Aterosklerotická kardiálna skleróza je považovaná za formu koronárnej choroby srdca (CHD). Vyskytuje sa kvôli kyslíkovému hladovaniu srdcového svalu, ku ktorému dochádza v dôsledku zúženia lumen ciev.

Jedná sa o nezvratný proces, ktorý sa rozvíja v hrúbke tkaniva myokardu. Normálne kardiomyocyty sú nahradené spojivovým tkanivom, čo zhoršuje srdce.

Pri aterosklerotickej kardiosekróze spôsobujú poruchy komplexné reakcie lipidového metabolizmu molekúl.

Príčiny a rizikové faktory

Choroba sa vyvíja, keď je krvný obeh narušený v srdci v dôsledku zablokovania krvných ciev. Faktory, ktoré zhoršujú ich priepustnosť, môžu byť odlišné. Hlavnou príčinou aterosklerotickej kardiálnej sklerózy je cholesterolová plaketa, ktorá sa najčastejšie vyskytuje u ľudí nad 50 rokov a u tých, ktorí nedodržiavajú zdravý životný štýl. Ich cievny systém je slabý a veľmi zraniteľný.

Faktory prispievajúce k rozvoju aterosklerózy:

  • Zvýšený cholesterol v cievach. Je to spôsobené konzumáciou potravín obsahujúcich cholesterol.
  • Obezita a prítomnosť nadmernej hmotnosti.
  • Zlé návyky (fajčenie, alkoholizmus), ktoré spôsobujú cievne kŕče, zvyšujú hladinu cholesterolu. Krvné doštičky sa držia spolu a krvný tok cez cievy je narušený.
  • Nedostatočná svalová aktivita (hypodynamia).
  • Diabetes mellitus spôsobuje nerovnováhu uhľohydrátov, čo prispieva k tvorbe cievnych plátov.

V prítomnosti IHD a cukrovky u človeka sa zvýši riziko vzniku aterosklerotickej kardiostikrózy o 80%. Aterosklerotická kardiálna skleróza je diagnostikovaná u takmer všetkých pacientov po 55 rokoch života.

Rizikové skupiny:

  • pokročilý vek;
  • muži od 45 rokov;
  • genetickú predispozíciu k tejto chorobe.

klasifikácia

  • ischémia;
  • poruchy svalového vlákna;
  • myokardiálna dystrofia;
  • metabolických porúch v srdci.

Poškodené tkanivá sú zjazvenie alebo sa na ich mieste objavuje nekróza. To ďalej komplikuje tok kyslíka do srdca, čím sa zvyšuje kardiálna skleróza. Myokard začne umierať v malých oblastiach.

Proces postupne ovplyvňuje celý orgán, kde sú vlákna srdcového svalu nahradené spojivovým tkanivom na rôznych miestach.

Diagnóza aterosklerotickej kardiostikrózy je prejavom chronickej ischemickej choroby srdca. Môže sa vyskytnúť v dvoch formách:

  • difúzna malá fokálna kardioskleróza (oblasť sklerózy nie väčšia ako 2 mm v priemere);
  • difúzne veľké ohnisko.

Na rozdiel od post-infarkčnej kardiosklerózy, aterosklerotická forma ochorenia má dlhý vývojový proces. Hypoxia buniek sa postupne vyskytuje v dôsledku nedostatočného prekrvenia myokardu v dôsledku zlej cievnej permeability. To vysvetľuje difúznu povahu patológie.

Nebezpečenstvo a komplikácie

Pokrok kardiálnej sklerózy môže narušiť srdcový rytmus. Nervové impulzy zdravého človeka by mali byť rovnomerne prenášané na srdcové svaly. Aterosklerotická kardiálna skleróza porušuje správne cyklické impulzy. Je to spôsobené zjazveniami a nekrotickými zmenami tkaniva myokardu.

Interferencie v ceste impulzov sú zhutnené tkanivá, jazvy a nekróza. Myokard je preto znížený nerovnomerne.

Niektoré bunky pracujú vo svojom vlastnom rytme, ktoré je nesúrodé s hlavným srdcovým rytmom, zatiaľ čo iné sa vôbec nezmlúčia. Vzniká extrasystol - porucha srdcového rytmu, v ktorej sa objavujú mimoriadne impulzy jednotlivých častí srdca.

Ak sa zistí aterosklerotická kardiálna skleróza, môže sa vyvinúť srdcové zlyhanie. Závisí to od počtu tkanív, ktoré trpia nedostatkom kyslíka.

Srdce s touto chorobou nemôže plne tlačiť krv. Výsledkom sú príznaky, ako sú:

  • dýchavičnosť;
  • závraty;
  • mdloby;
  • opuch končatín;
  • opuch krčných žíl;
  • bolesť v nohách;
  • blednutie kože.

Symptómy ochorenia

Aterosklerotická kardiálna skleróza je sprevádzaná progresívnym CHD (tu sme o príznakoch tejto choroby písali). Preto sú typické príznaky veľmi ťažké identifikovať. Choroba sa vyznačuje postupným dlhým priebehom. V počiatočných štádiách ochorenia sa symptómy nezobrazia.

  • Najprv príde dyspnoe z fyzickej námahy. V procese progresie ochorenia sa obáva aj počas pokojnej chôdze.

  • Bolestivé pocity kňučania v oblasti srdca, ktoré sa môžu dať lopatke alebo ruke.
  • Útoky na srdcovú astmu.
  • Srdcové palpitácie (až 160 úderov za minútu), arytmia.
  • Opuch rúk a nôh v dôsledku nedostatočného prekrvenia.
  • Ak sa srdcové zlyhanie vyvíja v dôsledku kardiostikrózy, môže dôjsť k preťaženiu pľúc, k hepatomegálii. V závažnej forme choroby sa môže vyskytnúť ascites a pleurisy.

    diagnostika

    Aj keď sa človek cíti dobre, aterosklerotická kardiosekróza sa nachádza v EKG. Elektrokardiogram robí lekára funkčnou diagnostikou. Táto štúdia poskytuje príležitosť na identifikáciu porúch srdcového rytmu, zmeny vodivosti.

    Úlohou terapeuta je odlíšiť príčiny kardiálnej sklerózy. EKG je dôležité robiť opakovane sledovanie dynamiky patológie.

    K dispozícii sú tiež:

    Analýza všetkých získaných výsledkov by mal kardiológ a určiť schému komplexnej liečby.

    Tacka liečby

    Choroba je pomerne komplikovaná, preto si vyžaduje počas liečby integrovaný prístup. Jeho hlavnou úlohou je:

    • eliminovať ischémiu;
    • udržiavať zdravé myokardiálne vlákna;
    • odstránenie príznakov srdcového zlyhania a arytmie.

    Najprv musíte vytvoriť zdravý životný štýl. Obmedzte cvičenie a vzdať sa zlých návykov. Vylúčte takéto produkty:

    • vyprážané a mäso;
    • silný čaj, káva;
    • potraviny obsahujúce cholesterol;
    • zvýšiť tvorbu plynu v črevách;
    • korenené jedlá a korenie.

    Liečba

    Lekár môže predpísať lieky len vtedy, ak sa potvrdí diagnóza ochorenia. Kombinácia liekov na aterosklerotickú kardiosekrózu zahŕňa niekoľko skupín.

    Na normalizáciu krvného obehu sú pridelené:

    • Nitráty (nitroglycerín, nitrosorbid) - znižujú zaťaženie srdcovej steny, zvyšujú prietok krvi.
    • Betablokátory (Inderal, Anaprilin) ​​- znižujú potrebu svalových vlákien v kyslíku, znižujú krvný tlak.
    • Antagonisty kalcia (Veroshpiron, Nifedipine) - zmierňujú cievne kŕče, znižujú tlak.

    Na zníženie aterogénnych lipoproteínov v krvi a ich nasýtenia proteínmi s vysokou hustotou sa predpisujú statíny a fibráty. Nie všetci pacienti dobre tolerujú takéto lieky, preto by mali byť pod prísnym lekárskym dohľadom s monitorovaním stavu:

    • rosuvastatín;
    • lovastatín;
    • simvastatín;
    • klofibrát;
    • Gemfibrozil.

    V prípade potreby menuje:

    • ACE inhibítory (Captopril, Ramipril);
    • Antiargát (Aspirín Cardio, Cardiomagnyl);
    • Diuretiká (furosemid).

    operácie

    Ak sú lieky neúčinné, je potrebná operácia. S touto patológiou sa vykonáva stenting, posunovanie a balónová angioplastika.

    Pri stentovaní sa do dutiny nádoby zavádza kovová štruktúra, ktorá ju rozširuje. Posunovanie je nebezpečná operácia, ktorá sa vykonáva na otvorenom srdci. Balóniková angioplastika - umiestnenie katétra do cievy pomocou balónika. V mieste zúženia sa nafúkne, čím sa plavidlo rozširuje.

    Prognózy a preventívne opatrenia

    Aterosklerotická kardioskleróza je veľmi dlhá. Ale aby sa zabezpečilo, že stav pacienta bude dlhodobo stabilný, nikto nemôže. S predispozíciou na srdcové choroby je potrebné prijať preventívne opatrenia na zabránenie vzniku kardiálnej sklerózy.

    • Správne napájanie. Menu by malo byť iba čerstvé a zdravé jedlo. Jedlá sú najlepšie naparované alebo pečené. Obmedzte používanie soli.
    • Normalizovať hmotnosť. S obezitou sa telo vyčerpáva rýchlejšie. Na srdce je zaťaženie. Plavidlá sú rýchlo upchaté lipidovými plakmi.
    • Odstráňte závislosť. Cigarety a alkohol zničia cievny systém, narúšajú metabolizmus.
    • Posilnite telo fyzickým námahom. Ak nechcete hrať šport, môžete pravidelne chodiť na čerstvom vzduchu, hrať hry vonku.

    Aby ste sa vyhli tejto chorobe, je potrebné začať starať sa o svoje srdce a cievy vopred. Aby ste to urobili, musíte upraviť stravu, viesť zdravý životný štýl a aspoň raz za rok vykonať komplexné vyšetrenie vášho tela.

    Čo je aterosklerotická kardiálna skleróza - príčiny, symptómy a liečba

    Aterosklerotická kardiálna skleróza je závažná porucha, ktorá je spojená so zmenou svalového tkaniva myokardu. Ochorenie je charakterizované tvorbou plakov cholesterolu na stenách žíl a tepien, ktoré sa zväčšujú a v závažných prípadoch začínajú zasahovať do normálneho krvného obehu v orgánoch. Často sa iné ochorenia kardiovaskulárneho systému stávajú príčinou aterosklerotickej kardiostikrózy.

    Čo je aterosklerotická kardiálna skleróza

    Lekársky pojem "kardioskleróza" sa vzťahuje na ťažké ochorenie srdcového svalu spojené s procesom difúznej alebo fokálnej proliferácie spojivového tkaniva vo svalových vláknach myokardu. Existujú odrody ochorenia v mieste vzniku porúch - aortokardioskleróza a koronarokardioskleróza. Ochorenie sa vyznačuje pomalým rozšírením s dlhým priebehom.

    Ateroskleróza koronárnych artérií alebo stenótická koronárna skleróza spôsobuje vážne metabolické zmeny myokardu a ischémie. V priebehu času svalové vlákna atrofujú a zomierajú, ischemická choroba srdca sa zhoršuje v dôsledku zníženia excitácie impulzov a porúch rytmu. Kardiálna skleróza často postihuje mužov staršieho a stredného veku.

    Kód ICD-10

    Podľa desiatej medzinárodnej klasifikácie chorôb (ICD 10), ktorá pomáha identifikovať diagnózu v histórii ochorenia a zvoliť liečbu, neexistuje presný kód pre aterosklerotickú kardiosklerózu. Lekári používajú kódovanie I 25.1, čo znamená aterosklerotické ochorenie srdca. V niektorých prípadoch sa používa označenie 125.5 - ischemická kardiomyopatia alebo I20-I25 - ischemická choroba srdca.

    príznaky

    Po dlhú dobu sa nemusí detekovať aterosklerotická kardiálna skleróza. Symptómy vo forme nepohodlia sa často mýlia ako jednoduché ochorenie. Ak sa príznaky kardiálnej sklerózy začnú obťažovať pravidelne, mali by ste sa poradiť s lekárom. Dôvodom liečby sú nasledujúce príznaky:

    • slabosť, znížený výkon;
    • dýchavičnosť, ktorá sa vyskytuje počas pokoja;
    • epigastrická bolesť;
    • kašeľ bez chladu, sprevádzaný pľúcnym edémom;
    • arytmia, tachykardia;
    • akútna bolesť v hrudníku, dávajúca ľavému predlakku, ramenu alebo lopatku;
    • zvýšená úzkosť.

    Zriedkavým znakom aterosklerotickej kardiostikrózy je mierne zväčšenie pečene. Klinický obraz tejto choroby je ťažké určiť, vedený iba pocitom pacienta, sú podobné príznakom iných ochorení. Rozdiel spočíva v tom, že v priebehu času dochádza k rozvoju záchvatov, začína sa objavovať častejšie a má pravidelný charakter. U pacientov s aterosklerotickými plakmi v post-infarktom stave je pravdepodobnosť opakovanej komplikácie vysoká.

    Príčiny aterosklerotickej kardiálnej sklerózy

    Hlavnou príčinou aterosklerotickej kardiostikrózy je zjavenie jaziev, porušenie plného prietoku krvi do srdca. Aterosklerotické alebo mastné plaky zvyšujú veľkosť, prekrývajú oblasti krvných ciev a predstavujú vážnu hrozbu pre pacienta. Vzhľadom na nedostatok živín, zvýšené lipidy v krvi, proliferáciu patologického spojivového tkaniva, veľkosť srdca sa zvyšuje, človek začína cítiť rastúce symptómy ochorenia.

    Táto zmena je ovplyvnená vnútornými faktormi spôsobenými inými ochoreniami v tele a vonkajšími, v dôsledku nesprávneho životného štýlu osoby. Zoznam možných príčin zahŕňa:

    • zlé návyky - fajčenie, konzumácia alkoholu, drogy;
    • nesprávna denná rutina;
    • rôzne ochorenia kardiovaskulárneho systému;
    • zvýšená fyzická aktivita;
    • používanie tukových potravín obsahujúcich cholesterol;
    • sedavý životný štýl;
    • obezita;
    • hypercholesterolémia;
    • hypertenzia;
    • dedičných faktorov.

    Je potrebné poznamenať, že u žien pred začiatkom menopauzy dochádza k aterosklerotickému kardiostikróze menej často ako u mužov. Po dosiahnutí veku 50-55 rokov sú šance na vypočutie diagnózy "aterosklerotická kardiozkleróza" od lekára vyčerpané. Ľudia so srdcovým ochorením sú vystavení zvýšenému riziku. Tieto ochorenia sa nazývajú ako príčina, tak následok kardiálnej sklerózy. Pri výskyte plakov v cievach, ktoré spôsobujú hladovanie kyslíkom, zvyšuje sa pravdepodobnosť komplikácií, ktoré môžu viesť k smrti pacienta.

    diagnostika

    Na stanovenie diagnózy sa lekár riadi údajmi o anamnéze - prítomnosťou alebo neprítomnosťou predchádzajúcich ochorení srdca a sťažností pacienta. Analýzy predpísané na objasnenie klinického obrazu zahŕňajú:

    • biochemický krvný test - potrebný na zistenie cholesterolu a ESR;
    • analýza moču - určuje hladinu leukocytov;
    • Ergometria bicykla vám umožňuje určiť stupeň poruchy myokardu;
    • EKG pomáha zistiť patológiu intrakardiálneho vedenia a rytmu, prítomnosť koronárnej nedostatočnosti, hypertrofiu ľavej komory.

    Ako dodatočné vyšetrenie na aterosklerotickú kardiosklerózu sa denne monitoruje pomocou echokardiografie, koronárnej angiografie, rytmogra fi e. Podľa uváženia lekára sa vykonáva MRI srdca a krvných ciev, rádiografia hrudníka a ultrazvuk pleurálnej a brušnej dutiny. Úplná diagnostika prispieva k rýchlemu výberu správnej liečby.

    liečba

    Spôsoby liečby aterosklerotickej kardiostikrózy sú zamerané na obnovenie koronárnej cirkulácie, elimináciu cholesterolových plakov v tepnách a cievach, ako aj pri liečbe jednotlivých ochorení, ako je atrioventrikulárny blok, arytmia, zlyhanie srdca, koronárne artérie, angína. Na tento účel lekár predpisuje lieky:

    • kyselina acetylsalicylová;
    • diuretiká;
    • statíny;
    • antiarytmické lieky;
    • periférne vazodilatátory;
    • lieky na sedatíva;
    • dusičnany.

    Pre ľudí, ktorí majú nadváhu, je potrebné vybrať špeciálnu stravu s náhradou tučných jedál, zmeniť každodennú rutinu, zbaviť sa fyzickej námahy v čase liečby. Pri vzniku aneuryzmatického defektu srdca sú znázornené chirurgické kroky na odstránenie aneuryzmy. Zavedenie kardiostimulátora pomôže riešiť problém porúch rytmu.

    Prognóza a prevencia

    Pri ďalšej prognóze sa lekár riadi klinickými údajmi v diagnostickej štúdii. Vo väčšine prípadov, ak pacient úspešne ukončil liečbu a dodržiava odporúčania, môže sa vrátiť do normálneho života. Avšak medzi ľuďmi, ktorí ignorujú poradenstvo lekára, je percento úmrtnosti vysoké. Po ukončení liečby by mal pacient dlhodobo sledovať odborník a nahlásiť akékoľvek ochorenie.

    Prevencia aterosklerotickej kardiostikrózy sa odporúča začať v mladom veku, ak existuje genetická predispozícia k tejto chorobe. Plná diéta, včasná liečba prechladnutia, správny režim dňa, odmietnutie zlých návykov neumožní tvorbu aterosklerotických zmien v cievach srdca. Ľudia s tendenciou k srdcovému ochoreniu sa prejavujú tým, že zvyšujú vytrvalosť.

    Video: aterosklerotická kardiálna skleróza

    Informácie uvedené v článku sú len informačné. Materiály výrobku nevyžadujú samošetrenie. Iba kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poradiť o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

    Aterosklerotická kardiálna skleróza

    Aterosklerotická kardiálna skleróza je difúzny vývoj spojivového tkaniva myokardu v dôsledku aterosklerotických lézií koronárnych artérií. Aterosklerotická kardiálna skleróza sa prejavuje progresívnou ischemickou chorobou srdca: mŕtvica, poruchy rytmu a vedenia, srdcové zlyhanie. Diagnóza aterosklerotickej kardiálnej sklerózy zahŕňa súbor inštrumentálnych a laboratórnych štúdií - EKG, echoCG, bicyklovú ergometriu, farmakologické testy, štúdium cholesterolu a lipoproteínov. Liečba aterosklerotickej kardiostikrózy je konzervatívna; Je zameraný na zlepšenie koronárnej cirkulácie, normalizáciu rytmu a vedenia, zníženie hladiny cholesterolu, zmiernenie bolestivého syndrómu.

    Aterosklerotická kardiálna skleróza

    Kardioskleróza (myokardioskleróza) je proces fokálnej alebo difúznej náhrady myokardiálnych svalových vlákien za spojivové tkanivo. Vzhľadom na etiológiu je bežné rozlišovať medzi myokarditídou (v dôsledku myokarditídy, reumatizmu), aterosklerotickým, post-infarktom a primárnou (s kongenitálnou kolagenózou, fibroelastózou) kardiestrózou. Aterosklerotická kardioskleróza v kardiológii sa považuje za prejav koronárnej choroby srdca spôsobenej progresiou koronárnej aterosklerózy. Aterosklerotická kardiálna skleróza je zistená prevažne u mužov v strednom a veku.

    Príčiny aterosklerotickej kardiálnej sklerózy

    Aterosklerotická lézia koronárnych ciev je základom zvažovanej patológie. Hlavným faktorom v rozvoji aterosklerózy je porušenie metabolizmu cholesterolu spolu s nadmernou depozíciou lipidov vo vnútornej výstelke krvných ciev. Rýchlosť tvorby aterosklerózy koronárnych ciev je významne ovplyvnená súbežnou arteriálnou hypertenziou, tendenciou k vazokonstrikcii a nadmernou konzumáciou potravín bohatých na cholesterol.

    Ateroskleróza koronárnych ciev vedie k zužovaniu lumenu koronárnych artérií, narušeniu prívodu krvi do myokardu a následnému nahradeniu svalových vlákien jadrovým spojivovým tkanivom (aterosklerotická kardioskleróza).

    Patogenéza aterosklerotickej kardiostikrózy

    Stenózna ateroskleróza koronárnych artérií je sprevádzaná ischémiou a metabolickými poruchami v myokarde av dôsledku toho postupnou a pomaly sa rozvíjajúcou dystrofiou, atrofiou a smrťou svalových vlákien, na mieste vzniku nekrózy a mikroskopických rebier. Smrť receptorov pomáha znižovať citlivosť tkaniva myokardu na kyslík, čo vedie k ďalšej progresii ochorenia koronárnych artérií.

    Aterosklerotická kardiálna skleróza je rozptýlená a dlhotrvajúca. S progresiou aterosklerotickej kardiostikrózy sa vyvíja kompenzačná hypertrofia a potom dilatácia ľavej komory zvyšuje príznaky srdcového zlyhania.

    Vzhľadom na patogenetické mechanizmy sa rozlišujú ischemické, post-infarkčné a zmiešané varianty aterosklerotickej kardiostikrózy. Ischemická kardiálna skleróza sa vyvíja v dôsledku dlhotrvajúceho zlyhania obehu, postupuje pomaly, difúzne ovplyvňuje srdcový sval. Postinformačná (postnkrotická) kardioskleróza vzniká v mieste bývalej nekrózy. Zmiešaná (prechodná) aterosklerotická kardioskleróza spája oba vyššie uvedené mechanizmy a je charakterizovaná pomalým difúznym vývojom vláknitého tkaniva, na pozadí ktorého sa po opakovaných infarktoch myokardu periodicky vytvárajú nekrotické ložiská.

    Symptómy aterosklerotickej kardiostikrózy

    Aterosklerotická kardiálna skleróza sa prejavuje v troch skupinách symptómov, ktoré naznačujú porušenie kontraktilnej funkcie srdca, koronárnej nedostatočnosti a porúch rytmu a vedenia. Klinické symptómy aterosklerotickej kardiosekrózy po dlhú dobu môžu byť mierne exprimované. Neskôr sa objavia bolesti na hrudníku, ktoré vyžarujú ľavú ruku, na ľavé rameno, do epigastrickej oblasti. Môže sa vyvinúť opakovaný infarkt myokardu.

    S progresiou cicavčích a sklerotických procesov sa objavuje zvýšená únava, dýchavičnosť (najprv - s ťažkým fyzickým námahom, potom s normálnou chôdzou), často - záchvatmi srdcovej astmy, pľúcnym edémom. S rozvojom srdcového zlyhania, kongescie v pľúcach, periférneho edému, hepatomegálie a ťažkých foriem aterosklerotickej kardiálnej sklerózy - pleurisy a ascitu.

    Poruchy srdcového rytmu a vodivosti pri aterosklerotickej kardiostikróze sú charakterizované tendenciou výskytu extrasystoly, fibrilácie predsiení, intraventrikulárnej a atrioventrikulárnej blokády. Spočiatku tieto porušenia majú paroxysmálny charakter, potom sa stávajú častejšie a neskôr sú trvalé.

    Aterosklerotická kardiálna skleróza je často spojená s aterosklerózou aorty, cerebrálnych artérií, veľkých periférnych artérií, ktoré sa prejavujú vhodnými symptómami (strata pamäti, závrat, prerušovaná klaudikácia atď.).

    Aterosklerotická kardiálna skleróza nesie pomaly progresívny priebeh. Napriek možným obdobiam relatívneho zlepšenia, ktoré môžu trvať niekoľko rokov, opakované akútne poruchy koronárnej cirkulácie vedú k zhoršeniu stavu.

    Diagnóza aterosklerotickej kardiostikrózy

    Diagnóza aterosklerotickej kardiostikrózy je založená na anamnéze (IHD, ateroskleróze, arytmiách, infarkte myokardu atď.) A subjektívnych symptómoch. Biochemický krvný test odhalil hypercholesterolémiu, zvýšenie beta-lipoproteínov. Na EKG sa zisťujú znaky koronárnej insuficiencie, post-infarktové jazvy, poruchy rytmu a intrakardiálne vedenie, mierna hypertrofia ľavej komory. Údaje o echokardiografii pri aterosklerotickej kardiosekróze sú charakterizované zhoršenou kontraktilitou myokardu (hypokinéza, dyskinéza, akinezia príslušného segmentu). Veloergometria umožňuje určiť mieru dysfunkcie srdca a funkčné rezervy srdca.

    Vykonávanie farmakologických testov, denné sledovanie EKG, polykardiografia, rytmokardiografia, ventrikulografia, koronárna angiografia, MRI srdca a ďalšie štúdie môžu prispieť k riešeniu diagnostických problémov pri aterosklerotickej kardiálnej kličke. Na objasnenie prítomnosti výpotku sa vykonáva ultrazvuk pleurálnej dutiny, RTG hrudníka a ultrazvuk brucha.

    Liečba aterosklerotickej kardiálnej sklerózy

    Liečba aterosklerotickej kardiostikrózy sa znižuje na patogenetickú liečbu jednotlivých syndrómov - srdcové zlyhanie, hypercholesterolémia, arytmia, atrioventrikulárny blok atď. Na tento účel sú predpísané diuretiká, nitráty, periférne vazodilatanciá, statíny, antiarytmiká. Konštantný príjem protidoštičkových látok (kyselina acetylsalicylová) je povinný.

    Dôležitými faktormi pri komplexnej liečbe aterosklerotickej kardiostikrózy sú diétna terapia, adherencia a obmedzenia fyzického cvičenia. Balneoterapia je indikovaná pre takýchto pacientov - oxid uhličitý, sírovodík, radón a borovicové kúpele.

    Pri vzniku aneuryzmatickej defekty srdca sa vykonáva chirurgická resekcia aneuryzmy. Pri pretrvávajúcich poruchách rytmu a vedenia môže byť potrebná implantácia ECS alebo kardioverter defibrilátora; v niektorých formách prispieva k obnoveniu normálneho rytmu rádiofrekvenčná ablácia (RFA).

    Prognóza a prevencia aterosklerotickej kardiostikrózy

    Prognóza aterosklerotickej kardiostikrózy závisí od rozsahu lézie, prítomnosti a typu arytmie a vedenia a stupňa zlyhania obehu.

    Primárnou prevenciou aterosklerotickej kardiostikrózy je prevencia aterosklerotických cievnych zmien (správna výživa, dostatočná fyzická aktivita atď.). Medzi opatrenia sekundárnej prevencie patrí racionálna liečba aterosklerózy, bolesti, arytmií a srdcového zlyhania. Pacienti s aterosklerotickou kardiálnou sklerózou vyžadujú systematické pozorovanie kardiológa, vyšetrenie kardiovaskulárneho systému.

    Úplná kontrola aterosklerotickej kardiálnej sklerózy: príčiny, liečba, prognóza

    Z tohto článku sa dozviete: čo je aterosklerotická kardiálna skleróza, aké príčiny a rizikové faktory vyvolávajú jej výskyt. Symptómy patológie, možné komplikácie. Metódy liečby a prognóza na zotavenie.

    Aterosklerotická kardiálna skleróza je nahradením zdravého tkaniva srdcového svalu hustým spojivovým tkanivom, ktoré nie je schopné vykonávať kontraktilné a vodivé funkcie myokardu. Takéto zmeny sú dôsledkom zúženia lúmenu koronárnych (srdcovo-kŕmnych) ciev s aterosklerotickými plakmi.

    Zúženie lúmenu koronárnych ciev pri kardioskleróze

    Čo sa deje v patológii? Z dôvodu porušenia priepustnosti cievnej steny (v dôsledku zranení, genetickej predispozície, zvýšeného cholesterolu v krvi) sa na vnútornom povrchu cievy vytvorí zameranie alebo plak, ktorý pozostáva zo špecifických lipidov a proteínov. Čiastočne prekrýva vaskulárne lôžko, čím sa postupne znižuje množstvo krvi dodávajúceho srdce kyslíkom.

    Keď je lumen cievy zatvorený o 70% a viac, na pozadí zvyšujúceho sa hladovania kyslíkom kardiomyocyty (myokardiálne bunky) strácajú schopnosť zmršťovať sa a vykonávať impulzy, reorganizovať a zomierať. Na ich mieste je jazva.

    Ako sa líši patológia od aterosklerotického srdcového ochorenia a kardiálnej sklerózy? Tento druh kardiosklerózy je výsledkom koronárnej choroby srdca. Spúšťací mechanizmus ochorenia koronárnych artérií v 95% prípadov - aterosklerotická choroba srdca.

    1. Najprv sa objavuje aterosklerotická choroba srdca (zúženie koronárnych ciev v dôsledku výskytu plakov cholesterolu).
    2. V dôsledku stenózy (zúženia) koronárnych artérií sa vyvíja ischemická choroba srdca (hladovanie kyslíkom).
    3. V kombinácii obe ochorenia vytvárajú podmienky pre nezvratné zmeny srdcového svalu - aterosklerotická kardiálna skleróza.

    Kardioskleróza je bežný názov procesu, v dôsledku ktorého sú myokardiálne náplasti nahradené spojivovým tkanivom, môže to byť spôsobené rôznymi patológiami (reumatizmus, srdcový záchvat, kolagenáza). Ateroskleróza sa objavuje len v dôsledku aterosklerózy krvných ciev, ktoré krmiva srdce.

    Choroba postupuje pomaly a na začiatku nespôsobuje osobe zvláštne nepríjemnosti. Stáva sa nebezpečné zúžiť dutiny nádob o viac ako 70%. Vedie k rozsiahlym léziam myokardu, rozvoju chronického a akútneho zlyhania srdca, angíne pektoris, dilatácii srdcových dutín, trombóze, tromboembolizmu (40%) a úmrtiu (80%).

    Pre akékoľvek, aj tie najmenšie zmeny, aterosklerotická kardiosekróza nemôže byť úplne vyliečená v dôsledku výskytu jaziev, ktoré nemajú nič spoločné s funkčným tkanivom myokardu a nezasahujú do normálneho fungovania srdca.

    Vo všetkých štádiách aterosklerotickej kardiostikrózy by pacienti mali byť neustále monitorovaní a liečení kardiológa.

    Mechanizmus vývoja patológie

    Keď sa lumen koronárnych artérií zužuje o viac ako 70% objemu krvi vstupujúceho do srdcového svalu, nestačí na nasýtenie kardiomyocytov.

    Potreba kyslíka sa zvyšuje, ischémia postupuje, kardiomyocyty spadajú do režimu "spánku" a potom zomierajú. Na ich mieste vzniká vláknitá jazva, ktorá nie je schopná zmršťovať a viesť bioelektrické impulzy. Funkcie srdca sú narušené.

    Kliknutím na fotografiu zväčšíte

    Takáto kardioskleróza môže byť difúzna (keď zomierajú malé skupiny kardiomyocytov a sú rovnomerne nahradené v celom myokarde), fokálne (nerovnomerne umiestnené, pomerne veľké plochy) alebo zmiešané (kombinácia zmien).

    Príčiny vývoja

    Príčinou aterosklerotickej kardiostikrózy v 100% prípadov je koronárna choroba srdca, ktorá sa vyvíja v dôsledku zúženia (stenózy) koronárnych artérií v dôsledku tvorby aterosklerotických plakov.

    Rizikové faktory

    Existuje niekoľko rizikových faktorov, proti ktorým sa patológia objavuje a postupuje rýchlejšie:

    • genetická predispozícia;
    • poruchy metabolizmu lipidov (nerovnováha medzi lipoproteínmi s nízkou hustotou a vysokou hustotou, zvýšenými triglyceridmi a cholesterolom);
    • arteriálna hypertenzia;
    • diabetes mellitus;
    • vek (90% po 45);
    • pohlavie (90% mužov);
    • fajčenie;
    • obezita;
    • nedostatok pohybu;
    • užívanie perorálnych (hormonálnych) antikoncepčných prostriedkov;
    • intoxikácia alkoholom.

    Kombinácia faktorov zvyšuje riziko aterosklerotickej kardiostikrózy. Pri fajčení muži starší ako 45 rokov - o 46%, s obezitou - o 34%, s cukrovkou - o 18%.

    príznaky

    V počiatočných štádiách je aterosklerotická kardiálna skleróza asymptomatická, v žiadnom prípade komplikuje život človeka a nenarušuje rôzne fyzické aktivity.

    Po progresii ischemickej choroby sa objavujú nasledovné príznaky:

    • zmeny srdcového rytmu;
    • dýchavičnosť po ťažkej fyzickej námahe, ktorá prechádza rýchlo;
    • bolesti na hrudníku;
    • slabosť, únava.

    Počet lézií srdcového svalu rastie, pacient má stále viac a viac výrazných znakov chronického srdcového zlyhania:

    1. Hmatateľné zmeny srdcovej frekvencie (tachykardia).
    2. Dyspnoe sa vyskytuje v dôsledku dennej aktivity a neskôr v pokoji.
    3. Neproduktívny kašeľ, srdcové záchvaty astmy.
    4. Bolesť za hrudnou kosťou, ktorá "dáva" v ľavej ruke, pod ľavým lopatkovým lopatkám, v epigastrickej oblasti.
    5. Zaznamenal sa výrazný opuch členkov.
    6. Závrat, bolesti hlavy.

    Pri takýchto štádiách aterosklerotickej kardiostikrózy sa stáva čoraz ťažšie vykonávať najjednoduchšie každodenné činnosti, akákoľvek fyzická námaha rýchlo pnechádza a spôsobuje slabosť.

    Možné komplikácie

    Zmeny srdcového svalu sa postupne zvyšujú a príznaky sa postupne zvyšujú. Kombinácia rozsiahlych zmien myokardu a stenózy koronárnych artérií (viac ako 70%) môže spôsobiť komplikácie:

    • akútne zlyhanie srdca;
    • dilatácia (dilatácia dutín srdca);
    • infarkt myokardu;
    • atriálna fibrilácia, paroxyzmálna tachykardia, extrasystol (porucha rytmu);
    • intraventrikulárna a atrioventrikulárna blokáda (poruchy vedenia);
    • pľúcny edém;
    • aneuryzma a ruptúra ​​aorty;
    • trombóza a tromboembolizmus.

    85% komplikácií končí smrťou pacienta.

    Liečebné metódy

    Na vyliečenie patológie je úplne nemožné, zmeny v žalúdku sú nezvratné. Ak sa stenóza koronárnej artérie eliminuje včas, odstránením aterosklerotických plakov sa môže ďalší vývoj patológie zastaviť a stabilizovať.

    Keďže ochorenie je charakterizované príznakmi srdcového zlyhania, liečba je zložitá, jej účelom je:

    • eliminovať výrazné príznaky srdcového zlyhania;
    • pozastaviť vývoj procesu (náhrada buniek myokardu s jazvami, progresia aterosklerózy);
    • eliminovať alebo normalizovať možné rizikové faktory (fajčenie, diabetes, obezita).

    V prípade potreby (po vzniku komplikácií) sa aterosklerotická kardiosekróza lieči chirurgickými metódami (odstránenie aneuryzmy, stenóza koronárnych artérií, inštalácia kardiostimulátora).

    Liečba liečiv

    Komplex liekov na odstránenie príznakov srdcového zlyhania:

    Na liečbu komorbidít a rizikových faktorov (diabetes, arteriálna hypertenzia) sa predpisujú lieky, ktoré udržujú stabilnú hladinu glukózy v krvi a antihypertenzívnych liekov, diuretík.

    Chirurgická liečba

    Chirurgická liečba aterosklerotickej kardiostikrózy sa vykonáva, keď liečba liekom zlyhá.

    Tieto metódy odstraňujú kyslíkové hladovanie srdca (ischémia myokardu).

    diéta

    Vzhľadom na to, že aterosklerotická kardiálna skleróza sa vyvíja na pozadí porúch metabolizmu lipidov (zvýšené hladiny cholesterolu v krvi), v kombinácii s liečbou liekom sa od pacientov vyžaduje nízka hladina cholesterolu:

    1. Silne obmedziť počet výrobkov s vysokým obsahom živočíšnych tukov (maslo, živočíšny tuk, margarín, masť, droby, smotana, tvrdé syry, žĺtka).
    2. Uprednostňuje sa varené a dusené jedlo (ovocie, zelenina, ovocie, strukoviny), rastlinný olej, ryby, nízkotučný tvaroh, obilný a otrubový chlieb, nízkotučné mliečne výrobky.
    3. Vynechajte z diéty rýchle občerstvenie, klobásy, konzervované potraviny a konzervy, údené mäso, vyprážané, vdolky, pečivo, kávu, silný čierny čaj, biely chlieb.
    4. Ako koreniny, ktoré môžu znížiť množstvo cholesterolu v krvi, odporúčame použiť zázvor, cesnak, červenú papriku, kurkumy, chren.
    5. Znížte množstvo rýchlych sacharidov (cukor) v prospech pomalých (kaša, cestoviny durum), množstvo bielkovinových potravín v prospech rastlinných vlákien.
    6. Dennú stravu rozdeľte na malé časti (až do 5-6).
    7. Znížte množstvo soli na 4,5 gramov denne.

    Množstvo živočíšneho tuku v diéte s nízkym cholesterolom sa vypočíta na základe normy - 1 gram na kilogram hmotnosti pacienta. Takáto strava vedie k postupnému poklesu "zlého" cholesterolu v krvi a normalizuje hmotnosť v obezite.

    Ak sa prejavia príznaky srdcového zlyhania, odporúča sa kardiológ optimálny režim pitia, cvičenie a denná rutina.

    Pacienti s akýmkoľvek poškodením srdcového svalu pri aterosklerotickej kardiálnej kličke by mali prestať fajčiť a piť alkohol.

    výhľad

    Tento druh kardiosklerózy nemožno úplne vyliečiť. Zmeny v myokarde, charakteristické pre túto patológiu, nie sú obnovené.

    • So slabými a miernymi léziami srdcového svalu (75%) môže byť stav pacienta stabilne stabilizovaný komplexom liekov, ktoré eliminujú príznaky srdcového zlyhania a ischémie. Pacienti so stredne ťažkou aterosklerotickou kardiálnou sklerózou môžu žiť do zrelého veku, ktorý kombinuje diétu s nízkym cholesterolom a lieky predpísané kardiológa.
    • Pri výrazných a rozsiahlych zmenách s dysfunkciou myokardu (vedenie a kontrakcia) je kardiálna skleróza komplikovaná akútnymi prejavmi srdcového zlyhania (blokáda, poruchy rytmu, tromboembolizmus), z ktorých 80% vedie k smrti pacienta.
    • Po chirurgickom zákroku v 90% stave pacientov sa výrazne zlepšuje, príznaky zlyhania srdca a ischémie sa stávajú menej výraznými, iba obmedzená fyzická aktivita musí byť obmedzená.

    S akýmkoľvek stupňom patológie musíte byť neustále monitorovaný, vyšetrovaný a systematicky liečený kardiológa.

    Aterosklerotická kardiálna skleróza: liečba, príčiny, prevencia

    Aterosklerotická kardiálna skleróza je typ koronárnej choroby srdca, ktorá je charakterizovaná poruchou krvného zásobovania. Vyvíja sa na pozadí progresívnej aterosklerózy v koronárnych artériách myokardu. Predpokladá sa, že táto diagnóza je určená všetkým osobám vo veku 55 rokov a aspoň raz čelí bolestiam srdca.

    Čo je aterosklerotická kardiálna skleróza?

    Ako taká diagnóza "aterosklerotickej kardiostikrózy" neexistuje dlho a nebudete ju počuť od skúseného odborníka. Tento termín sa nazýva dôsledky koronárnej choroby srdca, aby sa objasnili patologické zmeny v myokarde.

    Ochorenie sa prejavuje výrazným zvýšením srdca, najmä jeho ľavej komory a poruchami rytmu. Príznaky ochorenia sú podobné prejavom srdcového zlyhania.

    Pred vznikom aterosklerotickej kardiostikrózy môže pacient dlho trpieť angínou.

    Základom ochorenia je nahradenie zdravého tkaniva v myokarde jazvy v dôsledku aterosklerózy koronárnych ciev. K tomu dochádza v dôsledku zhoršenej koronárnej cirkulácie a nedostatočného prívodu krvi do myokard - ischemického prejavu. Výsledkom je, že v budúcnosti sa tvoria mnohé svaly v srdcových svaloch, v ktorých sa začal nekrotický proces.

    Aterosklerotická kardiálna skleróza je často "susediacou" s chronickým vysokým krvným tlakom, ako aj s poškodením sklerotického aorty. Často má pacient fibriláciu predsiení a aterosklerózu mozgových ciev.

    Ako vzniká patológia?

    Keď sa na telo objaví malý rez, všetci sa pokúsime, aby to bolo menej zreteľné po uzdravení, ale pokožka nebude mať na tomto mieste elastické vlákna - vytvára sa jazvnaté tkanivo. Podobná situácia sa vyskytuje so srdcom.

    Môže sa objaviť jazva na srdci z nasledujúcich dôvodov:

    1. Po zápalovom procese (myokarditída). V detstve sú dôvodom odložené ochorenia, ako sú osýpky, rubeola, šarlach. U dospelých - syfilis, tuberkulóza. Pri liečbe zápalový proces ustúpi a nerozšíri sa. Ale niekedy potom zostáva jazva, t.j. svalové tkanivo je nahradené jazvou a už nie je schopné redukovať. Tento stav sa nazýva srdcová skleróza myokardu.
    2. Uistite sa, že po ukončení operácie na srdci zostáva tkanivo.
    3. Odložený akútny infarkt myokardu je formou koronárnej choroby srdca. Výsledná oblasť nekrózy je veľmi náchylná na prasknutie, takže je veľmi dôležité vytvoriť pomerne hustú jazvu pomocou liečby.
    4. Ateroskleróza ciev spôsobuje ich zúženie v dôsledku tvorby cholesterolových plakov vo vnútri. Nedostatočné zásobovanie svalovými vláknami kyslíkom vedie k postupnej výmene zdravého tkaniva jazvy. Takýto anatomický prejav chronickej ischemickej choroby sa môže vyskytnúť u takmer všetkých starších ľudí.

    dôvody

    Hlavným dôvodom vývoja patológie je tvorba plakov cholesterolu vo vnútri ciev. Časom sa zvyšuje veľkosť a zasahuje do normálneho pohybu krvi, živín a kyslíka.

    Keď sa lumen stane veľmi malým, začnú sa problémy so srdcom. V konštantnom stave hypoxie sa v dôsledku toho vyvíja ischemická choroba srdca a potom aterosklerotická kardiálna skleróza.

    Byť v tomto stave dlhú dobu, svalové bunky sú nahradené spojivovým tkanivom a srdce sa prestane správne zmršťovať.

    Rizikové faktory, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia:

    • Genetická predispozícia;
    • Pohlavnej identity. Muži sú viac náchylní na túto chorobu než ženy;
    • Vekové kritérium. Choroba sa rozvíja častejšie po dosiahnutí veku 50 rokov. Čím staršia osoba je, tým vyššia je tvorba cholesterolových plakov a v dôsledku toho ischemická choroba;
    • Prítomnosť zlých návykov;
    • Nedostatok fyzickej aktivity;
    • Nesprávna výživa;
    • nadváhou;
    • Prítomnosť sprievodných ochorení je spravidla diabetes, zlyhanie obličiek, hypertenzia.

    Existujú dve formy aterosklerotickej kardiostikrózy:

    • Difúzna malá ohnisková vzdialenosť;
    • Difúzne makrofokálne.

    V tomto prípade je choroba rozdelená na 3 typy:

    • Ischemická choroba sa vyskytuje v dôsledku dlhodobého hladovania v dôsledku nedostatku prietoku krvi;
    • Postinfarkcia - sa vyskytuje na mieste nekrózy postihnutého tkaniva;
    • Zmiešaný - tento typ sa vyznačuje dvoma predchádzajúcimi znakmi.

    symptomatológie

    Aterosklerotická kardiálna skleróza je ochorenie, ktoré má dlhý priebeh, ale bez riadnej liečby postupne pokračuje. V počiatočných štádiách pacient nemusí cítiť žiadne príznaky, preto je možné pozorovať odchýlky v práci srdca len na EKG.

    S vekom je riziko aterosklerózy veľmi vysoké, takže aj bez predchádzajúceho infarktu myokardu možno predpokladať, že v srdci je veľa malých jaziev.

    • Po prvé, pacient zaznamená výskyt dýchavičnosti, ktorý sa objaví počas cvičenia. S rozvojom choroby začína narúšať človeka aj počas pomalého chôdze. Človek sa začína cítiť únava, slabosť a nie je schopný rýchlo vykonať akúkoľvek činnosť.
    • V srdci sú bolesti, ktoré sa v noci zhoršujú. Typické záchvaty angíny nie sú vylúčené. Bolesť dáva ľavú krížovú kosť, lopatku alebo rameno.
    • Bolesti hlavy, nazálne kongescie a tinnitus naznačujú, že mozog je kyslík zbavený.
    • Srdcový rytmus je narušený. Tachykardia a fibrilácia predsiení sú možné.

    Diagnostické metódy

    Diagnóza aterosklerotickej kardiostikrózy sa robí na základe zozbieranej anamnézy (predchádzajúci infarkt myokardu, prítomnosť koronárneho srdcového ochorenia, arytmie), prejavujúce sa symptómy a údaje získané laboratórnymi štúdiami.

    1. Pacientovi sa podá EKG, kde možno určiť príznaky koronárnej nedostatočnosti, prítomnosť jazvového tkaniva, abnormálny srdcový rytmus a hypertrofiu ľavej komory.
    2. Vykonáva sa biochemický krvný test, ktorý odhaľuje hypercholesterolémiu.
    3. Táto echokardiografia naznačuje porušenie kontraktility myokardu.
    4. Ergonometria bicyklov ukazuje stupeň dysfunkcie myokardu.

    Pre presnejšiu diagnózu aterosklerotickej kardiostikrózy je možné vykonať nasledujúce štúdie: 24-hodinové sledovanie EKG, MRI srdca, ventrikulografia, ultrazvuk pleurálnej dutiny, ultrazvuk brucha, RTG hrudníka, rytmocardiografia.

    liečba

    Neexistuje taká liečba aterosklerotickej kardiostikrózy, pretože nie je možné opraviť poškodené tkanivo. Celá terapia je zameraná na zmiernenie symptómov a exacerbácií.

    Niektoré lieky sú predpísané pacientovi po celý život. Určite predpísané lieky, ktoré môžu posilniť a rozšíriť steny ciev. Ak existuje dôkaz, môže sa vykonať operácia, počas ktorej sa odstránia veľké plaky na cievnych stenách. Základom liečby je správna výživa a mierne cvičenie.

    Prevencia ochorení

    Aby ste predišli vzniku ochorenia, je veľmi dôležité, aby ste začali monitorovať svoje zdravie včas, najmä ak už v rodinnej anamnéze už boli prípady aterosklerotickej kardiálnej sklerózy.

    Primárnou prevenciou je správna výživa a prevencia nadváhy. Je veľmi dôležité vykonávať každodenné fyzické cvičenie, nevedie sedavý životný štýl, pravidelne navštevovať lekára a sledovať hladinu cholesterolu v krvi.

    Sekundárna profylaxia je liečba chorôb, ktoré môžu spúšťať aterosklerotickú kardiosklerózu. V prípade diagnostikovania ochorenia v počiatočných štádiách vývoja a pod podmienkou splnenia všetkých odporúčaní lekára, kardioskleróza nemusí pokročiť a umožní osobe viesť celý život.

    Čo je CHD a aterosklerotická kardiálna skleróza?

    Pod aterosklerotickou kardiozarkózou rozumie syndróm, ktorého vývoj je spôsobený progresiou koronárnej choroby srdca.

    Ak čas nezačne liečiť, človek môže vyvinúť infarkt myokardu. Táto patológia sa diagnostikuje častejšie každý rok.

    V rovnakej dobe nie je srdcový sval a endokard dostatočne dobre zásobený krvou, čo vedie k tvorbe jazvy spojivového tkaniva.

    • Všetky informácie na stránke sú len informačné a nepredstavujú manuál pre akciu!
    • Len doktor vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
    • Naliehavo vás žiadame, aby ste sa neuchovávali, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistov!
    • Zdravie pre vás a vašu rodinu!

    dôvody

    Hlavná príčina ochorenia je jasná vďaka názvu - spočíva v tvorbe aterosklerotických plakov v cievach. Ich vzhľad je spojený s poškodením tkaniva cievy, po ktorom sa v tejto oblasti hromadia usadeniny tuku a cholesterolu.

    S postupujúcim ochorením sa zvyšujú objemy plakov, čo ešte viac zužuje lumen cievy. To spôsobuje narušenie prietoku krvi, čo vytvára ťažkosti s dodávkou kyslíka a živín. Samotné plavidlo mení svoj tvar a stáva sa nerovnomerným.

    Ak dôjde k prílišnému upchatiu plakov, existuje riziko vzniku ochorení srdca. Z dôvodu systematického nedostatku kyslíka sa objavuje ischemická choroba. Ak čas neprebehne k adekvátnej liečbe, vznikne aterosklerotická kardiálna skleróza.

    V tomto stave srdce nefunguje normálne, postihujú sa svalové bunky a v poškodených oblastiach sa objaví spojivové tkanivo. V tejto polohe srdce stráca schopnosť správne kontrahovať.

    Existujú 2 hlavné typy difúznych ochorení:

    • veľké ohnisko;
    • malé ohnisko - v tomto prípade lézie nepresahujú 2 mm.

    Aby sa zabránilo vývoju aterosklerotických plakov, je potrebné vylúčiť príčiny ich výskytu. Medzi najbežnejšie rizikové faktory patria:

    • arteriálna hypertenzia;
    • poruchy príjmu potravy;
    • prítomnosť cukrovky - táto patológia vedie k porušeniu metabolizmu uhľohydrátov;
    • fajčenie - vnikanie nikotínu do tela vyvoláva zvýšenie hladiny zlého cholesterolu, ktorý vyvoláva cievne kŕče a zvýšenú priľnavosť krvných doštičiek a to naopak spôsobuje problémy s prietokom krvi;
    • výskyt nadmernej hmotnosti;
    • nedostatočná motorická aktivita - vedie k spomaleni metabolických procesov v tele;
    • zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi.

    Prítomnosť patológií, ako je diabetes mellitus a ochorenie koronárnych artérií, predstavuje zvýšené riziko vzniku kardiálnej sklerózy.

    Ak je človek vystavený riziku, musí byť mimoriadne pozorný voči svojmu zdravotnému stavu a sledovať všetky prejavy ochorenia.

    príznaky

    Kardiálna skleróza nemá takmer žiadne známky, pretože táto porucha je maskovaná ako akútne ischemické stavy.

    Existuje niekoľko skupín patologických symptómov, ktoré môžu hovoriť o nasledujúcich ochoreniach:

    • koronárna nedostatočnosť;
    • problémy s kontraktilnou aktivitou srdca;
    • problémy s rytmom a vedením.

    V počiatočnom štádiu ochorenia môžu príznaky úplne chýbať. Avšak, keď sa ochorenie vyvíja, objavia sa určité prejavy, ktoré potvrdzujú progresiu zúženia a sklerotických zmien.

    Pacient môže mať tieto príznaky:

    • bolesť za hrudnou kosťou, ktorá sa tiež cíti v ľavej ruke, epigastriku a lopatku;
    • vysoká únava;
    • vývoj rekurentných infarktov;
    • srdcové záchvaty astmy;
    • dýchavičnosť - najprv sa tento príznak vyskytne po intenzívnej fyzickej námahe a potom sa objaví pri bežnej chôdzi;
    • vývoj pľúcneho edému.

    Ak sú uvedené príznaky sprevádzané srdcovým zlyhaním, v pľúcach môžu nastať stagnujúce procesy. Často sa vyskytuje aj periférny edém a hepatomegália. V ťažkých prípadoch je kardiálna skleróza sprevádzaná vývojom pleurisy a ascitu.

    O hlavnej príčine CHD tu ukážeme.

    diagnostika

    Po prvé, odborník musí analyzovať pacientovu anamnézu. Pre lekára je dôležité mať arytmiu, ischemickú chorobu, aterosklerózu.

    Mali by ste tiež venovať pozornosť klinickému obrazu, takže pacient musí detailne popísať všetky symptómy ochorenia. Potom predpísané štúdie, ktoré pomáhajú pri presnej diagnostike.

    Patria medzi ne nasledujúce:

    Komunikácia CHD a aterosklerotická kardiálna skleróza

    Docela často doktoři diagnostikujú starších ľudí s ischemickou chorobou srdca a aterosklerotickou kardiálnou sklerózou. Aký je vzťah medzi týmito chorobami? Najprv musíte zistiť, čo týmito výrazmi znamenajú.

    V lekárskej literatúre má aterosklerotická kardiosekróza a ischemická choroba približne rovnaké definície. Podľa týchto pojmov rozumie choroba srdca, ktorá je dôsledkom hladovania kyslíka.

    Napriek tomu, že na prvý pohľad tieto výrazy vyzerajú rovnako, ischemická choroba sa považuje za všeobecnejší pojem, kým aterosklerotická kardioskleróza je jedným zo symptómov ischémie.

    Nedostatok kyslíka v srdci môže byť náhly a krátky, postupne progresívny a chronický. Pri akútnom hladovaní sa objaví záchvat angíny.

    Ak trvá príliš dlho, existuje riziko infarktu myokardu. Pri chronickej ischémii sa človek cíti dobre - príznaky tohto stavu chýbajú.

    Pri konštantnom nedostatku kyslíka srdcového svalu sa časť vlákien postupne mení na spojivové tkanivo. Je to hustá štruktúra, ktorá nemá schopnosť kontrahovať. Preto sú problémy s prenosom impulzov cez myokard.

    Tieto porušenia možno zaznamenať pomocou elektrokardiogramu. Predstavujú kardiovaskulárnu sklerózu. Aterosklerotikum sa nazýva preto, lebo dôvodom kyslíkového hladovania spočíva v tvorbe plakov cholesterolu v cievach.

    Čím viac prekrýva lumen, tým menej krvi vstupuje do srdca. V dôsledku týchto procesov začne chýbať kyslík a živiny.

    Prvým príznakom ochorenia by mal byť dôvod na návštevu skúseného odborníka.

    liečba

    Liečba ochorenia koronárnych artérií a aterosklerotická kardiosekróza sa môže vykonávať výhradne pod dohľadom skúseného odborníka. Samošetrenie v takejto situácii je prísne zakázané. Terapia by mala byť zameraná na riešenie takýchto problémov:

    • zmierňovanie a elimináciu koronárnej nedostatočnosti - na tento účel sa používajú antikoagulanciá a prípravky s vazokonstrikciou;
    • eliminácia srdcového zlyhania;
    • boj proti poruchám vedenia a arytmiu.

    Ak chcete normalizovať koronárny obeh špecialista môže určiť nitroglycerín - tento nástroj sa odporúča vziať počas útoku. Potom počas mesiaca je potrebné použiť aspirín v malých dávkach.

    Tiež špecialista môže predpisovať lieky na liečbu arytmií. Na elimináciu fibrilácie predsiení je možné predpísať lieky, ako je chinidín alebo novainamid. Liečba poruchy rytmu vám umožňuje dosiahnuť dobré výsledky, ale vo väčšine prípadov sú dočasné.

    Keď sa zistí blokáda srdcovej priechodnosti, osoba by mala byť liečená v nemocnici. Terapia sa vyberá v závislosti od štádia ochorenia. Ak má pacient blokádu o 3 stupne, môže sa použiť komorová elektrická stimulácia.

    Počas obdobia liečby sa odporúča prestať používať kávu. Musíte tiež dodržiavať špeciálnu diétu, ktorá zahŕňa odmietnutie soli, mastných a vyprážaných potravín.

    Pri identifikácii aneuryzmy srdca je potrebná chirurgická intervencia. Ak má formácia kruhový charakter, je vyrezaná. Keď je plochá aneuryzma tkaná elastická tkanina, ktorá je vyrezaná z membrány.

    prevencia

    Pretože hlavnou príčinou ochorenia spočíva vo výskyte aterosklerotických plátov, účinná prevencia by mala byť zameraná na prevenciu ich výskytu.

    Ak to chcete robiť, odborníci odporúčajú dodržiavať správny životný štýl, ktorý zahŕňa nasledujúce komponenty:

    • mierna fyzická aktivita;
    • vyváženej a vyváženej stravy;
    • vylúčenie zlých návykov.

    Sekundárna prevencia je liečba existujúcich patológií, ktoré vyvolávajú výskyt kardiálnej sklerózy. Na tento účel je potrebné kontaktovať ošetrujúceho lekára včas a vykonať podrobné vyšetrenie tela. Tým sa zabráni vzniku kardiálnej sklerózy alebo zastavenie jej vývoja.

    Aterosklerotická kardiálna skleróza je jedným zo znakov koronárnej artérie. Vývoj tejto choroby súvisí s tvorbou cholesterolových plakov na stenách krvných ciev.

    Tu sa dozviete o ochoreniach koronárnych artérií a angíne.

    Prečítajte si o liečbe ochorenia koronárnych artérií podľa metódy Marvah Ohaniana v ďalšej publikácii.

    Okrem Toho Čítal O Plavidlách

    Zistite príčiny vysokého pomeru veľkých krvných doštičiek

    Krvné doštičky sú veľmi dôležitou súčasťou ľudskej krvi, ich hlavnou úlohou je vytvoriť krvnú zrazeninu v mieste poškodenia cievy a znížiť stratu krvi v tele.

    Ak plavidlo praskne na prst - je to nebezpečné?

    Druhý deň, keď som umýval riad, zrazu som mal pocit nepohodlia v malom prstom mojej pravej ruky. Bola to bolesť z rezu. Pozorne som preštudoval prst: na koži nebolo žiadne poškodenie, ale takmer celá podložka bola modrá a bolí ako modrina.

    Raynaudova choroba: príčiny, symptómy a liečba, prognóza

    Raynaudova choroba - ochorenie, pri ktorom je narušená arteriálna prívod krvi do rúk alebo chodidiel. Ochorenie je paroxysmálne a zvyčajne postihuje horné končatiny symetricky.

    Čo naznačujú ukazovatele ESR pre ženy

    Dlhodobo v oblasti medicíny pre klinické skúšky používajte veľmi efektívnu a lacnú analýzu s názvom ROE. Pri dešifrovaní táto skratka znamená "reakciu na sedimentáciu erytrocytov".

    Nešpecifická aortoartritída (Takayasův syndróm): odporúčania pre diagnostiku a liečbu patológie

    Občas ľudské telo ovplyvňuje podivné choroby, ktorých príčiny nie sú úplne identifikované. Malé percento dievčat a mladých žien je ohrozené - môžu čeliť takej chorobe ako nešpecifická aortoartritída.

    Kardiomegália u detí a dospelých

    Srdce zdravého človeka má dobre študovanú veľkosť. Metódy pre štúdium dutín umožňujú "vypočítať" objem vnútorných komôr, oblasť ventilov, priemer atrioventrikulárnych priechodov.