Z tohto článku sa dozviete, že podstatou tejto choroby je ateroskleróza ciev dolných končatín, prečo sa objavuje patológia. Kto je najčastejšie chorý, ako môžete diagnostikovať a liečiť ochorenie.

Pri ateroskleróze ciev dolných končatín tvoria cholesterolové plaky arteriálne steny končatín týchto ciev, ktoré zužujú ich lúmen. Ľudia nad 40 rokov sú chorí, častejšie muži.

Počiatočné štádiá ochorenia mierne narúšajú osobu, prejavujúc iba bolesť nohy s ťažkým stresom. Čím ťažšie je ateroskleróza, tým výraznejšia je bolesť, ktorá sa stará dokonca aj v pokoji. Bežné formy sa končia gangrénovou končatinou a jej amputáciou na úrovni stehna.

Úplne vyliečená ateroskleróza nie je možná. Moderné lekárske a chirurgické ošetrenie obnovuje priechodnosť postihnutých tepien a udržuje krvný obeh v dolných končatinách na správnej úrovni.

Najrozšírenejším problémom je cévní chirurg. Spočiatku môžete kontaktovať všeobecného chirurga.

Charakteristika choroby

Arteriálne cievy nôh poskytujú všetky tkanivá v dolných končatinách krvou a bohatými na kyslík živiny. Za to zodpovedá koncová aorta v bifurkačnej oblasti, iliakálna, femorálna, popliteálna, artérie nohy a nohy.

Kliknite na fotografiu na zväčšenie

Ak sa usadzujú cholesterolové usadeniny na vnútorných povrchoch krvných ciev niektorého zo segmentov tohto arteriálneho lôžka, časom sa tieto usadeniny zvyšujú a stávajú sa hustými aterosklerotickými plakmi. Zúženie lúmenu tepien bráni voľnému toku krvi a narušuje krvný obeh nohy. Toto ochorenie sa nazýva ateroskleróza dolných končatín.

Ako sa plavidlá menia

Hlavné charakteristiky tejto patológie:

  1. Tepny strácajú svoju elasticitu a stláčajú sa v dôsledku zápalu a usadenín vápnika.
  2. Keď rastliny rastie, zužujú vnútorný lumen ciev.
  3. Keď doska dosiahne veľkú veľkosť, rozbije sa s poškodením vnútornej vrstvy tepien.
  4. V mieste poškodenia tvoria krvné zrazeniny, ktoré ďalej zužujú vaskulárny lúmen.

Ďalším názvom pre túto patológiu je obštrukcia aterosklerózy dolných končatín. Termín obliekacie prostriedky - zužujúci sa, prekrývajúci sa - čo úplne odráža podstatu choroby.

Aké je nebezpečenstvo zmeny

Ovplyvnené aterosklerotickými plakmi nie sú tepny schopné poskytnúť tkanivám dolných končatín požadované množstvo krvi. Vyskytuje sa porucha krvného obehu v oblasti nohy - nedostatok tepien. Jeho nebezpečenstvo spočíva v tom, že kyslíkové hladovanie tkanív negatívne ovplyvňuje metabolizmus, porušuje štruktúru a funkčné schopnosti. Koža, svaly, kosti a kĺby nohy atrofia (klesá, stane sa tenšia), čo porušuje schopnosť chodiť. Kritické poruchy obehu - trofické poruchy vo forme vredov, rany, nekrózy (gangréna) prstov, chodidiel alebo celej končatiny.

Tri hlavné príčiny patológie

Ateroskleróza ciev dolných končatín má len tri hlavné dôvody:

  1. Dlhodobé (v rokoch) zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi (lipoproteíny s celkovou a nízkou hustotou).
  2. Genetická predispozícia (ak bola choroba v blízkych príbuzných).
  3. Metabolické poruchy (predovšetkým tuky).

Kto je chorý častejšie

Najčastejšie sa choroba vyskytuje u ohrozených ľudí. Zahŕňa ľudí:

  • obézny;
  • trpiaci cukrovkou;
  • ktorí trpia hypertenziou;
  • zneužívanie mastných potravín a silnej kávy;
  • fajčenie;
  • konštantné podchladenie chodidiel;
  • trpiacich zápalovými procesmi v artériách nohy (arteritída);
  • muži po veku 40 rokov.

Chytanie prejavov

Samotná ateroskleróza ciev dolných končatín sa v žiadnom prípade neprejavuje, kým nespôsobí viac alebo menej výrazné zúženie tepien, ktoré narušujú krvný obeh v tkanivách. Toto je chytanie tejto choroby. Ateroskleróza cievnych ciev sa preto nazýva aterosklerózou obliterans, ak pacient má už charakteristické symptómy, znamená to, že došlo k zúženiu alebo úplnému prekrytiu lúmenu tepien.

Ďalším momentom prehnanosti choroby je neschopnosť predpovedať priebeh a symptómy. Približne 20% pacientov vo veku nad 65 rokov s pomerne výraznými aterosklerotickými plakmi nemá žiadne sťažnosti, ktoré by naznačovali aterosklerózu. Súčasne sa u 25-30% ochorenia okamžite prejavujú akútne komplikácie, ktoré ohrozujú gangrénu (nekrózu) končatiny.

Závažnosť príznakov závisí od prítomnosti kolaterálov - nových ciev, ktoré vznikajú v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou. I keď sú malé, sú schopné uspokojiť potreby tkanív pre živiny v podmienkach hladovania kyslíkom. Lepšie vyvinuté kolaterály, menej zrejmé aj zanedbateľná ateroskleróza.

U pacientov, ktorí už roky trpia chorobou, sú obehové poruchy menej výrazné ako u pacientov s rýchlo progresívnym aterosklerotickým procesom, pretože majú čas na vytvorenie kolaterálneho krvného obehu. V tejto súvislosti je porážka veľkých tepien menej nebezpečná ako malé. V druhom prípade sa kolaterály jednoducho nemôžu formovať.

Tri hlavné príznaky

Symptómy môžu byť podozrivé z aterosklerotických lézií dolných končatín:

  1. bolesť a chlad v nohách,
  2. prerušované klaudikácie a slabosť nohy,
  3. trofické poruchy.

1. Bolesť a iné pocity

Typická lokalizácia bolesti pri poruchách obehu v dolných končatinách spôsobených aterosklerózou je lýtkové svaly nohy. Je to spôsobené tým, že majú najväčšiu záťaž a počet tepien je minimálny. Preto blokovanie ktorejkoľvek nádoby spôsobuje bolesť v nohách. V počiatočných štádiách sa to prejavuje len pri ťažkých nákladoch (beh, dlhá chôdza), sprevádzané pocitom chladu a chladením chodidiel.

Keď ateroskleróza dosiahne kritické rozloženie, nielen nohy, ale aj nohy začnú bolesť. Takéto bolesti sú konštantné, sú tak silné, že nie sú dokonca odstraňované pomocou liekov proti bolesti. Ich prítomnosť je charakteristická nielen v zaťažení, ale aj v pokoji.

2. Prerušované klaudikácie

Povinné kritérium pre aterosklerózu dolných končatín - prerušované klaudikácie. Tento príznak odzrkadľuje stupeň poškodenia funkčných schopností svalov nohy - pacienti hlásia ťažkú ​​slabosť nohy spolu s bolesťou pri chôdzi na rôznych vzdialenostiach (od 1 km do 20-30 m). Po určitej vzdialenosti je osoba nútená zastaviť a stáť niekoľko minút, zatiaľ čo svaly odpočívajú. Potom pokračuje v ďalšom prechode slabými nohami. Tento jav sa nazýva prerušovaná klaudikácia.

3. Trofické poruchy

Porušenie štruktúry tkanív nohy v dôsledku aterosklerózy a arteriálnej nedostatočnosti sa nazývajú trofické poruchy. Vzťahujú sa na:

  1. koža nohy - stane sa bledá, chladná, rast vlasov sa zhoršuje;
  2. svaly nôh a stehien - stávajú sa tenkými, znižujú objem a hmotnosť (hypotrofizujú);
  3. tkanivové komplexy kože, podkožného tkaniva, fascie, kostí - trofické vredy (nehojajúce rany) rôznych veľkostí (od 1 cm do kruhových defektov na celej nohe), tmavnutie, smrť (gangréna) prstov, časť alebo celú nohu, celú končatinu.

Stupeň aterosklerózy

Rozdelenie aterosklerózy dolných končatín na stupeň odráža závažnosť patologických zmien v tkanivách. Čím vyšší je stupeň, tým ťažšie sú príznaky.

Ateroskleróza ciev dolných končatín: príznaky, diagnostické metódy a predpisovanie liečby

Ateroskleróza dolných končatín je chronické progresívne ochorenie kardiovaskulárneho systému. Príčinou jeho výskytu je ukladanie cholesterolu a tukov podobných látok na vnútorné steny tepien.

Ako postupuje patológia, zvyšujú sa cholesterolové plaky, obmedzujú lumen cievy (stenóza artérie) alebo úplne blokujú (oklúzia).

Kvôli zníženiu objemu krvi prúdiacej do tkanív dochádza k zhoršeniu troficity, čo vedie k rozvoju sekundárnych ťažkých patológií, ktoré často vedú k postihnutiu.

Všeobecné informácie

V počiatočných štádiách aterosklerózy dolných končatín sa vyskytuje stav známy ako ischémia. Vyznačuje sa pocitom ťažkosti pri chôdzi, rýchlou únavou, lokálnym poklesom teploty v distálnej časti postihnutej končatiny.

Ďalší štádium ochorenia je známy ako obštrukcia endarteritídy. Charakteristické príznaky endarteritídy sú pretrvávajúce blednutie kože a prerušované klaudikácie. Pri absencii včasnej liečby môže táto patológia viesť k rozvoju gangrény a úbytku končatín.

Aterosklerotické zmeny v krvných cievach s rôznou závažnosťou sú vo väčšine ľudí stredného a vysokého veku, avšak v počiatočných štádiách vývoja je choroba asymptomatická. Bolesť počas chôdze nastane neskôr, s výrazným zúžením lumen ciev a indikuje ťažkú ​​arteriálnu insuficienciu.

príčiny

Ateroskleróza obliterans postihuje hlavne mužov, rozvoj patológie prispieva k:

  • Fajčenia. Asi 90% pacientov s aterosklerózou - fajčiarmi s veľkými skúsenosťami.
  • Nedostatočná fyzická aktivita. Medzi ľuďmi vedúcimi sedavý životný štýl sú vaskulárne patológie bežnejšie.
  • Alkohol. Systematická a nadmerná konzumácia alkoholu urýchľuje priebeh ochorenia.
  • Porušenie princípov zdravého stravovania. Množstvo údeného mäsa, vyprážané, mastné potraviny prispieva k tvorbe cholesterolu.
  • Chronický stres a neuro-emocionálne preťaženie spôsobujú angiospazmy, ktoré zhoršujú krvný obeh v tkanivách.
  • Chronické choroby. Ateroskleróza sa môže vyvinúť na pozadí diabetes, obezity, reumatizmu, tuberkulózy, hypertenzie a iných patologických ochorení z kardiovaskulárneho systému.

Rizikové faktory sa dajú rozdeliť do dvoch skupín: buď vedú k konštantnej vazokonstrikcii, bránia krvnému obehu a urýchľujú ukladanie cholesterolu, alebo zvyšujú obsah cholesterolu a súbežne lipoproteínov v krvi.

Znaky

Cievne patológie sú obzvlášť nebezpečné, pretože sa môžu dlhodobo vyvíjať asymptomaticky. Prvé znateľné symptómy aterosklerózy ciev nohy naznačujú, že proces už prešiel dosť ďaleko a pacient potrebuje okamžitú liečbu.

Prvá vec, ktorú pacientom zvyčajne venuje pozornosť, je rýchla únava a bolesť, ku ktorej dochádza pri fyzickej námahe (najmä pri chôdzi, lezení po schodoch, behu), sprevádzané husím hrboľom na koži. Niektorí pacienti majú značnú senzitivitu voči chladu.

Lokalizácia bolesti závisí od umiestnenia miesta lézie. Telové svaly, stenóza brušnej aorty a iliakálnych artérií sa zvyčajne prejavujú citlivosťou svalov na stehne a zadku. S progresiou aterosklerotických zmien sa zvyšuje intenzita bolesti, šíri sa do iných svalov postihnutej nohy.

Pacienti sa sťažujú na pocity konstrikcie, stuhnutia, necitlivosti. Je charakteristické, že pri odstraňovaní záťaže a ešte viac po zvyšku bolesť zmizne, nepríjemný pocit zmizne. Tento komplex príznakov je známy ako prerušované klaudikácie.

Prerušovaná klaudikácia sa vo väčšine prípadov objavuje na jednej nohe, bilaterálne príznaky v počiatočných štádiách sú zriedkavé. Pri dvojstrannej symptomatológii sa závažnosť pocitov mení na každej z končatín.

Ďalšia progresia ochorenia je sprevádzaná zvýšenou intenzitou bolesti aj v pokoji a jej rozšírením na distálne končatiny až po prsty. Bolesť sa zvyšuje s horizontálnou polohou postihnutej končatiny.

Kvôli porušeniu trofizmu tkanív na postihnutej nohe vlasy postupne klesajú, rast nehtov a hojenie malých rán, odreniny a odreniny sa značne spomaľujú. Nekróza sa vyskytuje v dolných končatinách, prstoch a nohách, vyvíja sa opuch dolných končatín a nôh, vytvárajú sa trofické vredy. Koža sa stáva modrastým nádychom, prípadne sa zmení na hnedú alebo čiernu. Nedostatok liečby vedie k vzniku gangrény.

Hlavným rysom pre stanovenie stupňa vývoja aterosklerózy je vzdialenosť bezbolestnej chôdze:

  • Etapa 1 Vzdialenosť bezbolestnej chôdze je viac ako 1 km, bolesť nastáva pri značnej fyzickej námahe.
  • 2a etapa. Bolestné pocity sa objavujú po prejdení vzdialenosti 250-1000 m.
  • 2b. Pacient je schopný prekonať bez bolesti 50-250 m.
  • Stupeň 3 (stupeň kritickej ischémie). Vzdialenosť bezbolestnej chôdze sa znižuje ešte viac, bolesť neustupuje ani v pokoji a zvyšuje sa v noci.
  • Štádium 4. Trofické poruchy.

Tieto fotografie ukazujú zjavné príznaky zanedbanej aterosklerózy ciev dolných končatín:

Porušenie trofickej nohy v dôsledku aterosklerózy.

V klasickom priebehu aterosklerózy obliterans prechádza choroba vývojovými stupňami, s výnimkou prípadov komplikovaných akútnou arteriálnou trombózou. Trombus uzatvára lumen tepny v najužšom bode, postihnutá noha sa zrazu stáva chladnou a stáva sa veľmi bledou. Arteriálna trombóza sa označuje ako stav núdze, keď pacient okamžite potrebuje pomoc vaskulárneho chirurga.

Kedy ísť lekárovi?

Ak je osoba staršia ako štyridsať rokov, akékoľvek neočakávané pocity v oblasti nohy by mali byť alarmujúce: stuhnutosť, ťažkosť, akútna citlivosť na chlad, chilliness, najmä ak sú spojené s rýchlou únavou a svalovou bolesťou. Problémy, na prvý pohľad nevýznamné, sú v skutočnosti hrozivým varovaním zo strany plavidiel o prítomnosti patologického procesu.

Klinický obraz vaskulárnych patológií v počiatočných štádiách vývoja sa podobá prejavom iných ochorení, ktoré priamo nesúvisia so zhoršeným prietokom krvi. Preto sú prvé príznaky predpokladanej aterosklerózy ciev (žily a artérie) dolných končatín dôvodom na návštevu terapeuta, ktorý pacientovi odkáže na špecialistu s vhodným profilom na liečbu.

Bolesť, ku ktorej dochádza pri chôdzi, je priamym dôkazom toho, že návšteva flébologa už nemôže byť odložená. Bolestivé pocity, zmeny miestnej teploty a farby kože naznačujú, že patologické zmeny prešli dosť ďaleko a sú vážnou hrozbou, dokonca hrozbou pre život.

Veľmi hrozné javy - ťažké hojenie škrabancov, malé rany, pomalší rast nechtov, vypadávanie vlasov na nohách. Ak sa zistí jeden alebo viac príznakov, mali by ste okamžite kontaktovať endokrinológ (vylúčiť diabetes mellitus) alebo vaskulárny chirurg.

Diéta pre aterosklerózu mozgových ciev je tiež vhodná pre pacientov s formou ochorenia na dolných končatinách. Získajte viac informácií o nej.

Aké lieky sa používajú pri ateroskleróze mozgových ciev? Všetky sú uvedené tu.

diagnostika

Diagnóza obliterácie arteriálnych ochorení sa vykonáva s povinnými inštrumentálnymi štúdiami. Pacient musí byť nasmerovaný na ultrazvukové duplexné cievne vyšetrenie (UZDS). Technika ultrazvukového skenovania vám umožňuje vidieť vlastnosti prietoku krvi v cievke, stav steny a okolité tkanivá, aby ste zistili prekážky, ktoré narušujú krvný obeh.

S údajnou potrebou chirurgického zákroku sa vykonáva röntgenová arteriografia. Do tepny sa vstrekuje rádiopaská látka a pozdĺž nádoby sa odoberie séria po sebe idúcich záberov. Potom je pacient ponechaný v nemocnici a predpísaný odpočinok po dobu 12 hodín.

V sporných prípadoch sa dodatočne meria parciálny tlak kyslíka v tkanivách.

Klinický obraz aterosklerózy dolných končatín v skorých štádiách sa podobá prejavom iných vaskulárnych patológií, najmä tromboangiitídy a obliterujúcej endarteritidy:

  • Endarteritída postihuje mladých ľudí a zvyčajne sa vyvíja na pozadí omrzliny, nervového nadmerného tlaku alebo ťažkej hypotermie. Patologické zmeny sú zvyčajne lokalizované v distálnej končatine.
  • Tromboangiitída je charakterizovaná kombináciou symptómov charakteristických pre arteriálnu insuficienciu a tromboflebitídu žíl. Choroba sa vyskytuje u mladých mužov.

Čo mám urobiť, aby som sa zotavil?

Každý špecifický prípad aterosklerózy si vyžaduje individuálny prístup. Vývoj liečebnej taktiky zohľadňuje prítomnosť komorbidít, závažnosť stavu pacienta, rozsah vaskulárnych lézií a niektoré ďalšie. Liečba aterosklerózy môže byť:

  • konzervatívny;
  • endovaskulárne;
  • Chirurgicky.

Konzervatívna terapia

Konzervatívna liečba je možná v počiatočnej fáze detekcie aterosklerózy. Konzervatívne metódy sa používajú pri príprave na operáciu pacientov v nekritickom stave, oslabených komorbiditami. V závislosti od stavu pacienta je okrem priebehu lekárskej liečby a fyzioterapeutických postupov povolené dávkovanie chôdze, cvičebná terapia, pneumopresoterapia a niektoré ľudové lieky.

V priebehu liečby liekmi sú lieky, ktoré znižujú viskozitu krvi, prispievajú k normalizácii periférneho krvného obehu a antispazmodiky. Niektorí pacienti musia užívať lieky neustále, celý cyklus liečby sa vykonáva niekoľkokrát ročne.

Liečba liekom v žiadnom prípade neovplyvňuje hladinu cholesterolu, ale iba zlepšuje krvný obeh v malých tepnách postihnutého bazénu, čo kompenzuje zlyhanie obehu.

Endovaskulárna liečba

Endovaskulárna liečba je minimálne invazívnou alternatívou k chirurgickému zákroku a používa sa v neskorších štádiách vývoja aterosklerózy, keď konzervatívne metódy už nie sú účinné. Zariadenie je vložené do postihnutej oblasti tepny, aby sa zabránilo ďalšiemu zúženiu lumen cievy.

Metódy endovaskulárnej liečby zahŕňajú dilatáciu balónika, stentovanie a angioplastiku. Postupy sa vykonávajú v röntgenovej chirurgii, po ktorej sa na pacienta aplikuje tlakový obväz a odpočinok v posteli sa predpíše 12 až 18 hodín.

chirurgia

Pri detekcii dlhých oblastí blokovania je pacientovi indikovaná chirurgická liečba. Najbežnejšie metódy chirurgickej liečby sú:

  • Protétika pokrytej oblasti;
  • Trombendartektómiou - odstránenie cholesterolu;
  • Posunovanie - inštalácia umelého plavidla na vynechanie ucpanej oblasti tepny. Menej často sa používajú fragmenty žalúdočných žíl pacienta ako skraty.

Chirurgická liečba sa môže kombinovať s endovaskulárnymi a inými typmi operácií v závislosti od stavu pacienta.

Pri ťažkej gangréne a rozsiahlej nekróze je postihnutá končatina amputovaná, pretože je to jediný spôsob, ako zachrániť život pacienta.

Viac informácií o tejto chorobe a jej prevencii vo videu:

Liečba aterosklerózy nožných ciev

Pravidelne každý z nás cíti malú bolesť v nohách, ale spravidla ho nevenujeme pozornosť. Robíme to úplne márne, pretože nemôžeme hovoriť o únave alebo bežnej indispozícii, ale o vážnom ochorení. Jednou z nich je ateroskleróza ciev dolných končatín, najbežnejšia patológia, ktorá sa vyvíja v dospelosti, je približne 65-70 rokov.

Čo je skryté pri tejto chorobe?

Za aterosklerózy nohy sa rozumie ochorenie, pri ktorom sa vyskytuje množstvo zmien - porušenie prechodu krvi cez periférne cievy, vznik tkanivového trofizmu atď. Najčastejšie ateroskleróza postihuje veľké tepny brušnej a hrudnej dutiny. To vedie k patologickým zmenám v popliteálnych, tibiálnych a femorálnych tepnách, pričom lúmen sa zmenšuje o viac ako 50-55%.

O vývoj choroby môže trvať viac ako desať rokov, počas ktorých bude sedieť pokojne vo vnútri.

Etapy aterosklerózy

Odborníci identifikujú niekoľko štádií vývoja patológie krvných ciev nohy. Prvá - predklinická - je sprevádzaná výrazným porušením metabolizmu lipidov (lipoidóza). V dolných končatinách sú bolesti, ale vyskytujú sa len po dlhej vzdialenosti a ťažkej fyzickej námahe.

Normálne a náchylné plavidlá

V druhom štádiu sa prvé príznaky aterosklerózy začínajú pociťovať - ​​nohy po rane 250 až 1000 m pošliapané. Tretie obdobie (kritická ischémia) sa vyznačuje výraznými symptómami ochorenia. Bolestivý syndróm sa objaví po 50 metroch pešo. V poslednej (štvrtej) fáze je koža nohy ovplyvnená trofickými vredmi, nekrózou (čiernou kožou) a gangrénou a ťažké nepohodlie v nohách sa vyskytuje dokonca aj v pokojnom stave, vrátane v noci.

Je dôležité. Ak sa liečba aterosklerózy dolných končatín nezačala ani v tomto štádiu, prípad sa môže skončiť v gangréne s amputáciou nohy.

Hlavné dôvody

Faktory vyvolávajúce vývoj tejto choroby môžu byť veľmi odlišné. Podarilo sa nám spojiť hlavné dôvody:

  • Fajčenie je hlavnou príčinou aterosklerózy. Nikotín obsiahnutý v tabaku vedie k arteriálnym spazmom a zabraňuje prechodu krvi cez cievy. Toto je priama cesta k tromboflebitíde a ateroskleróze;
  • nadváhou;
  • Časté konzumácie potravín bohatých na živočíšne tuky a zvyšovanie hladín cholesterolu;
  • Zdravotné problémy - cukrovka, znížená produkcia hormónov pohlavných hormónov a štítnej žľazy, arteriálna hypertenzia a iné;
  • Genetická predispozícia;
  • Chronický stresový zážitok;
  • Vysoký krvný tlak.
  • age;
  • Rodová príslušnosť - často muži s aterosklerózou nohy;
  • Znížená aktivita motora;
  • Veľký psycho-emocionálny stres;

Ako zjavné

Ako sme už povedali, ateroskleróza ciev dolných končatín sa dlhodobo nezobrazuje a potom sa okamžite objaví niekoľko vážnych problémov. Neexistuje žiadny jediný znak, ktorý by umožnil rozpoznať začínajúce ochorenie v čase? Samozrejme, existuje. Všetci sú pred vami:

  • Nepríjemnosť nohy;
  • Prerušovaná klaudikácia;
  • Zriedkavo - embólia alebo akútna trombóza;
  • Neustále chilliness a pocit vnútorného chladu;
  • Cyanóza a bledosť kože;
  • Kŕče - obzvlášť často v noci trápené;
  • Bolestivé pocity - od slabých po veľmi silné;
  • Nedostatok pulzácie na členku, poplitealnej fuse a na stehne;
  • Trofické javy, ktoré sa prejavujú exfoliáciou nechtov a výskytom vredov na prstoch a podpätkoch, ako aj vypadávanie vlasov na nohách;
  • Bolesť v končatinách, horšie pri chôdzi;
  • Cyanóza (lupus) kože.

Ako diagnostikovať

Včasná a správna diagnóza aterosklerózy ciev dolných končatín zohráva dôležitú úlohu, pretože s jej pomocou sa môžete dozvedieť o príčinách ochorenia a predpísať správnu liečbu. V nemocnici by ste mali rozhodne nasledovné konzultácie a postupy:

  • MR angiografia;
  • MSCT angiografia;
  • Meranie tlaku pomocou výpočtu indexu brachiálneho členku;
  • Periférna arteriografia;
  • Duplexné skenovanie periférnych artérií (USDG);
  • Pulzácia artérií končatín;
  • Konzultácia s cievnym chirurgom.

Tiež lekári zaznamenajú prítomnosť alebo absenciu trofických porúch na nohách, stanovujú vaskulárnu permeabilitu pomocou DS a USDG a počúvajú systolický šelest nad stenótnymi tepnami.

Nebolo by zbytočné vykonať ďalší malý test. Pacient potrebuje zdvihnúť nohy v polohe náchylnosti o 45 stupňov. Súčasne sa kolená nemôžu ohýbať. Počas postupu sa zaznamenáva miera blednutia na chodidlách nohy a celková únava chodidiel.

liečba

Liečba tejto závažnej a nebezpečnej choroby závisí od závažnosti a zložitosti jej symptómov. Môže to byť ľudová i tradičná. Diskutujeme o všetkých podrobnostiach každého z nich.

Všeobecná liečba

Ak chcete dosiahnuť pozitívne zmeny v boji proti ateroskleróze nožných ciev, pripravte sa na prísne vykonávanie odporúčaní odborníkov:

  • Postupujte podľa nízkej hladiny cholesterolu. Absolútne nemôžete jesť maslo, pasty, margarín, maslo, tučné mäso, klobásy, mliečne výrobky s vysokým percentom tuku, drobov, hranolčekov, alkoholu, pečivej múky, majonézy;
  • Upravte svoju váhu.
  • Prestať fajčiť a alkohol;
  • Choďte na pohodlnú a priestrannú obuv;
  • Buďte veľmi opatrní pri rezaní nechtov;
  • Nezabudnite starostlivo ošetriť všetky drobné zranenia nohy a chodidiel;
  • Zabráňte podchladeniu;
  • Použite dávkované cvičenie - prechádzajte miernym tempom aspoň polhodinu denne, plavete, cvičte na bicykli;
  • Liečba sprievodných ochorení - hypertenzia, cukrovka atď.

Prístup liečebnej liečby

Liečba aterosklerózy dolných končatín zahŕňa rad liekov a procedúr. Len ich môže predpísať kvalifikovaný lekár, preto navštívte nemocnicu.

Čo môže liečiť túto chorobu?

  • Protidoštičkové lieky (napríklad aspirín a reopolyglukín) - zabraňujú výskytu krvných zrazenín a slúžia ako najlepšia prevencia infarktu a mŕtvice;
  • Lieky, ktoré zvyšujú fyzickú aktivitu pacienta. Vďaka Pentoxifylline a Cilostazolu je chôdza prakticky bezbolestná a celkový prietok krvi v dolných končatinách je omnoho lepší;
  • Lieky s anti-trombocytovým účinkom - majú pozitívny účinok na obehový systém a znižujú hladinu cholesterolu v krvi;
  • Antikoagulanciá (warfarín, heparín) - nedovoľujú zrážaniu krvi v cievach, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín;
  • Antispazmodiká (Drotaverín) - zmierňujú kŕče a zmierňujú bolesť;
  • Antibiotické masti (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) sa používajú v prítomnosti trofických vredov;
  • Lieky, ktoré zlepšujú výživu tkaniva (Zincteral);
  • Vazodilatátory (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  • vitamíny;
  • Fyzioterapeutické postupy - darsonvalizácia, elektroforéza s novokainom, hyperbarická oxygenácia.

Chirurgická liečba

Chirurgia - posledné opatrenie pri liečbe aterosklerózy dolných končatín. Spravidla je operácia predpísaná pre výraznú ischémiu a výskyt veľmi silných komplikácií.

V tomto prípade budeme diskutovať o nasledujúcich postupoch:

  • Posunovanie - vytvorenie ďalšej cesty pre prietok krvi okolo miesta zúženia tepny;
  • Balóniková angioplastika - zavedenie do dutiny cievy balónika, ktoré rozširuje arteriálny lúmen;
  • Stentácia tepien - v postihnutej nádobe je umiestnená trubicová vzpera, ktorá udržuje priemer tepny na požadovanej úrovni;
  • Endarterektómia - odstránenie postihnutej oblasti cievy spolu s aterosklerotickým plakom;
  • Autodermoplastika - používa sa na liečbu trofických vredov, ktoré sú zle podliehajúce miestnej terapii;
  • Protetika - nahradenie postihnutých častí tepny autovládnou alebo syntetickou nádobou;
  • Amputácia nekrotizovaného oddelenia nohy s následnou inštaláciou protézy.

Tradičné metódy liečby

Prebieha nekonvenčný prístup k liečbe aterosklerózy ciev dolných končatín, avšak v tomto prípade budete potrebovať radu skúseného odborníka. Pokiaľ ide o recepty, pred nami najviac efektívne a populárne možnosti.

Recept číslo 1 - tinktúra

  • Gaštan konský (ovocie) - 20 g;
  • Spoločný chmeľ - 45 g;
  • Svetlice v tvare svetlíka - 35 g;
  • Voda - v množstve 200 g kvapaliny na 2 g zmesi.
  1. Kombinujte bylinkovú zmes.
  2. Naplňte ju len vriacou vodou.
  3. Trvať na tri hodiny.
  4. Vezmeme si deň na ½ šálky.

Recept číslo 2 - odvar

  • Heřmánek (kvety) - 1 lyžička;
  • Rezeda - 1 lyžička;
  • Plantain - 1 lyžička;
  • Ľubovník bodkovaný - 1 lyžička;
  • Voda - 200 ml;
  • Sage - 1 lyžička.

Ak je to žiaduce, kompozícia sa môže mierne meniť:

  • Šalvia - 1 lyžička;
  • Plantain - 1 lyžička;
  • Ľubovník bodkovaný - 1 lyžička;
  • Churn - 1 lyžička;
  • Heřmánek (kvety) - 1 lyžička;
  • Voda - 200 ml.
  1. Pripojíme všetky komponenty.
  2. Naplňte zmes (1 polievková lyžica) vriacou vodou.
  3. Trvať na deň v tmavom skrini.
  4. Používame na aplikácie na nohy ráno a pred spaním. Pred postupom by sa mali nohy dôkladne umyť.

Recept číslo 3 - trenie

  • Olivový olej - 1 polievková lyžica. lyžice;
  • Rašelinový olej - 1 polievková lyžica. lyžička.
  1. Zmiešajte oba oleje.
  2. Túto zmes pretrepíme do postihnutej pokožky ako krém.
  3. Používame tri týždne.

Recept číslo 4

  • Kôprové semená (rozdrvené) - 1 polievková lyžica. lyžice;
  • Vriaca voda - 200 ml.
  1. Naplňte kopr iba vriacou vodou.
  2. Dávame čas na trvanie.
  3. Pijeme štyri čajové lyžičky štyrikrát denne.

Recept číslo 5

  • Koreň elecampanu (suchý) - 20 g;
  • Tinktura propolisu (20%) - 100 ml;
  • Alkohol - 100 ml.
  1. Rozdrviť koreň elecampanu a naliať ho do fľaše tmavého skla.
  2. Trvajte 20 dní v tmavom skrini.
  3. Pridajte tinktúru propolisu.
  4. Dávame trikrát denne s 25 - 30 kvapkami.

Recept číslo 6

  • Rowanová kôra - 400 g;
  • Voda - 1 l.
  1. Vyplňte kôru horského popola s 1 litrom vriacej vody.
  2. Kuchajte 2 hodiny na pokojnom ohni.
  3. Dajte chlad a prefiltrujte cez gázu, zložitej v niekoľkých vrstvách.
  4. Pili sme pred jedlom.

Ateroskleróza nôh ciev je vážnou a veľmi nebezpečnou chorobou, ktorá vyžaduje naliehavé a kvalifikované opatrenia. Len v tomto prípade môžeme dúfať, ak nie absolútne oživenie, aspoň pre výrazné zlepšenie zdravia.

Ateroskleróza ciev v nohách: výskyt, liečba, prognóza

Ateroskleróza ciev dolných končatín je jednou z najzávažnejších a najnebezpečnejších ochorení dolných končatín. Je charakterizovaná tým, že v dôsledku zablokovania krvných ciev aterosklerotickými plakmi alebo krvnými zrazeninami dochádza k čiastočnému alebo úplnému zastaveniu prietoku krvi v dolných končatinách.

Pri ateroskleróze dochádza k zúženiu (stenóze) alebo úplnému prekrytiu (oklúzii) lumenov ciev, ktoré dodávajú krv do dolných končatín, čo zabraňuje normálnemu toku krvi do tkanív. S arteriálnou stenózou vyššou ako 70% dochádza k výraznej zmene ukazovateľov rýchlosti a charakteru krvného toku, dochádza k nedostatočnému dodávaniu krvi do buniek a tkanív kyslíkom a živinami a normálne prestáva fungovať.

Porážka tepien vedie k bolesti v nohách. V prípade progresie ochorenia, ako aj pri nedostatočnej alebo nesprávnej liečbe sa môžu objaviť trofické vredy alebo dokonca nekróza končatín (gangréna). Našťastie sa to stáva pomerne zriedka.

Aterosklerózne obliterány dolných končatín sú veľmi časté ochorenie krvných ciev nohy. Najvyšší počet prípadov sa zistil vo vekovej skupine staršej ako 60 rokov - 5-7%, vo veku 50-60 rokov - 2-3% a 40-50 rokov - 1%. Aterosklerózu možno diagnostikovať aj u mladších ľudí - u 0,3% z nich ľudia vo veku 30 až 40 rokov ochorejú. Je pozoruhodné, že muži trpia aterosklerózou 8 krát častejšie ako ženy.

Fakt: Fajčiari mužov nad 50 rokov majú najväčšie riziko, že dostanú obštrukciu aterosklerózy.

Hlavné príčiny aterosklerózy

Hlavnou príčinou aterosklerózy je fajčenie. Nikotín obsiahnutý v tabaku spôsobuje spazmus tepien, čím zabraňuje prechodu krvi cez cievy a zvyšuje riziko krvných zrazenín v nich.

Ďalšie faktory vyvolávajúce aterosklerózu artérií dolných končatín, ktoré vedú k skoršiemu výskytu a závažnému priebehu ochorenia:

  • zvýšené hladiny cholesterolu s častou konzumáciou potravín bohatých na živočíšne tuky;
  • vysoký krvný tlak;
  • obezita;
  • genetická predispozícia;
  • diabetes mellitus;
  • nedostatok fyzickej aktivity;
  • častý stres.

Varovanie! Nebezpečenstvo omrzliny alebo dlhodobé ochladzovanie nohy, prenášané v mladom veku omrzliny, môže byť tiež rizikovým faktorom.

Symptómy aterosklerózy nohy

Hlavným príznakom, ktorý treba venovať pozornosť, je bolesť v nohách. Najčastejšie dochádza k bolesti pri chôdzi vo svaloch lýtka a svalov stehien. Pri pohybe svalov dolných končatín sa zvyšuje potreba arteriálnej krvi, ktorá dodáva kyslík do tkanív. Počas cvičenia zúžené tepny nemôžu plne uspokojiť potrebu tkanív pre arteriálnu krv, ktorá v nich spôsobuje hladovanie kyslíka a prejavuje sa vo forme intenzívnej bolesti. Na začiatku ochorenia prechádza bolesť pomerne rýchlo, keď cvičenie prestane, ale potom sa opäť vráti s pohybom. Existuje takzvaný syndróm prerušovaného klaudikácie, ktorý je jedným z hlavných klinických príznakov ateroskleróznych obliteranov artérií dolnej končatiny. Bolesť v svaloch stehien sa nazýva bolesť typu vysokej prerušovanej klaudikácie a bolesti v teliách nohy sa nazývajú bolesti typu nízkeho prerušovaného klaudikácie.

V starobe je takáto bolesť ľahko zamenená s bolestivými pocitmi v kĺboch ​​spojených s artrózou a inými ochoreniami kĺbov. Artróza je charakterizovaná nie svalovými, ale špecificky artikulárnymi bolesťami, ktoré majú najvyššiu intenzitu na začiatku pohybu a potom trochu oslabujú, keď pacient "kráča".

Okrem bolesti svalov nôh počas chôdze môže obliterácia aterosklerózy artérií dolných končatín spôsobiť u pacientov nasledujúce príznaky (jeden alebo niekoľko naraz):

  1. Chilliness a necitlivosť v nohách, zhoršené lezenie po schodoch, chôdze alebo iné zaťaženie.
  2. Teplotné rozdiely medzi dolnými končatinami (noha ovplyvnená aterosklerózou ciev je zvyčajne mierne chladnejšia ako zdravá).
  3. Bolesť v nohe bez fyzickej námahy.
  4. V oblasti nohy alebo dolnej tretiny nohy sa nenachádzajú rany alebo vredy.
  5. Na prstoch a nohách sa vytvárajú tmavé prsty.
  6. Ďalším príznakom aterosklerózy môže byť zmiznutie pulzu na tepnách dolných končatín - za vnútorným členkom, v popliteálnej fúzii, na stehne.

Etapy choroby

Podľa existujúcej klasifikácie arteriálnej vaskulárnej insuficiencie nohy môžu byť uvedené príznaky rozdelené do 4 štádií vývoja ochorenia.

  • I. fáza - bolesť v nohách, ktorá sa objavuje až po veľkej fyzickej námahe, napríklad pri chôdzi na dlhé vzdialenosti.
  • Stupeň IIa - bolesť pri chôdzi na pomerne krátkych vzdialenostiach (250-1000 m).
  • Stupeň IIb - vzdialenosť od bezbolestnej chôdze klesá na 50 - 250 m.
  • Štádium III (kritická ischémia) - bolesť nohy sa vyskytuje pri chôdzi na vzdialenosť menšiu ako 50 m. V tomto štádiu môže začať bolesť svalov dolných končatín aj vtedy, ak je pacient v kľude, hlavne v noci. Na zmiernenie bolesti pacienti majú tendenciu znižovať nohy z lôžka.
  • V tomto štádiu sa vyskytujú trofické vredy. Zvyčajne sa na oblasť prstov alebo päty objavujú oblasti zakalenia pokožky (nekróza). V budúcnosti môže viesť k vzniku gangrény.

Aby nedošlo k vylúčeniu aterosklerózy do extrémneho štádia, je dôležité diagnostikovať ju včas a vykonať liečbu v lekárskej inštitúcii.

Liečba aterosklerózy dolných končatín

Toto ochorenie vyžaduje individuálny individuálny liečebný režim pre každého jednotlivého pacienta. Liečba aterosklerózy dolných končatín závisí od štádia ochorenia, jeho trvania, stupňa poškodenia krvných tepien. Okrem toho sa pri diagnostike a príprave klinického obrazu tiež zohľadňuje prítomnosť sprievodných ochorení u pacienta.

Ak sa v počiatočnom štádiu zistí oneskorenie aterosklerózy, môže stačiť eliminovať rizikové faktory na zlepšenie stavu. V tomto prípade pomôžte:

  1. Povinné zastavenie fajčenia a iné zlé návyky.
  2. Dietetické diéty a zníženie hladiny cholesterolu.
  3. S nadváhou alebo obezitou - korekcia hmotnosti.
  4. Udržujte normálny krvný tlak na úrovni maximálne 140/90 mm Hg. Art.
  5. Pravidelná fyzická aktivita (chôdza, bazén, cvičebný bicykel atď.).
  6. Pre pacientov s diabetes mellitus - kontrola hladiny cukru v krvi.

Pri ateroskleróze plavidiel je prísne zakázané používať nasledujúce produkty: maslo, margarín, masť, margarín, mastné mäso, klobásy, koláče, vedľajšie produkty, mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku, opekané zemiaky, zmrzlina, majonéza, pečenie múky.

Dôležité: Sedavý spôsob života znižuje pružnosť krvných ciev a urýchľuje progresiu ochorenia.

V iných štádiách liečby aterosklerózy ciev dolných končatín sa používajú nasledujúce metódy:

  • konzervatívny;
  • Endovaskulárne (minimálne invazívne);
  • Operatívny.

Konzervatívna liečba

Môže sa použiť aj v počiatočnom štádiu ochorenia, ako aj v prípadoch, keď stav pacienta neumožňuje použitie iných metód (komplikácie s komorbiditou). Konzervatívna liečba zahŕňa použitie liekov, fyzioterapiu a zahŕňa pneumopresúru, dávkovanie chôdze a fyzikálnu terapiu.

Lieky, ktoré úplne obnovujú normálny krvný obeh v blokovanej tepne a liečia aterosklerózu, bohužiaľ ešte neexistujú. Liečba liekov môže poskytnúť len podporu a ovplyvniť malé cievy, ktorými prechádza krv okolo zablokovanej časti tepny. Liečba liekov je zameraná na rozšírenie týchto "riešení" a na kompenzáciu nedostatočného prekrvenia.

Špeciálne lieky sa používajú na zmiernenie kŕčov z malých arteriálnych ciev, zriedia krv a chránia steny tepien pred ďalšími poškodeniami, z ktorých niektoré musia byť opité a iné by sa mali užívať neustále.

Okrem liekov sú pacientom predpísané pneumopressoterapia - masáž mäkkých tkanív nohy pomocou špeciálneho zariadenia. Pomocou striedavého nízkeho a vysokého tlaku v manžeti, ktoré sa nosia na končatine, sa rozširujú periférne tepny, prietok krvi do kože, svalov a podkožného tkaniva sa zvyšuje a stimulujú sa krvné cievy.

Endovaskulárna liečba

Najbežnejšou metódou liečby aterosklerózy ciev nohy sú endovaskulárne metódy - arteriálna stentácia, balónová dilatácia, angioplastika. Umožňujú obnoviť normálny krvný obeh v cievnej nádobe bez operácie.

Vykonajte také postupy na röntgenových snímkach, na špeciálnych zariadeniach. Nakoniec položili na pacientovu nohu tlak a on musí byť držaný v posteli 12-18 hodín.

Chirurgická liečba

Ak sú okludované tepny v nohách príliš dlhé na endovaskulárne techniky, na obnovenie krvného obehu v nohách sa používa jeden z nasledujúcich typov chirurgických zákrokov:

  1. Protetika arteriálneho miesta s umelou cievou (aloproteza);
  2. Posunovanie - obnovenie toku krvi presmerovaním pohybu krvi cez umelú cievu (skrat). Časť saphenóznej žily samotného pacienta sa môže použiť ako skrat;
  3. Trombendarterektómia - odstránenie aterosklerotického plaku z postihnutej tepny.

Foto: operácia na odstránenie povlaku z postihnutej nádoby.

Chirurgické techniky môžu byť kombinované alebo doplnené inými typmi operácií. Ak sa operácia uskutočňuje vo štvrtom štádiu ochorenia, keď sa už objavili mŕtve zóny, uskutoční sa chirurgické odstránenie týchto miest a uzatvorenie trofických vredov s kožným štepom.

Ak klesne ateroskleróza do extrémneho štádia, keď pacient vyvinul gangrénu dolných končatín a je už nemožné obnoviť prietok krvi, vykoná sa amputácia nohy. Niekedy sa stáva jediným spôsobom, ako zachrániť život pacienta.

Ako sa vyvarovať tejto choroby?

Prevencia aterosklerózy zahŕňa v prvom rade:

  • Odvykanie od fajčenia.
  • Správna výživa, bez cholesterolu.
  • Fyzická aktivita.

Sú to tri veľryby, ktoré znižujú riziko aterosklerózy ciev dolných končatín. Nemusíte sa vyčerpať s cvičením, môžete len robiť každodenné prechádzky a robiť gymnastiku pre nohy. Okrem toho ako profylaktický prostriedok pomáha špeciálna akupresúra a recepty tradičnej medicíny.

Prečítajte si viac o komplexnej prevencii aterosklerózy, prečítajte si tu.

Ateroskleróza ciev dolných končatín: príznaky a liečba

✓ Článok overený lekárom

Ateroskleróza je chronická lézia artérií, sprevádzaná ukladaním plakov cholesterolu na stenách vnútorného obloženia krvných ciev. Hlavnou príčinou patológie je porušenie metabolizmu lipidov, takže ochorenie je rozšírené u pacientov s nadváhou. Ďalším nepriaznivým faktorom je vek. U starších pacientov klesá elasticita krvných ciev, zvyšuje sa množstvo škodlivého cholesterolu, čo vedie k upchatiu tepien a tvorbe cholesterolových plakov.

Ateroskleróza môže postihnúť ktorúkoľvek časť tela, ale najčastejšie sú postihnuté dolné končatiny. Choroba postihuje hlavne starších ľudí: u pacientov starších ako 65 rokov je diagnostikovaná ateroskleróza u 61% pacientov. V pokročilých prípadoch je možná smrť, takže liečba by mala začať, keď sa objavia prvé príznaky, ktoré sa ťažko identifikujú pre osoby, ktoré nemajú lekárske vzdelanie.

Ateroskleróza ciev dolných končatín: príznaky a liečba

Čo je nebezpečná ateroskleróza?

Pri ateroskleróze sa lúmen ciev znižuje, krv je narušený a výživa tkanív sa zhoršuje. Ak je diagnóza príliš neskoro, môže sa objaviť nekróza určitých oblastí. Ak má pacientom gangrénu, je potrebná okamžitá amputácia končatín. Ak sa tak nestane, pacient môže zomrieť zo sepsy a infekčného toxického šoku.

Výsledkom tkanivovej ischémie je vyvinutie akútneho srdcového infarktu alebo mozgovej príhody, ktorá spôsobuje smrť u 30% úmrtí pri ateroskleróze.

Je to dôležité! Ateroskleróza je zriedka izolovaná choroba. Najčastejšie má sekundárny charakter a je komplikáciou iných patológií a porúch vo fungovaní ciev. U takýchto pacientov sa často identifikuje ischemická choroba srdca, srdcové zlyhanie, diabetes mellitus, zúženie miechového kanála a iné nebezpečné choroby s vysokým rizikom úmrtnosti.

Čo sa stane v cievach s aterosklerózou

Štatistika mortality po amputácii dolných končatín pri aterosklerotickom cievnom ochorení

Veľmi dôležitá priaznivá prognóza života a zdravia je včasná diagnóza ochorenia. Ak bola stanovená ateroskleróza v počiatočnom štádiu, pravdepodobnosť pozitívneho výsledku lekárskej korekcie a uchovania končatín je vysoká, preto by ste sa mali poradiť s lekárom, keď sa objavia prvé príznaky. Bohužiaľ, viac ako polovica prípadov ochorenia sa líši takmer bez symptómov, ale existujú určité príznaky, ktoré by mali upozorniť pacienta a stať sa dôvodom na získanie odbornej rady.

Ateroskleróza: príznaky a príznaky

Symptómy patológie nemôžu byť nazývané charakteristickými znakmi, pretože väčšina znakov môže naznačovať iné chronické patológie, napríklad diabetes. Iba lekár po vyšetrení postihnutej končatiny, skúmanie výsledkov ultrazvukovej diagnostiky krvných ciev a laboratórnych vyšetrení moču a krvi môže určiť presný klinický obraz. Napriek absencii typických symptómov je možné podozrenie na vaskulárne lézie určitými príznakmi.

Bolesť pri pohybe

Hlavným príznakom aterosklerózy je bolesť počas chôdze alebo inej fyzickej aktivity. Ak sa pacient zastaví, bolesť zvyčajne prechádza a vracia sa, keď sa osoba naďalej pohybuje. Povaha bolesti môže byť odlišná. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na nepríjemnú intenzívnu bolesť v nohách, čo sa môže zhoršiť a spôsobiť premenlivosť. Pohyb človeka sa mení súčasne, čo by sa tiež malo stať pre pacienta znepokojujúcim zvonom.

Pri výraznej fyzickej námahe sa bolesť bojí v prírode a počas odpočinku nezmizne, ale naopak sa zvyšuje. Pociťovanie pádu a ťažkosti sa môžu pridať k bolestivému syndrómu. Pacient môže cítiť necitlivosť a brnenie určitých častí nohy. Pri chôdzi je zvyčajne silná slabosť.

Studené nohy

Neustále chladné nohy - jeden z príznakov aterosklerózy

Pri ateroskleróze dochádza k narušeniu výživy tkanív a spomaľuje sa krvný obeh, čo vedie k zníženiu teploty pokožky dolných končatín. Nože môžu byť studené aj vtedy, keď miestnosť je teplá a teplota spĺňa požadované hygienické normy.

Často, s "ľadové" nohy, tam je všeobecný chlad. Koža v takýchto okamihoch môže získať namodralý odtieň.

Zlé hojenie rán

Prítomnosť kukurice, trofické lézie, rany, ktoré sa dlho nezdravujú, môžu byť tiež znakom aterosklerózy. Pacient má bolesť v dolnej časti nohy alebo chodidla, ktorá je lokalizovaná na časti postihnutej končatiny. Použitie kozmetických výrobkov na odstránenie kukurice a kukurice pri tejto chorobe dáva krátkodobý výsledok alebo je všeobecne neúčinné.

Atrofia svalov

Zhoršené dodávanie krvi spôsobuje svalovú atrofiu postihnutej končatiny. Vonkajšie sa to prejavuje rôznymi pomermi nohy: postihnutá končatina vyzerá zriedkavo a mierne zaostáva za zdravou nohou v objeme a hrúbke. Niekedy sú tieto zmeny neviditeľné, takže ak máte podozrenie na aterosklerózu ciev, pacient dostane ultrazvuk.

alopécia

Alopecia nohy pri ateroskleróze ciev dolných končatín

Alopecia je vypadávanie vlasov. Najčastejšie sa to vyskytuje v oblasti dolnej časti nohy, ale niekedy "plešatá" a femorálna časť končatiny. Tento príznak je zvyčajne diagnostikovaný iba na strane bolavých chodidiel, ale v závažných prípadoch alopécia ovplyvňuje obe končatiny.

Sčervenanie kože

Koža na mieste arteriálnej lézie sa môže zhoršiť ťažkou ischémiou tkaniva. Zvyšné oblasti pokožky, ktoré sú bledé a majú nezdravý vzhľad. Koža na mieste začervenania môže mať vyššiu teplotu ako zdravé oblasti. Vo výnimočných prípadoch sa objaví mierne svrbenie a mravčenie.

Video - Ako liečiť aterosklerózu nôh

Typické príznaky závisia od polohy lézie

Aterosklerotické lézie končatín majú typické príznaky, ktoré môžu pomôcť špecialistovi určiť postihnutú oblasť a zjednodušiť diagnostiku ochorenia.

Po vyšetrení a palpácii postihnutých oblastí môže lekár zaznamenať nedostatok pulzácie v členkoch, pod kolenami a v oblasti femorálnych artérií. Pacientovi treba priradiť súbor diagnostických opatrení, ktoré môžu zahŕňať:

  • Ultrazvuková diagnostika;
  • USDG periférnych artérií;
  • stanovenie indexu členku a brachiálu pri meraní tlaku;
  • iné postupy.

Diagnóza aterosklerózy

Je to dôležité! Cievny chirurg sa zaoberá liečbou aterosklerózy. Ak v nemocnici alebo na klinike nie je špecialista, ak sa objavia znaky patológie, môžete sa obrátiť na bežného lekára alebo terapeuta, ktorý sa zoznámi s históriou, zistí sťažnosti a poradí pacienta na konzultáciu so špecializovanými lekármi.

Ako sa liečiť?

Liečba aterosklerózy s medicínskymi prípravkami je možná iba v počiatočných štádiách za predpokladu, že ochorenie je diagnostikované skoro. Ak chcete dosiahnuť vysoký výsledok, pacient bude musieť dodržiavať špeciálnu výživu a odporúčania lekára o režime - iba v tomto prípade, môžeme dúfať, že pozitívny trend.

Štandardný liečebný režim pre aterosklerotické lézie dolných končatín zvyčajne zahŕňa nasledujúce skupiny liekov:

  • antispasmodiká na uvoľnenie hladkých svalov, odstránenie kŕčov a zníženie bolesti (Papaverine, No-shpa, Drotaverine);

Antispasmodiká na uvoľnenie hladkých svalov

Dobrý účinok pochádza z použitia fyzioterapeutických metód liečby, napríklad elektroforézy s novokaínom. Analgetikum odstraňuje bolesť a umožňuje obnoviť takmer úplnú fyzickú aktivitu pacienta. Ostatné metódy liečby môžu byť predpísané pacientovi na základe predpisu: darsonvalization, magnetická terapia, oxygenation.

Je to dôležité! Ak liečba liekom neprinesie pozitívny výsledok alebo ak pacientovi boli diagnostikované závažné komplikácie, lekár rozhodne o potrebe operácie.

Video - Ateroskleróza ciev dolných končatín: liečba

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba aterosklerózy je indikovaná pre závažnú ischémiu alebo začiatok nekrotického procesu, ako aj absenciu pozitívnej dynamiky z použitia liekov a fyzioterapeutického ošetrenia. Najčastejšie chirurgovia používajú dve metódy liečby: bypass a balóniková angioplastika. Pri posúvaní lekárom vzniká ďalšia cesta pre pohyb krvi okolo miesta konstrikcie. Balóniková angioplastika zahŕňa zavedenie špeciálneho balónika, ktoré umelo rozširuje lúmen tepien a umožňuje voľnú cirkuláciu krvi.

Menej populárny, ale aj celkom účinný spôsob liečby je chirurgické stentovanie. Počas operácie sa do tepny pacienta vloží strmeň vo forme rúrky, ktorá zodpovedá priemeru nádoby. Výsledkom je obnovenie dodávania krvi a výživa okolitých tkanív.

Ak je stupeň zranenia veľký, miestna operácia je pridelená pacientovi:

  • arteriálna protetika - odstránenie chorých ciev a inštalácia protézy;
  • endarterektómia - odstránenie časti cievy spolu s depozitmi cholesterolu.

Balónová angioplastika končatín

Je to dôležité! Ak sa u pacienta objaví tkanivová nekróza a gangréna, vyžaduje sa amputácia chorého ramena. To je jediný spôsob, ako zachrániť život pacienta, aby sa predišlo najzávažnejším komplikáciám, vrátane otravy krvi, vzniku superinfekcie a toxického šoku. Po amputácii sa pre pacienta individuálne zvolí protéza.

Nekonvenčná liečba aterosklerózy dolných končatín

Ľudové recepty môžu byť celkom účinné pri liečbe aterosklerózy, ale nenahradzujú lekársku a fyzioterapeutickú liečbu. Použitie niektorej z nasledujúcich metód je možné len po konzultácii s lekárom, pretože môžu existovať jednotlivé kontraindikácie.

Oletie

Oleje a rakytníkové oleje majú výrazné tonické, protizápalové a regeneračné vlastnosti.

Olivový a račajový olej sa musí zmiešať v rovnakých pomeroch (môžete si vziať 1 polievkovú lyžicu) a trieť do kože denne počas troch týždňov. Olivový olej a rakytník majú výrazné tonické, protizápalové a regeneračné vlastnosti. Obzvlášť efektívne je ich použitie pri dlhých trofických vredoch a mozgách, ktoré sa dlho nezdravujú a spôsobujú bolestivé pocity.

Rowanský vývar

Na prípravu tohto receptúry bude potrebné kôra horského popola (bobule nemožno použiť). 400-500 g drvenej kôry je potrebné naliať liter vriacej vody a dať na veľmi pomalé oheň. Varíme pod uzatvoreným vekom 1-1,5 hodiny, potom trváme 30-40 minút a pretláčame sitom.

Je potrebné piť pol alebo pol pohára 3 krát denne na prázdny žalúdok. Dĺžka liečby je 2 týždne. V prípade potreby sa terapia môže zopakovať po desaťdennej prestávke.

Infúzia kôpru

Kopr (čerstvý alebo sušený) nakrájajte a nalejte pohár vriacej vody. Ak nie je žiadna zeleň, môžete použiť kôprové semienko (nesmie sa zamieňať s feniklom). Trvá na tom, že na jeden deň na chladnom mieste. Vezmite 4 krát denne, 5 kvapiek po dobu 21 dní. Môžete piť infúziu bez ohľadu na jedlo, ale odborníci odporúčajú robiť to 20-30 minút pred jedlom.

Video - Ľudová liečba aterosklerózy

Všeobecné odporúčania

Aby liečba aterosklerózy bola účinná, je potrebné dodržiavať diétu s nízkym obsahom tuku a škodlivého cholesterolu, obsahovať viac diéty zeleniny, bylín, plodov a plodov. Ak pacient trpí závislosťou, je potrebné vyvinúť maximálne úsilie, aby sa zbavil závislostí. Mierne cvičenie bude tiež prospešné (plávanie, pomalá chôdza). Ak chcete odstrániť bolestivé pocity počas jazdy, musíte užívať lieky predpísané lekárom.

Topánky s aterosklerózou by mali byť pohodlné a pohodlné. Je lepšie si vybrať ortopedické modely, pretože poskytujú optimálnu podporu pre nohy a normálny krvný obeh. Pri absencii finančných možností si môžete zakúpiť ortopedickú stielku. V žiadnom prípade nesmiete nosiť tesné topánky, ktoré nezodpovedajú veľkosti, čo bráni pohybu krvi a vedie k exacerbácii patológie.

Samotné nohy sa musia udržiavať v teple a vyhnúť sa podchladeniu. Obzvlášť starostlivo treba postupovať pri strihaní nechtov. Ak je práca pacienta spojená s dlhým pobytom na nohách, má zmysel hľadať iné miesto, pretože takéto zaťaženie pri ateroskleróze je kontraindikované. Ak je zmena aktivity z akéhokoľvek dôvodu nemožná, mali by ste počas pracovného dňa poskytnúť aspoň pokojnú nohu, masáž a chladné kúpele doma (nie studené!).

Ateroskleróza dolných končatín je nebezpečná choroba, ktorá je smrteľná v 30% prípadov. Aby ste sa ochránili pred výskytom tejto choroby, musíte sledovať svoju hmotnosť, normalizovať výživu, zvýšiť fyzickú aktivitu, aby ste zabránili stagnácii krvi. Odmietnutie fajčiť a používať alkohol bude tiež mať pozitívny účinok na prevenciu, pretože vaskulárny systém je prvý, ktorý reaguje na nezvratné procesy, ktoré sa vyskytujú po inhalácii tabakového dymu alebo pri vstupe etanolu. Chronické ochorenia sa tiež musia liečiť včas, pretože mnohé z nich zvyšujú riziko aterosklerotických lézií niekoľkokrát.

Podobne ako tento článok?
Uložte, aby ste nestratili!

Okrem Toho Čítal O Plavidlách

Prehľad blokátorov kalciových kanálov: všeobecný opis, typy drogovej skupiny

V tomto článku sa dozviete o blokátoroch kalciových kanálov a zoznamoch týchto liekov, pre ktoré sú predpísané ochorenia. Rôzne skupiny týchto liekov, rozdiely medzi nimi, ich mechanizmus účinku.

Masť na choroby končatín

Dnes sú rôzne vaskulárne patológie bežným fenoménom a objavujú sa s takmer rovnakou frekvenciou ako u starších ľudí, tak aj u tých, ktorí sotva dosiahli tridsiate výročie. Takéto choroby zahŕňajú telangiektáziu (pavúkové žily), kŕčové žily, aterosklerózu, aneuryzmu, trombózu, akútnu arteriálnu obštrukciu.

Ako rozpustiť krvné zrazeniny v cievach

Kyselina acetylsalicylová z krvných zrazenín Po zistení krvných zrazenín sa okamžite vyskytne prirodzená otázka: ako ich rozpustiť?Bohužiaľ, tento problém je často veľkým problémom nielen pre pacienta, ale aj pre lekára, a to aj napriek tomu, že existuje široká škála antitrombotických liekov a chirurgických zákrokov v medicíne.

Minimálny krvný tlak u ľudí

Systolický a diastolický tlakNa liečbu hypertenzie naši čitatelia úspešne používajú ReCardio. Keď sme videli popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť.
Prečítajte si viac tu...

Dýchavičnosť pri srdcovom zlyhaní, ktorej liečba komplikuje základná choroba

Srdcové zlyhanie je sprevádzané dýchavičnosťou. Dokonca aj zdravá osoba po intenzívnej námahe prežíva dýchavičnosť.V týchto prípadoch však rýchlo prechádza, je to fyziologická reakcia a nie patológia.

Tromboflebitída dolných končatín

Tromboflebitída dolných končatín je zápal žily s tvorbou krvnej zrazeniny, ktorá spomaľuje prietok krvi. Choroba má veľmi vážne dôsledky, niekedy vedie k smrti.Tromboflebitída sa ticho a nepozorovane prelína, zväčšuje ako malý problém s nohami (mierna bolesť, mierne opuch, sčervenanie).