Hemangióm u detí je benígna cievna forma vzniknutá v dôsledku embryonálneho narušenia vývoja krvných ciev. Hemangióm u detí má vzhľad červeného, ​​fialového alebo modrastého miesta s plochým alebo zvýšeným povrchom nad kožou; hemangiómy sú náchylné k intenzívnemu rastu a krvácaniu. Preskúmanie hemangiómov u detí zahŕňa konzultáciu pediatrického dermatológa a chirurga, röntgenové vyšetrenie anatomickej oblasti, kde sa nachádza vaskulárny nádor, ultrazvukové vyšetrenie, angiografia a vyšetrenie stavu koagulačného systému. Hemangiómy u detí môžu byť podrobené laserové alebo chirurgické odstránenie, ožarovanie, elektrokoagulácia, kryoterapia, skleroterapia, hormonálna liečba atď.

Hemangióm u detí

Hemangióm u detí - benígny nádor vaskulárneho tkaniva, vaskulárna materská znamienka, vaskulárne malformácie. V pediatrii a pediatrickej chirurgii sa hemangiómy nachádzajú v prvom roku života u 1,1-2,6% novorodencov a 10% detí. Hemangióm je najčastejším benignym nádorom kože a slizníc u detí, ktorý tvorí asi 50% všetkých nádorov mäkkých tkanív v detstve. 2-3 krát častejšie sa vyskytujú hemangiómy u dievčat.

Napriek svojej dobrej kvalite je hemangióm u detí náchylný na rýchly, progresívny rast. Rastúca šírka a hĺbka môže hemangióm klíčiť a zničiť okolité tkanivá; spôsobuje dysfunkciu orgánov zraku, sluchu, dýchania atď.; aby sa nakazili, vredovali a vyvolávali krvácanie. Navyše prítomnosť hemangiómu u dieťaťa je významnou kozmetickou poruchou.

Príčiny hemangiómu u detí

Dôvody vzniku hemangiómov u detí sú neznáme, mnohé pripomienky a súhrn údajov však priniesli množstvo predpokladov. Vzhľadom na to, že sa u malých detí vyskytujú hemangiómy, je to pravdepodobne predpokladom toho, aby to bolo porušením vývoja krvných ciev v embryonálnom období vývoja.

Na druhej strane môže dôjsť k porušeniu vaskulogenézy pod vplyvom tehotnej ženy užívajúcej určité lieky, vírusových ochorení prenášaných počas tehotenstva (chrípka, ARVI atď.) A nepriaznivých environmentálnych podmienok. Je možné, že výskyt vaskulárnych nádorov súvisí s hormonálnou reguláciou, pretože existuje jasná závislosť od pohlavia - u dievčat sa vyskytujú hemangiómy častejšie.

Klasifikácia hemangiómu u detí

Na základe morfologických znakov sa u detí vyskytujú jednoduché (kapilárne), kavernózne, kombinované a zmiešané hemangiómy.

Jednoduchý hemangióm pochádza z kapilár; umiestnené na povrchu kože; má jasné hranice, ploché, zväzovité, klenuté, ploché; Červená alebo fialovo-modrastá farba. Jednoduchý hemangióm u detí bledne pri stlačení na mieste a opäť získa opäť svoju farbu.

Cavernózny alebo kavernózny hemangióm u detí sa nachádza subkutánne vo forme nodulárnej uzliny. Má mäkko-elastickú konzistenciu a pozostáva z dutín - dutín vyplnených krvou. Horeuvedený hemangióm je pokrytý nezmeneným alebo modravým tónom pleti. S tlakom na uzol, kvôli odlivu krvi, hemangióm zmení bledosť a stratí; pri napínaní, kašľaní a pláčaní dieťaťa dochádza k stuhnutiu a zväčšovaniu veľkosti (erektilný príznak spôsobený prietokom krvi do kavernóznych dutín).

Zlúčený hemangióm u detí má znaky jednoduchého a kavernózneho nádoru, má kožné a subkutánne časti. Klinické prejavy závisia od prevládania kapilárnej alebo kavernóznej zložky.

Zmiešaný hemangióm u detí má zložitú štruktúru a obsahuje prvky vaskulárneho a iného tkaniva (spojivové, nervové, lymfatické). Hemangiómy zmiešaného typu zahŕňajú angiofibrómy, angioneuromy, hemlimfangiómy atď. Ich farba, štruktúra a vzhľad závisia od tkanív, ktoré tvoria vaskulárny nádor.

Hemangiómy u detí môžu byť jednoduché alebo násobné; byť malý, veľký alebo rozsiahly. V 95% prípadov je u detí diagnostikovaný jednoduchý hemangióm. Podľa priebehu patologického procesu sa hemangiómy vyznačujú rýchlym rastom, pomalým rastom a žiadnym rastom.

Symptómy hemangiómu u detí

Vo väčšine prípadov je hemangióm u dieťaťa zistený ihneď po narodení alebo v prvých týždňoch života; menej často - počas prvých 2 - 3 mesiacov. Zvlášť intenzívny rast hemangiómov u detí sa vyskytuje v prvej polovici roka; ďalej sa spravidla zvyšuje rast cievneho nádoru.

Hemangiómy u detí (ako frekvencia sa znižujú) môžu byť lokalizované v oblasti pokožky hlavy (najmä v zadnej časti hlavy), tváre (očné viečka, tváre, nos), ústne orgány, horné časti tela, ramená a nohy, vnútorné orgány a kosti,

Z vonkajšieho hľadiska je hemangióm u detí plochá, kopcovitá, sploštená, zväzovitá alebo kavernózna formácia, ktorá sa vyvýši nad kožu. Veľkosť škvrniteľa sa môže pohybovať od 1 mm do 10-15 cm alebo viac v priemere: v druhom prípade hemangióm zaberá veľkú anatomickú oblasť. Hemangióm u detí má rôzne tvary a odtiene (od svetlo ružovej až po hnedo-modrastú). Pri hemangiómoch kože u detí je jasne vyjadrená teplotná asymetria - vaskulárna tvorba na dotyk je teplejšia ako okolité neporušené tkanivá.

Rast hemangiómu sa vyskytuje nielen v šírke, ale aj v hĺbke, čo môže byť spojené s kompresiou tkanív a dysfunkciou susedných orgánov. Hemangiómy u detí sú ľahko traumatizované, čo spôsobuje vznik krvácania z nádoru, ktorý sa dá ťažko zastaviť. Ďalšie komplikácie hemangiómu u detí sú ulcerácia a infekcia cievneho nádoru.

Jednoduché hemangiómy u detí môžu podstúpiť spontánnu regresiu. V procese spontánneho vyhynutia rozlišujú hemangémy tri etapy: až do konca prvého roka života, skorá invázia (od 1 do 5 rokov), neskorá involucia (až do konca adolescencie). Regresia hemangiómov u detí začína s výskytom v strede nádoru bledých oblastí, ktoré sa postupne šíria zo stredu na okraj. V čase, keď proces spontánneho vymiznutia hemangiómu u detí môže trvať niekoľko rokov.

Diagnóza hemangiómu u detí

Pediatr, pediatrický chirurg a pediatrický dermatológ sa zúčastňujú vyšetrenia detí s cievnymi nádormi. V závislosti od topografie hemangiómu môže dieťa potrebovať ďalšiu konzultáciu a vyšetrenie pediatrickým oftalmológa, pediatrickým otolaryngológa, pediatrickým gynekológom, detským urológom, detským zubným lekárom a ďalšími odborníkmi.

Metódy fyzického vyšetrenia zahŕňajú vyšetrenie, palpáciu, auskultáciu, určenie oblasti hemangiómu u dieťaťa. Na identifikáciu syndrómu Kazabaha-Merritt charakterizovaného aktívnym rastom hemangiómu, trombocytopénie a porúch krvnej zrážanlivosti sa skúmala hemostáza (koagulogram, počet trombocytov).

Za účelom stanovenia hĺbky šírenia hemangiómu u detí, jeho anatomických a topografických znakov a štruktúry sa uskutočňuje ultrazvuk kožných novotvarov s meraním rýchlosti prúdenia krvi v parenchýme nádoru a periférnych ciev. Na objasnenie charakteristík krvného prívodu hemangiómu u detí, angiografia a vzťahy s inými cievami sa vykoná angiografia.

Ak je to potrebné, určite záujem okolitého tkaniva možno vykonať röntgenové vyšetrenie jednej alebo druhej anatomickej oblasti (kosti lebky, hrudníka, dráhy atď.).

Liečba hemangiómov u detí

Hemangiómy u detí nachádzajúcich sa v hlave a krku, v ústnej dutine, v anogenitálnej oblasti alebo s tendenciou k agresívnemu rastu (dvojnásobné zvýšenie plochy za týždeň), neregresívne kavernózne hemangiómy, ako aj cievne formácie komplikované krvácaním, infekciou, nekrózou. Očakávaná taktika je možná u jednoduchých hemangiómov u detí, ktoré nepredstavujú vážnu kozmetickú poruchu a riziko komplikácií; v prítomnosti príznakov spontánnej regresie cievneho nádoru. Pri výbere metódy liečby hemangiómov u detí sa riadia princípmi dosiahnutia maximálnych onkologických, funkčných a kozmetických výsledkov.

Bodové a povrchové hemangiómy u detí môžu byť podrobené úspešnej elektrokoagulácii, kryokonštrukcii, odstráneniu lasera. Malé kavernózne a kombinované hemangiómy dobre reagujú na skleroterapiu. Keď hlboko umiestnený cievny nádor a nemožnosť jeho odstránenia menej traumatickými metódami, uchýliť sa k chirurgickej excízii hemangiómu u detí v zdravom tkanive. Je možné uskutočniť embolizáciu hemangiómu veľkého plazmového kŕmenia.

Vo vzťahu k hemangiómom s komplexnou anatomickou lokalizáciou (napríklad v oblasti orbitu alebo retrobulbárneho priestoru) alebo na obsadenie veľkého priestoru sa používa ožarovanie (rádioterapia). Pri rozsiahlych hemangiómoch kože u detí môže byť predpísaná hormonálna liečba kortikosteroidmi. V ťažkých prípadoch (s hlbokou polohou hemangiómu u detí, širokou škálou poškodenia, zložitou štruktúrou a ťažkou lokalizáciou) je možná kombinácia rôznych metód liečby: ožarovanie so superfrekvenčným magnetickým poľom a kryojestrukciou; hormonálna liečba plus chirurgická liečba alebo rádioterapia atď.

Prognóza hemangiómu u detí

V 6,7% prípadov sa hemangiómy u detí postupujú počas prvého roka života a potom sa počas niekoľkých rokov podrobia spontánnemu spätnému vývoju. Výsledkom opačného vývoja hemangiómu u detí môže byť úplné zmiznutie s dobrým kozmetickým výsledkom, depigmentácia cievneho nádoru, jeho sploštenie alebo zjazvenie. Najlepším kozmetickým účinkom je dosiahnutie spontánneho vymiznutia plochých hemangiómov.

Rozhodnutie o dynamickom pozorovaní alebo liečbe hemangiómu u detí uskutočňuje pediatrický chirurg, takže vo všetkých prípadoch je potrebné vyhľadať kvalifikovanú pomoc. Vzhľadom na to, že hemangiómy u detí sú často náchylné k rýchlemu rastu a rôznym komplikáciám, vo väčšine prípadov sa vyberajú aktívne taktiky. Možnosti modernej detskej medicíny nám umožňujú vybrať optimálnu metódu liečby hemangiómu u detí s cieľom dosiahnuť optimálny funkčný a estetický výsledok.

Dr. Komarovsky o hemangióme u novorodencov

Akýkoľvek nádor u dieťaťa spôsobuje šok rodičom. Preto diagnóza "hemangiómu" znie ako skrutka z modrej. Na objasnenie situácie, rady a odporúčania sa matky a otcovia často obracajú na slávneho pediatra najvyššej kategórie, televízneho moderátora a autora populárnych kníh o detskom zdraví, Jevgenij Komarovského. V tomto článku sme zhromaždili maximálne množstvo informácií, ktoré sumarizujú rozdielne odpovede špecialistov a jednu z otázok svojho programu "Škola doktora Komarovského", venovanú problematike hemangiómu u novorodencov.

Čo je to?

Hemangióm je benígny nádor. Skladá sa z cievneho tkaniva a zvyčajne sa u dieťaťa vyvíja aj v maternici. Nádor je viditeľný ihneď po narodení, takže zvyčajne nie je diagnostikovaný problém. Mierne menej často sa vyskytuje 2-3 mesiace po narodení dieťaťa.

Prevalenciu problému možno posudzovať podľa oficiálnych zdravotných štatistík. Podľa týchto údajov sa každá desatina drviny narodila s takýmto novotvarom.

Príčiny hemangiómu sú dosť tajomné a tajomné, v každom prípade oficiálna medicína nemá na túto otázku jednoznačnú odpoveď. Verzia s porušením činnosti krvných ciev u dieťaťa počas tehotenstva v praxi nezachováva vodu. Ale veda nevyjadruje iné verzie. Boli však identifikované nepriame faktory, ktoré sa považujú za teoretické predpoklady pre výskyt hemangiómov:

Materský vek v čase pôrodu "prekročil" 35-ročné hranice.

Infekčné choroby, ktoré mal tehotná žena v procese nosenia dieťaťa.

Predčasné narodenie, hlboké predčasné narodenie dieťaťa.

Lieky, ktoré žena urobila v prvom trimestri tehotenstva, keď sa tvoria vnútorné orgány dieťaťa.

Hormonálne zlyhanie v momente.

Plodové utrpenie dieťaťa, ktoré sa stalo možným v dôsledku konfliktu Rh, hemolytickej choroby novorodenca.

Hemangiómy sú odlišné. Najjednoduchšou formou je kapilárny tumor. Keď je to nádor má malú veľkosť, vyzerá to ako bod nasýtenej červenej farby. Niekedy vyčnieva mierne nad povrch kože. Takáto diagnóza je z deviatich z desiatich chorých detí.

Oveľa ťažšie je prípad s kavernóznym hemangiómom. S ňou nádor vyzerá ako špongia namočená v krvi. Tento vizuálny účinok odráža celý stupeň nebezpečenstva nádoru - má dutiny vyplnené krvou. V prípade malého poranenia môže dôjsť k závažnému krvácaniu. Takýto novotvar má zvyčajne rôznorodú farbu - od červenej až po modrastú. Najťažšie situácie sú, keď sa takýto nádor nachádza v pečeni, slezine alebo mozgu. Jeho prasknutie môže byť smrteľné.

Niekedy existuje kombinovaný hemangióm, ktorý kombinuje vlastnosti a charakteristiky predchádzajúcich dvoch typov nádorov.

Najčastejšie je nádor umiestnený vonku, na hlave, na tvári, na končatinách. Keď lekár zistil vnútorný hemangióm, zvyčajne existuje aj viac (viac ako 4) nádorov na vonkajšej strane tela.

Komarovsky o chorobe

Jevgenij Komarovskij naliehavo vyzýva rodičov, aby nepadli do stuporov a aby nezasiavali paniky.

Hemangióm je celkom neškodný, ak je kapilárny (a už vieme, že to je 90% všetkých prípadov), zriedka sa znova narodí do rakoviny.

Ale ignorovať taký nádor v žiadnom prípade nie je nemožné. Len preto, že "správanie" nádoru je úplne nepredvídateľné: v priebehu niekoľkých dní sa môže obrátiť z malej formácie veľkosti mince na strašný nádor veľkosti malého melónu.

Lekár, ktorý môže poskytnúť presnú odpoveď na otázku, čo robiť ďalej, sa nazýva pediatrický chirurg. Chyby v diagnostike, podľa Evgeny Komarovského, sú prakticky vylúčené, pretože charakter a umiestnenie nádoru sa určuje palpáciou a vizuálnym zhodnotením farby.

Ak sa vyskytne otázka týkajúca sa chirurgického zákroku, aktuálna úroveň vývoja medicíny vám umožní dozvedieť sa o množstve ďalších informácií o hemangióme, hlavnými diagnostickými metódami v tejto situácii budú MRI, Doppler a ultrazvuk.

Podľa Komarovského by rodičia nemali byť zastrašovaní, ak ich chirurg posiela s dieťaťom k onkológovi, dermatológovi, hematológovi a špecialistovi na infekčné choroby. Ich zistenia sú dôležité aj pri rozhodovaní o chirurgickom odstránení novotvaru.

Liečba podľa Komarovského

Vo väčšine prípadov lekár hovorí, že hemangióm prechádza sám, bez akejkoľvek špeciálnej liečby. U 50% detí prechádza okolo päť rokov, viac ako 70% detí sa jej zbaví do veku siedmych rokov. Z tohto dôvodu mnohí lekári neponáhľajú, aby sa postúpili na operáciu.

Nie je však nevyhnutné odolať a odmietnuť operáciu, ak chirurg zistil, že hemangióm je v mieste, kde je možné často zranenie, a preto existuje riziko rozsiahleho krvácania.

Ak je nádor umiestnený vedľa akéhokoľvek anatomického otvoru, má tiež zmysel ho odstrániť, až kým nádor nenastane a neblokuje to, čo sa má príroda otvoriť (ústa, nosové priechody, konečník, ušnica atď.).

Veľa závisí od veku pacienta. Ak je dieťa už jeden a pol roka a nádor sa nezmenil a nezmenil sa farba, ak ešte horšie pokračuje v raste a rozširovaní, Komárovsky dôrazne odporúča rodičom, aby zvážili možnosť jeho odstránenia.

Jevgenij O. zdôrazňuje, že teraz je 21. storočie a liek ponúka nielen skalpel. Hemangióm možno odstrániť laserom pomocou skleroterapie, kryochirurgie, elektrokoagulácie.

Navyše lekári v niektorých prípadoch predpisujú hormonálnu liečbu, z ktorej niektoré dieťa užíva perorálne a niektoré sa podávajú formou injekcií priamo do postihnutej kože. Najlepší účinok takejto terapie poskytuje v prvej polovici života dieťaťa. Avšak lekári nedávajú absolútnu záruku, že hemangióm môže byť vyliečený iba pomocou hormónov. Pri hormonálnej liečbe by dieťa nemalo byť očkované živými očkovacími látkami.

Čo je nebezpečný hemangióm u detí a 8 spôsobov liečby? Povedal pediatrickému chirurgovi

Každý rodič sníva o tom, že má krásne a zdravé dieťa. Ale, bohužiaľ, dokonca aj počas vnútromaternicového vývoja môže dieťa nadobudnúť vrodené chyby. Hemangióm u novorodencov je jednou z najčastejších chorôb a vyskytuje sa u 10% narodených detí.

Hemangióm je benígny nádor pozostávajúci z malých krvných ciev. Hemangióm sa objaví u dieťaťa ihneď po narodení alebo v prvom mesiaci života. Rýchly rast vzdelávania sa pozoruje až v prvej polovici roka, v budúcnosti prestane rásť, a niekedy sa môže úplne samorozchodiť.

Aj keď hemangióm je benígny novotvar, môže mať ako každá choroba komplikácie. Preto hneď ako zistíte neoplazmus svojho dieťaťa, okamžite vyhľadajte lekára.

Príčiny hemangiómov

Hemangióm je vrodené ochorenie a vzniká in utero. Presná príčina vývoja hemangiómov nebola identifikovaná, existuje však teória mechanizmu tvorby tejto formácie.

Ak nepriaznivé faktory ovplyvňujú plod, bunky lemujúce vnútornú stenu cievy (endotel) sa môžu dostať do akejkoľvek časti tela dieťaťa - na koži, vo vnútorných orgánoch. Namiesto ich záložiek vytvorili cievny nádor.

Medzi faktory prispievajúce k rozvoju hemangiómu patria:

  • akútne respiračné ochorenia prenesené na tehotnú ženu v prvom trimestri;
  • vysoký krvný tlak u tehotnej ženy (eklampsia), ktorý spôsobuje hladenie dieťaťa kyslíkom;
  • fetálna hypoxia mozgu;
  • intoxikačné účinky na plod (lieky, alkohol, fajčenie);
  • vznik konfliktu matky a plodu rhesus;
  • vek pôrodu viac ako 35 rokov;
  • predčasnosť novorodenca;
  • hormonálne poruchy počas tehotenstva;
  • vplyv škodlivých environmentálnych faktorov;
  • zaťaženie dedičnosti pri vývoji hemangiómov.

Klasifikácia hemangiomu

Existuje niekoľko klasifikácií, ktoré rozdeľujú veľké množstvo hemangiómov do skupín. Ďalšie liečebné postupy a možné komplikácie závisia od typu hemangiómu.

V závislosti od lokalizácie sú hemangiómy rozdelené do troch hlavných skupín:

  1. Kožné hemangiómy. Vzdelávanie je lokalizované v povrchových vrstvách kože.
  2. Hemangiómy parenchýmových orgánov (mozog, pečeň, pankreas, slezina, obličky a iné).
  3. Hemangiómy muskuloskeletálneho systému (svaly, kĺby a chrbtica).

Morfologická klasifikácia zohľadňuje štruktúru hemangiómu:

  1. Kapilárny (jednoduchý) hemangióm. Tvoria ich kapiláry, najčastejšie sa nachádzajú na povrchu kože. Je považovaný za najbežnejší a najbezpečnejší typ hemangiómov. Z vonkajšieho hľadiska je to miesto na povrchu kože červené, časom sa najčastejšie hemangióm stáva temnejším. Počas obdobia rastu môže kapilárny hemangióm vyčnieť nad kožu a má hrboľatý povrch.
  2. Cavernózny hemangióm je vaskulárny nádor pozostávajúci z dilatovaných kapilár, husto anastomóznych (spojených) navzájom. Existujú kavernózne hemangiómy rôznych veľkostí, jednotlivé alebo viaceré. Existujú tiež obmedzené a rozptýlené hemangiómy. Cavernózne hemangiómy sa môžu nachádzať na povrchu kože, v podkožnom tkanive, ako aj na vnútorných orgánoch so zvýšeným prívodom krvi (obličky, pečeň, mozog).
  3. Kombinovaný hemangióm súčasne pozostáva z kapilárnych a kavernóznych častí, takže môže súčasne obsadiť povrch kože a podkožného tkaniva. Vzhľad a klinický priebeh závisí od prevládania kapilárnej alebo kavernóznej zložky v nádore.
  4. Zmiešaný hemangióm spája prvky cievneho nádoru s inými typmi tkaniva (spojivové, nervové, lymfatické). Tieto zahŕňajú angioneuromy, angiofibromy a iné. Vzhľad nádoru a klinické prejavy sú odlišné, pretože závisia od štruktúry tkaniva a ich vzájomnej korelácie. Mnohí lekári radšej považujú tento typ nádoru za nezávislú patológiu so znakmi vaskulárneho nádoru.

Klinický priebeh

Klinické prejavy hemangiómov sú rôznorodé a závisia od morfológie, veľkosti formácie, hĺbky šírenia nádoru v tkanive a tiež od polohy nádoru.

Hemangióm u novorodenca

Môže byť lokalizovaná na ľubovoľnej oblasti kože - na hlave, trupu, končatinách, vonkajších pohlavných orgánoch. Na koži v mieste lokalizácie hemangioma viditeľný opuch a odfarbenie kože na červenú. Pri prevalencii tepien je farba tvorby jasne červená, s väčším počtom žilových ciev, hemangióm má tmavú farbu (čerešňu, burgundovú).

Pri fyzickom strese dochádza k zvýšenému prietoku krvi do formácie, preto keď sa dieťa plakne, hemangióm sa stáva svetlým farbou a viac opuchnutý.

S tlakom na farebnú oblasť pokožky sa zbledne a po ukončení ukončenia tlaku sa hemangióm rýchlo zotaví. Ak sa formácia nachádza subkutánne, farba kože môže byť normálna.

Dotykový hemangióm je hustá alebo mäkko-elastická konzistencia. Husté formácie spravidla nie sú charakterizované nárastom veľkosti, ale mäkké elastické hemangiómy môžu poskytnúť rýchly rast.

Niekedy s nárastom hemangiómu vo veľkosti môže dôjsť k pocitu bolesti alebo senzorického poškodenia, ku ktorému dochádza v dôsledku stláčania nervových vlákien.

Hemangióm pečene

Hemangióm pečene u detí je asymptomatický a v podstate sa zisťuje náhodou pri vykonávaní ultrazvuku brušnej dutiny. Na určenie štruktúry a lokalizácie nádorov vykonajte MRI pečene.

Hemangióm obličiek

Hemangióm obličiek je mimoriadne zriedkavé ochorenie. Toto vzdelávanie je vrodené, ale často sa diagnostikuje neskôr. Počas aktívneho rastu dieťaťa sa vzdelávanie taktiež rýchlo začína rásť a stláča okolité tkanivá orgánu. Funkcia obličiek je narušená, čo spôsobuje klinické príznaky.

Nasledujúce prejavy sú charakteristické pre hemangióm obličiek:

  • bolesť dolnej časti chrbta v slabinách;
  • renálna kolika;
  • nekontrolované zvýšenie krvného tlaku;
  • výskyt krvi v moči;
  • horúčka;
  • všeobecná slabosť a slabosť dieťaťa.

Malý nádor môže byť asymptomatický. Ak je zistený hemangióm obličiek, indikuje sa chirurgická liečba.

Spinálny hemangióm

Spinálny hemangióm sa klinicky prejavuje pretrvávajúcou intenzívnou bolesťou chrbta, ktorá nie je zastavená analgetikami, masážami a protizápalovými masťami.

Hemangióm sa môže klinicky prejaviť ako záchvat osteochondrózy a iba počas vyšetrenia sa nájde novotvar. V detstve je choroba extrémne zriedkavá. Diagnóza je potvrdená vykonaním MRI chrbtice. Taktika liečby sa vyberá individuálne.

Možné komplikácie hemangiómov

  • Jednou z najčastejších komplikácií hemangiómov kože je krvácanie alebo ulcerácia ich povrchu. Často sa vyskytuje v formáciách náchylných na mechanickú traumu;
  • v dôsledku zhoršeného zásobovania krvou je možný rozvoj trofických porúch kože okolo hemangiómov;
  • Zvláštnu pozornosť venujú hemangiómom lokalizovaným na tvári a pokožke hlavy, pretože sú veľmi blízko k dôležitým orgánom. Vzdelávanie v oblasti očných bulbov, uši môžu stláčať orgány, narúšať ich funkcie. Hemangióm s lokalizáciou na krku môže stláčať tracheu a spôsobiť zlyhanie dýchania;
  • hemangiómy vnútorných orgánov môžu byť komplikované ťažkým vnútorným krvácaním až do letálneho hemoragického šoku.

Liečba hemangiómov u detí

Liečba hemangiómov u detí je náročná úloha. Moderná medicína pozná širokú škálu liečebných metód, ktoré dokážu odstrániť hemangióm. Výber metódy liečby závisí od veľkosti, umiestnenia, štruktúry, miery rastu vzdelania, ako aj od zdravia dieťaťa.

Niektoré metódy sú zastarané a nepoužívajú sa kvôli ich nebezpečenstvu (napríklad rádioterapia) a niektoré sa začínajú používať v praxi. Zvážte najbežnejšie metódy liečby hemangiómov v modernej medicíne.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba je radikálny spôsob liečby, ktorý spočíva v odstránení patologickej formácie v zdravých tkanivách. Chirurgická liečba je rýchly a cenovo dostupný spôsob, ako dokončiť jednorázové odstránenie hemangiómov u detí, ale má svoje nevýhody.

Operácia sa vykonáva na deti iba v celkovej anestézii v stacionárnych podmienkach. Najťažšou komplikáciou pri chirurgickom odstránení hemangiómov je ťažké zastaviť hojné krvácanie. Okrem toho je možný pooperačný zápal rán, rovnako ako recidívy nádoru. Po chirurgickom zákroku sa vytvorí jazva, čo vedie k neuspokojivému kozmetickému účinku.

Preto sa chirurgická liečba častejšie používa v dospelých hemangiómoch, ktoré zastavili rast a diferenciáciu, lokalizované prevažne na častiach tela, kde sú kozmetika málo dôležité.

elektrokauterizační

Elektrokoagulácia - použitie vysokofrekvenčného elektrického prúdu pomocou špeciálnych zariadení. V mieste styku tkaniva s aktívnou elektródou dochádza k zrážaniu tkaniva. Táto metóda je veľmi jednoduchá a účinná, ale používa sa iba na hemangiómy malých rozmerov (až do priemeru 0,5 cm), pretože na mieste vystavenia sa jizva existuje jazva.

Odstránenie hemangiómov laserom

S pomocou špeciálneho zariadenia sa na hemangióm na povrchu nanáša laserový senzor so špecifickou vlnovou dĺžkou. Výsledkom pôsobenia vysokých teplôt je, že abnormálne cievne lézie ustúpia a následne sa nahradia novými zdravými tkanivami.

V dôsledku určitých parametrov laserového žiarenia sa perkutánna koagulácia nádorových ciev uskutočňuje bez poškodenia okolitých tkanív, čo vedie k dobrému kozmetickému účinku. Táto metóda môže odstrániť hemangiómy kdekoľvek na tele, dokonca aj na očné viečka. Procedúra nemá vekovú hranicu.

Laserové odstránenie vzdelávania nevyžaduje celkovú anestéziu, postačí pred podaním hemangiómu anestetikum ako masť. Laserová terapia je účinná len pri malých formáciách (až do 0,5 cm) a vyžaduje opakované opakovanie účinku až do úplného odstránenia nádoru.

kryoterapia

Kryoterapia - použitie studených účinkov na vzdelávanie. Ako kryogénne činidlo sa používa kvapalný dusík. Kryochirurgia umožňuje úplné zničenie cievneho nádoru bez poškodenia okolitého tkaniva.

Kryoterapia je účinná liečba rýchlo rastúcich kapilárnych hemangiómov, ale nie všetky hemangiómy sú vystavené pôsobeniu na chladu.

sklerotizácia

Toto je liečba chemikáliami, ktoré spôsobujú aseptický zápal hemangiómu a trombózu krvných ciev, v dôsledku čoho sa hemangióm stáva prázdnym a je nahradený spojivovým tkanivom. Do oblasti injekcie hemangiómu sa injikujú sklerotizanty.

Predtým bol široko používaný roztok 70% alkoholu. V súčasnosti existujú moderné chemické sklerotizujúce lieky. Liečba sklerotizujúceho hemangiómu sa používa pri malých vaskulárnych nádoroch komplexnej anatomickej lokalizácie (v nosiči, viečkach, v ušiach, v ústach).

Jedna injekcia sklerotizantu nestačí, niekedy trvá dlhý opakovaný priebeh injekcií. Tiež zlyhanie metódy je bolesť látky.

Hormonálna liečba

Existuje niekoľko možností hormonálnej liečby hemangiómov. Najbežnejšou liečbou kortikosteroidmi je prednizón. Keď sa prednizolón používa v intervaskulárnom spojivovom tkanive av stene cievy, dochádza k zvýšenému tvorbe kolagénu. Spojivové tkanivo stláča cievy, narušuje ich priechodnosť, kapiláry sú vystavené atrofii a sú prázdne.

Pri hormonálnych účinkoch dochádza k spomaleniu alebo úplnému zastaveniu rastu vzdelania. Zvlášť dobrá hormonálna liečba môže byť hemangióm v prvom roku života. Hormonálna terapia sa používa najčastejšie ako pomocná metóda liečby.

Použitie ß-blokátorov

Nedávno bola široko rozšírená liečba s betablokátormi na liečbu objemových hemangiómov tváre a trupu, ako aj hemangiómov vnútorných orgánov. Liečba týmto liekom sa vykonáva pod prísnym dohľadom pediatra, pediatra a kardiológa. Pediatrický chirurg vypočíta dávku liečiva v závislosti od veku a telesnej hmotnosti dieťaťa a uskutoční sa niekoľko cyklov až do úplného opustenia nádoru.

Liečba sa vykonáva pod kontrolou hemodynamických parametrov (pulz, krvný tlak), pretože β-blokátory pôsobia nielen na hemangiómové cievy. Na vykonávanie liečby touto skupinou liekov môže byť len lekárska inštitúcia. povolený pre tento typ činnosti.

Kombinovaná liečba

Kombinovaná liečba - kombinácia dvoch alebo viacerých spôsobov liečby hemangiómov súčasne alebo postupne. Používa sa v ťažkých prípadoch, pri použití jednej techniky nie je možné dosiahnuť úplné vyliečenie hemangiómu alebo v prípade recidívy nádoru.

záver

Ak sa na telo dieťaťa objaví škvrna alebo forma podobná nádoru, je potrebné kontaktovať pediatra, ktorý v tomto prípade zvolí optimálnu liečbu. Rodičia by mali byť pripravení na to, že po odstránení hemangiómu môžu zostať zmeny v žalúdku, ale to je neporovnateľné s poškodením, ktoré môže nádor spôsobiť.

Včasné začatie liečby a správna voľba metódy môže nielen rýchlo vyliečiť dieťa, ale tiež zabrániť vzniku možných komplikácií.

Všetko o hemangiómoch u novorodencov: príčiny, liečby a dôsledky

Čo je to hemangióm? Ide o benígny novotvar na koži novorodenca, ktorý sa skladá z endotelových buniek, ktoré vytvárajú vlastnú distribúciu a vývoj. Jednoducho povedané, ide o zbierku malých kapilárnych nádob. Najčastejšími miestami lokalizácie neoplaziem sú chrbát, hrudník, tvár a hlava. Červené miesto sa aktívne zvyšuje v prvom roku života dieťaťa a potom sa jeho rast spomaľuje. Hemangióm prechádza časom. V prípadoch, keď vzdelanie dosahuje veľkú veľkosť, zasahuje do videnia alebo dýchania dieťaťa, lekári sa uchýlia k pomoci lekárskej a chirurgickej liečby.

Hemangiómy sa môžu počas prvého roka života zvýšiť.

lokalizácia

Červené škvrny na koži môžu byť vydutia alebo ploché. Môžu sa objaviť na rôznych miestach, ale najväčší počet prípadov je zaznamenaný v nasledujúcich oblastiach: tvár, krk, pery, nos, čelo, paže, nohy, žalúdok, pokožka hlavy, prsty. Ako môžete vidieť, nádory majú veľmi širokú oblasť šírenia. Kapilárne zhluky sú pokryté v hornej časti kože, ktorá má nezmenenú štruktúru a červenkastá farba sa získava pomocou priesvitných červených ciev cez tenkú kožu.

Po otvorení anglického lekárskeho sprievodcu uvidíme, že hemangióm sa nazýva "Jahodový materinský znak".

Druhy hemangiómov

Jednoduché hemangiómy

Hemangiómy tohto typu majú kožné miesto. Farba sa môže líšiť od červenej po modrú a fialovú. Miesto má jasné hranice, pričom rast sa spravidla zvyšuje na stranu. Na dotyk tvorí hladký povrch, ale prípady nerovných a drsných hemangiómov nie sú nezvyčajné. Takýto typ benígneho nádoru je pre deti bezpečné a nespôsobuje nepríjemné pocity. Môže byť opísaná ako kozmetická porucha kože.

Napriek trochu ohrozujúcemu vzhľadu je hemangióm najčastejšie bezpečný pre dieťa.

Cavernóm, kombinovaný a zmiešaný hemangióm

  • Kavernomu. Namiesto jednoduchého hemangiómu sa objavujú kavernomy pod vplyvom akýchkoľvek traumatických faktorov. Cavernózny hemangióm u novorodencov je zväzovité zhluky s opuchom, mäkké a elastické. Väčšina z týchto nádorov je dutiny s krvou.
  • Kombinovaný hemangióm. Kombinácia, jednoduché a kavernózne formy nádoru tvoria kombinovanú formu. Takýto nádor ovplyvňuje ako subkutánne, tak aj perkutánne tkanivá. Ako sa novotvar prejaví, bude závisieť od toho, ktorá časť je silnejšia a dominantnejšia.
  • Zmiešaný hemangióm. Táto forma novotvaru zachytáva nielen vaskulárne tkanivo, ale aj tuk, nerv, lymfatický a spojivový.

príčiny

Počet novorodencov s vrodenými abnormalitami sa každý rok zvyšuje. Podľa štatistík každé desiate dieťa má aspoň jeden malý nádor. Prečo sa zobrazujú?

Jasná odpoveď na príčiny vzniku nádorov, vedci stále nemôžu dať. Väčšina expertov súhlasí s tým, že ich vzdelávanie súvisí s vírusovými a infekčnými chorobami, ktoré sa prenášajú do obdobia prenatálneho vývoja. Deti s nedostatkom hmotnosti a predčasne narodené deti majú väčšie nebezpečenstvo, že dostanú takýto nádor. Existuje štyrikrát viac prípadov choroby medzi dievčatami ako chlapcami.

Medzi tieto príčiny patria aj nasledujúce faktory:

  • materské používanie liekov počas tehotenstva;
  • vírusová choroba prenášaná matkou v 1. a 2. trimestri;
  • vývoj chorôb endokrinného systému alebo ich exacerbácie počas tehotenstva;
  • zlá ekológia v mieste bydliska matky;
  • choroby, ktoré neumožňujú narodiť dieťa v plnom rozsahu;
  • viacnásobné tehotenstvo;
  • rôzne typy patológie (placenta previa, preeklampsia);
  • zrelý vek ženy v práci (starší ako 35 rokov).

Hemangióm sa môže objaviť v dospievaní. Aký je dôvod? Vo väčšine prípadov dochádza k porušeniu hormonálneho zázemia, ako aj ochorenia pečene, na pozadí ktorého sa nádor vyvíja.

Vzhľad hemangiómu v dospievaní a dospelosti je najčastejšie spojený so zmenami hormonálnych hladín

príznaky

V prvých týždňoch novorodenca sa objaví malá červená škvrna, ktorá mierne stúpne nad kožu. Počas prvých troch mesiacov sa nádor výrazne zvyšuje v priemere. Charakteristickým znakom je, že keď kliknete na hemangióm, zmení sa na bledosť, ale potom sa znova zčervená. Je to spôsobené odtokom krvi. U plačúceho alebo kašľajúceho dieťaťa sa nádor stáva bohatším a väčším, čo je spôsobené aktívnym tokom krvi.

Niekedy sa pri hemangiómoch vyskytuje rozdiel v teplote medzi tvorbou a tkanivami v okolí, hemangióm je horúci. Asi 80% všetkých prípadov u dojčiat končí bezpečne. Ich vývoj na zhubné nádory sa nevyskytuje a najčastejšie sa znižujú nezávisle, t.j. zmizne bez stopy po dobu 3-5 rokov. Takýto výsledok je najcharakteristickejší pre jednoduché hemangiómy, ktoré majú malú veľkosť.

Mimochodom, plavidlá v hemangióme sú postavené, budú existovať rozdiely vo výskyte nádoru. Môžete vidieť fotografiu, ako vyzerá každý formulár, na internete:

  • Kapilárny hemangióm. Vyzerá a cíti sa ako plochá alebo nerovná forma. Je charakterizovaná jasnými hranicami, ako aj červenkastým alebo modrastým odtieňom. Tvar kapilára môžete rozlíšiť stlačením: po stlačení na mieste sa zmení na bledosť a opäť sa zobrazí rovnaká farba. Môže to byť na perách, na nos, na zadnej strane hlavy, na fontanele, na dne, na ramene a na iných miestach tela (pozri tiež: je pre dieťa malý malý fontanel?).
  • Cavernózny hemangióm. Na dotyk má nádor mäkký povrch, vrch je pokrytý pokožkou modrastého odtieňa. Táto forma nádoru sa zvyšuje vo veľkosti pri pláči, kašli. Po stlačení zmizne nádor a koža sa stáva bledá.

Hemangióm a očkovanie

Pri relatívne pokojnom správaní novotvarov sa pediatri zvyčajne nevzťahujú na očkovanie. Rodičia si musia byť vedomí toho, že nie je nezvyčajné, aby sa nádory po očkovaní viac aktívne rozvíjali. Pre dôveru je lepšie kontaktovať lekára, ktorý bude schopný podrobne preskúmať váš konkrétny prípad a povoliť alebo zakázať podanie očkovacej látky.

Nebezpečenstvá a dôsledky

Vo väčšine prípadov sú hemangiómy v bezpečí, ak nie sú umiestnené v blízkosti dôležitých orgánov, nezasahujú do videnia, dýchajú a nemajú príliš rýchle tempo rastu.

Rast nádoru je nebezpečný nielen kvôli stláčaniu blízkych orgánov a tkanív, ale existuje aj veľké riziko krvácania, ak je bod mierne zranený. Vredy sa môžu tvoriť na tenkej koži a tam nie je ďaleko pred infekciou. Po zmiznutí alebo vyliečení nádoru môžu na tomto mieste zostať jazvy, ktoré sú nielen škaredé, ale môžu tiež brániť pohybu, ak sú umiestnené napríklad na mieste kĺbu.

Hemangióm u novorodencov, ktorý má veľkú veľkosť, je obzvlášť závažný, ak sa nachádza v oblasti pečene. Pre presnú diagnózu je nevyhnutné uchýliť sa k metóde ultrazvuku, magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie.

Hemangiómy žíl alebo veľkých ciev sú extrémne zriedkavé, ale s takýmto výskytom sú mimoriadne nebezpečné. Aktívny rast nádoru uzatvára cievu, čo vedie k zhoršenému prietoku krvi, čo môže byť pre život bezpečné.

Hemangiómy vnútorných orgánov vyžadujú osobitnú pozornosť.

diagnostika

Diagnózu a diagnostiku rozhodujú traja špecialisti: pediatr, dermatológ a chirurg. Liečba kožných nádorov je záležitosťou dermatológov. V prípade hlbokých lézií sa môžete rozhodnúť pre úzku špecializáciu, napríklad neurochirurg alebo oftalmológ.

Ako rozpoznať povahu nádoru? Nasledujúce údaje sú potrebné pre výskum:

  1. výsledky inšpekcie;
  2. dermatoskopia - vyšetrenie nádoru cez prístroj s možnosťou externej analýzy;
  3. Ultrazvuk nádoru;
  4. Angiografia - röntgenové vyšetrenie postihnutej oblasti s použitím kontrastných látok na tónovanie okolitých nádob;
  5. hlboké nádory sa vyšetrujú pomocou ultrazvuku, x-lúčov alebo počítačovej tomografie poškodenej oblasti (lebka, obežná dráha, chrbtica).

Ak chcete zistiť prítomnosť diagnózy, výskyt hemangiómu, ktorý je iba dôsledkom, je možné vykonaním krvného testu na zrážanie. Dôležitým ukazovateľom bude počet dostupných krvných doštičiek.

Určenie povahy nádoru pomáha ultrazvukovú diagnostiku

Liečba hemangiómov

Je potrebné liečiť len veľké nádory, ktoré rastú v obrovskej miere, alebo tie miesta, ktoré zasahujú do vitálnych procesov novorodenca. To platí najmä pre časti na tvári: na čele, na krku, na viečkach, v ústach alebo na pohlavných orgánoch.

Ak sa objaví krvácanie z novotvaru, výskyt vredov alebo poškodenie inej povahy, vo väčšine prípadov takéto hemangiómy vyžadujú povinnú liečbu. Hemangiómy jednoduchej formy s malou veľkosťou, ktoré majú kožnú polohu a neinterferujú s prácou životne dôležitých orgánov, nevyžadujú liečbu. Oni prechádzajú nezávisle bližšie na 5-6 rokov.

Lekárske postupy sa vykonávajú dvomi najúčinnejšími spôsobmi:

Liečba liečiv

Pri liečbe liekmi by sa mali užívať betablokátory, ako napríklad propranolol a timolol. Ich úlohou je zrútenie krvných ciev, čo vedie k zmiznutiu nádorov. Podobné liečebné postupy sa vykonávajú v nemocniciach.

Je dôležité, aby rodičia vedeli (čo by ich lekár mal tiež informovať), že užívanie týchto beta-blokátorov (Propranolol, Anaprilin a Timolol) sprevádza množstvo vedľajších účinkov. Tiež pred použitím špecifikujte zoznam kontraindikácií.

Použitie beta-blokátorov umožňuje zastaviť rast nádoru a v budúcnosti sa ho úplne zbaviť

Lieky môžu byť tiež liečené hormonálnou terapiou. Hemangióm u novorodencov dostáva výrazné zníženie rastu kvôli účinku liekov na báze hormónov na báze steroidov.

Chirurgické metódy

Liečiť nádor chirurgickým zákrokom môže byť niekoľkými spôsobmi. Spôsob odstránenia nádoru závisí od jeho polohy a tvaru. Novorodenci nevykonávajú takúto operáciu, situácia je podobná pre deti v vážnom stave.

Keď je nevyhnutné okamžite prijať opatrenia na odstránenie hemangiómu:

  1. keď sa nádor nachádza na tvári, perách, hlave, pohlavných orgánoch alebo v blízkosti konečníka;
  2. s lokalizáciou nádorov v ústach, na jazyku alebo v oku;
  3. nádor rastie veľmi rýchlo bez ohľadu na miesto vzniku;
  4. závažného priebehu nádoru.

Metódy chirurgického zákroku

Chronické hemangiómy je možné odstrániť, ak osoba zažíva nepohodlie a psychologické problémy, rovnako ako škvrny trvale poškodené oblečením alebo príslušenstvom. Na vymazanie použite:

  • rádioterapia: používa sa na ťažko dostupné miesta;
Radioterapia je komplexná metóda, ktorá sa používa iba v extrémnych prípadoch.
  • laserová vaskulárna koagulácia;
  • ditermoelektrokoagulyatsiya - point cautery;
  • cryodestruction - mrazenie kvapalným dusíkom;
  • sklerodestrukcia - podávanie sklerotizujúcej drogy;
  • chirurgické odstránenie - na liečbu novotvarov parenchýmových orgánov.

Takéto množstvo spôsobov odstránenia hemangiómov je charakteristické len pre našu krajinu. Európski odborníci spravidla používajú iba jednu metódu - laserovú koaguláciu. Ustanovila sa ako najefektívnejší a najbezpečnejší spôsob, ako sa zbaviť nádoru. V prípade postupu laser má vekové obmedzenia: operácia sa neuskutočňuje u novorodencov. Minimálny vek - 3 roky. Môžete sledovať video o tomto postupe na internete.

Často sú predpísané lekári po chirurgickom odstránení komplexného alebo veľkého hemangiómu, laserom alebo iným spôsobom, antibiotikami. Môžu byť predpísané vo forme piluliek, ako aj vo forme intravenóznych a intramuskulárnych injekcií. Po operácii sa ošetrené miesto ošetruje denne antiseptickými prípravkami. Iné lieky sa zvyčajne nevyžadujú. Špeciálne masáže alebo fyzioterapeutické cvičenia nie sú predpísané.

Liečba ľudových liečiv

Existuje veľa metód na liečbu hemangiómov doma, ale nemožno hovoriť s istotou o ich účinnosti:

  • Kombucha kompresie;
  • obklady z čerstvých listov kapusty po dobu 30 minút;
  • pick púpavy (100 g), dajte do studenej vody so soľou na 30 minút, nakrájajte jemne, pridajte cibuľu, kôpru alebo petržlen, sezónu s rastlinným olejom a jesť;
  • používajte lipový čaj 1 šálku denne počas dvoch mesiacov.

Opakujte znova - väčšinou zo všetkých nádorov zmiznú. Nevyžaduje sa žiadna liečba ani iné formy zásahu. Niekoľko rokov - a všetko prejde. Ak chcete vyliečiť, nehľadajte spôsoby nekontrolovaných babiek, pamätajte, že existujú len dve účinné metódy liečby. U detí by sa mali odstrániť iba rozsiahle, rýchlo sa rozširujúce nádory.

Názor Dr. Komarovského

Podľa lekára sa odporúča, aby sa nepohli, nezanikli a pozorne sledovali vývoj nádoru. Môžete fotografovať miesta každé dva týždne, aby ste získali predstavu o dynamike vývoja. Na konzultáciu by ste mali kontaktovať špecialistu.

Doktor Komarovsky tvrdí, že nádory, ktoré zostali samy o 5 až 7 rokov, prešli samy o sebe a bez stopy. Práve teraz je dôležité nerobiť nič - bude to najlepšia pomoc.

Samozrejme, hemangiómy v očiach a iných nebezpečných miestach vyžadujú chirurgickú intervenciu. Dodávame tiež, že väčšina operácií sa vykonáva z kozmetického hľadiska a nie kvôli nebezpečenstvu.

Hemangióm u detí: príznaky a liečba

Hemangióm u detí - hlavné príznaky:

  • Zvýšená teplota v postihnutej oblasti
  • Tvorba nádoru na koži modrej fialovej farby
  • Keď sa stlačí, nádor sa zosvetlí

Hemangióm u detí je vaskulárny novotvar, ktorý má prevažne nemalígny charakter a nachádza sa na koži a slizniciach. Niekedy sa tento nádor môže vyskytnúť vo vnútri orgánov a v tomto prípade môže byť ťažké diagnostikovať, pretože do určitej doby nemá nádor žiadne prejavy. Často sa vyskytuje hemangióm u novorodencov - jeho prejavy môžu byť viditeľné buď bezprostredne po narodení, alebo po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch. Avšak tento nádor sa môže objaviť v neskoršom veku, rovnako ako v dospievaní (na pozadí hormonálnych zmien v tele).

Častejšie sa nádor vyvíja u dievčat ako u chlapcov. Nachádza sa hlavne na tvári (vrátane pery, čela atď.), Pokožky hlavy a chrbta. Medzi lokalizácie hemangiómu u novorodenca patria:

Všimnite si, že ak sa u novorodenca objavil hemangióm hneď po narodení, potom hovorí o vrodenej patológii. Ak sa nádor vyvinul v priebehu nasledujúcich mesiacov alebo dokonca rokov života, je získaný. Hoci vrodená predispozícia k patológii u detí je v skutočnosti av inom prípade.

dôvody

Dôvody vývoja hemangiómu u detí nie sú úplne pochopené. Patológia je vrodená, pretože sa začína rozvíjať u plodu aj v maternici. Môže sa vyskytnúť hneď po narodení a po niekoľkých mesiacoch. Nádor sa vyskytuje u plodu aj počas tvorby jeho cievneho systému, ku ktorému dochádza v prvom trimestri, a ak počas tohto obdobia akékoľvek nepriaznivé faktory ovplyvňujú matku a dieťa v jej lone, potom sa môže objaviť vaskulárny nádor.

Súčasne existujú faktory, ktoré môžu vyvolať výskyt takejto patológie u dojčiat. Tieto faktory zahŕňajú:

  • vírusové ochorenia žien v počiatočných štádiách tehotenstva;
  • príjem ženy počas nosenia určitých liekov;
  • vek matky nad 40 rokov;
  • viacnásobné tehotenstvo;
  • akútne endokrinné ochorenia, ktoré sa objavili alebo zhoršili, keď žena nesie dieťa.

Nepriaznivá ekológia v regióne, kde žije tehotná žena, môže tiež viesť k vzniku hemangiómu u novorodenca. Navyše hemangiómy u detí na hlave, pery, viečkach alebo dokonca vnútorných orgánoch sa objavujú vtedy, keď sa gravidita ženy vyskytne s komplikáciami, napríklad v prípadoch, keď sa vyvinie preeklampsia alebo placenta previa.

U dospievajúcich príčiny vzniku takéhoto vaskulárneho nádoru spočívajú nielen v hormonálnych zmenách - hemangióm na tvári, hlave alebo tele sa môže tiež objaviť kvôli ochoreniam pečene, čo potvrdzuje výskum.

príznaky

Pochopte, že hemangióm sa objavil u novorodenca, nie je ťažké, pretože tento vaskulárny novotvar má charakteristické znaky. Najmä má jasne definované hrany, jasne hnedú, červenú alebo šedo-červenú farbu a tendenciu rásť.

Najčastejšie sa nachádza hemangióm u detí v takých oblastiach tela:

  • na perách, v ústach, na pohlavných orgánoch;
  • na nohách a ramenách, chrbte a žalúdku;
  • na vnútorných orgánoch;
  • na tvári;
  • na hlave (na krku, za ušami, na pokožke hlavy);
  • vnútri kostí.

Symptómy novorodenca hemangiómu závisia od umiestnenia novotvaru. Zvyčajne je nádor viditeľný voľným okom a jediným príznakom je vizuálna porucha. Ak je hemangióm u dieťaťa blízko k dôležitým orgánom a rýchlo rastie, je možné, že funkcia týchto orgánov je narušená, napríklad znížená videnie atď.

Umiestnenie novotvaru na vnútorných orgánoch nie je dlhé roky určené, takže rodičia detí si o tomto probléme neuvedomujú. Takýto hemangióm u dieťaťa alebo staršieho dieťaťa môže byť náhodne detegovaný počas ultrazvukového vyšetrenia a vyšetrenia na zistenie rôznych ochorení. Symptómy sa objavujú pri formovaní rastu - bolesť je možná kvôli tlaku na susedné orgány alebo stláčanie nervových zakončení.

Vzhľad novorodeneckého hemangiómu je typický - je to plochý alebo nodulárny nádor, ktorý sa nachádza na nosovej, pery, hlave a iných oblastiach. Vykonáva sa nad povrchom pokožky alebo sa splachuje, má hladký povrch.

Najčastejšie hemangiómy novorodencov majú jasnú hnedú farbu - pri stlačení na novotvar sa zbledne a znovu získa pôvodnú farbu. Súčasne nie je umiestnenie nádoru na povrchu, ale v hrúbke tkaniva, môže spôsobiť, že nádor sa mierne líši od farby kože alebo získa modrastý odtieň. Hemangióm nachádzajúci sa na koži novorodenca alebo staršieho dieťaťa sa bude líšiť teplotou - teplota v oblasti s nádorom bude vyššia ako teplota zvyšku (zdravého) pokožky.

Treba povedať, že hemangióm u novorodencov a starších detí môže spontánne vymiznúť - v 70% prípadov až do veku 5-6 rokov, také nádory sa rozjasňujú a úplne zmiznú. Ak sa regresia nádoru vyskytla pred 4 rokmi, jizva nezostáva na koži, ale ak sa zhoršila vo veku dieťaťa vo veku 7 rokov a staršie, môže sa vytvoriť jazva na mieste predchádzajúceho nádoru.

klasifikácia

Hemangióm tvorený u novorodenca alebo staršieho dieťaťa môže mať odlišné miesto, a nie z hľadiska polohy na tvári, pery alebo chrbta, ale z hľadiska prítomnosti na povrchu alebo vo vnútorných vrstvách kože.

V závislosti od toho existujú 4 typy vaskulárnych novotvarov:

  • jednoduché alebo kapilárne;
  • kavernózna;
  • v kombinácii;
  • zmiešané.

Jednoduché hemangiómy adolescentov a novorodencov pozostávajú z kapilár kože. Takýto rast môže mať pomalý, stredný alebo rýchly rast. Ak nádor rastie, vyžaduje sa chirurgická liečba, ktorá spočíva v odstránení nádoru jedným zo spôsobov existujúcich v lekárskej praxi.

Cavernózny hemangióm u novorodencov je forma zložená z niekoľkých cievnych dutín spojených do jedného celku. Takéto nádory sú pokryté kožou, takže ich farba je bledšia než kapilárna.

Keď hovoríme o kombinovaných hemangiómoch u dojčiat a novorodencov, myslím, kombinácia uvedených dvoch foriem. Zmiešaná forma znamená, že novotvar zahŕňa nielen cievne tkanivá, ale aj iné - zvyčajne takýto hemangióm u novorodencov a detí nastáva, keď je nádor umiestnený na vnútorných orgánoch.

Diagnóza a liečba

Hemangióm u novorodencov je diagnostikovaný na základe vizuálnej kontroly. Detský lekár skúma a cíti a staršie deti sú podrobené ultrazvuku. Ultrazvuk je tiež predpísaný v prípadoch, keď sa očakáva, že novotvar bude existovať na vnútorných orgánoch alebo vo vnútri chrbtice (s cieľom objasniť lokalizáciu nádoru). Niekedy sa hemangiómy zistia u novorodencov a starších detí počas MRI alebo CT, ako aj počas dermatoskopie a angiografie.

Pred predpisovaním liečby hemangiómu u dojčiat alebo starších detí musí lekár stanoviť fázu vývoja a pozorne sledovať tendenciu zväčšovať alebo znižovať nádor. Ak je zaznamenaný rýchly rast, je indikované odstránenie novotvarov, ak nádor nerastie alebo rastie veľmi pomaly, je zobrazené pozorovanie dieťaťa.

Dnes je najpriaznivejšou metódou, ktorá je vo väčšine prípadov vhodná, odstránenie hemangiómu laserom u detí, pretože tento postup je bezbolestný a umožňuje vám zbaviť sa nádoru bez toho, aby ste zanechali jazvy na tvári, hlave a tele dieťaťa. Takéto odstránenie sa samozrejme nemôže použiť v prípadoch, keď je diagnostikovaný hemangióm vnútorných orgánov novorodencov - v tomto prípade sa uchýli k lekárskej liečbe alebo k otvoreniu operácie (keď nádor ohrozuje zdravie alebo spôsobuje bolesť deťom).

Ďalšia chirurgická liečba tejto patológie, ako je hemangióm u novorodencov a starších detí, je:

  • cryosurgery;
  • kalenie;
  • diatermokoagulácia (ošetrenie elektrickým prúdom);
  • chirurgické odstránenie.

Indikácie odstránenia nádoru na stehne, hlave, tvári a pohlavných orgánoch môžu byť infekcie alebo sebakultúry nádoru. V niektorých prípadoch aj hemangiómy novorodencov vykazujú farmakoterapiu. Na tento účel použite hormonálne lieky, ktoré vyberie lekár, alebo liek, ako je napríklad propranolol. Liečba antibiotikami pre túto patológiu nie je účinná, ale môžete sa pokúsiť liečiť nádor s tradičnými metódami, ako je Kombucha, múmové roztoky atď. Účinnosť takýchto metód však nebola preukázaná, aj keď s malými hemangiómami novorodencov, ktoré majú tendenciu klesať, existuje účinok.

Ak si myslíte, že máte detský hemangióm a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom vám môže Váš pediatr pomôcť.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostiku chorôb, ktorá vyberá možné ochorenia na základe zaznamenaných symptómov.

Koža je jedným z najdôležitejších orgánov ľudského tela. Mnohé funkcie sú jej zverené: ochranné, respiračné, atď. A preto, ak je pokožka čistá a má zdravý tón, je to do značnej miery indikátorom ľudského zdravia. Ale niekedy sú však veľmi nepríjemné dermatologické ochorenia a jedným z nich je výskyt hemangiómu. Tento článok podrobne opisuje, aký je hemangióm, ako je to nebezpečné, aké sú jeho príčiny a symptómy, ako aj metódy liečby.

Bursitída je akýsi akútny zápal, ktorý sa tvorí v periarticulárnom vrecku, to znamená v mäkkom sáčku plnenom tekutinou a používa sa ako výplňová podložka medzi kosťami, svalmi alebo šľachami. Preto sú také vrecia umiestnené v miestach s najväčším mechanickým tlakom v blízkosti synoviálnych vreciek. Príčinou tohto zápalu sa stáva abrázia alebo modrina, rovnako ako malé rany alebo sekundárna infekcia synoviálnych vrecúšok v dôsledku pyogenických mikróbov.

Orchitída je choroba, ktorá spôsobuje zápal semenníka, ktorý je zvyčajne komplikáciou spôsobenou infekčnými ochoreniami. Orchitída, ktorej symptómy sa môžu prejaviť v akútnej alebo chronickej forme ich vlastného priebehu, ako nezávislé ochorenie je extrémne zriedkavé.

Osteoartritída je pomerne časté ochorenie, pri ktorom sú kĺby vystavené degeneratívnym dystrofickým léziám. Osteoartritída, ktorej symptómy sú spočiatku spojené s postupným rozpadom chrupavkového tkaniva a neskôr s kolapsom subchondrálnej kosti a iných štrukturálnych zložiek kĺbu, sa vyvíja na pozadí nedostatku kyslíka v nich a môže sa prejaviť v rôznych formách s rôznymi oblasťami lokalizácie patologického procesu. V zásade sa táto choroba diagnostikuje u pacientov vo veku 40 až 60 rokov.

Ekzém je častou kožnou chorobou neuro-alergickej povahy, ktorá sa vyznačuje recidivujúcim zápalom papilárnej dermy a prejavuje sa kožnou vyrážkou. Pri ekzematóznom vyrážke je charakteristický polymorfizmus, pretrvávajúci tok a lokalizácia v otvorených oblastiach tela - tvár, ruky, nohy. Ekzém na rukách sa vyskytuje u 25% ľudí s kožnými problémami, pretože táto časť tela nie je chránená odevom a je často vystavená agresívnym faktorom životného prostredia: začínajúc použitím alergénnych krémov a končiac prácou s chemickými činidlami.

S cvičením a temperamentom môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Okrem Toho Čítal O Plavidlách

Symptómy vaskulárnej dystónie

VSD alebo vaskulárna dystónia sú komplexom funkčných porúch a sú sprevádzané rôznymi znakmi a symptómami. Rôzne orgány a systémy ľudského tela trpia touto chorobou. Príznaky IRR sú užitočné pre každého, aby vedel včas určiť jeho začiatok.

Ako arytmia a jej príznaky

Arytmia srdcových symptómov a liečby, ako rýchlo obnoviť zdravie
Takýto stav srdcovej práce ako arytmia je prirodzeným prejavom, ale môže sa tiež považovať za patológiu, zatiaľ čo existujú špecifické a dobre odôvodnené dôvody jej prejavu.

Normálny tlak a pulz osoby podľa veku: tabuľka, abnormality

Z tohto článku sa dozviete: aký tlak je normálny v rôznych vekových kategóriách. Ak sa odchýlka od normy považuje za patológiu a kedy - nie.

Posun ciev srdca: príprava, technika, život po operácii

Z tohto článku sa dozviete: prehľad operácie srdcového bypassu, ako aj z akých dôvodov sa vykoná. Druhy intervencie, následná rehabilitácia a ďalší život pacienta.

Hypotenzia - čo to je? Príznaky a liečba

Čo to je - hypotenzia? Hypotenzia, preložená z gréčtiny, doslova znamená znížený tón, svalový i krvný, čo vedie k nízkym tlakom.popisAk hovoríme o hypotenzii v svaloch krvných ciev, potom sa tento stav zvyčajne nazýva arteriálna hypotenzia.

Čo je MCHC v krvnom teste?

Prakticky pre každú žiadosť o lekársku starostlivosť je pacientovi predpísaný všeobecný (klinický) krvný test (OAK). Štúdia tekutiny hlavného tela umožňuje zistiť patologické zmeny vo svojom vzorci a napraviť ďalšie diagnostické opatrenia, vďaka čomu bude diagnóza stanovená.