Kalcifikácia obličiek je difúzne ukladanie vápenatých solí v obličkovom tkanive sprevádzané rastom spojivového tkaniva, zápalom a zlyhaním obličiek.

Patogenéza choroby

Existujú dva typy kalcifikácie obličiek:

  • primárne (vývoj patologického procesu v predtým zdravom obličkovom tkanive);
  • sekundárne (poškodenie už nekrotického tkaniva).

Primárna nefrokalcinóza (nefro - oblička, kalcifikácia - depozícia vápenatých solí) sa vyvíja v dôsledku zhoršeného metabolizmu fosfátu a vápnika. Kalcifikácia obličiek sa môže zhoršiť v dôsledku vrodených alebo získaných ochorení obličiek, pri ktorých je poškodená hlavná práca tubulov (rôzne tubulopatie).

Najčastejšie sa tento typ patológie vyskytuje v hypervitaminóze vitamínu D, osteoporóze, cistanóze a hyperparatyroidizme.

Sekundárna nefrokalcinóza sa rozvíja s ischemickou nekrózou, renálnou sklerózou, otravou so ortuťovými soľami, použitím amfotericínu B a diuretikami etakrínu. Aj vývoj sekundárneho kalcifikácie prispieva k narušeniu acidobázickej rovnováhy.

Veľké množstvo vápnika dodávaného do obličiek sa hromadí v bunkách obličkového epitelu. Keď dôjde k prekročeniu určitého množstva tejto látky, dôjde k bunkovej dystrofii a tento vápnik sa začne v priebehu periódy vápnika pohybovať do lúmenu tubulov alebo intersticiálneho priestoru. Výsledné valce zakrývajú lumen tubulov, čím prispievajú k rozvoju atrofie a dilatácie. Takýto proces je ďalej sprevádzaný rozvojom sklerózy obličiek alebo tvorby kameňov.

Pri primárnej nefrokalcinóze je vápnik primárne deponovaný v proximálnom nefronu. Pri ďalšom vývoji ochorenia sa môže deponovať v distálnom a glomerul. Avšak v prípade sekundárnej nefrokalcinózy sa vápnik ukladá súčasne vo všetkých častiach nefronu.

Symptomatológia a klinický obraz

Vo väčšine prípadov s nefrokalcinózou sa pacienti sťažujú na všeobecnú nevoľnosť, slabosť, únavu, svrbenie, bolesť v kĺboch, častú zápchu, konvulzívne záchvaty a duševné poruchy.

Počas vyšetrenia pacienta a vyhodnotenie výsledkov vyšetrenia doktor dokáže odhaliť rôzne druhy zmien:

  • skrátenie trvania systoly na EKG;
  • polyúria, izostenúria, polydipsia;
  • bolesť v bedrovej oblasti počas palpácie;
  • urolitiáza;
  • proteinúria;
  • opuch končatín;
  • hypertenzia;
  • zlyhanie obličiek.

diagnostika

Diagnóza kalcifikácie obličiek sa vykonáva predovšetkým pri vyšetrení pacienta. Na objasnenie diagnózy musí pacient prejsť potrebnými testami a prejsť röntgenovou skúškou.

To je dôležité! V počiatočnom štádiu nefrokalcinózy je presná diagnóza vykonaná na základe odobratých biopsií obličiek. Biopsia obličiek je najrozumnejšou metódou diagnostiky, ktorá umožňuje objektívne posúdiť stupeň patológie, zvoliť správnu liečbu a vyhnúť sa vedľajším účinkom.

V pokročilých štádiách lokalizácie nahromadeného vápnika je možné identifikovať pomocou prieskumu rôntgenových obličiek. Stanovená diagnóza je založená na nasledujúcich príznakoch:

  • prítomnosť vápenatej soli v parenchýme;
  • difúzne intrarenálne rozširovanie vápnika.

Na objasnenie príčin vývoja tejto patológie je predpísaná biochemická analýza moču a krvi. Pomocou týchto analýz sa stanoví prítomnosť vápnika a fosforu, paratyroidného hormónu v krvi, aktivita alkalickej fosfatázy, vylučovanie hydroxyprolínu v moči a rovnováhy medzi kyselinami a bázami.

liečba

Liečba kalcifikácie obličiek by mala byť na prvom mieste zameraná na odstránenie príčiny poškodenia metabolizmu fosfátov a vápnika v ľudskom tele.

V skorších štádiách ochorenia sa môže liečba vykonávať iba s riadne upravenou stravou s obmedzeným príjmom vápnika a vitamínu B.

Nerovnováha vápnika a horčíka hrá vedúcu úlohu vo vývoji kalcifikácie obličiek. Preto normalizovať proces asimilácie týchto látok, odborníci predpisujú zavedenie roztoku síranu sodného a horčíka.

Hemodialýza alebo transplantácia obličky sa vykonáva v najťažších štádiách ochorenia. Hemodialýza je extrarenálny klírens krvi, čo je eferentná metóda mimotelovej detoxikácie tela.

V ťažkej forme dehydratácie sú znázornené infúzie roztokov hydrogénuhličitanu sodného alebo citrátu sodného a v alkalóze je indikovaný roztok amoniaku.

Prognóza závisí od štádia ochorenia a spôsobov liečby. Najčastejšie sa na začiatku ochorenia s účinnou liečbou zlepší stav pacienta a obnoví sa funkčný stav obličiek. S progresiou obličkovej kalcifikácie sú možné závažné komplikácie a vznik uremie.

Kalcifikácia obličiek: príčiny, symptómy, liečba

Nefrokalcinóza alebo kalcifikácia obličiek je depozícia vápenatých solí v parenchýme orgánu, ktorá je difúzna (rozšírená) a je sprevádzaná vývojom zápalových, sklerotických procesov v obličkovom tkanive, čo môže v konečnom dôsledku viesť k chronickému zlyhaniu obličiek.

Príčiny nefrokalcinózy

V závislosti od príčin vývoja existujú dva typy kalcifikácie obličiek:

  • primárny, ktorý sa vyvíja v zdravých obličkách;
  • sekundárne, čo ovplyvňuje chorý orgán.

Primárna nefrokalcinóza

Toto nie je nezávislé ochorenie, tento patologický stav je príznakom chorôb, ktoré sprevádzajú poruchy metabolizmu vápnika a fosforu s rozvojom hyperkalcémie (zvýšená koncentrácia vápnika v krvi) a hyperkalciúria (aktívne vylučovanie vápnika v moči). Najbežnejšou príčinou primárnej kalcifikácie obličiek je:

  • nadmerný príjem vápnikových iónov v tele (diéta obohatená o tento prvok, lieky s vápnikom);
  • poškodenie kosti s uvoľnením vápnika z jeho depa (kosť) do krvi (kostné nádory, osteoporóza, kostné metastázy);
  • malígne nádory rôznej lokalizácie, ktoré majú schopnosť syntetizovať paratyroidný hormón;
  • porušenie vylučovania vápnika z tela (hormonálne ochorenia, ochorenie obličiek);
  • ochorenia obličiek, pri ktorých je poškodená funkcia renálnych kanálikov, ktoré sú zodpovedné za uvoľňovanie vápnikových iónov v moči (vrodené a získané tubulopatie);
  • hypervitaminóza D (vedie k hyperkalcémii a zodpovedajúcim následkom);
  • sarkoidóza;
  • hyperparatyreoidizmus (zvýšené uvoľňovanie paratyroidného hormónu prištítnymi telieskami), v 90% prípadov je ochorenie spôsobené nádorom žliaz produkujúcim hormóny.

Sekundárna nefrokalcinóza

Dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju sekundárnej kalcifikácie obličiek zahŕňajú:

  • nekróza obličkových tkanív;
  • poruchy obehu v orgáne (ateroskleróza, trombóza, embolizácia renálnej artérie);
  • poškodenie žiarenia;
  • intoxikácia so zlúčeninami ortuti;
  • kontinuálne užívanie sulfátových liekov, fenacetín, tiazid, antranil, diuretiká eto- krínu, amfotericín B.

Regulácia metabolizmu vápnika v tele

Normálne je metabolizmus vápnika v tele regulovaný 3 hormónmi: vitamínom D, paratyroidným hormónom a kalcitonínom. Zásobníkom tohto prvku sú kosti, kde sa skladuje vápnik a v prípade potreby vstupuje do krvi.

Vitamín D vstupuje do tela s jedlom a vytvára sa v koži ultrafialovým žiarením. Zvyšuje koncentráciu vápnika v krvi:

  • aktivácia absorpcie vápnika z potravy v čreve;
  • zvýšenie reabsorpcie iónov v obličkách;
  • zvýšiť resorpciu vápnika z kostí.

Preto s takouto patológiou, ako je hypervitaminóza D (prebytok vitamínu v tele), vznikne hyperkalcémia s kalcifikáciou obličiek a iných orgánov.

Paratyroidný hormón sa produkuje v prištítnych telieskach. Jeho syntéza je regulovaná koncentráciou vápnika v krvi - s vysokým obsahom vápnika v krvi, syntézou paratyroidného hormónu sa znižuje a naopak. Paratyroidný hormón zvyšuje koncentráciu vápnika v krvi nasledujúcimi spôsobmi:

  • odstraňuje vápnik z kostí;
  • zvyšuje reabsorpciu prvku v obličkách;
  • aktivuje syntézu vitamínu D;
  • zvyšuje absorpciu vápnika z potravy v črevách.

Zvyšuje sa fyziologický mechanizmus vplyvu paratyroidného hormónu so zvyšovaním jeho koncentrácie, hyperkalcémie a nefrokalcinózy.

Kalcitonín je hormón, ktorý sa produkuje v štítnej žľaze. Funkciou hormónu je zníženie koncentrácie vápnika v krvi:

  • potlačenie procesu resorpcie vápnika v kostnom tkanive;
  • v obličkách inhibuje reabsorpciu iónov, čo vedie k zvýšeniu vylučovania vápnika v moči.

Čo sa stane s obličkami s nefrokalcinózou?

Z dôvodu jedného z vyššie uvedených dôvodov sa prírastok iónov vápnika na obličky zvyšuje. Orgány sa nedokážu vyrovnať so zvýšeným zaťažením, čo vedie k nahromadeniu vápnika vo vnútri buniek renálneho parenchýmu. Keď koncentrácia vápnika v epiteliálnych bunkách, ktoré vedú k renálnym tubulám, dosiahne hranicu, začínajú dystrofické procesy s bunkovou smrťou a depozíciou vápnika v obličkových tubuloch.

Výsledkom takýchto patologických procesov sú valčeky vápnika, ktoré úplne zablokujú lumen tubusu, čím sa stratí ich funkcia. Vklady vápnika spôsobujú lymfoproliferatívne reakcie, ktoré vedú k proliferácii spojivového tkaniva a nahradeniu funkčného renálneho parenchýmu za nepotrebné tkanivo jazvy. To vedie k nefroskleróze a zvrásneniu obličiek, zlyhaniu obličiek.

Na pozadí zmien v obličkách nefrokalcinóza často vyvoláva urolitiázu a infekcie (pyelonefritídu), čo ďalej zhoršuje situáciu a vedie k komplikáciám a progresii orgánového zlyhania.

Klinické prejavy

Klinický obraz tejto patológie je spravidla kombinovaný s prejavmi základnej choroby (či už ide o nádor alebo hyperparatyreózu), príznaky hyperkalcémie a renálnych prejavov.

  • celková slabosť, únava, neschopnosť sústrediť pozornosť, ospalosť, depresívne stavy;
  • slabosť kostrového svalstva, bolesť svalov a kĺbov, bolesť kostí;
  • nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha spastického charakteru, zápcha, nedostatok chuti do jedla, pankreatitída;
  • smäd a sucho v ústach;
  • srdcové arytmie, bolesť v oblasti srdca, hypertenzia, pri vyšetrení, ktoré zistili na skrátení QT intervalu EKG, na ultrazvuku - kalcifikácia srdcových chlopní a krvných ciev s ťažkou hyperkalcémiou - zástava srdca;
  • príznaky urolitiázy, častá pyelonefritída, bolesť v bedrovej oblasti, príznaky progresívneho zlyhania obličiek.

Keď je poškodenie obličiek už nezvratné, objaví sa edém, zvýšený krvný tlak, proteinúria a ďalšie príznaky konečného štádia zlyhania obličiek.

Ako stanoviť diagnózu?

To je dôležité! Čím skôr je stanovená diagnóza nefrokalcinózy, tým väčšia je šanca na šetrenie funkcií obličiek. V počiatočnom štádiu ochorenia je jedinou metódou diagnostiky punkčná biopsia obličiek, pretože zmeny ešte nie sú viditeľné ani rentgenovým ani ultrazvukom.

Rádiografické príznaky nefrokalcinózy sa objavujú len v pokročilých prípadoch, keď sa väčšina parenchýmu orgánu zmení patologicky. Ultrasonografia pomôže podozrievať na kalcifikáciu, ale súčasne sú skeny veľmi podobné vrodenej patológii, ako je hubovitá oblička, ktorá si vyžaduje diferenciálnu diagnostiku.

Takéto metódy ako stanovenie koncentrácie vápnika v krvi a moči, koncentrácia paratyroidného hormónu, vitamínu D, všeobecná a biochemická analýza krvi a moču, vyšetrenie zamerané na zistenie príčiny hyperkalcémie pomôže pri stanovení diagnózy.

Zásady liečby

Liečba kalcifikácie obličiek by mala byť zameraná predovšetkým na odstránenie príčin tohto patologického stavu.

Na úpravu hladiny vápnika v krvi sa používa:

  • zavedenie roztokov citrátu a hydrogenuhličitanu sodného;
  • asparaginátu a citrátu draselného pri acidóze (posun acidickej rovnováhy krvi na kyslej strane) a chloridu sodného alebo amónneho - v alkalóze (na zásaditú stranu);
  • diéta obmedzujúca vápnik v tele;
  • Vitamíny B;
  • zrušenie liekov obsahujúcich vápnik;
  • hemodialýza pri hyperkalcémickej kríze a hrozba zástavy srdca;
  • liečba súbežnej pyelonefritídy, urolitiáza, vysoký krvný tlak, zlyhanie obličiek;
  • v konečnom štádiu renálneho ochorenia sa liečba uskutočňuje programovou hemodialýzou alebo transplantáciou obličky.

Prognóza nefrokalcinózy závisí od štádia ochorenia a od spôsobov liečby, ktoré sa používajú. Najčastejšie v počiatočných štádiách patológie, s včasnou diagnózou a účinnou intenzívnou liečbou sa stav pacienta zlepšuje, funkcia obličiek sa obnoví a orgán sa môže zachrániť. Avšak s progresiou kalcifikácie a rozvojom zlyhania obličiek sú možné závažné komplikácie, ktoré, ak nie sú liečené hemodialýzou alebo transplantáciou obličiek, sú fatálne.

Prečo sa tvoria kalcifikácie v obličkách: potrebná liečba a diéta

Obličky sú zraniteľným orgánom, ktorý je náchylný na rôzne infekcie, zranenia a prechladnutie.

Preto je potrebné neustále sledovať ich zdravie a ak sa objavia akékoľvek problémy, okamžite začať liečbu.

Obličky vylučujú močom všetky nadbytočné látky, odstraňujú ich nepriaznivé zlúčeniny, preto je dôležitá stabilita ich práce.

Odborníci odporúčajú pravidelne podstupovať rutinné testy a ultrazvuk obličiek.

Vlastnosti vápnika

Keď sú metabolické procesy narušené, vápenaté soli - kalcináty - sa ukladajú do renálneho parenchýmu.

Ide o najbežnejšie kamenné útvary, ktoré predstavujú oblasti nekrotického obličkového tkaniva pokryté hustým sedimentom vápenatých solí.

Vytvárajú sa v zóne zápalovej infiltrácie.

Často dochádza k rozvoju kalcifikácií pri sprievodných ochoreniach.

Obličky môžu byť zistené u dospelých a novorodencov (bez ohľadu na vek a pohlavie).

príčiny

Soli sa odoberajú z tela spolu s močom. Keď sú metabolické procesy narušené, nežiaduce zložky sa hromadia v obličkách, ktoré sa premenili na kamene bez náležitej liečby.

Môžu sa vyskytnúť vo forme kalcifikácií - usadenín vápenatých solí, ktoré sa usadzujú na stenách obličiek a narúšajú ich funkciu.

Existuje veľké množstvo faktorov, ktoré môžu vyvolať kalcifikáciu obličiek. Toto sa prejavuje v dysfunkcii močového systému alebo jeho zápale.

Často je u žien zistené vzdelanie počas tehotenstva, placenty. Dôvodom ich výskytu môžu byť transferované vnútromaternicové infekcie. Tiež prítomnosť vkladov môže naznačovať zhoršený obeh placenty.

To znamená, že kamene signalizujú nepriaznivé procesy alebo nekvalitné liečenie chorôb.

V prípade masívnej akumulácie kalcifikácií by ste mali podstúpiť kvalitatívnu diagnózu a konzultovať s lekárom určenie terapeutických opatrení.

Choroby - provokatérov

V podstate sa kalcinácia vyvíja pri zápaloch obličiek - glomerulonefritíde. Podobná patológia sa môže vyskytnúť aj po neliečenej alebo nedávno trpenej tuberkulóze obličiek.

Tento typ ložiska sa tvorí v prípade tabapathy, bolesti chrbtice, cystinózy, nedostatku vitamínu D, zlyhania obličiek, pyelonefritídy.

Kalcifikácia obličiek je charakteristická pre športovcov, ktorí konzumujú proteíny vo veľkých množstvách.

Súčasne neexistujú príznaky poškodenia obličiek a patológia môže byť identifikovaná ako výsledok lekárskeho vyšetrenia a ultrazvuku.

Typy sedimentov

Stav, ktorý charakterizuje vzhľad kalcifikácií v moči, sa nazýva nefrokalcinóza, ktorá je primárna a sekundárna:

  1. Pri narušenom vývoji a vrodených chorobách močových orgánov, keď sú tubuly ovplyvnené (tubulopatia), precipitáty vápnika v oblasti papily a filtračné procesy sa zhoršujú. Tento fenomén sa nazýva primárna nefrokalcinóza, charakterizuje ju depozícia vápnika v proximálnej oblasti nefronu.
  2. Sekundárna nefrokalcinóza vzniká počas sklerózy, ischemickej nekrózy obličkových tkanív v dôsledku nádorového procesu alebo vaskulárnej patológie. Niekedy sa prejavuje otravou ortuťou alebo nadbytkom liekov (etakrínové diuretiká a amfotericín B). V tomto prípade sa vápnik hromadí vo všetkých častiach nefronu.

Vlastnosti klinického obrazu

Choroba môže byť asymptomatická (ak kalcifikácia neznižuje filtračnú kapacitu obličiek a nedochádza k obštrukcii močovodu).

V iných situáciách sú príznaky kalcifikácie obličiek:

  • všeobecná nevoľnosť;
  • porušenie gastrointestinálneho traktu;
  • zápcha;
  • svrbenie;
  • bolesť v kĺboch;
  • rýchla únava;
  • závraty;
  • strata chuti do jedla a spánok.

Tieto príznaky sú spojené s blokovaním kameňov močových ciest.

Aj v moči je možné detegovať malé uráty a hlien. Vytvorenie veľkej veľkosti môže upchať lumen v močovej trubici a spôsobiť silnú bolesť a vznik krvi v moči.

S veľkým počtom kalcifikácií as nárastom ich veľkosti sa objavujú nasledovné príznaky:

  • bohaté a časté močenie;
  • bolesť dolnej časti chrbta;
  • žltý tón pleti;
  • opuch končatín;
  • nepríjemný zápach z ústnej dutiny (ak sa v krvi nahromadia močové toxíny);
  • dehydratácia, silná a nezachyvateľná smäd;
  • zvýšenie krvného tlaku;
  • zvýšenie množstva bielkovín v moči.

Diagnostické metódy

Na stanovenie ukladania niektorých depozitov v obličkách doktor dokáže použiť röntgenové vyšetrenie.

Vzhľadom na to, že konzistencia kameňa je podobná kosti, na röntgenovom lúču je jasne viditeľná hustá kamenná forma.

Podrobnejšia štúdia sa môže vykonať pomocou magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie. To určuje presné parametre a umiestnenie kalcinátu.

V počiatočných štádiách sa biopsia punkcie považuje za účinnú metódu výskumu, pretože nie je možné pozorovať patologické zmeny pomocou röntgenových lúčov a ultrazvukov.

Ultrazvuk obličiek sa vyžaduje z väčšej časti na zistenie súvisiaceho ochorenia obličiek.

Lekár tiež predpisuje krvné a močové testy na koncentráciu tejto zložky. Vyžaduje prieskum paratyroidného hormónu a vitamínu D.

Biochemická štúdia krvi a moču, v ktorej je zistená prítomnosť fosforu a vápnika, acidobázická rovnováha, aktivita alkalickej fosfatázy a vylučovanie hydroxyprolínu močom.

MRI kalcifikácie v parenchýme pravých obličiek

Čo môže a čo treba urobiť?

Hlavným cieľom liečby je odstrániť faktory, ktoré spôsobujú kalcifikáciu obličiek.

Nasledujúce metódy sa používajú na normalizáciu množstva vápnika:

  • citrát a hydrogenuhličitan sodný;
  • v prípade alkalózy je predpísaný chlorid sodný (amónny) (na zmenu rovnováhy na alkalické médium) a aspartín draselný (citrát) sa zavádza v prípade acidózy (zmena rovnováhy na kyslé médium);
  • Vitamíny B;
  • potraviny s obmedzeným príjmom vápnikových iónov.

Funkcie napájania

Diéta pre kalcinované obličky je prvoradá.

Na zníženie príjmu vápnika v tele je spotreba semien slnečnice, horčice, sezamu obmedzená.

Nemali by ste tiež jesť:

  • tvrdé a spracované syry;
  • chalva;
  • syr;
  • mandle;
  • kondenzované mlieko;
  • droždie;
  • pšeničná múka a otruby;
  • vlašské orechy a muškátový oriešok;
  • kôpor;
  • petržlen;
  • mak;
  • fazuľa;
  • mlieko;
  • cesnak;
  • ovsené vločky;
  • kyslá smotana;
  • tvaroh;
  • čierny chlieb a kapusta.

Hlavná sila zodpovedá tabuľke ošetrenia č. 7 (na zníženie extrakčných zložiek a zrýchlené odstraňovanie toxínov).

Soľ je vylúčená, do stravy sa pridá koriandro, škorica, kyselina citrónová, kamín.

Aj na odstraňovanie solí sa uplatňujú tieto opatrenia:

  • používanie diuretík a bylín (ale objem tekutiny sa nezvyšuje);
  • používanie protizápalových liekov, pretože vylučované soli spôsobujú bolesť, dráždia sliznicu.

Preventívne opatrenia

Neexistujú žiadne základné zásady na prevenciu kalcifikácie, pretože existuje veľa dôvodov na objavenie sa patologického procesu.

Lekári však odporúčajú, aby včas a komplexne liečili zápalové a infekčné choroby.

Je potrebné sledovať výživu, konzumovať kvalitné výrobky a kontrolovať zloženie pitnej vody. Musíte tiež viesť aktívny životný štýl.

Termín zotavenia závisí od štádia patologického procesu.

V počiatočných štádiách sa liečba stáva účinnou, ale s rozvojom zlyhania a progresie obličiek sa môžu objaviť závažné komplikácie s výskytom uremie, čo môže viesť k úmrtiu bez operácie.

Kalcifikácia obličiek: príčiny, symptómy, liečba

Vápnik je životne dôležitá živina, spôsobuje tvrdé a silné kosti, ale jeho prebytok môže poškodiť bunky a telo ako celok.

Normálne sa u ľudí rozpúšťajú vápenaté soli v kvapalinách. Za určitých podmienok sa však vápenaté soli uvoľňujú z rozpusteného stavu a ukladajú sa do mäkkých tkanív a orgánov, kde by nemali byť. Kalcifikácia, patologický stav, ktorý vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť, sa vyvíja.

Príčiny kalcinózy

Kalcifikácia má iné názvy: kalcifikáciu, vápencovú dystrofiu alebo kalcifikáciu, ale podstata sa nemení. Kalcifikácia je komplexný patologický proces, ktorý sa vyvíja v dôsledku rôznych faktorov ovplyvňujúcich reguláciu metabolizmu vápnika v tele. Toto a porušenie endokrinného systému zodpovedného za produkciu hormónov kalcitonínu a paratyroidného hormónu, ako aj zmeny v hladinách pH a krvného vápnika, zhoršené enzymatické a neenzymatické reakcie, zníženie produkcie chondroitín sulfátu atď.

V niektorých prípadoch je patologický stav spôsobený prítomnosťou choroby, ktorá je už prítomná v tele - myelóm, nádory, polycystická choroba a chronická nefritída, endokrinné ochorenia. V iných prípadoch dochádza k kalcifikácii ako dôsledok akýchkoľvek škodlivých faktorov z vonkajšej strany: keď je vitamín D nadmerne zavedený do tela, rôzne poranenia mäkkých tkanív (napríklad implantácia ľubovoľných pomôcok do ľudského tela). Je to tiež príčina kalcifikácie - zmena tkanív (imobilizácia alebo stav hlbokej dystrofie), v dôsledku čoho sa kalcifikované konglomeráty vytvárajú v rôznych veľkostiach.

Jazva tkaniva, napríklad srdcové chlopne počas jej defektu, chrupavka, aterosklerotické plaky, mŕtve parazity, štepy a iné, sú tiež podrobené kalcifikácii.

Rôzne príčiny určujú typ ochorenia: dystrofická kalcifikácia, metastatická kalcifikácia alebo metabolická kalcifikácia.

Doteraz lekári nevenovali pozornosť vzniku metabolickej kalcifikácie, pri ktorej sa vápnik v tkanivovej tekutine a krvi nezachováva ani v nízkych koncentráciách. Táto nepochopiteľná povaha ochorenia môže byť systémová (univerzálna) a obmedzená (lokálna) a spôsobuje, že pacient je veľmi znepokojený.

Hlavné príznaky

  • Kalcifikácia môže byť dlhodobo asymptomatická. Ale pre niektoré typy kalcifikácie sú určité znaky charakteristické. Pri systémovej kalcifikácii sa vápno niekedy prejavuje v hrúbke kože ako malé bubliny, husté a bolestivé na dotyk.
  • Po určitú dobu má koža nad nimi normálnu štruktúru a farbu, ale neskôr sa na koži na mieste detekcie uzlín môže vytvoriť fistulas. Niekedy sa vápno ukladá do šliach, čo určite ovplyvňuje pohyblivosť človeka. Na zuboch alebo zubných protézách sa môžu objaviť vápna. v cievach, nervoch, svaloch.
  • Obmedzená (lokálna) kalcifikácia je známa ako vápenná dna. V tomto prípade sa vápno ukladá vo forme platní v koži prstov, ale menej často v nohách.
  • U detí sa môže pozorovať zvýšená koncentrácia vápnika v krvnej plazme (hyperkalcémia) a následná kalcifikácia vnútorných orgánov s hormonálnou dysreguláciou, intoxikáciou vitamínom D, nadmernou konzumáciou mlieka a zásad.
  • Nesprávny metabolizmus vápnika môže viesť k vážnym funkčným poruchám v tele. Takže napríklad dystrofická kalcifikácia steny tepny spôsobuje, že je krehká a môže spôsobiť množstvo komplikácií pri ateroskleróze (napríklad trombóza).
  • Je známe, že u žien je pravdepodobnejšie, že sú kalcifikované ako muži. Obmedzená kalcifikácia je charakteristická pre mladých aj pre starších ľudí. Systémová (univerzálna) kalcifikácia sa vyskytuje hlavne u mladých ľudí.

Kalcifikačná liečba

Aby sa normalizoval proces asimilácie vápnika v ľudskom tele, je potrebné vytvoriť rovnováhu horčíka a vápnika v krvi. Ak horčík nevstúpi do tela, rovnováha medzi týmito dvoma zložkami je narušená.

Vápnik sa nemôže absorbovať bez horčíka. Horčík vyvažuje príjem vápnika, rozpúšťa vápnikové nánosy, odstraňuje nadbytok vápnika z tela a pomáha mu správne tráviť v kostiach. Okrem horčíka predpísaného lekárom liečba kalcifikácie zahŕňa použitie diuretík (diuretík), ako aj množstvo ďalších liekov.

Pri liečbe kalcifikácie vedie úlohu správnej výživy. Pacientom sa odporúča, aby sa vyhýbali konzumácii potravín bohatých na vápnik (mlieko, zeleninu) a vitamín D.

Najefektívnejšou metódou liečby jednotlivých veľkých ložísk kalcifikácie kože a podkožného tuku je ich chirurgické odstránenie.

Kalcifikácia počas tehotenstva

Depozícia veľkého množstva vápenatých solí u gravidných žien sa pozoruje v 36. týždni. V záverečných štádiách tehotenstva je to celkom prijateľné, ak sa počas normálneho tehotenstva vyskytnú zmeny placenty výmennej povahy.

Ak sa objaví veľa kalcifikácií až do 36 týždňov, môže to znamenať predčasné zrenie placenty. Z týchto dôvodov lekári naznačujú: preeklampsiu, prebytok vápnika v strave, zmeny po infekčných ochoreniach atď. Kalcifikácia placenty však spravidla nie je sprevádzaná žiadnymi abnormalitami.

Na to, aby ste mohli pokračovať v tehotenstve bez akýchkoľvek komplikácií, je dôležité kontrolovať množstvo konzumovaného vápnika, dodržiavať denný režim a pozorne sledovať stav plodu, ak dôjde k zmene placenty.

Tehotné ženy by nemali konzumovať príliš veľa potravín obsahujúcich vápnik, chudé na lieky obsahujúce vápnik na radu priateľov. Každé riziko počas tehotenstva by malo byť odôvodnené a užívanie liekov v čase tehotenstva je vždy riskantné.

Nadbytok vápnika v tele plodu a kostí panvy matky je plný nebezpečenstva vo forme poranení pôrodov. Je ťažšie, aby dieťa prešlo cez maternicový kanálik matky bez zranenia v prípade osifikovanej lebky as malým fontanelom. A pre mamičku nadmerná vápnik neprinesie nič dobré: pôrod bude oveľa ťažší a pokusy budú trvať dlhšie.

Ale ak sa žena stará o stav jej zubov a ďasien, mali by ste ísť k zubárovi a nie samoliečiť. Snáď problém so zubami nie je spôsobený nedostatkom vápnika, ale intenzívnym vývojom patogénnych mikroorganizmov. Určite viete nasledujúce tvrdenie, že telo budúcej matky požičia z rezervy množstvo vápnika na výstavbu kostry dieťaťa, najmä z kostí a zubov. Toto vyhlásenie patrí ruským lekárom.

Avšak francúzski odborníci tento názor nehovoria svojimi ruskými kolegami a tvrdia, že tehotenstvo neovplyvňuje silu zubov. Zuby sú nasycené vápnikom ako dieťa raz a navždy! V jednom sú odborníci jednotní: nevyriešené problémy s dentálnou cestou a nedostatočná ústna hygiena počas tehotenstva prispievajú k skoršej strate zubov.

Čo je nebezpečné a ako sa manifestuje vaskulárna kalcifikácia?

Patológia môže byť dlhodobo asymptomatická. Môže ovplyvniť steny len jedného alebo niekoľkých ciev a môže byť systémový. Prvé príznaky patológie sa často objavujú, keď sa lumen kalcifikovaných ciev zmršťuje dostatočne, aby spôsobil hladenie orgánov, ktoré sa kŕmia, kyslíkom.

Príčiny a mechanizmus vývoja

Dôvody vedúce k ukladaniu vápenatých solí do cievnych stien nebolo vedecky dokázané. Avšak existujú vedecké dôkazy, že metabolizmus lipidov zhoršuje tento proces a spôsobuje jeho progresiu. Ďalšie faktory, ktoré zhoršujú priebeh choroby zahŕňajú:

  • endokrinné patológie;
  • zmena pH krvi;
  • zvýšená koncentrácia vápnika v krvi;
  • fermentopathy;
  • chronické ochorenie obličiek;
  • mnohopočetný myelóm;
  • onkologické ochorenia;
  • nedostatok chondroitín sulfátu;
  • hypervitaminóza D;
  • hypomagneziémia.

V závislosti od príčin vývoja patológie a patologických mechanizmov, ktoré vedú k nej, sa rozlišujú primárne (idiopatické), metabolické (univerzálne), dystrofické a metastatické kalcinácia ciev. Príčiny a mechanizmus vývoja patológie ovplyvňujú taktiku liečenia pacientov.

Idiopatická kalcifikácia je výsledkom vrodených malformácií ciev a srdca. Najčastejšie sú tieto patológie zistené v ranom detstve, pretože majú výrazné príznaky.

Metabolická kalcinácia sa vyskytuje u ľudí s genetickou citlivosťou na vápenaté soli. Kalcifikácia ciev metabolickej genézy má tendenciu k rýchlej progresii a pokračuje v výraznej klinike.

Dystrofická kalcifikácia je najbežnejší typ vaskulárnej kalcifikácie. Vyskytuje sa v dôsledku poškodenia krvných ciev alebo ventilov srdca, napríklad pri inštalácii umelých ventilov.

Metastatická kalcifikácia sa vyvíja na pozadí nerovnováhy kalcium-fosfor, ktorej príčinou môžu byť endokrinné patológie, zlyhanie obličiek, dyskalcémia, hypomagnezémia, hypervitaminóza D a iné ochorenia.

Klinika a diagnostika

V klinickej praxi je najbežnejšou kalcifikáciou:

  • aorta;
  • mozgové cievy;
  • koronárne artérie;
  • chlopňovité ochorenie srdca.

Klinický obraz patológie závisí od umiestnenia cievy ovplyvnenej kalcifikáciou, ako aj od stupňa prekrytia jej lúmenu.

Existujú tri stupne zúženosti lumen cievy (mierne, stredné, ťažké), ktoré sa vyskytujú s klinickými príznakmi rôznej závažnosti.

Kalcifikácia aorty

Kalcifikácia aorty je choroba súvisiaca s vekom, a preto sa najčastejšie vyskytuje v starobe. Pri porážke hrudnej aorty sa pacienti sťažujú na:

  • bolesť na hrudníku, ktorá sa zvyšuje s fyzickou námahou;
  • pocit pálenia za hrudnou kosťou vyžarujúcou do ramena, krku, chrbta;
  • vysoký krvný tlak;
  • chrapot.

Podobné symptómy sú typické nielen pre kalcifikáciu aorty, ale aj pre koronárne ochorenie srdca alebo angínu, preto sú potrebné ďalšie diagnostické metódy na stanovenie alebo potvrdenie diagnózy.

Ukladanie vápenatých solí do brušnej aorty sprevádza bolesť brucha, ktorá sa po jedle zhoršuje, porušenie vyprázdňovania čriev, úbytok hmotnosti, meteorizmus. Muži sa môžu sťažovať na sexuálnu dysfunkciu.

Kalcifikácia mozgových ciev

Kalcifikácia mozgových ciev je často zistiteľnou vaskulárnou patológiou. Výsledkom depozície solí vápnika a cholesterolu v stenách mozgových ciev, karotických a vertebrálnych artérií je ich lúmen zúžený. Mozog, ktorý je veľmi citlivý na nedostatok kyslíka, dostáva menej krvi za jednotku času, než je obvyklé. V dôsledku toho do média vstupuje menej kyslíka, čo ovplyvňuje jeho fungovanie.

Pri čiastočnom prekrývajúcom sa lumen cerebrálnych ciev u pacientov s neurologickými príznakmi:

  • bolesti hlavy;
  • závraty;
  • porucha pamäti;
  • porucha pohybu;
  • zrakové a sluchové postihnutie;
  • motorické a senzorické poruchy;
  • poruchy vedomia až do mdloby.

Pri úplnom prekrytí mozgových ciev u pacientov dochádza k život ohrozujúcemu narušeniu cerebrálnej cirkulácie - ischemickej mozgovej príhode.

Kalcifikácia koronárnych artérií

Depozícia kalcifikácií v stenách koronárnych artérií srdca vedie k nástupu príznakov záchvatu angíny a ischémie srdcového svalu. V závažných prípadoch môže vzniknúť akútny infarkt myokardu, život ohrozujúci stav, kvôli kalcifikácii koronárnych artérií srdca.

Diagnóza kalcifikácie

Na včasné zistenie kalcifikácie cievnych stien je potrebné vykonať ďalšie diagnostické postupy, ktoré zahŕňajú:

  • biochemická analýza krvi (lipidový profil, vápnik, fosfor, hladiny horčíka);
  • Dopplerovské ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev;
  • echokardiografia;
  • elektrokardiogram;
  • kontrastná angiografia;
  • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie.

Po vykonaní súboru diagnostických metód (prieskum, vyšetrenie, palpácia, auskultácia, ďalší výskum) kardiológ stanovuje diagnózu, určuje príčinu kalcifikácie a predpísal komplexnú liečbu.

Tacka liečby

Liečba vaskulárnej kalcifikácie môže byť bez liečiva, konzervatívna (lieková) a operatívna (chirurgická). V niektorých prípadoch použite kombinovanú liečbu.

Metódy na liečbu vaskulárnej kalcifikácie zahŕňajú stravu, bylinnú medicínu, fyzioterapiu, balneoterapiu a klimatoterapiu. Hlavnou metódou na liečenie kalcifikácie, ktorá nie je liečivá, je dodržiavanie terapeutickej stravy.

Strava pacientov s cievnym kalcifikáciou je vylúčiť z menu všetky produkty, ktoré spôsobujú poruchy metabolizmu lipidov: obmedzenie spotreby živočíšnych tukov, zníženie príjmu kalórií, eliminovanie tuku, vyprážané potraviny, zníženie používania soli a slaných potravín.

Všetky nefarmakologické metódy liečby kalcifikácie sa môžu použiť len ako súčasť komplexnej liečby. Samy osebe neprinesú účinok a ich dlhodobé neoprávnené použitie len zhoršuje patologický proces.

Lieková liečba kalcifikácie cievnej steny zabezpečuje vymenovanie:

  • Statíny (simvastatín, fluvastatín, atorvastatín) - lieky s anti-aterosklerotickým a lipidom znižujúcim účinkom;
  • Vasodilatátory (papaverín, dibazol, niacín) - činidlá, ktoré rozširujú periférne cievy;
  • ACE inhibítory (Captopril, Enalapril, Lisinopril) - antihypertenzívne lieky s angioprotektívnym účinkom;
  • Prostriedky na zlepšenie cerebrálneho obehu (Piracetam, Glycine, Cerebrolysin);
  • Antidoštičkové lieky (aspirín, dipyridamol, tiklopidín) - lieky, ktoré znižujú viskozitu krvi.

V prípade neúčinnosti liečby liekom, ako aj pri liečebnej terapii je predpísané chirurgické ošetrenie výrazné zúženie cievneho lumenu v dôsledku jeho prekrytia kalcinátmi.

Pri vaskulárnej stenóze sa používajú nasledujúce pracovné metódy:

  • karotidová endarterektómia;
  • balóniková angioplastika;
  • stentovanie zúženej oblasti;
  • bypass.

Výber metódy chirurgickej intervencie závisí od polohy postihnutej cievy a od stupňa oklúzie (zúženie). Pred a po chirurgickom ošetrení musí byť predpísaná lieková terapia: bez nej nebude účinok operácie dlho trvať.

Včasná detekcia príznakov kalcifikácie cievnej steny umožňuje predpísať adekvátnu liečbu, ktorá zastaví progresiu patológie. Samošetrenie ochorenia je nebezpečné pre pacientov so stratou drahocenného času a výskytom nebezpečných komplikácií. Čím skôr je stanovená diagnóza vaskulárnej kalcifikácie, tým účinnejšia bude liečba.

Vápnik v obličkách: príčiny, príznaky a liečba kalcifikácie obličiek

Pridal: admin v Pre všetkých 12/23/2017 0 645 Zobrazenie

Prečo sa tvoria kalcifikácie v obličkách: potrebná liečba a diéta

Obličky sú zraniteľným orgánom, ktorý je náchylný na rôzne infekcie, zranenia a prechladnutie.

Preto je potrebné neustále sledovať ich zdravie a ak sa objavia akékoľvek problémy, okamžite začať liečbu.

Obličky vylučujú močom všetky nadbytočné látky, odstraňujú ich nepriaznivé zlúčeniny, preto je dôležitá stabilita ich práce.

Odborníci odporúčajú pravidelne podstupovať rutinné testy a ultrazvuk obličiek.

Keď sú metabolické procesy narušené, vápenaté soli - kalcináty - sa ukladajú do renálneho parenchýmu.

Ide o najbežnejšie kamenné útvary, ktoré predstavujú oblasti nekrotického obličkového tkaniva pokryté hustým sedimentom vápenatých solí.

Vytvárajú sa v zóne zápalovej infiltrácie.

Často dochádza k rozvoju kalcifikácií pri sprievodných ochoreniach.

Obličky môžu byť zistené u dospelých a novorodencov (bez ohľadu na vek a pohlavie).

Soli sa odoberajú z tela spolu s močom. Pri narušenom metabolickom procese sa nežiaduce účinky nahromadia v obličkách.

zložky sa premieňajú na kamene bez správnej úpravy.

Môžu sa vyskytnúť vo forme kalcifikácií - usadenín vápenatých solí, ktoré sa usadzujú na stenách obličiek a narúšajú ich funkciu.

Existuje veľké množstvo faktorov, ktoré môžu vyvolať kalcifikáciu obličiek. Toto sa prejavuje v dysfunkcii močového systému alebo jeho zápale.

Často je u žien zistené vzdelanie počas tehotenstva, placenty. Dôvodom ich výskytu môžu byť transferované vnútromaternicové infekcie. Tiež prítomnosť vkladov môže naznačovať zhoršený obeh placenty.

To znamená, že kamene signalizujú nepriaznivé procesy alebo nekvalitné liečenie chorôb.

V prípade masívnej akumulácie kalcifikácií by ste mali podstúpiť kvalitatívnu diagnózu a konzultovať s lekárom určenie terapeutických opatrení.

V podstate sa kalcinácia vyvíja pri zápaloch obličiek - glomerulonefritíde. Podobná patológia môže nastať aj po

neošetrenej alebo nedávnej tuberkulózy obličiek.

Tento typ ložiska sa tvorí v prípade tabapathy, bolesti chrbtice, cystinózy, nedostatku vitamínu D, zlyhania obličiek, pyelonefritídy.

Kalcifikácia obličiek je charakteristická pre športovcov, ktorí konzumujú proteíny vo veľkých množstvách.

Na liečbu ochorení obličiek naši čitatelia úspešne používajú metódu Galina Savina.

Súčasne neexistujú príznaky poškodenia obličiek a patológia môže byť identifikovaná ako výsledok lekárskeho vyšetrenia a ultrazvuku.

Stav, ktorý charakterizuje vzhľad kalcifikácií v moči, sa nazýva nefrokalcinóza, ktorá je primárna a sekundárna:

  1. Pri narušenom vývoji a vrodených chorobách močových orgánov, keď sú tubuly ovplyvnené (tubulopatia), precipitáty vápnika v oblasti papily a filtračné procesy sa zhoršujú. Tento fenomén sa nazýva primárna nefrokalcinóza, charakterizuje ju depozícia vápnika v proximálnej oblasti nefronu.
  2. Sekundárna nefrokalcinóza vzniká počas sklerózy, ischemickej nekrózy obličkových tkanív v dôsledku nádorového procesu alebo vaskulárnej patológie. Niekedy sa prejavuje otravou ortuťou alebo nadbytkom liekov (etakrínové diuretiká a amfotericín B). V tomto prípade sa vápnik hromadí vo všetkých častiach nefronu.

Choroba môže byť asymptomatická (ak kalcifikácia neznižuje filtračnú kapacitu obličiek a nedochádza k obštrukcii močovodu).

V iných situáciách sú príznaky kalcifikácie obličiek:

  • všeobecná nevoľnosť;
  • porušenie gastrointestinálneho traktu;
  • zápcha;
  • svrbenie;
  • bolesť v kĺboch;
  • rýchla únava;
  • závraty;
  • strata chuti do jedla a spánok.

Tieto príznaky sú spojené s blokovaním kameňov močových ciest.

Aj v moči je možné detegovať malé uráty a hlien. Vytvorenie veľkej veľkosti môže upchať lumen v močovej trubici a spôsobiť silnú bolesť a vznik krvi v moči.

S veľkým počtom kalcifikácií as nárastom ich veľkosti sa objavujú nasledovné príznaky:

  • bohaté a časté močenie;

Na stanovenie ukladania niektorých depozitov v obličkách doktor dokáže použiť röntgenové vyšetrenie.

Vzhľadom na to, že konzistencia kameňa je podobná kosti, na röntgenovom lúču je jasne viditeľná hustá kamenná forma.

Podrobnejšia štúdia sa môže vykonať pomocou magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie. To určuje presné parametre a umiestnenie kalcinátu.

V počiatočných štádiách sa biopsia punkcie považuje za účinnú metódu výskumu, pretože nie je možné pozorovať patologické zmeny pomocou röntgenových lúčov a ultrazvukov.

Ultrazvuk obličiek sa vyžaduje z väčšej časti na zistenie súvisiaceho ochorenia obličiek.

Lekár tiež predpisuje krvné a močové testy na koncentráciu tejto zložky. Vyžaduje prieskum paratyroidného hormónu a vitamínu D.

Biochemická štúdia krvi a moču, v ktorej je zistená prítomnosť fosforu a vápnika, acidobázická rovnováha, aktivita alkalickej fosfatázy a vylučovanie hydroxyprolínu močom.

MRI kalcifikácie v parenchýme pravých obličiek

Hlavným cieľom liečby je odstrániť faktory, ktoré spôsobujú kalcifikáciu obličiek.

Nasledujúce metódy sa používajú na normalizáciu množstva vápnika:

  • citrát a hydrogenuhličitan sodný;
  • v prípade alkalózy je predpísaný chlorid sodný (amónny) (na zmenu rovnováhy na alkalické médium) a aspartín draselný (citrát) sa zavádza v prípade acidózy (zmena rovnováhy na kyslé médium);
  • Vitamíny B;
  • potraviny s obmedzeným príjmom vápnikových iónov.

Diéta pre kalcinované obličky je prvoradá.

Na zníženie príjmu vápnika v tele je spotreba semien slnečnice, horčice, sezamu obmedzená.

Nemali by ste tiež jesť:

  • tvrdé a spracované syry;
  • chalva;
  • syr;
  • mandle;
  • kondenzované mlieko;
  • droždie;
  • pšeničná múka a otruby;
  • vlašské orechy a muškátový oriešok;
  • kôpor;
  • petržlen;
  • mak;
  • fazuľa;
  • mlieko;
  • cesnak;
  • ovsené vločky;

Hlavná sila zodpovedá tabuľke ošetrenia č. 7 (na zníženie extrakčných zložiek a zrýchlené odstraňovanie toxínov).

Soľ je vylúčená, do stravy sa pridá koriandro, škorica, kyselina citrónová, kamín.

Aj na odstraňovanie solí sa uplatňujú tieto opatrenia:

  • používanie diuretík a bylín (ale objem tekutiny sa nezvyšuje);
  • používanie protizápalových liekov, pretože vylučované soli spôsobujú bolesť, dráždia sliznicu.

Neexistujú žiadne základné zásady na prevenciu kalcifikácie, pretože existuje veľa dôvodov na objavenie sa patologického procesu.

Lekári však odporúčajú, aby včas a komplexne liečili zápalové a infekčné choroby.

Je potrebné sledovať výživu, konzumovať kvalitné výrobky a kontrolovať zloženie pitnej vody. Musíte tiež viesť aktívny životný štýl.

Termín zotavenia závisí od štádia patologického procesu.

V počiatočných štádiách sa liečba stáva účinnou, ale s rozvojom zlyhania a progresie obličiek sa môžu objaviť závažné komplikácie s výskytom uremie, čo môže viesť k úmrtiu bez operácie.

Vklady vápnika v obličkách

Zanechajte komentár 15.813

Nefrokalcinóza (kalcifikácia v obličkách) - ložiská vápenatých solí v obličkových tkanivách. Choroba sa rozvíja na pozadí metabolických porúch, ktoré zvyčajne ovplyvňujú prácu iných orgánov. Patologické procesy sú rozptýlené a vyvíjajú sa hlavne v oblastiach, ktoré trpeli niektorými infekciami. Cieľom liečby je zastaviť hlavnú príčinu patológie - normalizáciu metabolických procesov v tele.

Popis patológie

Obličky patria medzi najzraniteľnejšie orgány. Trpia nielen chorobami obličiek, sú neustále ovplyvňované environmentálnymi podmienkami, zlými návykmi, infekčnými chorobami, prechladnutím. Zdravie tohto tela musí byť veľmi starostlivo monitorované a ak sa zistí patológia, ihneď začnite liečbu. Obličky sú životne dôležitým orgánom. Poskytujú filtrovanie a elimináciu škodlivých látok z tela, takže problémy s fungovaním tohto orgánu sú extrémne nebezpečné pre ľudí.

Ak metabolické procesy v organizme zlyhajú, kalcináty (vápenaté soli) sa ukladajú do pečeňového parenchýmu. Vyzerajú ako škvrny mŕtveho tkaniva, ktoré sú pokryté sedimentom z vápenatých solí. Typicky sa tieto usadeniny vytvárajú na miestach, ktoré boli vystavené negatívnym účinkom inej choroby. Kalcifikácia je typická nielen pre dospelých, ale aj pre novorodencov. Zároveň nezáleží na pohlaví.

klasifikácia

Kalcifikácia obličiek sa primárne klasifikuje do:

  • primárny
  • sekundárne.
Akumulácia soli v obličkách môže byť tiež vrodená patológia, asymptomatická, s porážkou rôznych častí orgánu.

Primárna nefrokalcinóza je dôsledkom vrodených ochorení, zvýšených koncentrácií vitamínu D v tele dieťaťa alebo pri vstupe do komplementárnych potravín, keď je mlieko nahradené dospelými produktmi. Príčinou sekundárnej nefrokalcinózy je ischemická nekróza obličkových tkanív, ktorá sa vyskytuje na pozadí niektorých liekov, intoxikácia v dôsledku otravy ortuťou, výskyt nádorov.

Existujú dva typy kalcifikácie:

  • asymptomatická;
  • s výraznou symptomatológiou.

Existujú tri typy nefrokalcinózy:

  • kortikálny (na pozadí akútnej nekrózy);
  • medulárna (pokračovanie prvého);
  • (problémy s metabolickými procesmi).
Späť na obsah

Príčiny ochorenia

Príčiny primárnej nefrokalcinózy:

  • látka prichádza vo veľkom množstve (strava, profylaktické užívanie vitamínu D);
  • problémy s muskuloskeletálnym systémom, keď sú vápenaté soli prepláchnuté do krvného obehu (napríklad osteoporóza);
  • ochorenie obličiek, pri ktorom renálne tubuly, ktoré sú zodpovedné za vylučovanie vápnikových iónov v moči, fungujú zle;
  • malígne nádory (s uvoľňovaním para-hormónu);
  • problémy s hormónmi, ktoré ovplyvňujú vylučovanie látok z tela;
  • sarkoidóza;
  • problémy s štítnou žľazou.
Akumulácia solí v obličkách spôsobuje ochorenia štítnej žľazy, pohybového aparátu, obehového systému a iné.

Sekundárna choroba sa rozvíja z týchto dôvodov:

  • nekróza obličkových tkanív;
  • problémy s prietokom krvi v oblasti obličiek (napríklad ateroskleróza);
  • otravy ortuťou;
  • expozícia;
  • použitie liekov (napríklad tiazidov, fenacetínu).
Späť na obsah

Ako sa depozícia vápenatých solí?

Pri metabolizme vápnika sa podieľajú tri zložky:

  • kalcitonín;
  • paratyroidný hormón;
  • vitamín D.
Porušenie sekrécie parathormónu je hlavnou príčinou kalcifikácie obličiek.

Vápnik je v kostiach. V prípade potreby sa uvoľňuje do krvi. Poskytovanie vitamínu D sa vyskytuje pri jedle v jedle. Okrem toho je telo schopné syntetizovať túto látku v pokožke. To vyžaduje vystavenie slnečnému žiareniu alebo ultrafialovému žiareniu. Kalcitonín je hormón, ktorý produkuje štítna žľaza, znižuje koncentráciu látky v krvi, pretože interferuje s reabsorpciou, podporuje vylučovanie zložky do moču.

Paratyroidný hormón vylučuje prištítne telieska. Množstvo vylučovaného hormónu priamo závisí od koncentrácie vápnika v krvi: čím viac sa syntetizuje menej paratyroidného hormónu. Tento hormón ovplyvňuje kalcifikáciu a za určitých podmienok spôsobuje nefrokalcinózu. Spôsoby vývoja kalcifikácie:

  • zvýšená reabsorpcia v obličkách;
  • vylúhovanie látky z kostného tkaniva;
  • zvýšená produkcia vitamínu D;
  • intenzívna intestinálna absorpcia.
Späť na obsah

Cysty obličiek, vytvorené s kalcinátmi

Keď v dôsledku vplyvu niektorého faktora na obličky začína zvýšený prílev vápnika, zaťaženie orgánu sa zvyšuje. Postupom času prestáva riešiť, prečo nedochádza k úplnej eliminácii. Látka sa hromadí v pečeňovom parenchýme. Keď sa látka zhromažďuje príliš veľa v epiteliálnom tkanive, začína umieranie buniek a vklady prenikajú do tubulov, čo spôsobuje upchatie. Kalcifikácie spôsobujú rast spojivového tkaniva. Existuje nahradenie parenchýmu tela, čo ovplyvňuje jeho funkčnosť. Vytvára sa cysta. Cysty prispievajú k rozvoju zápalových procesov a infekcií, ktoré nakoniec vedú k zlyhaniu obličiek. Veľkosti cyst obvykle nepresahujú 5 mm. Cysta nakoniec spôsobuje nefrosklerózu alebo nedostatočnosť sklonu.

Príznaky kalcifikácie v obličkách

Ak kalcifikácie nespôsobujú pokles filtračnej kapacity orgánu a obštrukcia močovodu sa nevyvíja, choroba je asymptomatická. Všetky ostatné varianty vývoja choroby sú sprevádzané výraznými znakmi. Príznaky kalcifikácie, ktoré sú sprevádzané upchatím žlčových ciest:

  • nedostatok energie;
  • pocit choroby;
  • pocit závrate;
  • túžba po jedle sa stráca;
  • problémy so spánkom;
  • svrbenie;
  • bolesť kĺbov;
  • prítomnosť hlienu v moči;
  • problémy s fungovaním gastrointestinálneho traktu.

Ak kalcifikácia v obličkách veľkých rozmerov alebo s veľkým počtom kalcifikácií vyvstáva tieto znaky:

  • bolesť v dolnej časti chrbta;
  • neustále žíznivý;
  • žltosť kože (najmä u detí);
  • často chcú chodiť na toaletu;
  • množstvo moču sa zvyšuje;
  • opuch rúk a nôh;
  • zlý dych sa zhoršuje (zápach ako acetón);
  • vysoký tlak.
Späť na obsah

Čo sú nebezpečné?

Vápnik v obličkách je nebezpečný, pretože môže spôsobiť narušenie funkcie tela. Samotná nefrokalcinóza nie je nebezpečná pre zdravie alebo život pacienta. Problémom je, že kalcifikácia spôsobuje problémy v práci nielen na obličkách, ale aj na močových orgánoch. Môžu migrovať a byť zistené v močovom mechúri. Rovnako trpí rovnováha medzi vodou a soľou. Viaceré kalcifikácie často znamenajú, že sa v tele objavil malígny novotvar (zriedkavo benígny). Jednotlivé kalcifikácie zriedkavo sprevádzajú onkologické procesy.

diagnostika

Kalcifikácia obličiek je ľahko diagnostikovaná laboratórnymi testami moču. Preto po zhromaždení anamnézy, oboznámení sa so symptómami, vizuálneho vyšetrenia a palpácie brušnej dutiny vždy absolvujte kompletnú analýzu moču, ako aj biochemický a kompletný krvný obraz. Okrem toho štúdia o koncentrácii parathormónu a vitamínu D. Na potvrdenie diagnózy je potrebné vykonať inštrumentálnu diagnostiku.

Metódy výskumu nástroja

Na diagnostiku nefrokalcinózy sa používajú inštrumentálne metódy:

  • ultrazvuková diagnostika obličiek;
  • všeobecná rádiografia obidvoch lalokov orgánu;
  • MRI;
  • biopsia;
  • CT.

Röntgenové vyšetrenie umožňuje vizualizáciu kalcifikácií vďaka svojej štruktúre (podobne ako kosť), čo ich zreteľne vidí na pozadí parenchýmu obličiek. Podrobnejšie vyšetrenie pomocou CT alebo MRI. Použitie ultrazvuku nie je vždy účinné. Cysty a kamene sa môžu zobraziť v pravej, ľavej alebo obe obličky. Hyperechoické formácie malých rozmerov často zostávajú nepovšimnuté. Táto metóda umožňuje vidieť iné patológie orgánu. Ak tieto metódy neumožňujú určiť konečnú diagnózu, vykoná sa biopsia obličkového tkaniva. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s medulárnou hubovitou obličkou, hyperparatyreoidizmom, akútnou nekrózou.

Liečba a prevencia

Je potrebné liečiť dospelého a dieťa presne to isté. Liečba choroby závisí od symptómov, rozsahu lézie a štádia. Liečba je zameraná predovšetkým na zníženie koncentrácie vápnika v krvi, čo je príčinou prvých príznakov patológie. V prvej fáze nefrokalcinózy sa patológia nemôže liečiť. Dosť, aby ste dodržali správnu výživu a urobili zmeny v životnom štýle. Ak je choroba spojená s poruchami gastrointestinálneho traktu alebo endokrinného systému, je nevyhnutné konzultovať s gastroenterológom a endokrinológom. Depozícia zvyčajne vyžaduje lekársku liečbu, niekedy hemodialýzu (keď je funkcia obličiek vážne narušená).

diéta

Výživa pre kalcifikáciu obličiek je založená na znížení vitamínu D, ktorý pochádza z potravy. Preto lekári kategoricky zakazujú konzumáciu mliečnych výrobkov, slnečnicových semien, kapusty, sezamu, halvy, mandlí, cesnaku, kôpru, vlašských orechov, strukovín, pšeničnej múky a čierneho chleba. Súbežne sa odporúča jesť potraviny, v ktorých je veľa horčíka. Diéta je založená na tabuľke ošetrenia číslo 7.

Zmena životného štýlu

Lekári odporúčajú robiť fyzickú terapiu a viesť aktívny životný štýl. To prispieva k toku moču, ktorý zníži koncentráciu nebezpečnej látky. Počas liečby by sa mala obmedziť práca v rizikových odvetviach. Lekári silne neodporúčajú pracovať v obchode, pretože sú často pridelené, existuje niekoľko toxických látok, ktoré môžu problém zhoršiť.

prípravky

Liečba nefrokalcinózy sa často musí liečiť liekom. Nasledujúce farmaceutické prípravky sa používajú pri kalcinovaní alebo cystách:

  • citrát sodný a hydrogenuhličitan sodný (na odstraňovanie nebezpečných látok);
  • chlorid sodný (na normalizáciu alkalického prostredia);
  • citrát draselný (na normalizáciu kyslého prostredia);
  • vitamín B.
Späť na obsah

prevencia

Dnešné profylaktické opatrenia na kalcifikáciu a jej príznaky nie sú pre chorobu odvodené, pretože existuje príliš veľa príčin. Odporúča sa včasná liečba patológií obličiek a chorôb, ktoré môžu viesť k poruchám metabolizmu. Mal by monitorovať výživu. Musí to byť vyvážené, všetky výrobky sú užitočné pri zmierňovaní. Je potrebné monitorovať kvalitu pitnej vody. Odporúča sa viesť zdravý a aktívny životný štýl.

Okrem Toho Čítal O Plavidlách

Koľko ESR bolo v krvnom teste na onkológiu

Rakovina každý rok užíva milióny životov. Lekári sa už nemusia opakovať, že jediným spôsobom, ako sa vyhnúť smrti, je včasná diagnostika a pretrvávajúce liečenie pod vedením špecialistu v lekárskej inštitúcii.

Všetky príznaky a prvé príznaky mŕtvice, testy

Z tohto článku sa dozviete: všetko o prvých príznakoch mŕtvice a viac "neskorých" symptómov, rozdiely vo výskyte rôznych typov mŕtvice, test na mŕtvicu.
Mŕtvica je akútne poškodenie krvného obehu v oblasti mozgu.

Počet krvných doštičiek podľa metódy Fonio

Phonio platelets - analýza, ktorá umožňuje určiť presný počet krvných doštičiek v krvi a zistiť príčiny mnohých ochorení. Tieto krvné bunky sú dôležitým faktorom pri koagulácii krvi.

Ako krvná zrazenina v krčnej tepne

obsah

Pri progresívnej ateroskleróze sa môže tvoriť krvná zrazenina v krčnej tepne.Je jedným z najdôležitejších ciev v ľudskom tele, je zodpovedný za cirkuláciu krvi zo srdca do mozgu.

Rasto-vaskulárna dystónia: typy, príčiny, príznaky, liečba u dospelých a detí

Asi medzi nami nie je osoba, ktorá nikdy nepočula o vegetatívno-vaskulárnej dystónii (VVD). Nie je to náhoda, pretože podľa štatistík trpí až 80% dospelej populácie planéty a asi 25% detí.

Prehľad všetkých možností vývoja kruhu Willis, čo to znamená v praxi

Z tohto článku sa dozviete, aké sú možnosti vývoja kruhu Willis, aké to je, aké sú tepny zahrnuté do jeho zloženia. Aké choroby môžu byť spôsobené vrodenou alebo získanou patológiou kruhu Willisa?