Ateroskleróza aorty je nebezpečným ochorením tejto najdôležitejšej cievy v tele (táto cieva vychádza zo srdca), ku ktorej dochádza v dôsledku výmeny tukov v tele. Na vnútornej strane stien tejto tepny sa ukladajú cholesterol, lipoproteíny a vápenaté soli, ktoré vytvárajú dosky, ktoré zužujú alebo úplne blokujú lumen cievy na určitom mieste.

Ateroskleróza je chronická patológia tepien, ktorá postihuje hlavne ľudí starších ako 60 rokov. Akékoľvek tepny môžu trpieť, ale poškodenie aorty je obzvlášť nebezpečné: zúženie lumen tejto dôležitej cievy vedie k vzniku ischémie (lokálne zníženie krvného zásobenia) rôznych orgánov.

Keďže ochorenie je veľmi závažné a môže viesť k nenapraviteľným následkom, je nevyhnutné kontaktovať špecialistov už pri prvých príznakoch (pozrite si príznaky neskôr v článku). Ateroskleróza je liečená kardiológom. Možno budete tiež musieť konzultovať s odborníkom na výživu, ktorý vám pomôže vytvoriť diétu, ktorá zabráni ďalšiemu vývoju choroby.

Nie je možné úplne vyliečiť aterosklerózu, ale zabrániť jej ďalšiemu vývoju, odstrániť nepríjemné symptómy a predísť nebezpečným komplikáciám je v dosahu akéhokoľvek kvalifikovaného kardiológa. Ak pôjdete k lekárovi v počiatočnom štádiu, je celkom možné dosiahnuť konzervatívnou liečbou. Ak je lumen aorty príliš úzky alebo dokonca zablokovaný, bude potrebné túto chorobu liečiť chirurgicky.

Ďalej v článku sa dozviete, prečo sa choroba vyskytuje, ktoré lieky lekár navrhne na liečbu, ako jesť, aby sa zabránilo ďalšiemu vývoju choroby.

Príčiny ochorenia

Ateroskleróza aorty je spúšťaná porušením metabolizmu lipidov. Príčiny zmien metabolizmu tukov môžu byť:

  • fajčenie;
  • diabetes mellitus;
  • sedavý životný štýl;
  • nezdravá strava;
  • genetická predispozícia;
  • nedostatok hormónov štítnej žľazy;
  • postmenopause;
  • zvýšené hladiny adrenokortikotropných a gonadotropných hormónov;
  • zmeny súvisiace s vekom v tele po 60 rokoch.

Aj vývoj aterosklerózy aorty prispieva k poškodeniu vnútornej vrstvy cievnej steny - endotelu. Môže to byť autoimunitné, vírusové, bakteriálne.

Charakteristické príznaky

Táto tepna sa skladá z niekoľkých častí: vzostup (výstupy z ľavej srdcovej komory srdca), oblúk a klesajúca časť, ktorá je rozdelená na hrudné a brušné časti. V závislosti od lokalizácie plakov sa ateroskleróza môže prejaviť rôznymi príznakmi.

Bežné príznaky aterosklerózy akejkoľvek časti aorty

Pocit slabosti, závratov, mdloby, znecitlivenie končatín.

Ateroskleróza aortálneho koreňa srdca

Známky a moderné liečenie aortálnej aterosklerózy

Aorta je najväčšia nádoba v ľudskom tele, ktorá vystupuje z ľavej srdcovej komory srdca a poskytuje všetky orgány a tkanivá s okysličenou arteriálnou krvou. Akékoľvek patologické zmeny v tomto veľkom kmeni s hladkým svalstvom spôsobujú vážne poruchy a často vedú k smrti. V našom hodnotení budeme hovoriť o charakteristikách priebehu aortálnej aterosklerózy, príčinách a faktoroch výskytu, charakteristických klinických príznakoch, ako aj o diagnostike a liečbe tejto choroby.

Záznam v lekárskom zázname o prítomnosti aterosklerózy aorty a srdca nie je nezvyčajný, ale čo je to? Ateroskleróza je metabolické ochorenie spojené s poruchou metabolizmu cholesterolu v tele. Keď je aorta prevažne postihnutá, je charakterizovaná zúžením lumenu tejto veľkej arteriálnej cievy a významnými obehovými poruchami.

Aký vysoký cholesterol ovplyvňuje vývoj aterosklerózy

Jedným z hlavných faktorov vo vývoji aterosklerotických lézií aorty je ukladanie molekúl cholesterolu. Táto tuková látka sa syntetizuje v bunkách pečene a nadobličiek (približne 80%) a vstupuje do tela v zložení živočíšnych tukov (zostávajúcich 20%). Normálna koncentrácia lipofilného alkoholu v tele je považovaná za 3,2 - 5,1 mmol / l, ale tento ukazovateľ sa môže mierne zvyšovať s vekom.

Cholesterol vykonáva v tele nasledujúce funkcie:

  • je integrálnou súčasťou cytoplazmatickej membrány všetkých buniek ľudského tela - zabezpečuje ich silu a elasticitu;
  • spôsobuje selektívnu permeabilitu bunkovej steny, zabraňuje prenikaniu niektorých toxických látok do cytoplazmy, hemolytických jedov;
  • časť žlče, sa podieľa na procese trávenia;
  • je jedným z prvkov nadrečných hormónov - glukokortikosteroidov, mineralokortikosteroidov, estrogénov a androgénov;
  • podieľa sa na syntéze vitamínu D v hepatocytoch pečene.

Avšak, keď sa hladina tejto tukovitej látky zvyšuje v krvi a vzniká nerovnováha medzi jej "dobrou" a "zlou" frakciou, dochádza k ukladaniu molekúl cholesterolu tam, kde by nemali byť - na vnútornej stene tepien. Ďalším faktorom v patogenéze aterosklerózy aorty a aortálnej chlopne srdca je poškodenie cievnej steny toxickými látkami (vrátane nikotínu a alkoholu), systémovými ochoreniami a patológiami koagulačného systému krvi.

Depozície cholesterolu na vnútornej stene arteriálnych ciev sa nazývajú aterosklerotické plaky. Vo svojej tvorbe prechádza niekoľkými po sebe idúcimi fázami.

Tabuľka: Etapy tvorby aterosklerózy

Čo je aterosklerózna ateroskleróza srdca? Priebeh tejto patológie prebieha podľa štandardnej schémy opísanej v tabuľke a hlavnou (klinicky významnou) chorobou je poškodenie cholesterolu v plazme najväčšieho arteriálneho kmeňa ľudského tela.

Príčiny a rizikové faktory vzniku ochorenia

Medzi faktory spôsobujúce aterosklerotické zmeny v aorte sú:

  • vek (45 rokov a viac);
  • mužské pohlavie;
  • genetická predispozícia;
  • genetické choroby spojené s dyslipidémiou;
  • fajčenie;
  • zneužívanie alkoholu;
  • sedavý životný štýl, hypodynamia;
  • nevyvážená strava, pravidelná konzumácia tukových vyprážaných potravín;
  • obezita;
  • metabolické ochorenia: metabolický syndróm, nekompenzovaný diabetes.

klasifikácia

Ateroskleróza aorty a jej vetvy je bežnou chorobou u osôb oboch pohlaví starších ako 45 rokov. Jeho symptómy a liečba sa môžu líšiť v závislosti od úrovne, v ktorej najväčšie plavidlo v systémovej cirkulácii dosiahlo svoje maximálne zúženie. Podľa lokalizácie sa rozlišujú nasledujúce typy patológie:

  • ateroskleróza aortálnej chlopne - ukladanie cholesterolu na ventily ventilu spájajúceho komorový výstup a otvor aorty;
  • ateroskleróza úst aorty;
  • ateroskleróza koreňa aorty;
  • ateroskleróza aortálneho oblúka;
  • ateroskleróza hrudnej aorty;
  • ateroskleróza brušnej aorty;
  • ateroskleróza bifurkácie (delenia) aorty.

Klinické prejavy

V počiatočnom štádiu choroba nie je bohatá na klinické prejavy. Cholesterolové plaky sa môžu vyvinúť po celé desaťročia, s chronickým progresívnym priebehom. Často sa objavujú prvé príznaky aterosklerózy aorty iba v 2-3 štádiách patologického procesu.

Charakteristický klinický obraz závisí od preferenčnej lokalizácie plakov a závažnosti porúch obehu.

Poškodenie srdcového ventilu

Ateroskleróza srdcových chlopní je zriedkavá a najtypickejšia je depozícia molekúl cholesterolu na hrudkách aortálnej chlopne.

Aortálna chlopňa (valva aortae) je systém hladkých svalových vlákien spájajúcich dutinu ľavej komory a aorty. Má tri ventily, ktoré sa otvárajú do hlavného arteriálneho kmeňa tela, čím zabraňujú spätnému toku krvi z aorty do srdca počas diastoly.

Aterosklerotické zmeny slizníc hrudiek vedú k rozvoju získanej srdcovej choroby - aortálnej stenózy. Ochorenie má nasledujúce príznaky:

  • závraty, neskoršie mdloby s rastúcou fyzickou námahou, prudká zmena polohy tela;
  • slabosť, únava;
  • záchvaty angíny;
  • progresívna dýchavica;
  • s dekompenzovanými poškodeniami - záchvatmi srdcovej astmy (udusenie);
  • môže spôsobiť edém, závažnosť v správnom hypochondriu spôsobenú významným porušením hemodynamiky a pľúcnej hypertenzie.

Aortický koreň a náklonnosť

Ak je ovplyvnený aortálny koreň, v ktorom sú umiestnené ústa koronárnych (koronárnych) tepien, krvný obeh srdcového svalu trpí najprv.

Pacient sa sťažuje na:

  • bolestné bolesti za hrudnou kosťou spôsobené fyzickou námahou a neskôr samotné;
  • dýchavičnosť, nedostatok dychu;
  • zníženie tolerancie na cvičenie.

Preto pacient s aterosklerózou vyvíja typický obraz námahovej angíny a riziko akútnej kardiovaskulárnej komplikácie - infarktu myokardu.

Aortálny oblúk vytvára cievy, ktoré kŕmia hlavu, krk a horné končatiny. Jej porážka znamená vznik nasledujúcich príznakov:

  • závraty;
  • bolesti hlavy;
  • narušené procesy pamäte a koncentrácie;
  • ťažkosti pri prehĺtaní potravy;
  • bolesť hrdla;
  • chrapot;
  • porušenie citlivosti v rukách;
  • chladu, necitlivosť v prstoch.

Hrudná náklonnosť

Ateroskleróza hrudnej časti aorty je sprevádzaná príznakmi poškodenia krvného obehu v koronárnych tepnách a mozgových cievach. Pacienti sa často sťažujú na:

  • predĺžené pálenie, bolesť v oblasti srdca, rozšírenie na ľavú ruku, rameno, krk, niekedy chrbát;
  • zvýšený krvný tlak (v dôsledku diastolickej zložky);
  • ťažká slabosť, závrat;
  • mdloby;
  • trhanie svalov končatín;
  • medzikostálna vesmírna pulzácia (vpravo od hrudnej kosti, v projekcii aortálneho oblúka).

Porážka brušnej aorty a bifurkácie

Ateroskleróza brušnej aorty sa často vyvíja: čo sa stane s pacientom v tomto prípade? Typické prejavy ochorenia zahŕňajú:

  • neabsorbované bolesti brucha ťahajúceho, bolestivého charakteru;
  • nadúvanie, pocit plného žalúdka;
  • tendencia k zápche;
  • nerovný nerovný povrch aorty pri palpácii cez brušnú stenu;
  • úbytok hmotnosti

komplikácie

Cholesterolové plaky sú nebezpečné nielen poškodením cievneho lôžka a ťažkosťami s diagnostikou, ale aj chronickými poruchami krvného obehu v rôznych oblastiach ľudského tela. Ateroskleróza aorty môže byť komplikovaná vývojom:

  • hypertenzná kríza;
  • angína pektoris a akútny infarkt myokardu;
  • zlyhanie srdca;
  • dyscirkulatívna encefalopatia;
  • hemoragická / ischemická mŕtvica;
  • peribronchiálna fibróza a pľúcna hypertenzia;
  • zlyhanie obličiek;
  • retinopatia;
  • aortitis;
  • disekcia aneuryzmy aorty.

Zásady diagnostiky

Diagnóza aterosklerózy aorty by mala byť komplexná. Zahŕňa:

  1. Konverzácia pacienta a ošetrujúceho lekára s definíciou sťažností, anamnézou ochorenia a anamnézou života.
  2. Klinické vyšetrenie a metódy fyzického vyšetrenia.
  3. Meranie krvného tlaku, srdcovej frekvencie, NPV.
  4. Laboratórna diagnostika - všeobecné klinické testy, lipidogram s definíciou celkového cholesterolu, jeho dobrými a zlými frakciami, ako aj aterogénny koeficient.
  5. Inštrumentálna diagnostika: vizuálne a funkčné hodnotenie práce srdcového svalu - EKG, EchoCS, záťažové testy; aortografia a koronárna angiografia - rádiografické vyšetrenia s použitím kontrastnej látky; multispirálna počítačová tomografia (s použitím kontrastnej látky); MR.

Presná diagnóza "aterosklerózy aorty" znamená indikáciu preferenčnej lokalizácie patologického procesu, stupňa zúženia vaskulárneho lôžka a súvisiacich ochorení.

Aktuálne prístupy k liečbe

Ale hlavnou otázkou, ktorá obťažuje pacientov, je, ako liečiť aortálnu aterosklerózu. Prístupy k liečbe ochorenia môžu byť odlišné, ale všetky sú zamerané na minimalizáciu rizikových faktorov, blokovanie patogenetických mechanizmov, prevenciu komplikácií a zníženie nepríjemných symptómov.

Odporúčania pre výživu a zdravý životný štýl

Liečba akejkoľvek formy aterosklerózy začína korekciou životného štýlu. Všetci pacienti dostávajú odporúčania:

  1. Zastavte fajčenie a alkohol, minimalizujte vplyv ďalších škodlivých a toxických faktorov na telo (napríklad pri výrobe).
  2. Prejsť viac, urobiť prístupnú fyzickú aktivitu. Pri absencii kontraindikácií sú užitočné plávanie, tanec, športová (škandinávska) chôdza, jóga, pilates, telo flex.
  3. Častejšie byť na čerstvom vzduchu, robiť dychové cvičenia.
  4. Normalizácia telesnej hmotnosti (pri obezite).
  5. Pravidelne podstupujú vyšetrenie odborníkmi, dosahujú náhrady za chronické ochorenia, najmä hypertenziu, cukrovku.

Rovnako dôležitá je strava pri ateroskleróze aorty: liečba ochorenia bude menej účinná, ak nebudete dodržiavať určité pravidlá výživy:

  1. Vylúčenie (alebo prísne obmedzenie) z potravy bohatej na cholesterol - tučné mäso a bravčové maslo, vedľajšie produkty (mozog, jazyk, pečeň, obličky), smotana, maslo, tvrdé syry a iné mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku.
  2. Použitie dostatočného množstva vlákniny v zložení čerstvej zeleniny a ovocia s cieľom normalizovať trávenie.
  3. Nasýtenie pomeru "dobrými" omega-3 mastnými kyselinami, eliminuje dyslipidémiu a znižuje riziko tvorby cholesterolu. Mastné morské ryby, orechy, ľanové semienko, olivy a iné rastlinné oleje sa považujú za šampiónov v obsahu tejto živiny.
  4. Dodržiavanie režimu pitnej vody, pitím až 1,5-1,8 litra čistej minerálnej vody za deň.

Liečba

Liečba aterosklerózy aorty srdca spočíva v predpisovaní liekov, ktoré normalizujú metabolizmus lipidov v tele, "rozpúšťajú" existujúce plaky cholesterolu a zabraňujú tvorbe nových. Prostriedky výberu sú:

  • statíny (simvastatín, atorvastatín);
  • fibráty (klofibrát, fenofibrát);
  • sekvestranty žlčových kyselín;
  • Biologické doplnky s omega-3 a omega-6.

Operácia - radikálne riešenie problému

V pokročilých štádiách môže byť potrebná operácia na aterosklerózu aorty a srdca: táto liečba vám umožňuje obnoviť krvný obeh, aj keď je nádoba úplne zablokovaná usadeninami cholesterolu. Medzi modernými technikami je veľmi populárny:

  1. Stentovanie - inštalácia stentu (akýsi kostra s hustou kovovou štruktúrou) v najproblematickejšej oblasti aorty. Operáciu vykonáva iba skúsený angiosurgeon (srdcový chirurg), umožňuje vám plne obnoviť poškodený krvný obeh a zabrániť možnému kolapsu steny artérie v budúcnosti.
  2. Posunovanie sa vykonáva, ak nie je možné obnoviť tok krvi v postihnutej oblasti. Podstatou operácie je vytvorenie kolaterálnej cesty pre kyslík a živiny na dosiahnutie orgánu.

Môže sa aortálna ateroskleróza navždy vyliečiť? Väčšina špecialistov odpovedá na túto otázku kladne, varuje však, že to vyžaduje čas a starostlivé dodržiavanie všetkých lekárskych odporúčaní. Zdravé cievy bez cholesterolu poskytujú dostatok kyslíka a živín do orgánov a tkanív a znižujú riziko vzniku závažných ochorení.

Príčiny tvorby cholesterolu na stenách aorty a srdca

Prerušenie metabolických procesov v tele vedie k vzniku takej bežnej choroby ako ateroskleróza aorty, srdca, ktorá postihuje steny cievy a jej vetvy. Včasná detekcia a liečba ochorenia pomocou liečebných a ľudových liekov pomôže zastaviť progresiu patologického procesu a znížiť riziko vzniku nebezpečných komplikácií.

Čo je nebezpečná ateroskleróza

Ateroskleróza aorty je veľmi častou chorobou, čo vedie k množstvu život ohrozujúcich patológií. V priebehu rokov dochádza v ľudskom tele k množstvu nezvratných zmien, ktoré nevyhnutne ovplyvňujú stav krvných ciev.

Čo je to aorta

Základom veľkého kruhu krvného obehu je aorta. Je to najväčšia tepna ľudského tela. Aorta vystupuje z ľavej komory srdca. Sieť krvných ciev prenášajúci kyslík a živiny do všetkých orgánov a tkanív tela sa od nich odvíja.

Aorta začína ventilom (aortikum). Zabraňuje pretečeniu krvi späť do srdca. Nasleduje vzostupná časť tepny. Prichádza do aortálneho oblúka. Tu vzniká niekoľko veľkých nádob, ktoré kŕmia hornú časť tela.

Najdlhšie je odberateľské oddelenie. Zvyčajne sa delí na dve časti - hrudník, ktorý začína bezprostredne po oblúku a bedrovej alebo brušnej.

Najväčšia nádoba sa končí delením do ľavej a pravej lícnej artérie. Zo zostupnej aorty sú veľké vetvy ciev, ktoré prenášajú krv do orgánov hrudníka a brušnej dutiny.

Dôsledky aortálnej aterosklerózy

Ateroskleróza je tvorba nánosov cholesterolových plakov na vnútornej strane cievnych stien. V dôsledku toho sa fibróza vyvíja, priesvitok tepny sa zužuje. Ischémia sa vyskytuje v mieste poškodenia.

Aortálna ateroskleróza sa vyvíja v priebehu rokov. Symptómy ochorenia často chýbajú. Nebezpečenstvo sa zvyšuje na pozadí prudkého nárastu krvného tlaku. V tomto prípade sa vnútorná výstelka tepny, postihnutá cholesterolovým povlakom, môže pretrhnúť, čo vedie k jej oddeleniu. Takáto závažná komplikácia je však zriedkavá.

Uvoľnenie cholesterolovej platne od steny artérie je oveľa bežnejšie. Pohybuje sa cez obehový systém a nakoniec dosiahne cievy, ktorých lúmen nedovolí, aby sa ďalej pohybovala a upchávala. Existuje čiastočné alebo úplné zastavenie prietoku krvi, spôsobujúceho infarkt myokardu, mŕtvicu alebo gangrénu v tkanivách krmiva.

Vzhľadom na slabosť cievnych stien poškodených cholesterolovými plakmi sa môže vyvinúť jedna z najnebezpečnejších patológií - aneuryzma aorty. Ochorenie je charakterizované lokálnym rozšírením lumenu artérie.

V tomto mieste sú steny ciev napnuté, zriedené, hrozí ich roztrhnutie a vnútorné krvácanie,
čo je vo väčšine prípadov smrteľné. Ak chcete zachrániť život obete môže len pohotovosť.

Patológie srdcových chlopní

V zriedkavých prípadoch je aterotická ateroskleróza príčinou poruchy funkcie aorty alebo mitrálnej chlopne. Tieto patológie sa pripisujú získaným srdcovým chybám, ktoré sú diagnostikované hlavne u starších pacientov.

Aortálna chlopňa je umiestnená v ústach aorty. Prechádza krvou z ľavej srdcovej komory srdca do tepny a zabraňuje tomu, aby tečie späť. Umiestnenie mitrálnej chlopne - hranice medzi ľavými srdcovými dutinami (atrium a komôrka).

Úloha mitrálnej chlopne pri zabezpečovaní normálneho koronárneho prietoku krvi a srdcovej funkcie je obrovská. Neumožňuje, aby krv pretekala z komory späť do predsiene a spoľahlivo zablokovala priechod medzi nimi.

Odchýlky v mitrálnej chlopni sú v jej neúplnom odhalení (stenóza) alebo zatvorení (porucha). V oboch prípadoch môžu byť symptómy ochorenia podobné. Ich závažnosť závisí od stupňa poškodenia.

Hlavnými príznakmi patológie mitrálnej chlopne sú ťažkosti v hrudníku, bolesť v srdci, dýchavičnosť a opuch. Môže sa vyskytnúť rýchla únava, nevoľnosť a kašeľ, niekedy krvou.

Pri insolventnosti mitrálnej chlopne existuje množstvo komplikácií. Závažná arytmia, bakteriálna endokarditída, chronická pneumónia, zlyhanie srdca, srdcový záchvat nie sú úplným zoznamom nepríjemných následkov defektu mitrálnej chlopne.

Liečba patológie mitrálnej chlopne je možná iba operáciou. Operácia je potrebná v prípade vážneho ochorenia. Počas chirurgického zákroku sa vykoná protetika alebo plastová oprava poškodeného ventilu.

Liečba s mierne výraznou anomáliou je zameraná na celkové posilnenie tela, odstránenie príčiny patológie a prevenciu jej následkov.

Príčiny a príznaky aterosklerózy

Hlavnou príčinou vzniku aterosklerózy aorty je porušenie metabolizmu lipidov. Hlavné
Cholesterol je považovaný za vinníka. S vekom ľudské telo stráca schopnosť rozpadať sa. Cholesterol preniká cez steny krvných ciev, hromadí sa tam a tvorí plaky. Zúžia lúmen tepien, znižujú elasticitu svojich stien a narušujú krvný obeh.

Nasledujúce faktory prispievajú k progresii aterosklerózy:

  • pokročilý vek;
  • genetická predispozícia;
  • nezdravá strava;
  • fajčenie;
  • sedavý životný štýl;
  • časté infekcie;
  • arteriálna hypertenzia (vysoký krvný tlak);
  • obezita;
  • diabetes mellitus.

Muži trpia touto patológiou oveľa častejšie ako ženy. Krásny sex pred menopauzou chráni estrogén. Zníženie hladiny tohto hormónu zvyšuje riziko progresie aterosklerózy. Stres a emočná nerovnováha sú tiež rizikovými faktormi.

Ateroskleróza aorty a jej vetiev vo väčšine prípadov má mierne príznaky, čo sťažuje diagnózu. Klinické príznaky ochorenia sa vyskytujú po 50 rokoch. Tieto alebo iné príznaky, ktoré človek pocíti, keď patologický proces dosiahne značný stupeň vývoja.

Pri ateroskleróze hrudnej aorty sa pozoruje zvýšenie systolického (horného) krvného tlaku, zatiaľ čo indexy nižšieho (diastolického) krvného tlaku zostávajú normálne av niektorých prípadoch dokonca klesajú. To zvyšuje rozdiel medzi nimi (pulzný tlak).

Závraty a horiace bolesti v hrudníku sa môžu vyskytnúť pravidelne. Môžu byť problémy s prehĺtaním. V niektorých prípadoch je zaznamenaný rast vlasov v ušiach a predčasné starnutie.

Ak ateroskleróza ovplyvňuje brušnú aortu, pacienti sa sťažujú na symptómy, ako je bolesť brucha a bolesť bolesti, poškodenie stolice (hnačka, zápcha). Lekári si všimli zlyhanie obličiek, strata hmotnosti a zvýšený tlak.

Liečba aterosklerózy

Liečba aterosklerózy sa vykonáva s liekmi, chirurgickými zákrokmi, ľudovými prostriedkami a špeciálnou výživou. Tradičné liečenie drog zahŕňa použitie liekov, ktoré znižujú hladinu lipidov (statíny, fibráty). Zablokujú syntézu cholesterolu.
Režim a dávkovanie liekov určuje lekár.
Výber konkrétneho lieku závisí od stupňa vaskulárnej lézie a súvisiacich komplikácií. Komplexná liečba môže zahŕňať lieky, ktoré znižujú krvný tlak a udržiavajú normálny prietok krvi.

Účinok liekov zameraný na zlepšenie fungovania cievnych stien a normalizáciu metabolických procesov. Včasná liečba znižuje progresiu aterosklerózy a riziko komplikácií ochorenia (mozgová príhoda, srdcový záchvat).

Ak sa zistí ateroskleróza, mali by ste pravidelne navštevovať lekára a darovať krv na kontrolu hladín cukru a cholesterolu. Podľa výsledkov analýzy sa vykonáva korekcia dávky alebo náhrada liekov.

Chirurgia je potrebná v prípade vážneho poškodenia časti aorty. Operácia nevytvára aterosklerózu, ale eliminuje len jej dôsledky. V tomto prípade je poškodená oblasť tepny nahradená umelou protézou.

Účinná liečba aterosklerózy nie je možná bez diéty. Aby sa zabránilo ukladaniu cholesterolu na stenách krvných ciev, mali by sa z diéty vylúčiť tieto potraviny:

  • tučné mäso;
  • majonézy;
  • tuk;
  • pečenie;
  • maslo;
  • biely chlieb;
  • klobása.

Nezneužívajte alkohol a sýtené nápoje, najmä sladké. Nedoporučuje sa jesť konzervované potraviny. Základom stravy by mali byť morské plody, čerstvá alebo dusená zelenina a ovocie, chudé mäso, rastlinný olej, mliečne výrobky, obilniny.

Liečba ľudovými liekmi môže byť nie menej účinná ako liečebná terapia. Avšak, ignorovať odporúčania lekára nestojí za to. Ateroskleróza aorty, srdce je príčinou mnohých život ohrozujúcich ochorení.

Ateroskleróza sa môže liečiť ľudovými metódami bez koordinácie s lekárom iba vtedy, ak neexistuje nebezpečenstvo vzniku vážnych kardiovaskulárnych ochorení proti jej pozadí. Najúčinnejším prostriedkom na čistenie a posilnenie nádob sú liečivé byliny.

Ľudia liečitelia odporúčajú používať odvar a tinktúry kôry z horského popola, korenie púpavy. Dobre rozpúšťa cholesterolové plaky alkoholová tinktúra ihličia, cesnaku alebo japončiny Sophora.

Liečba ľudových prostriedkov trvá veľa času a je vedená kurzami. Ale nebude to mať správnu činnosť bez zmeny životného štýlu. Ak chcete zachrániť, musíte prestať fajčiť, držať sa zdravého stravovania, pohybovať sa viac a byť menej nervózny.

obsah

Ako zabrániť a liečiť aterosklerózu?

Najdôležitejšie je Myasnikov AL, ateroskleróza karotických tepien

Elena Malysheva: ako pomôcť plavidlám pri ateroskleróze?

Dobrý a zlý cholesterol

Čo hovoria testy. cholesterol

Cholesterol. Mýty a podvod. Prečo je potreba cholesterolu?

Ako znížiť vysoký cholesterol: potrebujem diétu?

Opýtajte sa lekára

  • Diagnostika a analýzy
  • Diéta a výživa
  • lekárstvo
  • ľudový
  • užitočný
  • hladina
  • video
  • Odpoveď na otázku
  • O projekte
  • obsah
  • skúšky
  • Kontaktujte nás

Aké je nebezpečenstvo aterosklerózy aorty?

Jedným z najnebezpečnejších ochorení je ateroskleróza aorty, poškodenie vnútorných stien veľkej cievy, ktorá môže narušiť zásobovanie krvou a výživu životne dôležitých ľudských orgánov. Štatistika hovorí, že ateroskleróza tejto najdôležitejšej elastickej tepny postihuje mužov starších ako 50 rokov a ženy staršie ako 60 rokov.

Sekcie artérie

Aorta začína z ľavej srdcovej komory srdca, potom sa oblúka a prechádza pozdĺž stredu trupu do panvových orgánov. Dĺžka hlavnej nádoby je bežne rozdelená na vzostupné a klesajúce delenie a oblúk.

Vzostupná časť sa nazýva kardio-aorta alebo aortálna srdce. Ide o 4-8 cm dlhú časť od ľavej komory srdca po brachiocefalický kmeň, ktorý má na začiatku mierne rozšírenie (cibuľu). V žiarovke je ventil na reguláciu prietoku krvi.

S kontrakciou srdcového svalu (toto obdobie sa nazýva systol) sa ventil otvára, čo umožňuje leukocytom a červeným krvinkám pohybovať sa cez veľký okruh krvného obehu. Počas diastoly (keď je sval srdca uvoľnený a ventil je zatvorený) dochádza k prívodu krvi do srdca.

Doug pochádza z brachiocefalického kufra do 4. hrudného stavca a má dĺžku 4.5-7.5 cm. U veľkých tepnách a ich konáre oblúk dôjde k prekrveniu hlavy, krku, hrudníka a horných končatín.

Najdlhšia časť aorty je zostupná (asi 30 cm), ktorá pozostáva z dvoch častí: hrudníka a brucha. Hrudná oblasť (17 cm dlhá) začína od 4. a prechádza na 12. hrudný obrat. Vyživuje prieduchy, pažerák, dutinu medzi hrudnou a chrbticou, rebrá, hornú časť membrány.

Brušnej aorty segmentu zostupný úsek je medzi 12. hrudnou 4-5 th bedrových stavcov a činí 12-14 cm. V tejto časti prívodu krvi sa vykonáva spodnú časť membrány z vnútorných orgánov, bedrovej a krížovej chrbtice, panvovej dutiny a, dolných končatín.

ateroskleróza Education

Keď je najväčšou nádobou v tele, aorta je vystavená vysokému riziku ochorenia. Ateroskleróza aorty sa vyskytuje v rozpore s metabolizmom tukov, čo vedie k zníženiu elasticity vnútorných stien tepien a zúženiu lúmenu v cievach. Keď sa patologický proces v aorte vyvíja rýchlo, nazýva sa to aterosklerózou obliterans. Okrem toho sa patológia môže rozšíriť napríklad nielen na hrudnú aortu, ale aj na koronárne (koronárne) tepny, ktoré napája srdcový sval.

Proces môže prejsť bez povšimnutia a nerušiť osobu. Dlhá absencia príznakov je spojená s veľkým priemerom aorty, ktorá je potrebná na upchatie po mnoho rokov. Aterosklerotické zmeny v stenách aorty sa vyskytujú iba smerom k nástupu pokročilého veku. Stratí svoju elasticitu, nahromadí tuhnuté veľké formácie cholesterolu, čo narušuje zásobovanie krvou. Tento stav sa nazýva ischémia.

Patológia sa môže vyvinúť v ktorejkoľvek časti aorty. Deformácia artérií so zmenami ich hustoty a veľkosti vo vzostupnej časti sa nazýva aortálna ateroskleróza koronárnych artérií. V medicíne výraz "aortálny oblúk je sklerotický" znamená prítomnosť cholesterolu v aortálnej tepne v dôsledku metabolizmu lipidov.

Ateroskleróza aortálnej korene srdca spôsobuje konsolidáciu v ústach koronárnych artérií tvorených cholesterolovými plakmi. Po prvé, to sa odráža v krvnom obehu srdca, riziko infarktu myokardu sa zvyšuje.

Ak sa cholesterol upcháva ventily ventilu a bráni jeho práci, potom krv nebude schopná plne udržiavať srdcový sval a rozšíri sa cez veľký obeh. Toto ochorenie sa nazýva ateroskleróza aortálnej chlopne.

Práca aorty je spojená s tlakom na jej stenách, pretože vyžaduje uvoľnenie krvi z ventilu vo všetkých smeroch ľudského tela. Opotrebenie stien vytvára úrodnú pôdu pre rozvoj aterosklerózy aorty, ktorá prechádza v troch etapách:

  • ischemická. Nedostatok krvi v orgánoch v dôsledku výskytu plakov sa prejavuje formou angíny pectoris, bolesti v nohách a črevách;
  • trombonekroticheskuyu. V tomto prípade plaky stuhnú, prechádzajúc sa do trombov, ktoré sa zväčšujú, prerušujú a blokujú menšie tepny, čo vedie k mŕtvici, infarktu, gangréne dolných končatín a chodidiel.
  • vláknitý. V priebehu času stratí spojivové tkanivá v cievach svoju elasticitu. Tam je nahradenie vláknitého tkaniva - neelastické a patologické, čo komplikuje tok krvi do orgánov. Vláknové rastliny spolu s akumuláciou lipidov na vnútornej cievnej stene sú posledným štádiom ochorenia a nazývajú sa aterotomatóza aorty. Obzvlášť často trpia srdce a mozog, ktoré dostávajú krv zo vzostupnej aorty. Súčasne dochádza k ateroskleróze v určitých oblastiach hlavnej cievy.

Prerušenie fungovania štítnej žľazy môže viesť k prebytku vápnika v tele, čo vyvoláva rozvoj aortálnej aterosklekózy - ochorenia posledného štádia, keď plaky v cievach kameňa na pozadí fibrózneho rastu stien hlavnej cievy.

Symptómy ochorenia

Známky poškodenia hlavnej cievy závisia od umiestnenia ochorenia a jeho štádia vývoja. Ateroskleróza aorty srdca (vzostupná) a oblúk sa prejavuje:

  • dýchavičnosť;
  • búšenie srdca;
  • bolesť a znecitlivenie ľavej ruky;
  • akútne pocity pálenia na ľavej strane hrudníka;
  • vysoký horný tlak krvi (v čase kontrakcie srdcového svalu);
  • mdloby;
  • kŕče s ostrým otáčaním hlavy.

Aterosklerotické zmeny v aorte srdca a zahustenie bolesti šírenia oblúka po celej hrudnej kosti, ktoré môže pokračovať medzi lopatkami a krkom, ktoré postihujú hrtan s ťažkosťami pri prehĺtaní a výskyt chrapľavosti v hlase.

Ateroskleróza hrudnej aorty má nasledujúce príznaky:

  • pocit stláčania v hrudníku, ktorý niekedy dáva v hypochondriu, ramenách, krku, chrbtici;
  • vysoký pulz v pravom hypochondriu;
  • aktívny rast vlasov v ušiach;
  • Wen (lipómy) na tvári;
  • predčasný vzhľad sivých vlasov.

Príznaky bolesti môžu trvať niekoľko dní s rôznymi silnými stránkami expozície. Počas takého obdobia je fyzický a emocionálny stres nežiaduci.

Aterosklerotické zmeny brušnej aorty sprevádzajú:

  • bolestivé bolesti v žalúdku a črevách;
  • nadúvanie a zápcha;
  • úbytok hmotnosti spojený s nesprávnym fungovaním tráviacich orgánov;
  • zníženie potencie u mužov vznikajúce v dôsledku porúch obehu v panvových orgánoch;
  • opuch, znecitlivenie nohy;
  • bolesť pri telách pri chôdzi.

Príčiny ochorenia

Existujú tri kategórie faktorov ovplyvňujúcich vývoj ateroskleóznych aortálnych lézií: jednorazové, čiastočne jednorazové a smrteľné.

Reverzibilné príčiny ochorenia sú:

  • zneužívanie tabaku;
  • pasívny životný štýl;
  • prítomnosť produktov s vysokým obsahom živočíšnych tukov v strave.

Môžete sa čiastočne zbaviť nasledujúcich dôvodov:

  • hypertenzia;
  • dyslipidémia - porušenie metabolizmu lipidov a lipoproteínov (komplexných proteínov, ktoré prenášajú cholesterol) v krvi, čo sa prejavuje zmenou množstva látok a ich pomeru;
  • obezity, cukrovky.

Faktory, na ktoré nemožno reagovať, sú:

  • vek (po 50-60 rokoch);
  • pohlavie (muži sú niekoľkokrát viac vystavení riziku aterosklerózy aorty);
  • dedičnosť.

Ak je to potrebné, môžete eliminovať alebo znížiť vplyv rizikových faktorov na zdravie, a to aj vtedy, ak sú zjavne nezvratné príčiny. Napríklad, ak sa človek stredného veku s genetickou predispozíciou na túto chorobu pokúša sledovať svoje zdravie, jeho zdravotné indikátory budú v normálnom rozmedzí a jeho stav sa výrazne zlepší.

diagnostika

Ak máte podozrenie na aterosklerózu aorty, použite laboratórne testy a osvedčené techniky:

  • Coronarography - invazívna rádiografická metóda so zavedením kontrastného činidla;
  • angiografia - štúdium ciev a ich stav;
  • duplexné skenovanie - ultrazvukové žiarenie na určenie stupňa vaskulárnej lézie v dvoch režimoch (dvojrozmerný obraz a spôsob pohybu krvi s definíciou jeho koncentrácie, smeru a rýchlosti prechodu);
  • Triplexové skenovanie - okrem predchádzajúcej metódy sa používa aj farebný obraz (Doppler), ktorý umožňuje detailnú štúdiu;
  • bežecký pás, ktorý analyzuje prácu srdca počas cvičenia;
  • elektrokardiogram (EKG) na získanie údajov o funkcii srdca;
  • magnetická rezonancia (MRI) - bezpečná a vysokokvalitná technika;
  • výpočtová tomografia (CT) je trojrozmerný obraz získaný röntgenovým žiarením;
  • lipidogram - laboratórna štúdia, ktorá rozpozná poruchy metabolizmu tukov.

Úplné vyšetrenie, ktoré môže byť naplánované na objasnenie všetkých pochybných bodov a objasnenie diagnózy, podrobne a dôkladne preukáže stav aorty alebo oblasti potrebnej na zobrazenie.

Liečebné metódy

Ateroskleróza aorty alebo jej oddelenia je vážnou chorobou s možnými nebezpečnými následkami. Preto nie je samoliečba, ale ide o lekára, keď sa objavia prvé príznaky patológie, je jediným správnym riešením. Kardiológ sa zaoberá liečbou tejto choroby, ktorá, berúc do úvahy podrobnú diagnózu, môže byť predložená na konzultáciu špecialistovi pri súčasnej chorobe.

Úlohou kardiológa je zastaviť ďalší vývoj aterosklerózy, zmierniť príznaky, predchádzať komplikáciám. Pri výbere liečby aterosklerózy srdcovej, hrudnej alebo brušnej časti lekár používa medikamentóznu terapiu alebo chirurgický zákrok. V ťažkých prípadoch kombinujte obe metódy. Ako ďalšia pomoc môže priradiť používanie obľúbených receptov.

Ak je v diagnóze okrem aortálnej patológie indikovaná dyslipidémia (porušenie pomeru tukov v krvi), potom sa táto liečba bezpodmienečne považuje za provokujúci faktor pre rozvoj aterosklerózy. Za týmto účelom sa používa extrakorporálna (mimo tela) technika na čistenie krvi. Preventívne opatrenia pre dyslipidémiu sú:

  • periodické krvné testy na koncentráciu tuku;
  • kontrola pečene;
  • odstránenie škodlivých mikroorganizmov s dysbakteriózou;
  • správna výživa;
  • prítomnosť pravidelnej fyzickej námahy.

Liečba

Pri vykonávaní tejto techniky sa používajú lieky:

  • statíny (nízky cholesterol: atorvastatín, lovastatín);
  • fibráty (zníženie hladiny tukov v krvi: fenofibrát, gemfibrozil);
  • sekvestranty žlčových kyselín (obmedzenie množstva tuku a cholesterolu v krvi: cholestyramín, cholestíd);
  • nenasýtené mastné kyseliny (prispievajú k odstráneniu lipidov z tela: kyselina tioktová, polysponín).

Okrem toho lekár predpisuje vitamíny PP, ktoré zlepšujú spracovanie tukov v krvi.

Pokiaľ ide o prognózu oživenia, uplatňuje sa postup 3-4 mesiacov s ďalšími opakovaniami, prípadne s menším objemom liekov. V takom prípade musíte jesť správne a byť pravidelne sledovaný lekárom.

Chirurgická intervencia

Ak ateroskleróza aorty nie je prístupná k lekárskej liečbe, napríklad v štádiu ateromatózy a existuje nebezpečenstvo vzniku nebezpečných komplikácií, operácia bude vykonaná špecialistami. Hlavné metódy chirurgickej liečby tejto choroby sú:

  • sympatektómia (cervikálna, hrudná, bedrová) sa vykonáva odstránením ganglií (uzlov) v sympatickom rozdelení autonómneho nervového systému v prípade poruchy obehu v aorte a jej vetvách;
  • endarterektómia - odstránenie cholesterolu a šitie náplaste v mieste rezu;
  • trombendarterektómia sa vykonáva odstránením trombu a vnútornej poškodenej aortálnej steny;
  • posunovanie - zavedenie vlastného zdravého transplantátu osoby obchádzajúce postihnutú oblasť aorty;
  • stentovanie - inštalácia špeciálneho rámu (stentu) na rozšírenie lúmenu v zúžených oblastiach aorty;
  • protetika (náhrada poškodeného segmentu cievy s elastickou protézou, blízka kvalita s prírodnou aortou).

Ľudové opravné prostriedky

Na konsolidáciu výsledkov liečby aortálnej aterosklerózy sa považujú za najúčinnejšie ľudové recepty:

  • bylinné čaje (vrátane melisy);
  • odvar z chrenu, plod hlohu, zmes sladkej ďateliny, koreň sladkého drievka, brezové listy, biele okvetné lístky ruže a plody mordovniki;
  • alkohol (alebo vodka) dogrose, cesnakové tinktúry;
  • infúzie semien kopru, plantajnu, břízy;
  • šťavy z čiernych bobulí chokeberry, čerstvo stlačená cibuľa s medom;
  • jahody, čierne ríbezle, čerstvé maliny;
  • farmaceutický prášok morskej kel.

Pri ateroskleróze aorty koronárnych artérií je užitočné brať tinktúru zo šípky, ovocný džús z hlohu, infúziu cesnaku s bielym imelom a kvetov hlohu, zmes cesnaku a medu v rovnakých pomeroch.

Nebezpečné komplikácie

Ateroskleróza aorty je nebezpečná, pretože môže spôsobiť vážne komplikácie:

  • rozvoj angíny pectoris pri akútnom nedostatku prívodu krvi do srdcového svalu;
  • aneuryzma (patologická expanzia aorty spojená so stratou elasticity steny) oblúkových, hrudných a brušných častí;
  • črevná gangréna;
  • trombóza hornej mezenterickej tepny, ktorá podáva hlavnú časť čreva a pankreasu;
  • trombóza stehennej tepny vedúca k gangréne dolných končatín;
  • mozgová príhoda, ktorá môže mať za následok nezvratnú patológiu: paralýzu, hluchotu, slepotu, narušený prejav.

Tieto dôsledky aterosklerózy aorty, pri absencii riadneho liečenia, končí amputáciou postihnutých oblastí a postihnutím a v prípadoch, keď je čas katastroficky vynechaný a smrteľný.

Prevencia ochorení

Aby sa predišlo poraneniu stien aorty, je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia:

  • obmedziť (a ešte lepšie vylúčiť) používanie tabaku a alkoholických nápojov;
  • prehodnotiť výživu odstránením vysokokalorických potravín obsahujúcich živočíšne tuky;
  • včasná liečba ochorení spôsobujúcich aortálnu aterosklerózu: diabetes mellitus, obezita, arteriálna hypertenzia (trvalé zvýšenie tlaku);
  • každoročne skúmať telo, najmä osoby staršie ako 40 rokov, ako aj osoby s dedičnou predispozíciou;
  • ak pozorujete príznaky (alebo jeden z nich) poškodenia aorty, mali by ste sa poradiť s lekárom;
  • chrániť pred infekčnými chorobami;
  • odolávať stresu;
  • viesť aktívny životný štýl.

Správna výživa

Strava pri ateroskleróze aorty sa zameriava na minimálnu spotrebu živočíšnych tukov vrátane veľkého množstva vitamínov a nenasýtených mastných kyselín v strave. K tomu sa v potravinách vyžaduje prítomnosť rastlinných olejov (olivový, slnečnicový, ľan, konope, sezam, kukurica, podzemnice olejnej), morské plody, bieleho mäsa hydiny, obilnín (ryža, pohánka), v podobe obilnín a príloh, mliečne výrobky, zelenina, ovocie, fazuľa, zelenina, zelený čaj.

Poškodiť tele: tuk mäso, tuk a vnútornosti (pečeň, obličky, jazyk, mozog), klobásy, konzervované potraviny, smotana, syr s vysokým percentom tuku, maslo, margarín, majonéza, vajcia, sladkosti, cukor, biely chlieb, rýchly - potraviny, silná káva, nápoje sýtené oxidom uhličitým, alkohol.

Napriek skutočnosti, že niektorí pacienti s aterosklerózou aorty sú skeptickí ohľadom stravy, je stále dôležitou súčasťou komplexnej liečby, ako príslušný príjem potravy vytvára zdravú mikroflóru v tele, ktoré môžu pomôcť metabolizmus, vylučovanie prebytku cholesterolu, ktorý prináša k zlepšeniu zdravia osoba. Diéta má pozitívny účinok na liečbu aterosklerózy aorty srdca.

Aorta je najväčšia nádoba v tele v priemere, dĺžke a úrovni krvného zásobenia, kŕmenie všetkých orgánov a systémov. Preto zdravie tejto dôležitej tepny je priamo spojené s životnou podporou ľudského tela.

Známky a moderné liečenie aortálnej aterosklerózy

Aorta je najväčšia nádoba v ľudskom tele, ktorá vystupuje z ľavej srdcovej komory srdca a poskytuje všetky orgány a tkanivá s okysličenou arteriálnou krvou. Akékoľvek patologické zmeny v tomto veľkom kmeni s hladkým svalstvom spôsobujú vážne poruchy a často vedú k smrti. V našom hodnotení budeme hovoriť o charakteristikách priebehu aortálnej aterosklerózy, príčinách a faktoroch výskytu, charakteristických klinických príznakoch, ako aj o diagnostike a liečbe tejto choroby.

Záznam v lekárskom zázname o prítomnosti aterosklerózy aorty a srdca nie je nezvyčajný, ale čo je to? Ateroskleróza je metabolické ochorenie spojené s poruchou metabolizmu cholesterolu v tele. Keď je aorta prevažne postihnutá, je charakterizovaná zúžením lumenu tejto veľkej arteriálnej cievy a významnými obehovými poruchami.

Aký vysoký cholesterol ovplyvňuje vývoj aterosklerózy

Jedným z hlavných faktorov vo vývoji aterosklerotických lézií aorty je ukladanie molekúl cholesterolu. Táto tuková látka sa syntetizuje v bunkách pečene a nadobličiek (približne 80%) a vstupuje do tela v zložení živočíšnych tukov (zostávajúcich 20%). Normálna koncentrácia lipofilného alkoholu v tele je považovaná za 3,2 - 5,1 mmol / l, ale tento ukazovateľ sa môže mierne zvyšovať s vekom.

Cholesterol vykonáva v tele nasledujúce funkcie:

  • je integrálnou súčasťou cytoplazmatickej membrány všetkých buniek ľudského tela - zabezpečuje ich silu a elasticitu;
  • spôsobuje selektívnu permeabilitu bunkovej steny, zabraňuje prenikaniu niektorých toxických látok do cytoplazmy, hemolytických jedov;
  • časť žlče, sa podieľa na procese trávenia;
  • je jedným z prvkov nadrečných hormónov - glukokortikosteroidov, mineralokortikosteroidov, estrogénov a androgénov;
  • podieľa sa na syntéze vitamínu D v hepatocytoch pečene.

Venujte pozornosť! Cholesterol je obsiahnutý iba v bunkách zvierat a ľudí. V rastlinných potravinách sa nahrádza jeho "nebezpečným" náprotivkom - fytosterolom.

Avšak, keď sa hladina tejto tukovitej látky zvyšuje v krvi a vzniká nerovnováha medzi jej "dobrou" a "zlou" frakciou, dochádza k ukladaniu molekúl cholesterolu tam, kde by nemali byť - na vnútornej stene tepien. Ďalším faktorom v patogenéze aterosklerózy aorty a aortálnej chlopne srdca je poškodenie cievnej steny toxickými látkami (vrátane nikotínu a alkoholu), systémovými ochoreniami a patológiami koagulačného systému krvi.

Depozície cholesterolu na vnútornej stene arteriálnych ciev sa nazývajú aterosklerotické plaky. Vo svojej tvorbe prechádza niekoľkými po sebe idúcimi fázami.

Tabuľka: Etapy tvorby aterosklerózy

Čo je aterosklerózna ateroskleróza srdca? Priebeh tejto patológie prebieha podľa štandardnej schémy opísanej v tabuľke a hlavnou (klinicky významnou) chorobou je poškodenie cholesterolu v plazme najväčšieho arteriálneho kmeňa ľudského tela.

Príčiny a rizikové faktory vzniku ochorenia

Medzi faktory spôsobujúce aterosklerotické zmeny v aorte sú:

  • vek (45 rokov a viac);
  • mužské pohlavie;
  • genetická predispozícia;
  • genetické choroby spojené s dyslipidémiou;
  • fajčenie;
  • zneužívanie alkoholu;
  • sedavý životný štýl, hypodynamia;
  • nevyvážená strava, pravidelná konzumácia tukových vyprážaných potravín;
  • obezita;
  • metabolické ochorenia: metabolický syndróm, nekompenzovaný diabetes.

klasifikácia

Ateroskleróza aorty a jej vetvy je bežnou chorobou u osôb oboch pohlaví starších ako 45 rokov. Jeho symptómy a liečba sa môžu líšiť v závislosti od úrovne, v ktorej najväčšie plavidlo v systémovej cirkulácii dosiahlo svoje maximálne zúženie. Podľa lokalizácie sa rozlišujú nasledujúce typy patológie:

  • ateroskleróza aortálnej chlopne - ukladanie cholesterolu na ventily ventilu spájajúceho komorový výstup a otvor aorty;
  • ateroskleróza úst aorty;
  • ateroskleróza koreňa aorty;
  • ateroskleróza aortálneho oblúka;
  • ateroskleróza hrudnej aorty;
  • ateroskleróza brušnej aorty;
  • ateroskleróza bifurkácie (delenia) aorty.

Venujte pozornosť! Rozdelenie aorty do oddelení je nielen anatomické, ale aj funkčné. Každá určená oblasť poskytuje krv konkrétnej oblasti ľudského tela. Takže pri odlišnej lokalizácii aortálnej aterosklerózy sa príznaky patológie môžu dramaticky líšiť.

Klinické prejavy

V počiatočnom štádiu choroba nie je bohatá na klinické prejavy. Cholesterolové plaky sa môžu vyvinúť po celé desaťročia, s chronickým progresívnym priebehom. Často sa objavujú prvé príznaky aterosklerózy aorty iba v 2-3 štádiách patologického procesu.

Charakteristický klinický obraz závisí od preferenčnej lokalizácie plakov a závažnosti porúch obehu.

Poškodenie srdcového ventilu

Ateroskleróza srdcových chlopní je zriedkavá a najtypickejšia je depozícia molekúl cholesterolu na hrudkách aortálnej chlopne.

Aortálna chlopňa (valva aortae) je systém hladkých svalových vlákien spájajúcich dutinu ľavej komory a aorty. Má tri ventily, ktoré sa otvárajú do hlavného arteriálneho kmeňa tela, čím zabraňujú spätnému toku krvi z aorty do srdca počas diastoly.

Aterosklerotické zmeny slizníc hrudiek vedú k rozvoju získanej srdcovej choroby - aortálnej stenózy. Ochorenie má nasledujúce príznaky:

  • závraty, neskoršie mdloby s rastúcou fyzickou námahou, prudká zmena polohy tela;
  • slabosť, únava;
  • záchvaty angíny;
  • progresívna dýchavica;
  • s dekompenzovanými poškodeniami - záchvatmi srdcovej astmy (udusenie);
  • môže spôsobiť edém, závažnosť v správnom hypochondriu spôsobenú významným porušením hemodynamiky a pľúcnej hypertenzie.

Aortický koreň a náklonnosť

Ak je ovplyvnený aortálny koreň, v ktorom sú umiestnené ústa koronárnych (koronárnych) tepien, krvný obeh srdcového svalu trpí najprv.

Pacient sa sťažuje na:

  • bolestné bolesti za hrudnou kosťou spôsobené fyzickou námahou a neskôr samotné;
  • dýchavičnosť, nedostatok dychu;
  • zníženie tolerancie na cvičenie.

Preto pacient s aterosklerózou vyvíja typický obraz námahovej angíny a riziko akútnej kardiovaskulárnej komplikácie - infarktu myokardu.

Aortálny oblúk vytvára cievy, ktoré kŕmia hlavu, krk a horné končatiny. Jej porážka znamená vznik nasledujúcich príznakov:

  • závraty;
  • bolesti hlavy;
  • narušené procesy pamäte a koncentrácie;
  • ťažkosti pri prehĺtaní potravy;
  • bolesť hrdla;
  • chrapot;
  • porušenie citlivosti v rukách;
  • chladu, necitlivosť v prstoch.

Hrudná náklonnosť

Ateroskleróza hrudnej časti aorty je sprevádzaná príznakmi poškodenia krvného obehu v koronárnych tepnách a mozgových cievach. Pacienti sa často sťažujú na:

  • predĺžené pálenie, bolesť v oblasti srdca, rozšírenie na ľavú ruku, rameno, krk, niekedy chrbát;
  • zvýšený krvný tlak (v dôsledku diastolickej zložky);
  • ťažká slabosť, závrat;
  • mdloby;
  • trhanie svalov končatín;
  • medzikostálna vesmírna pulzácia (vpravo od hrudnej kosti, v projekcii aortálneho oblúka).

Porážka brušnej aorty a bifurkácie

Ateroskleróza brušnej aorty sa často vyvíja: čo sa stane s pacientom v tomto prípade? Typické prejavy ochorenia zahŕňajú:

  • neabsorbované bolesti brucha ťahajúceho, bolestivého charakteru;
  • nadúvanie, pocit plného žalúdka;
  • tendencia k zápche;
  • nerovný nerovný povrch aorty pri palpácii cez brušnú stenu;
  • úbytok hmotnosti

komplikácie

Cholesterolové plaky sú nebezpečné nielen poškodením cievneho lôžka a ťažkosťami s diagnostikou, ale aj chronickými poruchami krvného obehu v rôznych oblastiach ľudského tela. Ateroskleróza aorty môže byť komplikovaná vývojom:

  • hypertenzná kríza;
  • angína pektoris a akútny infarkt myokardu;
  • zlyhanie srdca;
  • dyscirkulatívna encefalopatia;
  • hemoragická / ischemická mŕtvica;
  • peribronchiálna fibróza a pľúcna hypertenzia;
  • zlyhanie obličiek;
  • retinopatia;
  • aortitis;
  • disekcia aneuryzmy aorty.

Zásady diagnostiky

Diagnóza aterosklerózy aorty by mala byť komplexná. Zahŕňa:

  1. Konverzácia pacienta a ošetrujúceho lekára s definíciou sťažností, anamnézou ochorenia a anamnézou života.
  2. Klinické vyšetrenie a metódy fyzického vyšetrenia.
  3. Meranie krvného tlaku, srdcovej frekvencie, NPV.
  4. Laboratórna diagnostika - všeobecné klinické testy, lipidogram s definíciou celkového cholesterolu, jeho dobrými a zlými frakciami, ako aj aterogénny koeficient.
  5. Inštrumentálna diagnostika: vizuálne a funkčné hodnotenie práce srdcového svalu - EKG, EchoCS, záťažové testy; aortografia a koronárna angiografia - rádiografické vyšetrenia s použitím kontrastnej látky; multispirálna počítačová tomografia (s použitím kontrastnej látky); MR.

Presná diagnóza "aterosklerózy aorty" znamená indikáciu preferenčnej lokalizácie patologického procesu, stupňa zúženia vaskulárneho lôžka a súvisiacich ochorení.

Aktuálne prístupy k liečbe

Ale hlavnou otázkou, ktorá obťažuje pacientov, je, ako liečiť aortálnu aterosklerózu. Prístupy k liečbe ochorenia môžu byť odlišné, ale všetky sú zamerané na minimalizáciu rizikových faktorov, blokovanie patogenetických mechanizmov, prevenciu komplikácií a zníženie nepríjemných symptómov.

Odporúčania pre výživu a zdravý životný štýl

Liečba akejkoľvek formy aterosklerózy začína korekciou životného štýlu. Všetci pacienti dostávajú odporúčania:

  1. Zastavte fajčenie a alkohol, minimalizujte vplyv ďalších škodlivých a toxických faktorov na telo (napríklad pri výrobe).
  2. Prejsť viac, urobiť prístupnú fyzickú aktivitu. Pri absencii kontraindikácií sú užitočné plávanie, tanec, športová (škandinávska) chôdza, jóga, pilates, telo flex.
  3. Častejšie byť na čerstvom vzduchu, robiť dychové cvičenia.
  4. Normalizácia telesnej hmotnosti (pri obezite).
  5. Pravidelne podstupujú vyšetrenie odborníkmi, dosahujú náhrady za chronické ochorenia, najmä hypertenziu, cukrovku.

Rovnako dôležitá je strava pri ateroskleróze aorty: liečba ochorenia bude menej účinná, ak nebudete dodržiavať určité pravidlá výživy:

  1. Vylúčenie (alebo prísne obmedzenie) z potravy bohatej na cholesterol - tučné mäso a bravčové maslo, vedľajšie produkty (mozog, jazyk, pečeň, obličky), smotana, maslo, tvrdé syry a iné mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku.
  2. Použitie dostatočného množstva vlákniny v zložení čerstvej zeleniny a ovocia s cieľom normalizovať trávenie.
  3. Nasýtenie pomeru "dobrými" omega-3 mastnými kyselinami, eliminuje dyslipidémiu a znižuje riziko tvorby cholesterolu. Mastné morské ryby, orechy, ľanové semienko, olivy a iné rastlinné oleje sa považujú za šampiónov v obsahu tejto živiny.
  4. Dodržiavanie režimu pitnej vody, pitím až 1,5-1,8 litra čistej minerálnej vody za deň.

Liečba

Liečba aterosklerózy aorty srdca spočíva v predpisovaní liekov, ktoré normalizujú metabolizmus lipidov v tele, "rozpúšťajú" existujúce plaky cholesterolu a zabraňujú tvorbe nových. Prostriedky výberu sú:

  • statíny (simvastatín, atorvastatín);
  • fibráty (klofibrát, fenofibrát);
  • sekvestranty žlčových kyselín;
  • Biologické doplnky s omega-3 a omega-6.

Operácia - radikálne riešenie problému

V pokročilých štádiách môže byť potrebná operácia na aterosklerózu aorty a srdca: táto liečba vám umožňuje obnoviť krvný obeh, aj keď je nádoba úplne zablokovaná usadeninami cholesterolu. Medzi modernými technikami je veľmi populárny:

  1. Stentovanie - inštalácia stentu (akýsi kostra s hustou kovovou štruktúrou) v najproblematickejšej oblasti aorty. Operáciu vykonáva iba skúsený angiosurgeon (srdcový chirurg), umožňuje vám plne obnoviť poškodený krvný obeh a zabrániť možnému kolapsu steny artérie v budúcnosti.
  2. Posunovanie sa vykonáva, ak nie je možné obnoviť tok krvi v postihnutej oblasti. Podstatou operácie je vytvorenie kolaterálnej cesty pre kyslík a živiny na dosiahnutie orgánu.

Môže sa aortálna ateroskleróza navždy vyliečiť? Väčšina špecialistov odpovedá na túto otázku kladne, varuje však, že to vyžaduje čas a starostlivé dodržiavanie všetkých lekárskych odporúčaní. Zdravé cievy bez cholesterolu poskytujú dostatok kyslíka a živín do orgánov a tkanív a znižujú riziko vzniku závažných ochorení.

Okrem Toho Čítal O Plavidlách

trigeminie

Srdcová trigeminia je druh extrasystoly, pri ktorom je každé tretie excitovanie a kontrakcia myokardu predčasné. Epizódy bigeminie a trigeminie sa môžu objaviť aj u prakticky zdravých jedincov, ale v mnohých prípadoch naznačujú prítomnosť štrukturálnych a funkčných porúch kardiovaskulárneho systému.

Krvácanie z očí: typy a ich rozdiel, príčiny, liečba, kedy a čo je nebezpečné

Krvácanie do oka - kolektívny koncept, ktorý sa vyznačuje prienikom krvi z cievneho lôžka do tkanív, prostredia a škrupiny oka, kde by nemala existovať normálna krv.

Posilnenie mozgových ciev: gymnastika, prípravky, vytvrdzovanie

Z tohto článku sa dozviete: je možné posilniť cievy mozgu a predchádzať chorobám súvisiacim s ich krehkosťou? Ako posilniť krvné cievy mozgu?

Čo zvyšuje ESR v krvi?

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) je ukazovateľ, ktorý je stále dôležitý pre diagnózu organizmu. Definícia ESR sa aktívne používa na diagnostiku dospelých a detí. Takáto analýza sa odporúča užívať raz ročne a vo veku - raz za šesť mesiacov.

Rehabilitačný plán po mŕtvici akéhokoľvek druhu.

Z tohto článku sa dozviete, čo sa deje v rehabilitácii po mŕtvici doma, ako by mala prebehnúť každá fáza obnovy. Čo musíte urobiť, aby ste sa zotavili čo najskôr.

Prečo sú neutrofily znižované v krvi, čo to znamená?

Neutrofily sú najväčšou skupinou bielych krviniek, ktoré chránia telo pred mnohými infekciami. Tento typ bielych krviniek sa tvorí v kostnej dreni. Penetrujúc do tkanív ľudského tela, neutrofily ničia patogénne a cudzie mikroorganizmy metódou ich fagocytózy.