Najnovšia generácia statínov sa považuje za najúčinnejšie lieky v boji proti komplikáciám aterosklerózy. Lieky pomáhajú znižovať hladinu cholesterolu, ako aj ďalšie produkty metabolizmu tukov. Užívanie statínov odkladá riziko vzniku závažných kardiovaskulárnych komplikácií - srdcový záchvat, mŕtvica.

Kardiovaskulárne ochorenia patria medzi príčiny smrti. Podľa ministerstva zdravotníctva v roku 2017 47,8% ruských občanov zomrelo na kardiovaskulárne choroby. WHO predpovedá, že toto číslo sa zvýši v dôsledku pomalšieho starnutia, ako aj zmeny životného štýlu.

Statíny - čo je to, kto je predpísaný

Všetky statíny majú podobný mechanizmus účinku. Blokujú biosyntézu cholesterolu v pečeni a nahrádzajú enzým HMG-CoA reduktázu. Preto je ich oficiálnym názvom inhibítory HMG-CoA reduktázy. Okrem toho statíny znižujú koncentráciu škodlivých lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL), zvyšujú hladinu "dobrých" lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL).

Normalizácia koncentrácie cholesterolu, LDL, HDL pomáha predchádzať progresii aterosklerózy, jej komplikáciám: srdcový záchvat, mŕtvica, nekróza dolných končatín. Spolu s trombózou, hypertenziou sa táto choroba považuje za najneuživitejšiu zo všetkých kardiovaskulárnych ochorení.

V Európe v Spojených štátoch je prax predpisovania statínov veľmi bežná. 95% Američanov, 55% európskych pacientov, ktorí sú predpísaní, ich užívajte. V Rusku je to len 12%. Ďalšia medzinárodná štúdia VALIANT ukázala, že naši lekári predpisujú statíny 100 krát menej často ako ich zahraniční kolegovia.

Vymenovanie statínov vám umožňuje:

  • znížiť riziko srdcového infarktu, mŕtvice;
  • znížiť počet pacientov s kongestívnym srdcovým zlyhaním vyžadujúcim hospitalizáciu;
  • znížiť počet operácií na obnovenie toku krvi;
  • zabrániť záchvatom angíny.

Napriek obrovskému terapeutickému potenciálu sa užívajú statinové pilulky na jasné indikácie a nie na zvyšovanie hladín cholesterolu. Nie sú neškodné, majú závažné vedľajšie účinky. Statíny sa odporúčajú pre ľudí:

  • prežil infarkt myokardu, mŕtvicu, mikroúraz;
  • príprava na operáciu koronárnych ciev;
  • s hladinami LDL nad 190 mg / dl (4,9 mmol / l);
  • ktorí trpia cukrovkou a majú koncentráciu LDL 70-189 mg / dl (1,8 až 4,9 mmol / 1);
  • deti staršie ako 10 rokov, u ktorých existuje riziko vzniku srdcového infarktu.

Statíny pre cholesterol sú najefektívnejšie a najbezpečnejšie.

Nová generácia statínov je syntetický liek, ktorého aktívnou zložkou je atorvastatín, rosuvastatín, pitavastatín. Sú schopní znížiť hladinu cholesterolu, LDL ako ich predchodcovia, lepšie kombinovať s inými liekmi.

atorvastatín

Najpredávanejší statín na svete. Pri moci je pred liekom v minulosti (simvastatín, pravastatín, lovastatín). Jeho použitie u väčšiny pacientov umožňuje dosiahnuť trvalé zníženie hladín cholesterolu na odporúčanú úroveň. Súčasne je lepšia cena tabliet, ktorá je šetrnejšia v porovnaní s rosuvastatínom a znášanlivosť u mnohých pacientov.

rosuvastatín

Táto droga sa považuje za najsilnejšiu z existujúcich. Rosuvastatín je predpisovaný v najpokročilejších prípadoch, keď predpisovanie iných liekov neumožňuje správne zníženie hladiny LDL cholesterolu. Dnes neexistuje konsenzus o uskutočniteľnosti jeho použitia u pacientov s miernou hypercholesterolémiou, čo je mierne riziko vzniku kardiovaskulárnych komplikácií. Liek bol nedávno uvoľnený, jeho práca je vyšetrovaná horšie ako atorvastatín. Preto niektoré otázky, najmä ak súvisia s dlhodobými dôsledkami, nemajú jednoznačnú odpoveď.

pitavastatinu

Úplne zriedkavá 4. generácia lieku, ktorú vyrába španielska spoločnosť Recordati Industries Chemist Pharmaceutical pod obchodným názvom Livazo. V porovnaní s populárnym rosuvastatínom sa skúma oveľa horšie. Preto lekári predpisujú pitavastatín na znižovanie cholesterolu zriedkavo. Zvyčajne sa predpisuje pacientom ako alternatíva k rosuvastatínu v prípade intolerancie. Náklady na Livazo 540-1205 rubľov.

Posledná generácia statínov: názvy 3, 4 generácie liekov sú uvedené v tabuľke.

Ktorá z najnovšej generácie statínov má najmenej vedľajších účinkov? Najbezpečnejšími sú pôvodné statíny Liprimar (atorvastatín), Crestor (rosuvastatín). Ich cena sa výrazne líši od analógov, ale je celkom opodstatnená. Ak je rozpočet pacienta skromnejší, sú mu predpísané náhrady s dobrou povesťou: Tulip, Torvakard, Atoris, Rosukard, Lipoprime. Lekár môže predpisovať iné lieky na základe vlastných skúseností s liekmi. Nekupujte najlacnejšie analógie. Ich účinnosť, bezpečnosť je sporná.

Rozdiel medzi novou a starou generáciou drog

Existujú 4 generácie statínov:

  • prvým je simvastatín, lovastatín, pravastatín;
  • druhým je fluvastatín;
  • tretí je atorvastatín;
  • štvrtý je rosuvastatín, pitavastatín.

Rosuvastatín znižuje hladinu LDL 1,5-2 krát lepšie ako atorvastatín, 4 krát viac ako simvastatín, 8 krát viac ako pravastatín alebo lovastatín. Koncentrácia "škodlivých" lipoproteínov sa považuje za hlavný indikátor, ktorý ovplyvňuje minimalizáciu rizika kardiovaskulárnych komplikácií. Používa sa na predpovedanie účinnosti lieku.

Metabolizmus statínov poslednej generácie je podobný liekom 1-2 generácií, ale s miernejšími vedľajšími účinkami. To vám umožňuje súčasne priradiť niektoré lieky, ktoré sú nezlučiteľné so simva-, lovou-, pravastatínom. Táto výhoda výrazne rozširuje rozsah potenciálnych pacientov.

Hlavným rozdielom medzi najnovšou generáciou statínov je schopnosť znížiť hladinu C-reaktívneho proteínu (faktor CRH). Nový výskum vedie lekárov, aby si uvedomili, že táto látka môže hrať rovnako dôležitú úlohu v progresii aterosklerózy ako cholesterol. Normalizácia jeho hladiny vám umožňuje efektívnejšie inhibovať vývoj ochorenia, ako aj zabrániť vzniku život ohrozujúcich komplikácií. Táto vlastnosť je jednoznačne prítomná len v rosuvastatíne, ako aj v jeho analógoch.

Zlučiteľnosť s inými liekmi

Statíny tretej a štvrtej generácie sú oveľa lepšie kompatibilné s inými liekmi. Atorvastatín sa nemôže podávať súčasne s:

  • gemfibrozil;
  • kombinácia tipranaviru s ritonavirom;
  • telaprevir;
  • cyklosporín.

Korekcia dávky tabliet je potrebná, ak sa užíva súčasne s nasledujúcimi liekmi:

  • botseprivir;
  • verapamil;
  • digoxín;
  • diltiazem;
  • itrakonazol;
  • klaritromycín;
  • kolchicín;
  • lopinavir s ritonavirom;
  • nelfinavir;
  • niacín;
  • omeprazol;
  • ezetimibu.

Tablety rosuvastatínu sa líšia od iných statínov minimálnou interakciou s enzýmami cytochrómu P450. Je možné, ale nie je žiaduce predpísať ako doplnok liečby liekom, s ktorými nie sú kompatibilné iné inhibítory reduktázy HMG-CoA. Lieky na podávanie rosuvastatínu nie sú predpísané pacientom, ktorí užívajú fibráty, cyklosporín.

Výhody a poškodenie statínov

Predpísané lieky z vysokej hladiny cholesterolu novej generácie sú oprávnené v prítomnosti dôkazov. Podľa údajov z výskumu môže byť použitie rosuvastatínu znížené o:

  • 20% celkovej úmrtnosti;
  • 44% úmrtnosť na komplikácie aterosklerózy;
  • 50% pravdepodobnosť vývinu cievnej mozgovej príhody, infarkt.

Ďalšie statíny sa môžu pochváliť skromnejšími, ale stále pôsobivými výsledkami. Ich účelom je znížiť na:

  • 20-42% koronárnej úmrtnosti;
  • 25-37% frekvencia infarktu myokardu;
  • 28-31% pravdepodobnosť mŕtvice.

Žiaľ, statíny nie sú úplne bezpečné lieky. Tablety majú veľa závažných účinkov, množstvo kontraindikácií. Nie sú priradené ľuďom, ktorí:

  • mať ochorenie pečene;
  • maloleté osoby (výnimka - zriedkavé genetické ochorenie, ktoré je sprevádzané zvýšenými hladinami cholesterolu);
  • tehotné ženy a ženy, ktoré plánujú otehotnieť;
  • ošetrovateľstva.

Najčastejšie vedľajšie účinky nie sú nebezpečné. Približne 12% pacientov trpí bolesťami hrdla, 6,6% bolesťami hlavy, 5,3% príznakmi podobnými chladu, 5,1% bolesti svalov. Väčšina pacientov hlási zlepšenie celkovej pohody pri užívaní liekov počas niekoľkých dní alebo týždňov. Ale niektorí ľudia naďalej zažívajú nepohodlie po celý kurz.

Najradikálnejší spôsob, ako sa zbaviť vedľajších účinkov, je odmietnuť statíny. Pred rozhodnutím o ukončení liečby odporúčajú lekári váženie klady a zápory. Koniec koncov, statíny skutočne predlžujú život človeka a stojí za to, aby sa zosúladil s miernym poškodením zdravia. Okrem toho existujú alternatívne spôsoby na zlepšenie všeobecného stavu:

  • dohodnúť sa na krátkej prestávke pri užívaní drogy. Sledujte zmeny. Niekedy bolesť svalov, všeobecná slabosť je výsledkom starnutia alebo iných ochorení a nie vedľajším účinkom liekov. Ich liečba zmierňuje nepríjemné pocity;
  • Požiadajte lekára, aby zmenil liek alebo znížil dávkovanie. Statíny sú pomerne veľkou skupinou liekov, čo umožňuje každému pacientovi vybrať liek, ktorý najlepšie vyhovuje;
  • diskutovať o možnosti kombinácie statínov a iných liekov znižujúcich hladinu cholesterolu. Statíny sú najúčinnejšie lieky na normalizáciu cholesterolu. Ale niekedy ich kombinácia s inými liekmi môže znížiť dávku, zatiaľ čo hladiny LDL zostávajú nízke;
  • opatrne. Cvičenie môže poškodiť svaly na bunkovej úrovni. Pri užívaní inhibítorov HMG-CoA reduktázy sa vyznačuje silnou bolesťou svalov. Možno stojí za to prehodnotiť plán hodín, čo mierne znižuje pracovnú záťaž.
  • užívajte koenzým Tento doplnok stravy pomáha predchádzať niektorým vedľajším účinkom u malého počtu ľudí.

Existuje názor, že inhibítory HMG-CoA reduktázy môžu spúšťať diabetes mellitus. Tento názor je iba čiastočne pravdivý. Bola vykonaná rozsiahla štúdia JUPITERu, počas ktorej bol analyzovaný zdravotný stav 17 802 pacientov užívajúcich rosuvastatín. Diabetes typu 2 sa vyvinul u 270 pacientov užívajúcich pilulky, oproti 216 prípadom patológie u tých, ktorí užívali placebo. Lekári vysvetľujú mierny nárast výskytu počiatočnej predispozície ľudí štúdie na vývoj diabetu.

Statíny: ako konať, indikácie a kontraindikácie, kontrola liekov, čo nahradiť

Cholesterol alebo cholesterol je látka, ktorá v ľudskom tele vykonáva dôležité funkcie. Patria medzi ne:

  • Účasť ako stavebný materiál v živote prakticky všetkých buniek tela, pretože molekuly cholesterolu sú zahrnuté v bunkovej membráne a poskytujú jej silu, flexibilitu a "plynulosť"
  • Účasť na procese trávenia a tvorbe žlčových kyselín potrebných na rozklad a absorpciu tukov v gastrointestinálnom trakte,
  • Účasť na tvorbe hormónov v tele - steroidné hormóny nadobličiek a pohlavných hormónov.

Obsah cholesterolu v tele sa skladá z dvoch zložiek - jej syntézy (tvorby) v bunkách pečene (80%) a externe dodávaných s jedlom (20%). Vaječný žĺtok, mliečne výrobky, mäso, pečeň a obličky hydiny a zvierat sú bohaté na cholesterol.

Prebytok cholesterolu v krvi vedie k tomu, že jeho nadbytočné molekuly sa môžu ukladať na stenách krvných ciev (najmä tepien). Vytvárajú sa aterosklerotické pláty, ktoré bránia prúdeniu krvi cez tepny a niekedy spolu s krvnými zrazeninami, ktoré sú k nim pripojené, úplne blokujú lumen cievy, čo prispieva k rozvoju infarktu a mŕtvice.

Rýchlosť celkového cholesterolu v krvi dospelých pacientov by nemala byť vyššia ako 5,0 mmol / l, u pacientov s koronárnym srdcovým ochorením nie viac ako 4,5 mmol / l a u pacientov s infarktom myokardu nie viac ako 4,0 mmol / l.

Čo sú statíny a ako fungujú?

V prípadoch, keď má pacient zvýšené riziko infarktu myokardu v dôsledku aterosklerózy a porúch metabolizmu cholesterolu, prejavuje dlhodobé užívanie liekov znižujúcich hladinu lipidov.

Statíny sú lieky na zníženie lipidov (znižujúce hladinu lipidov), ktorých mechanizmom účinku je inhibícia enzýmu, ktorý podporuje tvorbu cholesterolu. Práca na princípe "žiadny enzým - žiadny cholesterol". Navyše v dôsledku sprostredkovaných mechanizmov prispieva k zlepšeniu poškodenej vnútornej vrstvy krvných ciev v štádiu, keď je ešte stále nemožné diagnostikovať aterosklerózu, ale ukladanie cholesterolu na stenách už začína - v počiatočnom štádiu aterosklerózy. Majú tiež priaznivý vplyv na reologické vlastnosti krvi, čím sa znižuje viskozita, čo je dôležitý faktor zabraňujúci tvorbe krvných zrazenín a ich pripojenie k plakom.

Najefektívnejšie v súčasnosti uznávané statíny sú najnovšia generácia, obsahujúca ako účinnú látku atorvastatín, cerivastatín, rosuvastatín a pitavastatín. Lieky poslednej generácie nielen znižujú hladinu "zlého" cholesterolu, ale zvyšujú aj "dobrú" krvnú hladinu. Dnes sú to najlepšie statíny a účinok ich užívania sa rozvíja už počas prvého mesiaca nepretržitého podávania. Statíny sú predpisované raz denne v noci, je možné ich kombinovať v jednej tablete s inými kardiologickými liekmi.

Samostatné užívanie statínov bez konzultácie s lekárom je neprijateľné, pretože je potrebné určiť hladinu cholesterolu v krvi pred užívaním lieku. Okrem toho, ak je hladina cholesterolu menšia ako 6,5 mmol / l, do šiestich mesiacov by ste sa mali pokúsiť znížiť hladinu cholesterolu diétou, zdravým životným štýlom a iba vtedy, ak tieto opatrenia zlyhajú, lekár rozhodne, či sa má statín predpisovať.

Z pokynov na použitie statínov možno zdôrazniť hlavné body:

Indikácie pre predpisovanie statínov

Hlavnou indikáciou je hypercholesterolémia (vysoký cholesterol) s neúčinnosťou metód, ktoré nie sú liekom, a familiárna (dedičná) hypercholesterolémia s neúčinnosťou stravy.

aktívnu progresiu aterosklerózy a vysoké riziko cievneho blokovania - hlavná indikácia na použitie statínov

Vymenovanie statínov je povinné pre osoby s hypercholesterolémiou spojené s nasledujúcimi ochoreniami, pretože ich použitie v kombinácii s inými liekmi predpísanými lekárom spoľahlivo znižuje riziko náhlej srdcovej smrti:

  • Osoby staršie ako 40 rokov s vysokým rizikom kardiovaskulárnych ochorení,
  • Koronárna choroba srdca, angína,
  • Infarkt myokardu,
  • Koronárny bypass alebo vloženie stentu do ischémie myokardu,
  • cievna mozgová príhoda,
  • obezita,
  • Diabetes mellitus
  • Prípady náhlej smrti srdca u blízkych príbuzných mladších ako 50 rokov.

kontraindikácie

Kontraindikácie zahŕňajú abnormálnu funkciu pečene (hepatitídu, cirhózu) v aktívnom štádiu, alergické reakcie počas predchádzajúcej aplikácie liekov. Statíny by nemali užívať tehotné a dojčiace ženy alebo ženy v reprodukčnom veku, ktoré nepoužívajú spoľahlivé metódy antikoncepcie. Statíny neovplyvňujú iné typy metabolizmu (bielkoviny, sacharidy, purínový metabolizmus), takže sa môžu používať u pacientov s diabetes mellitus, dnou a inými sprievodnými chorobami.

Vedľajšie účinky

Menej ako 1% pacientov užívajúcich statíny dlhší čas a neustále sa rozvíjajú nevoľnosť, poruchy spánku, svalová slabosť, strata sluchu, strata chuti, rýchly srdcový tep, prudký pokles a zvýšenie krvného tlaku, zníženie hladín krvných doštičiek, nazálne krvácanie, pálenie záhy, bolesť brucha, nevoľnosť, nestabilná stolica, časté močenie, znížená potencia, bolesť svalov a kĺbov, rabdomyolýza (zničenie svalového tkaniva), zvýšené potenie, alergické reakcie.

Viac ako 1% pacientov má závraty, nauzeu, bolesť v srdci, suchý kašeľ, kongesciu nosa, periférny edém, zvýšenú citlivosť kože na slnečné svetlo, kožné reakcie, ako je svrbenie, začervenanie, ekzém.

Môžu sa statiny kombinovať s inými liekmi?

Podľa odporúčaní WHO a American Heart Association sú statíny povinným liekom pri liečbe koronárnych ochorení srdca s vysokým rizikom vzniku komplikácií a infarktu myokardu. Predpísané lieky na zníženie hladiny cholesterolu nie sú dostatočné, preto základné liečivá sú zahrnuté do liečebných štandardov - betablokátory (bisoprolol, atenolol, metoprolol atď.), Antiagregačné lieky (aspirín, aspirín Cardio, aspikor, trombos Ass atď. enalapril, perindopril, quadripril atď.) a statíny. Vykonalo sa veľa štúdií, ktoré dokazujú, že používanie týchto liekov v komplexe je bezpečné. Okrem toho, keď sa kombinuje napríklad pravastatín a aspirín v jednej tablete, riziko infarktu myokardu (7,6%) je významne znížené v porovnaní s užívaním liekov samostatne (takmer 9% a 11% pri užívaní pravastatínu a aspirínu).

Preto ak boli staršie statíny predpísané na noc, to znamená, že oddelene od užívania iných liekov, svetová lekárska komunita v súčasnosti dospieva k záveru, že užívanie kombinovaných liekov v jednej tablete je výhodnejšie. Z týchto kombinácií sa testujú lieky nazývané polypill, ale ich hmotnosť je stále obmedzená. Už úspešne používané lieky s kombináciou atorvastatínu a amlodipínu - caduet, duplexer.

Pri vysokej hladine cholesterolu (viac ako 7,4 mmol / l) je možné spoločné užívanie statínov s liekmi na jeho zníženie z inej skupiny - fibrátov. Takéto vymenovanie by mal vykonávať iba lekár, ktorý starostlivo posúdi riziká vedľajších účinkov.

Nemôžete kombinovať užívanie statínov s grapefruitovou šťavou, pretože obsahuje látky, ktoré spomaľujú metabolizmus statínov v tele a zvyšujú ich koncentráciu v krvi, ktorá je plná vývoja nepriaznivých toxických reakcií.

Taktiež by ste nemali užívať tieto lieky alkoholom, antibiotikami, najmä klaritromycínom a erytromycínom, pretože to môže mať toxický účinok na pečeň. Antibiotiká iných skupín v kombinácii s liekmi na zníženie hladiny cholesterolu sú bezpečné. Na hodnotenie funkcie pečene je potrebné vykonať biochemický krvný test každé tri mesiace a určiť hladinu pečeňových enzýmov (AlAT, AST).

Harm and Benefit Klady a zápory

Každý pacient, ktorý užíva lieky predpísané lekárom, si myslí o správnosti predpisov. Užívanie statínov nie je výnimkou, hlavne preto, lebo často môžete počuť o nebezpečenstvách týchto liekov. Tento názor možno rozptýliť, pretože v posledných rokoch boli vyvinuté novšie lieky, ktoré sú výhodnejšie ako škodlivé.

Výhody užívania statínov

  1. Zníženie úmrtnosti na srdcové príčiny o 40% počas prvých piatich rokov;
  2. Zníženie rizika mŕtvice a srdcového infarktu o 30%;
  3. Účinnosť - znižuje hladinu cholesterolu s konštantným použitím 45 - 55% pôvodnej vysokej hladiny. Na posúdenie účinnosti pacienta by sa mal každý mesiac vykonať krvný test na cholesterol;
  4. Bezpečnostné užívanie statínov poslednej generácie v terapeutických dávkach nemá významný toxický účinok na telo pacienta a riziko vedľajších účinkov je extrémne nízke. Viaceré štúdie, ktoré vykonávajú dlhodobé sledovanie pacientov, ktorí dlhodobo užívajú statíny, preukázali, že ich užívanie môže vyvolať vývoj cukrovky 2. typu, rakoviny pečene, katarakty a duševného postihnutia. Bolo však vyvrátené a bolo preukázané, že takéto choroby vznikajú v dôsledku iných faktorov. Okrem toho pozorovania vykonané v Dánsku pre pacientov s existujúcim diabetes mellitus typu 2 od roku 1996 ukázali, že riziko vzniku komplikácií diabetu, ako je diabetická polyneuropatia, retinopatia sa zníži o 34% a 40%;
  5. Veľké množstvo analógov s jednou aktívnou zložkou v rôznych cenových kategóriách, ktoré pomáhajú pri výbere lieku pri zohľadnení finančných možností pacienta.

Nevýhody užívania statínov

  • Vysoké náklady na niektoré originálne lieky (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Našťastie sa táto nevýhoda ľahko odstráni nahradením lieku tou istou aktívnou zložkou lacnejším náprotivkom.

Takéto výhody a neporovnateľné výhody by samozrejme mali brať do úvahy aj pacienti, ktorí majú náznaky na vstup, ak pochybujú o tom, či je statín bezpečný a starostlivo zvažuje klady a zápory.

Prehľad liekov

Zoznam najčastejšie predpísaných liekov pre pacientov je uvedený v tabuľke:

Napriek takýmto veľkým rozdielom v nákladoch na statíny, lacnejšie analógy nie sú v žiadnom prípade nižšie ako drahé lieky. Preto, ak pacient nemôže dostať pôvodnú drogu, je celkom možné nahradiť ho lekárskym predpisom podobným a dostupnejším.

Video: statíny v programe "Zdravie"

Je možné znížiť hladinu cholesterolu bez piluliek?

Pri liečbe aterosklerózy ako prejavu nadmerného "zlého" cholesterolu v tele, by prvé z lekárskych predpisov mali byť odporúčaniami pre korekciu životného štýlu, pretože ak hladina cholesterolu nie je príliš vysoká (5,0 - 6,5 mmol / l) a riziko srdcových komplikácií je pomerne nízke, môžete skúsiť normalizovať prostredníctvom takýchto aktivít:

  • Správna výživa, organizácia spôsobu stravovania s výnimkou tučných, vyprážaných potravín. Uprednostňuje sa jedlá v pare, varené, dusené. Spotreba vajec (žĺtkov), mäsových odrôd mastných kyselín, vedľajších produktov (pečeň a obličky), mliečnych výrobkov je obmedzená. Je dôležité nevylučovať tieto výrobky, ale len mierne používať v súlade so zásadami správnej výživy, pretože telo potrebuje cholesterol ako stavebný materiál mozgu, pečene, krviniek a iných orgánov a tkanív. Preto nestojí za to, aby ste jedli s obsahom vôbec.
  • Adekvátny stav fyzikálnej aktivity kardiovaskulárneho systému (chôdza, gymnastika, outdoorová aktivita atď.).
  • Odmietanie zlých návykov, ako dokázali vedci, že zneužívanie alkoholu a fajčenie zvyšujú hladinu cholesterolu v krvi.

Niektoré potraviny obsahujú takzvané prírodné statíny. Medzi takýmito výrobkami sú najviac študované cesnak a kurkuma. Prípravky z rybieho tuku obsahujú omega 3 mastné kyseliny, ktoré pomáhajú normalizovať metabolizmus cholesterolu v tele. Môžete si vziať rybí olej nakúpený v lekárni a môžete variť rybie pokrmy (pstruh, losos, losos atď.) Niekoľkokrát do týždňa. Vítaná je spotreba v dostatočnom množstve rastlinných vlákien, ktoré sa vyskytujú v jablkách, mrkve, obilninách (ovsených vločkách, jačmeni) a strukovinách.

Pri absencii účinku metód, ktoré nie sú liekom, lekár predpíše jeden z liekov na zníženie hladiny lipidov.

Na záver by som rád poznamenal, že napriek obavám pacientov a myšlienke nebezpečenstva statínov je ich účel plne odôvodnený v prípade pokročilej aterosklerózy s ochorením koronárnych artérií, pretože tieto lieky skutočne predlžujú život. Ak máte zvýšenú hladinu cholesterolu v krvi bez prvých príznakov vaskulárnych lézií, mali by ste jesť správne, aktívne sa pohybovať, viesť zdravý životný štýl a potom nebudete musieť v budúcnosti premýšľať nad tým, či potrebujete statíny.

Statíny z cholesterolu - najúčinnejšie a najbezpečnejšie lieky v každej generácii

Hlavnou príčinou infarktu, mŕtvice a iných lézií krvných ciev je ateroskleróza. Hlavnú úlohu pri vývoji patológie hrá cholesterol (lipofilný alkohol), ktorého molekuly sa ukladajú na stenách tepien a kapilár vo forme hustých plátov. Jeho koncentrácia sa musí znížiť na prevenciu a liečbu aterosklerózy.

Statíny - čo to je?

Väčšina ľudí trpiacich kardiovaskulárnymi ochoreniami vníma popísané lieky znižujúce hladinu lipidov ako najefektívnejšie a najbezpečnejšie lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu. Toto nie je úplne správna definícia. Pre jasné pochopenie toho, aké sú statíny, je dôležité poznať mechanizmus tvorby a cirkulácie lipofilného alkoholu, jeho účel a funkcie.

Cholesterol sa môže produkovať vnútri tela a vstúpiť z vonkajšej strany, napríklad s jedlom. Táto organická zlúčenina je potrebná pre:

  • biosyntéza kortikosteroidov a pohlavných hormónov;
  • ochrana erytrocytov pred hemolytickými jedami;
  • regulácia priepustnosti buniek;
  • výroba žlčových kyselín a vitamínov skupiny D;
  • stabilizácia plazmatickej membrány.

V ľudskom tele produkuje komplexné proteíny - lipoproteíny. Pôsobia ako nosiče molekúl cholesterolu z pečene do tkanív a chrbta. Statíny blokujú tvorbu enzýmov, ktoré predchádza tvorbe lipoproteínov. Z tohto dôvodu množstvo cholesterolu vstupujúceho do tkanív klesá a objem obrátenej dopravy sa zvyšuje. V dôsledku toho sa celková hladina lipofilného alkoholu v tele účinne znižuje. Súčasne zvažované lieky prispievajú k bezpečnému rozpadu už existujúcich tukových tkanív a plakov v cievach.

Statíny pre cholesterol - výhody a škody

Dokonca aj najefektívnejšie lieky znižujúce hladinu lipidov majú negatívne vedľajšie účinky, takže je prísne zakázané ich vyberať a brať sami. Statíny sa vymenúvajú iba za prítomnosti priamych údajov o ich použití. Vo väčšine prípadov môže byť cholesterol znížený inými účinnými a bezpečnými spôsobmi. Medzi ne patria korekcia stravy, odmietanie zlých návykov, zvyšovanie fyzickej aktivity a normalizácia práce a odpočinku.

Statíny pre cholesterol - výhody

Popísané lieky sú stále jedinou možnosťou na prevenciu a liečbu najnebezpečnejších kardiovaskulárnych ochorení, keď neboli použiteľné iné liečivé metódy. Prínosy statínov majú tieto účinky:

  • zníženie rizika srdcového infarktu;
  • prevencia prechodných ischemických záchvatov, mŕtvica;
  • spomalenie progresie a zabránenie vzniku aterosklerózy;
  • normalizácia srdca proti angíne, koronárnej chorobe srdca;
  • zmiernenie symptómov cukrovky;
  • úbytok hmotnosti v obezite;
  • oslabenie zápalových procesov v cievnych stenách;
  • stabilizácia aterosklerotických plátov;
  • zriedenie krvi, čo znižuje riziko tvorby krvných zrazenín;
  • normalizácia metabolických procesov v tele;
  • dilatácia krvných ciev.

Statíny pre cholesterol sú najúčinnejšie a najbezpečnejšie lieky na urýchlenie rehabilitácie po:

  • stentu;
  • ischemická cievna mozgová príhoda;
  • chirurgia bypassu koronárnej artérie;
  • angioplastika;
  • infarkt myokardu;
  • pľúcna embólia.

Harm statíny

Najdôležitejšie nebezpečenstvo používania týchto liekov je riziko vedľajších účinkov. Súbežne so znížením produkcie lipoproteínov statínové lieky znižujú produkciu koenzýmov Q10. Tieto chemické zlúčeniny poskytujú energiu do svalového tkaniva a mozgu. Pri nedostatku koenzýmov sa pozorujú nasledovné problémy:

  • únava;
  • slabosť a bolesť svalov;
  • fluktuácie a náhle skoky krvného tlaku;
  • kongestívne zlyhanie srdca;
  • zničenie svalového tkaniva (rabdomyolýza).

Existujú aj iné negatívne účinky, ktoré vyvolávajú statíny - vedľajšie účinky zahŕňajú:

  • poruchy spánku;
  • poškodenie sluchu a ostrosť chuti;
  • zníženie koncentrácie krvných doštičiek v krvi;
  • pálenie záhy;
  • časté krvácanie z nosa;
  • epigastrická bolesť;
  • zvýšené močenie;
  • poruchy stolice;
  • zvýšené potenie;
  • porušenie schopnosti;
  • alergické reakcie;
  • závraty;
  • nevoľnosť;
  • suchý kašeľ;
  • periférny edém;
  • zvýšená citlivosť pokožky na ultrafialové žiarenie;
  • ekzém;
  • sčervenanie a svrbenie pokožky;
  • plynatosť;
  • vracanie;
  • zvýšená recidíva astmy;
  • depresívne stavy;
  • porušenie mozgu;
  • výkyvy nálady;
  • žltačka;
  • zápal pankreasu;
  • kŕče;
  • exacerbácia artritídy a artrózy;
  • výkyvy nálady;
  • podráždenosť;
  • lézie nervového tkaniva s nezápalovou povahou
  • nechutenstvo;
  • vracanie;
  • odlupovanie a odlupovanie horných vrstiev kože;
  • hepatitída;
  • kolísanie hladín cukru v krvi;
  • porážka a zápal obličiek.

Dokonca aj bezpečné statíny majú veľa negatívnych vedľajších účinkov, ale vyskytujú sa veľmi zriedkavo a väčšinou u tých ľudí, ktorí nedodržiavajú pravidlá používania liekov. Liečba liekom na zníženie hladiny lipidov zahŕňa prevenciu alkoholu, fajčenie, pravidelné cvičenie a zdravú vyváženú stravu. Ak spĺňate tieto normy, vedia sa ľahko vyhnúť vedľajším účinkom.

Statínové generácie

Prvé zložky znižujúce lipidy boli izolované z prírodných produktov. Na základe týchto zlúčenín boli vyvinuté lieky lovastatínovej skupiny. Zvyšné možnosti a novšie generácie liekov sú vyrobené zo syntetických zložiek. Je chybou veriť, že prírodné statíny z cholesterolu sú najefektívnejšie a najbezpečnejšie. Syntetické lieky sú oveľa menej pravdepodobné, že majú negatívne vedľajšie účinky a sú lepšie tolerované. Okrem lovastatínov patria simvastatíny a pravastatíny k prvej generácii opísaných činidiel.

Dokonca aj skoré lieky znižujúce lipidy majú výrazný účinok. Najlepšie statíny sú široko používané pri prevencii mŕtvice, aterosklerózy, infarktu myokardu, najmä ak je dedičná predispozícia k uvedeným patologickým stavom. Indikácie užívania liekov prvej generácie:

  • koronárna ateroskleróza;
  • neefektívnosť stravy v kombinácii s fyzickou námahou;
  • primárnej hypercholesterolémie.

Druhá generácia liekov je reprezentovaná iba fluvastatínmi. Jedná sa o účinné a bezpečné lieky, ktoré možno predpísať aj pre deti staršie ako 10 rokov. Obsahujú sodnú soľ, čím znižujú koncentráciu cholesterolu v krvi rýchlejšie. Indikácie pre použitie fluvastatínu:

  • zmiešaná dyslipidémia;
  • koronárna choroba srdca (na prevenciu komplikácií);
  • koronárna ateroskleróza;
  • hypercholesterolémia;
  • prevencia negatívnych účinkov srdcových a cievnych operácií.

Treťou generáciou liekov znižujúcich hladinu lipidov je atorvastatín. Charakteristickým znakom týchto liekov je výrazné zlepšenie práce kardiovaskulárneho systému ako celku. Predpokladá sa, že predložené statíny z cholesterolu sú najrýchlejšími, najefektívnejšími a najbezpečnejšími tabletami na prevenciu cukrovky a kardiovaskulárnych ochorení vrátane chronickej ischemickej choroby. Indikácie pre ich účel:

  • genetická predispozícia k chorobám kardiovaskulárneho systému;
  • zmiešaná dyslipidémia;
  • zaťaženej hypercholesterolémie;
  • progresívnej aterosklerózy.

Posledná generácia statínov zahŕňa pitavastatíny a rosuvastatíny. Tieto lieky patria k najnovšiemu vývoju v oblasti farmakológie, majú niekoľko výhod v porovnaní s ich predchodcami:

  • veľmi rýchly účinok (výsledky sú viditeľné od prvého týždňa prijatia);
  • minimálne terapeutické dávkovanie;
  • dlhotrvajúci účinok;
  • nízke riziko nežiaducich účinkov;
  • možnosť súčasného použitia s kardiologickými prostriedkami;
  • žiadny vplyv na metabolizmus glukózy.

Nové statíny z cholesterolu - najúčinnejšie a najbezpečnejšie prostriedky odporúčané v nasledujúcich prípadoch:

  • hypercholesterolémia v akejkoľvek fáze;
  • progresívna, komplikovaná ateroskleróza;
  • ischemická choroba srdca;
  • diabetes mellitus;
  • dyslipidémie;
  • genetická predispozícia k vaskulárnym ochoreniam;
  • rehabilitácia po infarkte, mŕtvica, srdcová chirurgia.

Zoznam statínových liekov

Uvedené lieky v každej generácii majú rôzne obchodné názvy. Nezávisle si vyberajte lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi, je to nemožné. Nesprávna účinná látka, nesprávne dávkovanie, kombinácia s inými skupinami farmakologických látok môže vyvolať najnebezpečnejšie vedľajšie účinky a ireverzibilné zmeny pečene v metabolických procesoch. Len kvalifikovaný lekár má poradiť, ktoré lieky znižujú hladinu cholesterolu v krvi bezpečne a účinne. Požadovaná generácia statínov vyberá špecialistu.

Simvastatín - analógy

Táto látka sa predáva vo forme tabliet s rovnakým názvom. Ako účinnú zložku obsahuje simvastatín nasledujúce lieky na zníženie hladiny lipidov - zoznam:

  • Simvastol;
  • Zovatin;
  • Simgal ®;
  • ZOCOR;
  • Simvageksal;
  • Soest;
  • Simvakard;
  • Vastatin;
  • Simvakor;
  • Ovenkor;
  • Simla;
  • Vasilip;
  • Sincard a ďalšie.

Analógy pravastatínu

Je to ďalší účinný a bezpečný člen prvej generácie liekov znižujúcich hladinu lipidov. Opísaná účinná látka obsahuje také lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi (statíny):

Lovastatín - analógy

Prvé liečivo znižujúce lipidy, izolované z penicilínových húb, nie je najefektívnejším, ale jedným z najbezpečnejších prostriedkov. Lieky znižujúce hladinu cholesterolu na báze lovastatínu:

  • Holetar;
  • Lovakor;
  • Cardiostatin;
  • Lovasterol;
  • Mevacor;
  • lovastatín;
  • Apekstatin;
  • Lovageksal;
  • Medostatin;
  • Rovakor;
  • Liprox a ďalšie.

Analógy fluvastatínu

Statíny z cholesterolu druhej generácie predstavujú iba jednu látku. Na jeho základe sa vyrábajú len pilulky - Lescol. Predávajú sa v 3 verziách s rovnakou dávkou (80 mg):

Atorvastatínové analógy

Špecifikovaná zložka znižujúca lipidy patrí do tretej generácie liekov. Prípravky statínu založené na ňom:

  • Lipitor;
  • Anvistat;
  • Lipitor;
  • atorvastatín;
  • tulipán;
  • Atomaks;
  • canon;
  • Torvakard;
  • Atorvoks;
  • Liptonorm;
  • Atoris a ďalšie.

Analógy rosuvastatínu

Statíny na znižovanie hladiny cholesterolu zo štvrtej generácie sú najefektívnejším a najbezpečnejším prostriedkom s predĺženým účinkom. Rosuvastatín je popri tabletách s rovnakým názvom obsiahnutý v nasledujúcich liekoch:

Pitavastatín - analógy

Lieky na zníženie lipidov štvrtej generácie boli doposiaľ pred niekoľkými rokmi doplnené o uvažovaného agens. Tieto statíny z cholesterolu sú najefektívnejšie a najbezpečnejšie medzi všetkými identickými liekmi. Majú najrýchlejšie a trvalé účinky bez zdravotných rizík. Na základe pitavastatínu sa doteraz vytvorila len jedna možnosť - Livazo.

Statíny poslednej generácie s najmenšími vedľajšími účinkami

Skúsení lekári dávajú prednosť predpisovaniu len bezpečných výrobkov s minimálnym terapeutickým dávkovaním a predĺženým účinkom. Najúčinnejšími statínmi z cholesterolu sú rosuvastatín a pitavastatín:

Najnovšia generácia statínov - drogy s vysokou účinnosťou a jednoduchosťou použitia.

Zvýšené hladiny cholesterolu v krvi vyžadujú lekársku korekciu, ktorej trvanie môže byť mesiace alebo roky, takže lekári sú opatrní pri výbere liekov.

Použitie statínov prináša účinok len vtedy, ak sa podáva správne, podľa špeciálnej schémy predpísanej lekárom.

Prečo znížiť hladiny lipidov

Aplikácia statínov na cholesterol začala dávno - je to nevyhnutné, pretože vysoká hladina tohto mastného alkoholu sa stáva hlavným provokatívnym faktorom rozvoja aterosklerózy a jej sprievodných ochorení. Všetky statíny novej generácie účinne inhibujú HMG-CoA reduktázu - špeciálny enzým zodpovedný za syntézu cholesterolu v pečeni. To vám umožní rýchlo znížiť množstvo cholesterolu, pretože asi 80% to nie je z jedla, ale je tvorené vnútri tela.

Zhoršený lipidový profil spôsobuje ukladanie tukových plátov do ciev. Najčastejšie ciele sú koronárne a cerebrálne. To vyvoláva vývoj koronárnych ochorení srdca a zvyšuje riziko vzniku akútneho porušenia cerebrálneho obehu. S vysokým obsahom cholesterolu dochádza rýchlo k tvorbe plakov a riziko smrteľného srdcového infarktu alebo mŕtvice zostáva vysoké.

Lipidogram - krvný test na cholesterol

Kedy sú statíny pridelené?

Táto skupina liekov je predpísaná len lekárom, ktorý rozhoduje o dĺžke dávky a dávke na základe mnohých kritérií. Dôležité je vek, súčasný stav, prítomnosť chronických (a minulých) chorôb, biochemické parametre. Starostlivá analýza vám umožní predpísať liečbu s vysokou účinnosťou a minimálnym počtom vedľajších účinkov, pretože tieto lieky sú predpísané dlho.

Označenia pre vymenovanie tejto skupiny sú:

  • vysoká hypercholesterinémia;
  • vysoká pravdepodobnosť infarktu / mozgovej príhody;
  • srdcový záchvat, ktorý bol odložený v nedávnej minulosti;
  • obdobie zotavenia po operácii ciev (angioplastika, stenting, bypass);
  • potvrdená diagnóza ochorenia koronárnej artérie alebo aterosklerózy;
  • vaskulárna dystónia;
  • hypertenzia v starobe;
  • metabolický syndróm.

Lieky skupiny statínov sú predpísané lekárom na základe získaných údajov o vyšetrení pacienta.

Keď sa opýtame, ktoré statiny sú najbezpečnejšie, treba si uvedomiť, že všetci majú určité nežiaduce účinky a kontraindikácie, ktoré zahŕňajú:

  • tehotenstvo kedykoľvek, dojčenie;
  • patológia štítnej žľazy;
  • ťažké patologické stavy pečene a obličiek;
  • alergické reakcie;
  • šedý zákal.

Táto skupina liekov sa nemôže používať na profylaktické účely nezávisle, bez predchádzajúcej konzultácie so špecialistom.

Najbežnejšie a účinnejšie lieky

Z hľadiska účinnosti a bezpečnosti sú lieky 4. generácie, ktoré znižujú hladinu cholesterolu, výrazne lepšie ako lieky iných generácií. Ich účelom je rýchle zníženie množstva "zlého" cholesterolu (lipoproteínov s nízkou hustotou LDL) a zároveň zvýšiť obsah dobrých lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL).

Posledná generácia statínov je reprezentovaná týmito liekmi:

Najefektívnejšie v súčasnosti uznávané statíny sú najnovšia generácia.

Všetky lieky sa vyrábajú vo forme tabliet v rôznych dávkach. Účinnou zložkou je rosuvastatín, ktorý je selektívnym kompetitívnym inhibítorom HMG-CoAreduktázy. Je to špeciálny enzým, ktorý je "predchodcom" samotného cholesterolu.

Liečivo zvyšuje počet aktívnych LDL receptorov v hepatocytoch, čo zvyšuje príjem a rozklad LDL. Výsledkom je zníženie nielen hladiny "zlého" cholesterolu, ale aj triglyceridov. Najnovšie lieky majú priamu koreláciu účinnosti s predpísanou dávkou.

To umožňuje lekárovi presne vybrať účinné množstvo liekov pre rôzne kategórie pacientov a úspešne napraviť porušovanie metabolizmu lipidov v rôznych stupňoch.

Terapeutický účinok aplikácie sa postupne rozvíja. Je to takmer neviditeľný v prvom týždni, ale už v druhom dosahuje 90%. Statiny odhaľujú svoj plný potenciál vo štvrtom týždni nepretržitého používania a účinok zostáva v budúcnosti stabilný. Po perorálnom podaní sa koncentrácia v krvi zvyšuje po dobu 5 hodín, po dosiahnutí ktorej dosiahne maximum. Všetky lieky sú absorbované hlavne v pečeni, kde sa syntetizuje väčšina cholesterolu.

Statíny blokujú enzým v pečeni, ktorý je zodpovedný za syntézu cholesterolu

Špeciálne pokyny pre prijatie

Všetky lieky novej generácie na zníženie vysokého cholesterolu sú dostatočne bezpečné. Očakávaný úžitok z užívania však musí prekročiť potenciálnu škodu. Najprv to platí pre pacientov s chronickým zlyhaním obličiek. Dávka sa v tomto prípade vyberá individuálne, berúc do úvahy skutočnosť, že koncentrácia účinnej látky v krvi so zhoršenou funkciou obličiek sa zvýši o 50%.

Pri abnormálnej funkcii pečene sú statíny predpísané aj v zníženej dávke. V prípade výrazného porušenia je rozhodnutie o dávkovaní individuálne, pretože skúsenosti s použitím statínov v takýchto prípadoch sú stále nedostatočné a prínosy môžu byť nižšie ako poškodenie spôsobené týmito liekmi. Vymenovanie tejto skupiny nastane až po úplnom vyšetrení a povinnej komplexnej biochemickej analýze krvi.

Účinok užívania statínov sa stáva viditeľným po mesiaci od ich prijatia.

Kontraindikácie pre predpisovanie statínov

V porovnaní s predchádzajúcimi generáciami majú nové statíny menej nežiaducich účinkov. Existujú však kontraindikácie k ich účelu, ktoré zahŕňajú:

  • alergické reakcie;
  • závažné ochorenia hepatobiliárneho systému;
  • žiadny enzým degradujúci laktózu;
  • významné zníženie funkcie obličiek spojené s prudkým poklesom množstva moču;
  • myopatia;
  • predispozícia k tvorbe myotoxických stavov;
  • súčasné podávanie inhibítorov HIV proteázy a cyklosporínu;
  • hypotyreoidizmus, alkoholizmus a menovanie fibrátov sú kontraindikáciami pre predpisovanie vysokých dávok statínov (viac ako 40 mg);
  • Táto skupina nie je priradená očakávaným a dojčiacim matkám.

Nežiaduce účinky

Výhody užívania statínov v prípadoch vysokej cholesterolémie sú zrejmé. Výrobky štvrtej generácie však majú nežiaduce účinky. Medzi hlavné patria:

  • trombocytopénia;
  • bolesť hlavy / závrat, neuropatia, porucha pamäti, poruchy spánku;
  • depresívny stav;
  • dyspeptické poruchy;
  • žltačka, hepatitída;
  • problémy s dýchaním, kašeľ;
  • myalgia, myopatia, artralgia, nekrotizujúca imunitne sprostredkovaná myopatia;
  • pruritus, vyrážka, žihľavka;
  • proteinúria, hematúria;
  • gynekomastia;
  • možné astenie a edém.

Statiny by nemali užívať tehotné a dojčiace ženy ani ženy v reprodukčnom veku.

Ako sa užívajú statíny

Všetky tablety sa užívajú perorálne, žutia alebo predbežne ich brúsia. Výnimkou sú prípady, keď je liek predpísaný v dávke nižšej ako 10 mg. V takom prípade sa tablet môže zlomiť na polovicu. Denný čas alebo príjem potravy neovplyvňuje účinnosť absorpcie. Dávka lieku vyberá lekára v súkromí v súlade s odpoveďou na terapiu a výsledkami laboratórnych štúdií. Počiatočná dávka spravidla nepresahuje 5-10 mg / deň a jeho neúčinnosť sa zvyšuje.

V porovnaní s nízkymi dávkami 40 mg tablety dramaticky zvyšujú riziko nežiaducich účinkov, takže sa počas predošlej liečby nikdy nepredpisujú ani s miernym zvýšením hladín lipidov. Sú indikované u pacientov s veľmi vysokou hypercholesterinémiou a rizikom vzniku komplikácií kardiovaskulárneho systému. V tomto prípade sú pacienti pod stálym lekárskym dohľadom. Dokonca hladký prechod na vysoké dávky by mal sprevádzať neustále sledovanie lipidového profilu.

Názvy najnovšej generácie statínových liekov sa môžu líšiť a v žiadnom prípade by ste nemali začať sami užívať iné lieky, keďže účinná látka je zvyčajne jedna.

Užívanie iného lieku povedie k rýchlemu predávkovaniu a takmer zaručenému vývoju vedľajších účinkov, ktorých odstránenie môže vyžadovať hospitalizáciu v nemocnici.

Najvýraznejšie výsledky možno dosiahnuť pri diéte - je nevyhnutne predpísané súčasne s liekmi. Pomôže zvýšiť koncentráciu HDL a zníži zásobovanie LDL potravou. Vlastnosti stravy a jej trvanie určite vysvetlí lekárovi pri predpisovaní liečby.

Aké sú najbezpečnejšie a najúčinnejšie statíny cholesterolu?

Zvýšené hladiny cholesterolu v krvi vedú k rozvoju aterosklerózy. Táto patológia zahŕňa použitie liekov. Liečba začína použitím statínov. Pomáhajú redukovať umelo cholesterol. Aké sú statíny cholesterolu, ktoré drogy sú najefektívnejšie a najbezpečnejšie - zvážte podrobnejšie.

Statíny - čo to je

Statiny sú skupina liekov, ktoré sú určené na zníženie hladiny cholesterolu v krvi. Ale drogy nekonajú priamo na neho. Ovplyvňujú činnosť pečene a inhibujú uvoľňovanie enzýmu, ktorý sa podieľa na produkcii cholesterolu.

V ľudskom tele sú jeho zložky - lipoproteíny. Majú vysokú a nízku hustotu. Ak nie sú narušené metabolické procesy, potom lipoproteíny nepredstavujú zdravotné riziko. Nadmerná produkcia cholesterolu však prispieva k tvorbe plakov, čo vedie k rozvoju vážnych ochorení.

Statíny sú zamerané na zníženie počtu nosičov cholesterolu do tkanív. Zároveň sa zvyšuje počet receptorov lipoproteínov s nízkou hustotou na hepatocytoch. Menovite prenášajú cholesterol v opačnom smere - od krvného obehu po pečeň. Vďaka týmto liekom je normálna produkcia cholesterolu. Ich použitie prispieva k tomu, aby sa jeho obsah vrátil do normálu.

Je to dôležité! Aký cholesterol si statíny užívate? Sú potrebné pre osoby s indikátorom nad 5 mmol / l. Po ťažkosti s infarktom myokardu sa pri ťažkých kardiovaskulárnych ochoreniach znížia cieľové hodnoty cholesterolu.

Prehľad liekov

Zvážte statíny, ktorých účinnosť a bezpečnosť je potvrdená klinickými štúdiami.

atorvastatín

Jedná sa o najefektívnejšie pilulky, ktoré pomáhajú normalizovať hladinu cholesterolu a predchádzať problémom s kardiovaskulárnym systémom. Podľa štatistík používanie Atorvastatínu znižuje riziko mozgovej príhody o 50%. Cena tohto lieku dosahuje priemerne 220 alebo 450 rubľov.

Vasilip

Tento nástroj je predpísaný pre rôzne formy hypercholesterolémie, najmä v kombinácii s vaskulárnou aterosklerózou a diabetes mellitus. Vasilip sa používa na prevenciu infarktu a mozgovej príhody. Priemerné náklady na tieto tablety je 150 UAH, alebo 320 rubľov. Jedná sa o lacné, ale účinné pilulky, ktoré pomáhajú normalizovať cholesterol v krvi.

Atoris

Toto je kompletný analóg Atorvastatínu. Zabraňuje tvorbe cholesterolu z lipidov. Atoris tiež pomáha výrazne zvýšiť rýchlosť "dobrého" cholesterolu. Môžete si kúpiť tablety za asi 230 UAH., Alebo 500 rubľov.

Roxer

Tento liek znižuje hladinu cholesterolu. Je účinným liekom s malými vedľajšími účinkami. Roxera je tiež predpísaná na prevenciu kardiovaskulárnych patológií u starších pacientov. Približná cena tohto nástroja - 90 UAH., Alebo 250 rubľov.

Rozart

Liek sa používa na normalizáciu hladín cholesterolu. Je kontraindikovaný pri porušení pečene, aktívnej hepatitíde, ťažkej renálnej insuficiencii. Vzhľadom na vedľajšie účinky by sa mal Rosart dodržiavať prísne podľa pokynov. Môžete si kúpiť tento statín v lekárni pri približnej cene 170 UAH, alebo 400 rubľov.

Merten

Jeden z lacných a účinných liekov. Obsahuje rosuvastatín, má dlhotrvajúci účinok. Pre maximálnu účinnosť sa má Merten užívať v kombinovanej terapii. Približná cena lieku je 150 UAH alebo 300 rubľov.

Rozukard

Pomáha zbaviť sa cholesterolu. Používa sa tiež na prevenciu ochorení srdca a krvných ciev, aterosklerózy. Má množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov, takže sa môže používať len na predpis, prísne dodržiavať dávkovanie. Môžete si kúpiť Rosukard za približne 180 UAH, alebo 420 rubľov.

simvastatín

Liek je určený pre osoby s hypercholesterolémiou. Používa sa ako súčasť komplexnej liečby. Simvastatín je užitočný ako profylaktikum so sprievodným diabetes mellitus, aterosklerózou. Priemerná cena tohto nástroja - 90 UAH., Alebo 200 rubľov.

rosuvastatín

Je to jedna z najúčinnejších liekov znižujúcich cholesterol. Rosuvastatín má dlhotrvajúci účinok. Môžete si kúpiť tablety v priemere za 220 UAH, alebo 500 rubľov.

Je dôležité si pamätať! Najbezpečnejší statín pomôže pri výbere ošetrujúceho lekára pri zohľadnení individuálnych charakteristík pacienta a súvisiacich ochorení!

Obsahuje klasifikáciu statínov

Statíny možno klasifikovať niekoľkými spôsobmi:

  1. Po generáciách: prvá, druhá, tretia a posledná generácia.
  2. Podľa pôvodu: syntetický, polosyntetický a prírodný.
  3. Podľa koncentrácie účinných látok: vysoká dávka, stredná dávka a nízka dávka.

Posledná uvedená klasifikácia je najvýhodnejšia, pretože statíny sú predpísané v rôznych dávkach.

Prírodné statíny pre cholesterol

Na zníženie hladiny cholesterolu v krvi je predpísaná špeciálna strava. Je to nevyhnutné, pretože niektoré potraviny obsahujú prírodné statíny.

Zníženie cholesterolu bez liečby je možné pri použití:

  1. Výrobky obsahujúce kyselinu askorbovú. Patria sem citrusové plody, čierne ríbezle, rakytník, divoká ruža, sladké papriky.
  2. Produkty s kyselinou nikotínovou. Jedná sa o všetky druhy orechov, chudého mäsa, červenej ryby.
  3. Omega-3 mastné kyseliny - červené ryby, akýkoľvek rastlinný olej.
  4. Polikonazola. Obsahuje sa v cukrovej trstine, ktorú je možné zakúpiť v lekárni.
  5. Pektín. Jeho maximálna koncentrácia je zaznamenaná u jabĺk, mrkvy, kapusty, fazule, obilniny, otruby.
  6. Resveratrol - hrozno.
  7. Kurkuma.

Pomáha tiež znížiť hladinu cholesterolu cesnaku.

Musím piť statíny pri dodržiavaní anti-cholesterolu? Správna výživa je súčasťou terapie. Preto je bežné, že pacient normalizuje stav, mení stravu a užíva lieky v tejto skupine.

Výhody a poškodenie statínov

Lieky v tejto skupine majú niekoľko výhod. Patria medzi ne:

  1. Znižovanie rizika smrti pri vývoji kardiovaskulárnych ochorení.
  2. Pravdepodobnosť srdcového záchvatu sa zníži o 30%.
  3. Pri pravidelnom používaní statínov sa cholesterol znižuje o 40-55%.
  4. Najnovšia generácia statínov neobsahuje toxické látky. Vedľajšie účinky sa pozorujú v zriedkavých prípadoch.
  5. Statíny majú veľa analógov. Každá osoba si môže vybrať ten správny liek za cenu.

Poškodenie statínov je spôsobené tým, že môžu spôsobiť také reakcie organizmu:

  • neprimerané zmeny nálady, agresie, apatie, panika;
  • celková slabosť tela;
  • poškodenie nervov s nezápalovou povahou;
  • dysfunkcia tráviaceho systému;
  • bolesť kĺbov a svalov;
  • pokles koncentrácie krvných doštičiek.

Statíny môžu tiež viesť k narušeniu metabolických procesov, preto musia byť prísne dodržiavané podľa pokynov.

kontraindikácie

Po prvé, táto skupina liekov je kontraindikovaná pre ženy počas tehotenstva. V takých prípadoch je tiež zakázané ich používať:

  • alergické prejavy, individuálna intolerancia k zložkám drog;
  • závažné ochorenie obličiek;
  • porucha endokrinného systému;
  • patológia muskuloskeletálneho systému;
  • chronické ochorenie pečene.

Ak používate statíny dlhší čas vo veľkom dávkovaní, môžu spôsobiť tieto vedľajšie účinky:

  • bolestivé pocity v zažívacom trakte;
  • zápcha;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • znížený počet krvných doštičiek;
  • opuch horných a dolných končatín;
  • nadváha, obezita;
  • svalové kŕče;
  • bolesť chrbta;
  • ochorenia kĺbov.

Mali by ste tiež zvážiť kompatibilitu liekov na komplexnú liečbu. Používanie liekov, ktoré nie sú kompatibilné so statínmi, môže mať vážne následky.

V súhrne je potrebné poznamenať, že statíny sú celkom bezpečné a účinné lieky za predpokladu, že sú správne použité. Pri hodnotení jednotlivých charakteristík tela, sprievodných ochorení pacienta, ošetrujúci lekár zvolí najefektívnejšie prostriedky.

Okrem Toho Čítal O Plavidlách

Čo robiť, ak prasknú nádoby na rukách

V bežnom prípade sa modriny na pažích a nohách vyskytujú v dôsledku modrín alebo hrboliek. Vlastne modrina alebo viditeľný hematóm je podliatina pod kožou, dutina, v ktorej sa nahromadila kvapalina alebo koagulovaná krv.

Plavidlá: liečba liekmi a ľudovými prostriedkami

Plavidlá sú druhom dopravnej siete tela. Krv sa pohybuje pozdĺž nej, dodáva kyslík a živiny všetkým orgánom a tkanivám. Táto dopravná sieť pre dospelých je deväťdesiatpäť tisíc kilometrov.

Prehľad blokátorov kalciových kanálov: všeobecný opis, typy drogovej skupiny

V tomto článku sa dozviete o blokátoroch kalciových kanálov a zoznamoch týchto liekov, pre ktoré sú predpísané ochorenia. Rôzne skupiny týchto liekov, rozdiely medzi nimi, ich mechanizmus účinku.

Norma Soe u žien vo veku 30-35 rokov

Ženy sú nádherné bytosti, ktoré dokážu stráviť veľa emócií a skúseností o svojom vzhľade, postave, zdraví. Preto sa dievča vyznačuje poznatkami o strave, starostlivosti o tvár, športových záťažoch.

Lipoproteíny s nízkou hustotou - LDL

Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL) sú naj aterogénnejšou triedou krvných lipoproteínov, ktoré sa tvoria z lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou. Ich hlavnou funkciou je transport cholesterolu z pečene do buniek a tkanív tela, preto ich prítomnosť v krvi je taká dôležitá pre normálne fungovanie tela.

Demyelinizujúce ochorenie mozgu - symptómy, typy a liečba

Demyelinizácia je patologický proces, keď je myelínový plášť deformujúci nervové vlákna deformovaný.Pretože táto membrána vykonáva funkciu ochrany nervových vlákien, udržiava elektrickú excitáciu cez vlákno bez straty, demyelinizácia vedie k porušeniu.