Je nám ľúto, ak pridám niekoľko tém, ale existuje veľa problémov:

Od septembra sa zdravotný stav zhoršil. Po prvé, teplota klesla. predtým to bolo vždy 36,6 a začalo sa kolísať od 35,6 ráno až po 36,4 popoludní, to znamená 36,0 a 36,3. Začalo rozdrviť bradu, cítil som, ako by som neustále kráčal, aj keď nebolo takmer žiadne kašeľ alebo bolesť v krku, môj zrak bol trochu závislý.

V decembri utrpel faryngitídu s miernym zvýšením teploty, rovnako ako bez následkov. Ale v januárových sviatkoch tlak začal skákať až na 160100 a pulz, z času na čas existoval pocit, že nespôsobil krvný obeh (pretrhnutie tela), bol liečený alkoholom vo večerných hodinách, dočasne pomohol.

17. januára som išiel do kardiológa, urobili ekg, takže urobili ultrazvuk zo srdca - všetko je normálne okrem minimálneho prolapsu mitrálnej chlopne. Stav v mojej hlave sa nezlepšil, začiatkom februára som šiel na špecialistu na hepatitídu, testovaný na HIV hepatitídu B a C, všetky normy. Urobil som ultrazvuk zo všetkých orgánov: štítnu žľazu, pečeň, obličky, slezinu, všetko je stále normálne, paralelne podstúpil rôzne testy, skoro všetko bolo perfektné, pili pilulky na tlak, ale môj stav sa nezlepšil, daroval som mnoho testov počas tejto doby (pre pečeň,, srdcové markery, vírusy sú odlišné, všeobecné krvné testy, srdcové markery, hormóny sú všetky bežné okrem všeobecnej analýzy.

Stručne o všeobecnej analýze (špecifikujem len tie parametre, ktoré vyšli z normálnych hodnôt):

16. januára je všetko OK s výnimkou troch parametrov (segmentované neutrofily 41%, celkovo 45% neutrofilov, 42% lymfocytov).

6. február: 6 bodov bolo zlé (leukocyty 3,91 k / μl, segmentované neutrofily 38%, neutrofily celkom 41%, lymfocyty 40%, monocyty 13%, neutrofily 1,60)

Dňa 3. apríla sa dva parametre nevrátili do normálu: Leukocyty 4,30 a monocyty 11,4%.

4. apríla som šla k lekárovi, pretože som mal v mojom hrdle škvrnu (veľmi veľmi suché hrdlo pri vdychovaní) a teplota sa zvýšila niekoľkokrát na 37,2. Napísal som IMMUDON, sprej a niečo iné.

22. apríla bolo 5 normálnych parametrov: Leukocyty 3,55; Neutrofily 40,9% 4 lymfocyty 43,1%; Monocyty 11,8%; Neutrofily abs 1,45 tisíc / μl.

26. apríla nie sú normálne 4 parametre (leukocyty 3,29 tisíc, neutrofily 39,0%, lymfocyty 47,1%, neutrofily abs 1,28 tisíc)

Poznamenávam, že okrem imudónu a sprejov som použil len malý arbidol, nič viac.

5. mája nie sú normálne tri parametre (leukocyty 3,86%, neutrofily 47,4%, monocyty 11,1%)

10. mája dva parametre nie sú normálne (monocyty 14,7%, bazofily 1.1)

Uvediem zoznam testov, ktoré som absolvoval a ktoré sa ukázali byť normálne:

22. apríl - protrombínový čas, protrombín (kvik) MNO, APTTV, fibrogen, ALAT, AsAT, albumín, bilirubín, bilirubín, bilirubín nepriamy, gamma-GT. Glukóza, kreatinín, močovina, celkový proteín, alfa1 globulíny, alfa2 globulíny. beta globulíny, gamaglobulíny, triglyceridy, cholesterol, HDL cholesterol, HDL cholesterol, Friedwald cholesterol, aterogénny koeficient, fosforečnan alkalický, vápnik. draslík, plyn, chlór, bez T4, TSH, AT-TPO PSA-spoločný, ESR-2mm.

26. apríla - albumín, ASL-O, Ferritim, AT na myokard IGG,

3. máj - ASL-O, C-reaktívny proteín, reumatoidný faktor. Toxoplazmóza, protinádorové protilátky.

5. mája - REA, herpes 1 a 2 typu IGG-18,2 (treba liečiť) - IGM negatívne, zložky komplementového systému c3 a c4, AT k natívnej dvojvláknovej DNA, Hlomidia DNA v krvi, kultúra krvi na sterilitu.

10. mája - anti-CMV IGG a IGM, CEC, Trichinella v krvi, Streptococcus spp kach DNA.

13. máj - výsev na flóru a huby "vykašliavanie z úst" výsledok Candida 10 ^ 2 CFU / tampón, Haemophilus parainfluenzae 10 ^ 8 CFU / tampón.

14. máj - Troponín 1, fibrinogén, AlAT, AsAL, kreatín kináza, kyselina močová, triglyceridy, vápnik, draslík, sodík, chlór.

Pri výseve "vykašliavania" sa našiel Haemophilus parainfluenzae s titrom 10-8, aké nebezpečné je a či je potrebné ho vôbec liečiť, čo ohrozuje neliečenie. Tiež sa zistilo, že IGG 18.2 pre opary typu 1 a 2, IGM-negatívne. Je potrebné ho liečiť? A môže to byť príčinou zlého zdravotného stavu zhoršujúceho sa krvného testu? Rovnako ako zvýšenie citlivosti na hypertenziu. Od januára užívam tlakové tabletky. Kultúra krvi neodhalila na začiatku mája nič o sterilite, reumatické markery boli v normálnych hraniciach.

Srdce je najviac rozrušené (akoby mu niečo bránilo v práci, existuje taký pocit, že mu chýba sily na pumpovanie krvi, niekedy mierne sa tŕne, stane sa to v pravej časti hrudníka, ale väčšinou doľava, aj keď to nespôsobuje závrat, cievy v očiach často prasknú vo februári niekoľkokrát to bolo ťažké dostať sa do metra bol závraty, ale z nejakého dôvodu až vo februári, stabilizovaný tlak 120-130 o 60-85...... som piť Concor 2,5 v čase obeda a Valsakor 80 pred spaním, Pred tým 10 rokov pracovný tlak bol 130-140 pri 80-90, a neboli žiadne problémy.

od 10. mája práve pre prípad, že vypil AUMENTIN 250 ml trikrát denne počas 6 dní (výsledky analýz zatiaľ nepoznali)

Oh, zabudol som to, 25. apríla, röntgenový hrudník tam, bez patológií.

môžu to byť problémy zo srdca alebo niečo iné, aká je pravdepodobnosť endokarditídy a perikarditídy? 15. apríla EKG, nie je to veľa odlišné od januára a kardiológ nepovedal nič také, ale navyše napísal len valsacor, ak by mohol prehliadnuť niečo tam.

28. apríla odišiel k inému kardiológovi s podozrením na myokarditídu, povedal, že myokarditída v mojom vonkajšom stave neukázala, že by urobila ultrazvuk s horúčkou obličiek (to bol ten deň), dennou močou pre metanefritídu a Smad. V akom čase existuje typ ECHO tri mesiace, nič sa nemôže zmeniť.

Počas choroby začiatkom decembra nedošlo k žiadnej teplote, iba začiatkom apríla to bolo 37,1 denne. Vyskytuje sa suchý kašeľ.

Na recepcii gastroenterológov bola cesta, povedal som, že raz ráno som mal spútum (a to bolo len ráno), potom niečo so zvieračom a snehový džús čiastočne preteká do krku odtiaľ ráno lámavosť, ešte neurobilo) a polovica postele, kde sa hlava trochu zdvihne (po tom zvyšok skoro zmizol)

On bol tiež vo EarGorlonos vo väzení, napísal:

Nos je normálny, nosná prepážka sa mierne odchyľuje od stredovej čiary bez narušenia nosového dýchania.

Orálna dutina - ďasná a sliznice vnútorného povrchu tváre sú ružové, nie krvácavé.

Orofaryng je symetrický, palatinové mandle prvého stupňa sú jasné, medzery sú voľné. Zadná stena s lymfatickými granulami, zosilnená vaskulárna štruktúra.

Diagnóza: katarálna faryngitída, kurz p / o, GERD.

Pomôž mi pochopiť, čo je so mnou zle.... Už je veľa peňazí vynaložených na to všetko a výsledok nie je len horší, tým lepšie.

Mnoho ľudí žije s prelapsom mitrálnej chlopne srdca, ale ani nehádajte o takejto diagnóze. Našťastie táto detská patológia neškodí celkovému zdraviu. Diagnóza mitrálneho prolapsu Štatistiky ukazujú, že prolaps mitrálnej chlopne alebo PMK sa vyskytuje u 8% populácie našej planéty. V tomto prípade sú ženy náchylnejšie k patológii ako muži (odchýlka bola zaznamenaná u 17% dievčat). Najčastejšie sa diagnostikuje prolaps v detstve a dospievaní. Niekedy - v dospelom veku počas procedúr echokardiogramu CG, EKG a ultrazvuku srdca. Pre jasnejšiu predstavu o tejto odchýlke (prolaps nie je choroba, ale chyba v štruktúre srdcového svalu), obráťme sa na anatómiu. Fyziológia MVP Mitrálna chlopňa pozostáva z dvoch ventilov, ktoré sú umiestnené v myokarde medzi ľavou komorou a ľavým predsieňom. Ľavá predsieň sa uzavrie, ventil zostáva otvorený a krv vstupuje do ľavej komory, po ktorej sa ventil zatvorí. Ďalej sa ľavá komora znižuje a krv prúdi do ciev cez veľký okruh krvného obehu. Prolaps sa nazýva prehĺbenie (tlačenie, vyčnievanie, vydutie) steny ventilu vo vnútri ľavej predsiene. V dôsledku voľného zatvárania ventilov sa časť krvi vráti späť do átria. Zvyčajne sú ventilové steny v detstve najviac "nestabilné", keď srdcový sval nie je úplne vytvorený. Z tohto dôvodu sa prolaps nazýva "pediatrická" patológia. V priebehu času sa ventily stávajú tvrdšie a PMK zmizne sama. Príčiny vzniku a stupňa vývoja MVP Lekári nezistili skutočnú príčinu prelapsu, ale existuje niekoľko faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju tejto patológie: dedičnosť - najčastejšie PMK sa pozoruje u detí, ktorých matky tiež trpeli touto chorobou; syndróm dysplázie spojivového tkaniva - dôsledok nedostatku kolagénu v tele, ktorý tiež vedie k rozvoju prolapsu; iné faktory vedúce k oslabeniu myokardu. Tak ako každá iná choroba alebo abnormalita, prolaps je rozdelený na niekoľko vývojových štádií: Stupeň 1: malé odchýlky od normy, chýbajúci ventil je menší ako 5 mm; 2. stupeň: prehnutie ventilov o 9 mm; 3. stupeň: prehnutie listov ventilov o 10 mm alebo viac, významné odchýlky od normy. Gradácia stupňa MVP však nie je vôbec dôsledkom závažnosti patológie. Zameriava sa na regurgitáciu - množstvo krvi, ktoré sa vracia do predsiene kvôli neúplnému uzatvoreniu ventilov. Veľmi často sa stupeň prelapsu a množstva vysadenej krvi nezhodujú navzájom. Prolaps a "vedľajšie účinky" Je takmer nemožné rozpoznať príznaky PMK, ale kardiológovia zaznamenali množstvo sťažností, ktoré sa často prejavujú u ľudí s prolapsom: rýchly tep srdca (často sa objavuje náhle); Srdcové udusenie; porucha funkcie myokardu (arytmia); náhla bolesť na ľavej strane hrudníka; dýchavičnosť; tendencia k mdlobu; únava; všeobecná slabosť. Okrem všetkých uvedených príznakov lekári tiež odhalili psychologické a psychopatologické poruchy: časté nočné mory; depresívne stavy; apatia; záchvaty paniky; obsedantné stavy. Stupeň "vedľajších účinkov", ktoré sprevádzajú prolaps mitrálnej chlopne, závisí od stupňa patológie. V najchudobnejších prípadoch môže táto odchýlka viesť k vážnejším následkom. Napríklad: riziko vzniku infekcie v ľavej predsieni (bakteriálna endokarditída), ako aj rozťahovanie stien ľavej predsiene (mitrálna nedostatočnosť) v dôsledku nahromadenia nadbytočnej krvi. Prevencia a liečba mitrálneho prolapsu Samotná patológia nie je liečiteľná, pretože pokračuje asymptomaticky. Avšak vo veľmi zriedkavých prípadoch sa uchyľujú k chirurgickému zákroku a protetike mystrálnej chlopne, ktorá sa vykonáva iba vtedy, keď pacient pocíti ťažké nepohodlie a bolesť v oblasti srdca a úroveň regurgitácie je kriticky vysoká. Ak ste zistili, prelaps mitrálnej chlopne v dospelosti, neponáhľajte sa panika! Stačí sledovať tipy, ktoré pomôžu posilniť steny myokardu. 1. Aerobik. Ľahká fyzická námaha vždy pozitívne ovplyvnila prácu srdca. 2. Chôdza. Dlhodobé cvičenie na čerstvom vzduchu je najjednoduchší spôsob, ako zlepšiť celkový zdravotný stav a hlavne srdce. 3. Jogovanie. Skvelý spôsob, ako "vyčerpať" srdcový sval. 4. Plávanie. Kempovanie do bazéna má tiež priaznivý vplyv na posilnenie steny mitrálnej chlopne. 5. Menej skúseností. Pokúste sa vyhnúť stresovým situáciám. 6. Zdravá výživa. Zahrňte do stravy viac čerstvej zeleniny a ovocia. Ak ste v detstve mali PMK, prejdite skúškou, je možné, že ste túto patológiu jednoducho prekonali. Mitrálny prolaps u tehotných žien Dojčiace matky potrebujú varovať svojho gynekológa pred prípadným prepadom. Napriek tomu, že táto odchýlka neovplyvňuje priebeh tehotenstva, dodatočné pozorovanie kardiológa nebude zbytočné. Odporúča sa tiež vyšetrenie lekárom ORL a zubným lekárom s cieľom vylúčiť vývoj infekčných ochorení. Postarajte sa o svoje srdce a buďte zdraví!
Autor: Olga Repka

Prolaps mitrálnej chlopne. Problémy detí - dôsledky pre dospelých

Mnoho ľudí žije s prelapsom mitrálnej chlopne srdca, ale ani nehádajte o takejto diagnóze. Našťastie táto detská patológia neškodí celkovému zdraviu.

Diagnóza mitrálneho prolapsu

Štatistiky ukazujú, že prolaps mitrálnej chlopne alebo MVP sa vyskytuje u 8% populácie našej planéty. V tomto prípade sú ženy náchylnejšie k patológii ako muži (odchýlka bola zaznamenaná u 17% dievčat).

Najčastejšie sa diagnostikuje prolaps v detstve a dospievaní. Niekedy - v dospelom veku počas procedúr echokardiogramu CG, EKG a ultrazvuku srdca.

Pre jasnejšiu predstavu o tejto odchýlke (prolaps nie je choroba, ale chyba v štruktúre srdcového svalu), obráťme sa na anatómiu.

Fyziológia PMK

Mitrálny ventil pozostáva z dvoch ventilov, ktoré sú umiestnené v myokarde medzi ľavou komorou a ľavým predsieňom. Ľavá predsieň sa uzavrie, ventil zostáva otvorený a krv vstupuje do ľavej komory, po ktorej sa ventil zatvorí. Ďalej sa ľavá komora znižuje a krv prúdi do ciev cez veľký okruh krvného obehu.

Prolaps sa nazýva prehĺbenie (tlačenie, vyčnievanie, vydutie) steny ventilu vo vnútri ľavej predsiene. V dôsledku voľného zatvárania ventilov sa časť krvi vráti späť do átria.

Zvyčajne sú ventilové steny v detstve najviac "nestabilné", keď srdcový sval nie je úplne vytvorený. Z tohto dôvodu sa prolaps nazýva "pediatrická" patológia. V priebehu času sa ventily stávajú tvrdšie a PMK zmizne sama.

Príčiny vzniku a stupňa vývoja MVP

Lekári nestanovili skutočnú príčinu prelapsu, ale existuje niekoľko faktorov, ktoré prispievajú k vývoju tejto patológie:

  • dedičnosť - najčastejšie PMH sa pozoruje u detí, ktorých matky tiež trpeli touto chorobou;
  • syndróm dysplázie spojivového tkaniva - dôsledok nedostatku kolagénu v tele, ktorý tiež vedie k rozvoju prolapsu;
  • iné faktory vedúce k oslabeniu myokardu.

Tak ako každá iná choroba alebo abnormalita, prolaps zdieľa niekoľko štádií vývoja:

  • 1. stupeň: menšie odchýlky od normy, chýbajúci ventil je menší ako 5 mm;
  • 2. stupeň: prehnutie ventilov o 9 mm;
  • 3. stupeň: prehnutie listov ventilov o 10 mm alebo viac, významné odchýlky od normy.

Gradácia stupňa MVP však nie je vôbec dôsledkom závažnosti patológie. Zameriava sa na regurgitáciu - množstvo krvi, ktoré sa vracia do predsiene kvôli neúplnému uzatvoreniu ventilov. Veľmi často sa stupeň prelapsu a množstva vysadenej krvi nezhodujú navzájom.

Prolaps a "vedľajšie účinky"

Je takmer nemožné rozpoznať príznaky MVP, ale kardiológovia zaznamenali množstvo sťažností, ktoré možno často pozorovať u ľudí s prolapsom:

  • búšenie srdca (často sa vyskytuje náhle);
  • Srdcové udusenie;
  • porucha funkcie myokardu (arytmia);
  • náhla bolesť na ľavej strane hrudníka;
  • dýchavičnosť;
  • tendencia k mdlobu;
  • únava;
  • všeobecná slabosť.

Okrem všetkých vyššie uvedených symptómov lekári tiež identifikovali psychologické a psychopatologické poruchy:

  • časté nočné mory;
  • depresívne stavy;
  • apatia;
  • záchvaty paniky;
  • obsedantné stavy.

Stupeň "vedľajších účinkov", ktoré sprevádzajú prolaps mitrálnej chlopne, závisí od stupňa patológie. V najchudobnejších prípadoch môže táto odchýlka viesť k vážnejším následkom. Napríklad: riziko vzniku infekcie v ľavej predsieni (bakteriálna endokarditída), ako aj rozťahovanie stien ľavej predsiene (mitrálna nedostatočnosť) v dôsledku nahromadenia nadbytočnej krvi.

Prevencia a liečba mitrálneho prolapsu

Samotná patológia nie je liečiteľná, pretože pokračuje asymptomaticky. Avšak vo veľmi zriedkavých prípadoch sa uchyľujú k chirurgickému zákroku a protetike mystrálnej chlopne, ktorá sa vykonáva iba vtedy, keď pacient pocíti ťažké nepohodlie a bolesť v oblasti srdca a úroveň regurgitácie je kriticky vysoká.

Ak ste zistili, prelaps mitrálnej chlopne v dospelosti, neponáhľajte sa panika! Stačí sledovať tipy, ktoré pomôžu posilniť steny myokardu.

1. Aerobik. Ľahká fyzická námaha vždy pozitívne ovplyvnila prácu srdca.

2. Chôdza. Dlhodobé cvičenie na čerstvom vzduchu je najjednoduchší spôsob, ako zlepšiť celkový zdravotný stav a hlavne srdce.

3. Jogovanie. Skvelý spôsob, ako "vyčerpať" srdcový sval.

4. Plávanie. Kempovanie do bazéna má tiež priaznivý vplyv na posilnenie steny mitrálnej chlopne.

5. Menej skúseností. Pokúste sa vyhnúť stresovým situáciám.

6. Zdravá výživa. Zahrňte do stravy viac čerstvej zeleniny a ovocia.

Ak ste v detstve mali PMK, prejdite skúškou, je možné, že ste túto patológiu jednoducho prekonali.

Mitrálny prolaps u tehotných žien

Nastávajúce matky potrebujú upozorniť svojho gynekológa na prelaps (ak existuje). Napriek tomu, že táto odchýlka neovplyvňuje priebeh tehotenstva, dodatočné pozorovanie kardiológa nebude zbytočné. Odporúča sa tiež vyšetrenie lekárom ORL a zubným lekárom s cieľom vylúčiť vývoj infekčných ochorení.

Aké je nebezpečenstvo prelapsu mitrálnej srdcovej chlopne?

Prolaps mitrálnej alebo ľavostrannej chlopne je dysfunkcia ventilového systému umiestneného medzi komorou a ľavým predsieňom. Počas kontrakcie átria sa krv pumpuje do komôrky a ventil sa zatvára, čo zabraňuje spätnému toku.

Pri poškodení uzáverov ventilu dochádza k návratu krvného regurgitácie. Prolaps mitrálnej chlopne môže byť asymptomatický, závažnosť ochorenia závisí od toho, koľko krvi sa dostáva späť do ľavej predsiene.

Príčiny ochorenia

Deti vo veku 7-15 rokov a mladí ľudia mladší ako 40 rokov majú najčastejšie ochorenie a ženy sú častejšie diagnostikované s patológiou. Poruchy srdcovej chlopne sa vo väčšine prípadov vyskytujú u osôb s akýmkoľvek ochorením srdca (reumatizmus, vrodené malformácie), ktoré majú genetickú predispozíciu.

Prolaps mitrálnej chlopne srdca je idiopatický alebo sekundárny. Idiopatická forma ochorenia sa vyskytuje pri vrodenej dysplázii spojivového tkaniva, anomáliách štruktúry chlopňového aparátu (ventily, vláknitý prstenec, akordy, papilárne svaly), poruchách elektrolytov, nerovnováhe systému ventilu a komory.

Vrodené malformácie sa vyvíjajú na pozadí dedičnej predispozície na materskej línii, tehotenstva komplikovaného intrauterinnými infekciami, ARVI. Patológie zahŕňajú:

  • Marfanov syndróm;
  • Ehlers-Danlosov syndróm;
  • pseudoxanthoma;
  • arachnodactyly.

Sekundárny prolaps chlopne môže byť spôsobený ischemickou chorobou srdca, systémovým lupus erythematosus, vaskulárnou dystóniou, reumatizmom, hypertyroidizmom, mechanickými poraneniami na hrudníku, myokarditídou. Tieto ochorenia sú príčinou prolapsu, prehĺbenia, prehĺbenia, vydutia a neúplného uzatvorenia ventilových letákov.

Prolaktácia sa vyskytuje v dôsledku myxomatóznej degenerácie ventilových štruktúr, nervových vlákien srdca. V postihnutých cuspsoch sa zistí vysoká hladina kolagénu typu 3 a pozoruje sa difúzna lézia buniek vláknitej vrstvy. V dôsledku toho sa znižuje hustota letákov, degenerácia postupuje s vekom, čo môže viesť k perforácii ventilových letákov, k porušeniu akordov.

Hlavné príčiny prolapsu mitrálnej chlopne:

  • porušení pomerov oblasti, dĺžky a hrúbky fragmentov ventilového zariadenia;
  • defekty spojivového tkaniva vedúce k ohýbaniu, naťahovanie ventilových letákov;
  • poruchy fungovania, neuroregulácia, endokrinný systém.

Dôležitý význam pri výskyte príznakov prolapsu mitrálnej chlopne sú prenášané infekčné, vírusové ochorenia, vaskulárne poruchy, poškodenie centrálneho nervového systému, poruchy metabolizmu, nedostatok horčíka v tele.

Klasifikácia chorôb

Existuje niekoľko stupňov choroby:

  • Prolaps mitrálnej chlopne I je charakterizovaný prolapsom ventilov o 3 až 6 mm. Zmení základy okvetných lístkov, akordov, ktoré zabezpečujú tuhosť systému. Najčastejšie sa diagnostikuje porucha u malých detí, najmä u dievčat. Choroba neprebieha a môže prejsť vekom.
  • Prolaps mitrálnej chlopne 2 stupne je sprevádzaný prolapsom na 9 mm. Patológia sekundárnej formy sa rozvíja so sprievodným srdcovým ochorením, hypertyroidizmom štítnej žľazy, osteoporózou.
  • Prolaps mitrálnej chlopne 3 stupne - klesanie ventilov o viac ako 9 mm, kým krv takmer nevstupuje do komory. Závažnosť patológie závisí od úrovne regurgitácie, pri stupni 3 sa u pacientov indikuje chirurgická liečba a ventilová protéza.

V závislosti od miesta patológie sa klasifikuje prolaps predného letáku mitrálnej chlopne, chrbta alebo oboje.

Podľa stupňa regurgitácie je choroba rozdelená na:

  • Prolaps mitrálnej chlopne s regurgitáciou 1 stupňa je charakterizovaný spätným refluxom krvi na úrovni ventilov.
  • Pri druhom stupni prolapsu je ľavé predsiene naplnené polovicou.
  • Patológia stupňa 3 spôsobuje absolútne plnenie átria počas regurgitácie.

Pri počúvaní hluku srdca je tichá a auskultúrna forma ochorenia.

symptomatológie

Čo je prolaps a ako sa manifestuje choroba? Klinické prejavy závisia od štádia progresie ochorenia. PMK 1 stupeň je takmer asymptomatický a neovplyvňuje kvalitu života. Zmiernenie sa môže vyskytnúť počas fyzickej nadmernej práce po strese.

Prolaps 1. stupňa u dojčiat je často sprevádzaný výskytom pupočnej kýrie, dysplázie bedrových kĺbov, strabizmu, deformity hrudníka. To naznačuje kongenitálnu dyspláziu spojivového tkaniva. Deti často trpia prechladnutím, vírusovými ochoreniami.

Známky PMK 2 stupňov:

  • tachykardia, arytmia;
  • závraty;
  • únava;
  • dýchavičnosť, nedostatok dychu;
  • nízka telesná teplota;
  • vyrážka;
  • dýchavičnosť po cvičení;
  • bolesti na hrudníku;
  • mdloby;
  • syndróm hyperventilácie.

Okrem toho existujú príznaky základnej choroby, vyskytujú sa vegetatívne krízy. Pacienti sú často v depresívnom stave, náchylní na depresiu, záchvaty paniky, majú asténnu postavu. Trvanie záchvatu závisí od stupňa regurgitácie, najčastejšie príznaky sa objavujú na pozadí nadmernej práce, úzkosti, stresu po pití silnej kávy.

Astenické postavenie, konkávna štruktúra hrudníka, dlhé (pavúkové) prsty, ploché nohy, krátkozrakosť, hypermobilita kĺbov, pterygoidné čepele a slabé svaly patria medzi vonkajšie prejavy PMK. Ľudia majú v anamnéze chronické zápalové ochorenia vnútorných orgánov.

Ženy sú náchylné k vegetatívnym poruchám, zatiaľ čo prolaps mitrálnej chlopne 1, 2 stupne je sprevádzaný nevoľnosťou, cudzími pocity v krku, zvýšenými potentikami, hypertermiou, únavou, krízami.

Diagnostika prolapsu

Diagnózu PMH stanovuje kardiológ, založený na počúvaní srdcových zvukov. Ochorenie je charakterizované systolickými kliknutiami mŕtvej chlopne počas ich uzatvorenia. Namiesto dvoch zvukov srdca počúva ošetrujúci lekár tri - kuriózny rytmus.

Počas fonekardiografie sa zaznamená charakteristický systolický šelest, ktorý sa objaví pri regurgitácii krvi do ľavej predsiene. Hluky sú prítomné alebo rastú vo vertikálnej polohe po fyzickom namáhaní. U niektorých pacientov je počuť strhnutie akordov, spôsobené vibráciami ventilov. V priebehu palpácie môže dôjsť k trepaniu hrudníka.

Ultrazvukové vyšetrenie srdca umožňuje posúdiť stupeň prolapsu, zahustenie ventilových stien a objem spätného toku krvi. Na posúdenie stavu, veľkosti a fungovania srdca, na stanovenie príznakov tachykardie, arytmií, blikania, ventrikulárnej fibrilácie, kontrola toho, či je jeden alebo oba ventily posunuté, interventrikulárna septa, je potrebné monitorovanie RTG hrudníka, EKG, EchoCG, Holter.

Primárny prolaps mitrálnej chlopne je diferencovaný od:

Prolapsu aortálnej chlopne má podobné príznaky, s touto patológiou existuje neúplné uzavretie vrcholov aortálnej chlopne v čase komorovej kontrakcie, v dôsledku čoho sa krv vráti z aorty do ľavej komory.

Elektrofyziologické štúdie srdca sa vykonávajú s príznakmi akútneho zlyhania srdca.

Metódy liečby

Prolaps mitrálnej chlopne bez regurgitácie nevyžaduje špeciálnu liečbu. Odporučili pacienti:

  • vedie zdravý životný štýl;
  • dodržiavať režim práce a odpočinku;
  • jesť správne;
  • vydávanie cvičení;
  • vzdať sa zlých návykov.

Okrem toho sú predpísané konzultácie a liečba neurológom a fyzioterapeutické postupy.

Liečba prolapsu mitrálnej chlopne s liekmi je potrebná na vyslovenie symptómov indispozície, autonómnych porúch a zabránenie vzniku komplikácií. Pacienti užívajú sedatíva, trankvilizéry, antiarytmiká, antihypertenzíva, kardiotrofiká, β-blokátory, antikoagulanciá.

Liečba prelapsu mitrálnej chlopne o 3 stupne s veľkým objemom zvlhčovania sa uskutočňuje pomocou valvuloplastiky alebo chirurgickej protetiky. Poškodený ventil nahrádza mechanické alebo tkanivové biologické štruktúry. Po chirurgickom zákroku pacienti užívajú antikoagulanciá na život, aby zabránili vaskulárnemu tromboembolizmu, pravidelne ich vyšetruje kardiológ.

Komplikácie PMK

Aké je nebezpečenstvo prelapsu 1 mitrálnej chlopne s regurgitáciou pre ľudský život? Asymptomatický priebeh nie je nebezpečný a vo väčšine prípadov má priaznivú prognózu. Pacientom sa odporúča monitorovať kardiológ a pravidelne vyšetrovať.

Komplikácie sa objavujú u 2-4% pacientov, choroba môže viesť k:

  • akútna alebo chronická mitrálna nedostatočnosť;
  • bakteriálna endokarditída;
  • tromboembolické;
  • arytmie;
  • pľúcna a arteriálna hypertenzia;
  • ťažká anémia;
  • náhle zastavenie srdca.

Akútna mitrálna nedostatočnosť sa tvorí, keď sú filamenty šľachy oddelené od ventilových letákov, najčastejšie patológia nastáva po mechanickom poškodení hrudníka.

Pacienti vyvíjajú pľúcny edém, pozorujú sa príznaky ortopénie (dýchavičnosť, zhoršená v horizontálnej polohe). HMN sa vyvíja pomaly a postupuje sa s vekom, je diagnostikovaný u pacientov starších ako 40 rokov. Patológia sa prejavuje v prelome zadného hrotu ventilu.

Infekčná endokarditída je diagnostikovaná predovšetkým u dospelých pacientov. Vyvinutie akútneho zápalu mitrálnej chlopne. Príčinou komplikácie a zdrojom bakteriálnej infekcie je sanitácia ústnej dutiny, infekcia urogenitálneho systému a inštrumentálna diagnostika priedušiek, čriev a močového mechúra.

Náhle smrť sa vyskytuje zriedkavo, 3 fázy regurgitácie, arytmia, ventrikulárna fibrilácia, trombóza, anomálie koronárnych artérií môžu spôsobiť smrť. Zlepšuje sa kolaps, poklesy krvného tlaku, zaostrenie tváre, koža bledá, končatiny chladu a závraty.

PMK a šport

Pretože prelaps mitrálnej chlopne je často zistený u ľudí z mladého veku, skutočná otázka je: je možné hrať šport s MVP? V prvej fáze ochorenia, s alebo bez regurgitácie prvého stupňa, je povolené vykonávať mierne cvičenie so správnym poradím športového režimu.

MVP s refluxom krvi o 3 stupne je kontraindikáciou pre aktívny šport. Môžete robiť fyzickú terapiu, plávanie, fitness, používať simulátory, urobiť ľahké jogging, kontrolovať kardiovaskulárne cvičenia.

Ako sú kompatibilné prolaps mitrálnej chlopne a šport? Tento problém by ste mali prekonzultovať so svojím lekárom. Lekár preskúma, posúdi stav a činnosť srdca, systém ventilov. Na základe výsledkov diagnostiky sa určí prípustné množstvo fyzickej aktivity.

Prolaps mitrálnej chlopne sa vyvíja v dôsledku poruchy srdcovej chlopne medzi ľavým predsieňom a komorou. Počiatočná fáza ochorenia je vo väčšine prípadov asymptomatická a nevyžaduje špeciálnu liečbu. Pri vysokom stupni regurgitácie sa pacientova blahodárnosť zhoršuje a riziko komplikácií sa zvyšuje.

Liečba prolapsu mitrálnej chlopne

Jedna z bežných malformácií MVP je definovaná ako prelaps mitrálnej chlopne srdca. Choroba často prebieha benígne. Ale niektorí ľudia vyvíjajú nebezpečné komplikácie.

Čo je to PMK?

Pod skratkou PMK v Yandexu sa nachádzajú aj informácie o maskovacej plynovej maske spoločných zbraní.

V medicíne je MVP prolaps dvojkusnej alebo mitrálnej srdcovej chlopne. Patologické prehĺbenie a neúplné uzavretie ventilov nastáva pri kontrakcii srdca. Normálne je ventil uzavretý v tomto bode a krvná tekutina je zasunutá do aorty.

Defekt sa vyskytuje viac u detí vo veku od 7 do 15 rokov ako u dospelých. V medzinárodnej klasifikácii chorôb alebo kódu ICD-10 134.1.

Príčiny prepadu

Idiopatický prolaps sa vyvíja v prípade genetickej patológie ventilov. Dedičná slabosť spojivového tkaniva je prítomná u dieťaťa pri narodení. U detí s primárnym prolapsom sa zistili iné príznaky abnormality tkaniva - inguinálna a pupočná hernia, ploché nohy, strabizmus.

Sekundárny prolaps sa zriedka objavuje a je získanou patológiou.

V srdci svojho vývoja sú choroby, ktoré narúšajú štruktúru ventilov, papilárne svaly a akordy:

  • angína pectoris;
  • reumatizmus;
  • infarkt myokardu;
  • poranenie hrudníka;
  • kardiomyopatia;
  • vrodené srdcové chyby;
  • hypertyreóza;
  • toxické účinky na plod v treťom trimestri gravidity;
  • neurocirkulačnej dystónie.

V patogenéze choroby pripisuje dôležitosť nedostatku horčíka a vitamínov. Metabolické zmeny spôsobujú porušenie štruktúry ventilov, akordov, papilárnych svalov a tiež ovplyvňujú kontraktilitu ľavej komory.

diagnostika

PMK pokračuje bez viditeľných znakov, často sa vyskytuje náhodne pri vyšetrovaní iných orgánov. Počas auskultácie srdca je počuť oneskorený systolický šelest, kliknutia.

Diagnóza je potvrdená inštrumentálnymi metódami výskumu:

  • Na röntgenovom lúči je konfigurácia srdca vo forme "visiacej kvapky".
  • Holter monitoring zachycuje poruchy rytmu počas dňa.
  • Na EKG sa zistili extrasystoly, abnormálne vedenie AV, bradykardia alebo paroxyzmálna tachykardia.

Je to dôležité! Najbežnejšou diagnostickou metódou je ECM kardiografia. Odhaľuje hypertrofiu ľavej komory, ohyb ventilov, rozšírenie mitrálneho ústia, predĺženie akordov. Metóda ukazuje nepriamy príznak - aneuryzma srdca. V prípade rozsiahleho narušenia spojivového tkaniva na ultrazvuku sa zistil prolaps trikuspidálnej chlopne, rozšírenie aorty a pľúcnej tepny.

Interpretácia PMK s ultrazvukovou diagnostikou podľa stupňa prolapsu chlopne:

  • 1. fáza - vychýlenie ventilov smerom k ľavej predsieni je menej ako 5 mm;
  • 2 stupne - do 9 mm;
  • Stupeň 3 - viac ako 10 mm.

Tieto kritériá však nie sú základom prognózy choroby, pretože nezohľadňujú regurgitáciu. Proliferácia mitrálnej chlopne 1 stupeň neovplyvňuje zdravie človeka v každodennom živote, ale môže byť kontraindikáciou pre profesionálne športy.

Symptómy primárneho prolapsu

Prolaps srdca u dospelých sa spája s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou a vyskytuje sa vo väčšine prípadov u žien. Najvyšší výskyt sa vyskytuje vo veku 16 - 30 rokov.

Symptómy u žien:

  • Šitie alebo bolesť bolesti v oblasti srdca sa objavujú po emočnom strese a sú funkčné, to znamená, že nepredstavujú zdravotné riziko. Zvláštnosť bolesti, na rozdiel od sekundárneho prolapsu, spočíva v tom, že môžu trvať niekoľko minút alebo dní. Súčasne nie sú sprevádzané dýchavičnosťou, závratmi a po cvičení sa nezvyšujú.
  • Charakterizovaný pocitom potopenia srdca, prerušenia. Extrasystoly, tachykardia sú zaznamenané.
  • Zvýšenie teploty na 37,5 ° C
  • Bolesť brucha.
  • Únava.

Pri kombinácii s primárnym prolapsom mitrálnej chlopne s autonómnou dysfunkciou sa zaznamenajú štrukturálne znaky muskuloskeletálneho systému. V typických prípadoch majú pacienti dlhé končatiny, vysokú tenkú tvár. Kvôli slabosti spojivového tkaniva dochádza k strabizmu, nadmernej pohyblivosti kĺbov.

Podľa štatistík je prolaps mitrálnej chlopne zaznamenaný u 8% zdravých ľudí. V priebehu času sa krídla stávajú tuhšie, čím sa získava schopnosť pevne zatvoriť. To znamená, že PMK môže zmiznúť sama.

Mitrálna regurgitácia

Problórovanie dvojplošného ventilu prednej klopy je tvorené dvoma typmi:

  1. S regurgitáciou. Súčasne počas krvného obehu je krv z komory zatlačená nielen do aorty, ale aj do átria.
  2. Prolaps bez regurgitácie nie je sprevádzaný zhoršenou hemodynamikou. Vyfukovanie letákov nepresahuje 3-6 mm.

Mitrálna regurgitácia 1 stupňa sa považuje za normu. Neobjavuje sa mnoho rokov. Môže sa určiť systolickým šumom, ktorý je počuť v hornej časti srdca.

Vďaka trikuspidálnemu chlopňu pravého srdca tiež existuje mierny krvný tok. Patológovia ľavých orgánových komôr prispievajú k zmene ventilov. Ale vyskytuje sa ako variantná norma v 70% prípadov u tenkých zdravých ľudí. Tricuspid regurgitácia 0-1 stupňov sa tiež považuje za fyziologické, neovplyvňuje fyzickú aktivitu a všeobecný stav osoby.

Stupeň defektu sa meria objemom mitrálnej regurgitácie. Na stanovenie množstva a rýchlosti krvi sa používa Dopplerov štúdie. Metóda umožňuje lekárovi určiť ďalšiu taktiku liečby. Ak je v krvi veľa krvi, odporúča sa chirurgická korekcia ventilu.

Príznaky prelapsu 2 a 3 stupňov

Manifestácie MVP súvisia s prenesenými organickými ochoreniami - reumatizmom, srdcovým záchvatom. Vyskytnú sa príznaky poruchy ventilu:

  • dýchavičnosť, zhoršená počas cvičenia;
  • bolesti na hrudníku;
  • tachykardia;
  • závraty;
  • horúčka;
  • nadmerná únava.

Znaky tohto štádia prolapsu sú spojené s rozšírením mitrálneho krúžku a zvýšením spätného prietoku krvi.

Čo je nebezpečný prolapsový ventil 2 a 3 stupne

Komplikácie prolapsu nie sú také bežné, ale nemali by sme zabudnúť na nepriaznivé výsledky. PMK je s takými komplikáciami nebezpečná:

  1. Najbežnejšou formou ochorenia srdca je nedostatočnosť mitrálnej chlopne s regurgitáciou.
  2. Bakteriálna endokarditída je spojená so zápalom chlopní, čo vedie k zhoršeniu prolapsu chlopne.
  3. Existujú život ohrozujúce arytmie s mdlobou. V ťažkej forme MVP sa môže vyvinúť komorová tachyarytmia.
  4. Akútne zlyhanie bicuspidového ventilu s pľúcnym edémom sa vyvíja po poškodení hrudníka.

Varovanie! Hlavné nebezpečenstvo spočíva v tvorbe krvných zrazenín, ktoré sa prenášajú s prietokom krvi do mozgových ciev. Výrazné zmeny v mitrálnej chlopni vedú k fatálnemu srdcovému zlyhaniu.

Spôsoby liečby PMK

Prolaps prvého stupňa u väčšiny ľudí je benígny. Keďže anomálie nepredstavuje zdravotné riziko, nevyžaduje sa žiadne opatrenie. Keď sa PMK 2 stupne liečia podľa individuálneho programu pre každého pacienta. Použité lieky na zmiernenie príznakov ochorenia:

  1. β-blokátory eliminujú tachykardiu, extrasystol.
  2. Upokojujúce látky pomáhajú znižovať účinok vegetatívneho systému na srdce.
  3. Lieky obsahujúce horčík a draslík zlepšujú výživu srdcového svalu. Za týmto účelom použite Inosine, Magnerot, Panangin, Carnitine.
  4. Antikoagulanciá na korekciu prietoku krvi.
  5. Pri neurotických poruchách sa používajú trankvilizátory.
  6. Liečivé rastliny, ako je hloh, materská vlna a ľubovník bodkovaný, majú priaznivý účinok na srdce a pomáhajú zmierňovať príznaky vegetatívnej dysfunkcie.
  7. Ak asténia predpísala multivitamínové prípravky.

Prevencia komplikácií je normalizácia práce a odpočinku. Zdravý spánok posilňuje imunitný systém, upokojuje nervový systém. Komplexná liečba zahŕňa šport alebo jogging na čerstvom vzduchu. Okrem liekov sa používajú iné typy liečby:

  • fyzioterapia - elektroforéza s brómom a horčíkom;
  • balneologické metódy - minerálne kúpele;
  • masáže;
  • akupunktúra.

V prípade MVP s regurgitáciou sa plánuje chirurgická metóda náhrady mitrálnej chlopne.

PMK počas tehotenstva

Je bezpečné nosiť dieťa s prolapsom chlopne bez regurgitácie. V tomto prípade nie je patológia plodu označená. V období plánovania tehotenstva je potrebná kardiologická konzultácia a celý rad vyšetrení.

Je to dôležité! Pri PMK pre matku a dieťa existuje nebezpečenstvo - komplikácia v podobe preeklampsie. Vzhľadom na nedostatočný krvný obeh u tehotnej ženy sa práca ciev, obličiek a mozgu zhoršuje. To ohrozuje fetálnu hypoxiu a spomaľuje jej rast. Okrem toho môže dôjsť k abrupcii placenty a predčasnému pôrodu.

PMK a armáda

Či sú odvezené do armády pomocou MVP, závisí od stupňa prolapsu bicuspidového ventilu. Mladí ľudia s 2 a 3 stupňom služby nie sú povolaní. Vhodnosť pre armádu platí pre draftees s 1 stupňom.

Poradie lekárskej komisie sa vzťahuje na funkčnú kapacitu ventilu. Regurgitácia krvi o 2 stupne a viac je kontraindikáciou pre nábor. Osoby s arytmiami spojenými s prelapsom mitrálnej chlopne srdca sú nevhodné pre vojenskú službu. Patria medzi ne AV-blokáda triedy 2-3, predsieňová fibrilácia, polytopické ventrikulárne predčasné údery.

Samozrejme, mladí muži so srdcovým zlyhaním 3. a 4. stupňa nie sú oprávnení. Ale druhou funkčnou triedou je obmedzenie hovoru. V armáde sa neprijme v čase mieru.

PMK 1 stupeň prevažuje benign. Liečba je potrebná iba pre sekundárny prolaps. Ak sa objaví dýchavičnosť, časté prerušenia, musíte navštíviť kardiológa. Včasná liečba ušetrí komplikácie av niektorých prípadoch zachraňuje životy.

Prolaps mitrálnej chlopne

1) Čo je prolaps mitrálnej chlopne?

Pravdepodobne viete, že v srdci takzvanej siete. ventily. Otvárajú sa jedným smerom, nechávajú krv a zablokujú a neumožňujú, aby sa točilo späť. tj zabezpečujú, že krv preteká srdcom iba jedným smerom. Takže prehĺbenie chrupu jedného z týchto ventilov - mitrál (inými slovami ohýbanie chĺpkov ventilu do predsieňovej dutiny počas kontrakcie srdca) sa nazýva prolaps mitrálnej chlopne. Samo o sebe to nie je nebezpečné, ale na takom ventile je jednoduchšia infekcia a ak dôjde k prelapaniu, je možné narušiť srdcový rytmus. Teraz prelaps je považovaný za jeden z prejavov tzv. DSL syndróm.

2) Mám 18 rokov, pred 1,5 rokmi som našiel Prolapse Mitral Valve. Príznaky sa končí len v zriedkavých "poruchách" pri dýchaní - ako keby beztrestnosť nie je niekoľko zlomkov sekundy. Nie som v najlepšom fyzickom tvare, a preto som začal pravidelne navštevovať telocvičňu. Otázkou je: môžu existovať problémy so srdcom v dôsledku postupného zvyšovania fyzickej námahy a potenciálnej bielkovinovej diéty?

3) Mám prolaps mitrálnej chlopne. Ako som vysvetlil, že tento vek a bude čoskoro prejsť. Ale stále neprechádza. Ostré ostré bolesti sú zriedkavé, ale neustále sa prejavuje pocit nepohodlia. Všimol som si, že po bazéne, keď plavete v dobrom tempe za hodinu (s prerušením), nepríjemný pocit zmizne asi deň.

Viete, podľa môjho názoru bol prelam nebol nikdy považovaný za chorobu súvisiacu s vekom, ktorá prešla časom. Ide o zložitý problém (postačí povedať, že je najčastejšie prejavom určitého lekárskeho syndrómom, ktorý sa nazýva - VDS) a pri vzniku bolesti, keď to nie je posledný úlohu hrá zníženou aktivitou nervového pletene sa nachádza v blízkosti srdca. Preto keď dávate určité zaťaženie, aktivujete ich a nepohodlie zmizne. Len to nepreháňajte, len fyzická námaha sa nezaobchádza.

4) Pred niekoľkými rokmi mi bol diagnostikovaný "prolaps mitrálnej chlopne." Ale v skutočnosti nevysvetlili: čo to je, aké sú obmedzenia vo fyzickej námahe, čo sa zdržať (napríklad v jedle) a čo treba dodržiavať. A ak budeme mať takéto otázky a či budem môcť behať alebo ísť do sauny, zostanú otvorené.

5) Som diagnostikovaný s MVP (prolaps mitrálnej chlopne) s regurgitáciou. Niekedy existujú extrasystoly, ale nie často. Čo robiť, ak má osoba PMH aj regurgitáciu.

6) Vo veku 18 rokov, som bola diagnostikovaná reumatické ochorenia srdca, prolaps mitrálnej chlopne, 1. s minimálnym regurgitáciou sa spracuje 5 rokov (antibiotiká, vitamíny, Panangin, kokarboksilaza) V poslednej dobe sa tlak silne vzrástla (pracujúci v poslednej dobe za silného napätia) na 160.90 Said NCD hypertenzná typu, Ultrazvuk srdca ukázal prolaps mitrálnej chlopne 1 polievková lyžica. bez regurgitácie. Čiastočný blok ECH ľavej nohy zväzku Guiss (niekedy aj bývalý) bez arytmie. Ale moje srdce niekedy bolí - pijem antibiotiká a vitamíny. Bolo to pocit strachu. Piť upokojujúci Otázka je - ako som chorý, že som vo všeobecnom zmysle? Aké zaťaženie môžem dať? Koľko viac treba liečiť?

7) Moja dcéra je 6,5 rokov, žijeme v Omsku a po jej plánovanom vyšetrení reumatológom na detskej klinike (srdcový šelest, EKG) bol tento reumatológ podozrivý z prolapsu mitrálnej chlopne. V dôsledku toho sme v krátkom čase (asi 2 týždne) urobili 4 EchoCG (aj keď jeden z nich nie je celkom plnohodnotný - bez Dopplerovho echo). Aj po štyroch (!) Štúdiách nám nikdy nebolo jasné, či máme nejaké prolapsy a regurgitáciu, alebo nie. Rôzne štúdie prinášajú rôzne výsledky. K tomuto listu je priložený súbor programu Microsoft Word obsahujúci údaje z týchto štyroch štúdií EchoCG.

Ako odpoveď na vašu otázku som sa poradil s detskými kardio-reumatológmi as odborníkmi Echo-QC, takže si myslím, že vám môžem odpovedať s dostatočnou mierou dôvery. Hoci vaša otázka je naozaj ťažká.

> Je možné nejako zhrnúť tým, že sa pozrieme na tieto štyri štúdie?

Áno, vaša dcéra má tzv. "malá anomália vývoja srdca" (syndróm MARS). V srdci má prítomnosť ďalších trabekulov a s najväčšou pravdepodobnosťou existuje aj prolaps mitrálnej chlopne.

> - je možné na základe vyššie uvedených údajov niektoré štúdie vyhodnotiť ako nedostatočne spoľahlivé?

Áno, je to tak. Business ako to nie je vždy dostatočne vybavenie nám umožňuje jasne vidieť patológiu, a to, ako uviedol prezident Asociácie detské cardiorheumatology M.A.Shkolnikova Rusku: "Máme veľa echokardiografia vykonaná dnes v Rusku, ale vysoko kvalifikovaní odborníci v sme veľmi, veľmi málo "

> - možno rozdiel vo výsledkoch je chyba výskumu v modernej regionálnej (Omsk) medicíne na špecifikované lekárske technológie?

Aj to je samozrejme dôležité.

> - stojí za to uskutočniť ďalšiu echokardiografiu na iných miestach v Omsku? a nie je pre dieťa škodlivé urobiť echokardiografiu?

Áno, podľa môjho názoru za to ešte nestojí. Podľa môjho názoru je situácia tu celkom jasná. Liečba, ako to chápem, sa tu nevyžaduje. Budete musieť sledovať len kardio-reumatológ každých šesť mesiacov a aspoň raz do roka urobiť ultrazvuk srdca.

> - trabenka a akord - to isté? > ako je "nebezpečná" diagonálna trabekula?

Je to takmer rovnaké. Okrem toho je diagonálna trabkula najmenej nebezpečná. Najväčšie "nebezpečenstvo" (pričom "nebezpečenstvo" v úvodzovkách) je priečna trabekula, pretože je tu prekážka prietoku krvi.

> Chápem, že môžete počkať pol roka a znova urobiť echokardiografiu, ale ako a s kým budete musieť výsledky porovnať?

Musíte to urobiť rovnakým odborníkom, na rovnakom (ak je to možné) prístroji, pretože iný odborník jednoducho nevidí prítomnosť prolapsu alebo nesprávne interpretuje to, čo videl. Je potrebné kontrolovať veľkosť prolapov ventilov, ejekčnú frakciu a priemer dutín. S pozdravom!

8) Na mieste Solonichenka v článku o syndróme mitrálnej chlopne sa prolaps vzťahuje na marfan-like dysplasia. Je to odlišné od spojivového tkaniva?

Vrodenú anomáliu možno v zásade pripísať dysplázii spojivového tkaniva. Marpová dysplázia je typ dysplázie spojivového tkaniva. Marfanov syndróm sa hovorí o tom, keď nie je jedna anomália, ale niekoľko, výhodne viac ako 5. Tz stále potrebujete vysoký štvrtok, odchýlku od špičky nohy, zarovnaných ušných lalôčikov, modrej sklery očí atď. Prolaps mitrálnej chlopne je veľmi bežný jav, ktorý vo väčšine prípadov nevyžaduje žiadne zásahy a účinky. Existujú ľudia s modrými alebo hnedými očami a existujú s prolapsom mitrálnej chlopne.

Prolaps mitrálnej chlopne je to, čo a čo je nebezpečné

Čo je prolaps mitrálnej chlopne? Je to syndróm alebo diagnóza? Potrebujete s ním nejako zaobchádzať, alebo môžete pokračovať v pokoji v pokoji bez toho, aby ste robili nič? O základných pojmoch, príčinách porúch a spôsoboch liečby pozri nižšie.

Všeobecné koncepty

Prolaps mitrálnej chlopne alebo PMK je stav, pri ktorom dochádza k patologickému prehĺbeniu ventilov srdcovej chlopne. Často problém nie je choroba. Je to len podmienka, ktorá sa musí monitorovať. Ak sa ventil mierne poskakuje, potom s tým nie je nič zlé. Ak sa však ohýba 9 mm alebo viac, objavia sa komplikácie, človek cíti nepohodlie, bolesť na hrudníku, potom je potrebná okamžitá liečba.

Prolaps je dôsledkom extra pružnosti spojivového tkaniva. A ak je u ľudí flexibilná, tak akord a ventil budú flexibilné. Preto sa u takýchto pacientov často vyskytuje prolaps. Je ľahké skontrolovať stupeň pružnosti spojivového tkaniva: musíte palce zatlačiť proti polomeru. Ak sa prst dotkne ramena voľne, znamená to, že takéto osoby sú viac vystavené riziku PMK kvôli extra pružnosti spojivového tkaniva.

Symptómy prolapsu mitrálnej chlopne

Takýto stav nesmie človeku spôsobovať nepríjemné pocity, môže sa objaviť náhodne napríklad s EchoCG. Ale čím viac spojivového tkaniva je exfoliované, tým viac sa objavia symptómy. So silným prehĺbením prelapsu sa pacient môže sťažovať na bolesti hlavy, závraty, bodavé a rezné bolesti v oblasti srdca, znížený výkon, pocit nedostatku vzduchu, rýchly alebo naopak vzácny srdcový tep, atď.

Ak je MVP diagnostikovaná u detí, lekári súčasne robia iné diagnózy, ktorých príčinou sú patologické stavy spojivového tkaniva: inguinálna, pupočná hernia, poruchy vývoja bedrových kĺbov (dysplázia) atď.

PMH je diagnostikovaná komplexným vyšetrením: analýza histórie, sťažnosti, fyzikálne vyšetrenie, EKG, ultrazvuk srdca.

Stupne PMK

Existuje 3 stupne posunutia hrotov srdcovej chlopne:

  • Prolaps mitrálnej chlopne 1. stupňa. Opadajú o 3 až 6 mm. Najčastejšie v tomto štádiu je patológia vrodená, ale môže sa získať, vyvíjať v dôsledku reumatizmu, ischémie a poranení srdca. Charakteristickými príznakmi tohto stupňa sú: pocit potopenia srdca, trasenie, prerušenie. Táto podmienka neprebieha a najčastejšie zmizne s vekom.
  • Prolaps mitrálnej chlopne 2 stupne. Ohyby ohybu 6-9 mm. Pacient má závraty, bolesti hlavy, slabosť, mdloby sa dejú.
  • PMK 3 stupne. Steny presahujú viac ako 9 mm. Krv je ťažké prejsť do komory. Pacientovi je priradená naliehavá operácia na implantáciu mitrálnej chlopne.

Rizikové faktory

Lekári identifikujú 2 príčiny tejto choroby: vrodené a získané. Preto môže byť niekoľko dôvodov pre vznik PMC, napríklad:

Komplikácie MVP môžu byť: srdcové zlyhanie, arytmia, infekčná endokarditída, náhla smrť.

Liečba prolapsu mitrálnej chlopne

Ak takýto stav nespôsobuje u človeka nepríjemné pocity, akékoľvek bolestivé pocity, to znamená, že sú asymptomatické, potom takýto pacient nepotrebuje liečbu. Stačí, aby urobil echokardiogram raz ročne a tiež viesť zdravý životný štýl.

Liečba MVP je potrebná len vtedy, ak je patológia sprevádzaná bolesťou srdca, arytmiou a inými zjavnými príznakmi.

Patologická liečba je použitie liekov:

  • sedatíva, trankvilizéry;
  • adrenergné blokátory;
  • vitamíny;
  • antibiotiká - na prevenciu infekčnej endokarditídy;
  • imunomodulátory.

Ak má pacient komplikácie prelapsu, akord sa zlomí, potom je naplánovaný na naliehavú operáciu na výmenu mitrálnej chlopne.

PMK a fyzická aktivita

Mnohí rodičia sa obávajú, keď kardiológ diagnostikuje u ich detí prolaps mitrálnej chlopne. Samozrejme, okamžite majú otázku: "Môžem ísť na telesnú výchovu alebo by som mal dostať certifikát?". Všetko závisí od štádia patológie. V prvej fáze je dieťa neobmedzené vo fyzickej námahe. Ak hovoríme o tretej etape patológie, aktívne športy sú kontraindikované pre pacienta. Ale stále musí robiť fyzickú terapiu, plávanie, ľahké jogging na posilnenie spojivového tkaniva.

Dostávajú sa do armády s prolapsom mitrálnej chlopne?

V súlade s článkom 42 zoznamov chorôb pre draftees (na určenie stupňa vhodnosti na vojenskú výcvik), nemajú žiadny stupeň z MVP, ak:

  • pacient má pretrvávajúcu srdcovú arytmiu;
  • má srdcové vedenie.

V prípade, že draftor trpí MVP, musí sa podrobiť nezávislému vyšetreniu (nie vo vojenskej registrácii a úrade), potvrdiť diagnózu MVP, ako aj prítomnosť pretrvávajúceho narušenia srdcového rytmu a jeho vedenia. Až po tom, ako sa tieto údaje predložia úradu pre vojenskú registráciu a registráciu, je zamestnanec prepustený zo služby a dostane zdravotný lístok zo zdravotných dôvodov.

Ak sa pri nábore nenachádza pretrvávajúce porušenie srdcového rytmu, ale len PMK, potom bude povolaný do armády.

prevencia

Vo väčšine prípadov je MVP vrodeným syndrómom. Aby ste predišli výskytu komplikácií, dodržujte pravidlá:

  • dodržiavať režim odpočinku: spať najmenej 7 hodín denne;
  • prestať s alkoholom, fajčiť;
  • denné cvičenie so stredným zaťažením - nie menej ako polhodinu;
  • plne, jesť správne;
  • pozorovaný kardiológa dvakrát ročne. V prípade potreby užívajte lieky vrátane antibiotík.

Prítomnosť takejto defekty ako prolaps mitrálnej chlopne nie je vždy diagnóza. Najčastejšie ide o podmienku, ktorou ľudia môžu žiť v pokoji, nič ich nebude obťažovať. Najdôležitejšie je každoročne navštíviť kardiológa a sledovať činnosť srdca, vykonať preventívne opatrenia, ak je to potrebné, podstúpiť liečbu predpísanú lekárom.

kliknutím na obrázok

Kardiovaskulárne choroby

Čo je kardiovaskulárne ochorenie, aké sú dôvody ich výskytu? Metódy diagnostiky srdcových ochorení, ako aj liečba srdcových problémov a preventívnych opatrení

Dýchavičnosť - príčiny a liečba

Dyspnoe ako symptóm ochorenia alebo známka nedostatku fyzickej aktivity. Liečba dušnosti patologickej a fyziologickej povahy, ľudové recepty a obmedzenia

Angína, čo má robiť?

Príbeh o tom, ako lieky predpísané vaším lekárom v kombinácii s ľudovými receptmi pomaly, ale iste robia svoju prácu: angina pectoris sú teraz oveľa menej časté

Ako rozpoznať bolesť srdca

Kde to bolí, keď srdce bolí - vľavo? Uprostred? A možno vo všeobecnosti - pod špachtľou? Bohužiaľ, "záležitosti srdca" sú zmätené nielen v láske. Aj v oblasti zdravia.

Ischemická choroba srdca

IHD - ischemická choroba srdca, príčiny, symptómy, klasifikácia IHD. Liečba koronárnych ochorení srdca, diagnostika ochorenia koronárnych artérií.

Nohy sú opuchnuté, čo robiť a ako sa liečiť.

Hlavné príčiny opuchu nohy, zložité problémy s liečbou. Diuretiká, ľudové lieky na opuch dolných končatín, prevencia, cenné odporúčania

Miesto, kde môžete chatovať a zanechať komentár:

Ak sa chcete vyhnúť chybám nových článkov, zadajte svoju e-mailovú adresu a prijímajte RSS kanály:

Prihlásiť sa k odberu newsletteru a byť prvý, kto dostane články o zdraví a dlhovekosti:

Okrem Toho Čítal O Plavidlách

Možné následky ischemickej cievnej mozgovej príhody a jej prevencie

Ischemická mozgová príhoda je porušením mozgovej činnosti v dôsledku nedostatočného alebo nedostatočného dodávania krvi do určitej časti mozgu.

Cerebrálna vaskulárna aneuryzma: symptómy a liečba

Aneuryzma mozgových ciev - hlavné príznaky: Sonitus bolesť hlavy slabosť kŕče závrat Zníženie reči Koordinácia pohybu Bolesť oka Dvojité oči Necitlivosť tváre znepokojovať fotofóbia Strata sluchu Znížená vízia Poruchy moču úzkosť Paralýza tvárových svalov na jednej strane Citlivosť na šum Zvýšenie jedného žiakaAneuryzma mozgových ciev (tiež nazývaná intrakraniálna aneuryzma) je reprezentovaná ako malá abnormálna forma v cievach mozgu.

Nedostatok mitrálnej chlopne: liečba v 1, 2 a 3 stupňoch ochorenia a prognóza na zotavenie

Mitrálna nedostatočnosť je typ chlopňovej choroby srdca. Patogenéza je spôsobená neúplným uzatvorením mitrálneho ústia, ktorému predchádza porušenie štruktúry ventilov, tkanív pod ventilmi.

Červené krvinky a ich rýchlosť. Norma po pôrode.

Krvný test je jedným z dôležitých prvkov pri diagnostike ochorenia. V tomto prípade vie len málo ľudí o tých indikátoroch, ktoré sú napísané na liste laboratórnych meraní.

Príčiny, príznaky otvoreného arteriálneho kanála, diagnostika a liečba

Z tohto článku sa dozviete: čo je otvorený arteriálny kanál u detí, prečo sa táto vrodená vada vyvíja, ako sa prejavuje. Diagnóza a liečba tejto choroby.

LDL - čo je to v biochemickej analýze krvi, dôvody zvýšenia

Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL) sú cholesterolové frakcie s vysokými hladinami aterogénnosti. Zvýšené hladiny LDL a VLDL cholesterolu indikujú prítomnosť alebo vysoké riziko vzniku aterosklerotických lézií vaskulárnych stien, ischemickej choroby srdca, akútneho infarktu myokardu a mozgových mŕtvice.