Z tohto článku sa dozviete, ako skontrolovať cievy celého tela, aké metódy sa používajú na získanie obrázkov tepien a žíl a identifikujte ich choroby. Príprava na prieskum a jeho správanie.

Zdravé plavidlá sú zárukou dobrého zásobovania krvi všetkými ľudskými orgánmi a nevyhnutnou podmienkou ich normálneho fungovania. Preto je vyvinutý a v praxi dostatočne veľký počet kontrolných spôsobov, ktorými je možné stanoviť ich priemeru zúženie zisťovať a vyhodnocovať prietok krvi do orgánov.

Použité metódy nám umožňujú preskúmať všetky cievy tela, ale v klinickej praxi to neurobí. Malo by byť zrejmé, že akákoľvek diagnostická metóda, dokonca aj najefektívnejšia a najbezpečnejšia, má svoje obmedzenia a cenu. Preto lekári predpisujú iba tie nádoby, ktoré sú podozrivé z rozvoja určitej choroby. Výber použitej diagnostickej metódy závisí od umiestnenia postihnutej cievy a od typu choroby.

Väčšina z týchto prieskumov sú využívané k diagnostike periférnych tepien (aterosklerózu, oklúzny choroba) cerebrovaskulárne ochorenia (mŕtvica), hlboká žilová trombóza, chronická žilová nedostatočnosť, ochorenia obličiek a koronárnych tepien, aorty.

Auretická aneuryzma je patologická expanzia lumenu aorty, ktorá môže dosiahnuť veľké rozmery a prípadne môže viesť k prasknutiu cievy

Všetky inštrumentálne vyšetrenia cievneho systému sa dajú rozdeliť do dvoch skupín:

  1. Neinvazívne (bez porušenia integrity pokožky). Jedná sa o rôzne typy ultrazvukovej diagnostiky.
  2. Invazívne (s porušením integrity pokožky). Jedná sa o rôzne typy angiografií, v ktorých sa do krvného obehu vstrekuje kontrastné činidlo.

V závislosti od použitej metódy a lokalizácie vyšetrenie vykonávajú lekári funkčnej diagnostiky, kardiochirurgovia a cévní chirurgovia. Priradiť takúto skúšku môže lekár akéhokoľvek špecializácie.

Metódy ultrazvukových vyšetrení

Podstata štúdie

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) je jednou z najčastejších metód vyšetrenia krvných ciev rôznej lokalizácie. Ultra vysokofrekvenčné zvukové vlny sa používajú na získanie obrázkov tepien a žíl, ako aj na posúdenie krvného toku.

Pomocou ultrazvuku môžete preskúmať cievy takmer vo všetkých častiach tela, vrátane tepien a žíl krku, brucha, horných a dolných končatín. Na rozdiel od iných zobrazovacích metód sa röntgenové vybavenie alebo kontrastné médiá nepoužívajú s ultrazvukom.

Počas ultrazvuku prenikajú zvukové vlny cez tkanivo do vyšetrovanej oblasti. Odrážajú sa od krvných buniek, ktoré sa pohybujú pozdĺž cievneho kanála a vrátia sa k senzoru. Tieto vlny sa zaznamenávajú a zobrazujú na ultrazvukovej obrazovke a vytvárajú obraz krvnej cievy. Rýchlosť návratu umožňuje určiť rýchlosť prietoku krvi v tepne alebo žile. Ak krv prúdi príliš rýchlo, indikuje možnú prítomnosť zúženia tejto cievy.

Ultrazvuk je neinvazívny a bezbolestný postup bez vedľajších účinkov alebo komplikácií.

Čo najčastejšie kontrolujú plavidlá

Najčastejšie sa vykonáva:

  • Ultrazvuk periférnych artérií - na diagnostiku obštrukcie aterosklerózy a endarteritídy.
  • Ultrasonografia karotických tepien - na detekciu zúženia v najväčších cievach krku, ktoré dodávajú krv do mozgu.
  • Ultrazvuk z renálnych artérií - posúdiť prietok krvi v obličkách a zistiť zúženie ich ciev.
  • US brušnej nádoby - metóda pre štúdium prekrvenie žíl a tepien žalúdka, čriev, pečene, pankreasu a sleziny.
  • Transcraniálny ultrazvuk mozgových ciev - pomáha merať prietok krvi v mozgových tepnách.
  • Ultrazvukové žily - umožňuje vyhodnotiť prietok krvi v žilách nohy a ramien, aby ste zistili ich trombózu.
Ultrazvuk na krčnej tepne

Príprava na prieskum

Zvyčajne ultrazvukové vyšetrenie nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu:

  • Nemôžete fajčiť niekoľko hodín pred vyšetrením, pretože fajčenie vedie k zúženiu krvných ciev, čo môže ovplyvniť výsledky ultrazvuku.
  • Ak má osoba vyšetriť cievy brucha, nemôže jesť nič 12 hodín pred procedúrou.
  • Okrem fajčenia môže obezita, srdcové arytmie a kardiovaskulárne ochorenia ovplyvniť výsledky ultrazvuku.

Ako sa postupuje

Pred kontrolou cievneho systému pomocou ultrazvuku musí človek odobrať svoje oblečenie, aby doktor mohol získať prístup do oblasti vyšetrovaného tela. V závislosti od skúmaných ciev sa vyšetrenie môže uskutočňovať v polohe pacienta v polohe ležiacej, sediacej alebo stojacej polohy.

Na pokožku v oblasti snímania sa aplikuje vo vode rozpustný gél, ktorý zlepšuje vodivosť ultrazvukových vĺn. Lekár tlačí snímač na sledovanú oblasť, ktorá smeruje ultrazvukové vlny do študovaných tepien a žíl. Počas vyšetrenia sa senzor pohybuje cez pokožku, aby sa získal jasnejší obraz. Získané informácie sú spracované počítačom a zobrazené na obrazovke vo forme grafov a obrázkov, ktoré charakterizujú prietok krvi v tepnách alebo žilách.

Celé vyšetrenie trvá 10-30 minút. Po dokončení je gél stiahnutý z kože, potom je pacient oblečený. Po ultrazvuku sa človek môže okamžite vrátiť do svojej každodennej činnosti.

Výsledky dekódovania

Výsledky bežných vyšetrení naznačujú, že pacient nemá zúženie alebo prekrývanie v cievach. Patologická povaha prietoku krvi môže indikovať:

  • Prítomnosť zúženia alebo prekrytia v tepnách, ktoré môžu byť spôsobené aterosklerotickými plakmi.
  • Prítomnosť krvných zrazenín v žilách alebo artériách.
  • Slabý krvný obeh spôsobený poškodením ciev.
  • Oklúzia žíl.
  • Kŕč tepien.
  • Trombóza alebo prekrývanie umelých cievnych protéz.

angiografia

Podstata štúdie

Angiografia je vizualizačnou technikou, pomocou ktorej môžete získať obraz vnútorného lúmenu krvných ciev rôznych orgánov. Vzhľadom na to, že krvné cievy nie sú viditeľné počas röntgenového vyšetrenia, do ich lumen sa vstrekuje špeciálny kontrast.

Druhy angiografie

Existujú tri typy angiografie:

  1. Tradičná angiografia - vizualizácia ciev po ich kontraste sa uskutočňuje pomocou fluoroskopie.
  2. CT angiografia - vizualizácia po kontraste sa vykonáva pomocou počítačovej tomografie.
  3. MRI angiografia - obraz sa získa pomocou zobrazovania magnetickou rezonanciou.

Angiografia môže zahŕňať aj venografiu - rádioaktívne vyšetrenie žilových ciev.

Venografia kraniálnych žíl u dieťaťa

Aké ochorenia možno zistiť pomocou angiografie

Angiografia sa používa na identifikáciu rôznych problémov s tepnami alebo žilami vrátane:

  • Ateroskleróza (zúženie tepien), čo môže zvýšiť riziko mozgovej príhody alebo infarktu myokardu.
  • Vylučuje choroby periférnych artérií, v ktorých sa zhoršuje krvný obeh v nohách.
  • Aneuryzma mozgu - výčnelok v stene krvných ciev mozgu.
  • Pľúcna embólia je nebezpečná choroba, pri ktorej krvné zrazeniny vstupujú do krvných ciev, ktoré prenášajú krv do pľúc.
  • Stenóza (zúženie) renálnych artérií.
  • Určte závažnosť a presnú lokalizáciu zúženia alebo blokovania krvných ciev.
  • Určite lokalizáciu zdroja krvácania a pri kombinácii s embolizáciou ho zastavte.
  • Identifikujte a odstráňte krvnú zrazeninu v blokovanej nádobe a obnovte tok krvi.
  • V kombinácii s embolizáciou - na liečbu niektorých typov nádorov zastavením ich krvného zásobovania.
  • Vytvorte mapu ciev pred operáciou.

Podľa presnosti získaných výsledkov je angiografia zlatým štandardom medzi všetkými diagnostickými metódami na vyšetrenie obehového systému. S jeho pomocou môžete identifikovať najmenšie zmeny v štruktúre tepien a žíl, detegovať problém v počiatočných štádiách vývoja.

Príprava na postup

Základné odporúčania pre prípravu na angiografiu:

  1. Pred niektorými typmi angiografií nemôžete pred 4-6 hodín pred vyšetrením nič jesť.
  2. Uveďte do postupu všetky výsledky predchádzajúcich vyšetrení krvných ciev, aby ich lekári mohli porovnať s novými údajmi.
  3. Predtým, než začnete skúmať, obráťte sa na všetky vaše otázky na lekára.
  4. Ak máte ochorenie obličiek alebo diabetes, máte alergické reakcie na kontrastné látky alebo iné lieky, povedzte to svojmu lekárovi.
  5. Ak užívate metformín, aspirín, klopidogrel, warfarín alebo iné lieky na zriedenie krvi, informujte svojho lekára.
  6. Ak sa angiografia vykonáva ambulantne, dohodnite s príbuzným alebo priateľom, aby vás po vyšetrení odviezli domov. Niekedy s angiografiou sa podávajú sedatíva, ktoré môžu spôsobiť ospalosť.

Pred vyšetrením je pacient požiadaný, aby sa premenil na chirurgické oblečenie, dostal mierne sedatívum, čo pomáha relaxovať. Niekedy sa angiografia uskutočňuje pod celkovou anestézou.

Srdcová angiografia alebo koronárna angiografia. Okrem femorálnej artérie môže byť katéter tiež vložený do radiálnej artérie na ramene

Ako sa postupuje

Počas vyšetrenia sa pacient nachádza na špeciálnom stole v operačnej miestnosti, vybavenej špeciálnymi röntgenovými zariadeniami. Zdravotný personál monitoruje činnosť srdca, dýchanie, krvný tlak a hladiny kyslíka v krvi.

Umiestnite cievne prístup (zvyčajne priamo triesla), cez ktorý zaviedol špeciálny katéter sa spracuje s antiseptickým roztokom a prekryje sterilné bielizne, aby sa minimalizovalo riziko infekčných komplikácií. Táto oblasť je anestetizovaná lokálnym anestetikom, po ktorom je tenký katéter vložený do lumen cievy. Potom doktor pod kontrolou fluoroskopie premení tento katéter do vyšetrovaných ciev a vstrekne kontrastné činidlo so súčasnou fluoroskopiou. Výsledný obraz vnútornej štruktúry nádob sa zobrazí na monitore. V čase zavedenia kontrastu môže pacient pociťovať nával tepla v tele.

Kontrola ciev s angiografiou môže trvať 30 minút až 2 hodiny. Po ukončení vyšetrení, lekár odstráni katéter z nádoby a tlačí na miesto jeho podávanie počas 10 minút na zastavenie krvácania potenciál, po ktorej ukladá sterilné krytie. Ak bol vaskulárny prístup cez femorálnu artériu v svaloch, pacient po vyšetrení by mal ležať s nohami rovno asi 4 hodiny. Po ukončení procedúry môžete jesť a piť.

Možné komplikácie po angiografii

Väčšina pacientov po angiografii má podliatinu v mieste cievneho prístupu a cíti bolesť na tomto mieste pri dotyku alebo pohybe. Tieto problémy zmiznú po niekoľkých dňoch.

Ako skúmať žily dolných končatín?

Choroby žíl a krvných ciev v nohách sú spoločné kvôli modernému rytmu života. Stres, časté statické stavy a chronické ochorenia endokrinného systému predisponujú k rozvoju kŕčových žíl, aterosklerózy, trombózy, tromboflebitídy.

Vzhľadom na širokú prevalenciu vaskulárnych patológií je skutočnou otázkou, ako skontrolovať žily a cievy v nohách?

Na vyšetrenie sa bežne používajú tri metódy - reovasografia, duplexná angioskoping a triplex ultrazvuku dolných končatín. Zvážte každú z týchto metód a zistite, v akých prípadoch je rozumné hľadať lekársku pomoc.

Čo v tomto článku:

V akých prípadoch sa vyšetrujú?

Preskúmanie žíl a krvných ciev nohy je vhodné preniesť na každú osobu, ktorej práca je úzko spojená s tvrdou fyzickou prácou alebo naopak dlhodobým pobytom v statickej polohe.

Najlepšie je preskúmať žily a krvné cievy najmenej raz za 4-5 mesiacov. Ak zistíte chorobu v počiatočných štádiách, môže sa zastaviť liekom bez toho, aby sa použili komplexné chirurgické zákroky.

Odporúča sa konzultovať lekárov, ak sú tieto príznaky prítomné:

  1. Zmeňte farbu končatín. Ak je koža hnedá alebo červená, pravdepodobnosť trombózy alebo tromboflebitídy je vysoká. Tieto patológie sú veľmi nebezpečné a dokonca môžu viesť k smrti.
  2. Zvýšená únava končatín. Tento príznak je znakom aterosklerotických lézií žíl a kŕčových žíl.
  3. Hyperémia kože v nohách. Tento príznak je charakteristický pre vývoj chronickej venóznej insuficiencie, kŕčových žíl, trombózy, tromboflebitídy a aterosklerózy.
  4. Vzpieranie žíl. Zvyčajne sa tento príznak vyslovuje s kŕčovými chorobami nohy. Žily výrazne zväčšujú veľkosť, vydutie, citlivosť sa môže prejaviť pri palpácii.
  5. Vzhľad "cievnych hviezd" na nohách.
  6. Opuch dolných končatín. Môže indikovať rôzne patologické stavy žílového systému. Ale často dochádza k opuchu v dôsledku problémov s obličkami.
  7. Výskyt svalových kŕčov.

Ak vyššie uvedené príznaky nemajú samoliečbu. Každé omeškanie je plné komplikácií.

Diagnostické metódy

Triplexový ultrazvuk na dolných končatinách

Triplexové skenovanie sa široko používa pri diagnostike ochorení dolných končatín. Táto metóda je veľmi informatívna. V skutočnosti triplexové skenovanie kombinuje schopnosti Dopplerovho ultrazvuku a DDC.

Triplexové skenovanie umožňuje posúdiť stav žíl a krvných ciev nohy, obličiek, portálového systému, očí, penisu, aorty a viscerálnych vetví. Štúdia sa uskutočňuje v niekoľkých etapách.

Prieskum využíva tri režimy:

  • S-skenovanie v režime B. V tomto režime lekár skúma anatómiu ciev, ich geometriu. Aj v tomto štádiu môžete ľahko identifikovať aterosklerotické plaky, krvné zrazeniny a dokonca aj aneuryzmu.
  • TsDK (farebné dopplerovské mapovanie). Tento režim vám umožňuje posúdiť priepustnosť krvných ciev, určiť zúženie ich lúmenu. Navyše sú pomocou CDC detegované trombotické hmoty, smer krvného toku a prítomnosť takzvaných "turbulenčných náplastí".
  • USDG (spektrálna analýza prietoku krvi). Tento režim vám umožňuje posúdiť typ spektra toku krvi, identifikovať jeho kvalitatívne a kvantitatívne odchýlky.

Nevýhodou ultrazvuku triplexu je jeho vysoká cena. Napríklad na klinikách v Moskve, náklady na procedúru je asi 2000 rubľov.

Duplex angioscanning

Duplexná angioskopia je "zlatým štandardom" v diagnostike rôznych cievnych ochorení. Táto metóda bola široko používaná v 80. rokoch minulého storočia.

Duplexná angioskopia vám umožňuje identifikovať abnormality v práci ciev a žíl dolných končatín, študovať geometriu krvných ciev, identifikovať krvné zrazeniny a aterosklerotické pláty.

Spočiatku lekári vyšetrujú dolnú vena cava. V počiatočnom štádiu je veľmi dôležité identifikovať trombus (ak nejaký existuje), aby ste študovali priechodnosť vnútorných a vonkajších iliacových žíl. Tiež sa skúma hlboká femorálna žila, popliteálna predná žila, zadná peroneálna a veľká tibiálna žila. Bez toho, aby lekár venoval pozornosť povrchovým nádobám.

  1. Po prvé, pacient sa vyšetruje v horizontálnej polohe. Potom bude mať pacient vertikálnu polohu. Tieto jednoduché manipulácie sú potrebné, aby sa získal presnejší klinický obraz.
  2. Nezabudnite vykonať test Valsavy. Pacient bude musieť zadržať dych počas inhalácie, čím sa zvýši tlak v peritoneu. Tento test je potrebný na to, aby lekár mohol vyhodnotiť výkon povrchových a hlbokých žilových chlopní.
  3. Vykoná sa voliteľný test kašľa. Pacient bude musieť napodobniť kašeľ. Ak existujú odchýlky v činnosti ventilového zariadenia, objaví sa opačný prietok krvi.

Pri dešifrovaní štúdie sa píše štruktúra cievy a jej hrúbka, Goslingov index, hodnota CMM, percento stenózy, rýchlosť krvného toku, charakteristika a typ prietoku krvi v tepnách.

rheovasography

Réovasografia je jednou z najpresnejších a najnovších metód funkčnej diagnostiky ciev a žíl. Pomocou tejto metódy je možné určiť odchýlky v práci žílového systému v počiatočných štádiách.

Pred výskumom je potrebné pripraviť. Deň pred podaním lieku nemusíte užívať lieky. Taktiež nemôžete pred štúdiom fajčiť a brať alkoholické nápoje.

Réovasografia pomáha identifikovať elektrické impulzy. V skutočnosti, v procese diagnostiky, lekár dostáva záznamy o fluktuáciách impedancie. Svojou pomocou lekár posudzuje stav venózneho systému ako celku.

Metóda pomáha určiť:

  • Reologický systolický index.
  • Množstvo odtoku a prietoku krvi.
  • Elasticita plavidla.
  • Periférny odpor.
  • Asymetria systolických vlnových amplitúd.

Počas procedúry pacient musí zaujať vodorovnú polohu. Špecializované snímače sú pripojené v blízkosti kolená a v poplitealnej oblasti. Snímače sú umiestnené symetricky.

Po reovazografii, duplexnom angioscanningu a triplexovom ultrazvuku sa uskutoční konečná diagnóza a zvolí sa stratégia liečby.

Ako liečiť žily a krvné cievy?

Pri ateroskleróze

V procese diagnostiky žilového systému možno diagnostikovať aterosklerózu. S touto patológiou sa vytvárajú aterosklerotické pláty v lúmach ciev, ktoré interferujú s normálnym prietokom krvi.

Ateroskleróza je nebezpečná, pretože plaky môžu eventuálne kalcifikovať a úplne zablokovať cievny lumen. Navyše poruchy metabolizmu lipidov zvyšujú pravdepodobnosť trombózy a tromboflebitídy.

V počiatočných štádiách je bežné liečiť aterosklerózu konzervatívne. Pacienti sú pridelení na:

  1. Antiagregačné lieky - Aspirín, Reopoliglyukin, Aspirínové kardio.
  2. Kyselina nikotínová.
  3. Fibráty - klofibrát, Bezofibrat.
  4. Sekvestranty žlčových kyselín - Cholesteramine, Colestid.
  5. Statíny - atorvastatín, lovastatín, pravastatín.

Pacienti musia tiež dodržiavať diétu. Bude musieť výrazne znížiť množstvo spotrebovaného tuku. V ponuke sú potraviny bohaté na vlákninu, omega-3 a omega-6 mastné kyseliny, bielkoviny, zinok, vitamíny skupiny B, kyselina askorbová.

Ak je konzervatívna liečba neúčinná, choroba sa liečí chirurgicky. Najefektívnejšie sú cievne stentovanie, posunovanie, balónová angioplastika, protetika. Po operácii musí pacient absolvovať rehabilitačný kurz.

Pri ateroskleróze je prognóza priaznivá. Ak začnete liečbu včas, pravdepodobnosť úspešnosti terapeutických opatrení bude 90%.

S trombózou a tromboflebitídou

Vaskulárna trombóza sa často vyvíja na pozadí aterosklerózy alebo kŕčových žíl, ale niekedy sa choroba objavuje z iných dôvodov. Odstránenie trombotických hmôt môže byť konzervatívne.

Ak je krvná zrazenina malá, stačí, aby pacient dostal flebotoniku a lieky na zmierňovanie krvi. Výbermi liekov sú Troksevazin, Troxerutin, Aspirín, Escin, Ginkor Fort. Na odstránenie bolesti sú predpisované nesteroidné protizápalové lieky - Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac a ďalšie.

Ak je trombus pohyblivý alebo veľký, nemôžete to urobiť bez chirurgického zásahu. V takýchto prípadoch sa vykoná trombektómia. Počas operácie sa v oblasti zasiahnutého priestoru urobí rez a lekár odoberá trombotickú hmotu. Postup si nevyžaduje dlhodobú rehabilitáciu a pacienti sú dobre tolerovaní.

Pokiaľ ide o tromboflebitídu, tak je konzervatívny aj v jeho počiatočných štádiách. Pacienti sú pridelení na:

  • Anticoagulants. Tieto lieky zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, zvyšujú účinok fibrinolytických enzýmov na krvné zrazeniny, zabraňujú vzniku rôznych druhov komplikácií. Výberovými liekmi sú antitrombín, angioky, warfarín, Wiatrombe, sodná soľ heparínu, trombless, Fragmin.
  • Fibrínolytiká. Prispievajú k resorpcii trombotických látok, zabraňujú vzniku akútnej tromboflebitídy. Lieky používané hlavne sú trombofazim, gemaza, metalíz, ukidan.
  • Protidoštičkové látky. Inhibujte aktivitu doštičiek, potlačte nepríjemné symptómy tromboflebitídy, normalizujte krvný obeh. Lieky, ktoré sú na výber, sú Zilt, Plagril, Trental, Clopidex.

S neúčinnosťou konzervatívnych opatrení sa tromboflebitída liečí chirurgicky. Použijú sa krížová sektómia, trombektómia katétru alebo šitie genitálnej žily nohy.

S kŕčovými žilami

Kŕčové žily sú najčastejšou chorobou žíl a ciev dolných končatín. Táto choroba je dosť ľahká na to, aby ste si ju dokázali predstaviť dokonca aj doma. Zvyčajne s kŕčovými žilami vyúsťujú žily a zväčšujú ich veľkosť.

Varice sú prevažne konzervatívne. Chirurgické manipulácie sa využívajú v prípadoch, keď ochorenie nemožno konzervatívne vyliečiť, alebo v prípadoch, keď je ochorenie v pokročilom štádiu.

  1. Recepcia flebotonikov. Tieto lieky normalizujú krvný obeh, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, riedkujú krv, zlepšujú reologické vlastnosti krvi. Detraleks, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venarus sa používajú hlavne.
  2. Antiagregačné činidlá. Potreba znížiť viskozitu krvi. Použite aspirín, Curantil, Vazobral.
  3. Antioxidanty. Normalizuje metabolizmus lipidov, urýchľuje regeneračné procesy, zabraňuje adhézii krvných doštičiek. Antistax, Rutin, Ginkor Fort.

Aj v procese spracovania je možné použiť kompresné spodné prádlo. Pomáha neutralizovať stagnáciu krvi, normalizovať krvný obeh, zabrániť vzniku komplikácií kŕčových žíl.

Najčastejšie používané kompresné pančuchy. Možno tiež priradiť obväzy a kompresné nohavice. Môžete si bežne nosiť bielizeň. Hlavná vec - vybrať správnu veľkosť.

Ak sú konzervatívne metódy neúčinné, vykoná sa operácia. Pri kŕčových žilách sa zvyčajne predpisuje flebektómia. Postup je menej traumatický a nevyžaduje dlhodobú rehabilitáciu. Spolu s flebektómii sa používa skleroterapia, laserová koagulácia a rádiofrekvenčná koagulácia.

Ultrazvukové vyšetrenie dolných končatín je popísané v videu v tomto článku.

Ako kontrolovať cievy nohy: moderné metódy diagnostiky

Hrubosť, hučanie nohy ku koncu dňa, bolesť počas fyzickej námahy a dlhé prechádzky, suchosť, svrbenie kože a chlad na špičkách prstov a nôh sú príznaky porušenia tepien a žíl dolných končatín.

Lekár môže predpokladať prítomnosť ochorenia na základe charakteristických klinických prejavov, ale moderné a účinné vyšetrovacie metódy potvrdzujú diagnózu. Ako skontrolovať cievy nohy: analyzovať v recenzii a videu v tomto článku.

Problémy s nádobami na nohy: čo očakávať

Keď hovoríme o problémoch s krvnými cievami, doktor môže znamenať desiatky ochorení.

Prerušenie krvného obehu v dolných končatinách môže byť spôsobené:

  • ateroskleróza - tvorba cholesterolových plakov na stenách tepien a vývoj ischémie periférnych orgánov;
  • varikózna choroba - patologická dilatácia nohy so zmenou fyziologického odtoku krvi a tvorbou hutných bolestivých "uzlín";
  • trombóza - úplné alebo čiastočné blokovanie povrchových alebo hlbokých žíl trombom;
  • flebitída alebo tromboflebitída - zápal žilovej steny.

Napriek tomu, že každá z týchto patológií má svoje vlastné charakteristické klinické vlastnosti, sú štandardné pokyny pre ich diagnózu. Tak, ako skontrolovať nádoby v nohách?

Venujte pozornosť! Rozdiely sú prítomné iba pri diagnostike arteriálnych a venóznych lézií.

Ktorému lekárovi sa poradia s ochoreniami tepien a žíl

Predtým, ako začneme s jemnosťou diagnostiky, zistíme, ktorý lekár kontroluje cievy nohy.

Špecialista na primárnu starostlivosť je terapeut. To je pre neho, aby pacienti liečili ich sťažnosti. Terapeut však zvyčajne nelieči cievne ochorenie. Jeho úlohou je stanoviť predbežnú diagnózu, vypracovať plán na vyšetrenie pacienta a na základe jeho výsledkov ho odkázať na špecialistu.

Lekár, ktorý diagnostikuje a lieči arteriálne ochorenie, sa nazýva angiológ. Ak tiež vykonáva operáciu, jeho špecialita znie ako "angiosurgeon". Flebitída, tromboflebitída, kŕčové žily a iné žilové patológie sú výsadou flebologistov.

Efektívne metódy diagnostiky porúch obehu v NC

Ako sa kontrolujú cievy v nohách závisí od polohy lézie.

Skontrolujte tepny

Diagnóza aterosklerózy a iných ochorení tepien nohy si vyžaduje integrovaný prístup. Vychádza z klinických, laboratórnych a inštrumentálnych údajov.

Treba poznamenať, že významná časť cievnych ochorení končatín je spojená s tvorbou plakov cholesterolu v endoteli, ktoré rastú, spôsobujú oklúziu tepien a ischemické zmeny v periférnych tkanivách.

Venujte pozornosť! Asi polovica pacientov s aterosklerózou dolných končatín nemá žiadne sťažnosti. Často začínajú patologické zmeny vidieť iba výsledky inštrumentálneho vyšetrenia.

Počas odborného vyšetrenia odborník hodnotí existujúce známky periférnych arteriálnych lézií:

  • oslabenie / nedostatok impulzov;
  • systolický šelest pri počúvaní tepny stetoskopom;
  • zníženie krvného tlaku v končatinách;
  • bledosť kože, vykrvácanie prsta pod nechtovou doskou.

Tak ako skontrolovať cievy dolných končatín kvôli priechodnosti?

Medzi populárne inštrumentálne testy:

  1. Duplexný ultrazvuk je neinvazívna metóda vyšetrenia pomocou farebného prekrytia. Zvyčajne sa arteriálny prietok zobrazuje červenou, žilovo-modrou. To vám umožňuje posúdiť stupeň obliterácie krvných ciev a závažnosť stenózy.
  2. Radiografická angiografia je jednou z najpresnejších metód diagnostiky problémov s artériami, založená na zavedení kontrastného činidla do krvného riečišťa a vytvorení série röntgenových lúčov. Umožňuje spoľahlivo určiť lokalizáciu zúženia a rozloženia stupňa patologického procesu.
  3. Počítačová tomografia je modernejšou metódou vyšetrenia artérií, čo umožňuje vytvoriť obraz vrstvy po vrstve vnútorných štruktúr tela. Používa sa hlavne na posúdenie stavu stien brušnej aorty, veľkých ilícových, femorálnych artérií.
  4. Angiografia pána je moderná a vysoko presná metóda diagnostiky cievnych ochorení, ktorej charakteristickým rysom je absencia R-žiarenia. Vychádza z účinkov magnetických vĺn a počítačového spracovania údajov.

Skontrolujeme žily

Testovanie žíl je tiež založené na charakteristických symptómoch, laboratórnych a inštrumentálnych testoch. A v niektorých prípadoch je klinický obraz viac informatívny. Takže pri kŕčových chorobách je štádium ochorenia určené na základe typických symptómov.

Metódy kontroly ciev a žíl

Ultrazvuk krvných ciev určuje abnormality štruktúry a získanú patológiu žíl a artérií dolných končatín. Štúdia sa uskutočňuje pomocou zariadenia, ktoré prenáša a prijíma ultrazvukové vysokofrekvenčné vlny. Je možné skontrolovať cievy nohy ultrazvukovou diagnostikou pre tehotné ženy a deti. Ultrazvuk nespôsobuje vedľajšie účinky ani pri častom používaní. Štúdium nohy nie je invazívnou metódou, a preto je veľmi populárne u pacientov.

Prečítajte si v tomto článku.

Dôvody kontroly plavidiel

Duplexný ultrazvuk nohy sa používa na posúdenie stavu hlbokého a povrchového venózneho systému dolných končatín. Špecifickosť a citlivosť metódy umožňuje posúdiť stav a patologické zmeny v povrchovom žilovom systéme.

Indikácie pre vykonanie ultrasonografie dolných končatín:

  • podozrenie na hlbokú žilovú trombózu;
  • žilová nedostatočnosť, kŕčové žily;
  • vrodené anomálie;
  • zranenia nožných plavidiel;
  • s edémom, s cieľom zistiť, či sú dôsledkom zlyhania srdca, lymfatickej stázy alebo spôsobenej prítomnosťou krvných zrazenín.

Metóda sa používa na diagnostické testovanie žíl a krvných ciev nohy na plánovanie chirurgie. Pred operáciou sa vyšetrenie vykoná v polohe na ľavej strane, kde sa hodnotí stav hlbokého a povrchového venózneho systému. Vo stojacej polohe, ktorá je povinná pred chirurgickým zákrokom, označte hladiny vertikálneho a horizontálneho refluxu so špeciálnym markerom. Existujú žily, ktoré počas operácie musia byť obväzom a odstránené.

Metóda ultrazvukovej diagnostiky tohto ochorenia je úplne bezbolestná, je robená ultrazvukom a pred operáciou je označenie zmenených žíl nutne vykonané v prítomnosti cievneho chirurga.

Typy ultrazvukových skenov

Ak chcete skontrolovať cievy nohy, použite niekoľko metód ultrazvuku

Pri duplexnom skenovaní používajú nielen bežný šedý obrázok, ale tiež používajú režim farebného dopplera a tiež používajú impulznú verziu, potom hovoríme o triplexovom skenovaní.

Ako sa pripraviť na kontrolu ciev ultrazvuku

Overovanie žíl a ciev nohy ultrazvukom nevyžaduje špeciálny tréning. Tiež nie je potrebné zrušiť lieky a diétu. Je potrebné odstrániť kompresné oblečenie pred skúškou. Môžete si s sebou priviesť vlhké obrúsky, aby ste vyčistili pokožku prebytočného gélu, aj keď sú zvyčajne dodávané v ultrazvukovom priestore.

Ako sa postupuje

Na sledovanú oblasť sa aplikuje priehľadný gél, ktorý umožňuje získať vysokokvalitný obraz pomocou ultrazvukových vĺn. Gél je pripravený na vodnom, rýchlo rozpustnom základe, nezanecháva stopy na koži a oblečení pacienta a ľahko sa odmyje vodou.

Prostredníctvom snímača, ktorý ultrazvukový diagnostický lekár tlačí na vyšetrovanú oblasť pacienta, prístroj posiela ultrazvukové vlny, ktoré nie sú počuteľné pre ľudské ucho, a zoberie odpoveď. Výsledkom je obraz vyšetrovanej časti tela na monitore. Obrázky a prepis výsledkov ultrazvuku sa odovzdajú lekárovi, ktorý odkázal pacienta na štúdiu. Záver sa venuje aj pacientovi v jeho náručí.

Technicky vyšetrenie žíl a krvných ciev začína od dolnej dutej žily, aby sa vylúčila prítomnosť krvných zrazenín a aby sa preukázala priechodnosť vonkajších a vnútorných žilových žíl v prípade ich dostatočnej vizualizácie, ktorá závisí od pleti sledovanej osoby. Na nohách štúdia pokračuje v tomto poradí:

  • spoločná femorálna žila;
  • povrchná a hlboká femorálna;
  • poplitealné, predné a zadné fibulárne a tibiálne žily.

Ako skontrolovať žily a cievy v nohách

Priechodnosť žily sa kontroluje pomocou testu kompresie: pri stlačení snímačom je žila dobre stlačená bez odporu. To naznačuje, že v žilách žily nie je trombus a patológia, prechádzame plameňom. Ďalej skontrolujte stav ventilov.

Analýza venóznych chlopní

V oblasti sféno-femorálnej anastomózy (miesto, kde veľká saphenózna žila spadá do bežnej femorálnej žily) sa na hodnotenie životaschopnosti ventilov používa test Valsalva. Pacientovi sa ponúka hlboká inhalácia a napätie brušných svalov.

Ak počas výdychu chýba prietok krvi a pri inhalácii sa objaví v lúme spoločnej femorálnej žily, potom je uspokojivý. A spoločná saphenous žila má normálne funkčné ventily. Podobne aj priechodnosť a konzistencia všetkých ostatných žíl dolných končatín.

Pokiaľ je to možné, v závislosti od toho, ako sa pacienta vytvorí, je stanovená priechodnosť stehna, trombóza je vylúčená stlačením (tlakový senzor). Vykonajte metódu Valsalvy (prieskum v hlbokom nadýchaní). Normálne, keď vydychujete, objaví sa krvný tok a zmizne pri inhalovaní. Na diagnostikovanie posttromboflexného syndrómu je potrebný Valsalva test. Toto je deštrukcia venóznych chlopní po rozpustení (lýze) krvnej zrazeniny. Klinicky sa syndróm prejavuje s edémom, bolesťou a kŕčmi.

Kontrola žíl a krvných ciev v nohách

Ďalej skúmajte popliteálne a malé saphenózne žily. Tieto štúdie sa vykonávajú v horizontálnej polohe pacienta a nohy - vo zvislej polohe. Potreba je spôsobená skutočnosťou, že žily v dôsledku hydrostatického tlaku sa rozširujú vo vertikálnej polohe. Preto v študijnom modeli sú podmienky, pri ktorých dochádza k patologickým zmenám.

Pre štúdium terénu sa použil aj spôsob kompresie a test Valsalva. Tento test nefunguje na žilách nohy, a preto sa uchýli k iným metódam vyšetrovania. Cievne tepny, ktoré ich vždy sprevádzajú, pomáhajú identifikovať žily. Ďalej skontrolujte stav malej saphenóznej žily. V dôsledku toho sa vyvodzujú závery o stave ventilov a tkanív okolo žily, o prítomnosti krvných zrazenín.

Ak noha ubližuje, koleno je opuchnuté a je nejasne spojené s poškodením kĺbov alebo poškodením žilovej priechodnosti, potom sa vykonáva paralelná štúdia okolitých tkanív. Ako výsledok je zrejmé, že bolesť v kĺbe nie je spojená s ochorením žíl, ale je spojená s ochorením synoviálnej membrány kĺbu, akumuláciou tekutiny v kĺbe alebo zápalom.

Neexistuje žiadna taká vec ako vnútorné kŕčové žily. Avšak ide o patológiu žíl vnútorných orgánov. Aké sú príčiny, príznaky a príznaky patológie? Ako liečiť vnútorné kŕčové žily?

Ražovasografia končatín sa vykonáva s cieľom posúdiť stav plavidiel. Táto metóda pomôže identifikovať príčiny ochladenia, znecitlivenie horných a dolných končatín. Dekódovanie výsledkov pomôže identifikovať začiatok kŕčových žíl, aterosklerózu a iné ochorenia.

Ak existuje podozrenie na aterosklerózu, vyšetrenie by sa malo vykonať v plnom rozsahu. Zahŕňa krvný test, vrátane biochemických, ako aj mnoho ďalších. Čo iné by ste mali prejsť?

Ateroskleróza krčných ciev má vážne dôsledky pre pacienta. Je dôležitejšie zabrániť vývoju ochorenia. Čo ak choroba už začala?

MSCT artérií dolných končatín je podozrivá, ak sú podozrivé na zmenu po operácii. Môže sa uskutočniť v spojení s kontrastnou angiografiou pre cievy nohy, brušnej aorty.

Vzhľadom na zvýšenú hladinu glukózy, cholesterolu, krvného tlaku, zlých návykov sa vyvíja stenózna ateroskleróza. Nie je ľahké identifikovať ozveny BCA, koronárnych a karotických artérií, ciev dolných končatín, cerebrálnu aterosklerózu a ťažšie je liečiť.

Po 65 rokoch dochádza u 1 z 20 ľudí k nesterióznej ateroskleróze brušnej aorty a iliakálnych žíl. Aké zaobchádzanie je v tomto prípade povolené?

Choroba, ako je časná arteritída alebo Hortonova choroba, je prevažne dedičná. Symptómy špecifické pre obrovskú bunkovú arteritídu. Diagnóza temporálnej artérie a liečba by mala začať okamžite.

Vo všeobecnosti je Menkebergova skleróza podobná bežnej ateroskleróze pri symptómoch. Avšak ochorenie sa prejavuje kalcifikáciou stien a nie ukladaním cholesterolu. Ako liečiť arteriosklerózu Menkeberg?

Druhy vyšetrenia ciev dolných končatín

Diagnóza ochorení spôsobených poruchou krvného obehu v nohách je zložitá a nie vždy funkčná. Angiografia ciev dolných končatín je hardvérová skúška ciev nohy, čo pomôže urobiť presnejšiu diagnózu. Ako viete, vaskulárne poruchy sa zriedka vyhlasujú. Zlyhanie krvného riečiska spôsobuje charakteristické príznaky orgánu, s ktorým sú spojené žily a tepny. Zvážte, aké sú dôkazy o potrebe kontrolovať žily a tepny, aké sú typy vyšetrení ciev dolných končatín a aké sú ich rozdiely.

V akých prípadoch sa vyšetrujú cievy nôh?

Cievne poruchy sú celkom bežné. Opuch končatín, brnenie, bolesti, necitlivosť, bolesť sú príznaky počiatočných patológií krvného toku. Samozrejme, takéto symptómy vyžadujú starostlivé testovanie pomocou röntgenových lúčov (angiografia a CT angiografia), magnetických vĺn (MRI žíl) a pomocou Dopplerovho ultrazvukového vyšetrenia.

Skúšky sú určené na kontrolu stupňa poškodenia žíl a tepien v nohách v nasledujúcich ochoreniach.

  1. Ateroskleróza artérií. Rôzne výskumné metódy ukazujú, ako sú zúžené cievy, či už sú blokované plakmi.
  2. Diabetická noha syndróm, to je tiež nazývaný obliterating endarteritis. Zápal spazmových stien malých kapilár a artérií nohy. Skúmajte, ako deformovali steny krvných ciev v nohe, či sa v nich vytvorili krvné zrazeniny.
  3. Takéto vaskulárne patológie, v ktorých je výčnelok steny tepny: divertikulitída, exfoliácia aneuryzmy. Pomocou hardvérovej diagnostiky hľadajú miesto a dĺžku oddelenia steny cievy.
  4. Venózne poranenia: tromboflebitída, trombóza. Štúdia pomáha identifikovať miesto pripojenia krvnej zrazeniny a jej veľkosť.
  5. Úrazy na dolných končatinách. Skúška sa vykoná s cieľom určiť, či došlo k stlačeniu nádob.
  6. Trofické vredy a nekrotické zmeny v nohách alebo nohách.
  7. Ďalej sa vykonáva inštrumentálna diagnostika na monitorovanie účinnosti liečby pred chirurgickým zákrokom alebo predpisovaním liekov a po operácii alebo terapii.

Napriek tomu, že indikácie na vyšetrenie žíl a artérií nohy sú rovnaké, použité metódy sú odlišné. Je dôležité, aby niektorý z navrhovaných typov vyšetrenia pomohol zistiť poškodenie žíl alebo artérií nohy.

CT alebo MRI žíl, angiografia, Dopplerov ultrazvuk nenahrádzajú, ale dopĺňajú a objasňujú výsledky výskumu.

Princíp angiografie

Metódy hodnotenia vaskulárnych porúch sú rozdelené na dva typy: invazívne (s penetráciou do tela pacienta) a neinvazívne. Prvá skupina zahŕňa najpresnejšiu a informatívnejšiu metódu výskumu - angiografiu. Aký je princíp výskumu?

Táto metóda používa rôntgenové zobrazovanie skúmaných ciev, do ktorých bola injikovaná rádioaktívna látka. Angiografia môže skúmať arteriálne poruchy (v tomto prípade metóda sa nazýva arteriografia) a stav žíl (flebografia). Skúška sa vykonáva v nemocnici alebo v lekárskom stredisku vybaveného RTG angiografiou.

Nasleduje štúdia. Po prvé, oblasť nohy sa anestetizuje, urobí sa rez a do skúšobnej nádoby sa vloží tenký tubus, zavádzač. Katéter, ktorým je dodávaný kontrastný prostriedok, je pripojený k zavádzaciemu zariadeniu. Lekár injekčne podáva látku založenú na jóde do štúdie žily alebo nohy. Potom sa počas šírenia látky cez žily alebo tepny odoberie séria röntgenových lúčov.

Manipulácia je pomerne dlhá, asi hodina. Po teste sa na miesto rezu nanáša tesné obväz. Odporučte oddych na posteľ počas 6-10 hodín na prevenciu trombózy.

Na rýchle odstránenie jódových látok z tela sa odporúča piť aspoň jeden a pol litra vody.

Indikácie a kontraindikácie

Príprava postupu začína dva týždne pred postupom. Alkohol je vylúčený, lieky na potlačenie krvi sú pozastavené, sú vykonané všeobecné a biochemické krvné testy, koagulogram a testy na prítomnosť infekcií (HIV, syfilis, hepatitída B a C). Deň pred vyšetrením sa vykoná alergický test na toleranciu rádioaktívnej látky. V predvečer vyčistia črevá, pretože po angiografii nebude možné vstať. Pol hodiny pred štúdiom lekár podáva intravenózne injekcie antihistaminík a sedatív. Skúška sa vykoná na prázdny žalúdok, pretože pri použití kontrastu s žilami môžu byť pocity horúčky a nevoľnosti.

Kontraindikácie k postupu sú:

  • alergický na jód alebo anestetiká;
  • tehotenstvo v dôsledku negatívneho účinku röntgenových lúčov na plod;
  • pretože kontrastné látky s nízkou dávkou prenikajú do materského mlieka;
  • zápal žíl - kvôli riziku vzniku krvnej zrazeniny;
  • nízka krvná zrážavosť v dôsledku silného krvácania po ukončení procedúry;
  • zvýšené zrážanie krvi - kvôli riziku vzniku krvných zrazenín;
  • duševná choroba - angiografia spôsobuje u väčšiny pacientov stres a osoba s duševnou poruchou nebude schopná primerane reagovať na pokyny lekára a podávať správy o ich zdravotnom stave.

Angiografia je pomerne bezpečná metóda. V praxi však existujú prípady vážnej alergickej reakcie na kontrastné činidlo a zranenie krvných ciev. Angiografia pomocou výpočtovej tomografie (CT) a použitím magnetického rezonančného zobrazenia (MRI) sa považuje za menej agresívnu.

Angiografia sa často používa ako súčasná chirurgická liečba krvných ciev.

CT angiografia a MRI angiografia

Angiografia sa môže vykonať pomocou rôznych zariadení. Modernejšou a najpriaznivejšou metódou je angiografia s cievnym vyšetrením s počítačovou tomografiou (CT). Z vonkajšieho hľadiska sa postup podobá bežnej angiografii, iba kontrastná látka sa injektuje nie cez katéter, ale injekčnou striekačkou do žily. Pacient tiež leží na stole skenera, je pripevnený, pripojený k monitorom a umiestnený spolu so stolom vo vnútri snímača. CT skener spracuje röntgenové rezy a zobrazuje jasnú anatómiu ciev nohy v trojrozmernom zobrazení.

Ďalším princípom štúdia ciev dolných končatín je angiografia MRI. Osoba je umiestnená v magnetickej rezonančnej komore a ožiarená rádiovými vlnami v magnetickom poli. Postup je bezpečný a bezbolestný, ale má množstvo kontraindikácií, ktoré zahŕňajú tehotenstvo, kovové implantáty v tele, klaustrofóbia, nadmernú telesnú hmotnosť (nad 135 kg).

Ak porovnáte tieto dve metódy, získate nasledujúci obrázok.

Ako skontrolovať žily v nohách - všetky existujúce metódy

Cievne poruchy na dolných končatinách sú pomerne časté a sú vyjadrené vo forme: edému, znecitlivenia, bolesti, ostrého alebo ťahajúceho sa bolesti.

Vznik prvého príznaku naznačuje potrebu poradiť sa s odborníkom s cieľom skontrolovať žily a určiť príčiny nepríjemných symptómov.

Hlavné indikácie pre testovanie plavidiel sú:

  • Mechanické zranenia dolných končatín - identifikácia procesu stláčania žíl.
  • Trombóza a tromboflebitída - určenie presnej veľkosti krvnej zrazeniny a miesto jej pripojenia.
  • Cievne patológie - hľadanie oddelenia cievnych stien.
  • Ateroskleróza artérií - určenie stupňa zúženosti a identifikácie plakov.
  • Trofické vredy.
  • Zápalové procesy stien (syndróm diabetickej nohy) - na posúdenie stupňa deformácie stien, skontrolujte ich krvné zrazeniny.
  • Predoperačné a pooperačné obdobie - na posúdenie účinnosti liečby alebo chirurgického zákroku.

Metodológia vaskulárnej kontroly

Metóda štúdie závisí od dostupnosti indikácií a kontraindikácií pre pacienta určených lekárom po vyriešení týchto alebo iných sťažností.

angiografia

Angiografia je metóda, pri ktorej sa používa röntgenové zobrazovanie tých ciev, do ktorých sa zavádza rádioaktívna látka (najčastejšie na báze jódu), ktorá prechádza cez cievy pľúcneho obehu.

Táto metóda sa najčastejšie používa v nemocniciach alebo v špeciálnych zdravotníckych zariadeniach, kde je vybavená vybavená rôntgenovou angiografiou.

Postup angiografie zahŕňa nasledujúce kroky:

  1. Anestézia oblasti dolných končatín.
  2. Vytvorenie malého rezu.
  3. Zavedenie zavádzacieho zariadenia (trubica s malým priemerom) do nádoby, ktorá sa skúma.
  4. Zavádzacie spojenie s katétrom a kontrastným prostriedkom.
  5. Zavedenie kontrastného činidla založeného na jóde do žily, ktoré je predmetom štúdie, lekárom.
  6. Vykonajte rad röntgenových lúčov.

Všetky vyššie uvedené manipulácie trvajú približne 50-60 minút, po ktorých sa na mieste vpichu aplikuje tesné obväzy a pacientovi sa dá odpočinok v lôžku (až 10 hodín), aby sa zabránilo výskytu krvných zrazenín.

12-14 dní pred angiografiou sa odporúča vylúčiť alkohol, lieky na zriedenie krvi, vykonať všeobecný a biochemický krvný test, test na HIV, hepatitídu B a C, syfilis, koagulogram a alergický test (pre kontrastné činidlo).

Pred začatím liečby sa črevá čistia a zavedú sa sedatíva a antihistaminiká. Všetky manipulácie sa vykonávajú prázdnym žalúdkom.

Kontraindikácie angiografie môžu byť:

  • Alergické reakcie na jód alebo iné lieky používané počas postupu.
  • Tehotenstvo a laktácia.
  • Zápalové procesy v cievach.
  • Nízka alebo vysoká miera zrážania krvi.
  • Prítomnosť duševných ochorení.

Na vykonávanie angiografie sa používajú rôzne zariadenia, medzi ktoré patrí:

  1. Počítačová tomografia - rozdiel oproti konvenčnej angiografii je podanie kontrastnej látky nie cez rez a katéter, ale pomocou striekačky do žily. Na výstupe po procedúre dostane lekár kompletný obraz o anatómii ciev dolných končatín v trojrozmernom obraze.
  2. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - počas procedúry je pacient v magnetickej rezonančnej komore a vystavený rádiovým vlnám v magnetickom poli. Tieto postupy sú bezpečné, ale majú okrem štandardných typických pre normálnu angiografiu aj niekoľko špeciálnych kontraindikácií:
  • Telesná hmotnosť viac ako 135 kg.
  • Prítomnosť kovových implantátov.
  • Klaustrofóbie.

Dopplerov ultrazvuk

Dopplerovský ultrazvuk sa používa na detekciu zmien v priemere žíl dolných končatín a na stanovenie rýchlosti prietoku krvi v miestnej oblasti. Použitie tejto techniky nespôsobuje žiadne poškodenie zdravia, je najbezpečnejšie a neposkytuje špeciálne školenie.

Počas procedúry, pomocou ultrazvuku Doppler, je pacient vyzvaný na vertikálnu polohu na gauči a naskenovať požadovanú oblasť. Paralelne s tým obrazovka zobrazuje obraz, ktorý indikuje pohyb krvi cez žily a tepny. Celkový čas všetkých manipulácií neprekročí 20 minút.

Najčastejšie sa tieto typy Dopplerov ultrazvuku používajú na úplné posúdenie stavu ciev dolných končatín:

  • Duplexné ultrazvukové skenovanie - používa sa štandardná ultrazvuková analýza, ktorá ukazuje všeobecný stav ciev a prietok krvi.
  • Farebné ultrazvukové skenovanie - farebné vyšetrenie a umožňuje vyhodnotiť nielen stav ciev a charakteristiky toku krvi, ale aj jeho hustotu.
  • "Prenosný" ultrazvuk - podstatou tejto metódy je počúvať doktorovu reflexiu ultrazvuku z cievy, transformovanú špeciálnym spôsobom, aby sa zistila oblasť s poruchou krvácania. Táto štúdia sa môže uskutočniť v pacientovej izbe pri jeho posteli.
  • Metóda zahrnutého ultrazvuku je najnovšia metóda, charakterizovaná vysokou citlivosťou na detekciu problémov s prietokom krvi v žilách.

Počítačová tomografia

Počítačová tomografia - to je jedna z hlavných a najpopulárnejších techník, s ktorou môžete plne zhodnotiť cievny systém.

Počas postupu sa pacient umiestni na stôl a umiestni sa do vnútra tomografu, ktorý skenuje tenkými röntgenovými lúčmi požadovanej zóny, ktoré sú rovnomerne rozdelené kvôli rotujúcemu prístroju.

Táto metóda umožňuje vyhodnotiť cievy v nohách, určiť ich priechodnosť a zistiť prítomnosť vrodených abnormalít.

reografie

Réografia sa používa v prítomnosti kŕčových žíl v nohách, môže zistiť prítomnosť trombózy.

Počas procedúry je k pokožke pripevnená špeciálna sonda, po ktorej lekár poskytne odhad reflexie infračerveného žiarenia a na základe týchto údajov diagnostikuje alebo predpíše ďalšie štúdie.

termografia

Termografia sa používa na hodnotenie stavu artérií Podstata techniky spočíva v priamom vzťahu úrovne teploty s arteriálnou permeabilitou. Ak v priebehu štúdie snímač deteguje pokles teploty, potom to znamená zníženú permeabilitu.

Tento postup nemá žiadne zjavné kontraindikácie, najčastejšie používané na včasné zistenie:

  1. Vyvrátenie aterosklerózy.
  2. Diabetická angiopatia.

venography

Kontrola ciev na nohách sa vykonáva zavedením kontrastného prostriedku, ktorý vykonáva sériu výstrelov v rôznych výčnelkoch, zatiaľ čo pacient musí pravidelne meniť polohu tela a správne dýchať dovnútra a von (na príkaz lekára).

Obrázky sa môžu použiť na posúdenie priepustnosti povrchových a hlbokých žíl, ventilového zariadenia a tiež na zistenie prítomnosti krvných zrazenín.

záver

Iba ošetrujúci lekár bude schopný navrhnúť, ako skontrolovať krvné cievy nohy na základe všeobecného stavu pacienta a prítomných symptómov, pretože nie všetky metódy sú univerzálne a úplne neškodné.

Okrem Toho Čítal O Plavidlách

Stojace plavidlá: choroby. Liečba, prevencia cievnych ochorení končatín

Choré nohy... Aké utrpenie prinášajú ľuďom, niekedy úplne zneschopňujúce, robia život len ​​nesnesiteľným! Bohužiaľ, plavidlá na svojich nohách sa dnes obávajú nielen staršej populácie.

Počiatočné prejavy nedostatočnosti cerebrálnej krvi: liečba, príčiny, príznaky, príznaky

Táto patológia sa týka kompenzovaného štádia latentne sa vyskytujúcich cerebrovaskulárnych porúch.Táto skupina zahŕňa pacientov, ktorí s vyššou potrebou prietoku krvi do mozgu (intenzívna duševná práca, prepracovanie atď.), Kompenzácia krvného obehu nie je plne realizovaná.

Trofické vredy dolných končatín

Trofický vred je ochorenie charakterizované tvorbou defektov v koži alebo sliznici, ku ktorému dochádza po odmietnutí nekrotického tkaniva a vyznačuje sa pomalým priebehom, malou tendenciou k hojeniu a tendenciou k recidíve.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR, rýchlosť sedimentácie erytrocytov): norma a odchýlka prečo prírastky a úbytky

Predtým sa to nazývalo ROE, aj keď niektorí používajú túto skratku zvyk, teraz sa nazýva ESR, ale vo väčšine prípadov sa na ňu uplatňuje stredný rod (zvýšenie alebo zrýchlenie ESR).

Čo rozširuje krvné cievy v mozgu? Vasodilatančné lieky a ľudové prostriedky

Čo rozširuje krvné cievy v mozgu? Takéto informácie budú užitočné pre mladých i starých ľudí. Ako je zrejmé z lekárskej štatistiky, u mnohých ľudí sa vyskytuje potreba používať špeciálne lieky.

Čo je fibróza aortálnej chlopne

Ochorenie, známe ako fibróza aortálnej chlopne, sa vyskytuje vtedy, keď sa steny aorty stávajú husté, ich elasticita spadne, je tu ťažké prechádzať krv cez cievy. To sa stáva dôvodom vzniku veľmi vážnych patológií.