Tromboelastogram je výsledkom tromboelastografie, laboratórnej metódy na štúdium koagulácie krvi.

Táto štúdia je potrebná na presnejšiu diagnostiku koagulopatie - ochorení sprevádzaných krvácaním a prejavom zvýšeného krvácania.

Analýza tromboelastogramu

Aká je podstata výskumu?

Štúdia sa uskutočňuje na špeciálnom prístroji, ktorý sa nazýva tromboelastograf.

Skladá sa z dvoch častí - kyveta a citlivý valec, ktorý sa do neho zaraďuje, pričom sa zaznamenávajú potrebné zmeny.

Krv sa umiestni do kyvety a potom sa spustí do valca.

Podstata štúdie spočíva v tom, že kyveta osciluje a krv medzi ňou a stenami valca sa začína zrážať.

Čím je krvná zrazenina hustejšia, tým viac sa valček osciluje. Jeho pohyby sú zaznamenávané v digitálnej a grafickej forme na špeciálnom nosiči.

Posuny valec sa zaznamenávajú počas celej životnosti krvnej zrazeniny, ako aj po nástupe fibrinolýzy alebo rozpúšťaní krvnej zrazeniny.

Ako sa vykonáva tromboelastografia?

Tromboelastografia je laboratórna výskumná metóda, pre ktorú je potrebná krv pacienta. Odoberá sa z žily, najlepšie ráno na prázdny žalúdok, aby boli výsledky presnejšie.

Po odobratí krvi môže pacient odísť domov - všetky ďalšie práce sa vykonávajú bez jeho účasti.

Parametre tromboelastogramu

Podľa výsledkov tromboelastografie sa odhadujú hlavné a ďalšie parametre.

Hlavné parametre sú nasledovné:

Ďalšie parametre tromboelastografie sú nasledujúce:

  1. G (celkový čas zrážania) - časový interval od začiatku nahrávania až po stanovenie maximálnej amplitúdy (MA).
  2. T - charakteristika výrobnej fázy trombózy.
  3. t, S je vzdialenosť od K a P od maximálnej amplitúdy (MA). Tieto ďalšie indikátory opisujú množstvo fibrínu a počet krvných doštičiek.

Referenčné hodnoty

Interpretácia výsledkov

Vzhľadom na to, že počas tromboelastografie sa hodnotí veľa ukazovateľov, interpretácia tejto štúdie je náročná úloha a môže ju vykonávať iba špecialista.

Protrombínový index, odchýlky

Krvný koagulačný test je pomerne dôležitá štúdia, ktorá pomáha určiť príčinu mnohých závažných ochorení. Pomáha včas predchádzať krvným zrazeninám alebo krvácaniu.

PTI (protrombínový index) - čo je to? V čase štúdie v krvnom teste môžete určiť, ako dlho koaguje plazma konkrétnej osoby a porovnať jej so stanovenými normami. Pomer tohto rozdielu sa prepočíta na percentá. Prijateľná rýchlosť v krvi je 78-142%, index prototypínu Kvik je 95-105%.

Protrombín je proteín, ktorý je prekurzorom trombínu. A trombín, naopak, hrá dôležitú úlohu pri trombóze. Protrombín sa produkuje v pečeni. K tomu prispieva vitamín K. Ak nie je dostatok vitamínu K, krvácanie sa môže spustiť kvôli zníženiu množstva protrombínu.

Keď sa vykoná analýza

Analýza zrážania kože je potrebná v nasledujúcich prípadoch:

  • v očakávaní operácie;
  • pre pacientov, ktorí používajú antikoagulanciá na prevenciu krvných zrazenín;
  • počas tehotenstva;
  • pacienti s problémom zrážanlivosti krvi, trpiaci kŕčovými žilami;
  • u ľudí trpiacich poruchami kardiovaskulárneho systému;
  • s nedostatkom vitamínu K;
  • s cirhózou pečene.

Nasledujúci odborníci môžu priradiť takúto analýzu:

  • trauma chirurg;
  • terapeut;
  • pediater;
  • kardiológ;
  • chirurg;
  • Pneumológ.

Ako urobiť analýzu

Predtým, než idete na lekársku inštitúciu na testovanie, musíte sa pripraviť.

  • Ak chcete získať čo najpresnejší výsledok, je lepšie vykonať analýzu na prázdny žalúdok od 8 do 11 hodín. V ideálnom prípade by interval medzi posledným príjmom potravy a dodaním analýzy mal byť od 8 do 14 hodín. Upozorňujeme, že táto doba by nemala presiahnuť 14 hodín.
  • V predvečer by nemali jesť mastné, korenené jedlá, je potrebné opustiť používanie alkoholických nápojov. Hodinu pred analýzou nemožno fajčiť.
  • Kontraindikácie sa týkajú liekov. Ak užívate určité lieky, stojí za to odložiť analýzu až do ukončenia liečby. Existujú situácie, kedy nie je možné liečbu prerušiť. V takýchto prípadoch je pacient povinný poskytnúť všetky informácie o dávkovaní a názve liekov.

Krv na analýzu odobranú z žily. Zberá sa v skúmavke s citrátom sodným. Potom sa plazma oddelí od krvných buniek pomocou odstredivky.

Výsledky dekódovania

Dôvody pre nízke skóre:

  • Nedostatok vitamínu K
  • Ochorenie pečene.
  • Dedičnosť.

Zvýšené percento z dôvodu:

  • Vrodené koagulačné problémy.
  • Nedostatok vitamínu K
  • Heparín.
  • Onkologické ochorenia.
  • Používanie širokospektrálnych antibiotík.

Normu u tehotných žien

Protrombínový index počas tehotenstva sa zvyšuje na 90-120%. To možno pripísať hormonálnym zmenám tela tehotnej ženy.

Analýza IPT, najmä počas tehotenstva, je dôležité vykonať dvakrát až štyrikrát. Veľký dôraz na to treba urobiť v poslednom trimestri, pretože pred narodením je veľmi málo času a je potrebné vysledovať dynamiku.

Ak sa percento zvýši na 150, môže to byť hrozba prerušenia placenty. Keď rýchlosť klesne pod 90%, možno očakávať silné krvácanie počas alebo po pôrode.

Ak je u tehotnej ženy zistené percento porúch, nemali by ste prestať sledovať hospitalizáciu v materskej nemocnici. Budúca matka je dôležitá pod dohľadom špecialistov.

Indikátory Kvik

Analýza uskutočnená spoločnosťou Kvik do ďalších štúdií gastrointestinálneho traktu, ako aj pečene.

Kvik analýza sa vykonáva v týchto prípadoch:

  1. Keď je zrážanlivosť zlomená.
  2. Existujú choroby spojené s pečeňou.
  3. Existuje proces zvýšenej trombózy.
  4. S ochorením ako je rakovina krvi.
  5. V prípadoch súvisiacich s nedostatkom vitamínu K.

Aké limity sú prijateľné ukazovatele:

  • Do 6 rokov - 80-100 rokov.
  • Od 6 do 12 - 79 - 102.
  • Od 12 do 18 - 78 - 110.
  • Od 18 do 25 - 82 - 115.
  • Od 25 do 45 - 78 - 135.
  • Od 45 do 65 - 78-142.

Sadzba pre ženy a sadzba pre mužov bez ohľadu na vek sú rovnaké.

Protrombínový čas je indikátor odrážajúci sekundy, počas ktorých plazma kolapsuje po pridaní potrebnej zmesi.

  • U detí, najmä novorodencov, toto číslo je 14-18 sekúnd.
  • Pre dospelých je normálna sadzba 10-15. Optimálna hodnota protrombínového času sa mení v priebehu 9-12 sekúnd.

INR - medzinárodný normalizovaný postoj

INR je špeciálna metóda, ktorá sa používa na kontrolu konečného výsledku testu protrombínu. Použitie tejto metódy dôrazne odporúčajú predstavitelia medzinárodných zdravotníckych organizácií.

Vďaka výsledkom, ktoré získal špecialista po tejto štúdii, vidí, ako efektívne sa liečba uskutočňuje syntetickými činidlami.

  • Miera INR je 0,85-1,15.
  • Ak hovoríme o liečbe alebo prevencii venóznej trombózy, pľúcnych ochorení alebo deformácii srdcových chlopní, rýchlosť INR môže dosiahnuť 3,0.

Protrombín sa zvýšil

Ak sa protrombín Kviku zvýšil, čo by mohlo spôsobiť takýto výsledok a aké opatrenia treba urobiť? O náraste sa hovorí, že protrombínový index je viac ako 150%.

K tomu môžu viesť nasledujúce faktory:

  1. Mnoho ochorení charakterizovaných poklesom vitamínu K
  2. Syndróm ICE.
  3. Ochorenia, ktoré narúšajú normálnu produkciu fibrínu.
  4. Dedičnosť a iné patologické stavy, ktoré môžu viesť k problému koagulácie.
  5. Zvýšenie sadzby môže spôsobiť dlhodobé užívanie liekov, napríklad:
    1. Aspirin.
    2. Širokospektrálne antibiotiká.
    3. Heparín.
    4. Anabolické.
    5. Preháňadlá.
    6. Metotrexát.
    7. Kyselina nikotínová.

Najčastejšie sa protrombín v ženskej a mužskej časti populácie zvyšuje vo veku 45-50 rokov. Tento indikátor u žien môže byť zvýšený kvôli hormonálnym liekom.

Ak má žena vážne kardiovaskulárne ochorenie, je potrebné urýchlene zrušiť používanie hormonálnych antikoncepčných piluliek. Môžete ich nahradiť analógom vo forme sviečok alebo vaginálneho krúžku.

Čo robiť so zvýšeným protrombínom

Ako znížiť mieru protrombínu? Táto kategória ľudí musí dodržiavať určitú stravu a životný štýl.

Je potrebné jesť čo najviac produktov, ktoré prispievajú k zriedeniu krvi. Je dôležité pochopiť, že existuje množstvo potravín, ktoré môžu spôsobiť zahustenie krvi.

Zoznam nevyhnutných prísad na zníženie hladiny protrombínu:

  • Všetky známe ovsené vločky. Oatmeal pomáha nielen stabilizovať trávenie, ale tiež zabraňuje zahusteniu krvi. V ideálnom prípade by ste mali tento pokrm použiť ako raňajky. Ak je to žiaduce, môžete pridať ovsičku s čerstvými bobuľkami.
  • Paradajková šťava, najmä ak je vyrobená z čerstvej zeleniny sama. Mnohí robia hrubú chybu pridaním soli do šťavy.
  • Červená repa je ideálna zelenina, ktorá pomáha znižovať rýchlosť protrombínu.
  • Čo diétu bez zázvoru! Môže sa pridať do čaju. Koža zázvoru kože zlata, odoláva tvorbe krvných zrazenín.
  • Ľanový olej, olivový.
  • Rybí olej V súčasnosti je možné ju zakúpiť v lekárňach vo forme kapsúl. Je to skvelá voľba bez zápachu a chuti.
  • V procese varenia sa odporúča použiť jablkový jačmeň.
  • Ananás. Stačí stačiť, aby to bolo trochu dobré na to, aby ste v tele spustili prospešné procesy.

Aké pravidlá sa majú dodržiavať počas stravovania:

  1. Uprednostňujte zeleninu, ovocie a čerstvé bobule.
  2. Mäso môže byť prítomné na stole, ale v minimálnych dávkach.
  3. Mäso môže byť nahradené rybami.
  4. Obmedzte používanie pečenia.
  5. Varenie je najlepšie v dvojitom bojleri.
  6. Jedzte častejšie, ale dávkujte.
  7. Nezabudnite pravidelne piť.

Čo jesť a piť nemôže:

  • Uzené mäso.
  • Mastné, bohaté polievky.
  • Konzervované potraviny.
  • Alkoholické nápoje.

Nízky protrombín

Ak je protrombínový index znížený, môže to znamenať nadmernú aktivitu protrombínového proteínu. U pacientov s venóznou trombózou môže dôjsť k poklesu počtu tehotných žien, u pacientov s polycytémiou (to je zvýšená viskozita krvi).

Zníženie rýchlosti môže signalizovať nasledujúce ochorenia:

  • Choroby tráviaceho traktu.
  • Dysbacteriosis.
  • Nedostatok protrombínu.
  • Vitamínové nedostatky.
  • Onkologické ochorenia.
  • Alergická reakcia.

Najčastejšie je pokles tohto ukazovateľa spôsobený stravou a nachádza sa v predstaviteľoch silnej polovice ľudstva. Muži sa rozhodujú pre mäsové výrobky, konzumujú málo zeleniny a ovocia.

Čo robiť, ak sa zníži protrombín?

Zvyčajne odborníci predpisujú používanie liekov, ako je heparín, warfarín, na ich pacientov.

V spojení s lekárskym ošetrením je potrebné sledovať stravu. Tu je zoznam produktov, ktoré sa neodporúčajú používať pri zníženej hladine protrombínu:

  • Živočíšne tuky.
  • Pohanková kaša.
  • Červená repa, červená kapusta, červená paprika.
  • Pekárske výrobky.
  • Slané a údené.
  • Greeny.
  • Strukoviny.

Zlyhanie z hľadiska protrombínu môže viesť k krvácaniu. Môžu sa im predchádzať tým, že ako preventívne opatrenie budú zahrnuté správne potraviny:

  • Ryby a rybí olej.
  • Cibuľa a cesnak.
  • Citrusy, najmä citrón.
  • Koreň zázvoru.
  • Zelený čaj a kakao.
  • Ovsené vločky.
  • Brusnice, maliny alebo figy.

fibrinogénu

Proteínový fibrinogén je produkovaný pečeňou. Je to ten, kto sa zúčastňuje trombózy. Analýza protrombínového indexu a proteínového fibrinogénu charakterizuje väzby jedného reťazca.

Keď je trombín aktivovaný, spôsobuje zmenu fibrinogénu. A on, zase, je premenený na vlákna - fibrín. Tieto neoddeliteľné vlákna sa objavujú vo forme trombu, ktorý už má priamu úlohu pri zanesení cievy.

Fibrinogénový proteín dosiahne svoj prvý pár dní po mŕtvici, srdcovom infarkte, zápalových procesoch a chrípke. Zvýšenie tohto ukazovateľa možno pozorovať u fajčiarov, tehotných žien, ľudí trpiacich chorobami endokrinného systému a pri dlhodobom užívaní hormonálnych liekov.

Zníženie fibrinogénového proteínu sa pozoruje u ľudí:

  • s ochoreniami pečene a gastrointestinálneho traktu;
  • s nedostatkom vitamínu B12;
  • počas tehotenstva toxikóza;
  • pri užívaní anabolických steroidov;
  • keď užívate určitú skupinu liekov.

Jedinou účinnou prevenciou akejkoľvek choroby je odmietnutie zlých návykov, správna výživa, meraná fyzická aktivita a včasné vyšetrenie.

Index trombocytového potenciálu sa počas tehotenstva zvýšil

Za normálnych podmienok fungovanie hemostatického systému závisí od stavu cievnej steny, krvných doštičiek, koagulačných faktorov a fibrinolýzy. Počas tehotenstva dochádza k významným zmenám v systéme koagulácie a fibrinolýze. Zvyšuje sa aktivita koagulačných faktorov, najmä fibrinogénu. Fibrín sa ukladá na stenách vaskulárneho uteroplacentárneho systému, fibrinolýza sa potláča. Tieto zmeny spolu s nárastom BCC zabraňujú krvácaniu počas oddeľovania placenty, tvorba intravaskulárnych krvných zrazenín hrajú dôležitú úlohu pri prevencii takýchto komplikácií tehotenstva ako tromboembolizmus, krvácanie po vývoji DIC.

Rozpoznať poruchy hemostatického systému, ktoré sprevádzajú a komplikujú celý rad patologických procesov.

INDIKÁCIE

Kontraindikácie

PRÍPRAVA NA VÝSKUM

Na analýzu hemogramu sa kapilárna krv užíva na prázdny žalúdok alebo jednu hodinu po jedle. Krv na výskum, ktorý sa odoberá z klinickej žily ráno, presne na prázdny žalúdok.

TECHNIKA A NASLEDUJÚCA PÉČE

Analýza komponentov systému hemostázy pomocou metódy impedanciemetrie.

VÝSLEDKY INTERPRETÁCIE (ZAKÁZANIE)

Významné zmeny v počte krvných doštičiek počas normálneho tehotenstva sa nevyskytujú (tabuľka 10-9), ale vždy sa pozorujú počas tehotenstva, komplikované s ECD. Výrazne skracuje životnosť krvných doštičiek s preeklampsiou.

Počas normálneho tehotenstva dochádza v hemostáze k významným zmenám: zvyšuje sa koncentrácia koagulačných faktorov VII, VIII, X a predovšetkým plazmatického fibrinogénu.

Plazmatická fibrinolytická aktivita sa počas tehotenstva znižuje, pri pôrode dosiahne minimum a vráti sa na počiatočnú úroveň jednu hodinu po narodení placenty.

Keď sa fibrín (plazmín) zničí, vytvárajú sa rozkladné produkty, ktoré sa môžu detegovať s antifibrinogénovým sérom. Zvýšenie ich obsahu naznačuje zvýšenú fibrinolytickú aktivitu, čo je typické pre DIC.

Tabuľka 10-9. Najdôležitejšie ukazovatele aktivity hemostatického systému počas tehotenstva

TEG, tromboelastogram. Kto rozumie výsledkom?

Komentáre

S úsmevom som čítal komentáre, epigenetika ovplyvňuje hemostázu viac! Diéta, emócie, stres môžu ovplyvniť TAG! Pretiahnutie hormónov počas tehotenstva za ušami - hovoriť o účinku, ale nie o príčine.

Áno, krv je silná, nie kritická, ale zvýšená zrážanlivosť na tvári. Taktiež neustále odovzdávam značku, v homozygote sa vyskytuje aj mutácia. Mám však rovnaké ukazovatele na clexane.

Existujú mutácie v hemostatických génoch? Mnohí v pokojnom, netehotnom stave s krvou sú v poriadku, ale stojí za to otehotnieť, hormóny sa menia a hemostáza a štít začnú plávať.

Existujú mutácie, áno.. Najhoršie (podľa môjho názoru) PAI 4G / 4G. Gynekológ povedal, že všetko je v poriadku, nič vážne. Ale poslal ho hematológovi. Keďže B bola normálna hemostáza, nevzdal som sa TEG. Teraz nie som B, ale TEG už nie je normálne)))

Musíte sa pozrieť na kompetentného hematológov a spolu s ním viesť tehotenstvo. Dievčatá porodia a s vážnejšími mutáciami, ale musíte ovládať krv a pichať celé tehotenstvo a užívať drogy.
Veľa šťastia pre vás \!

Bol menovaný hematológiou, snažil sa to prísť na to, ale nikdy nevedel, čo to bolo. pred B existovali abnormality predpísané trombocasom, po nástupe B neboli žiadne lieky. Hemostáza je tiež normálna vždy.

Bol som pridelený TEG spolu s VA, stále som sa usmial, dal som mu hemostázu stokrát a všetko bolo v poriadku. nakoniec, VA prišla pozitívna.

Tehotná trombóza nie je bezpečná na pitie, je potrebné vyšetriť funkciu krvných doštičiek! 1 a 3 trimester tehotenstva sa považuje za kontraindikáciu.

"Pred B boli abnormality predpísané Trombocass, po nástupe B žiadne drogy boli prítomné"

A napriek tomu nie v téme.. Vidím, že máte aj protilátky proti hCG a iným autoimunitným muckom.. Vy ste IG, plazmaferéza neurobila?

VA Mám negatívny.. To znamená, že ste ešte bez Clexane / Frax?

schA pre vás v osobnom zväzku čo a ako som bol pôvodne

VA má úlovok - má tiež kvantitatívne ukazovatele, ktoré môžu vykazovať slabý pozitívny výsledok s negatívnou kvalitou.

Preto by som prešiel rozloženým hemostasiogramom a výsledkami pre hemotologa. Mám genetiku akcií - trombofília + chronický dvs-syndróm a hemostáza je horšia ako tvoja. V dôsledku toho hemológ istotne uviedol, že som nemal žiadnu implantáciu kvôli prítomnosti mikroklúzií, aj keď sa oplodnenie uskutočňuje každý mesiac in vivo. Teraz mám Clexane 0,6 v mojej schôdzke (podľa dievčat, dávok koní) a monitorovanie hemostázy.

Trombofília a tehotenstvo

# 1661 Alexandra0909

Príspevok bol editovanýAlexander0909: 31. december 2014 - 10:00

reklama

# 1662 Kimoon

  • 103 správ
  • Vek: 36
    • Krajina: Rusko
    • Moskva mesto

    Príspevok bol upravenýKimoon: 31. december 2014 - 12:23

    # 1663 irina

  • 1 377 správ
  • Vek: 33
    • Krajina: Rusko
    • Rostov na Done

    Kimoon (31. december 2014 - 11:57) napísal (a):

    # 1664 N @ taliya

  • 183 správ
  • Vek: 37
    • Krajina: Rusko
    • Kamensk-City

    Index trombocytového potenciálu sa počas tehotenstva zvýšil

    Za normálnych podmienok fungovanie hemostatického systému závisí od stavu cievnej steny, krvných doštičiek, koagulačných faktorov a fibrinolýzy. Počas tehotenstva dochádza k významným zmenám v systéme koagulácie a fibrinolýze. Zvyšuje sa aktivita koagulačných faktorov, najmä fibrinogénu. Fibrín sa ukladá na stenách vaskulárneho uteroplacentárneho systému, fibrinolýza sa potláča. Tieto zmeny spolu s nárastom BCC zabraňujú krvácaniu počas oddeľovania placenty, tvorba intravaskulárnych krvných zrazenín hrajú dôležitú úlohu pri prevencii takýchto komplikácií tehotenstva ako tromboembolizmus, krvácanie po vývoji DIC.

    Rozpoznať poruchy hemostatického systému, ktoré sprevádzajú a komplikujú celý rad patologických procesov.

    INDIKÁCIE

    Kontraindikácie

    PRÍPRAVA NA VÝSKUM

    Na analýzu hemogramu sa kapilárna krv užíva na prázdny žalúdok alebo jednu hodinu po jedle. Krv na výskum, ktorý sa odoberá z klinickej žily ráno, presne na prázdny žalúdok.

    TECHNIKA A NASLEDUJÚCA PÉČE

    Analýza komponentov systému hemostázy pomocou metódy impedanciemetrie.

    VÝSLEDKY INTERPRETÁCIE (ZAKÁZANIE)

    Významné zmeny v počte krvných doštičiek počas normálneho tehotenstva sa nevyskytujú (tabuľka 10-9), ale vždy sa pozorujú počas tehotenstva, komplikované s ECD. Výrazne skracuje životnosť krvných doštičiek s preeklampsiou.

    Počas normálneho tehotenstva dochádza v hemostáze k významným zmenám: zvyšuje sa koncentrácia koagulačných faktorov VII, VIII, X a najmä plazmatického fibrinogénu.

    Plazmatická fibrinolytická aktivita sa počas tehotenstva znižuje, pri pôrode dosiahne minimum a vráti sa na počiatočnú úroveň jednu hodinu po narodení placenty.

    Keď sa fibrín (plazmín) zničí, vytvárajú sa rozkladné produkty, ktoré sa môžu detegovať s antifibrinogénovým sérom. Zvýšenie ich obsahu naznačuje zvýšenú fibrinolytickú aktivitu, čo je typické pre DIC.

    Tabuľka 10-9. Najdôležitejšie ukazovatele aktivity hemostatického systému počas tehotenstva

    tromboelastogramma

    Tromboelastogram je krivka získaná v priebehu výskumu procesov koagulácie v krvi pacienta a ukazuje dynamiku procesov zmeny viskozity a elasticity tvarovacej zrazeniny.

    Štúdia sa uskutočňuje s použitím tromblastogramu.

    Indikácie tromboelastogramu

    Štúdia umožňuje posúdiť stav krvného koagulačného systému, preto hlavnými indikáciami pre vykonanie tromboelastogramu je hodnotenie patologických zmien v krvnom systéme.

    Analýza musí byť predpísaná tehotným ženám, aby sa zabránilo vzniku komplikácií pacientov pred a po operácii, aby sa monitorovali kľúčové indikátory a aby sa korigovala liečba.

    Interpretácia tromboelastogramu

    Na tromboelastograme možno vidieť tri fázy zrážania krvi. Prvý trvá 4-10 minút, dochádza k tvorbe trombokinázy, druhá na 5-8 minút, v tomto čase vzniká zrazenina. V tretej fáze je vytvorený fibrín, krivka dosahuje maximálnu amplitúdu.

    Pri dekódovaní tromboelastogramu sa berú do úvahy tieto ukazovatele:

    1. Reakčný čas (R). Táto hodnota určuje obdobie koagulácie krvi a charakterizuje fázu 1-2.

    Bazálna teplota od A po Z

    * Drahí priatelia! Áno, toto je reklama, tak sa točí!

    Tehotenstvo, zaťažené problémami s hemostázou. Zdieľajte skúsenosti

    Dievčatá, je jasné, že tento problém rastie, čoraz viac dievčat čelí. Niekto skôr, niekto neskôr.. niekto príliš neskoro...
    Problém hemostázy je známy po celom svete, ale len niekoľko krajín a nie toľko lekárov v rôznych mestách v rámci týchto krajín je schopných bojovať proti nemu.

    V našom medzinárodnom tričku už máme obrovský počet dievčat, ktorým čelíme tejto chorobe.

    Navrhujem, aby ste sa zjednotili. Zdieľanie skúseností, počnúc tým, čo genetické škody v každom z nás dávajú takéto komplikácie tehotenstva. Kto má aké syndrómy a mutácie: Antifosfolipid, Lupus, Leidenova mutácia, syndróm disiminovanej intravaskulárnej koagulácie a podobne. Navrhujem vynechať podrobnosti o tom, ako sme pochopili problém. V podstate všetci vieme takto.. Chcem sa pokúsiť pochopiť, v ktorých mestách a akými prostriedkami bojujú s vlastným organizmom. Mená lekárov a mená kliník. Aký druh liečby sa vykonáva na základe toho, čo výskumu.

    Pripravený na zdieľanie mojej vlastnej skúsenosti. Povedzte liečebným režimom a položkám, ktoré sa pokúšam ovládať okrem kontroly lekárov. Pretože často profesor, ktorý sa zaoberá kritickými krvnými problémami, vyzerá len v súlade s ním, zabúdajú napríklad na endokrinológiu. Dievčatá, dejme si skúsenosti. Možno pre niekoho pomôžu naše rozhovory. A niekto bude môcť očakávať prvú stratu s ich činmi a našimi skúsenosťami. S ktorým všetko zvyčajne začína.

    Prečítajte si komentáre 3142:

    Tatka, teraz krvný obraz je normálny. Nepoznám Dopplera. Uskutoční sa ultrazvuk v určitých dňoch cyklu, aby sa zistila rast endometria, ovulácia. Tieto údaje spĺňajú lekár. Že endometrium zodpovedá, folikuly rastú, ovulácia je tam, všetko, čo mi povedala. Zameriava sa na zlepšenie spermií svojho manžela. A tu sú len vitamíny a Duphaston.

    pridané po 7 minútach

    Tu je to, čo on-line konzultácie vyššej kategórie Doppler reproduktor na liekovke našiel:
    Pokiaľ ide o liek založený na dôkazoch, táto štúdia nie je informatívna. Nedáva nám právo vyvodiť závery o kvalite endometria. E dôkaz o účinku maternicového krvného obehu na implantáciu. To je dôvod, prečo nie je zahrnutý do povinného štandardu pred IVF. Ak opakujete štúdiu Dopplera o maternici v rôznych strediskách, rôzne fázy, mimo ovulácie, v cykle s ovuláciou pred / po liečbe - závery a závery nebudú rovnaké. Záver je rovnaký: dnes sa táto štúdia považuje za nevýznamnú.

    pridané po 3 minútach

    Bezpochyby majú Dopplerovské štúdie maternicových ciev obrovskú úlohu pri porozumení mechanizmov interakcie medzi embryom a endometriom. Možno je to základ pre vedecké objavy. Ale veda potrebuje čas. A doteraz nedostali dôkazy o význame tejto konkrétnej štúdie. Dostanú to? Neviem. Lekári často chápu nestabilitu výskumu, ktorá sa má vykonať pre praktické použitie, a to z ich úvahy: "Koniec koncov, niečo treba hľadať!" A samotný pacient trvá na "aktívnom" vyšetrení.

    Divoké bobule, som pre dopplera, pretože on (krvný obeh) môže hrať úlohu nie pri implantácii, ale ďalej, slabý krvný tok, zlá výživa, odtiaľ ZB, potrat, atď. Ale to je, samozrejme, môj názor, a áno, s dobrým endometriom, tok krvi maternice je taký zlý, že B nefunguje vôbec. Takže čo by som urobil..

    Dievčat, pozdrav))) včera prešiel SfmC - výsledok 19 s rýchlosťou do 4 a e-dimerizovaných výsledok 0, pri rýchlosti 59 až 0 ° C, 5. Mal by som ísť do hematologist?

    Karamelka2323, lekár na mne rfmk 13 predpísal clexan. Takže stojí za to ísť, ak je Váš lekár neschopný vo veciach hematológie.

    Rinan, len moja ginya povedala, že zvýšené rfmk je normálne u tehotných žien. Je to len obťažuje mi, že to presahuje moju mieru päťkrát. Povedzte, že ak sa panika, je lepšie ísť na hematológ. A ty pre zvyšok bežnej analýzy Clexan priradenej?

    Karamelka2323, mal som tiež vysoký dimér a zvyšné parametre viac či menej zaostávali za normami. Bolo to za 10 týždňov, nepamätám sa presne. Mimochodom, máme rovnaký časový rámec! Posledná dvojnásobná rfmk bola 8, zvyšok je normálny, t.j. Som stabilný a pijem hmotnostný duel f.

    Index trombocytového potenciálu sa počas tehotenstva zvýšil

    Bohužiaľ nemáme v tomto smere možnosti výskumu. Navyše mnohé metódy detekcie protilátok nie sú štandardizované.

    zirovanny, vyžadujú objasnenie mechanizmu činnosti. Praktici si musia byť vedomí existencie tejto línie výskumu v prípadoch potratov neznámeho pôvodu, musia byť zaslané do špecializovaných laboratórií a oddelení a nie vyriešiť tento problém tým, že predpisujú nešpičatý a progesterón.

    Hemostasiogramové štúdie sú hlavným testom na detekciu autoimunitných porúch. V súčasnosti je rozsah hemostasiologických štúdií pomerne široký, ale interpretácia odhalených porušení môže byť zložitá. Z nášho pohľadu je pre praktickú prácu celkom informatívne študovať také parametre ako celokoplastický elastogram, agregáciu krvných doštičiek a stanovenie markerov chronickej DIC (RKMF, PDF, diméry). Tromboelastografia môže byť celá krv, môže to byť plazma, preto štandardné parametre závisia od použitých nástrojov a musia byť testované v každej laboratóriu.

    Princíp metódy spočíva v grafickej registrácii procesov tvorby fibrínu, jeho retrakcie a fibrinolýzy (obrázok 35a, b). Zohľadňujú sa tieto parametre: g - reakčný čas od okamihu začiatku koagulácie k tvorbe prvých filamentov fibrínu; k - čas od formovanie prvých fibrínových vlákien tvoriť fibrínovú zrazeninu špecifickú podmienenú hustotu (s odchýlkou ​​záznamového zariadenia šípky 20 mm): MA maximálna amplitúda charakterizuje vlastnosti fibroovej zrazeniny; ITP (Thrombinnamic Potential Index) charakterizuje štrukturálne

    koaguláciou a vypočíta sa formou K

    potom určuje tabuľka.

    Indikátory g a k charakterizujú chronometrickú koaguláciu; Ma a ITP - štrukturálne.

    a - parametre tromboelastogramu (celá krv), b - varianty tromboelastogramu.

    Vyhodnotenie agregácie doštičiek činnosť vykonávanú fotoelektrickými dynamiku zmeny priepustnosti svetla plazmového vzorky testovacie, bohaté na krvné doštičky sa za miešania stimulanty agregáciu: roztok adenozín difosfát (ADP) na konečnú koncentráciu suspenzie kolagénu 1x103M v konečnej koncentrácii 0,04 mg / ml (Obrázok 36).

    Stanovenie rozpustných komplexov fibrínových monomérov sa uskutočňuje s použitím protamín-sulfátového a etanolového testu. Prítomnosť monomérov fibrínu indikuje cirkuláciu aktívneho trombínu v krvi.

    Stanovenie produktov degradácie fibrínu a fibrinogénu (FDP) sa vykonáva pomocou testu inhibície hemaglutinácie s použitím sérového anti-fibrinogénu a červených krviniek senzibilizovaných ľudským fibrinogénom.

    - protrombínový čas určuje externý koagulačný mechanizmus (PV);

    - aktívny parciálny tromboplastínový čas (APTT) určuje vnútornú koagulačnú dráhu; AVR-aktivovaný čas na preplachovanie (APTT + faktor 3 krvných doštičiek); PI-protrombínový index (určuje externý spôsob zrážania vyšetrovaného vo vzťahu k zdravému darcovi) (PV pacient / PV darca) x 100.

    Podľa našich údajov a analýzu rozsiahle literatúry o diagnostike trombofilných porúch v pôrodníckej praxi, je potrebné upozorniť na problém, že hodnotenie hemostáza systém by sa mala stať rutinné testy v pôrodníckej praxi ako krvných testov a testov moču pred a počas tehotenstva. Vzhľadom na možnosť predikcie a liečbe závažných komplikácií pri pôrode (odtrhnutie placenty, úmrtie plodu, potrate vo všetkých trimestri tehotenstva, ťažké otravy druhej polovici tehotenstva, intrauterinná rastová retardácia) ako vyhodnotenie hemostázy od začiatku tehotenstva, robí tieto štúdie sú veľmi dôležité pre pôrodníka ako aj v prenatálnej klinike av materskej nemocnici. Nehovoriac o prevencii ťažkých trombofilných komplikácií vo forme tromboembólie, koagulopatického krvácania. V prítomnosti trombofilnej histórie s heparínom je okrem toho potrebné vykonať nasledujúce štúdie: stanovenie počtu krvných doštičiek; stanovenie aktivity antitrombínu III, proteínov C a S, plazminogénu.

    V súčasnosti je najvýznamnejšou neinvazívnou výskumnou metódou v pôrodníctve a gynekológii ultrazvuk. Na základe mnohoročnej práce spolu s pracovníkmi laboratória funkčnej diagnostiky NC AGIP RAMS (vedúci profesor Demidov VN) Bolo preukázané, že veľmi informatívny ultrazvuku pri detekcii maternicových ochorenia u pacientov s opakujúcimi sa potratov.

    Na zobrazenie vrodených malformácií maternice je druhá fáza menštruačného cyklu informatívnejšia, keď endometrium vo fáze sekrécie jasne vykresľuje obrysy maternice.

    Obr. 37. Vrodená malformácia maternice. Dvojrohá maternica (priečny sken).

    Dvojrohá maternica s priečnym skenovaním

    Zvýšený D-dimér

    Re: Zvýšený D-dimér

    Príspevok od Lena Gey Nov 03 2012, 17:22

    Re: Zvýšený D-dimér

    Príspevok od Natali009 dňa 04.11.2012, 20:34

    Re: Zvýšený D-dimér

    Príspevok od Natali009 Nov 06 2012, 19:50

    Re: Zvýšený D-dimér

    Príspevok od Kalinka2012 Nov 06, 2012 22:12

    Re: Zvýšený D-dimér

    Príspevok od LiZka Nov 09 2012, 22:04

    Re: Zvýšený D-dimér

    Správa od KrohaManya Nov 10 2012, 16:43

    Re: Zvýšený D-dimér

    Príspevok od Lena Gey 10. novembra 2012, 17:30 hod

    Re: Zvýšený D-dimér

    Správa od KrohaManya Nov 10 2012, 17:39

    Re: Zvýšený D-dimér

    Príspevok od Lena Gey Nov 10 2012, 19:47

    Re: Zvýšený D-dimér

    Príspevok od Natali009 10. novembra 2012, 10:34

    Re: Zvýšený D-dimér

    Správa Lapka 12. novembra 2012 19.20

    Re: Zvýšený D-dimér

    Príspevok od Lena Gey 12. novembra 2012, 20:46

    Re: Zvýšený D-dimér

    Správa Murzilka2009 Nov 12 2012, 23:29

    Re: Zvýšený D-dimér

    Príspevok od Lapka 14. novembra 2012, 10:28

    Re: Zvýšený D-dimér

    Príspevok markitusha 14. novembra 2012, 22:23

    Re: Zvýšený D-dimér

    Príspevok schhh 14. novembra 2012, 22:44

    Re: Zvýšený D-dimér

    Správa od KrohaManya Nov 14 2012, 22:50

    Re: Zvýšený D-dimér

    Príspevok schhh 14. novembra 2012, 23:25

    Re: Zvýšený D-dimér

    Správa od KrohaManya Nov 14 2012, 23:31

    Re: Zvýšený D-dimér

    Správa Amarilis Nov 20, 2012, 01:11

    Re: Zvýšený D-dimér

    Správa Lapka Nov 20, 2012 10:02

    Re: Zvýšený D-dimér

    Príspevok Amarilis Nov 23 2012, 01:18

    Re: Zvýšený D-dimér

    Správa Мася76 19. december 2012, 16:08

    Re: Zvýšený D-dimér

    Príspevok od vinsky Dec 20 2012, 01:06

    Re: Zvýšený D-dimér

    Post Flying_Angel Feb 05 2013, 11:41

    Re: Zvýšený D-dimér

    Príspevok Marchuha 09 marec 2013, 20:02

    Okrem Toho Čítal O Plavidlách

    Efektívne prostriedky na posilnenie plavidiel

    Zdravé srdce a krvné cievy - kľúč k dobrému krvnému obehu. Dodávka orgánov a tkanív živinami a kyslíkom závisí od ich stavu. Slabý obeh ovplyvňuje všeobecný stav zdravia a zdravia, môže spôsobiť vývoj rôznych patológií, vrátane ťažkých.

    Zvýšená ESR v krvi žien je normou a príčinou

    ROE - sedimentačná reakcia erytrocytovFenomén sedimentácie erytrocytov je známy už od dávnych čias. V súčasnosti zostáva definícia rýchlosti takéhoto usadzovania populárnou laboratórnou štúdiou prezentovanou v rámci všeobecného krvného testu (OAK).

    hypoxia

    Popis:Hypoxia je stav, ktorý sa vyskytuje vtedy, keď dôjde k nedostatočnému zásobovaniu kyslíka tkanivami tela alebo k porušeniu jeho absorpcie tkanivami. Hypoxia sa vyskytuje veľmi často a je základom rôznych patologických stavov.

    Trofické vredy dolných končatín

    Trofický vred je ochorenie charakterizované tvorbou defektov v koži alebo sliznici, ku ktorému dochádza po odmietnutí nekrotického tkaniva a vyznačuje sa pomalým priebehom, malou tendenciou k hojeniu a tendenciou k recidíve.

    Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) - čo je to

    Niekedy sa pri skúmaní lipidového spektra zistí, že hladina HDL je zvýšená alebo znížená: čo to znamená? V našom prehľade budeme analyzovať, aké rozdiely existujú medzi lipoproteínmi s vysokou a nízkou hustotou, aký je dôvod pre odchýlky v prvej analýze od normy a aké metódy na jej zvýšenie existujú.

    Prerušenie venózneho odtoku mozgu: jeden krok od edému

    Aby mozog mohol normálne fungovať - ​​bez prerušenia a preťaženia - krvný obeh v ňom musí byť prispôsobený presnosti hodinového mechanizmu. Preto okrem potreby príjmu kyslíka a glukózy s arteriálnou krvou, ktorá ju dodáva výživou, odtok krvi z nej je venózny a nesie všetko, čo mozog už nepotrebuje, ale stalo sa to len nebezpečné - jedy tvorené počas "duševnej produkcie",