Strata veľkého množstva krvi u ľudí môže byť smrteľná, a preto funguje systém hemostázy v tele, ktorého účelom je zabrániť tomuto problému. Poruchy v práci tohto systému sa prejavujú zhoršením zrážanlivosti krvi. Táto patológia je smrteľná, pretože je dôležité včas odhaliť jej príznaky a konzultovať s hematológa za účelom primeranej liečby. Preto dnes estet-portal.com zváži hlavné príčiny a symptómy nedostatočného zrážania krvi.

Príčiny porúch krvácania

Pri normálnom fungovaní systému hemostázy v prípade poškodenia ciev sa začne zložitý proces, počas ktorého sa krv začne zrážať, aby sa predišlo výrazným stratám. Ak dôjde k porušeniu krvnej zrazenosti, najčastejšie zdrojom problému je nedostatočné množstvo alebo nedostatok krvných koagulačných faktorov, čo je charakteristické pre množstvo ochorení a užívanie určitých liekov:

  • hemofília (viac o ochorení na adrese http://hemokids.org.ua/);
  • nedostatok vitamínu K;
  • dysfunkcia pečene;
  • DIC syndróm;
  • perniciózna anémia;
  • nádorové ochorenia;
  • vedľajšie účinky antikoagulancií a cytostatik;
  • von Willebrandova choroba;
  • Vergolfova choroba;
  • Glantsmanova trombasténia;
  • afibrinogénia a dysfibrinogénia.

Príčiny porúch procesu krvného zrážania môžu byť genetické aj získané.

Príčiny porúch procesu krvného zrážania môžu byť tak genetické, ako aj získané. V každom prípade je dôležité vedieť o:

  • príznaky;
  • diagnostika;
  • liečba porúch krvácania.

Ako sa manifestujú krvácavé poruchy?

Pacient môže mať podozrenie na poruchu krvácania, ak krvácanie nezostane dlhšie. Existujú však aj ďalšie charakteristické príznaky, ktoré si všimli, čo je potrebné konzultovať s hematológa, pretože môžu tiež naznačovať poruchu systému hemostázy. Patria medzi ne:

  • modriny bez zjavného dôvodu;
  • ťažké menštruačné krvácanie;
  • časté krvácanie z nosa;
  • neschopnosť zastaviť krvácanie za prítomnosti menších rán;
  • krvácanie ďasien;
  • sčervenanie očných bielkov;
  • krvácanie do kože;
  • stolice čierne (s krvácaním v zažívacom trakte).

Pamätajte, že tieto príznaky v žiadnom prípade nesmie byť ignorované lekárom. Ak nemôžete zastaviť krvácanie z rany, určite zavolajte sanitku.

Diagnóza porušenia krvnej zrážanlivosti

Počet diagnostických opatrení, ktoré sa používajú na určenie zrážania krvi, zahŕňa aj históriu a testovanie.

Preto môže lekár požiadať pacienta o prítomnosť akýchkoľvek sprievodných symptómov, frekvenciu a charakter krvácania, trvanie krvácania, užívané lieky, choroby z minulosti a súčasnosti a prípady porúch zrážania krvi v rodine.

  • kompletný krvný obraz;
  • analýza agregácie krvných doštičiek;
  • meranie času krvácania.

V prípade potvrdenia porušenia krvnej zrážanlivosti s cieľom priradiť primeranú liečbu je potrebné identifikovať príčinu patológie.

Včasná liečba minimalizuje riziko život ohrozujúcich komplikácií zlého zrážania krvi, ktoré zahŕňajú:

  • cerebrálne krvácanie;
  • krvácanie v zažívacom trakte;
  • krvácanie v kĺboch.

Každý pacient by mal pochopiť, že poruchy v práci systému hemostázy sú extrémne nebezpečnou patológiou, v ktorej je úplne vylúčená samovoľná liečba ľudovými prostriedkami.

Aká liečba je predpísaná pre krvácavé poruchy?

Každý pacient by mal pochopiť, že poruchy v práci systému hemostázy sú extrémne nebezpečnou patológiou, v ktorej je úplne vylúčená samovoľná liečba ľudovými prostriedkami. Na účel účinnej terapie, ako je uvedené vyššie, je potrebné určiť zdroj problému, pretože každá choroba sprevádzaná poruchou krvácania má svoje vlastné špecifické liečenie.

Ďalšie terapeutické metódy:

  • injekcie vitamínu K;
  • lieky na zlepšenie zrážania;
  • transfúzia krvi;
  • lieky na odstránenie chorôb súvisiacich s krvnými doštičkami

Ak pacient odíde na lekára po tom, čo stratil významné množstvo krvi, môže lekár predpísať železné doplnky, pretože nedostatok železa je plný anémie. V takom prípade môžete potrebovať aj transfúziu krvi.

Poruchy zrážania krvi: všeobecné stavy, symptómy, príčiny

Počas procesov koagulácie v tele sa aktivuje niekoľko systémov.

Patria sem "bunková koagulácia" (= primárna koagulácia adhéziou doštičiek) a "plazmatická koagulácia" = sekundárna koagulácia. Dôležitú úlohu zohrávajú aj fibrinolýza, systém koagulácie a inhibítora fibrinolýzy a endotelový systém. Súčasne sú aktivované aj zložky zápalovej kaskády (systém komplementu, kinínový systém a proces hojenia rán).

Normálna hemostáza nastáva prostredníctvom interakcie krvných doštičiek, fibrínu vytvoreného v koagulačnej kaskáde a mikrocirkulačného systému. Anomália ktorejkoľvek z týchto zložiek prejavuje tendenciu krvácania, purpury a spontánneho, niekedy masívneho krvácania.
Prítomnosť svalových hematómov alebo hemartrózy naznačuje nedostatok koagulačných faktorov (napríklad hemofília), zatiaľ čo purpura alebo krvácanie sú charakteristické pre abnormality doštičiek.

Krvácanie slizníc (akútne gastrointestinálne krvácanie) sa môže vyskytnúť v neprítomnosti hemostatických porúch, napríklad pri peptickom vredu.

Ak sa rutinným výskumom nezistí anomálie koagulácie alebo krvných doštičiek, pacient sa má vyšetriť na latentné krvácanie (napr. Anémia s nedostatkom železa, krvácanie do podložia).

Príčiny porúch krvácania

Je možné ich rozdeliť do troch skupín:

  • poruchy koagulácie;
  • abnormality krvných doštičiek (zníženie počtu alebo dysfunkcie);
  • mikrocirkulačné poruchy.

Laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu

Vykonajte u všetkých pacientov:

  • Skríning koagulácie (protrombínový čas, APTT, trombínový čas).
  • Dub a mikroskopia v tenkej vrstve.
  • Štúdium močoviny a elektrolytov.
  • Štúdia funkčných vzoriek pečene.
  • Testovanie kompatibility.
  • stanovenie času krvácania;
  • testy funkcií krvných doštičiek;
  • vyšetrenie kostnej drene získanej aspiráciou;
  • detekcia autoprotilátok;
  • detekcia protilátok proti krvným doštičkám;
  • stanovenie úrovne jednotlivých koagulačných faktorov.

Liečba porúch krvácania

Vyhnite sa predpisovaniu NSAID, najmä kyseliny acetylsalicylovej.

Nikdy nepodávajte lieky intramuskulárne.

Vyhnite sa punkcii tepny.

V prípade potreby pozve špecialistu na invazívne procedúry. Počas katetrizácie centrálnej žily sa uprednostňuje skôr vnútorná jugulárna žila ako podkľúčová žila.

Prístroj nepoužívajte na automatické stanovenie krvného tlaku, pretože môžu vyvolať krvácanie v proximálnej hornej končatine.

Skúmajte pokožku, sliznice úst a podložku, aby ste identifikovali známky čerstvého krvácania.

V prítomnosti hemodynamických porúch vyplňte BCC roztokmi s koloidnou infúziou a zistite potrebu transfúzie krvi.

Špecifická liečba

  • Preskúmajte pacienta na identifikáciu liečiteľnej príčiny krvácania (napríklad kŕčové žily v pažeráku, vaskulárne lézie spôsobujúce hemoptýzu, pľúcne infekcie sprevádzané hemoptýzou).
  • Zastavte zavedenie akéhokoľvek lieku, ktorý posilňuje krvácanie.
  • V prípade potreby vykonajte opravu porúch koagulácie.
  • V prípade potreby vykonajte korekciu porúch trombocytov.

Lieky, ktoré spôsobujú hemoragické poruchy

  • Poruchy koagulácie:
  • Heparín.
  • Warfarín.
  • Asparagináza (znižuje obsah faktorov závislých od vitamínu K).
  • Analógy heparínu (argatroban, hirudin).
  • trombocytopénia

Imunitný Genesis:

  • heparín;
  • chinín;
  • penicilamín;
  • histamínové blokátory H2 receptorov;
  • tiazidové diuretiká.

Neimunitná genéza:

  • cytotoxická chemoterapia;
  • chloramfenikol;
  • primachinu;
  • alkohol.

Dysfunkcia trombocytov:

  • Kyselina acetylsalicylová, NPVS.
  • tiklopidín
  • Antibiotiká (napríklad piperacilín, cefotaxim).
  • Dextrany.
  • Alkohol.

Poruchy mikrocirkulácie:

Porucha koagulácie

Časté dôvody:

  • Vymenovanie antikoagulancií.
  • Ochorenie pečene.
  • Nedostatok vitamínu K;
  • Obštrukčná žltačka;
  • choroby tenkého čreva.
  • DIC syndróm.

Zriedkavé dôvody:

  • Masívna transfúzia.
  • Hemofília A, B.
  • Von Willebrandova choroba.
  • Účinky inhibítorov faktora VIII.
  • Amyloidóza (získaný nedostatok faktora X).
  • Inhibítor nedostatku agplasminu.

Vrodené poruchy koagulácie (zriedkavé)

Dôvodom môže byť nedostatok faktorov, defekt von Willebrandovho faktora, trombocytopatia.

Získané poruchy koagulácie

Dôvody môžu byť:

  • prípravky:
    • antagonisty vitamínu K → porušenie syntézy proteínov závislých na vitamíne K (FII, VTI, IX, X);
    • kyslú kyslú knihu antidepresíva, antihistaminiká → trombocytopatia;
    • heparín (

    1000-násobné zvýšenie antitrombotického účinku) → heparínom indukovaná trombocytopénia (HIT I a II);

  • kyselina valproová → von Willebrandov syndróm, nedostatok faktora VIII, hypofibrinogénia;
  • Infúzie HEC → zrieďovacia koagulopatia;
  • antibiotiká pôsobiace na črevnú flóru (indukcia deficitu vitamínu);
  • fibrínolytiká;
  • L-asparagináza (chemoterapia na leukémia a non-Hodgkinov lymfóm, → narušená syntéza fibrinogénu a ATIII);
  • Hypothermia (3 / μl)

    Poruchy krvácania

    Všeobecné informácie

    Zrážanie (koagulačný systém) je enzým systém viacstupňový, ktorý pri aktivácii krvnej fibrinogén rozpustený v plazme podstupuje štiepenie po polymerizácii hranice peptidov a tvárnenie v cievach zrazenín fibrínu, zastavenie krvácania.

    Aktivácia systému cvortyvayuschey krvi v spojení s agregáciou krvných buniek (krvných doštičiek, červených krviniek), hrá dôležitú úlohu v rozvoji miestnej trombózy u porúch hemodynamiky a krvné reológie, mení svoju viskozitu, zápalové a degeneratívne zmeny na stenách krvných ciev.

    Viacnásobné opakujúce sa trombóza môže byť spojená s vrodenou (dedičné) abnormality cvortyvayuschey krvného systému a fibrinolýzy systém, predovšetkým so znížením aktivity hlavným fyziologickým antikoagulantu (antitrombínu III, proteínu C a S a ďalšie.), Potrebné k udržaniu cirkulujúcej krv v kvapalnom stave.

    Proces zrážania krvi

    Dôležité fyziologické funkcie cvortyvayuschey krvný systém spočíva v tom, že masívne zrážanie mikrociev v oblasti zápalu okolo ohniska infekčnej deštrukcii tkaniva a aseptické nekrózy oddeľuje tieto vrecká a zabraňuje šíreniu infekcie oslabuje dodávku do krvného riečišťa bakteriálne toxíny a rozkladných tkanivo výrobkov,

    Súčasne nadmerné a nadmerne rozšírené diseminované zrážanie krvi vedie k rozvoju trombohemoragického syndrómu, patologického procesu, ktorý je dôležitou súčasťou patogenézy veľkého počtu ochorení, kritických a koncových stavov. V tomto ohľade má rozpoznanie koagulačných porúch a ich korekcia veľký význam v lekárskej praxi.

    Systém koagulácie krvi na rôznych úrovniach úzko spolupracuje s bunkovou hemostázou, ktorá zahŕňa:

    endotelové krvné cievy;

    plazmových enzýmových systémov.

    Poruchy krvácania

    Poruchy zrážania krvi sa najčastejšie prejavujú ako modriny, ktoré sa vyskytujú spontánne alebo s malými poraneniami. Najmä ak sú spojené s opakovaným nazálnym krvácaním alebo krvácaním z iných miest. Taktiež zvyšuje krvácanie ďasien, sú to rezy, rany.

    Približné vymedzenie väčšiny týchto porušení je možné na základe rodinnej a osobnej histórie: typ krvácania; choroby a účinky na pozadí (vrátane liekov), ktoré môžu byť spojené s vývojom krvácania. Tiež použitie týchto laboratórnych testov na určovanie, na aktivovaný parciálny (čiastočné) tromboplastínový čas, protrombínový a trombínový čas, doštičiek aglutinácia ovplyvnený ristomycin (test je dôležité detekovať väčšinu foriem von Willebrandovej choroby), štúdie v plazme fibrinogénu a produktov jeho metabolizácii (rozpustné komplexy fibrínu monoméry detekované parakagulačnými testami, ako je etanol, protamín sulfát, ortofenantrolín, tes a lepenie stafylokoky) a produktov degradácie fibrinogénu (fibrín), plazmín (fibrinolizinom).

    Stanovenie rozpustných komplexov fibrín-monomérov a produktov degradácie fibrinogénu je obzvlášť dôležité pre diagnostiku intravaskulárnej koagulácie krvi vrátane trombohemoragického syndrómu. Dôležitá je tiež identifikácia krehkosti mikrovesselov, čas krvácania, počítanie počtu krvných doštičiek v krvi a štúdium ich agregačnej funkcie. Výber diagnostických testov je určený:

    choroby a účinky na pozadí.

    Po vykonaní približných korekčných testov.

    Dedičné poruchy

    Medzi dedičnými krvácavými poruchami je prevažná väčšina hemofília A a B, rovnako ako Willebrandova choroba. Sú charakterizované krvácaním, ktoré vzniklo v detstve; Je potrebné poznamenať, gematomny typ krvácanie (krvácanie do kĺbov, a porážku pohybový aparát) u mužov s hemofíliou a zmiešaného typu (typu petechií-Videli s niekoľkými modrín) u oboch pohlaví s von Willebrandovej choroby.

    Charakteristickým laboratórnym znakom týchto ochorení je izolované predĺženie času koagulácie krvi v teste na stanovenie aktivovaného parciálneho tromboplastínového času pri normálnom protrombínovom a trombínovom čase. V prípade ochorenia von Willebranda sa čas krvácania často výrazne predlžuje, je zaznamenané porušenie agregácie krvných doštičiek pod vplyvom ristomycínu.

    Trombogregácia krvných doštičiek, nedostatok prostacyklínu a ďalšie inhibítory agregácie krvných doštičiek môžu byť tiež príčinou trombofílie. Sekundárne vyčerpanie vyššie uvedených mechanizmov na udržanie kvapalného stavu krvi môže byť spôsobené intenzívnou konzumáciou fyziologických antikoagulancií. Tendencia k trombóze sa zvyšuje so zvyšujúcou sa viskozitou krvi, ktorá je určená metódou viskozity, ako aj zvýšením hematokritu, zvýšeným obsahom fibrinogénu v krvnej plazme.

    Prečo existuje dlhé krvácanie z rany - príčiny zhoršenia zrážanlivosti

    Poruchy koagulácie krvi prejavujú tendenciu k predĺženému krvácaniu, napríklad ťažká menštruácia u žien, krvácanie zo zubov po štetcom alebo po chirurgických zákrokoch, napríklad po injekcii.

    V procese zrážania krvi, krvných doštičiek, krvných koagulačných faktorov v plazme sú zahrnuté steny krvných ciev. Ak dôjde k porušeniu týchto faktorov, zastavenie krvácania môže byť značne komplikované.

    Typy porúch krvácania

    Poruchy zrážania krvi zahŕňajú:

    1. trombocytopénia, to je tendencia k nadmernému, dlhotrvajúcemu krvácaniu napríklad po vytiahnutí zuba počas plánovaných chirurgických operácií atď., a tendencie tvoriť dlhé neabsorbovateľné hematómy a modriny po zraneniach (modriny) a dokonca bez príčiny.

    trombocytopénia môžu mať tieto príčiny výskytu:

    • dysfunkcia hemostatických krvných doštičiek alebo ich nedostatok;
    • nedostatok koagulačných faktorov;
    • vaskulárne ochorenia;
    • zmiešaný typ.
  • Tromboembolická choroba, to znamená tendencia k nadmernému spontánnemu krvácaniu pri tvorbe krvných zrazenín v cievach.
  • Príčiny porúch krvácania

    Ako vieme, krv je tekuté tkanivo. Jednou z podmienok normálneho fyziologického fungovania krvi je udržanie rovnováhy hemostatického systému a hladkosti vnútornej strany cievnej steny.

    Účinnosť týchto dvoch mechanizmov, t.j. systém, ktorý zabezpečuje plynulosť krvi v krvných cievach, ako aj systém koagulácie krvi, je jednou zo základných podmienok pre existenciu a vývoj organizmu.

    Známky poruchy zrážania

    Typické príznaky koagulačnej poruchy sú tendencia k predĺženému krvácaniu, napríklad po extrakcii zubov, to znamená porušenie schopnosti tvoriť krvnú zrazeninu a opakované krvácanie v kĺbovej dutine.

    S poruchami koagulácie.

    Pri primárnej trombocytopénii sa okrem príznakov hemoragickej choroby zaznamenalo aj zvýšenie sleziny, zvýšenie počtu megakaryocytov megakaryoblastov v kostnej dreni a tiež zvýšenie krvácania.

    Tento nedostatok sa prejavuje nielen tendenciou k početnej petichii na koži a slizniciach, ale často aj veľkým intersticiálnym krvácaním vo svaloch, mozgu, vnútornom krvácaní v gastrointestinálnom trakte.

    Liečba porúch krvácania

    Aby ste diagnostikovali, musíte vykonať laboratórne testy, ktoré určia nedostatok alebo prebytok konkrétneho faktora, ako aj ich fyziologickú účinnosť. Je to časovo náročná a komplexná analýza.

    Symptomatická liečba sa vykonáva v nemocnici. Pripravuje sa čerstvá krv alebo krvné produkty, ktoré obsahujú chýbajúci faktor zrážanlivosti. V prípade krvácania sa odporúča použiť bezprostredné za studena kompresiu rany a transportovať pacienta do nemocnice, aby získal špecializovanú starostlivosť.

    Dôležitým preventívnym opatrením je chrániť kĺby pred poraneniami a preťažením, ako aj zabrániť akýmkoľvek injekciám. Mali by ste tiež upozorniť každého na prítomnosť porúch zrážania krvi. Tieto problémy sú veľmi nebezpečné a môžu dokonca viesť k smrti.

    Poruchy zrážanlivosti krvi: príčiny, symptómy, liečba

    Krvácanie ďasien alebo náhle vyvíjajúce sa poranenia a podliatiny môžu naznačovať poruchu krvácania. Niektoré patologické stavy krvi a krvných ciev môžu viesť k vzniku takéhoto závažného stavu ako k porušeniu procesu zrážania krvi. Takéto ochorenia vyžadujú povinnú liečbu, pretože môžu byť nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život.

    Príčiny porúch krvácania

    Takýto život ohrozujúci stav ako porucha zrážania krvi sa môže vyskytnúť v dôsledku vystavenia vonkajším faktorom alebo sa môže zdediť. Patologické patologické príznaky zahŕňajú von Willebrandovu chorobu a hemofíliu. Tieto ochorenia sa najčastejšie prejavujú ako detské krvácanie do kĺbov. Hemofília je najviac mužská choroba, zatiaľ čo Willebrandova choroba môže postihnúť mužov i ženy: s touto patológiou sa objavujú modriny (hematómy) v tele.

    Porucha krvácania môže byť tiež dôsledkom:

    používanie určitých drog;

    problémy s zrážaním v malých krvných cievach;

    nedostatok vitamínu K v prítomnosti paralelného porušenia absorpcie lipidov.

    Čo sú nebezpečné poruchy koagulácie

    Okrem výskytu viacerých modrín na tele, ktoré sa podobajú na malú vyrážku, patológie zrážania krvi môžu spôsobiť vznik závažného krvácania, ktoré je pomerne ťažké zastaviť. Tiež prítomnosť problémov s zrážaním môže indikovať krvácanie ďasien a rozvoj rozsiahlych hematómov, dokonca aj v prípade malého zranenia. Ľudia trpiaci takýmto patologickým stavom sú vystavení skutočnému riziku trombózy v cievach a vývoju mŕtvice a srdcových infarktov na pozadí.

    Ako zistiť prítomnosť poruchy krvácania?

    S cieľom určiť, či je proces zrážania krvi normálny, je potrebné prejsť analýzou s rovnakým názvom - koagulogram, ktorý zahŕňa priamy zber krvi od pacienta a štúdium získaného materiálu pomocou špeciálneho zariadenia. Zrážanie krvi sa určí bez zbytočného odkladu, ak je pacient naplánovaný na operáciu, u žien počas tehotenstva av iných situáciách, ktoré nesú riziko významnej straty krvi.

    V procese zrážania krvi sa vytvára špeciálny proteín - fibrín. Táto látka pomáha telu tvoriť krvné zrazeniny, zahusťuje krv a je prirodzenou reakciou tela na krvnú stratu. V prípade porušenia tohto postupu sa môže vyvinúť predĺžené, ťažko zastaviteľné krvácanie, alebo naopak, proces hyperkoagulácie, keď proces zrážania krvi nastane v zrýchlenom režime a hrozí masívnou tvorbou trombu.

    Ako užívať koagulogram

    Pri návšteve lekára na určenie zrážanlivosti krvi sa predpíše koagulogram. Táto laboratórna štúdia by sa mala vykonať prázdnym žalúdkom, krv sa odoberie z žily, takže môžete urobiť bez použitia venózneho postroja a iných nepríjemných okamihov. Je potrebné pokúsiť sa upokojiť vopred a nie byť obzvlášť nervózny, relaxovať čo najviac, aby sa zjednodušil proces zberu materiálu tak pre odborníka, ako aj pre seba. Je tiež potrebné pamätať na to, že presnosť výsledku do značnej miery závisí od súladu s prípravou.

    Pred prijatím testu je zakázané jesť, od posledného jedla do času darovania krvi musí prejsť najmenej 8 hodín. Tiež by ste nemali piť čaj alebo džús ráno, je dovolené piť pohár bežnej vody. Dôrazne sa neodporúča piť alkohol dva dni pred uvedením koagulogramu.

    Čo robiť v prípade krvácavých porúch

    Ak nájdete modriny a modriny, ktoré vznikli bez zjavného dôvodu, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu na radu. Ak začalo krvácanie, musíte zaujať pozíciu, v ktorej by oblasť s ranou mala byť nad zvyškom tela. Zóna krvácania musí byť stlačená tampónom bandáže alebo gázou. Takisto musíte okamžite zavolať sanitku.

    Ak sa zistia problémy s koaguláciou krvi, špecialista predpíše vhodnú farmaceutickú terapiu. Tiež pacientovi bude pridelená vhodná strava, ktorá závisí od ukazovateľov štúdie, resp. Bude musieť pridať alebo odstrániť určité potraviny. Napríklad cesnak, slnečnicové semienka, čokoláda, káva, citróny, repa majú zrieďujúci účinok na krv. Cilantro, pohánka, šípka, vlašské orechy majú opačný (zahusťovací) efekt.

    Poruchy krvácania

    Poruchy vo fungovaní hlavných systémov tela - hemostatického systému, ktorý má chrániť jedinca pred stratou krvi - zobrazí ako porucha krvácania, ktorý je patológia koagulácie proteínových zložiek krvi v prípade krvácania.

    Schopnosť krvných zrazenín z rôznych dôvodov sa môže znížiť, čo vedie k závažnej a smrteľnej koagulopatii.

    Kód ICD-10

    Príčiny porúch krvácania

    Pred svetlo základných príčin porúch zrážania krvi, je potrebné pripomenúť, že v procese zrážania pre zastavenie krvácania - sadu zložitých biochemických procesov spôsobených expozíciou (a interakcie) takmer štyri desiatky fyziologicky aktívnych látok, ktoré sa nazývajú plazmy a krvných zrazenín.

    V zjednodušenej forme procese zrážania krvi pri poranení ciev môže byť opísaná ako konverzia krvný proteín protrombín (plazma koagulačný faktor II) na enzým trombín, ktorého účinok je v plazme fibrinogénu (proteín produkovaný v pečeni, koagulácia Aj faktor) sa prevedie na polymerizovaný vláknitú (nerozpustný ) proteínu fibrín. Účinok transglutaminázového enzýmu (koagulačný faktor XIII) stabilizuje fibrín a špeciálne krvinkové elementy (nie jadrové) - doštičky sa priľnú k jeho fragmentom. Výsledkom zhlukovania krvných doštičiek a ich priľnutia k stene cievy je tvorba krvnej zrazeniny. Je to on, kto uzavrie "dieru" v prípade porušenia integrity cievy.

    patogenézy

    Patogenéza abnormalít v procese hemokoagulácie priamo súvisí s nerovnováhou faktorov zrážanlivosti krvi, pretože iba vtedy, keď sú aktivované, aktivuje prirodzený mechanizmus tvorby krvných zrazenín a zastavenie krvácania. Nemenej dôležitým faktorom je počet krvných doštičiek, syntetizovaných bunkami kostnej drene.

    Existujúca klasifikácia porúch krvácania ich oddeľuje v závislosti od etiológie na získané, geneticky determinované a vrodené, ako aj autoimunitné.

    Medzi príčiny získaných porúch zrážania krvi zaznamenali hematológovia patológie, ktoré vedú k zníženiu hladiny fibrinogénu v krvi (hypofibrinogénémii) alebo k poklesu počtu krvných doštičiek:

    • dysfunkcia pečene (napríklad v prípade cirhózy alebo tukových pečeňových);
    • trombohemoragického syndrómu alebo syndrómu DIC, ktorý sa vyvíja v šokových a posttraumatických stavoch, počas chirurgických zákrokov, po masívnych transfúziách krvi, pri septikémii a závažných infekčných ochoreniach s rozpadom veľkých malígnych novotvarov;
    • nedostatok vitamínu K (v dôsledku obštrukcie žlčových ciest alebo slabých črevných funkcií);
    • periférna (megaloblastická) anémia v dôsledku nedostatku kyanokobalamínu (vitamínu B12) a kyseliny listovej (vitamín B9); táto patológia môže byť dôsledkom ťažkej dysbakteriózy, ako aj difyllobotriózy (parazitizujúce v tele širokého pásomnice);
    • nádorové ochorenia hematopoetického systému (leukémia, hemoblastóza) s léziou kmeňových buniek kostnej drene;
    • vedľajšie účinky antikoagulancií používaných pri liečbe trombózy, ako aj cytostatiká, s ktorými sa uskutočňuje chemoterapia rakoviny.

    Príčiny krvácavých porúch zahŕňajú nasledujúce genetické a vrodené abnormality:

    • hemofília A (nedostatok antihemofilného globulínu - faktor zrážania VIII), hemofíliu B (deficit koagulačného faktora IX) a hemofíliu C (deficit tromboplastínu - faktor XI);
    • Willebrandova choroba (konštitutívna trombopatia alebo Willebrand-Jurgensov syndróm, keď nie je v krvi dostatok antihemofilného globulínu);
    • trombocytopenická purpura (Verlgovova choroba);
    • Glantsmanova dedičná trombóza;
    • vrodená afibrinogénia (absencia fibrinogénu v krvi) a dysfibrinogénia (štrukturálne defekty molekúl fibrinogénu).

    A patogenéza idiopatickej autoimunitnej trombocytopénie je spojená so zvýšenou deštrukciou krvných doštičiek v slezine a tým aj s poklesom ich obsahu v krvi.

    Symptómy porúch krvácania

    Typické príznaky porušenia krvnej zrážanlivosti takmer vo všetkých vyššie uvedených patologických prejavoch sa prejavujú v rôznych kombináciách a s rôznou intenzitou.

    Prvými znakmi sú hemoragický syndróm - tendencia k krvácaniu v koži a podkožnom tkanive, ako aj zvýšené krvácanie slizníc.

    Krvácanie môže byť kapilárne, hematom alebo zmiešané. Napríklad, v prípade deficitu koagulačných faktorov, ako je protrombín, proaktselerin, kappa faktor, Stuart-Prauera faktora (s von Willebrandovho choroba, trombocytopénia alebo disfibrinogenemii) na koži nôh v členkov a nôh sa objaví malé červeno-fialové škvrny - petechie (kapilárnej krvácanie).

    Ak sa vyskytne nedostatok anti-hemofilického globulínu, objavujú sa trvalo modriny (ekchymóza). Podkožné hematómy sú charakteristické pre hemofíliu, ako aj pre väčšinu získaných krvácavých porúch, vrátane dlhotrvajúceho užívania antikoagulancií.

    Okrem toho, príznaky poruchy krvácania sú vyjadrené v častom spontánnemu krvácaniu z nosa, ďasien krvácanie, významnú stratu krvi počas menštruácie (menorágia), doba krvácania, dokonca s menšími poranenia najmenších ciev. Pravdepodobne časté sčervenanie bielych očí, možno pozorovať aj melna (čierne výkaly), čo naznačuje krvácanie lokalizované v zažívacom trakte. V hemofílii sa krv nalije nielen do tkaniva brušných orgánov a svalov, ale aj do kĺbov (hemartróza). To spôsobuje nekrózu kostného tkaniva, zníženie obsahu vápnika v ňom a následné funkčné komplikácie muskuloskeletálneho systému.

    Symptómy, ktoré spôsobujú trombohemoragický syndróm, ako aj jeho možné dôsledky (ktoré môžu byť fatálne) - pozri Disseminovaný intravaskulárny koagulačný syndróm (DIC).

    Závažné komplikácie väčšiny koagulačných porúch sú anémia, ktorá vedie k hypoxii všetkých telesných tkanív, čo spôsobuje všeobecnú slabosť a zníženú vitalitu s častým závratom a tachykardiou.

    Diagnóza porúch krvácania

    Klinická diagnóza krvácavých porúch začína s anamnézou a nevyhnutne zahŕňa laboratórne vyšetrenie krvi pacientov.

    Potrebné sú nasledujúce krvné testy:

    • všeobecné klinické;
    • koagulogram (určí sa čas zrážania krvi);
    • PTV a PTI (protrombínový čas a protrombínový index poskytujú predstavu o rýchlosti koagulačného procesu);
    • TV (určuje trombínový čas, to znamená rýchlosť premeny fibrinogénu na fibrín);
    • ABC test (určuje aktivovaný čas zrážania);
    • na agregáciu trombocytov s stimuláciou adenozín difosfátu (ADP);
    • APTT (určuje prítomnosť deficitu niekoľkých plazmatických koagulačných faktorov naraz);
    • na antitrombín III (glykoproteín-antikoagulant v krvi, ktorý inhibuje proces jeho zrážania).

    Na určenie stavu pečene, sleziny, čriev alebo mozgu sa môže použiť inštrumentálna diagnostika (fluoroskopia, ultrazvuk, MRI).

    Diferenciálna diagnostika

    Vzhľadom na etiológiu porúch zrážania krvi je reálna možnosť určiť špecifickú príčinu koagulopatie a predpísať správnu liečbu iba diferenciálnou diagnózou.

    Komu sa chcete obrátiť?

    Liečba porúch krvácania

    V prípade krvácania vyžaduje liečba krvácavých porúch okamžité opatrenia - viď Krvácanie. Lieky, ktoré podporujú tvorbu krvnej zrazeniny (fibrinogén, trombín) sa používajú aj v nemocnici na zastavenie krvácania.

    A terapia získaných porúch koagulácie zahŕňa etiologickú liečbu chorôb, ktoré ich obsahujú, a neutralizáciu provokačných faktorov.

    V mnohých prípadoch sa odporúča použitie antihemoragických a hemostatických liekov: aktivácia tvorby tromboplastínu, heparínových antagonistov, inhibítorov fibrinolýzy, ako aj činidiel, ktoré prispievajú k trombóze.

    Lieky na stimuláciu tvorby tkanivového tromboplastínu (III faktor krvnej zrážanlivosti) - Ditsinon (iný obchodný názov Etamzilat). Toto liečivo sa používa na zastavenie kapilárneho a vnútorného krvácania vo forme injekčného roztoku a v tabletách s koncentráciou 0,5 g na liečbu porúch krvácania. Dávka určuje lekár podľa parametrov krvi (zvyčajne 0,25 až 0,5 g dvakrát až trikrát denne), trvanie podávania závisí od diagnózy. Diéta poskytuje vedľajšie účinky vo forme bolesti hlavy, nevoľnosti, znižovania krvného tlaku, sčervenania kože a zhoršenia citlivosti pokožky na nohách. Liečba je kontraindikovaná, ak je zvýšené krvácanie a hematóm - výsledok užívania antikoagulancií.

    Lieky ako kyselina aminokaprónová, Tranexam, Amben a iní inhibujú rozpustenie krvnej zrazeniny (fibrinolýza). aminokaprónovú kyselina (epsilon-aminokaprónovú kyselina, Atsikapron, Afibrin, Karpatsid, Karpamol, Epsamon) do tabliet o 0,5 g menovaných smerom dovnútra od výpočet hmotnosti, je maximálna denná dávka by nemala prekročiť 15, došlo k prechladnutie príznaky závrat Medzi vedľajšie účinky, nevoľnosť, hnačka. V prípade zlej funkcie obličiek je kontraindikovaná kyselina aminokaprónová.

    Hemostatický transazam (kyselina tranexamová) v tabletách s hmotnosťou 0,25 g sa odporúča užívať s častým nazálnym krvácaním a menorágiou, dvakrát trikrát denne, ale nie dlhšie ako týždeň. Vedľajšie účinky a kontraindikácie sú podobné predchádzajúcej liečbe.

    Pri predpisovaní liečby poruchy krvácania sa často odporúča prípravok obsahujúci analóg vitamínu K - Vikasol (Menadion sodný bisulfit, Menadione). Vikasol (v tabletách s dávkou 15 mg) zvyšuje schopnosť krvných zrazenín pôsobiť na produkciu protrombínu a prokonvertínu závislého od vitamínu K (faktory zrážanlivosti). Dávka tohto lieku je: pre dospelých - 15 - 30 mg denne (v kurzy na 3 dni s prestávkami), pre deti do jedného roka - 2-5 mg, 1-3 roky - 6 mg, 4-5 rokov - 8 mg, 6-10 rokov - 10 mg.

    Hematológovia tiež odporúčajú vitamíny B9 a B12. Tablety kyseliny listovej (vitamín B9) sa majú užívať perorálne po jedle - 1-2 mg až dvakrát denne. Denná dávka by nemala prekročiť 5 mg, trvanie nepretržitého podávania - nie dlhšie ako mesiac.

    Ako sa liečí hemofília, pozri publikáciu Hemofília pre podrobnosti. Pozri tiež - Liečba Willebrantovej choroby.

    Ľudová liečba porúch krvácania

    S touto patológiou nemôže ľudová liečba žiadnym spôsobom ovplyvňovať príčiny jej výskytu alebo robiť "korekcie" syntézou koagulačných faktorov plazmy a krvných doštičiek.

    Preto môžete používať bylinky, ktoré sú známe svojimi hemostatickými vlastnosťami: rašelina, pastierska kabelka, žihľava (listy), vodná paprika (pepermint), adonis. Voda korenie a Kapsička pastierska sú zložené z vitamínu K. V odvaru sa berie lyžicu suchých bylín v pohári vriacej vody a varíme 8-10 minút, trvať na tom, a potvrdzujem: voda korenie - lyžica 3-4 krát denne; odvar z pastierskych vreciek - jedna tretina pohára trikrát denne.

    Známe pre vitamín K a žihľavku; vodná infúzia listov tejto liečivé rastliny sa pripraví nalievaním lyžice suchých surovín 200 ml vriacej vody a infúziou počas 1 - 1,5 hodiny (v uzavretej nádobe). Infúzia sa užíva pri krvácaní ďasien, ťažkej menštruácie, krvácania z nosa - pred jedlom, jednej polievkovej lyžice 3-4 krát denne.

    Zo všetkých opatrení, ktoré sa zvyčajne navrhujú na zabránenie vzniku určitých ochorení, takmer nikto nemôže mať pozitívny účinok v prípade poruchy krvácania. Výnimkou je prevencia nedostatku vitamínu K v tele, ako aj odmietnutie dlhodobého užívania liekov (antikoagulanciá, aspirín, NSAID), ktoré môžu znížiť hladinu zrážania krvi. A pre ľudí so zlým zrážaním je dôležité vyhnúť sa situáciám, ktoré môžu viesť k zraneniu a krvácaniu.

    Uvažované poruchy krvácania súvisia s ochoreniami krvi. V domácom lekárstve existuje koncepcia "hemoragických ochorení", ako aj "hemoragický syndróm", čo je súbor symptómov, ktoré charakterizujú stav, v ktorom sa krvácania vyskytujú. A odborníci Americkej spoločnosti pre hematológiu (ASH) emitujú len hemoragický syndróm novorodencov spojený s nedostatkom vitamínu K (kód ICD-10 P53). Je zrejmé, že prítomnosť terminologických nezrovnalostí je tiež charakteristická pre takú oblasť klinickej medicíny ako hematológia.

    Symptómy choroby - poruchy krvácania

    Porušenia a ich príčiny podľa kategórie:

    Porušenia a ich príčiny v abecednom poradí:

    porucha krvácania -

    V akých chorobách dochádza k porušeniu zrážania krvi:

    Ktorí lekári majú kontaktovať, ak dôjde k porušeniu zrážanlivosti krvi:

    Všimli ste si poruchy krvácania? Chcete vedieť viac informácií alebo potrebujete inšpekciu? Môžete si dohodnúť stretnutie s lekárom - klinika Eurolab je vždy k dispozícii! Najlepší lekári vás preskúmajú, preskúmajú vonkajšie príznaky a pomôžu vám identifikovať ochorenie príznakmi, poradiť sa s vami a poskytnúť vám potrebnú pomoc. Môžete tiež zavolať lekára doma. Klinika Eurolab je pre vás otvorená nepretržite.

    Ako kontaktovať kliniku:
    Telefónne číslo našej kliniky v Kyjeve: (+38 044) 206-20-00 (viackanálové). Tajomník klinickej ordinácie vám vyberie vhodný deň a čas návštevy lekára. Naše súradnice a pokyny sú uvedené tu. Pozrite podrobnejšie informácie o všetkých službách kliniky na jej osobnej stránke.

    Ak ste v minulosti vykonali nejaké štúdie, uistite sa, že ste získali výsledky pre konzultáciu s lekárom. Ak nebudú vykonané štúdie, urobíme všetko potrebné na našej klinike alebo s našimi kolegami na iných klinikách.

    Máte krvné zrazeniny? Musíte byť veľmi opatrní, pokiaľ ide o celkové zdravie. Ľudia nevenujú dostatočnú pozornosť príznakom ochorení a neuvedomujú si, že tieto choroby môžu byť život ohrozujúce. Existuje veľa chorôb, ktoré sa v prvom rade nezjavujú v našom tele, ale nakoniec sa ukazuje, že sú už bohužiaľ už príliš neskoro na liečenie. Každá choroba má svoje vlastné špecifické znaky, charakteristické vonkajšie prejavy - tzv. Symptómy choroby. Identifikácia príznakov je prvým krokom v diagnostike ochorení všeobecne. Aby ste to urobili, stačí, aby ste ich lekár niekoľkokrát ročne vyšetrili, aby ste nielen zabránili strašnej chorobe, ale aj udržali zdravú myseľ v tele a v tele ako celku.

    Ak sa chcete spýtať lekára na otázku - použite sekciu online konzultácie, možno nájdete odpovede na vaše otázky a prečítajte si tipy na starostlivosť o seba. Ak máte záujem o recenzie o klinikách a lekároch - pokúste sa nájsť informácie, ktoré potrebujete na fóre. Tiež sa zaregistrujte na lekárskych portáloch spoločnosti Eurolab, aby ste mali aktuálne informácie o aktuálnych novinkách a aktualizáciách na stránkach, ktoré vám budú automaticky posielané poštou.

    Príčiny zlého zrážania krvi a liečba ľudových liekov

    Krv je vždy v tekutej forme, čo je zabezpečené harmonickým systémom homeostázy. Keď je krvná cieva poškodená, vytvorí sa trombus, ktorý uzatvára zničené miesto. Jeho nedostatočne rýchla tvorba vedie k vážnemu krvácaniu. Aby ste predišli závažným komplikáciám, musíte vedieť, čo je zlé zrážanie krvi, jej príčiny, liečba ľudovými prostriedkami.

    Príčiny zníženej zrážanlivosti

    Existujú bežné predisponujúce faktory porúch zrážania krvi:

    • ochorenie pečene;
    • poruchy imunity;
    • anémia, leukémia;
    • predĺžené, nekontrolované používanie nesteroidných protizápalových liekov, ktoré môžu spôsobiť narušenie faktorov zrážanlivosti krvi;
    • nedostatok vápnika;
    • alergické reakcie sprevádzané výrazným zvýšením produkcie histamínu v tele a ovplyvňovaním tvorby fibrinogénu;
    • vývoj malígnej patológie;
    • von Willebrandova choroba;
    • dlhodobé používanie protidoštičkových látok;
    • liečba srdcových a cievnych ochorení;
    • nedostatok vitamínu K;
    • používanie niektorých silných antibiotík;
    • nepriaznivá dedičná predispozícia.

    Ďalšie príčiny zlého zrážania:

    • užívanie drog ženami, ktoré môžu zriediť krv (warfarín, Troxevasin a ďalšie);
    • škodlivé environmentálne podmienky;
    • jesť nejaké jedlo.

    Pri zhoršenej zrážanlivosti krvácanie sa nemôže dlho zastaviť. Aby sa podrobne stanovili príčiny vývoja príslušnej choroby, lekár predpíše pacientovi analýzu agregácie krvných doštičiek.

    trombocytopénia

    Toto je stav spôsobený znížením počtu krvných doštičiek. Autoimunitné patológie (trombocytopenická purpura, reumatoidná artritída, lupus) vedú k nej. Táto patológia môže byť komplikáciou vírusových infekcií, zneužívania alkoholu, chemoterapie alebo ožarovania.

    Trombocytopénia sa prejavuje častým krvácaním z nosa a ďasien, zvýšenou tendenciou tvoriť modriny, prítomnosť krvi vo výkaloch a moči. Často sa u pacientov s malou vyrážkou objavuje na tele. Ženy majú predĺženú menštruáciu. Liečba problému závisí od jeho závažnosti.

    hemofílie

    Ide o dedičnú patológiu spojenú s poruchou zrážanlivosti krvi. Je zdedený ženskou líniou a muži sú chorí.

    Jeho hlavnými znakmi sú krvácanie v kĺboch, silné krvácanie, ktoré sa vyskytuje aj po najmenších zraneniach. Opakovaná hemartróza vedie k porážke a imobilizácii kĺbov, čo je dôvod, prečo sa vo veku 20 rokov rozvinie zdravotné postihnutie. Možno, že sa objavia veľké retroperitoneálne alebo svalové hematómy. Kvôli stláčaniu ich nervov dochádza k silnej bolesti, paréze a paralýze.

    Ochorenie ťažkej hemofílie vedie k závažnému krvácaniu v bruchu. Tieto podmienky sú život ohrozujúce.

    Pacienti by mali vždy prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára. Pri kontakte s odborníkom potrebujete informovať o ochorení hemofílie. Liečba choroby sa uskutočňuje zavedením faktorov zrážanlivosti do tela.

    Symptómy zlého zrážania

    Porucha krvácania je spojená s nasledujúcimi príznakmi:

    • dlhodobé a závažné krvácanie s malými léziami krvných ciev;
    • výskyt modrín na tele a bez zjavného dôvodu;
    • dlhé a časté nazálne krvácanie;
    • bohaté obdobia u žien;
    • krvácanie ďasien pri čistení zubov a jedení;
    • krvácanie v čreve. Môžu byť zistené odfarbením výkalov: stávajú sa tmavé, takmer čierne.

    Príznaky a liečba zhoršeného zrážania sú úzko spojené. Pri prejavoch aj malých príznakov krvnej patológie je naliehavá potreba kontaktovať špecialistu.

    Nebezpečenstvo počas tehotenstva

    Počas tehotenstva dochádza k výrazným zmenám v tele ženy. Kvôli nim je hemostáza prvá, ktorá trpí. Embolizmus plodovej vody a predčasné oddelenie placenty vedie k zlému zrážaniu.

    Zhoršená koagulácia krvi počas obdobia podania detí ovplyvňuje zdravie ženy. Existuje vysoké riziko popôrodného krvácania, ktoré je zvlášť odolné voči liečbe. Preto gynekológovia predpisujú množstvo vyšetrení potrebných na určenie príčin zhoršenia zrážanlivosti a určenie efektívnej liečby.

    Tehotné ženy by mali prestať fajčiť a používať aj tie najmenšie množstvá alkoholických nápojov. V ponuke by malo byť dostatok vitamínu B.12. S tendenciou k zlej koagulácii je potrebné obmedziť príjem tekutín.

    liečba

    Liečba zhoršenej krvnej zrážanlivosti vyžaduje trpezlivosť, pretože môže byť dosť dlhá. Lieky sú predpisované iba na odporúčanie lekára. Ich nezávislé použitie môže spôsobiť vážne komplikácie. Veľmi dôležitá je správna výživa, použitie niektorých účinných ľudových prostriedkov.

    Výživa pri znižovaní zrážanlivosti krvi

    Potraviny, ktoré majú pozitívny vplyv na zloženie krvi a zvyšujú jej zrážanlivosť, by mali byť pridané do stravy. Je potrebné obohatiť ponuku takýmito jedlami a výrobkami:

    • greeny;
    • mastné ryby (losos alebo pstruh);
    • treska pečene;
    • zelenina;
    • ovocie (najmä banány, jablká, granátové jablko);
    • červené bobule;
    • orechy;
    • strukoviny;
    • pohánka;
    • pšeničný chlieb;
    • smotana, prírodné maslo;
    • mastné mäso.

    Z ponuky by sa malo vylúčiť alkohol, majonéza, sladkosti, klobása, potraviny na zvýhodnenie, káva.

    Ľudové opravné prostriedky

    Na zvýšenie koagulácie sa odporúča užívať ľudové lieky na báze liečivých rastlín. Tradičné ľudové lieky sú založené na účinných a neškodných receptoch.

    1. Výťažky zo škrupinových orechov. Aby ste ju získali, musíte naplniť pohár suroviny s 500 ml vriacej vody a variť počas štyroch hodín pri slabom ohni. Piť odvar by mala byť 2 lyžice. 3-krát denne počas 3 týždňov.
    2. Na prípravu infúzie rašeliny, musíte vziať asi 15 g suché a drvené suroviny, nalejte ju s pohárom vriacej vody, trvať asi 15 minút. Produkt použite v lyžičkách 3x denne pred jedlom.
    3. Infúzia na listoch žihľavy dobre zlepšuje vlastnosti koagulácie krvi v dôsledku prítomnosti vitamínov K a C. Pri príprave lieku je potrebné naliať pohár vriacej vody 1 polievková lyžica. suchá tráva (alebo 5 mladých listov). Trvať na 30 minút. Piť túto infúziu odporúčame pre ¼ šálku pred jedlom.

    Tieto jednoduché domáce recepty pomôžu normalizovať zrážanie krvi.

    lieky

    Lieky na znižovanie zrážanlivosti krvi pomáhajú normalizovať tvorbu krvných zrazenín. Takéto lieky sa používajú.

    1. Vitamín K vo forme injekcií. Množstvo vitamínu je regulované v závislosti od stupňa koagulácie.
    2. Kyselina aminokaprónová, Contric.
    3. Kyselina tranexamová.
    4. Oprelvekín (obnovuje tvorbu krvných doštičiek).
    5. Protamínsulfát sa používa iba v prípade zhoršenia zrážanlivosti krvi, ktoré sa vyvíja na pozadí dlhodobého užívania protidoštičkových liekov.
    6. V závažných prípadoch sa odporúča zavedenie darcovskej plazmy.

    Nedostatočné zrážanie krvi môže byť pre zdravie nebezpečné. Aby sa predišlo komplikáciám, treba liečiť stratu krvi. Bude prinášať úspech len s integrovaným prístupom, ktorý zahŕňa správnu výživu, užívanie rastlinných liekov a liekov.

    Príčiny zlého zrážania krvi a spôsoby, ako odstrániť porušenia

    Krv je jedinečná biologická tekutina. Skladá sa z plazmy, bielych a červených krviniek, z ktorých každý plní rôzne funkcie potrebné na udržanie ľudského života a zdravia. Schopnosť koagulovateľnosti zabezpečiť hemostázu je jednou z jej dôležitých vlastností.

    Existuje celý rad ochorení, keď sa u pacienta objaví patológia - zlé zrážanie krvi, ktorých príčiny sú stanovené v lekárskych zariadeniach po vykonaní diagnostických postupov. Prečo je tento stav nebezpečný? Čo môže ohroziť? Ako zlepšiť a normalizovať zrážanie krvi?

    Genetický faktor

    Nedostatok zrážania krvi, zlá koagulácia, ako aj opačný proces - hyperkoagulácia, nie je nezávislou chorobou. Tento jav znamená, že človek vyvíja chorobu, ktorej jedným z prejavov bola zmena počtu a vlastností krvných buniek - krvných doštičiek.

    Nedráždivosť alebo slabá rýchlosť koagulácie krvi môže byť spojená s dedičnými (genetickými) ochoreniami alebo získanými počas života. Zlé alebo nízke zrážanie séra má rôzne príčiny, ktoré si vyžadujú rozdielne liečenie. Všetky porušenia sú označené kódmi IC65 10 D65-69.

    Hemofília je geneticky determinovaná choroba, ktorá sa vyvíja kvôli nedostatku krvi v jej významných zložkách - špeciálnej bielkovine alebo plazme, ktorá je zodpovedná za zastavenie krvácania. Ďalšia dedičná patológia sa nazýva von Willebrandova choroba. Pacient netvorí krvnú zrazeninu v dôsledku absencie dôležitej zložky - špecifického faktora von Willebranda.

    Porucha krvácania u dospelého muža alebo chlapca v dôsledku hemofílie vyvoláva v ňom vznik sprievodných ochorení - pravidelné krvácanie vo vnútorných orgánoch a kĺboch, ktoré môžu zintenzívniť patologické procesy.

    Vzhľadom na zníženú koagulovateľnosť u pacienta je možné dlhodobé a ťažké krvácanie.

    Príčiny nedostatočného zrážania krvi, ktoré nesúvisia s genetikou

    Nízka narušená zrážanlivosť krvi v krvných enzýmoch má tiež príčiny nesúvisiace s genetikou, ktoré sú vo väčšine prípadov liečiteľné. Lekári identifikujú faktory, ktoré môžu túto schopnosť znížiť:

    • ochorenia pečene s onkologickou, infekčnou alebo zápalovou povahou;
    • znížená imunitná ochrana;
    • ochorenia krvi, pri ktorých dochádza k zmene kvantitatívnej tvorby krvných doštičiek;
    • dlhodobé užívanie liekov z antibiotických alebo antikoagulačných skupín;
    • nedostatok vápnika, železa a vitamínu K, ktoré sa podieľajú na mechanizme tvorby krvných zrazenín;
    • ktorí žijú v oblastiach so zlými environmentálnymi podmienkami, pracujú s nebezpečnými látkami alebo rizikovými faktormi práce;
    • niektoré alergické reakcie, ktoré sa môžu vyskytnúť u pacienta.

    Aké znaky pomáhajú určiť patologický stav?

    Dôležitým dôvodom na okamžité ošetrenie lekárskej pomoci je zistenie takýchto znakov:

    • krvácanie silnej a dlhodobej povahy, ktoré sa vyskytujú, keď je krvná cieva mierne poškodená;
    • bezpodstatné modriny na tele;
    • pravidelné krvácanie z nosa, ktoré je ťažké zastaviť;
    • krvácanie pri čistení zubov;
    • zvýšenie menštruačnej krvi;
    • výskyt krvácania z maternice, ktorý nie je spojený s mesačným cyklom;
    • výskyt krvi vo výkaloch - sa vyskytuje ako dôsledok črevného krvácania.

    Test pomáha potvrdiť nízku zrážanlivosť, analýza sa vykoná na prázdny žalúdok, test sa odoberie z prsta.

    Pre každého pacienta lekár predpíše rozšírenú diagnózu, ktorá spojí existujúci symptóm s konkrétnou chorobou a predpíše liečbu, ktorá môže znížiť prejavy alebo odstrániť všetky známky nebezpečného stavu.

    Najjednoduchší spôsob, ako si všimnúť porušenie, je skontrolovať ústnu dutinu po hygienických postupoch.

    Patológia v detstve

    Chudokrvná koagulácia krvi u dieťaťa, ako u dospelých, môže byť spôsobená dedičnými faktormi alebo môže byť získaná kvôli chorobe. Každý novorodenec sa vyšetruje v prvých hodinách života - zoberú krv na stanovenie zdravotných ukazovateľov vrátane skúmania jeho schopnosti koagulovať.

    Dieťa môže získať patologické zmeny, v ktorých sa zmení indikátor:

    • ochorenie srdca a krvných ciev;
    • autoimunitné ochorenia;
    • nedostatok základných látok a vitamínov;
    • účinky krvnej transfúzie vykonávané s chirurgickým zákrokom v chirurgii alebo zo zdravotných dôvodov.

    Dr. Komarovský E.O. venoval tejto téme celú lekciu, ktorej video možno ľahko nájsť na jeho oficiálnom zdroji.

    Darovaná krv môže spôsobiť patologický stav.

    Čo je nebezpečná patológia počas tehotenstva?

    Zlá zrážanie krvi počas tehotenstva je faktorom zvýšeného nebezpečenstva pre ženu a plod. Pri plánovaní narodenia dieťaťa je potrebné kontaktovať konzultáciu a zložiť potrebné testy. Počas čakacej doby sa hormonálne pozadie žien rýchlo mení, dochádza k ostrému náprave v práci obehového imunitného systému.

    Ak žena má zníženú schopnosť zrážať krv, môže to mať komplikácie pre plod a pre tehotnú ženu:

    • riziko potratu;
    • predčasné narodenie predčasne narodeného dieťaťa v dôsledku odmietnutia placenty;
    • krvácanie po pôrode, ktoré možno zastaviť len chirurgickým zákrokom.

    Tehotná chorá žena má znížiť používanie vody schopnej riediť krv a rozšíriť cievy.

    Ako môžem zvýšiť nízku zrážanlivosť krvi?

    Nedostatok krvnej schopnosti zrážať môže byť zvýšený. Lekárska metóda s použitím liečebnej liečby, komplex vitamínov, mikroprvkov, ľudových liečiv, zmeny životného štýlu a výživy pacienta bude predpísaná v lekárskej inštitúcii. Multidisciplinárna liečba zlepší stav iba v prípade dôsledného dodržiavania všetkých odporúčaní.

    V prípadoch, keď je diagnostikovaná slabá zrážanlivosť krvi, čo by mal každý pacient zistiť v každom prípade, odporúča len lekár na základe podrobnej štúdie o jeho zdravotnom stave. Ak prechádzate urýchlenou mesačnou liečebnou schémou, môžete výrazne zlepšiť Váš stav. Samošetrenie je neprijateľné, môže viesť k nenapraviteľným poruchám zdravia, má vysoké riziko úmrtia, najmä v starobe.

    Viac informácií o koagulačných procesoch nájdete vo videu:

    Okrem Toho Čítal O Plavidlách

    Prečo sú žily opuchnuté a bolestivé v ramenách: príčiny a liečba

    Oteklé žily v pažích nie sú vôbec smrteľné ochorenie. Vo väčšine prípadov to neovplyvňuje ľudské zdravie. Len príležitostne to môže byť znakom vážnych problémov s plavidlami.

    Zdvih ľavej strany mozgu: dôsledky

    Mŕtvica nastane, keď je nedostatok kyslíka v určitej oblasti mozgu, čo vedie k poškodeniu krvného obehu. V súlade s dôvodmi, ktoré vyvolávajú túto ranu, existujú dva druhy ochorení:

    Ako merať tlak pomocou mechanického tonometra: krok za krokom algoritmus

    Z tohto článku sa dozviete, ako merať krvný tlak (skrátený ako BP) s mechanickým tonometrom. Časté chyby merania.Ak trpíte hypertenziou alebo hypotenziou, musíte mať monitor krvného tlaku.

    Myokardiálna dystrofia

    Myokardiálna dystrofia je sekundárnou léziou myokardu spôsobenou metabolickými poruchami a vedie k dystrofii a dysfunkcii srdcového svalu. Myokardiodystrofia je sprevádzaná kardiálgia, prerušenie srdcového rytmu, mierna tachykardia, únava, závrat, dýchavičnosť.

    Kompletná charakteristika aortálnej disekcie: príčiny, diagnóza, liečba

    Článok poskytuje informácie o tom, čo predstavuje disekciu aorty. Ako sa líši od odlúčenia, aké symptómy naznačujú prítomnosť patológie.

    Anatómia funkcie dolných vena cava

    Obehový systém ľudského tela má zložitú štruktúru. Dôležitou súčasťou je žily, ktoré sú určené na zber odpadovej krvi. Najväčšou z nich je nižšia vena cava.Porušenie jej práce môže viesť k vážnym zdravotným následkom.