Neutrofily (NE) sú skupiny krviniek, ktoré sú typom bielych krviniek. V celkovej hmotnosti buniek leukocytov tvoria neutrofily najväčšie percento. Okrem tohto názvu môžete počuť termín, ako sú napríklad neutrofilné leukocyty.

Proces tvorby týchto bunkových prvkov, ako aj iných leukocytov, sa vyskytuje v štruktúrach kostnej drene. A deštrukcia neutrofilov sa vyskytuje v tkanivách pečene a sleziny.

Hlavné funkcie neutrofilov:

  • zachytenie a trávenie cudzorodých častíc zachytených v tele - tento proces spočíva v rozpoznaní mikroorganizmu, jeho približovaní, zachytení a umiestnení do bunky a následnom strávení kvôli veľkému množstvu enzymatických látok;
  • účasť na vývoji zápalového procesu - táto funkcia sa vykonáva na úkor biologicky aktívnych látok, ktoré môžu neutrofily emitovať;
  • vplyv na termoregulačnú funkciu tela;
  • účasť na reakciách koagulácie krvi.

Indikácie pre analýzu

Stanovenie počtu neutrofilov je zahrnuté v štandarde pre kompletný krvný obraz (UAC). Kompletný krvný obraz sa odporúča všetkým ľuďom bez výnimky, keď sa odvolávajú na diagnostické alebo terapeutické postupy v polyklinickom alebo lôžkovom prostredí.

Indikácie na určenie počtu neutrofilov:

  • zápalové ochorenia akéhokoľvek telesného systému, napríklad pneumónia alebo reumatizmus;
  • chirurgické zápalové ochorenia - apendicitída, peritonitída;
  • výrazné popáleniny tela;
  • deštruktívne procesy v tele, napríklad infarkt myokardu;
  • onkologické ochorenia;
  • infekčné choroby - tuberkulóza, osýpky, záškrty atď.;
  • silná strata krvi v dôsledku traumy alebo vnútorného krvácania;
  • chemické a toxické otravy.

Príprava krvného testu na určenie počtu neutrofilov

Počet neutrofilov sa určuje vykonaním kompletného krvného obrazu. Odporúča sa, aby sa pred podaním krvi zdržal alkoholu, smažených alebo mastných potravín. Najmenej štyri hodiny pred zákrokom by mal pacient úplne vylúčiť príjem akýchkoľvek liekov. Je potrebné obmedziť zvýšený fyzický alebo psychický stres v predvečer konania.

Normy počtu neutrofilov u detí a dospelých

Vo výsledkoch všeobecnej klinickej analýzy krvi sú neutrofily označené ako NE a sú merané v percentách.

  • od 1 dňa do 15 dní - 31,0% -56,0%;
  • od 15 dní do 1 roka - 17,0% -51,0%;
  • od 1 roka do 2 rokov - 29,0% -54,0%;
  • od 2 rokov do 5 rokov - 33,0% -61,0%;
  • od 5 rokov do 7 rokov - 39,0% -64,0%;
  • od 7 rokov do 9 rokov - 42,0% -66,0%;
  • od 9 rokov do 11 rokov - 44,0% -66,0%;
  • od 11 rokov do 15 rokov - 46,0% -66,0%;
  • viac ako 15 rokov - 48,0% -78,0%.

Príčiny abnormálneho počtu neutrofilov

So zvýšenou hladinou neutrofilov v krvi sa používa termín neutrofília.

Príčiny zvýšenia počtu neutrofilov:

  • patologické stavy tela spôsobené vírusovou alebo bakteriálnou flórou, napríklad zápal pľúc;
  • akútne alebo chronické zápalové ochorenia, ako je cholecystitída;
  • dlhotrvajúce stresujúce zážitky alebo fyzické vyčerpanie;
  • onkologické ochorenia;
  • ohniská nekrózy vo vnútorných orgánoch, napríklad infarkt myokardu;
  • otravy tela toxickými látkami;
  • užívanie určitých liekov, napríklad glukokortikosteroidov;
  • rehabilitačné obdobie po operácii.

Zníženie percenta neutrofilov v krvi sa nazýva neutropénia.

Príčiny neutropénie:

  • určité typy infekčných lézií tela, ako je napríklad chrípka alebo brušný týfus;
  • užívanie určitých skupín liečiv, ako sú antibiotiká alebo nesteroidné protizápalové lieky;
  • anemické podmienky;
  • genetická predispozícia k zníženiu počtu neutrofilov;
  • endokrinné poruchy, napríklad tyreotoxikóza;
  • alergické reakcie s okamžitým typom, ako je anafylaktický šok;
  • zväčšená slezina.

Pri identifikácii abnormalít v percentách neutrofilov sa odporúča vykonať úplné diagnostické vyšetrenie pacienta s cieľom zistiť patologický stav, ktorý vyvoláva tieto porušenia. Ak je príčinou odchýlok prebiehajúca farmakoterapia, odporúča sa prehodnotiť zoznam prijatých liekov a upraviť ich.

Detekcia krvného testu pre neutrofily

Všeobecný (klinický) krvný test obsahuje mnoho ukazovateľov, pomocou ktorých lekár posúdi zdravie pacienta. Zmena hodnoty každej z týchto vlastností naznačuje možnosť vývoja konkrétnej patológie v tele. Počet neutrofilov je jedným z dôležitých ukazovateľov celkového krvného obrazu. Zvážte, čo tento indikátor znamená a čo naznačujú zmeny v počte neutrofilov v krvnom teste.

Neutrofily v ľudskej krvi

Neutrofily sú najpočetnejšími typmi krvných leukocytov (bielych krviniek, ktoré sa podieľajú na tvorbe imunity tela).

Tieto krvné bunky sa tvoria v červenej kostnej dreni z hemopoetických klíčkov granulocytov. Neutrofily patria do krviniek granulocytov, ktoré v cytoplazme obsahujú zrnitosť (granuly). V týchto neutrofilných granulách sú myeloperoxidáza, lyzozým, katiónové proteíny, kyslé a neutrálne hydrolázy, kolagenáza, laktoferín, aminopeptidáza. Vzhľadom na tento obsah granulátov majú neutrofily v tele dôležité funkcie. Prenikajú z krvi do orgánov a tkanív tela a zničia patogénne, mimozemské mikroorganizmy. Zničenie sa vyskytuje v dôsledku fagocytózy, to znamená, že neutrofily absorbujú a tráveniu cudzích častíc, po ktorých oni zomrú.

Odborníci identifikujú šesť stupňov dozrievania neutrofilov: myeloblast, promyelocyty, metamyelocyty (mladé bunky), bodkované a segmentované. Segmentované neutrofily sú zrelé bunky a obsahujú jadro rozdelené na segmenty. Všetky ostatné formy sú nezrelé (mladé). V ľudskej krvi sú výrazne viac segmentované neutrofily než nezrelé bunky. V prípade infekcie alebo zápalu v tele, kostná dreň aktívne uvoľňuje do krvi nedospelé formy neutrofilov. Početom takýchto neutrofilov v krvnom teste je možné zistiť prítomnosť infekčného procesu v tele a určiť aktivitu jeho priebehu.

Väčšina neutrofilov (asi 60%) sa nachádza v kostnej dreni, tesne pod 40% týchto buniek sa vyskytuje v orgánoch a tkanivách a iba asi 1% neutrofilov cirkuluje v ľudskej periférnej krvi. V tomto prípade by podľa dekódovania krvného testu pre neutrofily mala normálna periférna krv obsahovať iba segmentované a bodové bunky.

Neutrofilná bunka po opustení kostnej drene cirkuluje v periférnej krvi niekoľko hodín. Potom neutrofil migruje do tkaniva. Jeho životnosť v tkanivách je 2 až 48 hodín, v závislosti od prítomnosti zápalového procesu. Neutrofily sa stanovujú vo všeobecnom krvnom teste pri výpočte leukocytového vzorca (percento rôznych druhov leukocytov vzhľadom na ich celkový počet).

Detekcia krvného testu pre neutrofily

Normálny obsah neutrofilov vo všeobecnej analýze krvi u dospelých je 45-70% z celkového obsahu všetkých leukocytov, alebo 1,8-6,5 × 109 / l. U detí závisí rýchlosť neutrofilov v krvi od veku. U dieťaťa prvého roka života je to 30-50% alebo 1,8-8,4 × 10 9 / l, až sedem rokov - 35-55% alebo 2,0-6,0 × 10 9 / l, až 12 rokov - 40-60% alebo 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Zároveň v celkovom počte neutrofilov je podiel segmentovaných foriem 40-68%, pásma tvorí 1-5%.

Zvýšenie počtu neutrofilov (neutrofilie) je špecifická forma ochrany tela pred infekciou a rozvojom zápalového procesu. Zvyčajne je neutrofilia spojená s leukocytózou (zvýšenie počtu leukocytov), ​​zatiaľ čo zvýšenie počtu neutrofilov indikuje vývoj bakteriálnej infekcie v tele.

Mierny nárast obsahu neutrofilov v krvi sa pozoruje počas nadmernej fyzickej námahy, silného psycho-emocionálneho stresu po výživnom jedle počas tehotenstva.

Ale významné zvýšenie počtu neutrofilov v krvnom teste môže naznačovať vývoj nasledujúcich patologických stavov:

  • mierny alebo lokálny zápalový proces (hladina neutrofilov v krvi stúpa na 10,0 × 109 / l);
  • rozsiahly zápalový proces v tele (hladina neutrofilov v krvi stúpa na 20,0 × 109 / l);
  • generalizovaný zápalový proces, napríklad pri sepse stafylokokovej etiológie (hladina neutrofilov v krvi stúpa na 40,0-60,0 × 109 / l);

Stav, v ktorom sa objavujú nezrelé formy neutrofilov (myelocyty, promyelocyty) v krvi, počet stoniek a mladých foriem sa nazýva zmena leukocytov doľava. Tento stav sa pozoruje pri zvlášť závažných a extenzívnych infekčných procesoch, najmä pri purulentných infekciách.

Pokles neutrofilov v krvnom teste (neutropénia) naznačuje funkčné alebo organické potlačenie tvorby krvi v kostnej dreni. Ďalšou príčinou neutropénie môže byť aktívna deštrukcia neutrofilov pod vplyvom toxických faktorov, protilátok na leukocyty, cirkulujúce imunitné komplexy. Zvyčajne sa znižuje hladina neutrofilov s oslabeným imunitným systémom.

Špecialisti rozlišujú neutropéniu vrodeného, ​​získaného a nevysvetleného pôvodu. Chronická benígna neutropénia sa často vyskytuje u detí do jedného roka života. Táto podmienka môže byť bežne u detí do dvoch až troch rokov, po ktorých by mal byť tento krvný index normalizovaný.

Najčastejší pokles neutrofilov v krvnom teste sa pozoroval v nasledujúcich ochoreniach a ochoreniach:

  • vírusové infekčné choroby (chrípka, ružienka, osýpky);
  • bakteriálne infekcie (horúčka brušnej, brucelóza, paratyfidová horúčka);
  • protozoálne infekčné choroby (toxoplazmóza, malária);
  • rickettsiálne infekcie (tyfus);
  • zápalové ochorenia, ktoré sa vyskytujú v ťažkej forme a získajú charakter všeobecného infekčného procesu;
  • aplastická a hypoplastická anémia;
  • agranulocytóza (prudké zníženie počtu neutrofilov v krvi);
  • hypersplenizmus (zníženie obsahu leukocytov, erytrocytov, krvných doštičiek v dôsledku ich zničenia alebo akumulácie v zväčšenej slezine);
  • radiačná terapia, expozícia žiarením;
  • výrazný nedostatok telesnej hmotnosti, kachexia (extrémne vyčerpanie tela);
  • užívanie určitých liekov (sulfónamidy, cytostatiká, analgetiká, chloramfenikol, penicilíny).

V niektorých prípadoch je zníženie počtu neutrofilov dočasné, krátkodobé. Takýto stav sa napríklad vyskytuje počas antivírusovej liečby. Táto neutropénia je reverzibilná, prejde po ukončení liečby. Ak však pokles počtu neutrofilov v krvnom vyšetrení pretrváva dlhú dobu, môže to znamenať vývoj chronického ochorenia hematopoetického systému. Riziko infekčných ochorení sa navyše zvyšuje, ak pretrváva nízky počet neutrofilov dlhšie ako tri dni.

Neutrofily v teste krvi

Neutrofily sú najväčšou skupinou bielych krviniek, ktoré chránia telo pred mnohými infekciami. Tento typ bielych krviniek sa tvorí v kostnej dreni. Penetrujúc do tkanív ľudského tela, neutrofily ničia patogénne a cudzie mikroorganizmy metódou ich fagocytózy.

Čo sú neutrofily?

Existuje šesť po sebe nasledujúcich štádií dozrievania neutrofilov - myeloblast, promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt (mladý), bodkované a segmentované bunky. Zrelé bunky sú segmentované neutrofily. Všetky ostatné formy týchto buniek sa považujú za nezrelé (mladé). V ľudskej krvi sú segmentované neutrofily oveľa väčšie ako mladé formy. Ak sa človek stane chorým s nejakou infekčnou chorobou, kostná dreň uvoľňuje do krvi nezrelé bunky. Podľa ich počtu lekári určujú prítomnosť bakteriálnej infekcie, ako aj stupeň jej aktivity.

Neutrofily v krvnom teste: dekódovanie

Pri dešifrovaní krvného testu na neutrofily treba vziať do úvahy skutočnosť, že miera týchto buniek u mužov a žien je v skutočnosti rovnaká. Kolísanie normy závisí hlavne od veku. Pretože grafy "neutrofilov" vo všeobecnej forme krvného testu neexistujú, lekári špecialisti skúmajú rýchlosť vyššie uvedených buniek podľa grafov "stab neutrofilov" a "segmentovaných neutrofilov".

Nezávislá norma neutrofilov a vzťah medzi mladými a zrelými bunkami má diagnostický význam. Vzťah medzi neutrofily sa nazýva "posun".

Neutrofilia (neutrofilia) je prebytok miery neutrofilov v krvi. Neutrofilia je odrazom istého druhu ochrany tela pred zápalom a infekciou. Vo väčšine prípadov sa neutrofília spája s leukocytózou. Pri bakteriálnej infekcii je neutrofilia s posunom ostrosti pomerne typická.

Neutropénia je zníženie koncentrácie neutrofilov v krvi. Táto podmienka indikuje organickú alebo funkčnú inhibíciu tvorby krvi alebo aktívnu deštrukciu neutrofilov. Zníženie obsahu týchto buniek v krvi sa pozoruje s použitím určitých liekov, ako aj s vírusovými infekciami. Neutropénia spravidla naznačuje nízku imunitu.

Hlavné príčiny zvýšenej koncentrácie neutrofilov vo všeobecnej analýze krvi

Podľa lekárskych odborníkov môže byť pozorovaná neutrofilia (zvýšené hladiny neutrofilov v krvi) v nasledujúcich situáciách:

  • Nekrotické procesy (rozsiahle popáleniny, mŕtvica, gangréna, infarkt myokardu).
  • Akútne bakteriálne infekcie sprevádzané purulentno-zápalovými procesmi (infekcie ENT, tonzilitída, abscesy, tuberkulóza, akútna pyelonefritída, apendicitída, salpingitída, pneumónia, peritonitída, sepsa, šarlach, cholera atď.).
  • Intoxikácia (otravy) bakteriálnymi toxínmi bez samotnej infekcie.
  • Intoxikácia postihujúca kostnú dreň (olovo, alkohol).
  • Malígne nádory.
  • Nedávne očkovanie.
  • Nedávno prenesená infekčná choroba.

Variantom normy neutrofilie je:

  • Tehotenstvo.
  • Prenos fyzickej aktivity.
  • Prenesené mentálne zaťaženie.
  • Výdatný obed.
  • Mierna neutrofilia - do 10 * 10 9 / l.
  • Závažná neutrofilia - od 10 do 20 * 10 9 / l.
  • Závažná neutrofilia - od 20 do 60 * 10 9 / l.

Stupeň neutrofilie umožňuje určiť intenzitu navrhovanej choroby: čím je počet neutrofilov vyšší, tým ťažší je ochorenie.

Hlavné príčiny poklesu neutrofilov v krvnom teste

Zníženie počtu neutrofilov v krvnom teste (neutropénia) môže naznačovať nasledujúce patologické stavy:

  • Závažné bakteriálne ochorenia (brucelóza, tularemia, paratyfidová horúčka, horúčka týfusu).
  • Závažné vírusové ochorenia, ktoré sa vyznačujú zvýšenou hladinou monocytov a lymfocytov v krvi (hepatitída, rubeola, osýpky, chrípka).
  • Reakcia organizmu na určité lieky (sulfónamidy, lieky proti bolesti, imunosupresíva, interferón atď.).
  • Porucha kostnej drene vyvolaná chemoterapiou, radiačnou terapiou alebo vystavením žiareniu.
  • Aplastická anémia.
  • Leukémie.
  • Nedostatok kyseliny listovej a vitamínu B12.
  • Mierna neutropénia - od 1 do 1,5 * 10 9 / l.
  • Mierna neutropénia - od 0,5 do 1 x 10 9 / l.
  • Ťažká neutropénia - od 0 do 0,5 * 10 9 / l.

V súčasnosti existuje niekoľko patológií s charakteristickou neutropéniou:

  • Benígna neutropénia. Pomerne veľký počet ľudí na našej planéte má chronickú neutropéniu. V tomto prípade sú všetky ostatné indikátory celkového krvného obrazu normálne. Takí pacienti nemajú ani najmenšie sťažnosti. Benígna neutropénia sa považuje za variant normy.
  • Cyklická neutropénia. Dnes je malé percento ľudí, ktorí majú vo svojom krvi pravidelný pokles neutrofilov. Počas niekoľkých dní neutrofily úplne vymiznú z krvi. Ich miesto je spravidla obsadené eozinofilmi a monocytmi. Zvyšok času neutrofilov vo všeobecnom krvnom teste je prítomný bez akejkoľvek abnormality.
  • Neutropénia Kostman. Toto ochorenie je vrodeným dedičným autozomálnym recesívnym ochorením, v ktorom dieťa nemá v krvi žiadne neutrofily. Takíto pacienti majú veľkú náchylnosť na rôzne infekcie. Kostmanova neutropénia je veľmi vážna choroba s pomerne vysokým percentom detskej úmrtnosti.

Neutrofily v teste krvi

Neutrofily - samovražedné bunky

Neutrofily sú najväčšou skupinou bielych krviniek (imunitných krviniek), ktorých hlavnou funkciou je chrániť telo pred baktériami. Konajúc ako akési "samovražedné bunky", vstupujú do boja s cudzím telom, rozdeľujú ich vnútri a nakoniec zomierajú.

Predtým ako sa stane plnohodnotnou bunkou ľudského imunitného systému, neutrofil prechádza niekoľkými fázami "dozrievania":

  1. myeloblast
  2. progranulocyte
  3. metamyelocytov
  4. Pásma jadra
  5. segmentované

Najvyššia koncentrácia neutrofilov je v kostnej dreni, kde dochádza k ich dozrievaniu. Mierne menej - vo vnútorných orgánoch a svalových tkanivách. Približne 1% všetkých neutrofilov sa pohybuje cez krvné cievy. Súčasne v prevažnom počte prípadov sa seniorské bunky (bodové a segmentované) podieľajú na imunitnom procese (ochrana proti choroboplodným činiteľom) a iba vo veľmi ťažkých situáciách sa starajú o nezrelých "jednotlivcov". V krvi zdravého človeka môžu úplne chýbať.

Počet neutrofilov je priamo úmerný počtu problémov, ktorým momentálne čelí naša imunita. Ako zistiť, či je tento parameter normálny a čo robiť, ak je z nejakého dôvodu preceňovaný alebo podceňovaný? Pokúsme sa pochopiť tento článok.

Miera obsahu neutrofilov v krvnom teste

Na stanovenie koncentrácie neutrofilných granulocytov v krvi je potrebné preniesť kompletný krvný obraz. Po nejakom čase dostanete kus papiera s výsledkami, na ktorých okrem iných parametrov budú aj stĺpce ako "pásmo-jadrové" a "segmentované jadrové" neutrofily. Takáto položka ako "neutrofily" v súhrne analýzy, ktorú nenájdete.

Rýchlosť tohto typu buniek sa líši hlavne medzi vekovými skupinami, t.j. pre deti a dospelých existujú rôzne významy. Obsah neutrofilov sa stanovuje dvoma spôsobmi: relatívny (ako percento počtu leukocytov) a absolútny (počet granulocytov na 1 liter krvi). Ďalej budeme pracovať s relatívnym typom definície.

Pomer koncentrácie pásových neutrofilov:

  • U dospelých: 1-4%
  • U novorodencov: od 5 do 15%
  • U detí vo veku 2 týždňov: 1-4%
  • U detí vo veku 1 mesiac: 1-5%
  • U detí od 2 mesiacov do roka: 1-5%
  • U detí od 4 do 12 rokov: 1-4%

Hodnoty tohto parametra sú približne rovnaké u ľudí všetkých vekových skupín, okrem novorodencov. Významné rozdiely začínajú, keď hovoríme o segmentovaných neutrofiloch:

  • U dospelých a detí od 6 do 12 rokov je sadzba 40-60%.
  • U novorodencov: 50-70%
  • U detí mladších ako 1 týždeň: 35-55%
  • U detí od 2 týždňov: 27 - 57%
  • U detí vo veku od 2 do 12 mesiacov: 45-65%
  • U detí vo veku 4-5 rokov: 35-55%

Ak vy alebo vaše deti máte hodnoty v rámci vyššie uvedených noriem, potom môžete relaxovať - ​​ste zdravý a vaša imunita funguje optimálne. Pre tých, ktorí zistili, že ich hladina neutrofilov je nad normou, budeme podrobnejšie rozprávať, prečo sa to mohlo stať.

Príčiny zvýšených hladín neutrofilov

Fenomén, v ktorom dochádza k pozitívnej odchýlke od normy neutrofilov, sa nazýva neutrofilia. Neutrofilia (alebo neutrofilia) nie je nezávislá choroba a je vždy spojená s inými ochoreniami, ako je leukocytóza (abnormálna hladina leukocytov v krvi). Katalyzátorom neutrofilie môže byť bežná akútna respiračná vírusová infekcia alebo ochorenie, ale iné závažnejšie ochorenia nemožno vylúčiť. Tu je zoznam všetkých možných príčin.

  • Emocionálne zaťaženie
  • Nadmerný fyziologický stres
  • Otrava baktérií
  • Nedávno očkované
  • Ložisko plodu
  • Poškodenie tkaniva spôsobené poškriabaním, modrínami, nádormi.
  • Intoxikácia alkoholom
  • Zdvihy, infarkty, gangrény a iné nekrotické procesy
  • Akútne hnisavé zápalové procesy spôsobené infekciami (tonzilitída, tuberkulóza, apendicitída, salpingitída, ORL a iné)
  • Zvyčajný výdatný obed.

V závislosti od obsahu neutrofilov na 3 litre krvi existujú tri stupne závažnosti choroby:

  • 1 stupeň (mierna neutrofilia) - až 10 * 109 / l.
  • 2 stupne (vyjadrená neutrofilia) - od 10 do 20 * 109 / l.
  • 3 stupne (ťažká forma neutrofilie) - od 20 do 60 * 109 / l.

Čím vyššia je hladina neutrofilie, tým ťažšie je podozrenie na ochorenie.

V žiadnom prípade by nemali paniku a nezávisle "diagnostikovať" rôzne ochorenia. Ak zistíte zvýšené hodnoty neutrofilov v krvnom teste, poraďte sa so špecialistom - predovšetkým terapeutom.

Preskúma vaše všeobecné zdravie, vykoná ďalšie vyšetrenia, odkáže vás na správnych lekárov, ktorí budú tiež predpisovať priebeh liečby. Ale ignorovať tento problém by určite nemal byť - napokon, môžete preskočiť vývoj nebezpečného ochorenia.

Príčiny zníženia neutrofilov

Tento stav sa nazýva neutropénia (ako alternatíva - agranulocytóza). Vedie k všeobecnému zníženiu ochranných funkcií tela a sprístupňuje ho pri infekciách ako sú plesňové, bakteriálne, vírusové atď. Agranulocytóza je akútna a chronická (trvajúca niekoľko mesiacov alebo rokov). Lekári tiež rozlišujú 3 stupne závažnosti tohto stavu v závislosti od obsahu neutrofilov v krvi:

  • svetlo (100 až 1500 buniek na jeden mikrolitr krvi),
  • mierny (menej ako 1000 na mikrolitr),
  • ťažké (500 a menej).

Symptómy, ako napríklad neutrofilia, nie sú pozorované ako také, ale vzťah medzi chorobou a príčinou, ktorá ju spôsobila, sa dá vysledovať. Závažná (febrilná) forma neutropénie je spravidla sprevádzaná nárastom teploty až na 38 ° C, všeobecnou slabosťou tela, zimnicami a narušeným srdcovým rytmom. Súčasne sa chronická forma nemusí prejaviť. Prebieha úplne "pokojne", bez zníženia imunitných funkcií tela, v krvi sa zachováva optimálna rovnováha monocytov a eozinofilov, hematopoetické funkcie a tvorba červených krviniek sa neznižujú. Avšak rezistencia voči ochoreniam u pacientov s chronickou neutropéniou je stále nižšia ako u zdravých ľudí.

Aby ste účinne liečili agranulocytózu, musíte sa zaoberať príčinami jej výskytu. Medzi ne patria:

  • Rubella, chrípka, ARVI a iné vírusové infekčné choroby
  • Bakteriálne infekcie, ako je brucelóza, horúčka týfusu, dyzentéria
  • toxoplazmóza
  • malárie
  • Anémia (aplastická a hypoplastická)
  • myelofibróza
  • Pankreatická nedostatočnosť
  • Infekcia HIV
  • dedičnosť
  • Hypersplenizmus (zníženie počtu červených krviniek, krvných doštičiek, krvných leukocytov)
  • Radiačná choroba, chemoterapia, ožarovanie
  • Vyčerpanie tela (kachexia), nedostatok telesnej hmotnosti
  • Užívanie analgetík, chloramfenikolu, penicilínu a iných liekov
  • Nedostatok vitamínu, nedostatok kyseliny listovej
  • Vrodené poškodenie kostnej drene (Kostmannov syndróm), pri ktorom sa výrazne znižuje tvorba neutrofilov.

Ako zvýšiť hladinu neutrofilov?

Tento problém je veľmi individuálny a celkovo by sa mal zaoberať profesionálom. Existujú však niektoré vzory. Lekári, hematológovia alebo imunológovia v závislosti od príčin ochorenia zvyčajne predpisujú priebeh liečby neutropénie antibiotikami, antifungálnymi látkami, imunosupresívami (špeciálnymi antivírusovými proteínmi). Niekedy sa používajú glukokortikosteroidy - špeciálne lieky, ktoré bojujú proti protilátkam; G-CSF (faktor stimulujúci kolónie granulocytov) - na umelé zvýšenie produkcie neutrofilov v kostnej dreni.
Zaujímavý fakt: približne 5 miliárd leukocytov, 1 miliardu červených krviniek a krvných doštičiek zomiera každú hodinu u dospelých. Na svojom mieste prídu nové bunky, ktoré dozrievajú v kostnej dreni a slezine.

Neutrofily - obrancovia tela

Neutrofily sú malé tela zo skupiny bielych krviniek, ktoré za cenu svojho života odolávajú rôznym vírusom a baktériám v našom tele. Nezabudnite na našich malých priateľov a ak z výsledkov analýzy vidíte, že aktívne bojujú proti niečomu (neutrofilii) alebo naopak, nedokážu zvládnuť úlohu (neutropénia), vašou úlohou je zachovať vaše zdravie, oznámiť to zdravotne postihnutého lekára. Takto sa v budúcnosti ušetríte od možných problémov a zbavíte sa starostí v súčasnosti.

Čo ukazuje neutrofily v krvnom teste

Neutrofily sú populácia bielych krviniek, ktorá je zodpovedná za antibakteriálnu aktivitu imunitného systému a má dôležitú diagnostickú hodnotu. Odchýlkou ​​v analýze krvi z neutrofilov z normálu dostáva lekár spoľahlivé informácie o stave ľudského zdravia.

Charakteristika obyvateľstva

Neutrofilné leukocyty alebo neutrofily (NEU) sa vyvíjajú z progenitorových buniek v kostnej dreni. Vo vývoji prechádzajú 5 etapami, z ktorých diagnostická hodnota je:

  • zrelé formy sú segmentované, tak pomenované, pretože pod mikroskopom jadro vyzerá rozdelené na 2-8 segmentov a čím viac segmentov, tým vyššia je forma;
  • nezrelé druhy - pásmo-jadro, tak nazvané pre vzhľad jadra, rovnako ako mladé formy.

Pri silných zápalových procesoch, keď sú vyčerpané obidve zrelé a nezrelé formy, sa v krvi objaví skoršia forma neutrofilných leukocytov, ktorá sa nazýva mladá.

Zloženie granúl

Názvy neutrofilov, ktoré sa majú zafarbiť v prípravkoch a pod pôsobením kyslých farbív a pod účinkom základných farbív. Mikroskop umožňuje vidieť ďalší znak neutrofilov - granulátov s enzýmami v zložení cytoplazmy.

Pre prítomnosť granúl sa neutrofily pripisujú skupine granulocytov, ktoré okrem NEU zahŕňajú eozinofily a bazofily. Granuly v zložení neutrofilných leukocytov majú prvoradý význam, pretože obsahujú viac ako 20 typov biologicky aktívnych zlúčenín potrebných na boj proti infekcii v mieste zápalu.

Obzvlášť granule obsahujú myeloperkozidázu, enzým obsahujúci hem, ktorý má baktericídny účinok. Je to tento enzým, ktorý dáva zelenú farbu hnisu, ktorý obsahuje mnoho mŕtvych neutrofilov, v centre zápalu.

Myeloperoxidázová aktivita sa zvyšuje po zrelosti buniek neutrofilov. Pri nedostatku tohto enzýmu u ľudí je tendencia k infekcii hubami, rovnako ako chronický priebeh bakteriálnych infekcií.

Ale so zvýšeným obsahom myeloperoxidázy v krvi existuje nebezpečenstvo poškodenia vlastných tkanív. Úroveň tohto enzýmu hodnotí riziko poškodenia mozgového tkaniva (mozgovej mŕtvice), myokardu (srdcový záchvat).

Životný cyklus

Neutrofíl je bunka s krátkou životnosťou, celý cyklus jej života je v priemere 14 dní.

  • Proces dozrievania v kostnej dreni trvá až 6 dní.
  • Po prechode z kostnej drene do krvného obehu bunka cirkuluje v tele len 6-10 hodín.
  • Potom sa presunie do tkaniva, kde žije asi 7 dní, s využitím schopnosti chemotaxie smerujúceho pohybu na miesto, kde vzniká zápalové faktory.

Potreba zrelých foriem tejto populácie je veľmi vysoká. Dospelý človek produkuje každú minútu až 120 miliónov neutrofilov, ktoré sú prevažne v kostnej dreni a v bežnom krvnom obehu cirkuluje iba frakcia. Denný obrat tejto populácie je až 100 miliárd buniek.

Funkcia neutrofilov

NEU je segmentovaná a NEU bodnica je obsiahnutá hlavne v kostnej dreni. Ich krv je oveľa menšia. Ale ak je to potrebné, počet tejto populácie leukocytov v krvnom riečisku sa môže rýchlo zvýšiť v dôsledku zrelých foriem kostnej drene.

  • fagocytóza - schopnosť zachytiť vnútri a zničiť patogény;
  • sekrécia cytokínov - špeciálne signalizačné proteíny, ktoré prenášajú informácie o invázii infekcie do iných buniek.

Fagocytóza a sekrécia cytokínov je hlavnou vecou, ​​za ktorú sú zodpovedné neutrofily v krvi u dospelých a detí.

Fagocytárne a sekrečné vlastnosti sa dosahujú pri infekčných procesoch, kedy počet segmentovaných neutrofilov sa v krátkom čase zvyšuje 10 až 30 krát.

V procese fagocytózy sú zahrnuté:

  • integrínové proteíny - prispievajú k pripojeniu neutrofilov k endotelu;
  • Opsoníny, ktoré zahŕňajú napríklad imunoglobulíny, obklopujú cieľ, ktorý sa má absorbovať.

Neutrofil absorbuje časticu, uzatvára ju dovnútra do dutiny, hodí enzýmy do vytvorenej injekčnej liekovky mikroorganizmom, ktorý ničí absorbované častice.

Ak je mikroorganizmus príliš veľký a nemôže sa absorbovať, neutrofil sa priblíži k nemu a uvoľní proteolytické enzýmy z granúl do extracelulárneho priestoru.

Neutrophil Norm

Obsah neutrofilných leukocytov v krvi nezávisí od pohlavia. Miera ukazovateľov tejto populácie sa u detí a dospelých líši.

Forma krvného testu indikuje obsah neutrofilov segmentovaných a jadrových jadier v dvoch jednotkách:

  • relatívna (%) ukazuje podiel tejto bunkovej populácie z leukocytov;
  • absolútne (tis. / μl), čo umožňuje kvantifikovať koncentráciu neutrofilných buniek v 1 ul.

Relatívne počty neutrofilov v celkovom počte krvných doštičiek sú uvedené v tabuľke.

Neutrofily: bodkované, segmentované, zdvihnuté a znížené, u dospelých a detí

Neutrofily (NEUT) medzi všetkými bielych krviniek zaujímajú osobitnú pozíciu, pretože kvôli svojmu počtu vedú zoznam celkovej hladiny leukocytov a sérii granulocytov samostatne.

Nie je možné urobiť jediný zápalový proces bez použitia neutrofilov, pretože ich granule sú naplnené baktericídnymi látkami, ich membrány nesú receptory pre imunoglobulíny triedy G (IgG), čo im umožňuje viazať protilátky s danou špecifickosťou. Snáď hlavným užitočným rysom neutrofilov je ich vysoká schopnosť fagocytózy, neutrofily sú prvé, ktoré prichádzajú do zápalového zamerania a okamžite začnú eliminovať "nehodu" - jediná neutrofilná bunka môže okamžite absorbovať 20-30 baktérií ohrozujúcich ľudské zdravie.

Mladí, mladí, paličky, segmenty...

Percento neutrofilov vo všeobecnej analýze dospelých krviniek je 45-70% (1-5% skladaných + 60-65% segmentovaných), ale pre lepšiu prehľadnosť je vhodnejšie použiť informatívnejšiu hodnotu - absolútny obsah neutrofilných granulocytov. Obvykle sa v periférnej krvi dospelého človeka pohybuje od 2,0 do 5,5 Giga / liter.

Mimochodom, pred 40 rokmi boli štandardy bielych krviniek, vrátane neutrofilov, trochu odlišné, ale zvýšené radiačné pozadie a iné faktory životného prostredia urobili svoju prácu.

Možno, pri pohľade na všeobecnú formu krvného testu, si čitateľ všimol, že kolóna "neutrofilov" je rozdelená na 4 časti:

  • Myelocyty, ktoré by nemali byť normálne (0%);
  • Mladí ľudia - môžu náhodou "stlačiť" av norme (0-1%);
  • Tyčinky: sú málo - 1 - 5%;
  • Segmenty, ktoré tvoria veľkú časť neutrofilných granulocytov (45-70%).

Za normálnych podmienok nezrelé neutrofily (metamyelocyty alebo mladé) nesledujú periférnu krv, zostávajú v kostnej dreni spoločne s myelocytmi a vytvárajú rezervu, ale ak sa nachádzajú v krvnom obehu, potom len v jediných exemplároch. Zvýšené hodnoty tohto indikátora, tj výskyt mladých foriem v krvi v neprijateľných množstvách (ľavý posun), naznačujú vážne poškodenie zdravia (leukémia, ťažké infekčné a zápalové procesy).

Pri skúmaní pod mikroskopom sa mladé bunky (nezrelé granulocyty) líšia od dospelých segmentovaných jadrových leukocytov v tvare jadra (uvoľnená šťavnatá "podkova" u adolescentov). Tyčinky (stab leukocyty nie sú úplne zrelé formy) majú jadro podobné zakrivenému turniquetu (odtiaľ názov).

Zvýšené alebo vysoké hladiny neutrofilov (nad 5,5 x 10 G / l) sa nazývajú neutrofilmi (neutrofilná leukocytóza). Pre znížený alebo nízky počet neutrofilných leukocytov sa počet buniek menej ako 2,0 x 10G / l považuje za neutropéniu. Obe štáty majú svoje vlastné dôvody, o ktorých sa bude diskutovať neskôr.

Po dvoch prekríženích sa normy vyrovnávajú.

Leukocytárny vzorec detí (najmä malých) je výrazne odlišný od vzorca u dospelých. To všetko je dôsledkom zmeny pomeru lymfocytov a neutrofilov od narodenia k 14-15 rokom.

Mnohí počuli, že deti majú nejaké križovatky (ak nakreslíte graf) a toto všetko znamená:

  1. U novorodenca, ktorý sa práve narodil, je počet neutrofilných granulocytov niekde v rozmedzí 50-72% a lymfocytov je približne 15-34%, ale počet neutrofilov sa v prvých hodinách života naďalej zvyšuje. Potom (nie deň prekonáva) populácia neutrofilných leukocytov náhle mení smer v opačnom smere a začne klesať, lymfocyty sa zároveň pohybujú smerom k nemu, to znamená k zvýšeniu. V určitom okamihu sa zvyčajne stáva medzi 3. a 5. dňom života, čísla týchto buniek sa vyrovnajú a krivky na grafe sa pretínajú - to je prvý kríž. Po prekrytí budú lymfocyty naďalej stúpať a neutrofily klesnú (približne do konca druhého týždňa života), aby sa opäť otočili opačným smerom.
  2. Po pol mesiaci sa situácia znova mení: úroveň lymfocytov klesá, obsah neutrofilov sa zvyšuje, tento proces už nie je tak rýchly. Priesečník týchto buniek sa dosiahne, keď dieťa prichádza do prvej triedy - to je doba druhého priesečníka.

Tabuľka: Normy u detí neutrofilov a iných leukocytov podľa veku

Neutrofily a lymfocyty - pomer

Vo všeobecnosti sú neutrofily a lymfocyty nielen u dieťaťa, ale aj u dospelých, v určitej závislosti od seba. Neutrofily sú zložkami bunkovej imunity a sú prvými, ktorí sa zúčastňujú "na vojnovej ceste" s cudzími látkami - leukocytózou v dôsledku zvýšených neutrofilných granulocytov v krvnom teste a lymfocyty sa v tomto čase znižujú v percentách.

Neutrofily, ktoré plnia svoje funkcie, umierajú "na bojovom poli" a stávajú sa hnisom a noví nemajú čas na ich nahradenie. Následne spolu s inými odpadovými produktmi (mikróby a zničenými tkanivami) odstránia mŕtve zrnité leukocyty (neutrofily) pomocou "stieracích telies" - monocytov. Neznamená to, že neutrofily úplne "odmietli" účasť na zápalovej odpovedi, ale jednoducho sa zmenšili, navyše v tomto čase sú do boja zahrnuté bunky centrálneho spojenia imunitného systému - lymfocyty (T-populácia a protilátky - B bunky). Aktívne sa rozlišujú, zvyšujú ich celkový počet, teda zvyšujú neutrofily v tomto čase, samozrejme, znížené. Vo vzorci leukocytov to bude veľmi dobre viditeľné. Vzhľadom na skutočnosť, že obsah všetkých buniek leukocytového spoja je 100%, zvýšenie počtu neutrofilov na 70% alebo viac spôsobí pokles buniek agranulocytových sérií - lymfocytov (ich počet sa zníži - menej ako 30%). A naopak: vysoké hladiny lymfocytov sú nízke v neutrofiloch. Keď všetky akútne procesy, ktoré vyžadujú mobilizáciu bunkovej a humorálnej imunity, koniec a tie a ďalšie bunky prichádzajú do svojej fyziologickej normy, čo dokazuje "pokojný" leukocytový vzorec.

Od narodenia do dospelosti

Neutrofily začnú svoj životný cyklus v kostnej dreni z myeloblastu a prejdú štádiami promyelocytov, myelocytov, metamyelocytov (dospievajúcich) do bunky schopnej opustiť miesto narodenia. Pri analýze krvi sú reprezentované zrelými formami - stab leukocyty (predposledná, 5. etapa vývoja neutrofilov do segmentovanej nukleárnej bunky, preto ich má len málo v porovnaní so segmentmi) a zrelé segmentované jadrové neutrofily.

Neutrofilné granulocyty získali názov "prúty" a "segmenty" kvôli tvaru jadra: v tyčiach sa podobá turnajovému okraju a v segmentoch je rozdelený na segmenty (od 2 do 5 segmentov). Po opustení kostnej drene ako zrelých buniek sú neutrofilné granulocyty rozdelené na dve časti: jeden ide "na voľné plávanie", aby neustále sledoval "čo a ako", druhý ide do rezervy - pripojí sa k endotelu a čaká na svoju hodinu (parietálne postavenie - z plavidla). Neutrofily, rovnako ako iné bunky leukocytového spoja, vykonávajú svoje funkcie mimo ciev a krvný obeh sa používa len ako cesta do zápalového centra, ale ak je to potrebné, záložný bazén reaguje veľmi rýchlo a okamžite vstúpi do procesu ochrany.

Najväčšia fagocytová aktivita je charakteristická pre zrelých neutrofilov, avšak pri ťažkých infekciách ešte stále nestačí a potom "príbuzní" z rezervy, ktorí pokojne čakali v kostnej dreni vo forme mladých foriem (tých, ktorí sa držali cievne steny, najprv vľavo).

Situácia sa však môže vytvoriť, keď sa vyčerpajú všetky rezervy, kostná dreň funguje, ale nemá čas na splnenie požiadaviek na leukocyty, potom sa mladé formy (mladé) a dokonca myelocyty začnú vlievať do krvi, čo je normálne, ako už bolo uvedené,, Niekedy sa tieto nezrelé bunky, ktoré sa pokúšajú napraviť situáciu, opúšťajú kostnú dreň vo veľkých množstvách, takže so závažnými patologickými procesmi sa počet krvných buniek leukocytov výrazne mení. Treba poznamenať, že nezrelé bunky, ktoré opustili kostnú dreň, úplne nezískali schopnosť zrelých plne segmentovaných neutrofilov. Fagocytárna aktivita metamyelocytov je stále dosť vysoká (až 67%), v myelocytoch nedosahuje 50% a u promyelocytov je aktivita fagocytózy celkom nízka - 10%.

Neutrofily sa pohybujú ako améby a kvôli tomu sa pohybujú pozdĺž kapilárnych stien, cirkulujú nielen v krvnom riečisku, ale tiež (ak je to potrebné) opúšťajú krvný obeh a smerujú do miest zápalu.

Neutrofily sú aktívne mikrofágy, zahŕňajú hlavne zachytenie patogénov akútnych infekcií, zatiaľ čo makrofágy, medzi ktoré patria monocyty a imobilné histiocyty, sa podieľajú na fagocytóze patogénov chronických infekcií a produktov degradácie buniek. Granularita v cytoplazme (prítomnosť granúl) klasifikuje neutrofily ako granulocyty a v tejto skupine okrem nich zahŕňa bazofily a eozinofily.

Okrem hlavnej funkcie - fagocytózy, kde neutrofily pôsobia ako vrahovia, majú tieto bunky v tele iné úlohy: vykonávajú cytotoxickú funkciu, podieľajú sa na koagulačnom procese (prispievajú k tvorbe fibrínu), pomáhajú tvoriť imunitnú odpoveď na všetkých úrovniach imunity (majú receptory pre imunoglobulíny E a G, na leukocytové antigény tried A, B, C systému HLA, na interleukín, histamín, zložky komplementového systému).

Ako fungujú?

Ako bolo uvedené vyššie, všetky funkčné schopnosti fagocytov sú charakteristické pre neutrofily:

  • Chemotaxia (pozitívna - opustila krvnú cievu, neutrofily prejdú smerom k "nepriateľovi", "rozhodne prechádzajú na miesto zavedenia cudzieho objektu, negatívne - pohyb smeruje opačným smerom);
  • Adhézia (schopnosť priľnúť k cudzincovi);
  • Schopnosť nezávisle zachytiť bakteriálne bunky bez potreby špecifických receptorov;
  • Schopnosť hrať úlohu vrahov (zabiť zachytené mikróby);
  • Zničte cudzie bunky ("dobre sa jesť", neutrofily výrazne zväčšujú).

Video: neutrofily bojujú proti baktériám


Neutrofilná granularita im umožňuje (ako aj iné granulocyty) akumulovať veľké množstvo rôznych proteolytických enzýmov a baktericídnych faktorov (lyzozým, katiónové proteíny, kolagenázu, myeloperexidázu, laktoferín atď.), Ktoré ničia steny bakteriálnej bunky a "vyhladzujú" ju. Avšak takáto aktivita môže ovplyvniť bunky tela, v ktorom neutrofil žije, to znamená, že má vlastné bunkové štruktúry, poškodzuje ich. To naznačuje, že neutrofily, ktoré infiltrujú zápalové zameranie spolu s deštrukciou cudzích faktorov, poškodzujú tkanivá vlastného organizmu svojimi enzýmami.

Vždy a všade na prvom mieste

Dôvody zvýšenia počtu neutrofilov nie sú vždy spojené s akoukoľvek patológiou. Vzhľadom na skutočnosť, že títo zástupcovia leukocytov majú vždy tendenciu byť prvý, budú reagovať na akékoľvek zmeny v tele:

  1. Výdatný obed;
  2. Intenzívna práca;
  3. Pozitívne a negatívne emócie, stres;
  4. Predmenštruačné obdobie;
  5. Čakanie na dieťa (počas tehotenstva, v druhej polovici);
  6. Doba dodania.

Takéto situácie sú spravidla nepovšimnuté, neutrofily sú mierne zvýšené a v takom momente nevykonávame analýzu.

Ďalšou vecou je, keď človek cíti, že je chorý a leukocyty sú potrebné ako diagnostické kritérium. Neutrofily sú zvýšené v nasledujúcich patologických stavoch:

  • Akékoľvek (čo by mohlo byť) zápalové procesy;
  • Malígne ochorenia (hematologické, solídne nádory, metastázy kostnej drene);
  • Metabolická intoxikácia (eklampsia počas tehotenstva, diabetes);
  • Chirurgia v prvý deň po chirurgickom zákroku (ako reakcia na zranenie), ale vysoký počet neutrofilov nasledujúci deň po chirurgickej liečbe je zlý príznak (to znamená, že infekcia sa spojila);
  • Transfúzie.

Treba poznamenať, že pri niektorých ochoreniach sa neprítomnosť očakávanej leukocytózy (alebo ešte horšie - neutrofilov znižuje) sa pripisuje nepriaznivým "známkam", napríklad normálna hladina granulocytov pri akútnej pneumónii nedáva sľubné vyhliadky.

Kedy klesá počet neutrofilov?

Príčiny neutropénie sú tiež pomerne rozdielne, ale treba mať na pamäti: hovoríme o nižších hodnotách spôsobených inou patológiou alebo o účinkoch určitých terapeutických opatrení alebo o skutočne nízkych počtoch, čo môže naznačovať ťažké krvné ochorenie (potlačenie krvotvorby). Neodmysliteľná neutropénia vždy vyžaduje vyšetrenie a potom, možno, budú existovať dôvody. Môžu to byť:

  1. Teplota tela je vyššia ako 38 ° C (odpoveď na infekciu je inhibovaná, hladina neutrofilov klesá);
  2. Poruchy krvi (aplastická anémia);
  3. Veľká potreba neutrofilov pri ťažkých infekčných procesoch (brušná tyfus, brucelóza);
  4. Infekcia s potlačenou produkciou granulárnych leukocytov v kostnej dreni (u oslabených pacientov alebo pacientov trpiacich alkoholizmom);
  5. Liečba cytostatikami, použitie radiačnej terapie;
  6. Liečivá neutropénia (nesteroidné protizápalové lieky - NSAID, niektoré diuretiká, antidepresíva atď.)
  7. Kolagenózy (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus);
  8. Senzibilizácia s leukocytovými antigénmi (vysoký titer leukocytových protilátok);
  9. Vírus (spalnička, rubeola, chrípka);
  10. Vírusová hepatitída, HIV;
  11. Generalizovaná infekcia (sepsa) - neutropénia naznačuje závažný priebeh a nepriaznivú prognózu;
  12. Reakcia z precitlivenosti (kolaps, hemolýza);
  13. Endokrinná patológia (dysfunkcia štítnej žľazy);
  14. Zvýšené vyžarovanie pozadia;
  15. Účinok toxických chemikálií.

Najčastejšími príčinami znížených neutrofilov sú hubové, vírusové (najmä) a bakteriálne infekcie a na pozadí nízkych hladín neutrofilných leukocytov, všetky baktérie, ktoré sa cítia nad kožou a prenikajú cez sliznice horných dýchacích ciest a gastrointestinálny trakt, sú bludným kruhom.

Niekedy sú samotné granulované leukocyty príčinou imunologických reakcií. Napríklad v zriedkavých prípadoch (počas tehotenstva) telo ženy v granulocytoch dieťaťa vidí niečo "cudzie" a snaží sa ho zbaviť, začína produkovať protilátky namierené proti týmto bunkám. Takéto správanie materského imunitného systému môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie novorodenca. Neutrofilné leukocyty v krvnom teste dieťaťa budú znížené a lekári budú musieť vysvetliť, čo je mozog, čo je izoimunitná neonatálna neutropénia.

Anomálie neutrofilov

Aby sme pochopili, prečo sa neutrofily správajú v konkrétnych situáciách, je potrebné lepšie študovať nielen vlastnosti zdravých buniek, ale aj zoznámiť sa s ich patologickými stavmi, keď je bunka nútená zažiť neobvyklé podmienky pre seba alebo nie je schopná normálne fungovať vďaka dedičným, geneticky určené chyby:

  • Prítomnosť viac ako piatich segmentov v jadre (hypersegmentácia) sa týka príznakov megaloblastickej anémie alebo indikuje problémy s obličkami alebo pečeňou;
  • Cytoplazmatická vakuolizácia sa považuje za prejav degeneratívnych zmien na pozadí infekčného procesu (bunky sa aktívne podieľajú na fagocytóze - sepsu, absces);
  • Prítomnosť Dele Taurus naznačuje, že neutrofily prežili extrémne podmienky (endogénna intoxikácia), v ktorých museli dozrievať (hrubé granule v bunke sú toxické zrnitosti);
  • Vzhľad telies v blízkosti teliat obilia Amato častejšie naznačuje šarlach (hoci nevylučuje iné infekcie);
  • Anomálie Pelger-Hueta (Pelgerova anomálie, autozomálna dominantná dedičnosť) je charakterizovaná poklesom segmentov v jadre a samotný neutrofil pripomína pince-nez. Pseudoanalýza Pelger-Hueta môže byť pozorovaná na pozadí endogénnej intoxikácie;
  • Pelgerizácia neutrofilných jadier je skorým znakom porušenia granulopoézy, pozorovaného pri myeloproliferatívnych ochoreniach, non-Hodgkinovom lymfóme, ťažkej infekcii a endogénnej intoxikácii.

Získané anomálie a vrodené defekty neutrofilov najlepšie neovplyvňujú funkčné schopnosti buniek a zdravie pacienta, v ktorého krvi sa nachádzajú nižšie leukocyty. Prerušenie chemotaxie (lenivý leukocytový syndróm), enzýmová aktivita samotného neutrofilu, nedostatok odozvy od bunky na daný signál (defekt receptora) - všetky tieto okolnosti výrazne znižujú obranyschopnosť tela. Bunky, ktoré by mali byť prvé v zápalovom centre, sa "zlíbajú" samy, takže nevedia, že na ne čakajú úlohy, ktoré im boli pridelené, alebo dokonca aj keď prídu na miesto "nehody" v tomto štáte. Tu sú dôležité - neutrofily.

neutrofily

Krv je jedným z najdôležitejších tkanív tela pozostávajúceho z niekoľkých tvarovaných prvkov, z ktorých každá má kombináciu funkcií. Z cyklu škola biológie si každý pamätá, že v krvi a bielych krvinách sú červené krvinky. Biele krvinky - leukocyty - sú rozdelené do skupín. Bunky patriace do každej skupiny majú tiež svoju vlastnú klasifikáciu podľa metódy reakcie na farbivo, ktorá sa používa na analýzu pod mikroskopom.

Neutrofily sú druh leukocytov, ktorý reaguje na všetky typy farbív. Preto meno, môže byť rozlíšené ako "rovnako dôležité pre všetkých". Medzi ostatné skupiny leukocytov je to najpočetnejší (viac ako 50%).

Hlavné funkcie

Krvné leukocyty sú primárne obhajcovia tela a takýto podtyp ako neutrocyty je hlavne zapojený do fagocytózy, jednoduchého jazyka, ničenia nepriateľov - vírusov, baktérií a parazitických mikroorganizmov. Toto je hlavná funkcia neutrofilov.

Neutrofily v tele sa tvoria v kostnej dreni, žijú v krvi niekoľko hodín a až niekoľko dní v tkanivách. Takáto krátka životnosť týchto buniek naznačuje, že proces ich obnovy by mal prebiehať nepretržite. A ak telo bojuje s infekciou, životnosť neutrofilov sa znižuje, pretože po ukončení svojej úlohy sa samovražduje. Je zrejmé, že len plnohodnotné zrelé bunky účinne bojujú proti zdrojom infekcie. Takéto neutrofily sa nazývajú segmentované, v normálnom prípade sú najviac v roztieraní na krvný test - až 70%.

Stabilné neutrofily sú mladé bunky, sú menšie ako zrelé bunky - od 1% do 6%. V krvi by nemali existovať žiadne základné formy neutrofilov - myelocytov a metamyelocytov (nazývajú sa aj mladé bunky), pretože neopúšťajú krvotvorné orgány, kým neprešli všetky štádia vývoja.

Rovnováha je narušená, ak sa v tele vyskytne akútny infekčný proces a všetky zdroje na boj s ním sú zmobilizované - zrelé bunky rýchlo umierajú, musia byť okamžite nahradené novými, hoci nie sú úplne pripravení.

Ak chcete vidieť percento neutrofilných foriem v krvi, môže to byť test rozšírenej krvi s leukocytovým vzorcom. Pre odchýlky od normy, hovoriace o leukocytovom vzorci, sú prijaté pojmy "ľavý posun" a "pravý posun". Čo to znamená?

Ak rozdeľujete všetky štádiá vývoja neutrofilov zľava doprava, bude to vyzerať takto:

myelocyt - metamyelocyt (mladý) - stab-nuclear - segmentovaný

Keď počet mladých neutrofilov v krvi prekračuje normálny rozsah, vzorec sa posunie doľava. A ak prekročí hranice normy, nastane podľa počtu segmentovaných dospelých tvarov, je to posun vzoru napravo.

norma

Normy neutrofilov v ľudskej krvi sú pre obe pohlavia rovnaké, ale líšia sa podľa veku. Vo všeobecnosti je krvný test zvyčajne 2 indikátory pre neutrofily: NEUT abs (absolútny obsah neutrofilov), ktorý sa meria v miliónoch buniek na liter krvi (109 / l) a NEUT% je percento neutrofilov vo vzťahu k iným typom bielych krviniek.

Limity normálnych hladín neutrofilov v krvi pre rôzne vekové skupiny sú uvedené v tabuľke:

Okrem Toho Čítal O Plavidlách

Cievny vaskulárny plex v novorodencoch

Cysta choroidného plexu u novorodencov je zdanlivo najvážnejšou patológiou u detí prvého roka života. Zvyčajne sa zisťuje aj počas vývoja plodu v období 24-30 týždňov.

Hydrocefalus mozgu u dospelých: príčiny, príznaky, liečba

Hydrocefalus u dospelých ("kvapkanie mozgu") je patologický stav charakterizovaný nadmernou akumuláciou cerebrospinálnej tekutiny (CSF) v mozgovomiechových tekutinách v mozgu.

Aký je rozdiel medzi antikoagulanciami a antiagregačnými látkami?

Existuje množstvo liekov, ktoré sú určené na riedenie krvi. Všetky tieto lieky možno rozdeliť do dvoch typov: antikoagulanciá a činidlá proti krvným doštičkám.

Šesť účinných spôsobov, ako zlepšiť cerebrálny obeh

Z tohto článku sa dozviete, ako zlepšiť krvný obeh v mozgu, v akých prípadoch a na aký účel by sa malo urobiť. Keďže poškodenie krvného obehu ovplyvňuje mozog, existuje niekoľko účinných spôsobov, ako to zlepšiť.

Príčiny a účinky mŕtvice miechy

Miechová mŕtvica, tiež nazývaná miecha alebo miecha, sa vyskytuje, keď je krvný obeh narušený v mieche. Jeho podiel medzi rôznymi údermi je 1-1,5%. Úmrtnosť v tejto chorobe je relatívne nízka, ale takmer vždy vedie k invalidite.

Ischemická choroba srdca

Koronárna choroba srdca (CHD) je organické a funkčné poškodenie myokardu spôsobené nedostatkom alebo zastavením prívodu krvi do srdcového svalu (ischémia). IHD sa môže prejaviť ako akútne (infarkt myokardu, zástava srdca) a chronické (angina pectoris, postinfrakčná kardiosekróza, srdcové zlyhanie).