Ivan Drozdov 30.10.2017 0 Komentáre

Externý hydrocefalus - akumulácia cerebrospinálnej tekutiny v subarachnoidnom priestore, spôsobená porušením jeho absorpcie do žilového lôžka. Ochorenie tejto formy je zriedkavo diagnostikované u dospelých, povaha jej príznakov závisí od typu patológie. Nedávno zistený vonkajší hydrocefalus mozgu u dospelého človeka a nedostatok jeho správneho liečenia ohrozujú pacienta komplikáciami - poruchou mozgovej aktivity, demenciou, Parkinsonovým syndrómom a úplnou disadaptáciou v každodennom a spoločenskom živote.

klasifikácia

V závislosti od foriem porušenia a dôvodov ich príčiny sa rozlišujú tieto typy vonkajších hydrocefálov:

  1. Otvorený hydrocefalus - produkcia cerebrospinálnej tekutiny sa vykonáva, ale poškodené mozgové bunky ju neabsorbujú.
  2. Uzavretý hydrocefalus - je charakterizovaný ťažkosťami alebo blokovaním pohybu cerebrospinálnej tekutiny a jej akumulácie v mozgových tkanivách. Ako prekážky blokujúce kanály CSF môžu pôsobiť nádory, krvné zrazeniny, hematómy, útvary, ktoré vznikajú v dôsledku pretrvávajúcich zápalových procesov.
  3. Substitučná (neokluzívna) hydrocefalus - tekutina vyplňuje priestory v štruktúrach mozgu, ktoré sa uvoľňujú v dôsledku poklesu šedej hmoty (atrofia mozgu). Nebezpečenstvo tejto formy patológie spočíva v absencii včasnej liečby, pretože jej charakteristické znaky sa objavujú v neskorom štádiu vývoja.
  4. Stredný vonkajší typ hydrocefalu - tekutina kvapaliny spôsobená porušením jeho cirkulácie sa hromadí priamo v subarachnoidnom priestore.
  5. Hypotrofický hydrocefalus - nastáva vtedy, keď dochádza k podvýžive mozgového tkaniva, sprevádzané takými akútnymi príznakmi ako nevoľnosť, vracanie, intenzívna bolesť hlavy, znížená vestibulárna funkcia.
  6. Hypersekrečný hydrocefalus - je výsledkom nadmernej produkcie mozgovomiechovej tekutiny, ktorej veľké množstvo mozgové tkanivo nie je schopné absorbovať. V takýchto prípadoch tekutina začína vyplňovať intrakraniálnu dutinu.

Podľa typu pôvodu môže byť vonkajší hydrocefalus vrodený a získaný. V prvom prípade je choroba výsledkom intrauterinných patológií alebo infekcií prenášaných tehotnou ženou a ťažkej pracovnej aktivity. V druhom prípade sa objavia komplikácie vo forme vonkajšieho hydrocefalusu mozgu po intrakraniálnych poraneniach, ochoreniach vaskulárneho a vertebrálneho systému, rastu nádorov, infekčných a zápalových procesoch postihujúcich mozog.

Symptómy a príznaky vonkajšieho hydrocefalusu

Charakter symptómov vonkajšieho hydrocefalusu závisí od jeho závažnosti.

V prvom (miernom) štádiu má pacient pocit mierneho nepohodlia vlastného väčšiny neurologických porúch:

  • slabé, ale pravidelné bolesti hlavy;
  • závraty;
  • slabosť;
  • tmavnutie očí.

V tejto fáze, kvôli miernym príznakom, mozgové kvapkanie nemožno vidieť vizuálne, tak často choroba ide do druhého, pokročilejšieho stupňa.

Druhý stupeň (mierny) je charakterizovaný výraznejšími znakmi naznačujúcimi zvýšenie intrakraniálneho tlaku:

  • silná bolesť v hlave, ktorá sa zintenzívňuje ráno po fyzickej námahe, kýchnutí a kašľaní, mení svoju pozíciu;
  • pocit tlaku a prasknutia v lebe;
  • tlak na očné objímky;
  • výskyt farebných škvŕn a zábleskov očí;
  • opuch tváre;
  • potenie, ktoré sa vyskytuje v čase útokov;
  • nevoľnosť a vracanie, ktoré neprinášajú úľavu a nezávisia od príjmu potravy;
  • depresia, nervozita, podráždenosť;
  • pocit únavy, únavu.

Neurologické príznaky, ktoré sa v tomto štádiu ochorenia vytrvalo prejavujú, zahŕňajú:

Popíšte svoj problém s nami alebo zdieľajte svoje životné skúsenosti s liečbou choroby, alebo požiadajte o radu! Povedzte nám o sebe priamo tu na stránke. Váš problém sa nebude ignorovať a vaša skúsenosť pomôže niekomu! Napíšte >>

  • zrakové poruchy - strabizmus, znížené videnie;
  • necitlivosť končatín;
  • znížená citlivosť;
  • paralýza častí tela - čiastočná alebo úplná;
  • nedostatok koordinácie;
  • porucha reči a ťažkosti s vnímaním.

Posledný stupeň (závažný) vonkajší hydrocefalus mozgu je najnebezpečnejší. Svojim vývojom je tlak tekutiny na mozgové bunky taký intenzívny, že pacient vyvíja ťažké príznaky:

  • epileptické záchvaty;
  • strata vedomia;
  • stav "stupor";
  • úplná strata inteligencie a myslenia;
  • amnézia;
  • mimovoľné močenie;
  • strata schopností sebaobrany;
  • stav kómy.

V poslednom štádiu vonkajšieho hydrocefalusu je pacient postihnutý, s rýchlym vývojom mozgového edému môže zomrieť.

Príčiny ochorenia

Jednou z hlavných príčin vzniku vonkajšieho hydrocefalu mozgu u dospelých je porušenie absorpcie mozgovomiechovej tekutiny v stenách žilového lôžka, ku ktorému dochádza na pozadí zápalových procesov ovplyvňujúcich mozgové štruktúry, vaskulárny systém a bunky arachnoidných vil. K tomu prispievajú tieto patológie:

  • infekčné choroby postihujúce mozgové tkanivo - tuberkulóza, meningitída, encefalitída;
  • mŕtvica, vo väčšine prípadov - hemoragická;
  • subarachnoidálne krvácanie;
  • poškodenie hlavy a krčka maternice - vnútorné hematómy pochádzajúce z traumatickej expozície zabraňujú normálnej absorpcii CSF v mozgovom tkanive;
  • poranenia chrbtice - narušenie odtoku tekutiny z mozgových štruktúr nastáva v dôsledku kompresie mozgovomiechových kanálikov edematóznymi tkanivami;
  • hnisavé infekcie v mozgovom tkanive;
  • nádory, ktoré sa vyvíjajú prevažne v kmeňovom mozgu;
  • dlhotrvajúca intoxikácia tela u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol a užívajú nekvalitné alkoholické nápoje.

Externý náhradný hydrocefalus sa vyskytuje v dôsledku atrofie mozgového tkaniva, ktorá vznikla na pozadí progresívnych patologických procesov:

  • metabolická dysfunkcia;
  • ateroskleróza;
  • vaskulárna alebo senilná encefalopatia;
  • roztrúsená skleróza;
  • diabetes mellitus.

Ak má dospelý pacient ochorenie, ktoré môže viesť k vzniku vonkajšieho hydrocefalusu, musí absolvovať pravidelné profylaktické vyšetrenie neuropatologem. V prípade výskytu komplexu symptómov charakteristických pre mozgovú kŕč, lekár by mal byť okamžite kontaktovaný.

Diagnostické metódy

V prítomnosti komplexu symptómov charakteristických pre vonkajší hydrocefalus sa človek musí obrátiť na neuropatologa. Pred vymenovaním diagnostickej štúdie lekár počas počiatočného vyšetrenia určuje stupeň vývoja motorických reflexov, rýchlosť odozvy svalov a kĺbov, keď sú vystavené. Na potvrdenie diagnózy "vonkajšieho hydrocefalusu mozgu" sa pacient vyšetruje nasledujúcimi metódami:

  • oftalmologické vyšetrenie - zistiť opuch nervov a stagnáciu tekutiny v tkanivách zraku, charakteristický pre intrakraniálnu hypertenziu;
  • Ultrazvuk štruktúry mozgu a krku - na posúdenie cievneho systému;
  • röntgenové vyšetrenie hlavy s kontrastujúcim účinkom - identifikovať príčiny, ktoré prispeli k narušeniu odtoku tekutiny (hematómy, poškodenie žilovej lôžka);
  • počítačová tomografia - umožňuje posúdiť stupeň rozšírenia trhlín subarachnoidného priestoru spôsobeného zvýšeným tlakom mozgovomiechovej tekutiny, prítomnosťou intrakraniálnych útvarov a veľkosťou oblastí postihnutého mozgového tkaniva;
  • Lumbálna prepichnutie - príjem cerebrospinálnej tekutiny umožňuje určiť stupeň jej tlaku na mozgové tkanivo a taktiež klasifikovať infekciu, ktorá by mohla vyvolať vývoj vonkajšieho hydrocefalusu (napr. Encefalitídu, meningitídu);
  • MRI je najspoľahlivejšia metóda, ktorá vám umožňuje presne stanoviť diagnózu, pričom klasifikujete ochorenie a určíte rýchlosť jej vývoja.

Až po absolvovaní komplexnej vyšetrenia a určení typu cefalgie dokáže lekár predpísať liečbu.

Liečba vonkajšieho hydrocefalu mozgu u dospelých

Terapeutické opatrenia pre vonkajší hydrocefalus by mali byť zamerané na zmiernenie tlaku tekutiny mozgového moku na mozgové tkanivo, normalizáciu krvného obehu mozgu a fungovania centrálneho nervového systému. Za týmto účelom sa pacientovi v závislosti od stupňa tlaku tekutiny a závažnosti symptómov odporúča liečba alebo chirurgická liečba.

Liečba liekov zahŕňa užívanie nasledujúcich skupín liekov:

  • NSAID (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - na zmiernenie bolesti hlavy;
  • diuretiká (Diakarb, Furosemid) - na zvýšenie odtoku tekutiny z mozgových štruktúr a ich výstupu cez močový systém;
  • nootropické lieky (Cavinton, Noofen) - posilnenie a normalizácia práce cievneho systému;
  • kortikosteroidy (prednizolón) - predpísané pre závažný zápal a opuch mozgového tkaniva;
  • draselné prípravky (Asparkam, Panangin) - predpísané v kombinácii s diuretikami na doplnenie draslíka.

Liečebný režim určí lekár a zvolí dávkovanie jednotlivých indikátorov. Samoliečenie pre diagnostikovaný hydrocefalus nie je povolené, pretože môže významne poškodiť pohodu a zhoršiť stav.

Ak je liečba liekom neúčinná, potom sa pacientovi odporúča operácia. V súčasnosti sa na liečenie mozgového hydrocefalusu uskutočňujú chirurgické zákroky s použitím minimálne invazívnych metód, ktoré umožňujú uvoľniť tlak tekutiny na mozog a eliminovať hlavnú príčinu patológie s minimálnym rizikom komplikácií. Patria medzi ne:

  • endoskopická chirurgia - umožňuje eliminovať patológiu, ktorá zabraňuje odtoku mozgovomiechovej tekutiny (napríklad hematómy a krvné zrazeniny v cievach), ako aj odstránenie nadbytočnej tekutiny mimo subarachnoidného priestoru;
  • posunovanie - špeciálne inštalovaný drenážny systém zabezpečuje odtok akumulujúcej tekutiny do prázdnych dutín - brušnej alebo pravej predsieňovej oblasti.

Neváhajte a položte svoje otázky priamo tu na stránke. Budeme vám odpovedať! Spýtajte sa na otázku >>

Otvorená operácia s kraniotómii sa vykonáva vo výnimočných prípadoch, kedy došlo k akumulácii tekutín v dôsledku rozsiahleho krvácania alebo ťažkého intrakraniálneho poškodenia. Potreba takéhoto zásahu je určená na základe konzultácií s lekármi, pričom riziká pravdepodobných komplikácií sú zvážené proti následkom neúspešnosti operácie.

Stredný vonkajší hydrocefálny mozog

Malý vonkajší hydrocefalus mozgu môže byť nezávislou patológiou alebo prejavom rôznych chorôb. Na diagnostikovanie mierneho vonkajšieho hydrocefalu vedú lekári v nemocnici Yusupov komplexné vyšetrenie pacientov s použitím moderného vybavenia od popredných európskych a amerických výrobcov. Pomocou inovatívnych výskumných metód zistia neurologi príčinu a formu ochorenia. Na liečbu pacientov, ktorí trpia menším vonkajším hydrocefalom, použite najefektívnejšie lieky, ktoré nemajú výrazné vedľajšie účinky.

Profesori, lekári najvyššej kategórie individuálne pristupujú k liečbe každého pacienta. Pacientom s menším vonkajším hydrocefalom mozgu sa podáva konzervatívna liečba. S progresiou symptómov ochorenia neurochirurgovia v partnerských klinikách vykonávajú operácie, ktoré obnovujú fyziologický prúd cerebrospinálnej tekutiny. Na zasadnutí expertnej rady lekári diskutujú o všetkých závažných prípadoch hydrocefalu a robia kolektívne rozhodnutie o ďalšom liečení pacienta.

Príčiny a typy malých vonkajších hydrocefálov

Mierny vonkajší hydrocefalus je ochorenie, pri ktorom je narušená tvorba, vstrebávanie alebo tok cerebrospinálnej tekutiny cestou mozgovomiešnenej tekutiny. Nemocní náchylní na dospelých a deti. Malý vonkajší hydrocefalus je charakterizovaný stlačením a zhoršením dodávania krvi do mozgu, čo znižuje jeho funkčnú aktivitu. Choroba je nebezpečná v tom, že je v počiatočných štádiách patologického procesu asymptomatická. Pacienti nič nepoddávajú a nepožadujú lekársku pomoc. Pri včasnom zistení mierneho hydrocefalu lekári predpisujú lieky, ktoré zlepšujú kvalitu života pacientov. Ak sa choroba objaví neskoro, môžu sa vyskytnúť komplikácie, ktoré si vyžadujú operáciu.

Mierny vonkajší hydrocefalus u detí sa rozvíja z týchto dôvodov:

  • intrauterinné infekčné choroby;
  • genetická patológia;
  • poranenia narodenia a infekcie plodu počas prechodu do pôrodného kanála.

Príčinou mierneho vonkajšieho hydrocefalusu u dospelých môže byť zápalové ochorenie látky a mozgových škrupín, novotvarov cerebrálnej a mozgového kmeňa, cerebrálnej aterosklerózy, arteriálnej hypertenzie a diabetes mellitus. Sprievodnými faktormi sú poranenia hlavy, zneužívanie alkoholu, intoxikácia.

Podľa formy ochorenia sa rozlišuje niekoľko typov vonkajších hydrocefalov:

  • mierne otvorený vonkajší hydrocefalus mozgu - charakterizovaný zhoršenou absorpciou mozgovomiechovej tekutiny, ale priestory, v ktorých je mozgovomiechová tekutina umiestnená, sú voľne komunikované;
  • uzavretý hydrocefalus - sa rozvíja v rozpore s priechodnosťou mozgovomiechového traktu objemnými formáciami alebo adhéziami;
  • externý náhradný hydrocefalus mozgu je samostatná forma ochorenia, v ktorej sa vyskytuje priestor cerebrospinálnej tekutiny uvoľnenej mozgovou atrofiou.

Substitučný hydrocefalus je nebezpečný, pretože je dlhodobo asymptomatický.

Symptómy a diagnóza menšieho vonkajšieho hydrocefalusu

Mierny vonkajší hydrocefalus v prvom štádiu ochorenia nemusí prejavovať klinické príznaky. S miernym stupňom obsahu mozgu je telo schopné nezávisle obnoviť cirkuláciu tekutiny. S progresiou ochorenia sa zvyšuje tlak na mozog a existuje výrazný vonkajší hydrocefalus mozgu. To sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • migréna;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • zhoršená vizuálna funkcia (dvojité videnie);
  • slabosť, únava.

Nepriaznivým prognostickým znakom hydrocefalu je ospalosť. Vyskytuje sa v predvečer zintenzívnenia neurologických symptómov a vývoja komatózneho stavu. Príznaky demencie, zhoršená koordinácia a chôdza a mimovoľné močenie sú charakteristické pre náhradu hydrocefalusu.

Ak je príčinou mierneho vonkajšieho hydrocefalu mozgu vrodené anomálie vývoja, choroba sa začína prejavovať ihneď po narodení dieťaťa: objem hlavy sa zvyšuje, na čele a tvári je vidieť zvýšený žilový vzor a prameň je opuchnutý. Deti majú zlú chuť do jedla, zaostávajú za svojimi rovesníkmi vo fyzickom a duševnom vývoji, stávajú sa apatiatickými, inhibujú.

Na diagnostikovanie mierneho vonkajšieho hydrocefalusu používajú neurológovia v nemocnici Yusupov nasledujúce diagnostické metódy:

  • magnetická rezonancia a počítačová tomografia;
  • magnetická rezonančná angiografia;
  • mozog ultrazvuk;
  • rádiografia mozgu (kraniografia);
  • laboratórne testy na vírusy.

Najinformatívnejší je zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. MR obraz mierne výrazného vnútorného hydrocefalusu je jasne viditeľný, čo umožňuje určiť diagnózu ochorenia. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie umožňuje rozlíšiť výrazné zníženie objemu mozgu a plnenie výsledného CSF ​​priestoru, nádorov, adhézií, krvných zrazenín. Ultrazvuk (neurosonografia) sa uskutočňuje u novorodencov a malých detí. Na kraniograme v prípade hydrocefalusu viditeľné zriedenie kostí lebky a divergencia švov medzi nimi. Na vnútornom povrchu lebečnej klenby je zobrazený príznak "odtlačkov prstov". Hydrocefalus spôsobený stenózou mozgového akvaduktu je sprevádzaný poklesom objemu zadnej lebečnej kosti na rádiografoch lebky.

Ak sa objavia príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku, pacienti dostanú lumbálnu punkciu a zhromaždia sa 40 ml cerebrospinálnej tekutiny, ktorá sa posiela na laboratórne vyšetrenie. Ak sa stav pacienta dočasne zlepší po ukončení procedúry, neurochirurgovia môžu po operácii dosiahnuť dobrú prognózu.

Liečba mierneho vonkajšieho hydrocefalusu

S menším vonkajším hydrocefalom mozgu vedú neurovědci z Yusupovskej univerzálnej liečby. Lekári používajú nasledujúce skupiny liekov:

  • osmotické diuretiká (močovina a návnady, glimaritída);
  • saluretika - diakár, acetazolamid;
  • slučkové diuretiká (kyselina etakrynová, furosemid, lasix);
  • vazoaktívne lieky - 25% roztok síranu horečnatého;
  • venotonika (troksevazín, glivenol);
  • roztoky náhrad plazmy (albumín 20%);
  • glukokortikosteroidy (prednison, dexametazón, metylprednizolón, betametazón);
  • lieky proti bolestiam (nesteroidné protizápalové lieky - nimesil, nimesulid, ketoprofen a lieky proti migréne - liečené;
  • barbituráty (fenobarbital, amital, nembutal).

S progresiou symptómov ochorenia sa konzervatívna liečba považuje za neúčinnú. Pacienti Yusupovskogo nemocnice radí neurochirurg. Na zasadnutí expertnej rady lekári robia kolektívne rozhodnutie o chirurgickom ošetrení pacienta. Na partnerských klinikách neurochirurgovia vykonávajú operácie bypassu:

  • ventrikulárne-predsieňové posunovanie - spojiť komory mozgu s pravou predsieňou, rovnako ako s vyššou vena cava;
  • ventrikulo-peritoneálny posun - CSF sa posiela do brušnej dutiny;
  • ventrikulocystómiu - zabezpečte odtok mozgomorfnej tekutiny do veľkej okcipitálnej nádržky.

Po posunových operáciách sa môžu vyvinúť komplikácie: infekčné procesy, upchatie prvkov posunovacieho systému, hypertenzia alebo hypotenzia, epileptické záchvaty, vákuové hematómy, pseudocysty s alkoholom.

Alternatívou k posunu mozgu je endoskopická ventrikulocytómia. Tento chirurgický zákrok vám umožňuje obnoviť fyziologický odtok nadbytočnej mozgovomiechovej tekutiny z mozgu. Operácia sa vykonáva pomocou neuroendoskopu. Zariadenie sa vykonáva v tretej komore mozgu a špeciálne manipulácie organizujú odtok mozgovomiechovej tekutiny. Alkohol vstupuje do bazálnych nádrží mozgu, odkiaľ sa fyziologicky absorbuje. Výsledkom endoskopickej chirurgie ventrikulocytómie je obnovenie prirodzeného metabolizmu cerebrospinálnej tekutiny.

Po operácii je pacient pozorovaný neurochirurgmi. Ak je to potrebné, odporúča to oftalmológ a neurológ. Po vykonaní operácie pre hydrocefalus je prognóza vo všeobecnosti priaznivá. Deti sa rýchlo zotavia a dohnajú vývoj svojich rovesníkov. Dospelí sa po stabilizácii intrakraniálneho tlaku cítia oveľa lepšie.

Nemali by ste čakať na progresiu ochorenia. Ak máte podozrenie na malý vonkajší hydrocefál, zavolajte nemocnici Yusupov. Včasná primeraná liečba umožňuje pacientom stabilizovať stav a vrátiť sa do normálneho života.

Charakteristické znaky vonkajšieho hydrocefalu mozgu

Externý hydrocefalus mozgu u dospelých je patologické ochorenie, pri ktorom dochádza k nadmernej tvorbe mozgovomiešnenej tekutiny (CSF). U zdravého človeka tekutina cirkuluje a umýva mozgové tkanivo. Ona tiež vykonáva ochranné a výživné funkcie. Akonáhle je normálny odtok tekutiny narušený, začína sa vytvárať nadmerné množstvo. Takže existuje hydrocefalus, alebo kvapkanie mozgu. Výsledkom patologických zmien je atrofia a expanzia mozgového tkaniva. Liečba patológie vykonávajú lekári, neurológovia a neurochirurgovia.

Ako sa diferencuje mozgový hydrocefalus?

Choroba môže byť buď vrodená (infekcia plodu počas vývoja plodu) alebo získaná (trauma, nádory, infekčné ochorenia).

Hydrocefalus je rozdelený do niekoľkých typov:

  1. Vonkajšia alebo neokluzálna tekutina sa hromadí v subarachnoidnom priestore, avšak v mozgových komorách jej hladina zostáva normálna;
  2. Vnútorné - hladina cerebrospinálnej tekutiny stúpa v komorách mozgu;
  3. Zmiešané - všade sa zvyšuje množstvo alkoholu;
  4. hypertenzná;
  5. Normotenzný.

Podľa mechanizmu vzdelávania je patológia rozdelená do 3 foriem: otvorená, uzavretá a ex-vakuová. Ak dôjde k porušeniu procesov tvorby mozgovomiechovej tekutiny a jej ďalšej absorpcie, vzniká vonkajší hydrocefalus. Zároveň sa zachová normálny obeh medzi priestormi s obsahom alkoholu. Keď sú cesty medzi týmito medzerami zablokované a kvapalina už nemá výstup, dôjde k uzavretiu hydrocefalu. Ex-vákuová forma nastáva, keď mozgové tkanivá atrofujú a výrazne znižujú objem. Vyvíja sa tiež v dôsledku zmien súvisiacich s vekom alebo rôznych porúch centrálneho nervového systému.

V závislosti od intenzity výskytu ochorenia u dospelých existujú mierne a výrazné formy. Mierny hydrocefalus sa vyznačuje miernymi príznakmi, keďže akumulácia tekutín v mozgových tkanivách je zanedbateľná. Ťažká forma je vždy sprevádzaná akútnymi neurologickými záchvatmi. Pri tomto type choroby sa veľké množstvo cerebrospinálnej tekutiny hromadí v mozgovom tkanive.

Najčastejšie mierny vonkajší hydrocefál sa vyskytuje v otvorenej forme. Cerebrospinálna tekutina prestáva normálne cirkulovať, napriek tomu, že neexistujú žiadne nádory (cysty, nádory atď.), Ktoré by mohli zabrániť jej odtoku.

V závislosti od príčiny patológie môže byť hydrocefalus vrodený, získaný alebo atrofický. Lekári tiež vyberajú spôsoby liečby v závislosti od typu a formy hydrocefalusu u dospelých.

Príčiny choroby

Lekári identifikujú nasledujúce príčiny rozvoja mierneho vonkajšieho hydrocefalusu:

  1. Zranenie, traumatické poranenie mozgu;
  2. Zlomeniny a zranenia chrbtových kostí;
  3. Operácia mozgového tkaniva;
  4. Nádory v hlave rôznych etiológií;
  5. Zdvihy, rozsiahle hemorágie v mozgu, hematómy;
  6. Rôzne ochorenia vyvolané infekciou alebo zápalovými procesmi (tuberkulóza, meningitída, encefalitída atď.);
  7. Patologické poruchy stavcov v krčnej oblasti;
  8. Ochorenia krvných ciev v mozgu;
  9. Onkologické ochorenia kostného tkaniva v chrbtici;
  10. Zmeny súvisiace s vekom v mozgovom tkanive;
  11. Závažné odchýlky vo vývoji centrálneho nervového systému.

Jedným z dôvodov vzniku vonkajšieho hydrocefalusu môže byť dlhodobá intoxikácia tela. Preto pri nadmernom zneužívaní alkoholu začínajú nervové bunky mozgu intenzívne zomrieť. Výsledkom takéhoto porušenia je silné zhoršenie absorpcie, produkcie a obehu cerebrospinálnej tekutiny. Akumulovaná tekutina začína rozťahovať komory mozgu. To vedie k impregnácii medulie cerebrospinálnou tekutinou, čo výrazne znižuje jej hustotu a zužuje subarachnoidné priestory. V dôsledku toho človek vyvíja vonkajší hydrocefalus mozgu atrofickej povahy.

Najčastejšie starší ľudia trpia stredne ťažkým vonkajším hydrocefalom. Toto ochorenie nemôže zostať bez primeranej lekárskej liečby pod dohľadom lekára. Prax ukazuje, že je to také nebezpečné ochorenie a ak nie je liečené, môže to byť smrteľné.

Hlavné príznaky

Patológia sa prejavuje silnými útokmi bolesti hlavy a prudkým zvýšením krvného tlaku. Je to spôsobené znížením celkového objemu mozgu. Zostávajúci voľný priestor je naplnený kvapalinou. Bez výstupu a pokračujúceho hromadenia vytvára zvýšený intrakraniálny tlak. Človek začína pociťovať nevoľnosť, závrat, chronický pocit únavy a neustálu túžbu spať.

Ochorenie je obzvlášť nebezpečné, pretože počas dlhého obdobia (niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov) nemusí mať žiadne prejavy. Už na pozadí aterosklerózy alebo vysokého krvného tlaku sa začínajú objavovať ďalšie príznaky vonkajšieho hydrocefalusu. Ale príde čas, keď sa stav pacienta prudko zhorší, pretože proces krvného obehu je narušený v mozgu. Potom sa objavia prvé nebezpečné príznaky.

Pokiaľ ide o miernu formu ochorenia, najčastejšie sa jeho vonkajšie príznaky prejavujú formou inkontinencie moču, nevoľnosti a vracania a silných migrénových záchvatov. Pacienti sa často stretávajú s očím, môžu sa ich nedobrovoľne prevrátiť. Zhoršená koordinácia a chôdza. Dlhodobá únava vedie k tomu, že takýto stav sa silne odráža v psychike obete. Začína zaznamenávať neustále podráždenie, depresiu.

Ak zistíte jeden alebo viac z týchto príznakov, mali by ste sa poradiť s neurológom o klinickom vyšetrení a diagnóze. Ak je diagnóza menšieho vonkajšieho hydrocefalusu potvrdená niekoľkými vyšetrovacími metódami, potom sa od pacienta vyžaduje, aby podstúpil úplný priebeh liečby drogami. V niektorých prípadoch je potrebná operácia na odstránenie tejto patológie. V žiadnom prípade sa nemôžete sama diagnostikovať, pretože mnohé z príznakov a známok vonkajšieho hydrocefalusu môžu byť charakteristické pre iné nebezpečné choroby.

Diagnostické metódy

Externý hydrocefalus mozgu u dospelých je diagnostikovaný pomocou nasledujúcich metód klinického výskumu:

  1. Úplné neuropsychologické vyšetrenie, počas ktorého sa pacient pohovorí o jeho stave. Zhromažďujú sa informácie o prítomnosti všetkých typov abnormalít a funkčných porúch mozgu Na základe získaných údajov lekár urobí históriu, rozhodne o diagnóze alebo ďalších metódach výskumu;
  2. CT (počítačová tomografia). Táto metóda je jednou z najpresnejších a najspoľahlivejších diagnostických metód. Pomocou CT sa určujú kontúry mozgu a lebky, umiestnenie komôr, ich tvar a veľkosť; zistenie abnormálnych nádorov (nádory, cysty, hematómy, krvné zrazeniny atď.);
  3. MRI (zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie). Obraz MRI umožňuje presne určiť tvar a závažnosť akéhokoľvek typu hydrocefalusu. Vďaka MRI je možná správna diagnóza edému mozgu;
  4. Angiografia (vyšetrenie krvných ciev mozgu pomocou röntgenového žiarenia). Štúdia sa vykonáva s použitím kontrastnej látky, ktorá umožňuje zistiť najmenšie porušenie krvných ciev v krvnom systéme v ľudskom mozgu;
  5. Cisternography. Röntgenové lúče nádrží na základni lebky pomáhajú prekonať typ hydrocefalusu. Tiež pomocou tejto metódy dokáže lekár určiť smer pohybu mozgovomiechovej tekutiny v mozgovom tkanive.

Liečebná terapia

Po prvé, liečba patológie je zameraná na obnovenie funkcie ciev mozgu a centrálneho nervového systému. Mierny vonkajší hydrocefalus mozgu dobre reaguje na liečbu liekom. Ošetrujúci lekár predpíše priebeh liekov s diuretikami, ktoré pomáhajú odstraňovať nadbytočnú tekutinu z tela. Používajú sa roztoky náhrady plazmy, saluretiká, lieky na posilnenie žilového tónu, glukokortikosteroidy, barbituráty. Na odstránenie syndrómu bolesti sú predpísané bolesti. Počas liečby sa pacientom predpíše špeciálna diéta s nízkym obsahom tukov. Kombinovaná terapia umožňuje pravidelné terapeutické gymnastické cvičenia.

Ak liečba liekom neposkytuje pozitívne výsledky počas určitého časového obdobia, rozhoduje sa o potrebe urgentnej chirurgickej intervencie.

Dnes je hydrocefalus akejkoľvek formy liečený minimálne invazívnymi chirurgickými technikami. Mnoho kliník má k dispozícii všetko potrebné vybavenie na vykonávanie neuroendoskopických operácií. Počas takejto intervencie neurochirurgár produkuje rôzne typy posunov v mozgových tkanivách, čo umožňuje drenáž cerebrospinálnej tekutiny do iných dutín. Všetky manipulácie sa vykonávajú pomocou malých rezov pomocou miniatúrnych chirurgických nástrojov a neuroendoskopu. Takéto manipulácie trvajú len niekoľko hodín a sú vykonávané v nemocnici pod všeobecnou anestézou. Postup je celkom bezpečný pre život pacienta.

Liečba hydrocefalusu je vždy individuálny proces, ktorý má vlastnú prognózu v závislosti od charakteristík pacienta. Vo väčšine prípadov však včasná diagnóza a liečba prinášajú pozitívne výsledky, ktoré v krátkom čase umožňujú pacientovi návrat do normálneho života.

Externý mozog hydrocefalus

Keď nastane vonkajšia forma hydrocefalusu, dôjde k nadmernej tvorbe cerebrospinálnej tekutiny, ktorá normálne cirkuluje v štruktúrach mozgu a miechy a chráni ju pred mechanickým poškodením. Okrem toho cerebrospinálna tekutina dodáva mozgu výživu a odstraňuje metabolické produkty do krvi. V dôsledku patologického tlaku dochádza k atrofii mozgového tkaniva, objavujú sa negatívne symptómy a komplikácie zvyšujú riziko kómy a smrti.

Obsah článku:

Klasifikácia foriem ochorenia

Externý hydrocefalus je forma mozgovej mozgovej kosti, ktorá pozostáva z nadmernej akumulácie cerebrospinálnej tekutiny (cerebrospinálnej tekutiny) v subarachnoidných a subdurálnych priestoroch mozgu. Subarachnoidná dutina je umiestnená medzi mäkkou a arachnoidnou membránou mozgu a miechy. Úzka štrbinovitá subdurálna dutina je umiestnená medzi pevnou a arachnoidnou membránou mozgu. Preniká vláknami spojivového tkaniva.

Typy vonkajšieho hydrocefalusu:

Otvorená forma - správa obehových ciest cerebrospinálnej tekutiny nie je narušená, zmeny ovplyvňujú mechanizmus vstrebávania mozgovomiešnenej tekutiny;

Uzavretá forma - medzi priestormi, v ktorých je koncentrovaný alkohol, a spôsobmi jej cirkulácie nie je žiadna správa;

Hypersekrétorná forma - produkcia mozgovomiechovej tekutiny je nadmerná;

Externá náhradná forma - medulla (parenchým) sa transformuje pod atrofiou a jej miesto sa zaoberá cerebrospinálnou tekutinou.

Klasifikácia vonkajšieho hydrocefalu pri rýchlosti prietoku:

Akútna - od prvých príznakov po počiatočnú dekompenzáciu trvá maximálne 3 dni;

Subakútny - trvá mesiac;

Chronické - trvá od 3 týždňov až po šesť mesiacov alebo viac.

Podľa úrovne tlaku mozgovomiechovej tekutiny je rozdelená na hypotenzné, hypertenzívne a normotenzné formy. Latentný priebeh ochorenia, ktorý trvá dostatočne dlho pri normálnom intrakraniálnom tlaku, je najnebezpečnejší, pretože príznaky patológie sa môžu náhle a lavína zvýšiť bez viditeľných predpokladov. Najčastejšie sa táto situácia vyskytuje pri externom náhradnom hydrocefále.

Existujú vrodené a vonkajšie formy edému mozgu. Vrodená forma sa vyskytuje počas vývoja plodu, získaného hydrocefalu - v dôsledku zranenia alebo zápalu mozgových štruktúr.

Symptómy vonkajšieho hydrocefalusu

Ľudské telo má pôsobivé kompenzačné schopnosti. Mierna forma vonkajšieho hydrocefalusu môže pacientovi prechádzať takmer bez povšimnutia - obeh mozgovomiechovej tekutiny sa obnoví nezávisle. Prognóza tejto choroby je najoptimistickejšia a jej dôsledky sú minimálne.

Zvýšenie intrakraniálneho tlaku vedie k nasledujúcim príznakom:

Bolesť hlavy, zhoršená po dlhom pobyte v horizontálnej polohe;

Rozmazané videnie (dvojité videnie);

Všetky tieto prejavy sú dôsledkom poklesu hustoty mozgových štruktúr vzhľadom na to, že sú nasýtené cerebrospinálnou tekutinou, zúženie subarachnoidálneho a subdurálneho priestoru a nesprávnu resorpciu mozgovomiechovej tekutiny. Keď je mozgový parenchým nahradený CSF, príznaky ochorenia sa zhoršujú.

Symptómy náhradného hydrocefalusu:

Porušenie veľkých a jemných motorových zručností;

Neistá ohromujúca chôdza;

Neúmyselné močenie a inkontinencia stolice;

Porušenie intelektuálnej činnosti, pamäte, pozornosti;

Ak je u dieťaťa diagnostikovaný vonkajší hydrocefalus, objavujú sa tieto príznaky:

Priestor medzi švami medzi kosťami lebky;

Rozšírenie čelnej časti lebky;

Opuch žíl na lebke, zreteľne viditeľný pod tenkou, natiahnutou kožou vo forme žilovej siete;

Nadmerné zvýšenie obvodu hlavy dieťaťa.

Príčiny ochorenia

Akékoľvek narušenie normálneho fungovania mozgových štruktúr môže viesť k vzniku ochorenia.

Príčiny vonkajšieho hydrocefalusu:

Poranenie mozgu;

Dôsledky poranení chrbtice a zlomenín;

Nádory akejkoľvek etiológie;

Mŕtvica, hematóm, krvácanie do mozgu;

Dôsledky zápalových procesov alebo neuroinfekcií (meningitída, meningoencefalitída, tuberkulóza, herpes, toxoplazmóza);

Patológia krčných stavcov;

Choroby obehového systému;

Zmeny súvisiace s vekom v štruktúrach mozgu;

Vrodené anatomické zmeny centrálneho nervového systému.

Diagnóza vonkajšieho hydrocefalusu

Najinformatívnejšou metódou diagnostiky je zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo MRI. Menej informácií možno získať v dôsledku CT alebo počítačovej tomografie.

Čo možno vidieť počas MRI:

Obrysy lebky, komory, subarachnoidný priestor, mozog;

Prítomnosť anomálií - cysty, nádory, hematómy, aneuryzmy;

Tvar a veľkosť komôr.

Okrem tomografických diagnostických metód sú predpísané nasledujúce štúdie:

Rádiografia základových nádrží lebky - umožňuje špecifikovať typ hydrocefalusu, cirkuláciu alkoholu;

Angiografia alebo röntgenové vyšetrenie krvných ciev - diagnostikuje patológiu krvného zásobovania mozgu;

Krvný test na prítomnosť protilátok proti možným patogénom, ktoré ovplyvnili vývoj ochorenia.

Okrem určenia inštrumentálnych metód vykonáva lekár neuropsychologické vyšetrenie, ktoré umožňuje objasniť príznaky ochorenia a čas ich výskytu.

Možné možnosti liečby vonkajšieho hydrocefalusu

Ak diagnóza ochorenia odhalila stredný stupeň vonkajšieho hydrocefalusu, neurológ určuje schému liečby. Cieľom terapie je obnoviť fungovanie mozgových ciev a činnosť centrálneho nervového systému.

Pacient užíva diuretiká (Diacarb) v kombinácii s liekmi, ktoré kompenzujú nadmernú produkciu draslíka a horčíka z tela, komplexov vitamínov, nootropík, vazodilatancií.

Ďalšie procedúry:

Špeciálna strava a strava;

Ak do 2 až 3 mesiacov nedôjde k zlepšeniu výkonnosti alebo ak sa stav pacienta zhorší, vykoná sa chirurgická liečba.

Metódy chirurgického zákroku:

Posunovanie na odstránenie nadbytočnej mozgovomiechovej tekutiny;

Endoskopická činnosť vytvárania ďalších ciest CSF do mozgových nádrží určených na nasávanie tejto tekutiny prirodzeným spôsobom.

Dôsledkom týchto operácií je obnovenie normálneho obehu cerebrospinálnej tekutiny, zlepšenie kvality života pacienta, v niektorých prípadoch úplná kompenzácia stavu.

Autor článku: Sokov Andrey Vladimirovich, neurológ, najmä pre stránky ayzdorov.ru

Základom tejto neurologickej patológie je nadmerná akumulácia mozgovomiešnenej tekutiny (CSF) v rôznych častiach mozgu. Hydrocefalus u dospelých je často diagnostikovaný ako komplikácia traumatického poškodenia mozgu, následkom nádoru mozgu, mŕtvice, neuroinfekcie, meningitídy. Okrem toho môže byť hydrocefalus.

Hlavný príznak tohto ochorenia je obsiahnutý v samotnom názve patológie - s náhradným hydrocefalom, mozgová látka postupne stráca svoj objem a je nahradená cerebrospinálnou tekutinou (cerebrospinálnou tekutinou). Hydrocefalus alebo kvapkanie mozgu je nadmernou produkciou alebo poruchou pohybu a absorpcie mozgovomiechovej tekutiny.

Pojem "hydrocefalus" sa skladá z dvoch slov, doslovne preložených z latinčiny, ako "voda" a "mozog". Pri tejto chorobe sa v mozgu vytvára nadmerné množstvo cerebrospinálnej tekutiny - cerebrospinálnej tekutiny. Táto tekutina slúži ako tlmič nárazov, ktorý chráni mozog pred fyzickými vplyvmi, prenáša živiny a odstraňuje metabolické produkty.

Stredný vonkajší hydrocefálny mozog

Hydrocefalus mozgu je ochorenie, ktoré sa vyznačuje nadmernou akumuláciou života miechy v ľudskom mozgu. Iným spôsobom sa choroba nazýva kvapkanie. Čo je mierny vonkajší mozgový hydrocefalus? Je to jedna z najbežnejších patológií mozgu, ktorá sa môže vyvinúť u novorodencov a dospelých.

Čo charakterizuje chorobu?

Funkcia výživy mozgu a ochrana proti otrasom je vykonávaná kvapalinovým likérom. Nadmerná akumulácia alebo narušenie odtoku spôsobuje vznik mierneho vonkajšieho hydrocefalusu.

Niektorí neurológovia hovoria, že ochorenie sa môže vyskytnúť iba u detí a je to vrodená abnormalita. Samozrejme, existuje veľa novorodencov, ktorí trpia edémom. Nie je však nutné jasne priradiť hydrocefalus len k vrodenej patológii.

U dospelých je ťažké diagnostikovať túto chorobu. Pacient môže byť liečený na úplne odlišné duševné alebo neurologické ochorenie bez podozrenia na hydrocefalus. Dropsy je nebezpečná choroba, ktorá môže spôsobiť rôzne abnormality v neurológii.

Mierny hydrocefalus má často dve štádiá vývoja. Pre akútny stupeň sa vyznačuje prejavom príznakov ochorenia, ktoré spôsobili hydrocefalus. Počas chronického štádia sa objavujú symptómy, ktoré poukazujú na veľmi patologickú chorobu mozgu.

Klasifikácia mierneho hydrocefalu

Tento stav môže mať jednu z nasledujúcich foriem:

  • Externý hydrocefalus mozgu. Ak sa výsledkom porušenia odtoku tekutiny stane jeho nahromadenie v subarachnoidnom priestore.
  • Vnútorný hydrocefalus mozgu. S lokalizáciou tekutiny v komorách mozgu sa vyvíja.
  • Zmiešaný hydrocefalus. Vyskytuje sa, ak sa akumulácia CSF vyskytuje v priestore pod membránami mozgu a v komorách.

Tiež choroba môže byť:

  • Vrodená. Táto patológia je často výsledkom ťažkého zrodenia alebo intrauterinnej infekcie plodu.
  • Kúpil. Získaný hydrocefalus sa zvyčajne vyvíja na pozadí traumatického poškodenia mozgu alebo v dôsledku systémového ochorenia.

U starších ľudí sa môže vyskytnúť mierny vonkajší náhradný hydrocefál. Je charakterizovaná znížením objemu mozgovej látky, po ktorej nasleduje jej výmena liekom. Niekedy sa ateroskleróza, Alzheimerova choroba, hypertenzia, časté pitie a neurologické patológie stávajú základom pre vývoj mierneho vonkajšieho náhradného hydrocefalusu.

Táto forma hydrocefalusu sa izoluje oddelene, pretože je veľmi ťažké diagnostikovať kvôli absencii príznakov ochorenia. Substitučný hydrocefalus sa môže vyskytnúť, keď sa objaví hypoxia mozgu, keď je narušený normálny prietok krvi. Ochorenie je charakterizované akumuláciou objemu tekutiny nielen vnútri mozgu, ale aj vonku.

dôvody

Hydrocefalus v akejkoľvek forme sa môže vyvinúť ako "nezávislá" patológia (primárna) alebo ako dôsledok (sekundárne) určitých ochorení. V obidvoch prípadoch sa hlavnou príčinou poklesu stane porušenie odtoku tekutiny a jeho akumulácia v komorách mozgu.

Odborníci nazývajú niekoľko podmienok, za ktorých je možný vývoj stredne ťažkého vonkajšieho hydrocefalusu:

  • Utrpel mŕtvicu.
  • Ateroskleróza.
  • Prítomnosť malígnych alebo benígnych formácií, ktoré zasahujú do normálneho odtoku tekutiny.
  • Vysoký krvný tlak.
  • Aktuálne alebo minulé infekčné ochorenia (encefalitída alebo meningitída).
  • Hrbia v krčnej chrbtici alebo osteochondróza.

Takéto ochorenie, ako napríklad menšie vonkajšie hydrocefalus, sa môže objaviť ako dôsledok poranenia hlavy, otras mozgu, otravy alkoholom, alkoholizmus.

U detí je choroba podporovaná takými faktormi, ako sú:

  • Narodenie dieťaťa pred časom.
  • Intrauterinná infekcia.
  • Vplyv nepriaznivých vonkajších podmienok na vývoj plodu v perinatálnom období.

príznaky

Po dlhú dobu sa ochorenie nemusí prejaviť. Pacienti môžu byť narušený iba rannými bolesťami hlavy. Ale v určitom momente bude patológia stále cítiť, pretože nadmerná akumulácia mozgovomiechovej tekutiny zasahuje do prívodu krvi do mozgu. Takéto procesy vedú k hladkému kyslíku (hypoxii) mozgu, ktorý je plný veľmi vážnych následkov, napríklad môže mať pacient demenciu alebo mŕtvicu.

Príznaky ochorenia u dospelých

Akútna forma stredne ťažkého vonkajšieho hydrocefalusu je charakterizovaná vysokým intrakraniálnym tlakom, ktorý vyvoláva silné bolesti hlavy ráno. Počas dňa môžu ustúpiť. Pacient môže trpieť poruchami trávenia, nevoľnosťou a vracaním. Ak po zvracaní hlavy hnevá menej, potom má človek zjavné problémy s mozgom.

Najnebezpečnejším príznakom ochorenia je ospalosť. Indikuje prítomnosť vysokého intrakraniálneho tlaku, ktorý následne spôsobí prudké zhoršenie stavu pacienta. Aj mierny vonkajší hydrocefalus je často sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

  • Závraty.
  • Poškodenie sluchu alebo zraku.
  • Čiastočná strata pamäte.
  • Znížená inteligencia.
  • Strata orientácie v priestore.
  • Podráždenosť.
  • Zhoršenie koordinácie pohybu.
  • Zhoršenie pohody pri zmene podmienok počasia.

Pri exacerbácii akejkoľvek formy mierneho hydrocefalu u osoby sa môže vyskytnúť močová inkontinencia, mdloba, opuch mozgu. To naznačuje vývoj okluzívnej krízy. V tomto prípade by mal byť pacient okamžite hospitalizovaný, pretože môže dôjsť k úplnému úniku mozgovomiechovej tekutiny.

Príznaky u detí

Najzreteľnejšie príznaky ochorenia u detí sú zvýšená veľkosť lebky a nárast hlavy pred vekom.

Symptómy ochorenia u novorodencov:

  • Neustále spúšťanie hlavy späť.
  • Príliš napätý fontanel.
  • Očné tiene sa môžu posunúť smerom nadol.
  • Niekedy sa objavuje štipka.
  • Pulzujúce výčnelky sa môžu pozorovať medzi kmeňmi nemŕtvych lebky.

Mierny vonkajší hydrocefál má negatívny vplyv na tvorbu nervového systému dieťaťa. Vyvoláva vývoj defektov, ktoré ovplyvňujú vlastnosti a dynamiku alkoholu.

diagnostika

Všetky formy hydrocefalusu sú diagnostikované pomocou rádiografie lebky a tomografie mozgu. Tomografia sa vykonáva na kontrolu kontúr mozgu, komôr a tiež s jej pomocou skenovanie lebky. Rádiografia pomáha určiť smer cerebrospinálnej tekutiny.

Pomocou MRI odborníci tiež zisťujú prítomnosť (neprítomnosť) nádorov a rôznych neoplaziem. Táto metóda šetrenia ochorenia vám umožňuje urobiť presnú diagnózu, ako aj určiť formu, v ktorej sa choroba vyskytuje.

V prípade potreby môže lekár predpísať nasledujúce diagnostické postupy:

  • Angiografia. Táto metóda je založená na zavedení kontrastného činidla do obehového systému, ktorý vám umožňuje spozorovať vaskulárnu patológiu.
  • US.
  • Všeobecný krvný test.
  • Lumbálna punkcia. Na detekciu patogénnych organizmov v mozgovomiechovej tekutine vzniká príjem cerebrospinálnej tekutiny.

Okrem týchto metód diagnostikovania mierneho hydrocefalu môže byť pacient poslaný na vyšetrenie úzkymi odborníkmi: oftalmológ, endokrinológ, neuropsychiatr. Deti sú diagnostikované s "miernym vonkajším hydrocefalom mozgu" na základe existujúcich symptómov, merania z obvodu hlavy, tomografie, ultrazvuku, MRI.

Úplné vyšetrenie pomáha lekárovi presne diagnostikovať ochorenie a formu, v ktorej sa vyskytuje. Presná diagnóza umožňuje začať včasnú liečbu, ktorá bude predpísaná na základe veku pacienta, intrakraniálneho tlaku a stavu mozgových štruktúr.

liečba

Liečte mierny vonkajší hydrocefalus konzervatívnou technikou alebo chirurgickým zákrokom. Pooperačné obdobie je nevyhnutne sprevádzané fyzioterapiou a liekom.

Konzervatívne metódy

Malý vonkajší hydrocefalus v počiatočnom štádiu sa zvyčajne ošetruje konzervatívnymi metódami. Patria medzi ne:

  • Komplexy cvičení gymnastiky (program je vypracovaný lekárom).
  • Významné zníženie denného príjmu tekutín.
  • Olejový kúpeľ s ihlami olej.
  • Prijatie určitých liekov.
  • Dodržiavanie špeciálnej stravy.

Ak chcete odstrániť nadbytočnú tekutinu z tela, pacient zvyčajne užíva prípravky obsahujúce draslík a Diacarb. Ak bola príčinou patológie infekčná choroba, potom je predpísaný priebeh antibiotík. Je povinná liečba liekom, ktoré pomáhajú regulovať krvný obeh mozgu.

Tieto metódy sa vykonávajú s cieľom znížiť intrakraniálny tlak a obnoviť normálnu funkciu mozgu. Ale sú často zbytočné v boji proti tejto chorobe. Potom využite chirurgickú liečbu tejto choroby.

Chirurgická liečba

Dnes je hlavnou technikou chirurgickej intervencie v boji proti stredne ťažkému hydrocefalu. Cieľom je zabrániť akútnemu rozvoju tejto choroby. Ak sa operácia vykoná úspešne, pacient sa môže natrvalo zbaviť takej choroby ako mierne závažného vonkajšieho hydrocefalusu.

Teraz pre prevádzku viac využitie modernej metódy - endoskopia. Dôležitým pozitívnym bodom je vytvorenie všetkých podmienok tak, aby výtok cerebrospinálnej tekutiny prebiehal cez prirodzené otvory (bez použitia cudzích predmetov). Tento spôsob operácie pomáha predchádzať vzniku autoimunitných reakcií u pacienta.

Ďalšie metódy chirurgického zákroku pre mierne závažné vonkajšie hydrocefalusy zahŕňajú drenáž a chirurgický bypass. Prvá metóda sa používa iba v núdzových situáciách, ktoré vyžadujú okamžité zníženie tlaku mozgovej tekutiny. Druhá metóda (bypass) spôsobuje veľký počet pooperačných komplikácií, takže sa teraz zriedka používa. Šunky sa musia pravidelne nahradiť, čo vystavuje pacienta riziku infekcie.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku takejto nebezpečnej choroby ako mierneho vonkajšieho hydrocefalu u novorodencov a dospelých, je potrebné dodržiavať základné preventívne opatrenia:

  • Je dôležité, aby tehotné ženy sledovali svoje zdravie počas celého obdobia tehotenstva. Nie je potrebné umožňovať vývoj infekčných ochorení, vyhľadať lekársku pomoc včas, podstúpiť všetky plánované vyšetrenia včas, aby sa predišlo zraneniam. Včasné odhalenie patológie u plodu pomôže uskutočniť včasnú liečbu novorodenca.
  • Vzhľadom na skutočnosť, že najčastejšou príčinou mierneho mozgového hydrocefalu u dospelých je otras mozgu, predovšetkým by ste sa mali pokúsiť vyhnúť poraneniam hlavy.
  • Mali by ste viesť správny životný štýl, nezneužívať alkohol, monitorovať krvný tlak.
  • Je potrebné liečiť infekčné ochorenia včas, pravidelne podliehať vyšetreniu lekárom.

Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Pacientovi by sa malo pamätať, ak má diagnózu mierneho vonkajšieho hydrocefalusu, že ide o také nebezpečnú chorobu, ktorá, ak nie je okamžite adresovaná lekárovi, môže viesť k vzniku závažných komplikácií. Preto sa každá osoba odporúča najmenej raz ročne vyšetriť terapeutom alebo úzkym špecialistom.

Okrem Toho Čítal O Plavidlách

Najlepšie metódy liečby kŕčových žíl v nohách

Kŕčové žily - závažné ochorenie, ktoré významne narúša kvalitu života a bez včasnej liečby, je jednoducho neznesiteľné.Preto každý, kto má tento problém, je dôležité poznať príčiny kŕčových žíl, jej prejavy a čo je najdôležitejšie, študovať najlepšie metódy liečby tejto choroby.

Srdcové stentovanie: popis operácie, jej výhody, rehabilitácia

Z tohto článku sa dozviete, aký druh chirurgie je - stenting srdcových ciev, prečo sa považuje za jednu z najlepších metód liečby rôznych foriem koronárnych ochorení, najmä jej implementácie.

Syndróm vertebro-bazilárneho arteriálneho systému - príčiny, symptómy, liečba a prevencia

Nestabilná chôdza, časté závraty - signál obehových porúch v tepnách, ktoré kŕmia mozog. Takéto príznaky znamenajú vývoj vertebro-basilar syndrómu.

Portálna hypertenzia

Portálna hypertenzia je syndróm charakterizovaný zvýšeným arteriálnym tlakom v portálnej žilke sprevádzanou kŕčovými žilkami dolnej tretiny pažeráka, žalúdka, prednej brušnej steny, konečníka, ako aj rozvoj splenomegálie (zväčšenie sleziny) a prejavy hypersplenizmu (zvýšená deštrukcia krvných teliesok červené krvinky, leukocyty, krvné doštičky) vyskytujúce sa v slezine).

Čo znamená MCHC pri krvnom vyšetrení?

Pri diagnostike takmer všetkých chorôb zahŕňajúcich zápalový proces je potrebný kompletný krvný obraz. Umožňuje určiť prítomnosť patogénneho faktora v ľudskom tele.

Príčiny, symptómy a liečba reumatizmu srdca

Z tohto článku sa dozviete, čo je reumatizmus srdca, prečo sa to vyvíja. Aké komplikácie je plné? Symptómy ochorenia, diagnostické metódy, metódy liečby.Ďalším názvom pre reumatické ochorenie srdca je reumatické ochorenie srdca.