Z tohto článku sa naučíte: podstatu ochorenia sínusovej tachykardie, príčiny a typy patológie. Symptómy, spôsoby liečby.

Pri sínusovej tachykardii je frekvencia sínusového rytmu srdca viac ako 100 úderov za minútu. Bežná frekvencia kontrakcií je v rozmedzí 65 až 80 úderov za minútu. Od 80 do 100 úderov za minútu sú prijateľné ukazovatele, ale tieto čísla už sú nad normou. V takýchto situáciách lekári odporúčajú venovať pozornosť pulzovej frekvencii a skúmať.

Zvýšenie frekvencie kontrakcie srdca je normálna fyziologická reakcia človeka na stres a počas fyzickej námahy, pretože telo reaguje na zvýšené potreby tela pre živiny, kyslík. Takéto situácie prechádzajú bez stopy, nie sú sprevádzané príznakmi charakteristickými pre stabilnú formu sínusovej tachykardie. Nezáleží na pohlaví, veku osoby.

Ak sú poruchy rytmu, ako sú sínusové tachykardia, oneskorené v priebehu hodín, dní - spôsobujú nepríjemnosti a obmedzujú bežný spôsob života. Potom existuje potreba diagnostiky, liečby týchto stavov.

Problémom je kardiológ, arytmológ, neurológ.

Druhy a príčiny sínusovej tachykardie

Sinusová tachykardia je v zriedkavých prípadoch primárna (alebo idiopatická), tj "samotná", bez akýchkoľvek patológií alebo ochorení. Tento variant normy je kombinovaný s nízkym počtom krvného tlaku (tendencia k hypotenzii).

Často je však tachykardia sekundárna a vyskytuje sa na pozadí iných ochorení:

  1. Hypertenzia alebo hypotenzia (vysoký alebo nízky tlak).
  2. Ochorenie srdca, zápalové ochorenie srdca.
  3. Chronické ochorenie pľúc.
  4. Choroby štítnej žľazy.
  5. Infekcie, vysoká telesná teplota.
  6. Obezita.
  7. Zneužívanie energetických nápojov, alkoholu, fajčenia.
  8. Strata krvi na pozadí gastrointestinálneho krvácania alebo poranenia.
  9. Kachexia (závažná strata hmotnosti) pri srdcovom zlyhaní alebo onkológii.
  10. Choroby nervového systému.
  11. Nekontrolovaný príjem diuretík. Toto je mimoriadne nebezpečné! Zneužívané mladými ľuďmi, aby vyhovovali modelovým údajom. Okrem sínusovej tachykardie, ktorá predpokladá trvalú a závažnú povahu, takéto prijatie diuretík vyvoláva edém a dýchavičnosť, postupne a ireverzibilne sa tvorí obličková choroba veľmi pomaly. To nevyhnutne vedie osobu k potrebe umelých obličiek.

Symptómy sínusovej tachykardie

Príznaky sú rovnaké pri rôznych príčinách sínusovej tachykardie. Príznaky sú pre mužov a ženy to isté:

  • Zvýšené a trvalé zvýšenie srdcovej frekvencie.
  • Pocit srdcovej práce dokonca v kľude, vo sne.
  • Závraty.
  • Klesajúci krvný tlak (pod 100/60 mm Hg, čo je zlé pre osoby žijúce s tlakom 130/70 mm Hg).
  • Slabosť, malátnosť s predĺženými záchvatmi tachykardie (viac ako hodina).
  • Bolesť na hrudníku je sprevádzaná prudkým nárastom srdcovej frekvencie a je charakteristická pre pacientov s kombinovaným ochorením srdca (angina pectoris, srdcové ochorenie).
  • Neobjasnený a strašný strach, úzkosť, úzkosť (príznaky sa vyskytujú u emocionálnych pacientov alebo pri záchvatoch paniky). Tieto podmienky sú veľmi nebezpečné pre ľudskú psychiku.

Päť skupín liečby

V niektorých prípadoch môže byť tachykardia úplne vyliečená, čiastočne - nie; záleží na skutočnej príčine utrpenia.

Odstránenie príznakov sínusovej tachykardie je dlhý proces, ktorý trvá od jedného mesiaca (ak je napríklad príčinou infekcie) do jedného roka. Pri primárnej patológii sa liečba vykonáva počas celého života.

Všetky metódy možno rozdeliť do piatich veľkých skupín:

  1. Liečba základnej choroby - skutočná príčina tachykardie.
  2. Všeobecné odporúčania životného štýlu.
  3. Lieky na zníženie srdcovej frekvencie.
  4. Chirurgická liečba.
  5. Ľudové metódy.

Význam a význam liečby je v zostupnom poradí.

1. Liečba základnej choroby - skutočná príčina tachykardie

  • Ak je príčinou sínusovej tachykardie ochorenie srdca a krvných ciev, potom je potrebné zvoliť lieky (na zníženie tlaku) alebo kardiochirurgia na odstránenie srdcových chýb.
  • Ak je dôvodom použitie alkoholických alebo energetických nápojov, musíte ich prestať užívať. Pri závislosti na alkohole je sínusová tachykardia plná vývoja kardiomyopatie (táto expanzia a oslabenie steny srdca), pretože srdcový sval funguje v "zvýšenej miere" kvôli tachykardii. Jednou z príčin úmrtí alkoholikov - náhle zastavenie srdca - sa zvyčajne vyskytuje na pozadí nediagnostikovanej kardiomyopatie.
  • Pri infekciách sprevádzaných intoxikáciou tela je dôležité vybrať ten správny antibakteriálny liek a vykonať detoxifikačnú liečbu (napríklad nadmerné pitie).
  • Ak tachykardia sprevádza pľúcne ochorenie (chronická bronchitída u fajčiarov), potom je potrebné zastaviť respiračné zlyhanie, pretože to spôsobuje zvýšenú prácu srdca.
  • Útoky náhleho srdcového tepu sú typické pre záchvaty paniky. Záchvaty paniky - to je silný strach, panika, ktorá je sprevádzaná tlkot srdca, potenie, pocit vážnej úzkosti. Štáty vznikajú na pozadí rôznych fóbií (strach z niečoho - smrť, "blázon", prenasledovanie). Toto je nekontrolovateľná a veľmi závažná choroba, patológia zahŕňala psychiatra (neurológ).

2. Všeobecné usmernenia pre životný štýl

Zvyčajne pri absencii závažnej choroby - zmeny životného štýlu stačia na to, aby sa zbavil tachykardie. Často sa to dá zaznamenať počas sviatkov, keď nie sú žiadne negatívne faktory, skúsenosti.

Odporúčania z tohto bloku:

  1. Korekcia dňa: pravidelná správna výživa, potraviny by sa mali meniť v zložení (zelenina, ovocie, mäso, obilniny, zelenina).
  2. Vylučujte potraviny, ktoré vyvolávajú tachykardiu: káva, pikantná, mastná, údená.
  3. Denné prechádzky.
  4. Celý nočný odpočinok (najmenej 8 hodín).

3. Lieky na zníženie srdcovej frekvencie

V prípadoch, keď sa v sínusovej tachykardii nepodarilo identifikovať sprievodnú patológiu alebo sa vykoná liečba základnej patológie, môže lekár obsahovať ďalšie lieky na zníženie srdcovej frekvencie (HR):

Ako liečiť sínusovú tachykardiu

Ako liečiť sínusovú tachykardiu?

Pri sínusovej tachykardii v medicíne rozumie nárast srdcovej frekvencie na hodnoty od 90 do 180 za minútu. Tým sa zachová správny sínusový rytmus. Dôvodom pre túto podmienku je nárast automatismu sinoatriálneho uzla, ktorý je hlavným kardiostimulátorom.

Prečo sa vyskytuje?

Výskyt sínusovej tachykardie u zdravých ľudí je spojený so stresom, emocionálnym alebo fyzickým, s horúcim počasím, v interiéri pri vysokej teplote, nedostatkom kyslíka vo vzduchu. Okrem toho môže byť častý srdcový rytmus spôsobený účinkom adrenalínu, kofeínu, nikotínu a alkoholu. Liečba sínusovej tachykardie v tomto prípade spravidla nie je znázornená.

Patologická sínusová tachykardia je spojená s ochorením a je rozdelená na adekvátne a nedostatočné. V prvom prípade sa pozorujú palpitácie srdca pri infekčných ochoreniach s vysokou telesnou teplotou, silnou bolesťou, hypotenziou, asténie, hypertyroidizmom, hypoxémiou, feochromocytómom, kardiovaskulárnymi poruchami.

Nedostatočná sínusová tachykardia je pomerne zriedkavý fenomén, ktorý sa vyskytuje tri mesiace alebo viac a nemá žiadne zjavné dôvody pre jeho výskyt. Je charakterizovaná pretrvávajúcim nárastom srdcovej frekvencie (viac ako 100 za minútu) v pokoji alebo pod miernym zaťažením. Môže byť sprevádzaná závratmi, slabosťou, dýchavičnosťou.

Ako liečiť sínusovú tachykardiu

Možnosť liečby a jej trvanie je individuálne zvolený lekárom v závislosti od typu sínusovej tachykardie a dôvodov jej výskytu. Existuje lieková a non-drog terapia.

Fyziologická tachykardia spojená s patologickými stavmi najčastejšie nevyžaduje liečbu. Pri niektorých okolnostiach, napríklad pri výrazných zmenách srdcovej frekvencie, môžu byť predpísané ľahké upokojujúce prípravky: Valerijské tablety, tinktúra alebo hľorková tinktúra. Okrem toho lekár môže odporučiť liečbu fyziologickej tachykardie pomocou iných liekov. Aby ste to urobili, musíte zmeniť stravu, zbaviť sa zlých návykov, eliminovať používanie alkoholu, čokolády, silného čaju a kávy, aby ste sa vyhli nadmernému námahe. Ľudia, ktorí zažívajú emocionálny vzrušenie z najmenšieho dôvodu, sa môžu prejaviť pomocou psychoterapeuta.

V prípade patologickej tachykardie spôsobenej chorobou je potrebné liečiť základné ochorenie, rovnako ako príznak - rýchly tep srdca.

Liečba liečiv

Lieková terapia je účinným prostriedkom na zníženie srdcovej frekvencie. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov sa odporúča v komplexe užívať rôzne lieky.

Hlavnými liekmi na sinusovú tachykardiu sú betablokátory, neutralizujúce adrenalín, antagonisty vápnika, zníženie srdcovej frekvencie a sedatíva. Pri srdcovom zlyhaní sú predpísané glykozidy.

Dnes existujú rôzne lieky na liečbu tachykardie. Lekár zvolí najlepšiu možnosť, berúc do úvahy kontraindikácie liekov a chorôb pacienta.

Ľudové metódy

Ľudová liečba je prípustná pre sínusovú tachykardiu ako doplnok k tradičnej. Už dlho sa používa na túto odvar a tinktúru bylín.

Tinktura založená na valeriánskom a matka. Budete potrebovať sušené sýpky: trávu trávou a koreň valeriánov (200 gramov), anízové ​​ovocie a rašelinovú trávu (100 gramov). Zmiešajte a premiešajte všetky zložky. Polievková lyžica zmesi nalejeme vriacou vodou (300 ml) a trváme asi hodinu v termose. Počas dňa piť v malých porciách.

Tinktura s nechtíkom a valeriánom. Sušené nechtové kvety a valeriánske korene (polievková lyžica), nalejte horúcu vodu a trvajte tri hodiny v termose. Kmeň a piť sto gramov štyrikrát denne.

Tinktura s melisou. Potrebujete odobrať suchú bylinkovú bylinkovú bylinu (100 gramov) a nalejte alkohol (200 ml). Nechajte ju stáť pod tesným vekom 10 dní, potom ju prefiltrujte. Čajová lyžička tinktúry zmiešaná s vodou (50 ml) a piť štyrikrát denne. Melissa sa už dlho používa na liečbu tachykardie. Upokojuje a normalizuje emocionálny stav.

Okrem toho si môžete prečítať, aké lieky pomáhajú zvyšovať srdcovú frekvenciu.

Sínusová tachykardia v tehotenstve a dieťati: príznaky a liečba

V bežnej osobe srdce robí 60-80 úderov za minútu, na splnenie a rýchlosť, ktorou je sínusový uzol zodpovedný. Vytvára impulzy prenášané srdcovým svalom, ale za určitých podmienok sa začína zvyšovať frekvencia týchto kontrakcií. Ak srdcová frekvencia prekročí 90 úderov za minútu, nazýva sa sínusová tachykardia. Často takáto odchýlka človek ignoruje a choroba sa náhodne objaví počas EKG (elektrokardiografia).

Čo je sínusová tachykardia srdca

Nie každý človek bude schopný určiť, čo spôsobuje búšenie srdca, pripisuje mu úzkosť alebo únava. Aby sa zabránilo komplikáciám, stojí za to vedieť, čo je sínusová tachykardia srdca: ide o zvýšenie srdcovej frekvencie (srdcovej frekvencie) na 100 úderov alebo viac. Tento príznak je znakom tachykardie, ktorá je formou supraventrikulárnej tachyarytmie. V medzinárodnom lekárstve má tachykardia skratku ICD-10. Lekári rozlišujú dva typy tejto choroby - fyziologické a patologické.

  1. Prvý typ ochorenia môže byť rovnako vrodený, čo sa často vyskytuje u dievčat akéhokoľvek veku a dospievajúcich chlapcov, ako aj v celom živote. Získaná tachykardia sa vyskytuje počas aktívnej fyzickej námahy, po nej, v stave veľkého vzrušenia a stresu. Takáto reakcia srdca je bežnou reakciou nášho tela, je dočasná.
  2. Patologická tachykardia je rozdelená na adekvátne a neadekvátne. Ten je charakterizovaný pretrvávajúcim symptomatickým nárastom srdcovej frekvencie o viac ako sto úderov za minútu, keď je človek bdieť a je v pokoji alebo počas miernej fyzickej námahy. Diagnóza je správna vtedy, ak útoky palpitácie trvajú tri mesiace bez zjavného dôvodu. Primeraná sínusová tachykardia (ST) sa nazýva zvýšenie srdcovej frekvencie s:
    • hypotenzia;
    • anémia;
    • hypoxémie;
    • feochromocytóm;
    • tyreotoxikóza.

Zrejmé príznaky útoku tachykardie sú zmeny srdcovej frekvencie a srdcovej frekvencie. Srdcová frekvencia je dôležitým príznakom problémov sínusových uzlín. Súčasná mierna tachykardia je typická reakcia tela na stres alebo stres. Charakteristické pre túto chorobu je zachovanie srdcového rytmu a ak je narušená, je to už arytmia. Mali by ste mať elektrokardiogram, ak máte:

  • pocit tlmenia srdca, častý rytmus srdca;
  • slabosť a závrat;
  • všeobecná slabosť, znížená výkonnosť;
  • zvýšený tep srdca pri zmene z horizontálnej na vertikálnu polohu tela;
  • bolesť na hrudníku.

Dekódovanie kardiogramu má vykonať iba lekár, po ktorom napíše záver, predpisuje príslušnú liečbu tachykardie. Ak chcete pochopiť, čo vám EKG ukázal, mali by ste pochopiť nejakú terminológiu. Dôležité pre správnu diagnózu, určenie ďalšej liečby srdcových palpitácií sú nasledujúce ukazovatele:

  1. EOS (elektrická os srdca) indikuje polohu srdca počas kardiografie. Môže to byť normálne, s odchýlkou ​​vpravo alebo vľavo, horizontálne, vertikálne.
  2. Srdcová frekvencia. Odchýlka sa považuje za srdcovú frekvenciu nad 90 úderov za minútu.
  3. Pri stimulácii srdca sekundárne zdroje elektrických potenciálov srdca poukazujú na to, že ide o ryhmus nespreslenia. Indikátor hovorí o ochoreniach srdca.
  4. Hypertrofia pravého alebo ľavej komory. Hovorí o náraste veľkosti srdcovej komory alebo zhrubnutí jej steny.
  5. Fibrilácia predsiení. Hovorí o narušení rytmu srdca, ktoré je charakteristické pre ľudí starších ako 60 rokov. Existuje možnosť srdcového zlyhania, mozgovej mŕtvice.
  6. Paroxysm fibrilácie predsiení. Ide o ostrý zásah predsieňovej fibrilácie, ktorý sa nachádza na kardiograme, čo si vyžaduje okamžitú liečbu.
  7. Extrasystólia - abnormálny impulz na kardiograme v dôsledku mimoriadneho kontrakcie srdcového svalu. Existuje predsieňový, ventrikulárny, atrioventrikulárny extrasystol.

dôvody

  1. Hypovolémie.
  2. Hypoxia.
  3. Adrenergné lieky.
  4. Hypotenzia.
  5. Zvýšená teplota v dôsledku zápalu alebo systémovej infekcie.
  6. Tyreotoxikóza.
  7. Kardiomyopatia so sprievodnou dysfunkciou ľavej komory.
  8. Poruchy dýchania.
  9. Horúčka.
  10. Akútna vaskulárna nedostatočnosť.
  11. Hypertyreóza.
  12. Použitie viacerých liekov (aminofylín, pomalé blokátory kalciového kanála, kofeín).

Je tachykardia nebezpečná?

Sinusová tachykardia je abnormálna práca srdcového svalu. Takéto zaťaženie môže vyvolať vývoj srdcového zlyhania, iné poruchy rytmu, pokles krvného tlaku. Tachykardia narúša prívod krvi do srdca, čo zvyšuje pravdepodobnosť vzniku koronárnych ochorení srdca a srdcového infarktu. Osobitným rizikom je možnosť tromboembolizmu mozgových ciev, pľúcnej artérie a na pozadí infarktu myokardu - ventrikulárna fibrilácia, ktorá vedie k náhlej smrti. Preto v armáde s záchvatmi tachykardie neberú.

Pokiaľ ide o sínusovú tachykardiu alebo sa nazývajú "sínusové" pacienti, liečba je predpísaná v závislosti od dôvodov, ktoré ju spôsobili. S rozvojom CT na pozadí akútneho alebo chronického ochorenia sa najprv liečí primárna choroba. S anémiou najskôr normalizujte hladinu červených krviniek a hemoglobínu s hypertyreózou - vyberte správne dávkovanie liekov. Keď sa používa tachykardia ako liečebná terapia a liečba ľudových liečiv. V prípade neurogénnej príčiny ochorenia sa obráťte na psychológa.

lieky

  1. Valerian. Rozširuje cievy, spomaľuje srdcový tep.
  2. Tinktura hloh. Používa sa na paroxyzmálnu tachykardiu alebo fibriláciu predsiení.
  3. Liečivo "Persen". Jednoducho sedatívum, umožňuje vyrovnať sa s úzkosťou, nervozitou, spomaľuje srdcový tep.
  4. "Srdcovník". Sedácia pomáha vyrovnať sa s nespavosťou a normalizovať srdcovú frekvenciu, zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky.
  5. Liečivo "Diazepam". Eliminuje pocit úzkosti alebo strachu, liek má amnestický, sedatívny účinok, znižuje počet záchvatov tachykardie.
  6. Liečivo "fenobarbital". Nástroj sa používa v malých dávkach ako sedatívny liek, spomaľuje srdcový tep.
  7. Antiarytmiká ("verapamín", "adenozín", "anaprilín") sa užívajú výlučne na lekársky predpis.

Ľudové opravné prostriedky

  1. Čaj s hlohom s tachykardiou. Vezmite polovicu lyžice bokov ruže, hlohu, matka, zelený čaj. Dajte všetko do pohára, nalejte nad ním vriacu vodu, nechajte ju variť. Infúziu používajte ako čajový infuzér a pijete ju z tachykardie po celý deň.
  2. Zmiešajte 500 g rozdrvených citrónov, rovnaké množstvo medu, pridajte 20 jamiek z mandlí. Prijmite prostriedky ráno, večer na 1 polievkovú lyžicu do 3 týždňov. Ak chcete zbaviť tachykardie, bude potrebovať približne 3 kurzy.
  3. Med a reďkev s palpitáciou. Zmiešajte v pomere 1: 1 čiernej reďkovky a medu. Nástroj použite jeden po druhom. l. 2-3 krát denne. Recepčný kurz - 1 mesiac.
  4. Infúzia elempampanu s palpitáciou. Zmiešajte 0,5 litra alkoholu (70%) a 100 g sušeného koreňa z elekampánu, infúzie počas 14 dní. Pomocou lieku 3 krát 1 lyžičku denne počas 15 minút pred jedlom.

Vlastnosti liečby

Samostatne sa považujú za útoky tachykardie u tehotných žien a detí. Kvôli fyziologickým charakteristikám ženského tela počas tehotenstva a u dospievajúcich detí dochádza k častým výskytom sínusových tachykardií, ale vo väčšine prípadov nepredstavujú hrozbu. Ak chcete odstrániť palpitácie srdca, mali by ste vykonať určité terapeutické opatrenia alebo urobiť ľahké sedatíva.

Máte dieťa

U detí dochádza rýchlejšie k srdcu, čo súvisí s rastom tela, zrýchleným metabolizmom, zvýšeným dopytom po kyslíku. Sinusová tachykardia u dieťaťa môže byť mierna, stredná, vyjadrená v dôsledku neustáleho pohybu alebo vonkajších hier. Ak má dieťa útok, potom:

  • Je potrebné, aby sa dostal do otvoreného okna alebo ísť s ním na čerstvý vzduch, odstrániť šatku a vrchné odevy.
  • Potom dal dieťa do postele, poskytnúť úplný odpočinok, dať studený predmet na čelo, napríklad mokrý uterák (neodporúča sa pre novorodencov).
  • Opýtajte sa dieťaťa, aby držal dych a namáhal všetky svaly tela počas 15-20 sekúnd, po 2 minútach odpočinku opakujte postup.
  • Urobte to pred normalizáciou srdcového tepu dieťaťa. Tieto metódy sú použiteľné, ak sú útoky tachykardie pravidelné, inak musíte ísť do nemocnice.

Počas tehotenstva

Mierna sínusová tachykardia sa počas tehotenstva často vyvíja v dôsledku zvýšených hladín hormónov. V tomto prípade neexistuje žiadna hrozba pre matku a dieťa, ale pre srdcový tep 120-150 úderov za minútu v pokoji, mali by ste sa poradiť s lekárom. Počas útoku rýchleho srdcového tepu poskytnite ženu pokoj, maximálny komfort. Počas prvého trimestra stačia ľahké sedatíva na zastavenie tachykardie.

V treťom trimestri môžu byť potrebné silnejšie sedatíva. Pri zvýšenej tepovej frekvencii je možné používať Persen, Novopassit v tekutej forme alebo Materna, Vitrum, Elevit. Ak sa pravidelne vyskytuje tachykardia, mali by ste ísť do nemocnice, pretože to môže mať vážne dôsledky pre plod.

Pozri tiež: tachykardia - príznaky a liečba choroby doma.

Video o tachykardii u detí

Tachykardia vo väčšine prípadov je výsledkom nejakej inej choroby, takže je dôležité stanoviť príčinu útokov. U detí sa rýchla srdcová frekvencia stala jedným z naliehavých problémov v oblasti kardiológie. Ak nechcete liečiť tachykardiu včas, je možné, že sa vyskytnú ďalšie závažnejšie ochorenia. Nižšie môžete sledovať video o tachykardii u detí, aby ste ju mohli identifikovať s vaším dieťaťom.

Liečba sínusovej tachykardie je tradične a ľudovými prostriedkami - sínusová tachykardia počas tehotenstva

Tachykardia je nárast rytmu srdcového rytmu (HR) v dôsledku expozície ako pridružených, tak nekardiovaskulárnych faktorov.

Pod sínusové tachykardiu je zrýchlenie priemernej tepovej frekvencie nad 100 tepov za minútu, pri ktorej sa srdcovej frekvencie zostáva elektrokardiograficheskiforma normálny kardiostimulátora (tj., Sval časť srdca, ktorá udáva rytmus svalových kontrakcií srdca, zostáva sínusového uzla), len sa mení počet srdcových tepov v za minútu.

Fyziologická a patologická tachykardia

Existujú fyziologické a patologické tachykardie.

Fyziologické zvýšenie frekvencie kontrakcií srdcovej (fyziologickej sínusovej tachykardie) je spojené výlučne s normálnym zvýšením potreby tela na prietok krvi do hlavných pracovných orgánov. Stáva sa to počas cvičenia, so stresom.

Takáto reakcia organizmu je absolútne prirodzená a zaisťuje normálne fungovanie ľudského tela v zmenených podmienkach.

Úplne iný fenomén - patologická sínusová tachykardia. Môže sa to vyskytnúť z rôznych dôvodov. Medzi najbežnejšie:

  • Akútna alebo chronická progresívna hypoxia - v tomto prípade je tiež sínusová tachykardia ochranná, ale na rozdiel od fyziologickej sínusovej tachykardie, dôvod, pre ktorý vyvolala, je ohrozenie zdravia alebo dokonca života pacienta;
  • Akútne alebo postupné znižovanie krvného tlaku. Súčasne je tachykardia tiež kompenzačnej povahy;
  • Znížený objem cirkulujúcej krvi (BCC). Postupný alebo prudký pokles bcc je závažná hemodynamická nerovnováha a vedie k porušeniu okysličenia všetkých orgánov a systémov. Zvýšená frekvencia kontrakcií srdca umožňuje do určitej miery poskytnúť orgánom a tkanivám určitú minimálnu úroveň krvného zásobovania a tým aj kyslík.

Systémová zápalová odpoveď - zmena srdcovej frekvencie je neoddeliteľnou súčasťou celkovej reakcie tela na zápal. Príčinou zápalu je najčastejšie infekčné činidlo (baktérie, vírusy, huby). Zvýšenie teploty a zrýchlenie srdcovej frekvencie sú povinné príznaky zápalu.

  • Thyrotoxikóza - účinok hormónov štítnej žľazy na funkciu srdca a stav autonómneho nervového systému je dobre známy. Keď tyreotoxikóza zvyšuje hladinu hormónov štítnej žľazy v krvi. To je sprevádzané pocením, úzkosťou a povinným zrýchlením srdcového tepu.
  • Prijatie určitých liekov (v tomto prípade musí byť v tachykardii uvedené ako vedľajší účinok)
  • Dysfunkcia ľavej komory. Príčiny takýchto porušení môžu byť hromadné, takže v prípade podozrenia, že to je dôvodom rozvoja tachykardie, pacient potrebuje podrobné vyšetrenie.
  • Teda príčiny tachykardie sa dajú rozdeliť na dve veľké skupiny:

    1. Intrakardia - tie, ktoré sú viac-menej spojené s patológiou kardiovaskulárneho systému.
    2. mimosrdeční

    Extracardiálne príčiny sínusovej tachykardie

  • Zvýšená telesná teplota rôznych etiológií
  • Tachykardia počas tehotenstva je dosť bežná. Zároveň je pre lekára a pacienta dôležité pamätať si, že zvýšenie srdcovej frekvencie počas tehotenstva je celkom normálne a nevyžaduje špeciálnu liečbu.
  • Anémia rôznych etiológií
  • Poruchy dýchania - ktoré sa môžu spúšťať aj rôznymi príčinami, ale bez toho, aby to viedlo k hypoxii tkaniva
  • Neurocirkulačná dystónia - je celkom bežná porucha spojená s aktiváciou sympatorenálneho systému
  • Použitie sympatomimetického, aminofylínu
  • Prijímanie veľkého množstva kofeínu (káva, kofeínové výrobky alebo kofeín predformované)
  • Intrakardiálne príčiny tachykardie

    Najčastejšie je vývoj sínusovej tachykardie vo väčšej miere spojený s patológiou ľavej komory.

    Hlavná hemodynamická porucha, ktorej vedie táto patológia, je zníženie ejekčnej frakcie a v dôsledku toho nedostatočný prietok krvi do orgánov a tkanív.

    Inými slovami, srdcový sval začne kontrahovať veľmi rýchlo (viac ako 100 úderov za minútu), preto srdcové dutiny nemajú dostatok času na vyplnenie krvi počas diastoly, zatiaľ čo oveľa menej krvi sa vloží do krvného riečišťa.

    Príčiny tachykardie spojené s ochorením srdca môžu byť:

    • Chronické srdcové zlyhanie je samotná príčina, ktorá priamo vedie k poruche sínusového uzla.
    • Infarkt myokardu
    • Ischemická choroba srdca so závažnou angínou
    • Zápalové ochorenia srdcového svalu (najmä myokarditída)
    • Kardiomyopatia rôznych etiológií (vrátane dedičných kardiomyopatií)

    Liečba sínusovej tachykardie

    Liečba liečiv. Najčastejšie sa u pacientov trpiacich sínusovou tachykardiou prejavujú lieky.

    Liečba je zostavená v súlade s medzinárodne prijatými štandardmi liečby tejto choroby a upravuje sa v súlade s povahou reakcie pacienta na navrhovanú kombináciu a dávkovanie liekov.

    Základný princíp liečby sínusovej tachykardie s extrakardiálnymi príčinami jej výskytu je etiologický. Jednoducho povedané, všetko úsilie sa zameriava na liečbu základnej choroby, ktorá viedla k zvýšeniu srdcovej frekvencie.

    Pri intrakardiálnej etiológii sínusovej tachykardie sú najčastejšie predpísané antagonisty beta-adrenergného blokátora a liečba patológie srdca v maximálnej možnej miere.

    Liečba ľudových liečiv

    Liečba sínusovej tachykardie s ľudovými metódami je rozšírená. Malo by sa však objasniť, že takáto liečba je odôvodnená len ako súčasť komplexnej terapie tachykardie a podlieha predchádzajúcej predchádzajúcej konzultácii so svojím lekárom.

    Už dlho sa používa na liečbu zvýšenej srdcovej frekvencie používa rôzne druhy tinktúr, odvarov, bylinné. Nižšie sú uvedené niektoré z najpoužívanejších liekov na liečbu tachykardických ľudových metód.

    Bylinná zbierka na báze valeriánov a matka

    Zozbierať je potrebné: 200 g sušených koreňov valeriánu, 200 g sušenej trávy, 100 g sušenej trávy, 100 g anízového ovocia. Všetky zložky nakrájajte, premiešajte.

    Skladujte na mieste chránenom pred vlhkosťou a škodcami. Na použitie: 1 lyžica kolekcie nalejte v termose 300 ml vriacej vody a naplňte infúziu na infúziu asi hodinu.

    Infúzia sa má užívať v malých, rovnakých dávkach počas celého dňa. Tento nástroj možno použiť počas tehotenstva.

    Tinktúra na báze Melissy

    Melissa je tiež dlhodobo známym liekom na liečbu tachykardie, ktorý zlepšuje emocionálny stav. Jeho sedatívny účinok je všeobecne známy.

    Pri príprave tinktúry vezmite 100 g sušeného citrónového balzamu, nalejte 200 ml alkoholu, pevne zakryte viečkom a nechajte 10 dní. Potom by mala byť tinktúra filtrovaná. Užívajte 1 čajovú lyžičku tinktúry zriedenej 50 ml vody a užívajte túto dávku 4 krát denne.

    Infúzia na báze koriandra

    Koriander bol tiež známy ako prostriedok tachykardie aj našimi predkami. Pri príprave infúzie vezmite 1 lyžicu sušeného koriandra a nalejte nad ním 200 ml vriacej vody.

    Potom nechajte infúziu 2 hodiny. Užívajte pripravený liek 50 ml dvakrát denne a prednožte ho. Liečba by mala byť vykonaná v priebehu trvania maximálne 1 mesiac. Potom by ste mali mať prestávky po dobu 10-14 dní.

    Vývar založený na valeriánovi a nechtíka

    Ak chcete urobiť odvar, budete potrebovať: sušené korene valeriána a nechtové kvety. Byliny môžete ukladať spolu a samostatne bez miešania. Dôležité je, aby miesto, kde ste mali bylinky, bolo chránené pred svetlom a škodcami.

    Na prípravu infúzie vezmite 1 polievkovú lyžicu koreňov valeriánu a 1 lyžicu nechtíka, nalejte 400 ml vody do termosky. Nechajte liek podať infúziu 3 hodiny. Potom natečte infúziu a vezmite 100 ml 4 krát denne. Počas tehotenstva pomôže táto infúzia nielen odstrániť tachykardiu, ale aj emočnú rovnováhu ženy.

    Liečba by sa mala vykonať aj v trvaní najviac 20 dní. Po ukončení liečby by mala byť prestávka po dobu 10 dní.

    Môžete tiež vyrábať čaj na zlepšenie výkonu srdcového svalu. Pri príprave takého čaju premiešajte v rovnakých pomeroch sušené listy mäty, plody hlohu, valeriánske korene, trávu, plody divokej ruže, oregano.

    Vytvorte túto zmes, nechajte ju variť a namáhať. Čaj na základe tejto zmesi bude príjemný podľa chuti a pomôže vám obnoviť nielen prácu nervového systému, ale aj mentálnu rovnováhu. Použitie tohto čaju je špeciálne indikované u pacientov trpiacich tachykardiou počas tehotenstva.

    Ako rozpoznať a vyliečiť sínusovú tachykardiu?

    Prebieha štúdia EKG, ktorá poukazuje na rýchly srdcový tep, ale v iných ukazovateľoch nie sú žiadne odchýlky. Čo môže byť?

    Veľký počet tepov za minútu v medicíne sa nazýva sínusová tachykardia.

    Prečo sa objavuje a vyvíja sínusová tachykardia?

    Sínusový uzol - generátor srdcových impulzov, v dôsledku čoho sa srdce znižuje. Pulzovanie môže byť normálne alebo môže byť prekročené. Pri zvýšenej výžive je počet srdcových úderov 180 úderov za minútu. Toto je indikátor sínusovej tachykardie.

    Srdcové palpitácie sú tiež možné u zdravých ľudí: pri dlhšom miešaní, dlhodobom strese alebo pri zvýšenej fyzickej námahe.

    Nasledujúce typy tachykardie sú známe:

    Fyziologické môžu byť zase vrodené a získané. Vrodené tachykardie sú náchylnejšie na dievčatá. Rasto-vaskulárna dystónia spôsobuje tachykardiu, v tomto prípade je získaná.

    Choroba vyvoláva vnútorné prostredie tela a tieto faktory:

    Nasledujúce prípady tiež vedú k zvýšeniu počtu kontrakcií srdca:

    1. na lieky. Lieky, ktoré zvyšujú srdcový tep, zahŕňajú: antidepresíva, diuretiká a hormóny, lieky,

    EKG pacienta trpiaceho sínusovou tachykardiou

    obsahujúcich kofeín, ako aj na liečbu bronchiálnej astmy.

  • Choroba krvi alebo dýchacieho systému. Kyslíkové hladovanie zvyšuje počet kontrakcií srdca. Zvýšená krvná strata alebo anémia tiež stimulujú jeho prácu.
  • Ochorenie kardiovaskulárneho systému. Príkladmi takýchto ochorení môžu byť myokarditída, malformácia, zápal a koronárna choroba. Pri takýchto chorobách dochádza k veľkým emisiám krvi, aby sa nahradilo srdce, začne pracovať v zrýchlenom režime.
  • Zvýšená kyslosť tela, hypoxémia. Kyslosť organizmu vedie k zníženiu kyslíka, čo vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie.
  • Tehotenstvo. Zaťaženie tela počas obdobia, kedy žena nesie dieťa, sa zvyšuje, srdcový tep sa tým tiež zvyšuje. Tento druh tachykardie sa však považuje za prijateľný.
  • Ako rozpoznať túto chorobu?

    Symptómy sínusovej tachykardie sú:

    1. Srdcové palpitácie. Zdá sa, že motor pracuje v hrudníku.
    2. Tesnosť pri hrudníku s akýmkoľvek namáhaním na tele. Po cvičení alebo práci sa stáva ťažké dýchať, akoby ste stlačili hrudník.
    3. Dyspnoe, závrat, slabosť.
    4. Strata vedomia

    Ak sa sinusová tachykardia vyvíja súčasne s ischemickou chorobou srdca, objavia sa ďalšie príznaky:

    • Bolesť na hrudníku
    • Zhoršenie výkonu
    • Počas aktívnej práce sa necítite dobre

    Ak užívate lieky, ktoré vyvolávajú tachykardiu a máte to, nemali by ste nič robiť. Dokončite lieky, všetko prejde samo.

    Ak sa napriek tomu diagnostikuje a liečba je predpísaná, človek by mal viesť pokojný život, vyhnúť sa preťaženiu a stresovým situáciám.

    Často ľudia si ani neuvedomujú tachykardiu. Môžete to nájsť sami doma, stačí skontrolovať pulz, vypočítať to. Ak počet srdcových úderov za minútu v pokojnom stave prekročí 100, je to alarmujúce znamenie. Nemusíte sa zaobchádzať samostatne, je potrebné obrátiť sa na špecialistov a podrobiť sa štúdiu EKG, po ktorom sa všetko stane jasným.

    Prevencia a liečba

    Prevencia sínusovej tachykardie je možná len vtedy, ak vykonáte prevenciu základnej choroby, ktorá jej spôsobila.

    Hlavné odporúčania pre prevenciu sú tieto:

    1. Zdravý životný štýl. Odvykanie od fajčenia.
    2. Správna výživa. Výrobky obsahujúce vlákninu, vyhýbajúc sa alkoholu, pikantným a tučným potravinám. Odstráňte prejedanie.

    Alkohol, nikotín vedie k tachykardii

  • Osemhodinový spánok. Spanie by nemalo trvať dlhšie ako 23 hodín.
  • Pravidelné cvičenie, šport. Je potrebné kontrolovať telesnú hmotnosť a sledovať jej zmeny.
  • Plávanie. Bazén minimálne raz alebo dvakrát týždenne.
  • Masáž. Ďalšie relaxačné procedúry.
  • Travel. Pomôžu vyhnúť sa stresu a iným nepríjemným situáciám, normalizovať celkový duševný stav tela.
  • Zabránenie konfliktom. Nezaoberajte sa problémami. Robte rozhodnutia rýchlo.
  • Pokiaľ ide o liečbu, pacientom s podobnými symptómami sa zvyčajne predpisujú vhodné lieky. Sú priamo spojené s normami prijatými pri liečbe tejto choroby a tiež závisia od individuálnych charakteristík a znášanlivosti liekov.

    Zásada používaná pri liečbe je etiologická, prekladaná do jednoduchého jazyka, čo znamená, že liečba je zameraná na základnú chorobu, ktorá spôsobila frekvenciu srdcových kontrakcií.

    Pacienti majú obvykle predpísané antagonisty betablokátorov. Kardiologické patológie sa podľa možnosti odstraňujú všetkými dostupnými prostriedkami.

    Ak pacient netoleruje chorobu, predpísané lieky:

    Vymenuje ich iba kardiológ po celom výskume a analýze.

    Tradičné metódy liečby tachykardie

    Žiadna osoba v liečbe nemôže robiť bez ľudových prostriedkov. Tradičné metódy je možné použiť iba vtedy, keď sú s vaším lekárom vopred dohodnuté.

    Tinktúry, odvarky, rastlinné prípravky - najefektívnejší spôsob liečby srdcových palpitácií, používaných od dávnych čias.

    Spolu s liečením tachykardie sa používajú aj tradičné metódy.

    Napríklad, tinktúra založená na citrónovom balzamu. Jeho sedatívny účinok je všeobecne známy. Varenie nie je ťažké.

    Pre to budete potrebovať:

    • 100 g sušeného citróna
    • 200 ml alkoholu

    Sušený citrónový balzám sa naleje s alkoholom a 10 dní pod prísnym vekom. Potom musíte odstrániť tinktúru. Ak chcete akceptovať 4 krát denne v zriedenom vzhľade: 1 čajovú lyžičku na 50 ml. voda.

    Alebo iná infúzia, už na základe koriandra. Dokonca aj naši vzdialení predkovia použili koriander ako liek na tachykardiu.

    Pripravte túto infúziu nasledovne: nalejte 200 ml. vriacou vodou 1 polievková lyžica sušeného koriandra. Nechajte to. Môžete to užiť za dve hodiny v 50 ml. 2 krát denne.

    Je potrebné pamätať si a dodržiavať nasledujúce odporúčania: v priebehu jedného mesiaca liečbu prestať liečiť 2 týždne.

    Ak chcete zlepšiť činnosť srdcového svalu, môžete si vyrobiť špeciálny čaj. Zloženie čaju zahŕňa:

    • Rose Hips
    • majoránka
    • Listy máty
    • Hawthorn ovocie
    • Valerian Roots
    • Motherwort Grass

    Všetky vyššie uvedené zmesi v rovnakých rozmeroch, variť a nechať stáť. Výsledný čaj sa musí filtrovať a môže sa spotrebovať.

    Tento čaj má príjemnú chuť a vôňu, obnovuje nervový systém, prináša pokoj.

    Možno použitie takého čaju u tehotných žien.

    Takéto odvar, infúzie, čaje nepoškodia telo a dokonca ani naopak. Všetky sú vyrobené z prírodných produktov, ich použitie je bezpečné.

    Ak budete dodržiavať všetky potrebné odporúčania a budete vedieť všetko, čo potrebujete o svojej chorobe, môžete ju poraziť a zabrániť ďalšiemu výskytu.

    Špecialista na toto video vám povie, ako pomôcť osobe s tachykardiou:

    Všimol si si chybu? Vyberte ho a stlačte klávesy Ctrl + Enter, aby ste nám to povedali.

    Páči sa vám to? Laykni a uložte na svoju stránku!

    Sínusová tachykardia srdca: čo je to, hlavné príznaky a liečebný predpis

    Búšenie srdca - je to nebezpečné alebo nie? Všetko závisí od toho, čo spôsobilo zvýšenie srdcovej frekvencie. Je to jedna vec, ak útok začal po strachu a ďalší, keď je chronické ochorenie.

    Takže, pozrime sa, čo to je - sínusová tachykardia srdca, je to nebezpečné a čo, aké sú jej príznaky a aké je liečenie.

    Kľúčové vlastnosti

    Sinusová tachykardia je forma arytmie, čo to znamená? Tento typ tachykardie je spôsobený porušením:

    • generovanie impulzov pomocou sínusového uzla, ktorý riadi srdcový rytmus;
    • impulzy vedenia od sínusového uzla po komory.

    U dospelých sa maximálna frekvencia považuje za srdcovú frekvenciu (HR) 100 úderov za minútu. Pre deti je tento ukazovateľ vypočítaný podľa veku a odchýlka sa považuje za prebytok srdcovej frekvencie o 10% vekovej normy.

    Pri sínusovej tachykardii je srdcová frekvencia 95-130 úderov za minútu (bez cvičenia), 150-160 - so zaťažením. U športovcov môže tento počet dosiahnuť 180-240 záberov.

    tvar

    Existujú funkčné a patologické (alebo dlhé) formy.

    funkčné

    Pod funkčným porozumením je zrýchlenie sínusového rytmu ako odpoveď na záťaž (fyzické alebo emocionálne), horúčku. Srdcová frekvencia sa vráti do normálu, akonáhle dôjde k vylúčeniu príčiny.

    patologická

    Patologická forma sa vyskytuje v pokoji. Je spôsobená extrakardiálnymi a intrakardiálnymi faktormi.

    Rozdiely od iných druhov

    Patrí tiež paroxysmatická tachykardia a ventrikulárna fibrilácia.

    Sínusová tachykardia sa líši od paroxyzmálnej formy tým, že v prvom prípade záchvat začína náhle, srdcová frekvencia je 120 až 250 úderov za minútu, pri zachovaní správneho rytmu počas záchvatu.

    Pri fyziologickej sínusovej tachykardii sa srdcová frekvencia plynule zvyšuje, pri paroxyzmálnych formách je náhly charakter.

    Komorová fibrilácia je život ohrozujúcim stavom, v ktorom krv nevychádza zo srdca a orgán prestane fungovať. V tomto prípade dochádza k chaotickému kontrakcii myokardiálnych vlákien (250-480 úderov za minútu).

    Symptóm sa zvyčajne vyskytuje ako komplikácia rozsiahleho transmurálneho infarktu myokardu, ako aj v dôsledku šoku a závažného nedostatku draslíka v krvi.

    Mechanizmus rozvoja

    Sínusová tachykardia sa vyvíja v jednom zo scenárov:

    • Aktivácia symptomatického systému, ktorý je súčasťou nervového systému. Látka norepinefrín z nervových vlákien aktivuje sínusový uzol.
    • Znížená aktivita parasympatického systému. Jeho substancia acetylcholín inhibuje generovanie impulzov, čo vedie k zníženiu srdcovej frekvencie. Keď sa aktivita parasympatického systému znižuje, úloha sympatického systému sa zvyšuje, čím sa zvyšuje srdcová frekvencia.
    • Priamy vplyv ovplyvňujúcich faktorov na sinoatriálny uzol počas normálneho fungovania sympatického a parasympatického nervového systému. Účinné látky pôsobia na bunky generujúce impulzy a excitujú ich.

    dôvody

    Príznak sa často vyskytuje u mladých. Dôvodom je nezrelosť nervového systému. Telo potrebuje rovnováhu sympatického a parasympatického nervového systému. Ale v mladom veku je rovnováha zle udržiavaná, takže existujú zisky, ktoré spôsobujú útok (kardiézu).

    Extracardiálne faktory zahŕňajú:

    • Neurogénna - rozvíja sa u jednotlivcov (častejšie u mladých žien) s nestabilným nervovým systémom, s tendenciou k neuróze, depresii atď., Kvôli vysokej citlivosti srdcových receptorov na stresové hormóny.
    • Toxické - spôsobené toxickými látkami - alkohol, tabak, ako aj vnútorné faktory (tyreotoxikóza, nádory nadobličiek - feochromocytóm, často sa vyskytujú u žien), chronické infekcie (tuberkulóza, tonzilitída).
    • Liečivé - vyskytuje sa v dôsledku činnosti alebo predávkovania. Tak hormonálne lieky, liečivá na liečbu pľúcnych ochorení, hypertenzie a antidepresíva ovplyvňujú telo.
    • Hypoxická - takže telo reaguje na nedostatok kyslíka. Na druhej strane príčinou hypoxie sú ochorenia dýchacieho systému a krvná patológia, pri ktorých je narušená dodávka plynu do orgánov a systémov (anémia, leukémia, chronická krvná strata atď.).

    Intrakardiálne faktory sú spôsobené srdcovým ochorením. Často (ale nie vždy) vývoj sínusovej tachykardie u pacientov so srdcovým ochorením poukazuje na zlyhanie srdca alebo dysfunkciu ľavej komory, odvtedy klesá ejekčná frakcia alebo klinicky významné zhoršenie hemodynamiky v srdci.

    Najčastejšie sa intrakardiálna forma ST vyvíja v nasledujúcich patologických stavoch:

    Viac informácií o ochorení z videa nájdete ďalej:

    príznaky

    Počas záchvatu sínusovej tachykardie môže pacient pocítiť nasledovné príznaky:

    • Srdcové vlnenie, rýchly tep srdca;
    • dýchavičnosť;
    • ťažkosť, "tesnosť" v hrudníku (nastane, keď nie je zaťaženie);
    • závrat, strata vedomia;
    • kompresívna bolesť na hrudníku (nie dlhšia ako 5 minút) - pri koronárnej chorobe srdca;
    • všeobecná slabosť, znížená výkonnosť, intolerancia k fyzickej aktivite (s patologickou formou).

    diagnostika

    Po vyšetrení sa získa úplný obraz o závažnosti ochorenia. Diagnostické aktivity zahŕňajú:

    • analýza anamnézy - od pacienta sa vyžaduje, aby popísal pocity, možné príčinné vzťahy, prítomnosť chronických ochorení, životné podmienky, zlé návyky atď.
    • fyzické vyšetrenie - vyšetrenie pokožky, štúdium stavu vlasov, nechtov;
    • auskultácia - miera dýchania, dýchavičnosť a srdcové šelesty, ktoré umožňujú identifikovať príčinu patológie;
    • celkový krvný test - ukazuje anémiu, počet bielych krviniek (zvýšený s chronickým ochorením);
    • biochemický krvný test - poskytuje predstavu o hladine cholesterolu (nízkej a vysokej hustote), glukózy, draslíku, kreatínu, močoviny, eliminuje cukrovku, ochorenie obličiek, zmeny v chemickom zložení krvi;
    • analýza moču (všeobecne) - odstraňuje choroby močových ciest;
    • hormonálna analýza - určenie hladiny hormónov produkovaných štítnou žľazou;
    • echoCG (echokardiografia) - zisťuje štrukturálne zmeny.

    Hlavnou a najinformatívnejšou štúdiou je elektrokardiografia alebo EKG, ako aj Holterov elektrokardiogram (nahrávanie sa vykonáva nepretržite 24-72 hodín, v pokoji a pod záťažou).

    EKG príznaky sínusovej tachykardie sú uvedené na tomto obrázku:

    Pacientovi je predpísané poradenstvo psychoterapeutom, otolaryngolom a ďalšími odborníkmi.

    Ako a čo liečiť

    Hlavným cieľom liečby je odstrániť príčinu záchvatov, pretože sínusová anginóza je symptómom iných ochorení. Terapia je vybraná a predpísaná kardiológom.

    Oprava dennej rutiny a návykov

    Tento blok udalostí zahŕňa:

    • odmietanie škodlivých návykov - pitie alkoholu, drog, fajčenie;
    • korekcia diéty - pacientom sa odporúča jesť potraviny bohaté na vlákninu a vzdať sa mastných, horúcich, korenených jedál, znížiť množstvo kávy a čaju;
    • úcta k spánku a odpočinku.

    Odstránenie chronických ochorení

    Ak vyšetrenie odhalilo, že príčinou tachykardie bola infekcia, liečba sa vysiela na jej odstránenie. Pacientovi je predpísaná reorganizácia v prípade ochorení ústnej dutiny, odstránenia chorého zuba alebo zápalu mandlí, antibiotická terapia.

    Ak je nedostatok železa a anémie, je indikované užívanie liekov s týmto prvkom a krvácanie s podaním roztokov na obnovenie objemu krvi.

    Predpísané lieky

    Lieky na elimináciu tachykardie samotnej sú predpísané, ak pacient netoleruje rýchly tlkot srdca. Pri sínusovej tachykardii s nasledujúcimi liekmi:

    • beta-blokátory - blokujú receptory, ktoré reagujú na stresové hormóny adrenalín a norepinefrín;
    • inhibítory kanálov - regulujú stupeň excitácie v sínusovom uzle, srdcovú frekvenciu;
    • sedatíva založené na liečivých rastlinách - motherwort, koreň valeriánov, hloh.

    zotavenie

    Pacient môže byť liečený kúpeľnou liečbou v Kislovodsku, v iných zdravotných strediskách, ak je príčinou intrakardiálne faktory. V ostatných prípadoch rehabilitačné opatrenia závisia od základnej choroby.

    Odporúča sa dodržiavať tieto pravidlá:

    • odstrániť intenzívny emočný stres - doma aj v práci;
    • spať 8 hodín denne;
    • jesť správne, opúšťať ostré a tučné;
    • každý deň jesť zeleninu, byliny, ryby (najmä morské);
    • vzdať sa zlých návykov;
    • urobte gymnastiku (najmenej 30 minút denne);
    • kontrolu telesnej hmotnosti.

    Kontroverzné metódy

    Lekári argumentujú, či je možné užívať srdcové glykozidy so sínusovou tachykardiou. Ide najmä o digoxín. Podľa ruskej metódy kombinácia beta-blokátorov a digoxínu, niekedy s antagonistami vápnika, dosahuje presnú kontrolu nad srdcovou frekvenciou.

    Rozsah liekov na liečbu tachykardie je obmedzený, pretože môže mať vedľajšie účinky s dlhodobou liečbou. Ak nie je možná farmakoterapia, odolávajte elektrostimulácii myokardu.

    výhľad

    Prognóza je dostatočne závažná, ak je sínusová tachykardia príznakom srdcového zlyhania alebo dysfunkcie ľavej komory. Potom sa priebeh ochorenia zhoršuje.

    Je dôležité si uvedomiť, že sínusová tachykardia môže byť prejavom iných ochorení. Ale v detstve, počas tehotenstva a u dospievajúcich je to často normou. Potom drogy môžu ublížiť.

    Z tohto dôvodu je zakázané podniknúť akékoľvek kroky. Určite stupeň nebezpečenstva, účelnosť predpisovania liekov môže byť odborníkom len po rozsiahlej kontrole.

    Sínusová tachykardia: príčiny, príznaky a príznaky, ako a kedy liečiť

    Sínusová tachykardia sa považuje za pomerne bežný typ arytmie, keď impulz presiahne 100 úderov za minútu. Môže to byť variant normy alebo slúži ako znak patológie srdca, krvných ciev, endokrinného systému a iných orgánov.

    Každý z nás pozná pocit zrýchleného srdcového tepu, ktorý sa objavuje počas vzrušenia, fyzickej námahy, po šálke silnej kávy alebo srdečnom sviatku. V zdravom tele je takýto odraz vonkajších podmienok, ktoré nie sú vždy priaznivé alebo emocionálne reakcie, považovaný za variant normy, pretože po krátkom čase srdce obnovuje správny rytmus bez narušenia toku krvi v orgánoch.

    Fyziologická je považovaná za tachykardiu, sprievodné emocionálne zážitky, cvičenie, nedostatok kyslíka, nachádzajú sa v uvoľnenej alebo horúcej miestnosti. U detí do 7 rokov sa rýchly pulz považuje za normálny, dokonca aj v pokoji.

    V skutočnosti je tachykardia u zdravého človeka kompenzačným mechanizmom určeným na posilnenie práce srdca pri poskytovaní krvi tkanivami, keď ich potrebujú viac ako zvyčajne. Aktivácia sympatického nervového systému, uvoľňovanie hormónov nadledvinkového medulla do krvi prináša rýchly impulz a keď sa vonkajšie podmienky normalizujú, rýchlo sa vráti do normálu.

    Avšak tachykardia nie je vždy dočasná a neškodná. Často to sprevádza vážne ochorenia srdca, štítnej žľazy, mozgu, preto by sa nemali ignorovať. Včasná diagnostika a hľadanie príčiny nevysvetliteľnej tachykardie je kľúčom k úspešnej liečbe a prevencii závažných komplikácií.

    Príčiny a typy sínusovej tachykardie

    Pojem "sínus" znamená, že impulzy na kontrakciu srdca prebiehajú podľa očakávania - z hlavného uzla, dutín, takže rytmus zostáva pravidelný a atria a komory kontraktujú s rovnakou frekvenciou. Arytmia sa postupne zvyšuje a v niektorých prípadoch dosahuje pulz 220 za minútu (zvyčajne v rozsahu 110 až 120 úderov za minútu).

    V závislosti od daného dôvodu sú:

    • Patologická sínusová tachykardia;
    • Fyziologická tachykardia.

    Fyziologická tachykardia, ako je uvedené vyššie, je normou, tj adaptáciou organizmu na meniace sa vonkajšie podmienky. Ide o adekvátnu odpoveď na problémy, ktoré nie sú sprevádzané poruchami hemodynamiky a zmenami myokardu z dôvodu krátkeho trvania. Je nebezpečné, keď tachykardia nadobudne znaky patologickej alebo komplikuje inú patológiu.

    Patologická sínusová tachykardia sprevádza množstvo ochorení a nevyhnutne vedie k zmenám v srdcovej a systémovej cirkulácii. Pri vysokej rýchlosti a v skutočnosti na opotrebenie sa srdce nedokáže vyrovnať s dodaním požadovaného objemu krvi vo veľkom a malom kruhu, pretože pri zrýchlenom kontrakcii jeho komory sa úplne nenaplní. V priebehu času sa vyvíja kardiomyopatia, srdce sa rozširuje, kontraktilita myokardu klesá a orgány dostávajú menej výživy.

    Na pozadí patologickej tachykardie prebieha progresia ischémie myokardu v dôsledku nedostatočného prietoku krvi v koronárnych artériách a ak sú tieto postihnuté aj aterosklerózou, môže sa veľmi rýchlo objaviť zhoršenie a dokonca aj srdcový záchvat.

    Príčiny sínusovej tachykardie sa dajú rozdeliť na kardiálnu, t.j. spojené so zmenami samotného srdca a extracardiochemickými poruchami iných orgánov.

    Srdcové príčiny sínusovej tachykardie:

    Z nekardiálnych príčin je tachykardia najčastejšie vyvolaná endokrinnými poruchami a neurogénnymi poruchami. Neurogénna sínusová tachykardia je čoraz častejšia v dôsledku zvyšujúcich sa úrovní stresu v populácii. Tento typ poruchy rytmu je veľmi charakteristický pre neurózu, vegetatívnu vaskulárnu dystóniu, psychózu a je zvyčajne diagnostikovaný u mladých a emočne labilných subjektov.

    Medzi endokrinnými poruchami môže sínusová tachykardia viesť k zvýšeniu funkcie štítnej žľazy (tyreotoxikóza), adrenálnych nádorov produkujúcich hormóny. Pri strate krvi, závažnej anémii, silnej bolesti, zvýšeniu telesnej teploty na pozadí infekcií sa často vyvíja aj tachykardia.

    Hypoxia vyvoláva aktiváciu sínusového uzla a následne aj zvýšenie frekvencie pulzu. Stáva sa to pri ochorení pľúc (emfyzém, chronická bronchitída, astma) a s anémiou as nedostatkom kyslíka v inhalačnom vzduchu.

    Pri príjme niektorých liekov sa vyvinie tachykardia liekového sínusu. Môže spôsobiť diuretiká, hormóny, antihypertenzíva, aminofylín, adrenomimetiká, antidepresíva, lieky obsahujúce kofeín.

    Preto podľa príčiny patologická sínusová tachykardia môže byť liekom, neurogénnym, toxickým, hypoxickým, srdcovým.

    Sinusová tachykardia sa môže vyskytnúť počas tehotenstva aj u žien bez predchádzajúcej patológie obehového systému. Tento jav sa nepovažuje za variant normy, ale má prirodzené predpoklady:

    • Zvýšenie periférneho priebehu prietoku krvi v dôsledku rastu maternice a plodu v ňom;
    • Zvýšenie telesnej hmotnosti počas tehotenstva;
    • Vlastnosti hormonálne;
    • Zvýšený tlak vo vnútri brušnej dutiny v dôsledku zvýšenia maternice, ktorá tlačí membránu zospodu, v dôsledku čoho sa môže zmeniť pozícia srdca v hrudnej dutine.

    Keď sa gravidita postupuje, srdce prežíva rastúce zaťaženie, takže v poslednom trimestri sa môže prejaviť tachykardia. Poruchy rytmu u tehotných žien si vyžadujú veľkú pozornosť a korekciu z dôvodu rizika poškodenia vývoja plodu a samotného priebehu tehotenstva a pôrodu.

    Manifestácia sínusovej tachykardie

    Závažnosť klinických prejavov a subjektívnych pocitov pacienta závisí od stupňa tachykardie, povahy základnej patológie, prítomnosti alebo neprítomnosti poškodenia srdcového svalu, ventilov a ciev.

    Niektorí pacienti sa vôbec nemôžu sťažovať alebo pozorovať mierne nepohodlie v hrudníku, pocit palpitácie a občasné bolesti srdca, ktoré nemajú významný vplyv na životný štýl a pracovnú aktivitu.

    V ostatných prípadoch sú príznaky tak zrejmé a nepríjemné, že pacient nemôže pracovať ani vykonávať svoje bežné domáce práce. zobraziť:

    • Odolný a dobre hmatný tep srdca;
    • Pocit, že nie je dostatok vzduchu, dyspnoe dokonca v pokoji;
    • Slabosť, únava pri neintenzívnych fyzických aktivitách;
    • Závraty a dokonca epizódy straty vedomia;
    • Bolesť srdca je bežným príznakom u pacientov s chronickou ischémiou myokardu, keď arytmia prispieva k ešte väčšej obštrukcii prietoku krvi koronárnymi tepnami;
    • Úzkosť, nespavosť, emočná labilita, podráždenosť.

    Ak pacient s tachykardiou má koronárne artérie s aterosklerózou, arytmický záchvat spôsobí ešte väčší nedostatok kyslíka a medzi príznakmi bude charakteristická angína. Zvyčajne bolesť v srdci trvá nie viac ako päť minút, počas ktorých pacient sám užíva nitroglycerín na zmiernenie bolesti.

    Na rozdiel od paroxyzmálnej tachykardie charakterizovanej náhlym nástupom a rovnakým náhlym koncom sa postupne vyvíja záchvat sínusovej tachykardie, takže pacient nemôže uviesť presný čas svojho vzhľadu.

    Keď sa dosiahne vysoká srdcová frekvencia, objaví sa zreteľný pocit tlkotu srdca, ktorý niektorí pacienti označujú ako "vlajúce" v hrudníku. Práca v intenzívnom režime možno srdce neporadí s požadovaným objemom krvi dodávanej do vnútorných orgánov, s ktorými je spojené mdloby, závraty, a dokonca aj neurologickými príznakmi, záchvaty s výrazným nedostatkom prekrvenie mozgu. Starší vek a sprievodná ateroskleróza mozgových artérií zhoršujú mozgové príznaky.

    Pri predĺženom záchvate sínusovej tachykardie s vysokým počtom impulzov sa pacient môže stať bledý, nepokojný, množstvo moču sa znižuje a krvný tlak klesá.

    V neurogénnej forme patológie symptómy zahŕňajú emocionálnu labilitu, podráždenosť, poruchy spánku a záchvaty paniky. Obzvlášť sa často vyskytuje sínusová tachykardia na pozadí psycho-emocionálnych abnormalít u mladých žien, akútne sa stretávajú ani s príliš stresovými situáciami.

    Sínusová tachykardia u tyreotoxikózy môže byť znepokojení pacientov nielen počas dňa, ale v noci, aj keď je známe, že v noci pod vplyvom činnosti blúdivého nervu spomaľuje tep málo. Samozrejme, spánok u takýchto pacientov je pravdepodobne narušený, po ktorom nasleduje podráždenosť a únava.

    U dieťaťa môže byť zaznamenaná sínusová tachykardia počas horúčky, ktorá sprevádza širokú škálu infekcií, najmä u detí v prvých rokoch života. Nedostatočná zrelosť autonómneho nervového systému, vrodené srdcové chyby a poruchy vývoja mozgu môžu tiež viesť k infarktu.

    Keď horúčka pre každý stupeň zvýšenia teploty sa pridá do 10-15 sťahy srdca, takže ak vaše dieťa má vysokú teplotu na pozadí respiračných infekcií mama hovorí, búšenie srdca a zrýchlený dych (ale zatiaľ bez známok obštrukcie!) - S najväčšou pravdepodobnosťou sú spôsobené horúčkou a intoxikácia a prejde nezávisle, keď teplota klesá.

    Posúdenie pulzu dieťaťa je dôležité podľa jeho veku. U novorodencov môže dosiahnuť 120-140 za minútu, čo sa nepovažuje za znak sínusovej tachykardie a každá matka vie o takomto častom srdcovom srdci malého srdca. Častý pulz až do veku sedem rokov je fyziologický jav, ale jeho nárast o viac ako 10% vekovej normy je znakom sínusovej tachykardie.

    Tabuľka: miera tepovej frekvencie podľa veku

    U dospievajúcich je sínusová tachykardia zvyčajne neurogénna a vyvíja sa u emocionálne labilných jedincov s vegetatívnou dysfunkciou. Akékoľvek skúsenosti môžu spôsobiť srdcový záchvat, slabosť, úzkosť, spojený s rôznymi znakmi poškodenia tónu autonómneho nervového systému - potenie, nadmerné močenie, chvenie, závrat. Tieto príznaky sa zvyčajne vyskytujú ako hlavné sťažnosti adolescentov a ich rodičov.

    S vekom, ako dozrievanie mozgu a autonómnej regulácie, príznaky sinus tachykardia môžu ustupovať alebo zmizne úplne, ale ak budete ignorovať a nevenujú dostatočnú pozornosť na zvláštnosti emocionálnych reakcií na vonkajšie udalosti, tachykardia môžu pretrvávať, objavujú sa čas od času aj v tých menších nervových zážitkov nedostatok spánku, zaťaženie v procese štúdia.

    Komplikácie sa vyskytujú pri patologickej tachykardii s častými a dlhotrvajúcimi záchvatmi. Komory srdca sa postupne rozširujú, myokard oslabuje a v kruhoch krvného obehu sa objavujú príznaky stagnácie. Možné akútne zlyhanie obehu vo forme pľúcneho edému, chronické kongestívne zlyhanie srdca so zapojením vnútorných orgánov, akútne poškodenie koronárneho krvného prietoku srdcového záchvatu srdcového svalu, progresívna angína. Akútne a chronické srdcové zlyhanie je najčastejšie príčinou smrti u pacientov s poruchami rytmu.

    Diagnóza a liečba sínusovej tachykardie

    Diagnóza sínusovej tachykardie sa uskutočňuje na základe podrobného vyšetrenia pacienta. Prvá vec, ktorú lekár zistí približná doba nástupu príznakov, trvanie, frekvencia častejšia epizódy rytmu, okolnosti, za ktorých rytmus je narušený, vrátane povahy práce (s škodlivých látok, fyzické preťaženie).

    Úplné vyšetrenie má za cieľ nielen potvrdiť prítomnosť sínusovej arytmie, ale aj zistiť jej príčinu. Na tento účel sú predpísané všeobecné a biochemické krvné testy, analýza moču, hormonálny stav podľa indikácií - ultrazvuk srdca a iných orgánov.

    Hlavným miestom v diagnostike sínusovej arytmie patrí, samozrejme, elektrokardiografia - súčasné alebo denné monitorovanie.

    sínusová tachykardia na EKG

    Na EKG sa uvažujú príznaky sínusovej tachykardie:

    1. Zvýšenie kontrakcií o viac ako 90 za minútu;
    2. Zachovanie pravidelného rytmu sínusov, keď P-vlna vždy predchádza komorovému komplexu;
    3. Správny komplex QRS;
    4. Skrátenie vzdialenosti medzi zubami P;
    5. Zvýšenie alebo zníženie výšky vĺn T;
    6. Elektrická os môže byť nasmerovaná doprava, doľava (v závislosti od počiatočného stavu srdca) alebo je vertikálna (u tehotných žien, mladých chudých ľudí).

    Na konečné potvrdenie arytmie, napríklad v armáde, sa vykonajú záťažové testy (drepy, cvičebný bicykel, trenažér, po ktorom nasleduje odstránenie EKG). Ak nebolo možné fixovať krátkodobé útoky na bežný kardiogram, vykonajte každodenné sledovanie.

    Liečba sínusovej tachykardie je určená predovšetkým príčinou patológie. Prípady fyziologických CT nevyžadujú špeciálnu liečbu, pri patologických arytmiách je liečba predpísaná kardiológa spolu so špecialistami z iných profilov (endokrinológ, psychoterapeut, neurológ).

    Ak je diagnostikovaná sínusová tachykardia, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je preskúmať režim, stravu a životný štýl. V mnohých prípadoch môžu všeobecné opatrenia výrazne zlepšiť pohodu a znížiť frekvenciu srdcových kontrakcií. Pacient so sínusovou tachykardiou by mal:

    • Prestať fajčiť a piť alkohol;
    • Ak chcete vylúčiť kávu, kofeínové nápoje, čokoládu, silný čaj, nechať príliš horúce, korenené jedlá v prospech zeleniny, ovocia, zeleniny;
    • Neprejívajte, jedzte jedlo v 5-6 recepciách a malých objemoch;
    • Poskytnite úplný a dostatočne dlhý spánok;
    • Ak chcete chodiť častejšie na voľnom priestranstve, choďte na prechádzky a športujte v rozumných medziach;
    • Vyhnite sa stresu, stresovým situáciám, fyzickému preťaženiu (v práci a v posilňovni).

    Keď fyziologická sínusová tachykardia vyššie uvedených opatrení zvyčajne postačuje na normalizáciu srdcového rytmu. Ak je arytmia komplikáciou inej choroby, liečba by mala byť zameraná na nej prvé, inak sa pokúsi znížiť pulz len s antiarytmikami, môže nepriaznivo ovplyvniť srdcový sval, viesť k zlyhaniu obehu a exacerbácii arytmie.

    Ak je sínusová tachykardia spojená so zvýšenou funkciou štítnej žľazy, predpísané sú tyreostatiká (merkazol) a beta-blokátory (pindolol, oxprenolol) sa môžu pridať na korigovanie rytmu. Ak sú betablokátory z akéhokoľvek dôvodu kontraindikované, môžu sa použiť antagonisty vápnika (verapamil, diltiazem).

    Keď sínusová tachykardia na pozadí anémie ukazuje na určenie prípravkov železa (ferrum-lek), ako aj vitamínov a stopových prvkov. Antiarytmické lieky tejto kategórie pacientov sú veľmi zriedkavé.

    Strata krvi sprevádzaná tachykardiou vyžaduje doplnenie cirkulujúceho krvného objemu (čerstvá zmrazená plazma, hmotnosť červených krviniek, infúzia soľného roztoku) a prirodzene zastavenie krvácania.

    Okrem beta-blokátorov a iných antiarytmík sú predpísané srdcové glykozidy (celanid, digoxín) pacientom so sínusovou tachykardiou na pozadí chronického srdcového zlyhania.

    Neurogénna forma sínusovej arytmie, ako jedna z najčastejších, je liečená neurológom alebo psychoterapeutom. Keďže jej príčinou je stres, emocionálna strach, poruchy vegetatívnej regulácie, liečba spočíva v predpisovaní sedatív (Relanium, Luminale atď.) A psychoterapii.

    Okrem ukľudňujúcich liekov na predpis môžete použiť všetky dostupné valeriánske, hlohové, materské, adaptolové, afobazolové a rôzne bylinné čaje na zníženie srdcovej frekvencie.

    Nežiaduce liečenie psychogénnej sínusovej tachykardie zahŕňa fyzikálnu terapiu, vodné procedúry (bazén, relaxačné kúpele), masáže, to znamená, že má všeobecný upokojujúci účinok. Dobrým výsledkom je spolupráca s psychoterapeutom, zvládnutie auto-tréningu, zamerané na zlepšenie kontroly nad vašimi emóciami a náladou. Tieto opatrenia sú obzvlášť užitočné, keď pacient okrem arytmie sťažuje na záchvaty paniky, obavy.

    S neúčinnosťou antiarytmických liekov, progresi porúch obehu a výrazným zhoršením stavu pacienta odporúčajú kardiológovia chirurgickú liečbu - rádiofrekvenčnú abláciu a inštaláciu kardiostimulátora. Prvá metóda spočíva v zničení ohniska nadmerného počtu impulzov, druhá je indikovaná v prípade život ohrozujúcich komplikácií na pozadí nepoddajnej sínusovej tachykardie.

    Tehotné ženy so sínusovou tachykardiou bez srdcovej patológie by mali byť pokojné, nie nervózne a vzdať sa fyzickej práce. Lekár môže predpisovať sedatíva, stopové prvky. Mnohé lieky sú kontraindikované pre očakávané matky, ale ak sa tachykardia stáva závažnou a ohrozuje normálny priebeh tehotenstva, potom nie je žiadna východisková cesta - používajú sa antiarytmiká.

    Prevencia porúch rytmu podľa typu tachykardie má veľký význam nielen vo funkčnej povahe patológie, ale aj v prípade už existujúcich zmien srdca. V druhom prípade nedostatok kontroly rytmu rýchlo povedie k zvýšeniu srdcového zlyhania s rôznymi nežiaducimi účinkami.

    Ako preventívne opatrenie sa odporúča dodržiavať zásady zdravého životného štýlu, dodržiavať tipy na výživu a režim uvedený vyššie (dobrý spánok a odpočinok, normalizácia hmotnosti a výživy, fyzická aktivita).

    Prognóza sínusovej tachykardie je určená príčinami patológie. Ak arytmia nie je spojená so zmenami v samotnom srdci, ale má funkčnú alebo fyziologickú povahu, potom je aj v prípade negatívnych subjektívnych symptómov celkom uspokojivá. Oveľa horšie, ak vznikla arytmia u pacienta trpiaceho koronárnou chorobou srdca, zlozvykom, kongestívnym zlyhaním srdca. Takíto pacienti majú vysoké riziko komplikácií, a preto prognóza je dosť vážna.

    Okrem Toho Čítal O Plavidlách

    Doppler ciev krku a hlavy: znaky postupu

    Prečo je vyšetrenie?Prečo je potrebné vykonať USDG ciev hlavy a krku? Toto jednoduché ultrazvukové vyšetrenie doplnené dopplerovským efektom pomáha posúdiť hlavné tepny, ktoré dodávajú krvi do mozgu.

    Bolesť v srdci: príčiny a liečba, možné choroby

    Z tohto článku sa dozviete, prečo sa bolesť bolesti môže objaviť v oblasti srdca, či už je to vždy známka srdcových ochorení. Sprievodné príznaky z rôznych príčin.

    Čo znamená ESR 2 mm / h?

    obsah

    Pre dospelých je ESR 2 takmer vždy príliš nízka. Nie je to nevyhnutne známka vývoja patológie v tele, ale napriek tomu je jedným z alarmujúcich výsledkov, ktoré vyžadujú ďalšie vyšetrenia.

    Ako sú kŕčové žily na rukách - fotografia vyzerá ako choroba

    Pravdepodobne každý videl ľudí, ktorí majú silné žily v náručí. Niektorí to považujú za normálnu alebo individuálnu vlastnosť osoby. V skutočnosti by žily mali byť ukryté pod kožou a akákoľvek zmena je dôvodom na premyslenie vášho zdravia.

    Preskúmanie reovasografie: podstata výskumu, kedy a kto ho potrebuje

    Z tohto článku sa dozviete, aký je účel reovasografie, čo to je, ak máte podozrenie, aké ochorenia sa prejavuje. Budú sa považovať za pravidlá a princípy dekódovania výsledkov štúdie.

    Sínusová arytmia srdca: čo to je, príznaky, liečba, možné komplikácie

    Z tohto článku sa dozviete, ako a prečo vzniká sínusová arytmia a aké symptómy sú pre ňu charakteristické. Ako sa lieči patológia a čo treba urobiť, aby sa zabránilo vzniku arytmií.