Tachykardia je typ arytmie charakterizovanej srdcovou frekvenciou viac ako 90 úderov za minútu. Pri narastajúcom fyzickom alebo emočnom strese sa zvažuje variant normálnej tachykardie. Patologická tachykardia je dôsledkom ochorení kardiovaskulárnych alebo iných systémov. To sa prejavuje palpitáciami, pulzáciou ciev krku, úzkosťou, závratmi, mdlobou. Môže viesť k vzniku akútneho zlyhania srdca, infarktu myokardu, ischemickej choroby srdca, zástavy srdca.

tachykardia

Tachykardia je typ arytmie charakterizovanej srdcovou frekvenciou viac ako 90 úderov za minútu. Pri narastajúcom fyzickom alebo emočnom strese sa zvažuje variant normálnej tachykardie. Patologická tachykardia je dôsledkom ochorení kardiovaskulárnych alebo iných systémov. To sa prejavuje palpitáciami, pulzáciou ciev krku, úzkosťou, závratmi, mdlobou. Môže viesť k vzniku akútneho zlyhania srdca, infarktu myokardu, ischemickej choroby srdca, zástavy srdca.

Základom vývoja tachykardie je zvýšená automatizácia sínusového uzla, ktorá normálne nastavuje tempo a rytmus srdcových kontrakcií alebo ektopické centrá automatizmu.

Pocit osobe srdca (častejšie a zvýšená tepová frekvencia) nie vždy uveďte chorobu. Tachykardia objavia u zdravých ľudí počas cvičenia, stresu a nervové vzrušivosti, s nedostatkom kyslíka a vysoké teploty vzduchu, pod vplyvom niektorých liekov, alkoholu, kávy, s ostrým zmene polohy tela z horizontálnej na vertikálnu, a tak ďalej. D. tachykardie u detí mladších 7 rokov sa považuje za fyziologickú normu.

Vzhľad tachykardia u inak zdravých ľudí v dôsledku fyziologických kompenzačné mechanizmy: aktivácia sympatického nervového systému, uvoľňovanie adrenalínu do krvi, čo vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie v závislosti na vonkajšom faktora. Hneď ako prestane účinok vonkajšieho faktora, srdcová frekvencia sa postupne vráti do normálu. Tachykardia však často sprevádza sériu patologických stavov.

Klasifikácia tachykardie

Vzhľadom príčin zrýchlenie srdcovej frekvencie, vylučujú fyziologický tachykardia vznikajúce počas normálnej prevádzky srdca ako reakcia adekvátnu organizmu na určitých faktorov, a patologické, vyvíja sám v dôsledku vrodené alebo získané srdca alebo iného ochorenia.

Patologické tachykardia je nebezpečný príznak, tj. A. vedie k zníženiu emisií a ďalších porúch krvnej vnútrosrdcovú hemodynamiky. S príliš časté búšenie srdca komory nemajú čas na vyplnenie krvou, znížený srdcový výdaj, pokles krvného tlaku, oslabený tok krvi a kyslíka do orgánov, a to vrátane srdca. Dlhodobý pokles účinnosti srdca vedie k arytmogénny srdcovej, srdcového sťahu a zvyšuje svoj objem. Zlý prívod krvi do srdca sa zvyšuje riziko vzniku ischemickej choroby srdca a infarktu myokardu.

Podľa zdroja, ktorý generuje elektrické impulzy v srdci, sa uvolňuje tachykardia:

  • sínus - sa rozvíja so zvýšenou aktivitou sínusového (sinoatrálneho) uzla, ktorý je hlavným zdrojom elektrických impulzov, ktorý normálne nastavuje srdcovú frekvenciu;
  • ektopická (paroxyzmálna) miera tachykardia, pri ktorej sa generátor umiestnený mimo sinoatriálním uzla - atriálne (supraventrikulárne) alebo komôr (ventrikulárna). Všeobecne prebieha vo forme krídlach (paroxyzmálna), ktorý spúšťa a zastavuje naraz prebiehajú od niekoľkých minút do niekoľkých dní, zatiaľ čo srdcová frekvencia zostáva stále vysoká.

Pri sínusovej tachykardii je charakteristické zvýšenie srdcovej frekvencie na 120-220 úderov za minútu, postupný nástup a správny sínusový srdcový rytmus.

Príčiny sínusovej tachykardie

Sinusová tachykardia sa vyskytuje v rôznych vekových skupinách, častejšie u zdravých ľudí, ako aj u pacientov so srdcom a inými ochoreniami. Do výskytu sínusovej tachykardie prispievajú intrakardiálne (srdcové) alebo extracardiálne (extrakardiálne) etiologické faktory.

Sínusová tachykardia u pacientov s kardiovaskulárnym ochorením je často jedným z prvých príznakov srdcového zlyhania či dysfunkciou ľavej komory. Pre vnútrosrdcovú príčin sinus tachykardia zahŕňajú: akútna a kongestívneho chronického srdcového zlyhania, infarkt myokardu, angína pectoris, ťažkú ​​reumatické myokarditídy, toxické, infekčné a iného pôvodu, kardiomyopatiu, kardio, srdcové ochorenia, bakteriálna endokarditída, perikardiálnej a adhezívne perikarditídy.

Medzi fyziologických nekardiochirurgických príčin sínusovej tachykardiu môže byť fyzické stres, emočný stres, vrodené vlastnosti. Neurogénna tachykardia predstavujú väčšinu, a mimosrdeční arytmia súvisiace s primárnou dysfunkciou mozgovej kôry a bazálnych ganglií, rovnako ako poruchy autonómneho nervového systému: neuróz, psychóz, afektívne (emocionálne tachykardia), neuro dystónia. Neurogénne tachykardie najčastejšie postihuje mladých ľudí s labilným nervovým systémom.

Medzi ďalšie faktory, mimosrdeční tachykardia dôjsť endokrinné poruchy (hypertyreóza, zvýšená tvorba adrenalínu v feochromocytóm), anémia, akútneho zlyhania krvného obehu (šok kolaps, akútna strata krvi, synkopa), hypoxémia, akútne bolestivé útokov (napr., Renálna koliky).

Vzhľad tachykardia môže spôsobiť horúčku, vyvíja v rôznych infekčných a zápalových ochorení (zápal pľúc, angína, tuberkulóza, sepsa, alopécia infekcie). Zvýšenie telesnej teploty o 1 ° C vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie, v porovnaní s konvenčnou, dieťa 10-15 tepov za minútu, a dospelý - 8-9 tepov za minútu.

Farmakologická (liečivo) a toxické sínusové tachykardiu nastať pri náraze na funkciu sínusového uzla liekov a chemikálií: Sympatomimetiká (adrenalín a noradrenalín) vagolitikov (atropín), aminofylín, kortikosteroidy, thyreotropní hormóny, diuretiká, gipotenzivyh lieky, kofeín (káva, čaj), alkohol, nikotín, jedy (dusičnany) a ďalšie. niektoré látky nemajú žiadny priamy účinok na funkciu sínusového uzla a spôsobiť tzv reflexnú tachykardiu zvýšením tónu krásny yo matíc nervový systém.

Sínusová tachykardia môže byť adekvátna a nedostatočná. Nedostatočná sínusová tachykardia sa môže udržiavať v kľude, nezávislá na záťaži, pri užívaní liekov, sprevádzaná pocitmi búšenia a nedostatku vzduchu. Ide o zriedkavé a málo skúmané ochorenie neznámeho pôvodu. Predpokladá sa, že je spojená s primárnou léziou sínusového uzla.

Symptómy sínusovej tachykardie

Prítomnosť klinických príznakov sínusovej tachykardie závisí od jej závažnosti, trvania, charakteru základnej choroby. Pri sínusovej tachykardii môžu byť subjektívne symptómy neprítomné alebo nevýznamné: palpitácie, nepríjemné pocity, pocit ťažkosti alebo bolesti v oblasti srdca. Nedostatočná sínusová tachykardia sa môže prejaviť pretrvávajúcimi palpitáciami, pocitom nedostatku vzduchu, dýchavičnosťou, slabosťou, častým závratom. Môže to byť únava, nespavosť, strata chuti do jedla, výkon, zhoršenie nálady.

Stupeň subjektívnych symptómov diktovaných základnému ochoreniu a prahu citlivosti nervového systému. Ochorenie srdca (napr., Koronárna ateroskleróza) zvýšenie srdcovej frekvencie môže spôsobiť angínu pectoris, zhoršenie príznakov srdcového zlyhania.

Pri sínusovej tachykardii dochádza k postupnému začiatku a koncu. V prípade ťažkej tachykardie môžu symptómy odrážať znížený prísun krvi do rôznych orgánov a tkanív v dôsledku zníženia srdcového výdaja. Závraty, niekedy aj mdloby; s poškodením mozgových ciev - ohniskové neurologické poruchy, kŕče. Pri dlhodobej tachykardii dochádza k poklesu krvného tlaku (hypotenzia), poklesu diurézy a ochladzovania končatín.

Diagnóza sínusovej tachykardie

Diagnostické opatrenia sa vykonávajú s cieľom identifikovať príčinu (poškodenie srdca alebo extrakardiálne faktory) a diferencovať sínusovú a ektopickú tachykardiu. EKG zohráva vedúcu úlohu v diferenciálnej diagnostike typu tachykardie, pričom určuje frekvenciu a rytmus kontrakcií srdca. Denné sledovanie EKG podľa Holtera je veľmi informatívne a absolútne bezpečné pre pacienta, identifikuje a analyzuje všetky typy porúch srdcového rytmu, zmeny aktivity srdca počas bežnej činnosti pacienta.

Echokardiografia (echokardiografia), srdcové MRI (magnetická rezonancia), bola vykonaná pre detekciu intrakardiálne patológiu spôsobuje patologické tachykardia EFI (elektrofyziologické vyšetrenie) srdce, štúdium šírenie elektrického impulzu na srdcovom svale, na stanovenie mechanizmu tachykardia a srdcové vodivosti poruchy. Ďalšie metódy štúdia (úplný krvný obraz, stanovenie tyreoideu stimulujúceho hormónu sekundárne v krvi, mozgu a EEG al.) A nechá sa vylúčiť krvné choroby, endokrinné poruchy, patologického CNS aktivitu a m. P.

Liečba sínusovej tachykardie

Zásady liečby sínusovej tachykardie sú určené predovšetkým príčinami jej výskytu. Liečba by mala vykonávať kardiológ spolu s ďalšími odborníkmi. Je potrebné odstrániť faktory prispievajúce k zvýšeniu srdcovej frekvencie: vylúčiť kofeínové nápoje (čaj, kávu), nikotín, alkohol, korenené jedlá, čokoládu; chráňte sa pred psycho-emocionálnym a fyzickým preťažením. Pri fyziologickej sínusovej tachykardii sa liečba nevyžaduje.

Liečba patologickej tachykardie by mala byť zameraná na odstránenie základnej choroby. V prípade extrakardiálnej sínusovej tachykardie neurogénneho charakteru potrebuje pacient konzultáciu s neurológom. Liečba využíva psychoterapiu a sedatíva (luminal, tranquilizéry a antipsychotiká: mebicar, diazepam). V prípade reflexnej tachykardie (s hypovolemiou) a kompenzačnej tachykardie (s anémiou, hypertyreoidizmom) je potrebné odstrániť príčiny, ktoré ich spôsobili. V opačnom prípade môže terapia zameraná na zníženie srdcovej frekvencie viesť k prudkému zníženiu krvného tlaku a zhoršeniu hemodynamických porúch.

V prípade sínusovej tachykardie spôsobenej tyreotoxikózou sa okrem tyreostatických prípravkov predpísaných endokrinológom používajú β-adrenergné blokátory. Výhodné sú beta-blokátory skupín hydroxyprenololu a pindololu. Ak existujú kontraindikácie beta-adrenoblokátorov, používajú sa alternatívne lieky - vápnikové antagonisty nehydropyridínového radu (verapamil, diltiazem).

V prípade sínusovej tachykardie spôsobenej srdcovým zlyhaním sú v kombinácii s beta-adrenergnými blokátormi predpísané srdcové glykozidy (digoxín). Cieľová srdcová frekvencia by sa mala zvoliť individuálne, v závislosti od stavu pacienta a jeho hlavného ochorenia. Cieľová srdcová frekvencia pre angínu je obvykle 55 až 60 úderov za minútu; s neurocirkulačnou dystóniou - 60 - 90 úderov za minútu v závislosti od subjektívnej tolerancie.

Pri paraxysmálnej tachykardii môže byť vagusový nerv zvýšený na špeciálnu masáž - tlak na očné laloky. Pri absencii účinku sa intravenózne podáva antiarytmikum (verapamil, amiodarón atď.). Pacienti s komorovou tachykardiou vyžadujú núdzovú starostlivosť, pohotovostnú hospitalizáciu a antiarytmickú antiarytmickú liečbu.

Pri nedostatočnej sínusovej tachykardii s neúčinnosťou b-adrenergných blokátorov a v prípade výrazného zhoršenia stavu pacienta sa používa transvenózna RFA srdca (obnovenie normálneho srdcového rytmu vypálením postihnutej časti srdca). Pri absencii účinku alebo život ohrozujúceho pacienta sa vykoná chirurgická operácia pri implantácii kardiostimulátora (EX) - umelého kardiostimulátora.

Prognóza a prevencia sínusovej tachykardie

Sinusová tachykardia u pacientov so srdcovým ochorením je najčastejšie prejavom zlyhania srdca alebo dysfunkciou ľavej komory. V týchto prípadoch môže byť prognóza pomerne závažná, pretože sínusová tachykardia je odrazom odozvy kardiovaskulárneho systému na zníženie ejekčnej frakcie a poruchy intrakardiálnej hemodynamiky. V prípade fyziologickej sínusovej tachykardie, aj pri výrazných subjektívnych prejavoch je prognóza spravidla uspokojivá.

Prevencia sinusovej tachykardie pozostáva z včasnej diagnostiky a včasnej liečby srdcovej patológie, eliminácie extrakardiálnych faktorov prispievajúcich k rozvoju porušovania srdcovej frekvencie a funkcie sínusového uzla. Aby sa zabránilo vážnym následkom tachykardie, je potrebné dodržiavať odporúčania pre zdravý životný štýl.

Srdcová tachykardia - aké sú príčiny, príznaky, symptómy, liečba, výskyt záchvatov a prevencia tachykardie

Tachykardia je patologický nárast srdcovej frekvencie z deväťdesiat úderov za minútu. Ako príznak ochorenia sa zaznamená tachykardia, keď je v pokoji. Základom vývoja je zvýšený automatizmus sínusového uzla, ktorý normálne nastavuje tempo a rytmus srdcových tepien alebo ektopické centrá automatizmu.

Lekári považujú tachykardiu za príznak, ktorého najčastejšou príčinou sú silné emocionálne zážitky, zvýšená fyzická aktivita osoby, používanie určitých potravín a liekov, ako aj množstvo ochorení kardiovaskulárnych, endokrinných a iných systémov.

Čo je srdcová tachykardia?

Tachykardia srdca nie je samostatnou chorobou, ale symptómom alebo stavom, v ktorom sú okrem nepríjemného srdcového tepu možné aj ďalšie nepríjemné prejavy organizmu.

Tachykardia sa zvyčajne vzťahuje na abnormality, ako sú arytmie alebo abnormálne srdcové rytmy. Najčastejšie pacienti s záchvatmi majú viac ako 90 úderov za minútu, zatiaľ čo človek môže cítiť zvýšené srdcové zlyhanie, pulzáciu v chrámoch, závraty. Mdloby sa vyskytujú menej často a pulzácia sa môže vyskytnúť v cievach krku.

Pocit srdca (nárast a zvýšenie srdcovej frekvencie) nie vždy naznačuje chorobu.

Tachykardia sa vyskytuje u zdravých ľudí počas cvičenia, stresových situácií a nervovej excitability, s nedostatkom kyslíka a zvýšenej teploty vzduchu, pod vplyvom určitých drog, alkoholu, kávy, s výraznou zmenou polohy tela z horizontálnej na vertikálnu atď.

klasifikácia

Z dôvodu:

  • fyziologické - zdroje, ktoré stimulujú zvýšenie srdcovej frekvencie sú procesy v tele a reakcie na vonkajšie podnety;
  • - keď sú príčinou tachykardie choroby orgánov a systémov; je celkom negatívny stav.

Počas trvania príznakov:

  • akútna - táto forma arytmií sa objavuje čas od času, paroxysmálne, môže trvať niekoľko okamihov a niekoľko dní;
  • chronický - zvýšený srdcový rytmus sprevádza osobu neustále.

V závislosti od charakteristík patologicky zrýchleného srdcového tepu môže byť tachykardia rozdelená na sinus, paroxyzmálnu a ventrikulárnu fibriláciu.

Sínusová tachykardia

Toto je stav, pri ktorom dochádza k nárastu srdcovej frekvencie v dôsledku vonkajších prejavov. Takže môže to byť silný stres, fyzická námaha atď. V tomto prípade je veľmi dôležité vedieť, čo je príčinou tohto stavu.

Je normálna odpoveď na stres. Vyskytuje sa pri rýchlom chôdzi, pri lezení po schodoch a pri inej fyzickej aktivite. Príčinou tachykardie môžu byť silné negatívne a pozitívne emócie. Po ukončení stresu takáto tachykardia rýchlo (za niekoľko minút) zmizne.

Sinusová tachykardia sa vyznačuje postupným nástupom a koncom. Zníženie srdcového výdaja je sprevádzané poruchou krvného zásobovania tkanív a rôznych orgánov.

Ektopická (paroxysmatická) tachykardia

Čo je to? Generátor rytmu sa nachádza mimo sínusového uzla, v komorách alebo predsieni. Najčastejšie sa choroba vyskytuje vo forme začiatočných a končiacich záchvatov, trvajúcich niekoľko minút až niekoľko dní s konštantnou vysokou úrovňou srdcového tepu.

Paroxyzmálna tachykardia zahŕňa 3 formy:

  • Predsieňová (supraventrikulárna alebo supraventrikulárna) tachykardia - najčastejšie príčinou palpitácií je aktivácia sympatického nervového systému, ktorá sa zvyčajne vyskytuje s - obavami, stresom, stavmi šoku atď.
  • Ventrikulárna tachykardia (VT) - najbežnejšou príčinou sú dystrofické zmeny srdcového svalu, napríklad - približne 85-95% tejto formy srdcovej frekvencie sa pozoruje u pacientov s ischemickou chorobou srdca alebo myokarditídou;
  • Uzlový. Tento typ zvýšenej srdcovej frekvencie sa pripisuje fyziologickému. Vyskytuje sa počas fyzickej námahy a silných psycho-emočných výbuchov.

Normálny stav srdca na EKG

Sínusová tachykardia na EKG

Supraventrikulárna srdcová tachykardia

dôvody

Sinusová tachykardia sa vyskytuje v rôznych vekových skupinách, častejšie u zdravých ľudí, ako aj u pacientov so srdcom a inými ochoreniami. Do výskytu prispievajú aj intrakardiálne (srdcové) alebo extrakardiálne (extracardiálne) etiologické faktory.

U približne 30% pacientov s rýchlou srdcovou frekvenciou bolo toto ochorenie spôsobené záchvaty paniky a iné psychopatologické príčiny.

Príčiny tachykardie sú:

  • psycho-emocionálny stres;
  • fyzické vzrušenie;
  • príjem liečiva;
  • výrazná zmena polohy tela;
  • kofeinované nápoje;
  • používanie alkoholu;
  • fajčenie;
  • nedostatok draslíka a horčíka.

Príčiny tachykardie môžu rozoznať 2 formy ochorenia:

Fyziologické zrýchlenie frekvencie kontrakcií srdca sa vyskytuje u mladých ľudí počas hormonálnej úpravy.

Patologická tachykardia je nebezpečný syndróm, ktorý vedie k narušeniu srdca. Nozológia vedie k zrýchleniu hemodynamiky, zvýšeniu srdcového výdaja, oslabeniu prietoku krvi do tkanív. Na pozadí patológie vnútorné orgány nedostávajú kyslík. Zlá zásoba krvi spôsobuje koronárne ochorenie srdca, mozgovú mŕtvicu, infarkt myokardu.

Symptómy tachykardie

Najčastejšie sa tachykardia vyvíja veľmi rýchlo a bez prekurzorov. Osoba si ho ani nevšimne, kým srdcová frekvencia nedosiahne extrémne vysoké hodnoty. Drvivá väčšina ľudí cíti určitú chorobu za 110 úderov za minútu.

Pocit strašného srdca neumožňuje sústrediť sa na prácu a pri najmenšom námahe je silná dýchavičnosť a závrat.

Ďalšie bežné príznaky charakteristické pre rôzne typy tachykardie sú:

  • závraty, strata koordinácie motorov, slabosť a mdloby;
  • dýchavičnosť, dýchavičnosť, nemožnosť úplného hlbokého dychu;
  • celkový pocit nevoľnosti a slabosti;
  • zvýšené potenie;
  • bolesť v srdci, ako aj za hrudnou kosťou; ťažkosťou v hrudi;
  • nevoľnosť;
  • problémy s chuťou do jedla;
  • nespavosť;
  • plynatosť a iné problémy s gastrointestinálnym traktom;
  • výkyvy nálady.
  • strata chuti do jedla;
  • závrat (často sa vyskytuje príznak);
  • zvýšená únava, znížený výkon;
  • poruchy spánku;
  • dýchavičnosť;
  • trvalý vysoký srdcový rytmus.

Závažnosť symptómov závisí od citlivosti nervového systému a základnej choroby osoby.

  • Ostrý štart ("push" v srdci) a koniec útoku, čo umožňuje načrtnúť jeho časový rámec
  • Variabilné trvanie - od niekoľkých sekúnd po niekoľko dní
  • Vysoká srdcová frekvencia - až 220-250 beatov / min
  • Vegetatívne poruchy: nevoľnosť, nadmerné podozrenie, potenie
  • Zvýšenie telesnej teploty na 38 ° C.
  • tlkot srdca
  • bolesť a nepríjemné pocity v srdci,
  • ťažkosti s dýchaním
  • závraty,
  • úzkosť alebo panika,
  • nízky krvný tlak.
  • hrudný tlak;
  • pocit ťažkosti v srdci;
  • závraty;
  • stratu vedomia po niekoľkých sekundách po nástupe útoku.

komplikácie

Okrem únavy, nepríjemných, niekedy bolestivých pocitov spôsobuje akákoľvek tachykardia srdcové zlyhanie - srdce sa vyčerpá. Okrem porúch vedenia môže tachykardia srdcového rytmu spôsobiť také komplikácie ako:

  • astma srdca
  • arytmický šok,
  • pľúcny edém
  • cerebrálny vaskulárny tromboembolizmus,
  • akútne zlyhanie obehu mozgu,
  • pľúcna embólia.

Ventrikulárna tachykardia v kombinácii s akútnym infarktom myokardu môže spôsobiť smrť.

Tachykardia u tehotných žien

Tachykardia je jednou z najčastejších patológií u tehotných žien. Hlavnou príčinou tohto stavu sú zmeny v kardiovaskulárnom systéme.

Okrem toho existuje niekoľko hlavných príčin:

  • nadváhou;
  • bronchiálna astma;
  • ochorenia spojené so zmenami v zložení krvi (anémia);
  • predávkovanie vitamínových a minerálnych komplexov;
  • infekcie v pľúcnom trakte;
  • abnormality štítnej žľazy;
  • dehydratácia;
  • zlyhanie srdca;
  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • deštrukcia placenty;
  • sepsa;
  • rôzne zranenia;
  • bohaté krvácanie.

Príznaky tachykardie u žien v inej situácii, ako je všeobecná nevoľnosť, poruchy spánku, bolesť v hrudníku a závraty, zahŕňajú poruchu tráviaceho traktu, zníženú citlivosť rôznych častí tela, zvýšenú nervozitu / úzkosť.

Zvyšovanie tepovej frekvencie u tehotných žien je považované za fyziologickú normu, ale mali by ste sa poradiť s lekárom, ak máte nasledujúce príznaky:

  • bolesť v srdci alebo na hrudi;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • časté závraty, mdloby;
  • neprimeraná únava;
  • nadmerná úzkosť.

Môžu sa vyskytnúť aj necitlivosť častí tela.

Pri absencii organických príčin ochorenia sa odporúča odpočinok tehotnej žene. Obmedzenie fyzického cvičenia užíva bylinné sedatíva, ako aj lieky obsahujúce draslík a horčík.

diagnostika

Pri diagnostikovaní je dôležité začať pracovať s pacientom s jeho dôkladným vypočúvaním. Lekár vždy počúva pacienta stetoskopom a určuje, že má srdcový šelest. Ak chcete diagnostiku urobiť správne, je dôležité, aby špecialista určil, v súvislosti s ktorou tachykardiou dôjde, ako dlho trvá útok, či sa náhle objaví.

Na zistenie srdcovej patológie spôsobujúcej tachykardiu sa vykoná hĺbková diagnóza, ktorá zahŕňa:

  • echokardiografia
  • MRI srdca
  • elektrofyziologická štúdia migrácie impulzov v srdcovom svale
  • skúška zaťaženia.

Pretože tachykardia nemusí byť nevyhnutne dôsledkom srdcovej patológie, za prítomnosti neurčitosti v diagnostike sa vykonávajú ďalšie štúdie, vrátane:

  • Krvný test
  • Analýza hormónov štítnej žľazy
  • Elektroencefalogram mozgu.

V takom prípade musíte konzultovať lekára?

  • Jedna alebo viac epizód bezvedomia (mdloby)
  • Prítomnosť bolesti na hrudníku
  • Záchvaty závraty, tmavnutie očí
  • Ak sa rýchly tlkot srdca objaví bez zjavného dôvodu a neprejde do 5 minút
  • Ak nastala tachykardia na pozadí iných existujúcich srdcových ochorení.

Individuálny vyšetrovací plán určí ošetrujúci lekár pri osobnom priznaní, nie je možné vykonať samodiagnostiku pri výskyte sťažností na palpitácie.

Liečba tachykardie u dospelých

Pri liečbe tachykardie je dôležité zvážiť dôvody, prečo sa tento stav vyvíja, ako aj typ tachykardie. Existuje celý rad podmienok, v ktorých sa liečba nevyžaduje vôbec. Ak chcete normalizovať srdcový tep, potrebujete dobrý odpočinok, zmenu životného štýlu pre správnejší. Často sa človek len musí upokojiť.

Hlavné spôsoby boja sú:

  • udržiavanie stravy;
  • zdržať sa fajčenia a pitia alkoholu;
  • návšteva špecialistu a užívanie sedatív;
  • užívanie liekov;
  • vedenie masáže vo forme lisovacích pohybov na očné gule;
  • chirurgická intervencia.

V prípade komorovej tachykardie pacient vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a kvalitnú lekársku starostlivosť. Profylaktické opatrenia zahŕňajú diagnostiku ochorenia v počiatočných štádiách a včasnú liečbu patológie.

Nasledujúce lieky sa používajú na liečbu tachykardie:

  1. Na liečbu tachykardie vo vegetatívno-vaskulárnej dystónii (VVD) sa používajú upokojujúce liečivá na báze bylín (Novo-Passit, Valerian, Persen atď.) A syntetické látky (diazepam, fenobarbital atď.) Tieto látky normalizujú činnosť nervového systému,,
  2. Antiarytmiká - veľká skupina liekov vrátane liekov s rôznymi mechanizmami účinku. Určenie antiarytmického prostriedku vykonáva len ošetrujúci lekár na základe údajov, ktoré má k dispozícii.

Lieky vykonávajú nasledujúce funkcie:

  • obnoviť normálny srdcový rytmus;
  • regulovať srdcovú frekvenciu;
  • obnoviť normálny srdcový rytmus;
  • regulácia srdcovej frekvencie.

Výber antiarytmického lieku na liečbu tachykardie závisí od nasledujúcich faktorov:

  • typ tachykardie;
  • iné ochorenia pacienta;
  • vedľajšie účinky vybranej drogy; pacientovej odpovede na liečbu.

V niektorých prípadoch je indikovaných niekoľko antiarytmických liekov.

Spôsob života

Akýkoľvek typ tachykardie, najmä ventrikulárnej, v kombinácii so srdcovým ochorením si vyžaduje opatrnejší prístup k organizácii životného štýlu. Tento koncept zahŕňa:

  • dodržiavanie zásad racionálnej výživy - vylúčenie tučných, slaných, korenených potravín, používanie obilných a obilných produktov, výrobkov z mliečnej kyseliny, nízkotučných odrôd mäsa, rýb a hydiny, prírodných štiav, zeleniny a ovocia.
  • dodržiavanie režimu práce a odpočinku s obmedzením významného psycho-emocionálneho a fyzického stresu, dlhodobého pobytu na čerstvom vzduchu.
  • dodržiavanie liečby je kľúčom k prevencii častých útokov a komplikácií.

Je potrebné navštíviť lekára včas s ďalšími výskumnými metódami, pravidelne užívať antiarytmiká a iné lieky predpísané lekárom pre iné srdcové choroby.

Chirurgická liečba

Chirurgické zákroky sú indikované pre často sa vyskytujúce komorové tachykardie (viac ako 2 paroxyzmy za mesiac), ako aj vo všetkých ostatných prípadoch, keď konzervatívne metódy liečby neboli účinné. Účel operácie - zničenie uzavretých ciest impulzu v srdci - sa dosahuje resekciou myokardiálnej jazvy a rekonštrukciou dutiny ľavej komory. V niektorých prípadoch lokalizácia jazvy vyžaduje protetickú mitrálnu chlopňu srdca.

Útok srdcovej tachykardie: aké nebezpečenstvo a čo robiť?

Útok na tachykardiu vždy začína neočakávane. Rozpoznať tento jav môže byť prudké zvýšenie počtu kontrakcií srdca. Trvanie útoku sa mení od minút po hodiny.

Útoky tachykardie nepriaznivo ovplyvňujú prácu kardiovaskulárneho systému, pretože kvôli zvýšenej rýchlosti srdcového tepu nie je zabezpečený prívod krvi v požadovanom objeme. Výsledkom je zníženie prívodu krvi do srdcových komôr, čo negatívne ovplyvňuje fungovanie srdcového svalu a môže viesť k infarktu myokardu.

Existuje niekoľko jednoduchých techník, ktoré pomáhajú normalizovať srdcový tep a znižujú ich intenzitu. Tieto techniky sa môžu vykonávať nezávisle.

  • Začnite ťažko kašľať a vyčistite si krk.
  • Umyte si tvár a ruky veľmi studenou vodou.
  • Jemne stlačte očné tiene a masírujte ich.
  • Držte dych a vydychujte s námahou.
  • Pokúste sa napnúť všetky svaly tela a potom ich uvoľnite. Opakujte cvičenie niekoľkokrát. Keď sa pokúsite, je žiaduce zadržať dych.
  • Výzva zvracanie môže znížiť počet srdcových tepien.

Ľudové opravné prostriedky

  1. Liečivá zmes tachykardie. Rozdrviť 2 vlašské orechy, zmiešať s 1 lyžičkou. l. med, pridajte citrónovú kôru. Porazte časť tejto kalu pred spaním každý deň po dobu jedného mesiaca, potom urobte 10-dennú prestávku a opakujte kurz.
  2. Na záchvaty tachykardie sa odporúča aj odvar z citróna a mäty. Na jeho prípravu 2 lyžice. l. sušené byliny sú naplnené vriacou vodou a niekoľko hodín infúzia. Potom je potrebné stratiť vývar, môžete pridať 1 lyžičku. med. Vypite půl pohára 2-3 denne.
  3. Upokojujúci liek, pripravený z nasledujúcich bylín: motherwort - 50 gramov; peppermint - 100 gramov; levanduľa - 50 gramov; Lemon balzam - 100 gramov. Zmiešajte všetky zložky. Nalijte zber studenej vody (liter kvapaliny na lyžičku surovín). Natiahnite a nechajte stáť 8 minút po varení. Kmeň po ochladení. V deň, kedy potrebujete piť tri poháre vývinu. Herbalisti hovoria, že s takými ľudovými prostriedkami je možné vyliečiť tachykardiu za niekoľko mesiacov.
  4. Vezmeme si čajovú lyžičku bylinnej byliny, polievkovú lyžicu plodu z hlohu a lyžičku ovocia z šípky. čajová lyžička zeleného čaju hrubý list. Trávu nalejeme do termosky, nalejeme do termosféry 500 ml vriacej vody a necháme asi 30 minút. Potom sme filtrovali, piť tento čaj v dvoch krokoch, ráno a večer, rozdelenie čiastky na polovicu. Vezmite 20 dní, potom 10 dní prestávke.
  5. Je potrebné nakrájať korene čakanky a naliať polievkovú lyžicu s pohárom vriacej vody už rozdrvené. Po tom, čo trvá jednu hodinu, si ho môžete užívať trikrát denne po jedle v polievkovej lyžici.

Ľudské lieky môžu byť efektívnym prídavkom k liečbe liekmi, čo urýchľuje proces hojenia.

výhľad

Pre zdravé telo výskyt fyziologickej tachykardie nepredstavuje vážnu hrozbu pre život pacienta. U ľudí so srdcovým ochorením môžu byť predpovede závažné, pretože sínusová forma ochorenia môže zhoršiť priebeh chronického srdcového zlyhania.

Čo môže viesť k srdcovej tachykardii

Tachykardia je patologický nárast srdcovej frekvencie z deväťdesiat úderov za minútu. Ako príznak ochorenia sa zaznamená tachykardia, keď je v pokoji. Základom vývoja je zvýšený automatizmus sínusového uzla, ktorý normálne nastavuje tempo a rytmus srdcových tepien alebo ektopické centrá automatizmu.

Lekári považujú tachykardiu za príznak, ktorého najčastejšou príčinou sú silné emocionálne zážitky, zvýšená fyzická aktivita osoby, používanie určitých potravín a liekov, ako aj množstvo ochorení kardiovaskulárnych, endokrinných a iných systémov.

Čo je srdcová tachykardia?

Tachykardia srdca nie je samostatnou chorobou, ale symptómom alebo stavom, v ktorom sú okrem nepríjemného srdcového tepu možné aj ďalšie nepríjemné prejavy organizmu.

Tachykardia sa zvyčajne vzťahuje na abnormality, ako sú arytmie alebo abnormálne srdcové rytmy. Najčastejšie pacienti s záchvatmi majú viac ako 90 úderov za minútu, zatiaľ čo človek môže cítiť zvýšené srdcové zlyhanie, pulzáciu v chrámoch, závraty. Mdloby sa vyskytujú menej často a pulzácia sa môže vyskytnúť v cievach krku.

Pocit srdca (nárast a zvýšenie srdcovej frekvencie) nie vždy naznačuje chorobu.

Tachykardia sa vyskytuje u zdravých ľudí počas cvičenia, stresových situácií a nervovej excitability, s nedostatkom kyslíka a zvýšenej teploty vzduchu, pod vplyvom určitých drog, alkoholu, kávy, s výraznou zmenou polohy tela z horizontálnej na vertikálnu atď.

klasifikácia

Z dôvodu:

  • fyziologické - zdroje, ktoré stimulujú zvýšenie srdcovej frekvencie sú procesy v tele a reakcie na vonkajšie podnety;
  • - keď sú príčinou tachykardie choroby orgánov a systémov; je celkom negatívny stav.

Počas trvania príznakov:

  • akútna - táto forma arytmií sa objavuje čas od času, paroxysmálne, môže trvať niekoľko okamihov a niekoľko dní;
  • chronický - zvýšený srdcový rytmus sprevádza osobu neustále.

V závislosti od charakteristík patologicky zrýchleného srdcového tepu môže byť tachykardia rozdelená na sinus, paroxyzmálnu a ventrikulárnu fibriláciu.

Sínusová tachykardia

Toto je stav, pri ktorom dochádza k nárastu srdcovej frekvencie v dôsledku vonkajších prejavov. Takže môže to byť silný stres, fyzická námaha atď. V tomto prípade je veľmi dôležité vedieť, čo je príčinou tohto stavu.

Je normálna odpoveď na stres. Vyskytuje sa pri rýchlom chôdzi, pri lezení po schodoch a pri inej fyzickej aktivite. Príčinou tachykardie môžu byť silné negatívne a pozitívne emócie. Po ukončení stresu takáto tachykardia rýchlo (za niekoľko minút) zmizne.

Sinusová tachykardia sa vyznačuje postupným nástupom a koncom. Zníženie srdcového výdaja je sprevádzané poruchou krvného zásobovania tkanív a rôznych orgánov.

Ektopická (paroxysmatická) tachykardia

Čo je to? Generátor rytmu sa nachádza mimo sínusového uzla, v komorách alebo predsieni. Najčastejšie sa choroba vyskytuje vo forme začiatočných a končiacich záchvatov, trvajúcich niekoľko minút až niekoľko dní s konštantnou vysokou úrovňou srdcového tepu.

Paroxyzmálna tachykardia zahŕňa 3 formy:

  • Predsieňová (supraventrikulárna alebo supraventrikulárna) tachykardia - najčastejšie príčinou palpitácií je aktivácia sympatického nervového systému, ktorá sa zvyčajne vyskytuje s - obavami, stresom, stavmi šoku atď.
  • Ventrikulárna tachykardia (VT) - najbežnejšou príčinou sú dystrofické zmeny srdcového svalu, napríklad - približne 85-95% tejto formy srdcovej frekvencie sa pozoruje u pacientov s ischemickou chorobou srdca alebo myokarditídou;
  • Uzlový. Tento typ zvýšenej srdcovej frekvencie sa pripisuje fyziologickému. Vyskytuje sa počas fyzickej námahy a silných psycho-emočných výbuchov.

Normálny stav srdca na EKG

Sínusová tachykardia na EKG

Supraventrikulárna srdcová tachykardia

Sinusová tachykardia sa vyskytuje v rôznych vekových skupinách, častejšie u zdravých ľudí, ako aj u pacientov so srdcom a inými ochoreniami. Do výskytu prispievajú aj intrakardiálne (srdcové) alebo extrakardiálne (extracardiálne) etiologické faktory.

U približne 30% pacientov s rýchlou srdcovou frekvenciou bolo toto ochorenie spôsobené záchvaty paniky a iné psychopatologické príčiny.

Príčiny tachykardie sú:

  • psycho-emocionálny stres;
  • fyzické vzrušenie;
  • príjem liečiva;
  • výrazná zmena polohy tela;
  • kofeinované nápoje;
  • používanie alkoholu;
  • fajčenie;
  • nedostatok draslíka a horčíka.

Príčiny tachykardie môžu rozoznať 2 formy ochorenia:

Fyziologické zrýchlenie frekvencie kontrakcií srdca sa vyskytuje u mladých ľudí počas hormonálnej úpravy.

Patologická tachykardia je nebezpečný syndróm, ktorý vedie k narušeniu srdca. Nozológia vedie k zrýchleniu hemodynamiky, zvýšeniu srdcového výdaja, oslabeniu prietoku krvi do tkanív. Na pozadí patológie vnútorné orgány nedostávajú kyslík. Zlá zásoba krvi spôsobuje koronárne ochorenie srdca, mozgovú mŕtvicu, infarkt myokardu.

Symptómy tachykardie

Najčastejšie sa tachykardia vyvíja veľmi rýchlo a bez prekurzorov. Osoba si ho ani nevšimne, kým srdcová frekvencia nedosiahne extrémne vysoké hodnoty. Drvivá väčšina ľudí cíti určitú chorobu za 110 úderov za minútu.

Pocit strašného srdca neumožňuje sústrediť sa na prácu a pri najmenšom námahe je silná dýchavičnosť a závrat.

Ďalšie bežné príznaky charakteristické pre rôzne typy tachykardie sú:

  • závraty, strata koordinácie motorov, slabosť a mdloby;
  • dýchavičnosť, dýchavičnosť, nemožnosť úplného hlbokého dychu;
  • celkový pocit nevoľnosti a slabosti;
  • zvýšené potenie;
  • bolesť v srdci, ako aj za hrudnou kosťou; ťažkosťou v hrudi;
  • nevoľnosť;
  • problémy s chuťou do jedla;
  • nespavosť;
  • plynatosť a iné problémy s gastrointestinálnym traktom;
  • výkyvy nálady.
  • strata chuti do jedla;
  • závrat (často sa vyskytuje príznak);
  • zvýšená únava, znížený výkon;
  • poruchy spánku;
  • dýchavičnosť;
  • trvalý vysoký srdcový rytmus.

Závažnosť symptómov závisí od citlivosti nervového systému a základnej choroby osoby.

  • Ostrý štart ("push" v srdci) a koniec útoku, čo umožňuje načrtnúť jeho časový rámec
  • Variabilné trvanie - od niekoľkých sekúnd po niekoľko dní
  • Vysoká srdcová frekvencia - až 220-250 beatov / min
  • Vegetatívne poruchy: nevoľnosť, nadmerné podozrenie, potenie
  • Zvýšenie telesnej teploty na 38 ° C.
  • tlkot srdca
  • bolesť a nepríjemné pocity v srdci,
  • ťažkosti s dýchaním
  • závraty,
  • úzkosť alebo panika,
  • nízky krvný tlak.
  • hrudný tlak;
  • pocit ťažkosti v srdci;
  • závraty;
  • stratu vedomia po niekoľkých sekundách po nástupe útoku.

komplikácie

Okrem únavy, nepríjemných, niekedy bolestivých pocitov spôsobuje akákoľvek tachykardia srdcové zlyhanie - srdce sa vyčerpá. Okrem porúch vedenia môže tachykardia srdcového rytmu spôsobiť také komplikácie ako:

  • astma srdca
  • arytmický šok,
  • pľúcny edém
  • cerebrálny vaskulárny tromboembolizmus,
  • akútne zlyhanie obehu mozgu,
  • pľúcna embólia.

Ventrikulárna tachykardia v kombinácii s akútnym infarktom myokardu môže spôsobiť smrť.

Tachykardia u tehotných žien

Tachykardia je jednou z najčastejších patológií u tehotných žien. Hlavnou príčinou tohto stavu sú zmeny v kardiovaskulárnom systéme.

Okrem toho existuje niekoľko hlavných príčin:

  • nadváhou;
  • bronchiálna astma;
  • ochorenia spojené so zmenami v zložení krvi (anémia);
  • predávkovanie vitamínových a minerálnych komplexov;
  • infekcie v pľúcnom trakte;
  • abnormality štítnej žľazy;
  • dehydratácia;
  • zlyhanie srdca;
  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • deštrukcia placenty;
  • sepsa;
  • rôzne zranenia;
  • bohaté krvácanie.

Príznaky tachykardie u žien v inej situácii, ako je všeobecná nevoľnosť, poruchy spánku, bolesť v hrudníku a závraty, zahŕňajú poruchu tráviaceho traktu, zníženú citlivosť rôznych častí tela, zvýšenú nervozitu / úzkosť.

Zvyšovanie tepovej frekvencie u tehotných žien je považované za fyziologickú normu, ale mali by ste sa poradiť s lekárom, ak máte nasledujúce príznaky:

  • bolesť v srdci alebo na hrudi;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • časté závraty, mdloby;
  • neprimeraná únava;
  • nadmerná úzkosť.

Môžu sa vyskytnúť aj necitlivosť častí tela.

Pri absencii organických príčin ochorenia sa odporúča odpočinok tehotnej žene. Obmedzenie fyzického cvičenia užíva bylinné sedatíva, ako aj lieky obsahujúce draslík a horčík.

diagnostika

Pri diagnostikovaní je dôležité začať pracovať s pacientom s jeho dôkladným vypočúvaním. Lekár vždy počúva pacienta stetoskopom a určuje, že má srdcový šelest. Ak chcete diagnostiku urobiť správne, je dôležité, aby špecialista určil, v súvislosti s ktorou tachykardiou dôjde, ako dlho trvá útok, či sa náhle objaví.

Na zistenie srdcovej patológie spôsobujúcej tachykardiu sa vykoná hĺbková diagnóza, ktorá zahŕňa:

  • echokardiografia
  • MRI srdca
  • elektrofyziologická štúdia migrácie impulzov v srdcovom svale
  • skúška zaťaženia.

Pretože tachykardia nemusí byť nevyhnutne dôsledkom srdcovej patológie, za prítomnosti neurčitosti v diagnostike sa vykonávajú ďalšie štúdie, vrátane:

  • Krvný test
  • Analýza hormónov štítnej žľazy
  • Elektroencefalogram mozgu.

V takom prípade musíte konzultovať lekára?

  • Jedna alebo viac epizód bezvedomia (mdloby)
  • Prítomnosť bolesti na hrudníku
  • Záchvaty závraty, tmavnutie očí
  • Ak sa rýchly tlkot srdca objaví bez zjavného dôvodu a neprejde do 5 minút
  • Ak nastala tachykardia na pozadí iných existujúcich srdcových ochorení.

Individuálny vyšetrovací plán určí ošetrujúci lekár pri osobnom priznaní, nie je možné vykonať samodiagnostiku pri výskyte sťažností na palpitácie.

Liečba tachykardie u dospelých

Pri liečbe tachykardie je dôležité zvážiť dôvody, prečo sa tento stav vyvíja, ako aj typ tachykardie. Existuje celý rad podmienok, v ktorých sa liečba nevyžaduje vôbec. Ak chcete normalizovať srdcový tep, potrebujete dobrý odpočinok, zmenu životného štýlu pre správnejší. Často sa človek len musí upokojiť.

Hlavné spôsoby boja sú:

  • udržiavanie stravy;
  • zdržať sa fajčenia a pitia alkoholu;
  • návšteva špecialistu a užívanie sedatív;
  • užívanie liekov;
  • vedenie masáže vo forme lisovacích pohybov na očné gule;
  • chirurgická intervencia.

V prípade komorovej tachykardie pacient vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a kvalitnú lekársku starostlivosť. Profylaktické opatrenia zahŕňajú diagnostiku ochorenia v počiatočných štádiách a včasnú liečbu patológie.

Nasledujúce lieky sa používajú na liečbu tachykardie:

  1. Na liečbu tachykardie vo vegetatívno-vaskulárnej dystónii (VVD) sa používajú upokojujúce liečivá na báze bylín (Novo-Passit, Valerian, Persen atď.) A syntetické látky (diazepam, fenobarbital atď.) Tieto látky normalizujú činnosť nervového systému,,
  2. Antiarytmiká - veľká skupina liekov vrátane liekov s rôznymi mechanizmami účinku. Určenie antiarytmického prostriedku vykonáva len ošetrujúci lekár na základe údajov, ktoré má k dispozícii.

Lieky vykonávajú nasledujúce funkcie:

  • obnoviť normálny srdcový rytmus;
  • regulovať srdcovú frekvenciu;
  • obnoviť normálny srdcový rytmus;
  • regulácia srdcovej frekvencie.

Výber antiarytmického lieku na liečbu tachykardie závisí od nasledujúcich faktorov:

  • typ tachykardie;
  • iné ochorenia pacienta;
  • vedľajšie účinky vybranej drogy; pacientovej odpovede na liečbu.

V niektorých prípadoch je indikovaných niekoľko antiarytmických liekov.

Spôsob života

Akýkoľvek typ tachykardie, najmä ventrikulárnej, v kombinácii so srdcovým ochorením si vyžaduje opatrnejší prístup k organizácii životného štýlu. Tento koncept zahŕňa:

  • dodržiavanie zásad racionálnej výživy - vylúčenie tučných, slaných, korenených potravín, používanie obilných a obilných produktov, výrobkov z mliečnej kyseliny, nízkotučných odrôd mäsa, rýb a hydiny, prírodných štiav, zeleniny a ovocia.
  • dodržiavanie režimu práce a odpočinku s obmedzením významného psycho-emocionálneho a fyzického stresu, dlhodobého pobytu na čerstvom vzduchu.
  • dodržiavanie liečby je kľúčom k prevencii častých útokov a komplikácií.

Je potrebné navštíviť lekára včas s ďalšími výskumnými metódami, pravidelne užívať antiarytmiká a iné lieky predpísané lekárom pre iné srdcové choroby.

Chirurgická liečba

Chirurgické zákroky sú indikované pre často sa vyskytujúce komorové tachykardie (viac ako 2 paroxyzmy za mesiac), ako aj vo všetkých ostatných prípadoch, keď konzervatívne metódy liečby neboli účinné. Účel operácie - zničenie uzavretých ciest impulzu v srdci - sa dosahuje resekciou myokardiálnej jazvy a rekonštrukciou dutiny ľavej komory. V niektorých prípadoch lokalizácia jazvy vyžaduje protetickú mitrálnu chlopňu srdca.

Útok srdcovej tachykardie: aké nebezpečenstvo a čo robiť?

Útok na tachykardiu vždy začína neočakávane. Rozpoznať tento jav môže byť prudké zvýšenie počtu kontrakcií srdca. Trvanie útoku sa mení od minút po hodiny.

Útoky tachykardie nepriaznivo ovplyvňujú prácu kardiovaskulárneho systému, pretože kvôli zvýšenej rýchlosti srdcového tepu nie je zabezpečený prívod krvi v požadovanom objeme. Výsledkom je zníženie prívodu krvi do srdcových komôr, čo negatívne ovplyvňuje fungovanie srdcového svalu a môže viesť k infarktu myokardu.

Existuje niekoľko jednoduchých techník, ktoré pomáhajú normalizovať srdcový tep a znižujú ich intenzitu. Tieto techniky sa môžu vykonávať nezávisle.

  • Začnite ťažko kašľať a vyčistite si krk.
  • Umyte si tvár a ruky veľmi studenou vodou.
  • Jemne stlačte očné tiene a masírujte ich.
  • Držte dych a vydychujte s námahou.
  • Pokúste sa napnúť všetky svaly tela a potom ich uvoľnite. Opakujte cvičenie niekoľkokrát. Keď sa pokúsite, je žiaduce zadržať dych.
  • Výzva zvracanie môže znížiť počet srdcových tepien.

Ľudové opravné prostriedky

  1. Liečivá zmes tachykardie. Rozdrviť 2 vlašské orechy, zmiešať s 1 lyžičkou. l. med, pridajte citrónovú kôru. Porazte časť tejto kalu pred spaním každý deň po dobu jedného mesiaca, potom urobte 10-dennú prestávku a opakujte kurz.
  2. Na záchvaty tachykardie sa odporúča aj odvar z citróna a mäty. Na jeho prípravu 2 lyžice. l. sušené byliny sú naplnené vriacou vodou a niekoľko hodín infúzia. Potom je potrebné stratiť vývar, môžete pridať 1 lyžičku. med. Vypite půl pohára 2-3 denne.
  3. Upokojujúci liek, pripravený z nasledujúcich bylín: motherwort - 50 gramov; peppermint - 100 gramov; levanduľa - 50 gramov; Lemon balzam - 100 gramov. Zmiešajte všetky zložky. Nalijte zber studenej vody (liter kvapaliny na lyžičku surovín). Natiahnite a nechajte stáť 8 minút po varení. Kmeň po ochladení. V deň, kedy potrebujete piť tri poháre vývinu. Herbalisti hovoria, že s takými ľudovými prostriedkami je možné vyliečiť tachykardiu za niekoľko mesiacov.
  4. Vezmeme si čajovú lyžičku bylinnej byliny, polievkovú lyžicu plodu z hlohu a lyžičku ovocia z šípky. čajová lyžička zeleného čaju hrubý list. Trávu nalejeme do termosky, nalejeme do termosféry 500 ml vriacej vody a necháme asi 30 minút. Potom sme filtrovali, piť tento čaj v dvoch krokoch, ráno a večer, rozdelenie čiastky na polovicu. Vezmite 20 dní, potom 10 dní prestávke.
  5. Je potrebné nakrájať korene čakanky a naliať polievkovú lyžicu s pohárom vriacej vody už rozdrvené. Po tom, čo trvá jednu hodinu, si ho môžete užívať trikrát denne po jedle v polievkovej lyžici.

Ľudské lieky môžu byť efektívnym prídavkom k liečbe liekmi, čo urýchľuje proces hojenia.

Pre zdravé telo výskyt fyziologickej tachykardie nepredstavuje vážnu hrozbu pre život pacienta. U ľudí so srdcovým ochorením môžu byť predpovede závažné, pretože sínusová forma ochorenia môže zhoršiť priebeh chronického srdcového zlyhania.

Tachykardia je typ arytmie charakterizovanej srdcovou frekvenciou viac ako 90 úderov za minútu. Pri narastajúcom fyzickom alebo emočnom strese sa zvažuje variant normálnej tachykardie. Patologická tachykardia je dôsledkom ochorení kardiovaskulárnych alebo iných systémov. To sa prejavuje palpitáciami, pulzáciou ciev krku, úzkosťou, závratmi, mdlobou. Môže viesť k vzniku akútneho zlyhania srdca, infarktu myokardu, ischemickej choroby srdca, zástavy srdca.

tachykardia

Tachykardia je typ arytmie charakterizovanej srdcovou frekvenciou viac ako 90 úderov za minútu. Pri narastajúcom fyzickom alebo emočnom strese sa zvažuje variant normálnej tachykardie. Patologická tachykardia je dôsledkom ochorení kardiovaskulárnych alebo iných systémov. To sa prejavuje palpitáciami, pulzáciou ciev krku, úzkosťou, závratmi, mdlobou. Môže viesť k vzniku akútneho zlyhania srdca, infarktu myokardu, ischemickej choroby srdca, zástavy srdca.

Základom vývoja tachykardie je zvýšená automatizácia sínusového uzla, ktorá normálne nastavuje tempo a rytmus srdcových kontrakcií alebo ektopické centrá automatizmu.

Pocit osobe srdca (častejšie a zvýšená tepová frekvencia) nie vždy uveďte chorobu. Tachykardia objavia u zdravých ľudí počas cvičenia, stresu a nervové vzrušivosti, s nedostatkom kyslíka a vysoké teploty vzduchu, pod vplyvom niektorých liekov, alkoholu, kávy, s ostrým zmene polohy tela z horizontálnej na vertikálnu, a tak ďalej. D. tachykardie u detí mladších 7 rokov sa považuje za fyziologickú normu.

Vzhľad tachykardia u inak zdravých ľudí v dôsledku fyziologických kompenzačné mechanizmy: aktivácia sympatického nervového systému, uvoľňovanie adrenalínu do krvi, čo vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie v závislosti na vonkajšom faktora. Hneď ako prestane účinok vonkajšieho faktora, srdcová frekvencia sa postupne vráti do normálu. Tachykardia však často sprevádza sériu patologických stavov.

Klasifikácia tachykardie

Vzhľadom príčin zrýchlenie srdcovej frekvencie, vylučujú fyziologický tachykardia vznikajúce počas normálnej prevádzky srdca ako reakcia adekvátnu organizmu na určitých faktorov, a patologické, vyvíja sám v dôsledku vrodené alebo získané srdca alebo iného ochorenia.

Patologické tachykardia je nebezpečný príznak, tj. A. vedie k zníženiu emisií a ďalších porúch krvnej vnútrosrdcovú hemodynamiky. S príliš časté búšenie srdca komory nemajú čas na vyplnenie krvou, znížený srdcový výdaj, pokles krvného tlaku, oslabený tok krvi a kyslíka do orgánov, a to vrátane srdca. Dlhodobý pokles účinnosti srdca vedie k arytmogénny srdcovej, srdcového sťahu a zvyšuje svoj objem. Zlý prívod krvi do srdca sa zvyšuje riziko vzniku ischemickej choroby srdca a infarktu myokardu.

Podľa zdroja, ktorý generuje elektrické impulzy v srdci, sa uvolňuje tachykardia:

  • sínus - sa rozvíja so zvýšenou aktivitou sínusového (sinoatrálneho) uzla, ktorý je hlavným zdrojom elektrických impulzov, ktorý normálne nastavuje srdcovú frekvenciu;
  • ektopická (paroxysmatická) tachykardia, v ktorej je generátor rytmu umiestnený mimo sínusového uzla - v predsieni (supraventrikulárne) alebo ventrikulách (ventrikulárne). Všeobecne prebieha vo forme krídlach (paroxyzmálna), ktorý spúšťa a zastavuje naraz prebiehajú od niekoľkých minút do niekoľkých dní, zatiaľ čo srdcová frekvencia zostáva stále vysoká.

Pri sínusovej tachykardii je charakteristické zvýšenie srdcovej frekvencie na 120-220 úderov za minútu, postupný nástup a správny sínusový srdcový rytmus.

Príčiny sínusovej tachykardie

Sinusová tachykardia sa vyskytuje v rôznych vekových skupinách, častejšie u zdravých ľudí, ako aj u pacientov so srdcom a inými ochoreniami. Do výskytu sínusovej tachykardie prispievajú intrakardiálne (srdcové) alebo extracardiálne (extrakardiálne) etiologické faktory.

Sínusová tachykardia u pacientov s kardiovaskulárnym ochorením je často jedným z prvých príznakov srdcového zlyhania či dysfunkciou ľavej komory. Pre vnútrosrdcovú príčin sinus tachykardia zahŕňajú: akútna a kongestívneho chronického srdcového zlyhania, infarkt myokardu, angína pectoris, ťažkú ​​reumatické myokarditídy, toxické, infekčné a iného pôvodu, kardiomyopatiu, kardio, srdcové ochorenia, bakteriálna endokarditída, perikardiálnej a adhezívne perikarditídy.

Medzi fyziologických nekardiochirurgických príčin sínusovej tachykardiu môže byť fyzické stres, emočný stres, vrodené vlastnosti. Neurogénna tachykardia predstavujú väčšinu, a mimosrdeční arytmia súvisiace s primárnou dysfunkciou mozgovej kôry a bazálnych ganglií, rovnako ako poruchy autonómneho nervového systému: neuróz, psychóz, afektívne (emocionálne tachykardia), neuro dystónia. Neurogénne tachykardie najčastejšie postihuje mladých ľudí s labilným nervovým systémom.

Medzi ďalšie faktory, mimosrdeční tachykardia dôjsť endokrinné poruchy (hypertyreóza, zvýšená tvorba adrenalínu v feochromocytóm), anémia, akútneho zlyhania krvného obehu (šok kolaps, akútna strata krvi, synkopa), hypoxémia, akútne bolestivé útokov (napr., Renálna koliky).

Vzhľad tachykardia môže spôsobiť horúčku, vyvíja v rôznych infekčných a zápalových ochorení (zápal pľúc, angína, tuberkulóza, sepsa, alopécia infekcie). Zvýšenie telesnej teploty o 1 ° C vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie, v porovnaní s konvenčnou, dieťa 10-15 tepov za minútu, a dospelý - 8-9 tepov za minútu.

Farmakologická (liečivo) a toxické sínusové tachykardiu nastať pri náraze na funkciu sínusového uzla liekov a chemikálií: Sympatomimetiká (adrenalín a noradrenalín) vagolitikov (atropín), aminofylín, kortikosteroidy, thyreotropní hormóny, diuretiká, gipotenzivyh lieky, kofeín (káva, čaj), alkohol, nikotín, jedy (dusičnany) a ďalšie. niektoré látky nemajú žiadny priamy účinok na funkciu sínusového uzla a spôsobiť tzv reflexnú tachykardiu zvýšením tónu krásny yo matíc nervový systém.

Sínusová tachykardia môže byť adekvátna a nedostatočná. Nedostatočná sínusová tachykardia sa môže udržiavať v kľude, nezávislá na záťaži, pri užívaní liekov, sprevádzaná pocitmi búšenia a nedostatku vzduchu. Ide o zriedkavé a málo skúmané ochorenie neznámeho pôvodu. Predpokladá sa, že je spojená s primárnou léziou sínusového uzla.

Symptómy sínusovej tachykardie

Prítomnosť klinických príznakov sínusovej tachykardie závisí od jej závažnosti, trvania, charakteru základnej choroby. Pri sínusovej tachykardii môžu byť subjektívne symptómy neprítomné alebo nevýznamné: palpitácie, nepríjemné pocity, pocit ťažkosti alebo bolesti v oblasti srdca. Nedostatočná sínusová tachykardia sa môže prejaviť pretrvávajúcimi palpitáciami, pocitom nedostatku vzduchu, dýchavičnosťou, slabosťou, častým závratom. Môže to byť únava, nespavosť, strata chuti do jedla, výkon, zhoršenie nálady.

Stupeň subjektívnych symptómov diktovaných základnému ochoreniu a prahu citlivosti nervového systému. Ochorenie srdca (napr., Koronárna ateroskleróza) zvýšenie srdcovej frekvencie môže spôsobiť angínu pectoris, zhoršenie príznakov srdcového zlyhania.

Pri sínusovej tachykardii dochádza k postupnému začiatku a koncu. V prípade ťažkej tachykardie môžu symptómy odrážať znížený prísun krvi do rôznych orgánov a tkanív v dôsledku zníženia srdcového výdaja. Závraty, niekedy aj mdloby; s poškodením mozgových ciev - ohniskové neurologické poruchy, kŕče. Pri dlhodobej tachykardii dochádza k poklesu krvného tlaku (hypotenzia), poklesu diurézy a ochladzovania končatín.

Diagnóza sínusovej tachykardie

Diagnostické opatrenia sa vykonávajú s cieľom identifikovať príčinu (poškodenie srdca alebo extrakardiálne faktory) a diferencovať sínusovú a ektopickú tachykardiu. EKG zohráva vedúcu úlohu v diferenciálnej diagnostike typu tachykardie, pričom určuje frekvenciu a rytmus kontrakcií srdca. Denné sledovanie EKG podľa Holtera je veľmi informatívne a absolútne bezpečné pre pacienta, identifikuje a analyzuje všetky typy porúch srdcového rytmu, zmeny aktivity srdca počas bežnej činnosti pacienta.

Echokardiografia (echokardiografia), srdcové MRI (magnetická rezonancia), bola vykonaná pre detekciu intrakardiálne patológiu spôsobuje patologické tachykardia EFI (elektrofyziologické vyšetrenie) srdce, štúdium šírenie elektrického impulzu na srdcovom svale, na stanovenie mechanizmu tachykardia a srdcové vodivosti poruchy. Ďalšie metódy štúdia (úplný krvný obraz, stanovenie tyreoideu stimulujúceho hormónu sekundárne v krvi, mozgu a EEG al.) A nechá sa vylúčiť krvné choroby, endokrinné poruchy, patologického CNS aktivitu a m. P.

Liečba sínusovej tachykardie

Zásady liečby sínusovej tachykardie sú určené predovšetkým príčinami jej výskytu. Liečba by mala vykonávať kardiológ spolu s ďalšími odborníkmi. Je potrebné odstrániť faktory prispievajúce k zvýšeniu srdcovej frekvencie: vylúčiť kofeínové nápoje (čaj, kávu), nikotín, alkohol, korenené jedlá, čokoládu; chráňte sa pred psycho-emocionálnym a fyzickým preťažením. Pri fyziologickej sínusovej tachykardii sa liečba nevyžaduje.

Liečba patologickej tachykardie by mala byť zameraná na odstránenie základnej choroby. V prípade extrakardiálnej sínusovej tachykardie neurogénneho charakteru potrebuje pacient konzultáciu s neurológom. Liečba využíva psychoterapiu a sedatíva (luminal, tranquilizéry a antipsychotiká: mebicar, diazepam). V prípade reflexnej tachykardie (s hypovolemiou) a kompenzačnej tachykardie (s anémiou, hypertyreoidizmom) je potrebné odstrániť príčiny, ktoré ich spôsobili. V opačnom prípade môže terapia zameraná na zníženie srdcovej frekvencie viesť k prudkému zníženiu krvného tlaku a zhoršeniu hemodynamických porúch.

V prípade sínusovej tachykardie spôsobenej tyreotoxikózou sa okrem tyreostatických prípravkov predpísaných endokrinológom používajú β-adrenergné blokátory. Výhodné sú beta-blokátory skupín hydroxyprenololu a pindololu. Ak existujú kontraindikácie beta-adrenoblokátorov, používajú sa alternatívne lieky - vápnikové antagonisty nehydropyridínového radu (verapamil, diltiazem).

V prípade sínusovej tachykardie spôsobenej srdcovým zlyhaním sú v kombinácii s beta-adrenergnými blokátormi predpísané srdcové glykozidy (digoxín). Cieľová srdcová frekvencia by sa mala zvoliť individuálne, v závislosti od stavu pacienta a jeho hlavného ochorenia. Cieľová srdcová frekvencia pre angínu je obvykle 55 až 60 úderov za minútu; s neurocirkulačnou dystóniou - 60 - 90 úderov za minútu v závislosti od subjektívnej tolerancie.

Pri paraxysmálnej tachykardii môže byť vagusový nerv zvýšený na špeciálnu masáž - tlak na očné laloky. Pri absencii účinku sa intravenózne podáva antiarytmikum (verapamil, amiodarón atď.). Pacienti s komorovou tachykardiou vyžadujú núdzovú starostlivosť, pohotovostnú hospitalizáciu a antiarytmickú antiarytmickú liečbu.

Pri nedostatočnej sínusovej tachykardii s neúčinnosťou b-adrenergných blokátorov a v prípade výrazného zhoršenia stavu pacienta sa používa transvenózna RFA srdca (obnovenie normálneho srdcového rytmu vypálením postihnutej časti srdca). Pri absencii účinku alebo život ohrozujúceho pacienta sa vykoná chirurgická operácia pri implantácii kardiostimulátora (EX) - umelého kardiostimulátora.

Prognóza a prevencia sínusovej tachykardie

Sinusová tachykardia u pacientov so srdcovým ochorením je najčastejšie prejavom zlyhania srdca alebo dysfunkciou ľavej komory. V týchto prípadoch môže byť prognóza pomerne závažná, pretože sínusová tachykardia je odrazom odozvy kardiovaskulárneho systému na zníženie ejekčnej frakcie a poruchy intrakardiálnej hemodynamiky. V prípade fyziologickej sínusovej tachykardie, aj pri výrazných subjektívnych prejavoch je prognóza spravidla uspokojivá.

Prevencia sinusovej tachykardie pozostáva z včasnej diagnostiky a včasnej liečby srdcovej patológie, eliminácie extrakardiálnych faktorov prispievajúcich k rozvoju porušovania srdcovej frekvencie a funkcie sínusového uzla. Aby sa zabránilo vážnym následkom tachykardie, je potrebné dodržiavať odporúčania pre zdravý životný štýl.

Poďme ihneď vidieť, čo to je - tachykardia? Najbežnejší typ poruchy srdcového rytmu, ktorý sa vyznačuje zvýšením srdcovej frekvencie (HR) o viac ako 90 úderov za minútu, sa nazýva tachykardia. Hlavnými prejavmi srdcového palpitácie sú úzkosť, pocit nedostatku vzduchu, závraty av ťažkých prípadoch mdloby. Pacienti trpiaci chorobami kardiovaskulárneho systému s tachykardiou sú náchylní na vývoj poruchy obehu. Vedúci mechanizmus výskytu nárastu zmien srdcovej frekvencie vedie k zvýšeniu automatizácie sínusového uzla.

Tachykardia so zdravým srdcom

Tachykardia u zdravých ľudí sa pozoruje v prípade:

  • fyzický, emocionálny stres a stresové situácie;
  • náhle zmeny v polohe tela;
  • pitie čaju, kávy, alkoholu a iných účinných látok;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • niektoré patologické procesy v tele.

U detí do 7 rokov je tachykardia normálnym fyziologickým stavom.

Klasifikácia tachykardie

V závislosti od príčiny sa rozlišujú patologické a fyziologické formy zvýšenej srdcovej frekvencie. Posledná situácia nastane, ak sú vyššie uvedené podmienky. V rôznych chorobách sa môže vyvinúť patologický variant.

Nefyziologická tachykardia je nebezpečná z dôvodu jej komplikácií a určitých súvisiacich stavov. Najmä dochádza k narušeniu krvného obehu v komorách srdca a znižuje sa uvoľňovanie krvi do ľudského cievneho systému. To vedie k poklesu krvného tlaku a zhoršovaniu krvného obehu vo všetkých systémoch a orgánoch tela, dochádza k vzniku hypoxie (nedostatok kyslíka). Dlhodobé stabilné zvýšenie srdcovej frekvencie znižuje kontraktilitu srdcového svalu a dochádza k hypertrofii (zvýšeniu) komôr a prsníkov. Takáto kardiopatia je často komplikovaná rôznymi typmi arytmií, vrátane smrteľných.

V závislosti od výskytu excitačného zdroja sa rozlišujú dva hlavné typy patológie:

  1. Sínusová tachykardia. Vyskytuje sa v dôsledku zvýšenej aktivity hlavného zdroja srdcového rytmu - sínusového uzla. Táto možnosť zvyšovania srdcovej frekvencie sa postupne rozvíja, rytmus zostáva správny a stúpa na 120 úderov za minútu.
  2. Ektopická tachykardia. V tomto prípade môžu byť impulzy generované kdekoľvek: vo vodivom systéme, predsieni alebo komorách. V závislosti od miesta sa zvýšenie srdcovej frekvencie nazýva paroxyzmálna komorová alebo supraventrikulárna tachykardia. Tu sa náhle objavia útoky. Frekvencia kontrakcií je oveľa viac ako 120 za minútu. Takéto paroxysmy (útoky) môžu trvať niekoľko minút alebo niekoľko dní.

Príčiny tachykardie

Tachykardia sa vyskytuje u zdravých aj u ľudí s určitými ochoreniami. Vekové kategórie sú tiež úplne odlišné. Príčiny tachykardie sú rozdelené na extrakardiálne a srdcové (extracardiálne a intrakardiálne).

Medzi tými, ktorí trpia ochoreniami kardiovaskulárneho systému, môže byť tachykardia jedným z prejavov:

  • Ischemická choroba srdca (ochorenie koronárnych artérií);
  • zlyhanie srdca v akútnych a chronických formách;
  • infarkt myokardu;
  • reumatické a vrodené srdcové chyby;
  • hypertenzia (hypertenzia);
  • endo alebo myokarditída;
  • perikarditída a rôzne kardiomyopatie;
  • postinfrakcia a aterosklerotická kardioskleróza.

Extracardiálne fyziologické faktory, ktoré spôsobujú tachykardiu, zvyčajne spojené s fyzickou aktivitou alebo emočným stavom osoby.

Väčšina arytmií je tachykardia nervovej generácie. Sú spojené s dysfunkciou subkortikálnych prvkov a mozgovej kôry. Príčinou môže byť aj dysfunkcia autonómneho nervového systému. Patria medzi ne:

  • neurózy;
  • niektoré psychózy;
  • NDC (neurocirkulačná dystónia).

Mladí ľudia s labilným nervovým systémom sú väčšinou náchylní k takýmto stavom.

Ďalšie extracardiokové faktory zahŕňajú:

  1. Chudokrvnosť.
  2. Hypoxémia (nedostatok kyslíka v krvi).
  3. Akútna vaskulárna insuficiencia:
    • šoku;
    • kolaps;
    • mdloby;
    • akútna strata krvi.
  4. Endokrinná patológia:
    • zvýšený adrenalín s feochromocytómom;
    • tyreotoxikóza.
  5. Útoky akútnej bolesti.

Tachykardia sa vyskytuje aj v reakcii na zvýšenie telesnej teploty pri zápalovo-infekčných ochoreniach. Preto v prípade bolesti hrdla, zápalu pľúc, tuberkulózy a iných ochorení dochádza k zvýšeniu srdcovej frekvencie o 10 úderov so zvýšenou teplotou o 1 stupeň. U detí je miera zvýšenia frekvencie kontrakcií myokardu mierne nižšia.

Tachykardia, spôsobená zmenou práce sínusového uzla, nastáva, keď na ňu pôsobia určité liekové a chemické látky. Patria medzi ne:

  • sympatomimetiká (adrenalín);
  • holinoblokátor (atropín, platifilín);
  • glukokortikoidy / kortikosteroidy (prednizolón, dexametazón);
  • diuretiká (furosemid);
  • hormóny štítnej žľazy;
  • alkoholu, nikotínu a kofeínu.

Niektoré z týchto látok nepriamo ovplyvňujú sínusový uzol, čím zvyšujú tón sympatického nervového systému. Takáto tachykardia v medicíne sa nazýva reflex.

Sínusová tachykardia je adekvátna a nedostatočná. Adekvátna je kompenzačná odpoveď na fyzickú námahu alebo emočný stres. Nedostatočná tachykardia je zle pochopená. Sú sprevádzané pocitom nedostatku vzduchu a pocitom palpitácie. V tomto prípade zvýšenie srdcovej frekvencie nezávisí od vyššie uvedených faktorov.

Symptómy a prejavy tachykardie

Všetky príznaky tachykardie závisia od závažnosti a trvania patológie. Mnoho prejavov je dôsledkom základnej choroby.

Fyziologická tachykardia v mladom veku najčastejšie nemá žiadne prejavy a subjektívny pocit. V dospelosti môže byť tento stav sprevádzaný pocitom tlkotu srdca alebo ťažkosti v oblasti srdca. U pacientov trpiacich chorobami kardiovaskulárneho systému sa tachykardia často prejavuje dýchavičnosťou, bolesťou za hrudnou kosťou. V niektorých prípadoch môže zvýšená srdcová frekvencia zvýšiť stupeň srdcového zlyhania.

Nedostatočná sínusová tachykardia sa prejavuje nedostatkom dychu, častým závratom, zvýšenou únavou, zníženým výkonom a chuťou do jedla. To všetko súvisí so zhoršenou hemodynamikou (krvný obeh).

Paroxysmálny prúd je oveľa nebezpečnejší. Platí to najmä pre komorovú tachykardiu. Keď dôjde k významnému porušovaniu hemodynamických parametrov, vrátane mdloby a zástavy srdca. Navyše všetky orgány a tkanivá tela trpia nedostatkom kyslíka a živín.

Aké je nebezpečenstvo srdcovej tachykardie?

Okrem nepríjemných pocitov dlhý priebeh tachykardie ukrýva závažnejšie komplikácie. Takže kvôli neúčinnosti srdca sa zvyšuje jeho zraniteľnosť a únavnosť. Ďalším nebezpečným dôsledkom tachykardie môže byť rozvoj chronického srdcového zlyhania, čo vedie k vzniku arytmií a porúch srdcového vedenia (blokády).

Pri chronickej ischemickej chorobe srdca a zlyhaní srdca môže predchádzať tachykardia:

  • arytmický šok;
  • akútne zlyhanie ľavej komory (srdcová astma a kardiogénny pľúcny edém);
  • akútne zlyhanie obehu mozgu.

Táto možnosť je porucha rytmu, ako paroxysmatická fibrilácia predsiení sprevádzaná tachykardiou, čo vedie k zvýšeniu trombózy a následnému infarktu myokardu a ischemickým mŕtviciam. Možná pľúcna tromboembolizácia (PE) a ventrikulárna fibrilácia so smrteľným výsledkom.

diagnostika

Hlavným výskumom na určenie typu tachykardie je elektrokardiografia (EKG). Pri paroxyzmálnej nekonzistentnej forme je denné sledovanie Holtera nevyhnutné. Takže môžete identifikovať všetky prípady narušenia rytmu počas dňa.

Umelé EKG so zdravým srdcom a tachykardiou

Za prítomnosti tachykardie určuje echokardiografia veľkosť srdcových komôr, stupeň opotrebovania myokardu, patológiu chlopňového aparátu a zmenu kontraktility. MRI (Magnetic Resonance Imaging) pomôže určiť kongenitálne malformácie.

Ak je indikovaná chirurgická liečba na prevenciu tachykardie, je dôležité pred operáciou vykonať elektrofyziologickú štúdiu. Je potrebné preskúmať vedenie nervového impulzu pozdĺž srdcového vodivého systému a určiť mechanizmus vývoja ochorenia.

Na určenie príčiny tachykardie alebo na ich vylúčenie vykonávajú:

  • kompletný krvný obraz;
  • electroencephalography;
  • krvný test hormónov štítnej žľazy.

Liečba tachykardie

Fyziologická tachykardia je stav, ktorý nevyžaduje žiadne lekárske zákroky. Liečba akéhokoľvek iného typu tachykardie je založená na prevencii príčiny, ktorá ju spôsobila. Liečba sa má vykonávať len pod dohľadom špecialistu.

Je potrebné začať s elimináciou všetkých provokačných faktorov. Je potrebné vylúčiť:

  • silný čaj;
  • káva;
  • nikotín;
  • alkohol;
  • zvýšený fyzický a emočný stres.

Sinusové tachykardie neurogénnej povahy sa liečia spolu s neurológmi. V tomto prípade je základom liečby psychoterapia a užívanie trankvilizérov a neuroleptik. Patria sem Relanium, Seduxen, Tranquilan.

V prípade patológie spôsobenej kompenzačnými mechanizmami (v prípade anémie alebo hypotyreózy) je potrebné odstrániť príčinu. Pri takejto tachykardii môže priame lekárske zníženie srdcovej frekvencie viesť k prudkému zníženiu krvného tlaku a vzniku cievnej nedostatočnosti.

Tachykardia na pozadí tyreotoxikózy sa lieči spolu s endokrinológmi. Recepcia tyreostatických liekov a betablokátorov (Metoprolol, Anaprilin) ​​je predpísaná. Ak má pacient kontraindikáciu na poslednú skupinu liekov, je možné predpísať antagonisty vápnika (Diltiazem, Verapamil).

Sínusová tachykardia pri chronickom srdcovom zlyhaní je liečená kombináciou vyššie opísaných beta-blokátorov so srdcovými glykozidmi (Digoxin, Korglikon, Strofantin).

Cieľová srdcová frekvencia pre každého pacienta by mala byť individualizovaná, takže u dospelého v pokoji by tento indikátor nemal prekročiť 80 - 90 úderov za minútu. Pacienti trpiaci ochorením koronárnych artérií by mali držať 55-60 úderov za minútu.

Zvýšený tón vagálneho nervu tiež vedie k zníženiu srdcovej frekvencie. Ak to chcete urobiť, jednoducho zatlačte očné gule cez zavreté viečka. Pri absencii účinku všetkých vyššie uvedených prípravkov a opatrení je vhodné predpísať antiarytmické látky (Cordaron, Propafenon).

Ak nastane ventrikulárna tachykardia, je potrebná núdzová lekárska starostlivosť a hospitalizácia.
Niekedy pre terapiu s dlhodobými nereagujúcimi tachykardiami sa používa chirurgická metóda. Skladá sa z ablácie (rádiofrekvenčnej kauterizácie) určitej časti myokardu spôsobujúcej arytmiu.

Fyziologická tachykardia bez výrazných prejavov nie je nebezpečná pre ľudský život a zdravie. Permanentné zvýšenie srdcovej frekvencie u pacientov s ochoreniami kardiovaskulárneho systému môže byť nebezpečné. Je možné zhoršenie srdcového zlyhania až do smrteľného výsledku.

prevencia

Prevencia všetkých neadekvátnych tachykardií spočíva v udržiavaní zdravého životného štýlu a včasnej liečbe srdcových a extrakardiálnych ochorení.

Takže tachykardia je nárast srdcovej frekvencie. Jeho prejavy sú priamo závislé od príčiny a typu choroby. Liečba je zameraná na odstránenie príčiny zvýšenej srdcovej frekvencie. Prognóza ochorenia závisí aj od typu tachykardie a prítomnosti sprievodných ochorení.

Okrem Toho Čítal O Plavidlách

Ako znížiť ESR v krvi?

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov, alebo skrátená hodnota ESR, je jedným z ukazovateľov krvi, ktorý je zahrnutý v celkovej analýze. ESR je nešpecifický parameter, pretože sa môže meniť pod vplyvom rôznych faktorov a nie je možné určiť konkrétny dôvod jeho zmeny bez ďalšieho výskumu.

Prolaps mitrálnej chlopne (MVP) 1 stupeň: čo to je, symptómy a liečba

Z tohto článku sa dozviete: čo je prolaps mitrálnej chlopne 1 stupeň, jej príčiny a príznaky. Liečba a prognóza ochorenia.Prolaps mitrálnej chlopne (skrátená PMK) je najčastejšou kongenitálnou alebo získanou patológiou štruktúry chlopňového aparátu srdca.

Prolaps mitrálnej chlopne a sínusovej tachykardie

Sínusová tachykardia, prolaps mitrálnej chlopne 1 stupeňChronické ochorenia: neuvedenéDobrý deň, pred 2 rokmi som bol v mede. Inšpekcia na univerzite terapeut počul hluk v srdci a poslal štít na ultrazvuk EKG a ultrazvuku.

Obsahuje auskultáciu pľúc u dieťaťa

V medicíne existuje taká vec ako propedeutika, čo znamená primárnu diagnózu. Takáto diagnóza neznamená výkon špeciálnych postupov. Prítomnosť poznatkov z tejto vedeckej oblasti vám umožňuje urobiť diagnózu založenú na externom vyšetrení pacienta alebo pri zohľadnení tých charakteristík, ktoré sa dajú ľahko inštalovať bez použitia špeciálnych pomôcok.

Čo je MCHC v krvnom teste?

Prakticky pre každú žiadosť o lekársku starostlivosť je pacientovi predpísaný všeobecný (klinický) krvný test (OAK). Štúdia tekutiny hlavného tela umožňuje zistiť patologické zmeny vo svojom vzorci a napraviť ďalšie diagnostické opatrenia, vďaka čomu bude diagnóza stanovená.

Diagnóza mozgovej gliózy - ohniská patológie, liečby a následkov

Glióza mozgu je proces spúšťaný v mozgovom tkanive ako reakcia na rôzne bunkové poškodenia.Na vyplnenie dutín v oblasti postihnutých buniek (neurónov) v tele sa produkujú gliové bunky, ktoré vykonávajú funkcie neurónov a chránia zdravé tkanivá pred poškodením.