Z tohto článku sa dozviete, ako a prečo vzniká sínusová arytmia a aké symptómy sú pre ňu charakteristické. Ako sa lieči patológia a čo treba urobiť, aby sa zabránilo vzniku arytmií.

Sínusová arytmia je zmena v trvaní intervalov medzi kontrakciami srdca, ktorá je dôsledkom poruchy vedenia alebo generovania elektrických impulzov v myokarde (v svalovom systéme srdca). Srdcový rytmus môže byť v normálnom rozmedzí (60 až 90 úderov za minútu) a tiež narušený: ak je srdcový rytmus častejšie 90 úderov za minútu - hovorí o sínusovej tachykardii, ak je menej ako 50, o sínusovej bradykardii. Arytmie môžu mať inú povahu, príčiny a závažnosť.

Problém môže byť adresovaný terapeutovi, ale liečba tejto choroby, v závislosti od príčiny, môže byť v kompetencii kardiológa, neurológa alebo dokonca psychoterapeuta.

Mechanizmus arytmie

V srdcovej stene sa nachádza sínusový uzol, ktorý je zdrojom elektrických impulzov, ktoré zabezpečujú kontrakciu svalového systému srdca - myokardu. Po generácii sa impulz prenáša cez vlákna každej svalovej bunky orgánu, v dôsledku čoho sa redukuje.

Tento proces sa vyskytuje v určitých (rovnakých) intervaloch a normálne má frekvenciu 60-90 úderov za minútu. Toto impulzné vedenie zabezpečuje jednotné, konzistentné a konzistentné kontrakcie komôr a predsiení.

Ak dôjde k narušeniu činnosti srdcového vodivého systému v dôsledku pôsobenia nepriaznivých faktorov, dôjde k arytmii - porušeniu rytmu kontrakcií srdca (môže to byť rôzneho stupňa závažnosti).

Príčiny ochorenia

Sínusová arytmia sa môže vyskytnúť v troch skupinách príčin.

1. Externé nepriaznivé faktory

To je stres, lieky, fajčenie, pitie alkoholu.

Neustály stres a zlé návyky môžu viesť k nezvratnej poruche srdcového rytmu, ktorá pretrváva aj po odstránení príčin.

Pod vplyvom vonkajších faktorov môže dôjsť k vzniku sínusovej arytmie.

2. Fyziologické stavy tela

Tehotenstvo, hormonálne zmeny v dospievaní.

Pri fyziologických zmenách v tele proces prechádza nezávisle, to znamená, že je reverzibilný.

3. Choroby

Ide o časté príčiny sínovej arytmie. Príklady patológií:

  • vaskulárna dystónia,
  • srdcové zlyhanie
  • hypertenzia,
  • ischemickej choroby
  • astma,
  • infarktu myokardu,
  • myokarditída,
  • kardiomyopatia.

V prípade arytmií spôsobených ochorením prechádza po terapeutickej liečbe.

Symptómy arytmie

Symptómy sínusovej arytmie závisia od závažnosti a frekvencie kontrakcií. Ak je porucha mierna alebo stredná, môžu príznaky chýbať.

Symptómy v prípade závažnej arytmie:

Čo je nebezpečná patológia?

Ak je arytmia spôsobená vážnym poškodením srdca a iných orgánov, potom oneskorená liečba môže viesť k vážnym následkom. Toto je:

  • krvné zrazeniny;
  • ischemická cievna mozgová príhoda;
  • porušenie dodávania krvi do mozgu;
  • problémy s dýchaním, pľúcny edém;
  • mdloby;
  • rozvoj srdcového zlyhania;
  • fibrilácia predsiení;
  • zástava srdca.

Zabrániť vzniku komplikácií je možné iba v prípade kompetentnej diagnózy a včasnej liečby.

Diagnóza arytmie

Diagnóza sínusovej arytmie je založená na laboratórnych a hardvérových vyšetreniach. Pacient musí darovať krv a moč pre všeobecnú a biochemickú analýzu. Biochemia sa vykonáva, keď príčiny arytmie nie sú spojené so škodou na srdci.

Elektrokardiografia (EKG) je povinná pre diagnostiku, prípadne s použitím fyzickej aktivity.

Vykonávanie elektrokardiografie s použitím fyzickej aktivity

V prípade potreby priraďte ďalšie metódy:

  1. RTG hrudníka;
  2. ultrazvuk;
  3. MRI;
  4. koronárnej angiografia;
  5. elektrofyziologické vyšetrenie.

Informatívna metóda sa považuje za denné sledovanie srdcovej aktivity na Holterovom. Táto štúdia poskytuje príležitosť hodnotiť prácu srdca v rôznych bodoch v živote človeka po dobu 24 hodín. Na tento účel sú k telu pacienta pripevnené snímače, z ktorých drôty zapadajú do prenosného zariadenia. Má malú veľkosť, pripevňuje sa k pásu a zachytáva všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú v srdci počas chôdze, jedenia alebo liekov, emócií, spánku a iných vecí. Získané údaje sa spracúvajú a okamžite diagnostikujú alebo predpisujú špecifikujúce diagnostické postupy.

Denné sledovanie srdcovej aktivity Holterom

liečba

Sínusová arytmia so slabým alebo miernym stupňom intenzity (to sú zriedkavé a nie veľmi výrazné prípady srdcovej frekvencie pod 60 alebo viac ako 90 úderov za minútu) si nevyžaduje špecifickú liečbu.

Ak je príčinou porúch rytmu ochorenie srdca, potom je terapia zameraná na ich odstránenie. V prípade neurologickej alebo psychologickej povahy arytmie je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia. V stabilnej forme môžete požiadať o pomoc neurológ alebo psychoterapeut.

Dlhodobá a intenzívna sínusová arytmia (s opakovaným denným záchvatom po dlhú dobu) vedie ku komplikáciám, preto tento typ poruchy vyžaduje liečbu:

  1. lieky (najbežnejšie metódy liečby);
  2. rehabilitácia;
  3. inštalácia kardiostimulátora (pre bradykardiu);

  • Kryoablácia alebo rádiofrekvenčná ablácia vodivých vlákien (s tachykardiou) sú postupy zamerané na zničenie štruktúr, ktoré spôsobujú patológiu zavedením katétra a vystavením studeným alebo rádiovým frekvenciám.
  • Liečba liečiv

    Lieky predpísané ošetrujúcim lekárom po určení typu porušenia.

    • V prípade arytmií spôsobených stresovými situáciami sú indikované glycínové, novopassitové, maternicové alebo valerijské tinktúry, ako aj antipsychotiká.
    • V iných prípadoch môžu byť predpísané blokátory draslíka alebo sodíka alebo beta-blokátory.
    • Ďalej odporúčajú multivitamínové prípravky a bylinné lieky (posilňujúce).

    fyzioterapia

    Fyzická liečba arytmií závisí aj od jej typu a intenzity.

    Zobrazuje: reflexológia, vodné procedúry, magnetické a laserové efekty.

    Nepoužívajte postupy súvisiace s elektrickým poľom.

    Metódy fyzioterapie sínovej arytmie

    Chirurgická liečba

    Ak sa sinusová arytmia srdca stáva pretrvávajúcou a ohrozuje zdravie, používajte minimálne invazívne liečby.

    Pri bradykardii sa implantuje kardiostimulátor. Počas významného zníženia frekvencie kontrakcií srdcového svalu (pod 50) miniatúrne zariadenie pod kĺbovou kosťou generuje elektrický impulz a odošle ho do myokardu.

    Tachykardia je liečená rádiofrekvenčnou abláciou (deštrukciou tkaniva) alebo kryoablázou srdcového vodivého systému. Ablácia - zničenie tkanív vystavením sa rádiofrekvenčným vlnám alebo chladom. Zahŕňa vyhľadávanie štruktúr, ktoré sú zodpovedné za patologickú generáciu impulzu a jeho vedenie cez srdce a ich zničenie.

    Rádiofrekvenčná ablácia srdca

    Prevencia sinusovej arytmie

    Aby ste predišli výskytu arytmií, mali by ste dodržiavať určité odporúčania:

    • obmedziť výživu tučných a sladkých jedál, kávy, silného čaju;
    • zvýšenie odolnosti proti stresu (jóga, spevnenie);
    • dostatok spánku (najmenej 8 hodín);
    • prestať fajčiť a alkohol;
    • sledovať telesnú hmotnosť;
    • pravidelne merať krvný tlak;
    • konzultovať špecialistu rýchlo, dokonca aj s malými abnormalitami srdca.

    Pomocou sínusovej arytmie môžete hrať šport. Pokiaľ ide o smer, je najlepšie konzultovať so svojím lekárom. Zvyčajne sa neodporúča, aby boli príliš aktívne, ako napríklad beh alebo cyklistika.

    Vo všeobecnosti je prognóza priaznivá, pretože vo väčšine prípadov (najmä kombináciou terapeutických a profylaktických opatrení) prechádza sínusová arytmia. Avšak niektoré závažné formy vyžadujú konštantné (až do konca života) lieky na udržiavanie. Len včas na návštevu lekára, môžete zastaviť vývoj patológie. Počúvajte svoje srdce, postarajte sa o to a buďte zdraví!

    Sínusová arytmia

    Sínusová arytmia je abnormalita vo fungovaní srdcového rytmu, čo vedie k narušeniu frekvencie kontrakcií a rytmu srdca. Pri sínusových arytmiách sa srdcové kontrakcie nevyskytujú v pravidelných časových intervaloch, ale súčasne ostáva koordinácia alebo správna sekvencia kontrakcií srdca.

    V niektorých prípadoch môže byť sínusová arytmia reprezentovaná ako fyziologický stav, napríklad pri dýchaní alebo po jedle, po fyzickej aktivite alebo pri strese. Pri sínusovej arytmii si človek nemusí všimnúť absolútne žiadne príznaky svojho prejavu alebo sú slabo vyjadrené.

    Príčina sínovej arytmie

    Pri vysvetľovaní príčin sínusovej arytmie je niekoľko skupín porušení, ktoré ju spôsobujú.

    Porušenie srdca je hlavnou príčinou ťažkej arytmiovej arytmie. Choroba koronárnych artérií je na prvom mieste medzi faktormi vývoja. S touto chorobou nie je dostatok kyslíka do srdcového svalu, kvôli ktorému sa vyvíja hypoxia, sprevádzaná silnou bolesťou srdcovej oblasti.

    Infarkt myokardu je sprevádzaný aj silnou arytmiou sínusov. Keď k tomu dôjde, smrť určitej oblasti srdcového svalu v dôsledku hypoxie, po ktorej nasleduje zjazvenie tejto oblasti. Pri srdcovom zlyhaní dochádza k poruche funkcie pumpy v srdci, ktorá je tiež sprevádzaná poruchami srdcového rytmu.

    Kardiomyopatia sa prejavuje okrem arytmií aj štrukturálnymi zmenami srdcového svalu. Získané alebo vrodené srdcové chyby zohrávajú určitú úlohu. myokarditída (zápal srdcového svalu).

    Príčiny sínusovej arytmie môžu byť tiež stavy, ktoré nesúvisia s prácou kardiovaskulárneho systému. Takže pri vegetatívno-vaskulárnej dystónii sa pozoruje neurogénna povaha výskytu sínusovej arytmie. Treba poznamenať, že pri porušení funkcie nervového systému je sínusová arytmia obvykle mierna. Pri bronchitíde alebo astme existuje určitá hypovikálna dysfunkcia, pri ktorej môže dôjsť k vzniku sínusovej arytmie. Tiež príčiny nekardiálneho srdca v prípade sínusovej srdcovej arytmie zahŕňajú: diabetes mellitus, poruchy štítnej žľazy, ochorenia nadobličiek.

    Pri používaní určitých liekov sa môže vyvinúť reverzibilná sínusová arytmia. Toto sa často stáva po použití liekov stimulujúcich srdce (glykozidy); lieky, ktoré ovplyvňujú rytmus kontrakcií srdca (antiarytmické látky); diuretiká. Použitie alkoholických nápojov a fajčenie spôsobuje poruchy srdcovej práce, zvyčajne takéto porušenia sa stávajú nezvratnými a dokonca aj po prestávke fajčenia alebo po pití alkoholu, arytmia pretrváva, ale je mierna.

    Sínusová arytmia u tehotných žien sa vyvíja vďaka fyziologickým vlastnostiam a prechádza nezávisle po narodení dieťaťa. Dôvodom je zvýšenie objemu krvi a zvýšenie záťaže srdca.

    Sínusová arytmia u adolescentov sa pozoruje počas puberty v dôsledku zvýšenej funkcie orgánov produkujúcich hormóny (nadobličkové žľazy, pohlavné orgány, štítna žľaza). Takáto arytmia prechádza nezávisle po skončení obdobia puberty.

    Symptómy sínusovej arytmie

    Normálny pulz srdca začína v sínusovom uzle. Tento uzol je skupina určitých buniek, ktoré sú v stene srdca a vytvárajú elektrický impulz. Následne tento impulz preteká vláknami v srdcovej stene, ktoré sa nazývajú srdcový vodivý systém. Taký systém sa rozširuje na veľké množstvo vlákien, z ktorých najmenšie majú svoj koniec v každom svalovom vlákne srdcovej steny. Výsledkom je, že počas fyziologického výskytu srdcového impulzu srdcový sval pracuje rytmicky a harmonicky, to znamená, že kontrakcie sa vykonávajú v rovnakom časovom intervale s optimálnou frekvenciou približne 60-90 úderov za minútu.

    Stojí za zmienku, že vodivý systém je zodpovedný za správnu činnosť a postupnosť kontrakcií komôr a predsiení. Ak sa v tomto systéme objavia určité poruchy, potom to znamená výskyt predovšetkým srdcového ochorenia a v dôsledku toho aj sínusovej arytmie srdca.

    Sínusová arytmia sa javí ako množstvo príznakov v závislosti od frekvencie kontrakcií srdcového svalu. Zvýšená frekvencia kontrakcií je zaznamenaná: dýchavičnosť, pocit nedostatku kyslíka, pocit pulzácie v chrámoch av oblasti srdca, bolestivý syndróm v hrudníku alebo v hrudníku. Pri znižovaní frekvencie kontrakcií sú zaznamenané: slabosť, bolesti hlavy, závrat.

    Závažná sínusová arytmia je sprevádzaná porušením prívodu krvi do mozgu, čo môže viesť k strate vedomia. Mierna sínusová arytmia nemá žiadne vážne príznaky.

    Diagnóza sínusovej arytmie sa stanovuje na základe údajov o sťažnostiach pacienta a vyšetrenia. Vykonajte elektrokaridografii, pomocou ktorých zistíte zmeny srdcovej frekvencie. Monitoruje sa aj Holter - prodeduru, ktorý spočíva v nosení malého zariadenia pacientovi podľa typu EKG počas 24 hodín. Pri nosení holteru sa uchováva denník, ktorý zahŕňa každodenné činnosti pacienta (jedenie, lezenie po schodoch, zdvíhanie závažia, spánok a prebudenie, emocionálne kvapky atď.). Po odstránení prístroja sa urobí prepis s výsledkami na záverečnom liste.

    V niektorých prípadoch vykonajte ultrazvukovú diagnostiku srdca. Okrem EKG, ultrazvuku a holteru je potrebné vykonať biochemickú analýzu moču a krvi, ako aj štúdiu pohlavných hormónov na identifikáciu nekardiálnych príčin sínusovej arytmie.

    Sínová arytmia u detí

    Sínová arytmia u detí a podrastov je častým stavom a je spôsobená hlavne fyziologickými stavmi, ako napríklad respiračnou arytmiou. Môže to viesť aj k nemu: vrodené abnormality srdca, vegetatívno-vaskulárna dystónia a hormonálne zmeny, najmä v dospievaní.

    Diagnóza tejto choroby je stanovená na základe vyšetrenia a výsledkov vyšetrenia. Zozbierajte históriu sťažností pocitov "ťažkosti" v oblasti srdca, slabosti a skrátenia dychu. Stanovte obdobie výskytu podobných príznakov a príčin súvisiacich s týmito stavmi u dieťaťa. Vykonajte všeobecné vyšetrenie dieťaťa s auskultovaním a počúvaním pulzu. Používa sa tiež perkusie srdca, v ktorom môžete identifikovať porušenie v práci srdca spôsobené sínusovou arytmiou. Vykonajte elektrokardiografiu so záťažou a bez záťaže, ultrazvuková vyšetrenie srdca pomocou dopplerografie. Pri ťažkých arytmiách je potrebný Holterov výskum.

    Je povinné konzultovať pediatra a detského kardiológa, v niektorých prípadoch je dôležité, aby vyšetrili endokrinológ a neurológ. Často sa v prípade narušenia činnosti centrálneho nervového systému zistí poškodenie srdcového systému, preto je dôležité vylúčiť patológiu nervového systému.

    Liečba sínusovej arytmie u detí by mala zahŕňať správnu organizáciu práce a odpočinok. Odporúča sa vykonať liečbu v sanatóriu. Toto sa týka arytmií miernej alebo strednej závažnosti. Pri závažných sínusových arytmiách sa liečba detskej kardiológie vykonáva.

    Najprv sa dieťaťu podáva diétne jedlo s obmedzením jednoduchých sacharidov a požitím veľkého množstva vlákniny (zeleniny a ovocia). Dôležitou podmienkou je použitie psychoterapeutických metód liečby na obnovenie emočného stavu dieťaťa a jeho obmedzenie pred stresom. Akupunktúra a fyzioterapia poskytujú dobré výsledky.

    Je dôležité poznamenať, že samotná arytmia neprináša špecifické komplikácie, ale môže byť kombinovaná s komplikáciami inej vážnejšej choroby. Bežnou komplikáciou je srdcová dysfunkcia alebo zlyhanie srdcového systému.

    Je dôležité, aby dieťa vytvorilo podmienky na prevenciu arytmií srdca. Patria medzi ne: správna výživa, práca a odpočinok, užívanie vitamínových doplnkov a aminokyselín (Elkar ½ lyžičky 2p / deň), obmedzenie stresových situácií, odvykanie od fajčenia a alkoholu (teenagerov), včasná diagnostika a liečba kardiovaskulárnych ochorení - kožný systém a iné orgány.

    Sínusová arytmia EKG

    Sínusová arytmia na EKG je určená periodickými zmenami v R-intervaloch, kde R je reprezentované viac ako 0,1 sekundy a často závisí od typu dýchania. Charakteristickým znakom EKG tejto choroby je pomalá zmena v časovom trvaní R-intervalu, kde pri R po krátkom intervale zriedkavo nasleduje dlhý interval. Tak ako pri sínusovej tachykardii alebo bradykardii, zvýšenie a zníženie R-intervalu, kde R pokračuje na úkor T-P intervalov. Dôležité sú malé porušenia intervalov P-Q a intervalov Q-T.

    Pri normálnej srdcovej funkcii centrá automatizácie mimomestského charakteru, ako aj tie, ktoré sa nachádzajú v jeho predsieni, majú nižšiu diastolickú depolarizačnú frekvenciu a nižšiu frekvenciu pulzu ako sínusový uzol. Z tohto dôvodu dutínové impulzy prechádzajúce srdcovým svalom vzrušujú zmrznutie myokardu a vlákien srdcového tkaniva, čím narušujú diastolickú depolarizáciu tých buniek, ktoré sú koncentrované v ektopických centrách. Výsledkom je, že sínusový rytmus neukazuje prácu ektopických centier. Určité vlákna sa nahromadia v pravej predsieňovej prednej časti v hornej časti, v strednej časti v bočnej stene a v dolnej časti v blízkosti pravého prepážky s artioventrikulárnym otvorom. Ľavé predsiene zahŕňajú umiestnenie takýchto centier v hornej časti za a v spodnej časti. Okrem toho bunky z automatických centier môžu byť v oblasti dolnej ľavej oblasti pravého predsiene v otvoroch koronárneho sínusu.

    Automatizácia ostatných centier a predsieňový automatizmus môže ukázať svoju prácu v takýchto prípadoch, keď: keď sa automatizmus sínusového uzla znižuje, úroveň automatizácie v ektopickom centre klesá; so zvýšeným automatismom v predsieňach ektopického centra; v prípade sinoatriálnej blokády, ako aj v iných prípadoch dlhých prestávok vo vzrušenej práci predsiení. Predsieňový rytmus sa môže pozorovať niekoľko týždňov, mesiacov a dokonca rokov a môže byť tiež pretrvávajúci. Môže to byť krátke, napríklad ak je určená v dlhých intervaloch medzi cyklami so sínusovou arytmiou srdca, sinoatriálnou blokádou a inými formami arytmií.

    Určitým znakom zmeneného rytmu v predsieni je zmena tvaru, amplitúdy a smeru P-vlny. Tento zub sa mení v závislosti od miesta v ektopickom zdroji rytmu a rýchlosti so smerom vlny s excitáciou v predsieni. V prípade predsieňového rytmu sa P-vlna nachádza pred komplexom QRS. Pri veľkom počte vyšetrení tohto rytmu má P-vlna rozdiel od P-vlny sínusového rytmu smerom nadol alebo vzostupne od izolínu. Tiež ich rozdiely sa nachádzajú v tvare alebo amplitúde v rôznych vedeniach. Výnimkou môže byť rytmus z hornej oblasti pravého predsieňa, v ktorom je P-vlna podobná sínusovej.

    Veľmi dôležitý rozdiel je predsieňový rytmus, ktorý zmenil sínus u jedného pacienta z hľadiska srdcovej frekvencie, intervalov Q-P a väčšiny pravidelnosti. Komplex QRS supraventrikulárnej oblasti môže byť aberantný v kombinácii s blokádou zväzku His balíka pri srdcovom tempe 45 až 70 úderov za minútu. So zvýšeným predsieňovým rytmom je srdcová frekvencia 71-100 úderov za minútu (rýchlejší rytmus sa označuje ako sínusová tachykardia).

    Liečba sínusovej arytmie

    Často sa srdcové arytmie zmiznú bez akejkoľvek liečby po odstránení príčiny, ktorá ich spôsobila. Inými slovami, nevyžadujú žiadne špecifické alebo osobitné zaobchádzanie. Avšak aj napriek tomu, s ťažkou sinusovou arytmiou, je potrebné vykonať farmakoterapiu. V tejto forme arytmie sa môžu použiť ako terapeutické metódy, tak aj kardiostimulácia. Tento typ terapie sa spravidla používa v prípade závažnej sínusovej bradykardie (spomalenie srdcovej frekvencie), ktorá je sprevádzaná periodickou stratou vedomia.

    Výber lieku je určený charakteristickými a individuálnymi vlastnosťami tela a musí byť určený výlučne kardiológa. Ale v prípadoch, keď je sinusová arytmia spôsobená emocionálnou nestabilitou alebo stresovými situáciami, neurológ môže tiež predpísať terapiu. Pri takýchto príčinách sínusovej arytmie sú predpísané sedatíva (tabuľka Novopassit 2 tabuľka 3 p / deň, Valerian alebo Pustard 2 tabuľka 4 p / deň, Kovralol 25 cap 3 p / deň) a nootropika (tabuľka Pantogam 1 p / deň, tabuľka glycín 1, 4 p / deň pod jazykom, Picamellon 40 mg 2p / deň, cetirizén 1 tab. 2p / deň). Ale v niektorých prípadoch možno budete potrebovať trankvilizéry a antipsychotiká, ktoré sú predpísané priamo psychiatrom.

    Pri sínusových arytmiách so srdcovou frekvenciou menej ako 50 za minútu (u športovcov menej ako 45 za minútu), pri ktorých dochádza k výraznému poškodeniu centrálnej hemodynamiky, je dôležité vyriešiť problém s inštaláciou kardiostimulátora. Toto zariadenie je umiestnené pod kožou v oblasti klavikuly a má miniatúrnu veľkosť. Pomocou určitých programov sa vysiela elektrický impulz, ktorý sa vedie cez elektródy do predsiene a komôr. Zariadenie začne pracovať, keď frekvencia kontrakcií dosiahne spodnú hranicu kritického bodu.

    Aj pri liečbe sínusovej arytmie by ste mali dodržiavať všeobecné odporúčania, pre ktoré je predpísaná strava s obmedzením múky, tuku a sladkosti, obmedzenie fyzickej aktivity a stresové momenty. Majú sa užívať multivitamíny (aspartam draselný a síran horečnatý). Fytoterapia (harmanček, šalvia, malinový list atď.) A fyzioterapia bez použitia prúdu (Magnetický laser) sú povinné pri liečbe arytmií.

    Sínusová arytmia počas tehotenstva nevyžaduje spravidla žiadnu špecifickú liečbu, pretože často po pôrode dôjde, ale pre gravidné ženy je stále dôležité dodržiavať preventívne opatrenia a profylaxiu. Patria sem: včasná registrácia tehotnej ženy s účtom perinatológov; včasné návštevy perinatológov (raz za mesiac až 12 týždňov, raz za dva týždne až 30 týždňov, raz za týždeň až do konca obdobia tehotenstva); vykonávanie rôznych vyšetrení počas tehotenstva (Holterova štúdia, EKG, EchoCG); užívanie multivitamínov pre tehotné ženy; vyváženej a racionálnej výživy s použitím veľkého množstva vlákniny; povinné dodržiavanie režimu oddychu a práce; obmedzenie stresových situácií.

    Sínusová arytmia: závažné a stredne závažné - príčiny, prejavy, či a ako sa má liečiť

    Moderný rytmus života, nezdravá strava, časté stresové faktory, ako aj zlá ekológia môžu viesť k zmenám v harmonickej práci ľudského tela. Často sa to prejavuje narušením funkcie tráviaceho a respiračného orgánu. Ale srdcový sval zostáva najzraniteľnejší voči nezdravému životnému štýlu.

    Za normálnych okolností ľudské srdce pracuje s pravidelnou frekvenciou, ale vzhľadom na niektoré účinky na srdcový sval môže nesprávne krížiť. Tento stav sa nazýva arytmia alebo srdcové arytmie. V závislosti od úrovne, v ktorej sa na začiatku vyskytuje abnormálne vedenie excitácie srdcového svalu, sú rozlíšené arytmie vychádzajúce zo sínusového uzla, z predsieňového tkaniva a ventrikulárneho tkaniva, ako aj z atrioventrikulárneho uzla. Okrem toho sa arytmia môže vyvinúť podľa typu bradyarytmií (so zriedkavým srdcovým rytmom), tachyarytmií (s častými srdcovými tepmi) a ich kombinácií - podľa typu tachy-bradyarytmie.

    Sínusová arytmia je porucha srdcového rytmu spôsobená zmenou vo funkcii sínusového uzla, ktorá sa vyskytuje z menších, funkčných a závažnejších príčin, ako aj prejavuje sa rôznymi klinickými príznakmi alebo sa vôbec nevykazuje žiadne symptómy. Aby ste pochopili, či je arytmia nebezpečná, musíte najprv zistiť, čo spôsobuje takéto ochorenie, a či príznaky sínusovej arytmie spôsobujú určité nepohodlie, čím sa znižuje kvalita života pacienta.

    sínusová arytmia na EKG

    Čo sa stane so sínusovou arytmiou?

    práca systému vedenia srdca; "Spustí" sínusový uzol srdcového cyklu

    Keď už hovoríme o normálnom srdcovom rytme, treba pamätať na to, že je charakterizovaný frekvenciou 60 až 90 úderov srdca za minútu a pokrytie myokardi elektrickou excitáciou je charakterizované konzistentnými jednotnými vlnami srdcového svalu od sínusového uzla v uchu pravého predsiene po vrchol heart. Sínusový uzol je teda kardiostimulátor alebo kardiostimulátor prvého rádu. Práve v tejto anatomickej formácii, ktorá má veľkosť až do 1,5 cm, sa počas celého života človeka vyrába elektrická energia, čo prispieva k pravidelným srdcovým úderom.

    Pri patologickom vplyve rôznych faktorov na sínusový uzol, ako aj pri poruche vedenia (blok na ceste impulzu v sínusovom uzle alebo naopak, opakovaná cirkulácia impulzu druhom mechanizmu návratu) dochádza k narušeniu postupného šírenia excitácie cez myokard (srdcový sval). Samozrejme, tento mechanizmus často vedie k nebezpečnejším arytmiám, ale môžu sa tiež kombinovať so sínusovou arytmiou.

    Takže v prípade sínusovej arytmie impulzy vychádzajú z kardiostimulátora nie v určitej periodicite, ale v rôznych časových obdobiach. V prvej minúte počítania impulzov má človek akcelerovaný rytmus (tachykardia je viac ako 90 za minútu), v druhej minúte bradykardiu (pomalší rytmus menej ako 55 za minútu) a tretiu - normálnu srdcovú frekvenciu.

    Prevalencia sínusovej arytmie

    Na odhad frekvencie výskytu sínusovej arytmie u populácie by sa mali rozlíšiť dve koncepcie - dýchacia arytmia sínusov a sínusová arytmia, ktorá nie je spojená s respiračnými fázami. Prvá forma je variantom normy a vyskytuje sa ako výsledok reflexnej interakcie medzi respiračnými a obehovými orgánmi. Tento typ sínusovej arytmie je dosť bežný, najmä u detí, adolescentov a mladých ľudí.

    respiračná sínusová arytmia

    Sínová arytmia, ktorá nie je spojená s dýchaním, je takmer vždy spôsobená patológiou kardiovaskulárneho systému a je pomerne zriedkavá najmä u starších ľudí.

    Príčiny ochorenia

    Všetky ochorenia a stavy, ktoré môžu spôsobiť sínusovú arytmiu, sa dajú rozdeliť do niekoľkých skupín:

    1. Choroby srdca a krvných ciev

    • Srdcové defekty (vrodené a získané), ktoré vedú k zmenám v normálnej anatomickej štruktúre srdca, v dôsledku čoho sa postupne rozvíjajú kardiomyopatie (hypertrofické, reštriktívne a dilatované). Tieto zmeny zasahujú do normálneho priebehu budenia srdca, čo vedie k rôznym arytmiám vrátane sínusu.
    • Najčastejšie, sínusová arytmia sa vyvíja v dôsledku ischemickej choroby srdca (CHD), väčšinou po infarkte myokardu - závažné (najmä s lokalizáciou spodnej steny ľavej komory), alebo prevedený s výsledkom infarktu myokardu (PICS).
    • Dôsledky myokarditídy - v dôsledku zápalových a cicavčích zmien je tiež narušená funkcia srdcového vedenia.

    2. Choroby iných orgánov

    • Liečba štítnej žľazy, najmä tyreotoxikóza, spôsobená autoimunitnou tyroiditídou (Hashimoto goiter), ako aj nodulárna chord.
    • Choroby nadobličiek (feochromocytóm), v dôsledku čoho sa zvyšuje hladina hormónov adrenalín a noradrenalín, čo spôsobuje rôzne arytmie vrátane sínusu.

    3. Patologické stavy

    • Anémia, najmä ťažká (hemoglobín v krvi je nižší ako 70 g / l)
    • horúčka,
    • Zostaňte v podmienkach vysokej (tendencie k tachyarytmii) alebo nízkej (tendencie k bradyarytmiám) okolitej teplote,
    • Akútne infekčné ochorenia
    • Akútna otravu chemickými látkami, drogami, alkoholom, drogami atď.

    4. Vegetatívna vaskulárna dystónia

    V dôsledku nerovnováhy medzi sympatickými a parasympatickými časťami centrálneho nervového systému prevažuje jeden typ regulácie srdcovej aktivity u ľudí. Napríklad parasympatický (vagusový nerv alebo vagus) spomaľuje rytmus srdcového tepu a sympatické nervové vlákna spôsobujú búšenie srdca. Pri poruche regulácie srdca vytvára sínusový uzol nepravidelne elektrické impulzy - dôjde k arytmiu.

    Ako sú epizódy sínusovej arytmie?

    Príznaky sínusovej arytmie sa môžu u rôznych pacientov líšiť a závisia nielen od závažnosti arytmie, ale aj od charakteristík vnímania pacienta.

    Niektorí ľudia v žiadnom prípade necítia arytmiu a počas plánovaného elektrokardiogramu sa zistí narušenie rytmu.

    V ďalšej časti pacientov dochádza k miernemu prerušeniu činnosti srdca zastavením alebo spomalením srdcového tepu, po ktorom nasleduje pocit zrýchleného srdcového tepu. Tieto útoky môžu byť tiež doplnené autonómne poruchy - potenie, bledosť, alebo naopak, sčervenanie tváre, rúk a nôh, modrastá farba nasolabiálních trojuholníka, cítila dýchavičnosť, zvýšená úzkosť a strach zo smrti (podobný záchvat paniky), bolesť na hrudníku, chvenie končatín.

    U dospelých s ťažkou sinusovou arytmiou možno pozorovať stav pred dutinou. Často aj mdloby. Je to spôsobené tým, že v období zriedkavého srdcového tepu (40-50 za minútu) príde krv do mozgu a hypoxia (akútny nedostatok kyslíka) sa vyskytuje vo svojich bunkách.

    Diagnóza sínusovej arytmie

    Lekár môže počas rozhovoru s pacientom diagnostikovať diagnózu a vyšetrenie na základe sťažností, keď spočíta pulz a počúva srdcovú oblasť. Typicky, frekvencia úderov za minútu je zriedka dosahuje vysoké hodnoty, ako je napríklad fibrilácie predsiení a supraventrikulárnej tachykardie, keď srdcová frekvencia je vyššia ako 120. sínusovej arytmie srdcová frekvencia môže byť v normálnom rozmedzí (55 až 90 min) pri miernej sínusové arytmie a tiež menej (45-50 za minútu) alebo viac ako normálne (90-110 za minútu).

    Hlavným potvrdením sínusovej arytmie je výkon elektrokardiogramu a denné sledovanie EKG a krvného tlaku (Holter).

    Diagnostickými kritériami je registrovaný nepravidelný sínusový rytmus, ktorý nie je spojený s dýchacími fázami a obdobia zvýšenej, zníženej alebo normálnej srdcovej frekvencie, ktoré sa vzájomne nahrádzajú.

    Po zistení a potvrdení sinus arytmia, non-dýchanie pred lekárom stojí ďalšiu úlohu - zistiť, či je arytmia je prechodná (prechodné), stav spôsobený horúčkou, otravy a iných akútnych stavov, alebo príčiny arytmia je závažné ochorenie srdca. Preto lekár predpisuje laboratórne - inštrumentálne metódy ďalšieho vyšetrenia - všeobecné vyšetrenie krvi a moču, biochemická analýza krvi, echokardioskopia.

    Ak je to potrebné, napríklad u pacientov s ischemickou chorobou srdca, je možné preukázať, koronárna angiografia (CAG) pre vizualizáciu koronárnych tepien a vyhodnotiť ich deštrukciu aterosklerotických plátov, a pacientov, ktorí majú srdcové chyby - hrudi rádiografiu pre detekciu venóznym indukované zlyhanie srdca.

    Ako liečiť sínusové arytmie?

    Liečba tejto patológie sa skladá z niekoľkých zložiek.

    Po prvé, každý pacient so sínusovou arytmiou v dôsledku srdcového ochorenia si vyžaduje úpravu životného štýlu.

    Napríklad osoby s kongestívnym srdcovým zlyhaním musia sledovať množstvo spotrebovanej tekutiny (nie viac ako 1,5 litra za deň) a množstvo soli v potravinách (nie viac ako 3-5 gramov denne). To je potrebné, aby sa srdce nepreťažilo prebytočnou tekutinou, pretože je ťažšie prečerpať krv cez cievy. Ak dôjde k kompenzácii srdcového zlyhania, potom bude arytmia menej zrejmá, čím sa zlepší kvalita života pacienta.

    Osoby, ktoré ako príčina porušovania ischemickej rýchlosti srdcové choroby sa dôrazne odporúča, aby skontrolovať svoj jedálniček - vylúčiť mastné a vyprážané jedlá, a to najmä obmedzením príjmu živočíšnych tukov a výrobkov je (syr, žĺtky), pretože tie sú bohaté na cholesterol sa ukladá na koronárnej obsahujúce tepny vo forme plakov.

    Okrem diéty sa odporúča, aby všetci pacienti s epizódami sínusovej arytmie strávili viac času vonku, aby vykonávali primerané fyzické aktivity, ako je chôdza, plávanie, ak neexistujú žiadne kontraindikácie atď. Tiež by ste mali sledovať spôsob práce a odpočívať si nočný spánok 8 hodín, a tiež vylúčiť stresové situácie.

    Po druhé, pacienti sú predpísané lieky.

    Preto v prípade anémie je potrebná korekcia hladiny hemoglobínu s liečivami obsahujúcimi železo (sorbifera durules, totem) až po krvnú transfúziu pri kritickej hladine hemoglobínu.

    Pre choroby štítnej žľazy endokrinológ predpíše tyreostatické lieky (tyrozol a iné), aby potlačil hyperprodukciu žliazových hormónov do krvi.

    V prípade horúčky, akútnych infekčných ochorení, otravy, detoxikačnej terapie sa vykonáva pomocou kvapkátov, bohatý príjem tekutín, ako to predpisuje lekár.

    Ak sa zistí srdcová patológia, odporúča sa predpisovanie takýchto liekov:

    • Beta-blokátory, ak má pacient rýchly tlkot srdca (napr. Koronálna dávka 5 mg ráno, egilok 12,5 mg dvakrát denne atď.),
    • Inhibítory ACE alebo blokátory APA 11 pre zlyhanie srdca po infarkte myokardu (lisinopril 5 mg / deň, prestarium 5 mg / deň, lorista 50 mg / deň, dávky 40-80 mg / deň atď.),
    • M diuretiká na zlyhanie srdca spôsobené srdcovou poruchou, postinfarkou kardiozklrózou alebo následkami myokarditídy - veroshpiron 25-50 mg / deň, furosemid (lasix) 20-40 mg / deň, indapamid 1,5 - 2,5 mg / deň atď.

    Okrem týchto skupín liekov môže pacient po vyšetrení predpisovať aj iné lieky.

    Po tretie, chirurgická liečba môže byť indikovaná ako liečba kauzálneho ochorenia vedúceho k sínusovej arytmii.

    Napríklad odstránenie uzlín štítnej žľazy prispieva k normalizácii hormonálneho stavu, čo ovplyvňuje kontrakcie srdca.

    Kardiálna chirurgia sa zasa redukuje na inštaláciu stentov alebo na chirurgickú operáciu aorto-koronárneho bypassu u ľudí s ochorením koronárnych artérií a akútnym infarktom myokardu.

    Navyše jedinci s ťažkou bradyarytmiou, s častými mdlobami a srdcovou zástavou, ukazujú inštaláciu umelého kardiostimulátora; a osobám s
    ťažkej tachyarytmie, ktorá môže spôsobiť závažnejšie, život ohrozujúce typy tachykardie, môže byť preukázaná inštalácia kardioverter-defibrilátora. Obe zariadenia sú variantmi kardiostimulátora (EX).

    V každom prípade sú individuálne liečebné režimy pridelené každému pacientovi iba podľa výsledkov lekárskej prehliadky na mieste.

    Vlastnosti sínusovej arytmie u detí

    U zdravých novorodencov, u detí v ranom a školskom veku, je sínusová arytmia častá, ale vo väčšine prípadov má úzky vzťah s dýchaním. To znamená, že ak dieťa má dýchacie sínusové arytmie, je pravdepodobné, že je zdravý. Je však potrebné, aby dieťa dostalo konzultáciu od kardiológa.

    Sínusová arytmia, ktorá nie je spojená s dýchaním, sa môže vyskytnúť aj u zdravého dieťaťa v dôsledku nezrelosti jeho autonómneho nervového systému.

    Avšak najčastejšie sínusová arytmia u novorodencov je spôsobená nedonosenými, generickými a hypoxickými léziami centrálneho nervového systému, rovnako ako vrodená organická lézia myokardu.

    U starších detí a adolescentov môže byť sínusová arytmia vyvolaná účinkami reumatických srdcových ochorení a srdcových chýb.

    Klinicky sa dýchacia arytmia dutín u väčšiny detí nevykazuje žiadnymi príznakmi a môže sa zistiť počas plánovaného EKG. Sinusová "non-respiračná" arytmia sa zvyčajne nevykazuje ani u niektorých starších detí, ktoré už môžu formulovať svoje sťažnosti, sú tu:

    1. Pocit srdca,
    2. Mravčenie bolesti v srdci,
    3. Zvýšená únava.

    U detí môžu rodičia zaznamenať známky sínusovej arytmie, napríklad:

    • Zvýšená únava a dýchavičnosť pri námahe a dokonca aj pri dojčení,
    • Modrastá farba nasolabického trojuholníka,
    • Bežná bledosť
    • slabosť
    • Pocit nedostatku vzduchu.

    Liečba sínusových arytmií respiračného typu sa spravidla nevyžaduje. Je však lepšie, aby o tom rodičia zistili od kardiológov alebo pediatrov, ktorí budú osobne vyšetriť dieťa.

    Liečba sínusovej arytmie, najmä kvôli patológii srdca, by sa mala vykonávať len pod dohľadom kardiológa. Dokonca aj keď sa zistí prítomnosť sínusovej arytmie u novorodenca alebo staršieho dieťaťa, nie je spojená so srdcovou chorobou (napríklad na základe ultrazvuku srdca), ale z iných dôvodov je stále potrebné pozorovať dieťa u kardiológa čas (rok alebo viac, v závislosti od toho, či arytmia pretrváva alebo nie).

    Prognóza sínusovej arytmie je všeobecne priaznivá, ale je určená priebehom základnej choroby. Napríklad pre srdcové chyby je prognóza priaznivejšia, keď sa začalo liečba. To isté možno povedať o zvyšku srdcovej a nekardiologickej patológie. V každom prípade, sínusová arytmia vyžaduje dôsledné monitorovanie kardiológa, ako aj včasnú liečbu a vylúčenie nebezpečnejších porúch srdcového rytmu.

    Je potrebné vedieť: čo je sínusová arytmia srdca a ako je to nebezpečné?

    Srdce je významný orgán, ktorého práca zatiaľ nebola plne študovaná napriek úspechom a prelomom modernej medicíny.

    Jedná sa o druh pumpy, ktorá núti krv, ktorou cirkuluje cez obehový systém a vyživuje celé telo.

    Ale niekedy jeho práca zlyhá. Pozrime sa, čo to je - sínusová arytmia srdca, je to nebezpečná porucha rytmu a čo.

    Všeobecné informácie

    Sinusová arytmia znamená poruchu srdca, keď rozdiel medzi srdcovými kontrakciami je viac ako 10% (ak je tento ukazovateľ menší, neexistuje žiadna patológia). Zároveň zostáva impulz v normálnych hraniciach (60-80 úderov za minútu).

    Sínusová arytmia by mala byť prítomná u človeka, pretože v pokojnom stave srdce búša mierne a v reakcii na úzkosť alebo v čase fyzickej námahy sa impulz urýchľuje. Umožňuje vám vidieť úroveň fitness srdcového svalu na stres a je v rámci určitých hraníc znakom dobrého zdravia.

    Podľa štatistík predstavuje podiel arytmií 10 až 15% všetkých srdcových ochorení. V posledných rokoch narastá počet prípadov. Sínusová arytmia sa najčastejšie pozoruje u starších pacientov, ako aj u tých, ktorí zneužívajú alkohol alebo drogy.

    U detí je sínusová arytmia prítomná pomerne často, ale vo väčšine prípadov to nie je patológia, pretože nervový systém jednoducho neudrží krok s rastúcim organizmom.

    Choroba nevyžaduje liečbu, ak sa vyvinie na pozadí výrazných nervových zážitkov. Akonáhle sa človek uvoľní, prechádza sám. Bylinné lieky (valerián, matka) môžu byť v tomto prípade utišené.

    Príznaky ochorenia, najmä v počiatočných štádiách, sa nezdá jasné. Človek môže pomerne dlho nehádať o existencii svojich zdravotných problémov.

    klasifikácia

    Sínusová arytmia je rozdelená na nasledujúce typy v dôsledku srdcovej frekvencie (HR):

    • Tachyarytmia, ktorá sleduje rýchly tep srdca viac ako 80 úderov za minútu; krv nespĺňa plné srdce, kvôli ktorému trpia všetky vnútorné orgány, krvný tok je narušený.

    Detegované u ľudí s problémami so štítnou žľazou, autonómnym nervovým systémom;

  • Sinusová bradykardia - srdcová frekvencia pacienta je menej ako 60 úderov za minútu; Dôvodom môže byť pôst alebo predĺžená strava, zvýšený intrakraniálny tlak, problémy so štítnou žľazou, užívanie určitých liekov.

    Zníženie srdcovej frekvencie pod 40 úderov za minútu môže viesť k mdlobu alebo dokonca k zástave srdca a smrti;

  • Extrasystoly - predčasné zníženie srdcového svalu, ku ktorému dochádza v dôsledku nervového preťaženia a stresu, zlých návykov, nedostatku horčíka a draslíka v tele.

    Príčinou môžu byť aj formy IHD a degenerácia srdcového svalu. Srdcový výkon je neproduktívny. Pacient zažije pocit potápajúceho sa srdca, zapadá do srdca, úzkosť a nedostatok vzduchu;

  • Fyziologická (respiračná) sínusová arytmia nie je odchýlkou ​​od normy, prejavuje sa spomalením srdcovej frekvencie počas výdychu a zrýchlenia počas inšpirácie.

    Vrodené u detí a adolescentov, u dospelých sa po ťažkých infekciách objavuje sínusová respiračná arytmia, ktorá niekedy sprevádza vegetatívno-vaskulárnu dystóniu, choroby mozgu.

  • štádium

    Nasledujúce štádiá ochorenia sa odlišujú:

    • Mierna (stredne závažná) sínusová arytmia - z väčšej časti sa neprejavuje, môže byť špecifickou črtou konkrétneho organizmu a môže byť sprevádzaná starším vekom.

    Nie je odchýlka od normy, ak je spojená s hormonálnymi zmenami v tele (u adolescentov). Musíte sa poradiť so svojím lekárom, aby ste určili presnú príčinu a povahu ochorenia.

  • Sínusová arytmia prvého stupňa - príznaky sa zriedka vyskytujú a spravidla sa zmiznú, pacient nepociťuje nepríjemné pocity.

    Často sa prejavuje pri respiračných poruchách (respiračná arytmia), ktoré sú zistené u adolescentov počas puberty, u športovcov, u starších ľudí. Je potrebná konzultácia s lekárom, najmä ak je prítomná častá synkopa.

  • Druhé sínusové arytmie - príznaky sú najvýraznejšie a koexistujú s rôznymi ochoreniami srdca. Osoba má silnú slabosť, únavu, dýchavičnosť.

    Existujú šance na vážne komplikácie. Je potrebný prieskum všetkých vnútorných orgánov.

  • príčiny

    U detí a dospievajúcich:

    • silný stres, psychologická depresia;
    • prenatálne malformácie;
    • nádory a srdcové defekty;
    • patológie vnútorných orgánov;
    • dedičnosť;
    • otrava;
    • dlhé a závažné infekcie;
    • ochorenia myokardu.

    Mladí ľudia a ľudia stredného veku:

    • vysoký krvný tlak;
    • srdcové chyby;
    • chronické choroby pľúc a štítnej žľazy;
    • alkoholizmus a fajčenie;
    • vírusové infekcie;
    • stres;
    • srdcová chirurgia;
    • nedostatok draslíka a horčíka v tele.

    U starších ľudí je sínusová arytmia okrem vyššie uvedených dôvodov takmer vždy prejavom inej choroby srdca, dôsledkom iných zdravotných problémov vrátane vekových problémov. Rizikové faktory môžu byť: lieky, bohaté mastné potraviny, zneužívanie kávy a cigariet.

    Príznaky a príznaky

    Symptómy sínusovej arytmie sú spojené s poruchami srdcového rytmu. Človek sa sťažuje na "vyblednutie" srdca, dýchavičnosť, nedostatok vzduchu, závrat, slabosť a mdloby, má záchvaty paniky spojené s pocitom strachu a úzkosti.

    Prvé známky ochorenia sú:

    • hmatateľný srdcový tep;
    • bolesť na ľavej strane hrudníka, vyžarujúca do ramena;
    • nemožnosť úplného dychu;
    • dýchavičnosť;
    • pulzácia v časovej oblasti;
    • záchvaty ťažkej slabosti, závraty, mdloby;
    • studené končatiny.

    diagnostika

    Nasledujúce metódy sa používajú na diagnostiku sínusovej arytmie:

    • EKG (elektrokardiogram) - ako najdôležitejšia metóda;
    • EFI (elektrofyziologická štúdia);
    • echocardiogram;
    • monitorovanie (epizodické, Holter);
    • skúška zaťaženia;
    • ortostatický test;
    • laboratórne testy (všeobecný krvný test, krv pre hormóny T3 a T4);
    • stanovenie variability srdcovej frekvencie.

    Čo znamená sínusová arytmia, zistili sme, a tu je to, ako to vyzerá na EKG:

    Diferenciálna diagnostika je rozpoznať chorobu v čase a predchádzať komplikáciám. Preto lekár vždy predpisuje EKG pre poruchy rytmu a ako profylaktickú terapeutickú metódu, ktorá umožňuje rozpoznať patológiu a funguje ako počiatočná diagnostická metóda.

    Prvá pomoc

    Útok môže byť prekvapený, náhle sa začína a končí rovnakým spôsobom. Pacient by mal zavolať sanitku.

    Pred príchodom brigády sa musíte pokúsiť uklidniť osobu, vytvoriť pohodlné prostredie, otvoriť okno, môžete dať sedatívum (motherwort, valerian, valocordin).

    Ak pacient stratí vedomie, musíte sklopiť hlavu a odblokovať golier. Pri absencii dýchania a srdcového tepu je potrebné vykonať umelé dýchanie pred príchodom záchrannej služby.

    Liečba a rehabilitácia

    Liečba by mala byť prísne pod dohľadom špecialistu. Základné techniky:

    • zdravá vyvážená strava (odmietnutie kávy, silný čaj, alkohol, tučné a sladké jedlá);
    • odvykanie od fajčenia;
    • liečba drogami (sedatívne lieky, trankvilizéry, antiarytmiká);
    • inštalácia kardiostimulátora (s ťažkým ochorením);
    • chirurgický zákrok;
    • tradičná medicína (len so základnou liečbou a so súhlasom lekára): ošetrenie špargle, citrónov, vlašských orechov a medu, hlohu;
    • pijavicová terapia.

    Ako liečiť sínusovú srdcovú arytmiu v každom prípade určuje ošetrujúci lekár.

    Rehabilitácia po záchvate sínusovej arytmie má dostať lekársku starostlivosť, ktorá bude zameraná na obnovenie srdcového rytmu (drogovú alebo elektrickú stimuláciu), zaisťujúc tie najzdravšie podmienky.

    Zistite viac o tom, čo znamená sínusová arytmia z videa:

    Prognóza, komplikácie a následky

    Predpoveď je mimoriadne nejasná. Fyziologická arytmia nepredstavuje hrozbu pre ľudské zdravie. U mladých ľudí je prognóza vo všeobecnosti priaznivá. Pri iných typoch ochorení je vývojový scenár určený povahou základnej choroby.

    Komplikácie a dôsledky:

    Metódy prevencie a prevencie relapsu:

    • pozitívne emócie a dobrá nálada;
    • predchádzanie stresu;
    • vyhýbanie sa ťažkým nákladom na srdce;
    • úsporný režim a maximálny pokoj;
    • liečenie súvisiacich ochorení;
    • správna výživa;
    • odmietanie zlých návykov.

    Sínusová arytmia je hrozivá porucha srdca, pretože je takmer vždy príznakom inej choroby. Je veľmi dôležité včas diagnostikovať chorobu a prijať vhodné opatrenia. Liečba sa má vykonávať iba pod dohľadom špecialistu.

    Čo je sínusová arytmia srdca?

    obsah

    Popis patológie

    Typy a štádia choroby

    Príčiny patológie

    Symptómy a znaky patológie

    Diagnóza patológií pomocou EKG

    Liečba a rehabilitácia

    Gestačné obdobie

    Dostávajú sa do armády s takou diagnózou?

    Rýchlosť srdcových tepien môže byť narušená, zatiaľ čo postup práce srdcových sekcií zostáva správny. Tento proces sa nazýva sínusová arytmia. Podmienka nemusí nutne hovoriť o patológii kardiovaskulárneho systému. Choroba môže byť spôsobená fyziológiou človeka - po športovaní, prenesený stres alebo jesť ovplyvňuje činnosť srdca. V tomto prípade môže porušenie vedenia impulzov prejsť bez povšimnutia, bez zjavných príznakov a znakov.

    Popis patológie

    Toto je stav, v ktorom srdcový sval človeka kontraktuje s abnormálnym rytmom. Existuje niekoľko typov takýchto porušení, ktoré sa odlišujú úrovňou zablokovania v ceste impulzného prenosu.

    Keď sa sinusová arytmia spočiatku vyskytuje v dôsledku zmien vo funkcii sínusového uzla. Toto oddelenie transformuje impulzy a poskytuje kontrakciu komôr a predsiení určitým tempom. Takýto indikátor rytmu sa líši a závisí od stavu, v ktorom je osoba v pokoji (60-80 úderov za minútu) alebo fyzickej aktivity v okamihu spočítania impulzu.

    Receptory parasympatického nervového systému dávajú príkaz sinoatriálnemu uzlu na zmenu rytmu. Patologické procesy alebo blokovanie v ceste pulzu spôsobuje stav excitácie srdcového svalu, dokonca aj v pokojnej polohe.

    Štúdie ukázali, že srdce žien v stave odpočinku narába častejšie ako muži. Ale deti prekonajú všetky ukazovatele. Ich srdce môže dosiahnuť 180 úderov za minútu a toto sa považuje za normálne.

    Takže čo to je - arytmia? Indikátory zníženej alebo naopak zvýšenej srdcovej frekvencie v tom momente, keď je človek v uvoľnenom a pokojnom stave. Normálna tepová frekvencia (HR) sa považuje za 60 až 80 úderov za minútu. Je zrejmé, že výstup rytmu pulzovania srdcového pulzu nad rámec týchto limitov spôsobuje opísaný stav patológie.

    Typy a štádia choroby

    Intervaly medzi kontrakciami srdca majú časový rámec, ktorý sa môže zvýšiť alebo znížiť. Za určitých okolností sa takáto podmienka považuje za normu a v iných prípadoch patológiu s ťažkou znášanlivosťou. Preto je rozdelenie na poddruh:

    Fyziologický alebo respiračný typ patológie.

    Sínusová arytmia srdca môže narastať aj spomaliť. Zvýšenie rytmu sa vyskytuje počas inhalácie a počas výdychu, resp. Poklesu. Podľa štatistík je u mladistvých a detí táto podmienka bežnejšia a nepovažuje sa za odchýlku od normy. Keď narastú, sadzba sa vráti do normálu.

    Respiračná rôznorodosť porúch pozorovaných pri takých patologických ochoreniach:

    • neurocirkulačná dystonia;
    • poruchy mozgu;
    • vaskulárna dystónia;
    • po infekcii.
    Podmienečne patologické.

    Bradykardia sa vyznačuje nízkou srdcovou frekvenciou - menej ako 60 úderov za minútu. Môže to byť spôsobené normálnym fyziologickým stavom ľudského tela. Počas tehotenstva, v poslednom trimestri, a u ľudí počas spánku, ktorých život je spojený s neustálym fyzickým námahom, je takáto frekvencia srdcových tepov považovaná za normálnu.

    Nedostatok obnovenia srdcovej frekvencie u tejto kategórie ľudí môže mať podozrenie na atrioventrikulárny blok (srdcová frekvencia sa spomalila aj po cvičení). Preto vymenujte ďalšie štúdie na vylúčenie diagnózy.

    Vírusové ochorenia, kardiálna skleróza, intrakraniálny tlak, dlhotrvajúci pôst, predávkovanie drogami a otravy môžu tiež spôsobiť zníženie srdcovej frekvencie.

    Tachykardia sa vyznačuje zvýšenou kontrakciou srdcového svalu - viac ako 80 úderov za minútu. Zvýšenie telesnej teploty, stres na pozadí emočných výbuchov môže spôsobiť miernu tachykardiu 90 až 120 úderov za minútu. Pri diagnostike ochorení, ako sú srdcové choroby, kardiomyopatia, hypertenzia, ischemická choroba a ďalšie, môže zníženie dosiahnuť 150 až 160 úderov za minútu.

    Arytmia.

    Z dôvodu príjmu ďalších signálov dochádza k poruche rytmu (pocit vyblednutia alebo zastavenie srdca). Táto podmienka sa vyskytuje pri zneužívaní fajčenia, kávových nápojov alebo nedostatku draslíka v tele. Extrasystoly pravidelnej povahy nesú riziko hemoragie v mozgu, obehové poruchy obličkových a koronárnych ciev.

    Srdcová frekvencia zvýšenej povahy sa môže líšiť v veľmi rozdielnych intervaloch, takže jednotka bola vytvorená v štádiu vývoja patológie:

    1. Svetlé štádium narušenia rytmu nezavádza do života žiadneho nepohodlia. Najčastejšie sa pozoruje mierny nárast indikátorov srdcovej frekvencie u ľudí v starobe alebo je to fyziologická norma tela v určitom časovom období.
    2. Prvý stupeň (respiračný) je asymptomatický, pozoruje sa u detí a dospievajúcich na pozadí rastu a hormonálneho ladenia.
    3. Druhý stupeň narušenia indikátorov rytmu je charakterizovaný všeobecnou slabosťou tela, ťažkosťami s dýchaním. Často sprevádzané kardiovaskulárnymi ochoreniami.
    4. Tretí stupeň vývoja patológie je spôsobený výraznými príznakmi a výskytom palpitácií predsiení (až 600 úderov za minútu). Závažná sínusová arytmia sa má vykonať pod úplnou kontrolou kardiológa v súlade so všetkými jeho odporúčaniami.

    Príčiny patológie

    Sinusová arytmia srdca sa vyskytuje z týchto dôvodov:

    Hlavné ochorenie, pri ktorom je normálne vedenie impulzov na srdcový sval nemožné, je koronárne ochorenie. Výsledkom toho je, že nedostatočná dodávka kyslíka vedie k hypoxii a ťažkej arytmickej arytmii, sprevádzanej bolestivými pocitmi za hrudnou kosťou.

    Infarkt myokardu tiež zahŕňa hypoxiu so smrťou miesta tkaniva a následným zjazvením. Kardiomyopatia sa vyznačuje zmenami v štruktúre a tachykardiou.

    Rôzne vady, vrodené aj získané, srdcové zlyhanie so zhoršenou funkciou čerpania krvi sú príčinou sínovej arytmie.

    Neurogénne poruchy, sympatické a parasympatické delenie centrálneho nervového systému sú v nekonzistentnom stave. Sínusový uzol nepravidelne transformuje impulzy, v dôsledku čoho dochádza k porušeniu kontrakcií.

    • Choroby vnútorných orgánov.

    Bronchitída a astma sú sprevádzané hypoxickou dysfunkciou, dodáva sa málo kyslíka, resp. Srdcový rytmus je nerovnomerný.

    Porušenie štítnej žľazy, nadobličky, prejavy cukrovky môžu spôsobiť abnormálne kontrakcie.

    Použitie liekov, alkoholu a fajčenia je pre kardiovaskulárny systém nezvratné. Choroby spôsobené infekciami, nízkou hladinou hemoglobínu (anémia) - všetky tieto indikátory môžu ovplyvniť srdcovú frekvenciu a tok impulzov.

    Čakanie na narodenie dieťaťa, žena môže mať sínusovú tachykardiu v dôsledku zvýšenia objemu krvi a zvýšeného zaťaženia vnútorných orgánov, ale po narodení sa všetky ukazovatele normalizujú.

    Symptómy a znaky patológie

    Pacientová citlivosť na príznaky hrá dôležitú úlohu. Niektorí ľudia nevšimnú žiadne príznaky porúch rytmu, iba na EKG sa dozvedia o nesprávnych impulzoch s nízkou alebo vysokou srdcovou frekvenciou.

    Iní, na druhej strane, cítia blednutie alebo nerovnomerné kontrakcie srdcového svalu. Takéto javy môžu byť sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

    • nadmerné potenie;
    • nasolabiálny trojuholník nadobudne modrastý odtieň;
    • pokožka tváre, kefy môžu byť červené;
    • nedostatok kyslíka;
    • pocit úzkosti;
    • chvenie končatín;
    • syndróm bolesti za hrudníkom.

    Hypoxia a závažná sínusová arytmia vedú k zhoršeniu krvného obehu mozgu. Tento stav môže byť sprevádzaný závratmi a stratou vedomia.

    Diagnóza patológií pomocou EKG

    Čo je EKG a ako táto štúdia pomáha pri stanovovaní diagnózy? EKG (elektrokardiografia) je najdostupnejší, jednoduchší a informatívny prostriedok na získanie údajov s kardiologickou povahou. Zariadenie sa môže používať v ľubovoľných podmienkach: nemocničná nemocnica, bytové vybavenie alebo sanitné vozidlo.

    Elektrokardiogram zobrazuje dynamiku srdca po určitú dobu a elektrické impulzy, ktoré sa kŕmia. S cieľom dokončiť posúdenie stavu a zobraziť celé spektrum srdcového svalu sú elektródy (sacie dosky) pripojené k hrudníku, členkom a zápästiam. Energický náboj sa prenáša na prístroj EKG, po ktorom sa transformuje na 12 grafov, ktoré odrážajú prácu oddelenej časti srdca.

    Štúdia EKG trvá asi 7-10 minút, je úplne bezbolestná a bezpečná, nespôsobuje alergické reakcie.

    Kardiológ podľa kardiogramu môže určiť diagnózu miernej alebo ťažkej sínusovej arytmie, určiť rozsah lézie. Štandardné vedenie zubov sa porovnáva, grafický obraz sa dešifruje a vyvodzujú závery o diagnostike s následnou definíciou a vymedzením všeobecného liečebného postupu s rehabilitáciou.

    Údaje z výskumu:

    1. So sínusovou arytmiou, v závislosti od toho, či sa vyskytne bradykardia alebo tachykardia, R-interval srdcového impulzu rastie alebo sa znižuje.
    2. Hrot bod P vždy poukazuje na rytmus predsiene. Amplitúda, smer a tvar určujú vzrušenie týchto oddelení.
    3. Komponent QRS môže vyzerať abberantne, ak existuje kombinácia s blokádou zväzku Jeho zväzku. Súčasne je srdcová frekvencia 70 až 100 úderov za minútu. Zmena v tomto indikátore indikuje prítomnosť patológie v prúde srdcového impulzu.
    4. Dočasné vedenie pulzu R-R je viac ako 15 frakcií sekundy, vývoj je prerušovaný. Indikácia, že arytmia je sínus.

    Na stanovenie zloženia elektrolytu je potrebný aj krvný test. Okrem elektrokardiogramu s rozmazanými indikátormi a po zistení histórie môže lekár predpísať ultrazvuk srdca, hormonálne vyšetrenia a ďalšie vyšetrenia s cieľom získať kompletný klinický obraz.

    Liečba a rehabilitácia

    Ťažká sínusová arytmia je eliminovaná liečbou základnej choroby. Niekedy sa to stáva operáciou, inštaláciou kardiostimulátora. Konzervatívna terapia sa používa hlavne s použitím beta-blokátorov, inhibítorov, rôznych špecifických liekov v závislosti od základnej choroby.

    Pri krátkodobých poruchách tempa srdcového svalu a ich výkonnosti, ktoré sú spôsobené stresovou situáciou, môžete užívať tieto lieky:

    • Novopassit, valerijská tinktúra, Corvalol - sedatíva;
    • "Glycín", "Pantogam", "Cetirizín" - nootropika.

    Veľký význam má životný štýl, ktorý vedie pacienta. Ak chcete zlepšiť výkon srdcovej frekvencie, budete potrebovať:

    • úplné zastavenie fajčenia;
    • obmedzenia spotreby alkoholických nápojov;
    • úplný 8-hodinový spánok;
    • mierne cvičenie;
    • vyvážená strava;
    • zníženie spotreby kofeínových nápojov;
    • obmedzený príjem soli.

    Častými príčinami abnormalít rytmu sú nadmerné cvičenie, tehotenstvo, dospievanie. V takýchto prípadoch sa srdcový tep normalizuje samostatne bez vonkajšej pomoci.

    Gestačné obdobie

    Od prvého mesiaca tehotenstva má žena rýchlu kontrakciu srdcového svalu. Vo väčšine prípadov to nie je narušenie rytmu a je spôsobené zvýšeným krvným obehom a reštrukturalizáciou organizmu. Tento stav nevyžaduje zvýšenú pozornosť na seba a prechádza na seba po pôrode.

    Čo je nebezpečná arytmia srdca v období nosenia dieťaťa? Existujú situácie, keď závažná sinusová arytmia hovorí o patologických procesoch vyskytujúcich sa v ženskom tele. Ak sú palpitácie srdca sprevádzané nasledujúcimi stavmi, potom stojí za to podstúpiť ďalšie vyšetrenia na zistenie choroby:

    • sympatický nervový systém prekračuje mieru aktivity (hypertenzia, tachykardia, rozšírené žiačky);
    • emocionálna nestabilita;
    • nerovnováha elektrolytov v toxikóze;
    • nízka hladina hemoglobínu - anémia;
    • poruchy štítnej žľazy, endokrinný systém.

    Choroby chronickej povahy sú tiež schopné prejsť do fázy exacerbácie a súčasne spôsobiť búšenie srdca nielen popísaného typu, ale aj zápachu, ktorý je nebezpečnejší pre ženu, ktorá nesie dieťa.

    Preventívne opatrenia nebudú počas tehotenstva zbytočné:

    • včasná registrácia lekárovi-perinatológovi;
    • racionálna výživa s obsahom rôznorodých, nie z toho istého druhu potravín;
    • užívanie komplexov vitamínov a stopových prvkov;
    • ďalšie zisťovania a analýzy;
    • obmedziť stresové situácie, pokúsiť sa čo najviac zachovať pokojné psychoemočné pozadie, aby sa srdcové impulzy dali v správnom poradí s vhodnou amplitúdou.

    Tieto jednoduché preventívne opatrenia môžu znížiť riziko ochorenia srdcového sťahového rytmu a diagnostikovať komplikácie v počiatočnom období tehotenstva, čo pomôže zachovať zdravie matky i dieťaťa.

    Dostávajú sa do armády s takou diagnózou?

    Choroby kardiovaskulárneho charakteru sú často dôvodom na oslobodenie od vojenskej služby. Závažná sínusová arytmia sa vyskytuje pri rôznych ochoreniach a môže byť rôzneho druhu. Preto predtým, ako rozhodnete o vhodnosti mladého muža na výcvik, budete musieť dôkladne preskúmať.

    Patológie, pri ktorých dochádza k nerovnomernému zníženiu:

    • paroxyzmálna tachykardia;
    • Adms-Stokes-Morgagniho choroba;
    • oslabený sinusový uzol;
    • poruchy impulzného vedenia.

    Niektoré srdcové ochorenia obsahujú syndróm rýchleho kontrakcie ako dôležitý príznak:

    • zlyhanie srdca;
    • prolaps mitrálnej chlopne;
    • kardio;
    • ochorenia srdca.

    Tieto patológie práce srdca sa stanú obmedzeniami pre ľudí s vojenskou službou, pretože armáda ich núti dodržiavať prísne pravidlá a existujúce zdravotné problémy môžu komplikovať priebeh choroby.

    Možno konštatovať, že abnormálny srdcový rytmus je patológia, ktorá sama osebe nie je stimulujúcim faktorom pri neúspešnosti. Ak sa však vyskytne ako príznak vážneho kardiovaskulárneho ochorenia, lekárska komisia vydala svoj rozsudok o nevhodnosti osoby slúžiacej v armáde.

    Prerušenie dodávky impulzov, zvýšenie a zníženie intervalov medzi kontrakciami nie vždy indikujú prítomnosť ochorenia. Časté opakovanie útokov s dlhým časovým intervalom je dôvodom na návštevu kardiológov a vykonanie vyšetrenia s EKG.

    A máme kanál v Ndekoch

    Prihláste sa k odberu čerstvých materiálov v čase ich uverejnenia!

    Okrem Toho Čítal O Plavidlách

    Dyspnoe pri bronchiálnej astme: hlavné typy a metódy liečby

    Bronchiálna astma je chronické ochorenie dýchacieho systému, v ktorom nielen priedušiek, ale aj pľúca sú upchaté s hlienom. Dyspnoe pri bronchiálnej astme je hlavným príznakom, ktorý vedie k narušeniu hĺbky a frekvencie dýchania.

    Druhy diuretík - zoznam piluliek

    Diuretiká alebo diuretiká sa často používajú na liečbu rôznych patologických stavov vyvolaných nadmernou akumuláciou tekutín v tele. Ich účinok je založený na spomalení absorpcie solí a vody v obličkových tubuloch, čím sa zvyšuje množstvo moču a rýchlosť jeho produkcie.

    Ako skontrolovať krvné cievy tela, indikácie pre takéto štúdie

    Z tohto článku sa dozviete, ako skontrolovať cievy celého tela, aké metódy sa používajú na získanie obrázkov tepien a žíl a identifikujte ich choroby.

    Ako odstrániť kapilárny hemangióm - nebezpečné dôsledky angiómu

    Kapilárny hemangióm je špeciálny typ angiómu tvorený abnormálnou proliferáciou tkanív, ktoré línia krvných ciev: endotel.Zvážte typy a príčiny, ktoré vedú k vzniku tohto benígneho nádoru, ktorý nevyžaduje liečbu, pretože spontánne regresuje.

    Príčiny a účinky mŕtvice miechy

    Miechová mŕtvica, tiež nazývaná miecha alebo miecha, sa vyskytuje, keď je krvný obeh narušený v mieche. Jeho podiel medzi rôznymi údermi je 1-1,5%. Úmrtnosť v tejto chorobe je relatívne nízka, ale takmer vždy vedie k invalidite.

    Ako je CT vyšetrenie mozgu, ktoré ukazuje tomogram hlavy, existujú nejaké kontraindikácie?

    Diagnóza pomocou výpočtovej tomografie krvných ciev umožňuje vidieť patologické stavy a štruktúrne znaky mozgu.